Intestinal adenocarcinom

Intestinal adenocarcinom er en ondartet tumorneoplasma, der påvirker enhver del af tarmen og stammer fra slimhindens epitelkirtelceller. Udviklingen af ​​adenocarcinom er en farlig og almindelig sygdom. Tumoren er kendetegnet ved et asymptomatisk forløb, og proktologer kan diagnosticere tarmkræft i de sidste stadier af udviklingen af ​​adenocarcinom, når behandling ikke giver mening, og du er nødt til at gribe ind kirurgisk.

Tarmfunktion:

Ernæring har altid besat et af de centrale steder i menneskelivet. Krænkelse af fordøjelsesprocessen fører til mange problemer, både fysisk og psykologisk. Tarmen udfører mange funktioner, der understøtter normal funktion. Maven modtager mad, og tarmen beskæftiger sig med slibning, fordøjelse, absorption af næringsstoffer og udskillelse af humane affaldsprodukter. Tarmen består af flere sektioner - tynd og tyk.

Tyndtarm

Tyndtarmen består af afdelinger:

  • duodenum;
  • Jejunum (tyndtarmen);
  • ileum.

    I de fleste tilfælde udvikler lille tarmadenocarcinom sig i ileum og tolvfingertarmen. En ondartet tumor kan være ringformet, hvilket fører til en indsnævring af lumen i tarmen og udseendet af obstruktion. En kræft i tyndtarmen udvikler sig som et resultat af degeneration af celler i kirtelepitelet på grund af indflydelsen fra forskellige provokerende faktorer. Ved adenocarcinom i tyndtarmen påvises ikke symptomatologi i lang tid, kun når tumorens størrelse når væsentlige størrelser, er en klinik med tarmobstruktion mulig. Med denne diagnose falder patienterne på operationsbordet. Symptomer på tyndtarmadenocarcinom kan identificeres ved følgende tegn:

  • smerter i øvre del af maven;
  • vekslende forstoppelse med flydende fæces;
  • kvalme og opkast;
  • pludselig vægttab;
  • flatulens;
  • Dårlig fordøjelse.

    Kolon

    Tyktarmen består af afdelinger:

  • Cecum med bilaget;
  • Stigende, tværgående og faldende del af tyktarmen;
  • Sigmoid kolon;
  • Endetarm.

    Adenocarcinom i tyktarmen har den samme karakter og opstår fra slimhindecellerne i epitelet, som er placeret inde i tarmen. Med væksten af ​​tumoren vil symptomer, der ligner en tumor i tyndtarmen, også være med. Fordøjelsesproblemer udvikler sig, hyppig oppustethed, forstoppelse giver plads til diarré, passage af groft fibrøst mad er vanskeligt. På samme tid har det foretrukne lokaliseringssteder. Disse inkluderer sigmoid, cecum og endetarm. En kræft i tyktarmen, blandt onkologiske sygdomme, er den fjerde hyppigste. Det er vanskeligt at påvise sygdommen i tyktarmsadenocarcinom i de tidlige stadier, sygdommen er asymptomatisk og problematisk at diagnosticere i det indledende trin.

    Sigmoid colon tumor

    Tarmadenokarcinom i denne afdeling påvirkes oftest af kategorier af mennesker, der har følgende disponerende faktorer:
    Alderdom. Stillesiddende livsstil. Hyppig forstoppelse, der skader tarmslimhinden, når man anstrenger sig. Tilstedeværelse af polypper i tarmens lumen, terminal ileitis, diverticula. Ulcerøs colitis.

    Udviklingen af ​​denne type sygdom er i henhold til følgende scenario. En del af slimhinden kronisk skadet af grov afføring opstår. På grund af konstant traume degenererer epitelceller og får egenskaberne ved en kræftformet tumorvækst - de begynder at delt aktivt, mister deres forbindelse med de omgivende celler, mister deres funktion og vokser aktivt ind i omgivende væv. Så længe tumoren i diameter er mindre end halvanden centimeter, spreder metastaser sig ikke gennem blodbanen.

    Når tumoren allerede optager halve lumen i røret, vises enkeltmetastaser i de regionale lymfeknuder, der fungerer som samlere og ikke lader tumorcellerne gå videre. Efter fuldstændig lukning af tarmen spredte metastaser sig i kroppen og vokser aktivt ind i omgivende væv.

    Cecum tumor

    Tumorens mekanisme er omtrent den samme som beskrevet ovenfor. Typisk forekommer cecalt adenocarcinom i to kategorier af patienter - hos børn eller ældre. Væksten efterfølges af den såkaldte ”kræft på plads” tilstand eller væksten af ​​polypper.

    Rektal tumor

    Adenocarcinom med lokalisering i endetarmen - forekommer oftest og normalt hos ældre. Specialister forbinder forekomsten af ​​denne type sygdom med faktorer som ubalanceret ernæring, for meget grov fiber i fødevarer og mangel på fiber. Der er også en chance for at blive syg ved kronisk kontakt med kemiske kræftfremkaldende stoffer, infektion med den humane papillomavirus. Tumorens placering kan være som følger:
    Anal, Ampular, Nadampular

    Der er ingen enighed om den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​tarmadenocarcinom, men ofte spiser fedtholdige fødevarer, utilstrækkeligt forbrug af fiber, overdreven indtag af kødprodukter, alkoholmisbrug og en historie med colitis og andre inflammatoriske tarmsygdomme kan bidrage til dens dannelse.

    Fire trin af intestinal adenocarcinom adskilles:

    Den første fase er ikke symptomatisk, tumoren er placeret i tarmslimhinden, dens størrelse er ikke mere end to centimeter, der er ingen metastaser.

    Den anden fase er udseendet og følelsen af ​​ubehag i tarmen. Der kan findes strejker af blod i fæces. Der er problemer med tarmbevægelser - diarré giver plads til forstoppelse. Handicap falder, følelsen af ​​svaghed og ubehag øges. Vægttab udvikler sig. Enkeltmetastaser i de regionale lymfeknuder. Dimensioner inden for ti centimeter.

    Tredje trin i tarmadenocarcinom - tumorens størrelse når overlapper mere end halvdelen af ​​tarmlumen, væksten spreder sig til andre lag i tarmen og de omgivende organer og væv. Metastaser spredte sig i stort antal til regionale lymfeknuder. På grund af blodtab falder hæmoglobinniveauerne, og kronisk jernmangelanæmi udvikles.

    Den fjerde fase er kendetegnet ved spredning af mange metastaser i hele den menneskelige krop. Hjernen, leveren, lungerne og rygsøjlen lider. Organerne, der omgiver tarmen, som tumoren trænger ind i, påvirkes. Intestinal obstruktion udvikler, overdreven blødning, opkast af tarmindhold, et komplekst smertsyndrom, der muligvis ikke stopper med opioider, er mulige. Cachexi af kroppen og svær russyndrom udvikler sig. Dernæst er døden.

    Symptomer på adenocarcinom

    Diagnose af kolonadenocarcinom.
    Diagnosen af ​​tyktarmadenocarcinom (kræft) etableres på grundlag af følgende manipulationer:

  • patientklager;
  • indsamlet historie;
  • visuel inspektion;
  • undersøgelse af endetarmen ved palpering;
  • instrumentel undersøgelse.

    Som regel er mere end 70% af alle tyktarmskræftcancer placeret i den nedre tarm, derfor kan de detekteres ved hjælp af palpationsmetoden eller sigmoidoskopi. Hvis placeringen er høj, bruger specialisten koloskopi. Og for at udføre prøveudtagning af materiale til histologisk undersøgelse, tager lægen kolonoskopi, hvilket hjælper med at tage en prøve.

    Behandlingen af ​​intestinal adenocarcinom er egnet kirurgisk og kirurgisk. For operationen skal tumorens størrelse og dens placering naturligvis afsløres. Operations succes afhænger af patientens forberedelse og hans tilstand, af overholdelse af den diæt, der er ordineret af lægen. Rektal kirurgi betragtes som en af ​​de mest komplicerede tarmoperationer..

    Tumorer i tyndtarmen

    Tumorer i tyndtarmen er neoplasmer med forskellige histologiske strukturer, der påvirker enhver del af tyndtarmen. Symptomer på sygdommen afhænger af tumorens placering og kan omfatte mavesmerter, forgiftning, anæmi, cachexi, vekslende forstoppelse og diarré, blødning, tarmobstruktion. For at bestemme arten og lokaliseringen af ​​tumorlæsionen bruges en endoskopisk undersøgelse med en biopsi, ultralyd af maveorganerne, røntgenteknikker, diagnostisk laparoskopi. Kirurgisk behandling af tarmtumorer, eventuelt suppleret med kemoterapi.

    Generel information

    Tumorer i tyndtarmen - en gruppe godartede eller ondartede neoplasmer, der påvirker tolvfingertarmen, ileum og jejunum. En tumor lokaliseret i tyndtarmen diagnosticeres sjældent in vivo, da den ikke har levende symptomer og med succes forklæder sig som andre sygdomme. På trods af det faktum, at tyndtarmen repræsenterer 3/4 af hele fordøjelseskanalens længde og mere end 90% af dens område, findes tumorer i denne del af mave-tarmkanalen kun i 0,5-3,5% af tilfældene. Ondartede tumorer i tyndtarmen diagnosticeres endnu sjældnere og udgør 0,01% af hele tyndtarms onkologi.

    Den sjældne forekomst af ondartede neoplasmer i tyndtarmen er forbundet med særegenhederne i dens struktur og funktion: aktiv peristaltik og alkalisk miljø forhindrer stagnation af indhold og reproduktion af bakterier, og tarmvæggen udskiller forskellige beskyttelses- og antitumormidler, der inaktiverer kræftfremkaldende stoffer. Tumorer i tyndtarmen diagnosticeres næsten aldrig hos børn, og hos voksne forekommer toppen af ​​detekterbarhed i alderen 40-50 år ikke afhængig af køn. Godartede neoplasmer påvirker ofte tolvfingertarmen og ileum, og ondartede påvirker den distale ileum og de indledende sektioner af jejunum. Blandt godartede tumorer i tyndtarmen er polypper mere almindelige af ondartede tumorer - kræft.

    Årsager

    De nøjagtige årsager til omdannelse af normale tarmsceller til tumorceller er stadig ukendt. Læger identificerer en række faktorer, der disponerer for denne sygdom. Disse inkluderer familiel adenomatøs polypose (i næsten 100% af tilfældene fører til malignitet); genetisk disponering (episoder med påvisning af tyndtarms tumorer hos nære slægtninge); kroniske inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen (Crohns sygdom); Peitz-Egers syndrom; cøliaki; ældre alder; spiseforstyrrelser, især overvægt af protein og fedt i mad, mangel på fiber.

    Familiepolypose fører til dannelse af adenocarcinom (oftest i tolvfingertarmen) i et tilfælde per 1700 patienter. Patienter med familiær polypose skal gennemgå en årlig endoskopisk undersøgelse, og der udføres en biopsi for at identificere polypper og anden patologi. Peitz-Jägers arvelige sygdom er hyperpigmentering af huden forbundet med polypper i maven og tarmen. En ondartet tumor i tyndtarmen (adenocarcinom) udvikler sig i en af ​​disse polypper i 2,5% af tilfældene. Det skal huskes, at polypper i tyndtarmen er ret vanskelige at diagnosticere, hvorfor dynamisk overvågning af sådanne patienter er vanskelig. Polypose i mave-tarmkanalen disponerer ikke for ondartede neoplasmer ikke kun i tarmen, men også i andre organer..

    Crohns sygdom øger risikoen for en lille tarmtumor med mere end hundrede gange, og malignitet forekommer normalt i en ung alder. Alle patienter med denne patologi, der har interintestinale fistler og strenge, der er svære at behandle, anbefales at have resektion af de berørte områder for at forhindre dannelse af tyndtarmadenocarcinom.

    En sådan tumor i tyndtarmen, som lymfom, udvikles ofte hos patienter med immundefekt eller immunsuppression (AIDS, behandling efter organtransplantation, kemoterapi, eksponering for ioniserende stråling) såvel som i nærvær af systemiske sygdomme, cøliaki, etc..

    Klassifikation

    En tumor kan vokse både i tarmens lumen (eksofytisk vækst) og infiltrere tarmvæggen (endofytisk vækst). Endofytiske tumorer i tyndtarmen har en mere ugunstig prognose, da de ikke vises i lang tid. Med tiden blandes tumorvækst - en tarmvæg påvirkes, og selve tumoren overlapper lumen i fordøjelsesrøret.

    Den histologiske struktur af tyndtarms tumor er meget polymorf: epitel og ikke-epitel, carcinoider, lymfoide, sekundære og tumorlignende processer. Af processens art er neoplasmer opdelt i godartede og ondartede. Godartede epitel-tumorer inkluderer adenomer (villøse, rørformede, rørformede-villøse); ondartet - slimhindigt og simpelt adenocarcinom, cricoidcellekarcinom, udifferentierede og uklassificerede former for kræft. Godartede ikke-epiteliale tumorer - leiomyom, leiomyoblastoma, neurilemoma, lipoma, hemangioma, lymfangiom. Leiomyosarcoma hører til ondartet.

    Carcinoider inkluderer argentaffin, ikke-argentaffin og blandede neoplasmer. Lymfoide tumorer er repræsenteret ved lymfosarkom, reticulosarkom, lymfogranulomatose og Burkitt's lymfom. Hamartomas (juvenil polyposis, Peitz-Egers syndrom), heterotopier (fra væv i maven, bugspytkirtlen, Brunner-kirtler, godartede lymfoide polyper og hyperplasi, endometriose) betragtes som tumorlignende processer..

    Symptomer på tumorer i tyndtarmen

    Neoplasmas lumskhed ligger i det faktum, at de ikke forekommer i lang tid, eller de symptomer, der er karakteristiske for andre sygdomme (mavesår og duodenalsår, cholecystitis, adnexitis osv.) Dominerer i det kliniske billede. Hos 75% af patienterne opdages tumorer i tyndtarmen først efter døden, i andre tilfælde diagnosticeres neoplasmaen normalt på et fremskreden stadium, når tarmens lumen er blokeret, og der er en klinik med tarmobstruktion.

    Den første manifestation af godartede tumorer i tyndtarmen kan være smerter. Patienter beskriver smerten som vag, lokaliseret i navlen eller til venstre for den i iliac-regionen. Smerter opstår normalt, når en neoplasma i tarmvæggen vokser, og processen spreder sig til bukhulen og andre organer. Derudover kan patienten forstyrres af rapning, flatulens, ustabilitet i afføringen, appetitløshed, udmagring, moderat stigning i kropstemperatur.

    Der er ingen symptomer til bestemmelse af typen af ​​tumor, men for nogle godartede neoplasmer er visse kliniske manifestationer mere karakteristiske. F.eks. For polypper af tyndtarmen er udviklingen af ​​en klinik med tarmobstruktion (på grund af intussusception) typisk på baggrund af generel velvære. I fravær af behandling gentages tarmobstruktion gentagne gange. Leiomyomer kan nå enorme størrelser, hvilket blokerer tarmens lumen og klemmer de omgivende organer. Ofte ulcererer overfladen af ​​leiomyoma, hvilket fører til kronisk tarmblødning og anæmi. Tyndtarmshemangiomas er den sjældneste godartede mave-tarmtumor (0,3% af alle neoplasmer i fordøjelseskanalen). Kavernøse hemangiomer af endda en lille størrelse fører ofte til blødning, og store formationer fører til tarmobstruktion.

    Tre perioder adskilles i det kliniske billede af godartede tumorer i tyndtarmen: latent (ingen symptomer), prodromal (vage og ikke-specifikke klager vises), perioden med udtalt kliniske manifestationer (forskellige komplikationer opstår - tarmobstruktion, tarmperforation, blødning).

    Ondartede tumorer kan have både generelle manifestationer (udtømning, forgiftning, blekhed i huden og slimhinder) og lokale symptomer, der afhænger af tumorens placering og størrelse. Den mest markante manifestation af en ondartet neoplasma er normalt et smertesyndrom, med tiden øges smerten gradvist og bliver uudholdelig. Derudover klager patienten over kvalme, opkast, svækkende halsbrand. I de indledende stadier af en ondartet tumor skifter diarré med forstoppelse, i terminalperioden udvikler en klinik tarmobstruktion, perforering af et hult organ (forbundet med tumorfald).

    Alle neoplasmer i tarmen ledsages af kakeksi, anæmi, forgiftning. Anæmi er ikke kun forbundet med konstant blødning, men også med malabsorption af næringsstoffer i den berørte tarm, der er nødvendig for normal bloddannelse. Typisk indikerer en udtalt klinik ikke kun det avancerede stadie af sygdommen, men også tumormetastase til lymfeknuder og andre organer.

    Diagnosticering

    Patienter med de ovenfor beskrevne symptomer oftest besøger en gastroenterolog, og det er hos denne specialist, at rettidig påvisning af en tyndtarmsvulst afhænger. Den første ting, en diagnostisk søgning begynder med, er en røntgenundersøgelse. I en undersøgelsesradiografi over maveorganerne visualiseres tumoren som en defekt i udfyldningen af ​​tarmrøret. For at afklare placering og størrelse af neoplasma kan en radiografi af passagen af ​​barium gennem tyndtarmen være nødvendig. For at forbedre kvaliteten af ​​undersøgelsen bruges undertiden samtidig injektion af gas i bughulen (dobbeltkontrast) - dette giver dig mulighed for bedre at visualisere tumorkonglomeratet, identificere selv små neoplasmer og klart bestemme deres lokalisering.

    I tilfælde af skade på tyndtarmen foretrækkes det at konsultere en endoskopist, der vil bestemme den yderligere taktik ved undersøgelse af patienten. Intestinoskopi tillader ikke kun visualisering af tumoren under dens eksophytiske vækst, men vil også gøre det muligt at udføre endoskopisk biopsi og indsamle materiale til nøjagtig præoperativ diagnose. Hvis der er mistanke om en neoplasma i tyndtarmenes indledende sektioner, udføres en endoskopisk undersøgelse ved hjælp af et modificeret fibrogastroskop og med skade på de distale sektioner (ileum) - med et fibrocolonoscope.

    Hvis der opstår vanskeligheder, kan diagnostisk laparoskopi hjælpe med at etablere den korrekte diagnose. Under denne undersøgelse blev en undersøgelse af de indre organer og regionale lymfeknuder, påvisning af en tumor i tyndtarmen, en vurdering af graden af ​​dens spredning til de omgivende organer og kar, en biopsi af tumoren.

    Obligatorisk i nærvær af en tumor i tyndtarmen er en ultralyd af bughulen, retroperitoneal plads, supraklavikulære områder. Magnetisk resonansafbildning og computertomografi af bughulen og mediastinum vil hjælpe med at supplere billedet af sygdommen, og om muligt en enkeltfotonemission computertomografi af indre organer. Komplet blodtælling, fækal okkult blodprøve vil hjælpe med at registrere selv mindre blødninger.

    Behandling af tumorer i tyndtarmen

    På det indledende trin kan patienten være i afdelingen for gastroenterologi. Efter bekræftelse af diagnosen udvikles taktikker for yderligere behandling i afdelingen for kirurgi eller onkologi. Behandlingen af ​​godartede tumorer i tyndtarmen er kun kirurgisk. Fjernelse af polypper i tyndtarmen kan udføres under endoskopisk undersøgelse. Større godartede neoplasmer fjernes ved deres kileformede resektion eller segmentale resektion af tarmen.

    For visse typer ondartede neoplasmer kan der udføres kemoterapi, der reducerer tumorens størrelse inden operationen (eller lindrer tilstanden hos en patient med en uhelbredelig tumor). Kemoterapi kan også bruges efter operation til at forbedre prognosen og forebyggelse af metastase. I de indledende stadier af sygdommen resekteres en del af tyndtarmen med mesenteriet og de regionale lymfeknuder, og når processen spreder sig til de omgivende organer, udføres en lindrende operation (bypass-bypass). I udviklede lande introduceres aktivt laparoskopiske teknikker til fjernelse af tumorer i tyndtarmen..

    Prognose og forebyggelse

    Prognosen i nærvær af en tumor i tyndtarmen afhænger af mange faktorer. Rettidig diagnosticeret og fjernet godartede tumorer i tyndtarmen har en gunstig prognose. Det vigtigste prognosekriterium for ondartede neoplasmer er forekomsten af ​​processen i henhold til TNM-klassificeringen. Prognosen forværres markant, når metastaser opdages, tumoren vokser ind i omgivende væv, fedtvæv og blodkar. Der er også en klar sammenhæng mellem et højt niveau af kræft-embryonalt antigen og tumor-gentagelse - selv små tumorer uden metastaser næsten altid gentager sig, hvis denne indikator øges markant. Det er bevist, at hvis tumoren ikke gentager sig inden for fem år efter behandlingen, vil tumorprocessen ikke vende tilbage.

    Forebyggelse af tyndtarms tumorer inkluderer et sæt foranstaltninger til at forbedre og forbedre livsstilen (ophør med rygning, alkohol, korrekt ernæring med tilstrækkelig fiber, opretholdelse af god fysisk form og normal vægt), samt regelmæssige undersøgelser af alle mennesker i risiko efter 50 år og rettidig fjernelse af godartede tarmneoplasmer.

    Hvad er colonadenocarcinom, og hvor mange mennesker med denne sygdom vil leve

    En sådan lidelse som kolonadenocarcinom er den mest almindelige ondartede neoplasma lokaliseret i dette organ. Diagnosen er noget vanskelig, da patologien er atypisk og asymptomatisk. På grund af den sene påvisning af adenocarcinom stiger dødeligheden hos syge patienter. Derfor er det vigtigt at identificere lidelsen på det første udviklingsstadium.

    Adenocarcinom - hvad er det?

    Diagnosen colonadenocarcinom (et andet navn er kirtelkræft) er en tumor af ondartet oprindelse, sammensat af kirtelepitelceller, indikerer grundlaget for tarmslimhinden.

    Af alle kræftpatologier danner adenocarcinom 80%, desuden ødelægger kolonens vægge. Blandt ondartede sygdomme er denne art på 3. plads blandt den mandlige befolkning, 4 - i kvinden. Kun neoplasmer i fordøjelseskanalen, lungerne og brysterne er overlegne. Patologier opleves ofte af patienter efter 50 år..

    Fraværet af symptomer og det ikke-karakteristiske kliniske forløb af sygdommen i de tidlige stadier af begyndelsen medfører dens sene opdagelse, en lille procentdel af overlevelse.

    Årsager

    Læger har fundet, at udseendet af kræft, der hører til kolorektalgruppen, sjældent skyldes en genetisk mutation. De vigtigste årsager til dannelsen af ​​adenocarcinom er ydre, arvelige.

    Fremkaldende faktorer kan være:

    • malignitet af godartede tumorer;
    • immobilitet, stillesiddende arbejde;
    • tyktarmssygdomme (polypose, hæmorroider, anusfissurer, fistler);
    • kronisk inflammation (enterocolitis);
    • konstant stress, angst;
    • Crohns sygdom;
    • arbejdsevne i skadelige virksomheder;
    • overvægtig;
    • papillomavirus;
    • hyppig forstoppelse;
    • anvendelse af visse medikamenter;
    • underernæring;
    • rygning, alkohol;
    • analsex;
    • tarmobstruktion.

    Adenocarcinoms malignitet kan skyldes forskellige faktorer, nedsat blodforsyning, motorisk dysfunktion af tarmceller.

    Klassifikation

    Tumorvækst ændrer formen på kirtelceller. Sådanne celler har en lille fare for, at de næsten ikke adskiller sig fra normale celler. Det er muligt at skelne dem efter scenen ved cytologisk undersøgelse af biopsimateriale. Hvor meget mere karakteristiske træk manifesteres, den mindste forskel bliver tumorceller.

    En typisk klassificering er opdelt i:

    1. Type 1 - stærkt differentieret colonadenocarcinom - en mikroskopisk undersøgelse bemærker de ekspanderede kerner i cellerne, der er ingen funktionelle forstyrrelser. Og hvis behandlingen påbegyndes på dette tidspunkt, vil resultatet være positivt. Specielt gunstig er behandlingen af ​​ældre patienter; en lang remission kan opnås. Men den unge befolkning har en dårlig prognose, der kan forekomme tilbagefald gennem året.
    2. Type 2 - moderat differentieret colonadenocarcinom - kan være stor, celler overvækst, der er en brud på tarmvæggen, dens komplette forhindring, blødning. Tilstanden forværres af peritonitis, fistler. Mest sandsynligt overgangen til den næste, farligste udsigt. Men efter operation og yderligere terapi kan du leve mindst 5 år mere.
    3. Type 3 - lavkvalitets adenocarcinom - væksten klassificeres ved polymorfisme, vokser øjeblikkeligt, går til tilstødende organer, beskadiger lymfeknuder. Hun har ingen definerede grænser. Det har en høj hastighed af mørkecelle-adenocarcinom. Kirurgi er ønskeligt i den tidlige udvikling; det er vanskeligt at garantere remissionens varighed.

    En eller anden måde, uanset hvad tumoren, på det sene stadium, er terapi ineffektiv.

    Følgelig er sygdommen med typen af ​​tyktarmadenocarcinom opdelt i:

    1. Slimhindret adenocarcinom - består af epitelceller, tilstedeværelsen af ​​slim, har ikke nøjagtige grænser, der dannes metastaser i nærliggende lymfeknuder. Formen er ikke modtagelig for eksponering for stråling, på grund af hvilken der foreligger tilbagefald..
    2. Cricoid-celle - kendetegnet ved den højeste malignitet med metastase af colon adenocarcinoma. Det bemærkes mere markant i leveren og lymfeknuder. Patologi forekommer hos unge, fokuserer i tyktarmen.
    3. Rørformet - uddannelse med sløret grænser, ligner en rørformet struktur med form af en cylinder, en terning. Diameteren kan være lille, gradvis stigende, blødning er mulig. Det findes hos halvdelen af ​​syge mennesker.
    4. Squamøs celle-adenocarcinom - karakteriseret ved den højeste grad af malignitet, ofte placeret i endetarmen. Det passerer ind i prostata, vagina eller urinledere. Resultatet af behandlingen er konstant tilbagefald, den laveste grad af overlevelse.

    Diagnostik vil hjælpe med at bestemme typen af ​​tumor, baseret på dette, vil specialisten beslutte de efterfølgende terapeutiske handlinger.

    Niveauer

    For at bestemme sværhedsgraden af ​​kirtelkræft har adenocarcinom en international profil..

    Klassificering efter etaper er som følger:

    1. Nul - tumoren er lille, vokser ikke, der er ingen metastaser.
    2. Den første eller anden - 2-5 cm, eller endda en større diameter, men der er ingen metastaser.
    3. Den tredje kan opdeles i:
    • 3A - spreder sig til de nærmeste organer, der er metastaser i lymfeknuderne;
    • 3B - har store størrelser med metastaser i tilstødende organer.
    1. Fjerde - etableret med fjerne metastaser, selvom formationens størrelse er lille.

    Kræft er vanskeligt at behandle, prognosen er i mange tilfælde dårlig.

    symptomatologi

    En ondartet tumor i tyktarmen er i stand til ikke at udtrykke sig i en lang periode. Forskellige betændelser går forud for adenocarcinom i tyktarmen, som et resultat af, at patienten tager de første tegn som en forværring af en eksisterende lidelse.

    Uden for begyndelsen af ​​kræft, hvis du er opmærksom på dit helbred, vil du bemærke visse manifestationer, der alene ikke indikerer en sygdom.

    Symptomer på kolonadenocarcinom:

    • nedsat eller tab af appetit;
    • forstyrret afføring (diarré, forstoppelse);
    • sprængning, oppustethed;
    • øget gasdannelse, flatulens;
    • ømme systematisk smerte i bughulen;
    • når der tømmes, er der blod, slim;
    • vægttab;
    • kvalme;
    • svaghed, lidelse;
    • feber.

    Når tumoren vokser, vil denne symptomatologi manifestere sig lysere. For eksempel øges mavesmerter, halsbrand, kvalme og opkast forekommer. Temperaturindikatorer når 38 ° C, dette skyldes betændelse, kræftforgiftning. Ud over intermitterende tarmbevægelser lider en person af en falsk trang til at affæle, hele tiden ser det ud til, at jeg vil gå på toilettet.

    Når kræftceller kommer ind i leveren, begynder bugspytkirtlen, galdeblæren, huden og sklera at blive gul. En kompliceret grad af kolonadenocarcinom forårsager leverforstørrelse, ascites.

    Diagnostiske handlinger

    For at etablere adenocarcinom anvendes en komplet række diagnostiske foranstaltninger. Det første skridt er at tage en anamnese, lægen lytter til personen, hans klager, derefter foretager en undersøgelse og palpationsundersøgelse.

    Diagnose af adenocarcinom involverer følgende handlinger:

    • analyse af blod og urin;
    • levering af afføring;
    • radiografi - giver dig mulighed for at genkende en krænkelse af lettelsen i slimhinden, øget bevægelighed, øgede vægge over patologisk svulmning;
    • CT, MR - fastlægger strukturen, placeringen af ​​tumoren, graden af ​​skade på organer i nærheden;
    • biopsi - vævsprøvetagning til cytologisk undersøgelse;
    • Ultralyd (perkutan, endorektal) - bestemmer placeringen af ​​neoplasma, fjerne metastaser;
    • koloskopi - den mest effektive måde, giver dig mulighed for at undersøge alle dele af tarmen.

    Efter at tumoren er opdaget, ordinerer specialisten, baseret på scenen, den passende behandling.

    Terapeutisk handling

    Ofte bruges kombineret behandling af tyktarmenokarcinom, men den vigtigste måde er stadig kirurgi.

    Operation

    Ikke kun det berørte område fjernes, men også metastaseret væv. Forberedelse til manipulation er som følger:

    • om 4-5 dage kræves der en slaggfri diæt;
    • anvendelse af afføringsmidler;
    • brugen af ​​rensningsmidler;
    • i visse situationer vaskes kanalen med Lavage, Fortrans.

    For at forhindre, at adenocarcinomceller af dårlig kvalitet spreder sig med blodstrømmen, røres der ikke farligt væv på operationstidspunktet. Efter at have presset venøs kar udskæres det berørte område af tarmen. En sådan intervention kan forhindre komplikationer af adenocarcinom (betændelse, blødning, smerte).

    Kemoterapi

    Kemibehandling af adenocarcinom udføres som en yderligere metode. Følgende lægemidler anvendes: Raltitrexid, Capecitabin, Leucovorin. Disse lægemidler anvendes undertiden i kombination..

    Proceduren udføres ofte sammen med operationen. Hvis der udføres kemoterapi inden fjernelse af adenocarcinom, forhindrer dette spredning af farlige celler, hvorefter det hjælper med at forhindre tilbagefald.

    Bjælke

    Strålingsstråling reducerer området med stigning i adenocarcinom, stopper metastaser. Denne metode bruges ekstremt sjældent, da kolonnen konstant ændrer sin placering med mobilitet. Bestråling sker før og efter interventionen..

    Manipulation udføres også med neoplasmer af lav kvalitet, det vil sige dens store størrelse, hvor operationen er meningsløs. Når alt kommer til alt udføres fjernelse ikke altid, da spiringens størrelse og tykkelse er i stand til at forhindre dette.

    Vejrudsigt

    Med en integreret tilgang, et moderat differentieret colonadenocarcinom, vil prognosen være mindst 40%. Resultatet afhænger af rettidig terapeutisk handling. Hos ældre patienter med lav kvalitet - 50%. Efter fjernelse er der en chance for tilbagefald samt genopståelse af kræft. En stærkt differentieret art har en positiv prognose, næsten 50% af patienterne, der er behandlet med sygdommen.

    Oplysningerne på vores hjemmeside leveres af kvalificerede læger og er kun til informationsformål. Må ikke selv medicinere! Kontakt en specialist!

    Forfatter: Rumyantsev V. G. Erfaring 34 år.

    Gastroenterolog, professor, doktor i medicinske videnskaber. Foreskriver diagnostik og udfører behandling. Ekspert i gruppen til undersøgelse af inflammatoriske sygdomme. Forfatter af over 300 videnskabelige artikler.

    Intestinal adenocarcinom: prognose, stadier, symptomer og behandling

    Intestinal adenocarcinom er en kræft, der udvikler sig i endetarmen og betragtes som den mest almindelige form for tarm onkologi. I fare er mennesker i alderen 50-70 år. Læger bemærker en stigning i dynamikken i menneskelig skade på denne sygdom i det sidste årti.

    Hvad er intestinal adenocarcinom?

    Et adenocarcinom er en skade på tarmkanalens væv af en ondartet neoplasma, der dannes fra celler i kirtelepitelet..

    Denne type onkologi er meget farlig på grund af det asymptomatiske forløb på næsten 4 sværhedsgrader. Tumorens udviklende symptomatologi er implicit og for typisk for et stort antal forskellige sygdomme i mave og tarme. Dette komplicerer i høj grad den rettidige diagnose..

    Adenocarcinommetastaser trænger ind i de nærliggende lymfeknuder, leveren og lungerne. Patogene blodceller spreder sig til sunde organer og væv - så der dannes nye foci og flere tumorer dannes. En onkolog skal foretage diagnose og behandling..

    I ICD-10 er maligne neoplasmer i fordøjelsessystemet angivet med koder: C15-C26.

    Årsager

    Det antages, at denne ondartede patologi begynder at udvikle sig og skride frem under påvirkning af flere provokerende faktorer. De vigtigste er:

    • arvelighed,
    • uheldige virkninger på miljøet,
    • funktioner i den menneskelige diæt,
    • somatiske sygdomme.

    Forstyrrelser, der øger risikoen for adenocarcinom, inkluderer også:

    • Crohns sygdom,
    • ulcerøs colitis,
    • kolon polypper,
    • tarmpatologier, ledsaget af fækale sten, vedvarende forstoppelse.

    En af faktorerne

    Efter en række medicinske undersøgelser viste det sig, at korrekt ernæring er en vigtig faktor i at bevare tarmens helbred. En tarmpasient med onkologi diagnosticeres oftere hos mennesker, hvis mad næsten ikke har fiber, og kød findes også i store mængder.

    Forskere forklarer, at plantefibre øger mængden af ​​afføring i tarmen, så de bevæger sig hurtigere. På denne baggrund er der en begrænsning af kontakten mellem tarmslimhinden og kræftfremkaldende stoffer dannet i processen med syrespaltning. Men nøjagtige bevis for denne teori findes ikke..

    Vigtig! Hvis du er opmærksom på miljøfaktorer, bør det farligste for tarmen omfatte brug af husholdningskemikalier, en stillesiddende livsstil, professionel skade og mangel på motorisk aktivitet i menneskers liv.

    En tumor kan manifestere sig som et arveligt syndrom - efter 50 år diagnosticeres sygdommen hos hver tredje bærer af genet. Adenocarcinom påvirker hovedsageligt de følgende sektioner af tyktarmen.

    • opstigende,
    • tværgående,
    • nedad,
    • sigmoid,
    • endetarm.

    Symptomer og tegn på sygdommen

    Det største problem med adenocarcinom er den sene manifestation af symptomer, når behandlingen allerede er ineffektiv. Af denne grund stiger dødeligheden under udviklingen af ​​sygdommen..

    Når tumoren allerede manifesterer sig som en abnormitet i tarmen, og en person bemærker dette, er der praktisk talt ingen chance for en fuld bedring, selv efter operationen og kemoterapi. Alle skal huske, at selv minimale tarmsvigt er en grund til at gå til lægen for en undersøgelse.

    De vigtigste tegn på en tumorlæsion inkluderer:

    • ømme smerter i maven, som ikke konstant føles,
    • mangel på sult, hurtigt vægttab,
    • let stigning i kropstemperatur,
    • svækket tilstand, forblænding af huden,
    • tilstedeværelsen i afføring af blod, slim og pus,
    • oppustethed,
    • afføringslidelser - vedvarende forstoppelse eller diarré,
    • smerter under tarmbevægelser.

    Vigtig! Hvert angivet symptom skal være opmærksom, på trods af den lave intensitet.

    Smerter under tarmbevægelse

    Det er nødvendigt at besøge en læge til tiden for at diagnosticere lidelser og øge chancerne for at bevare liv og helbred.

    Det vil ikke være muligt med det samme at etablere symptomer på en kræft i endetarmen, men når neoplasmen skrider frem og vokser, øges intensiteten af ​​manifestation af tegnene. Patienten klager i stigende grad over smerter i maven. Det ledsages af tyngde, halsbrand, opkast. Disse karakteristiske symptomer indikerer udviklingen af ​​rus i kroppen..

    Typer af tarmsvulster

    I henhold til graden af ​​differentiering og homogenitet klassificeres følgende typer sygdomme:

  • Meget differentieret colonadenocarcinom,
  • Adenocarcinom i lav kvalitet,
  • Moderat differentieret adenocarcinom,
  • Udifferentieret form.
    • Når man diagnosticerer en stærkt differentieret form på et tidligt stadium af udviklingen, er behandlingen vellykket.
    • Adenocarcinom i lav kvalitet er yderligere opdelt i flere underarter:
    • Slimhindrende adenocarcinom eller kolloidcancer. Dets største forskel er en stor sekretion af slim med en masse stoffer i forskellige størrelser,
    • Mucocellular carcinoma eller cricoid celle. Denne type tarmsygdom kan diagnosticeres hos både ældre og unge. Sygdommen kan ikke kun passere gennem tarmen, men også påvirke andre organer og væv. Denne underart er kendetegnet ved et stort antal metastaser.,
    • Rørformet type - en tumor består af rørformede strukturer, kendetegnet ved slørede konturer, lille diameter. Denne type er diagnosticeret i halvdelen af ​​tilfældene med alle tarm onkologier.,
    • Den slimagtige type er en tumor i tarmen fra epitelceller og slim. Det er kendetegnet ved vage grænser, metastaser til nærliggende lymfeknuder. Denne form har øget risikoen for tilbagefald, selv efter vellykket behandling. Onkologi er strålingsresistent,
    • Squamøs cellekarcinom. Det er kendetegnet ved spiring i prostata, vagina og blære. Med denne form for onkologi, meget lav overlevelse og høje risiko for tilbagefald,
    • Kirtel pladecellecarcinom er et karcinom i cecum. På grund af svær forgiftning lider leveren med denne form, dens størrelse øges, derfor bliver oppustethed, tarmobstruktion, tarmblødning og blære i øjnene gule. Disse symptomer indikerer metastase..

    En moderat differentieret tumor påvises oftest hos dem, der misbruger alkohol, ryger, ikke overvågede rigtigheden af ​​deres diæt, har lidelser i skjoldbruskkirtlen eller rektal skade.

    Niveauer

    Implementering af tarmkirurgi anbefales kun i de første 3 stadier af sygdommen, overlevelsesraten er henholdsvis 90%, 50% og 25%. Adenocarcinom i trin 4 er dødelig, og overlevelse efter operation er kun 1%.

    Påvisning af adenocarcinom i de første stadier er sjældent på grund af fraværet af alvorlige symptomer. Når der vises tegn, der bringer ubehag i patientens liv, er patologien i avancerede udviklingsstadier.

    Så der skelnes mellem 4 graders skade ved denne onkologiske proces i tarmen med karakteristiske tegn og forløb:

    Symptomerne er helt fraværende. En tumor er placeret i tarmslimhinden, dens diameter overstiger ikke 2 cm, der er ingen metastaser.

    Der er et let ubehag i tarmen. Blodstræk vises i fæces. Der er også flere og flere problemer med tarmbevægelser - forstoppelse erstattes konstant med diarré og vice versa. Almindelige symptomer på intestinal dysfunktion bemærkes også: urimeligt vægttab, manglende appetit, træthed og dårligt helbred.

    Metastaser kan være enkelt, påvirke regionale lymfeknuder. Tumorens størrelse overstiger ikke 10 cm i diameter.

    Tumoren bliver så stor, at den kan blokere mere end halvdelen af ​​tarmen. Vækst påvirker alle lag af tarmen, nærliggende væv og organer. Flere metastaser påvises i regionale lymfeknuder. På grund af det store blodtab formindskes hæmoglobin i blodet, der forekommer kronisk anæmi.

    Det er kendetegnet ved flere metastaser i kroppen. Foruden tarmene påvirkes leveren, lungerne, ryggen og hjernen. Neoplasma påvirker organer placeret i nærheden af ​​tarmen.

    Der er tarmobstruktion, blødning, opkast åbnes med indholdet af tarmen. Smerten er meget stærk, det er ikke altid muligt at stoppe det med medicin. Forekommer kakeksi, svær forgiftning af kroppen.

    Efterfølgende dødelig.

    Diagnosticering

    Læger formår at diagnosticere intestinal onkologi ved at studere den medicinske historie, klager, arrangere en undersøgelse, fingerdiagnose og instrumentel undersøgelse.

    Vigtig! 60% af alle tilfælde af tumorer er placeret i bunden af ​​tyktarmen, hvilket gør det muligt at opdage dem ved fingerundersøgelse eller sigmoidoskopi.

    Når en ondartet neoplasma er placeret øverst i tarmen, kan den kun diagnosticeres ved koloskopi. Ved undersøgelse af et endoskop modtager en specialist en prøve af en tumor fra tarmen for at gennemføre en morfologisk laboratorieundersøgelse.

    For at vurdere udbredelsen, størrelsen af ​​et adenocarcinom kræves radiografisk diagnose. For at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser og kontraindikationer for endoskopi, organiseres først en ultralyd af mave- og bækkenorganerne.

    I komplekse tilfælde modtager patienten en henvisning til CT eller MR af maven. En generel analyse af blod, urin og fæces er påkrævet. Den endelige diagnose stilles efter en biopsi af den tagne del af tumorvævet..

    Behandling

    Efter diagnosticering af adenocarcinom vælger lægen en behandlingsmetode. Behandlingsmetoden afhænger af graden af ​​malignitet i processen, størrelse, placering og stadium af adenocarcinom.

    Meget differentierede typer tumorer reagerer godt på terapi. Når vævsdifferentiering falder, bliver prognosen værre. Normalt er der organiseret kompleks behandling, der inkluderer hele række moderne medicinske foranstaltninger:

    • kemoterapi med kemoterapi medikamenter,
    • stråleeksponering,
    • kirurgisk operation for at fjerne en tumor med nærliggende væv og regionale lymfeknuder involveret i patologien.

    Efter total resektion af den berørte tarm fjernes et kunstigt hul på den forreste abdominalvæg - der dannes en stomi, så fækale masser kommer ind i en speciel modtager gennem den.

    Det skal bemærkes, at virkningen af ​​traditionelle medicinmetoder kun kan hjælpe operationen og er rettet mod at styrke og opretholde kroppens forsvar. Et besøg hos lægen og udnævnelse af behandling er nødvendigt, man skal ikke håbe på held og forsøge at blive helbredet af urter alene. Dette er en stor fejltagelse, der vil fremskynde udviklingen af ​​en frygtelig sygdom og føre til døden.

    Kirurgisk indgriben

    Som regel anbefales kirurgi i de tidlige stadier af sygdommen. Det involverer en radikal organfjernelse. Afhængig af tumorens spredning udføres tilstedeværelsen af ​​metastaser en kombineret, typisk eller avanceret operation..

    Når man organiserer en typisk operation, fjernes kun cellerne i den ondartede tumor i tarmen. En kombineret operation udføres, når onkologi har formået at påvirke sunde organer. En udvidet operation udføres, når flere neoplasmer dannes på én gang.

    Foruden operation kan metoder til fjernelse af tumoren være som følger:

  • Kolektomi - realiseres, når en ondartet neoplasma vokser til store størrelser, vokser i væv fra tyktarmen,
  • Laparoskopi. En operation udføres for at fjerne tumoren uden at involvere kirurgiske instrumenter. Dette er den sikreste metode til resektion, hvorefter ofrene hurtigt kommer sig, fordi der kun er få få mavepunkter under operationen.

    Under operationen kan berørte lymfeknuder placeret i nærheden af ​​sygdommens fokus fjernes. Før operationen gennemføres speciel træning. I flere dage før operationen ordineres afføringsmidler. Før operationen udføres en udrensende klyster.

    Under selve operationen forsøger læger ikke at røre kræftcellerne for ikke at øge risikoen for tumorspredning. Karterne klemmes først, først derefter fjernes det beskadigede væv.

    Strålebehandling

    Ved intestinal adenocarcinom realiseres stråling før og efter operationen:

    • Før operationen udføres procedurerne dagligt i 5 dage, stedet for kræfttumor bestråles, derefter gennemføres kirurgisk indgreb,
    • efter operation er strålebehandling først indikeret efter 20-30 dage, hvor metastaser blev påvist.

    Efter strålebehandling udvikles komplikationer:

    • følelse af svaghed og ekstrem træthed,
    • huderosion og sårdannelse på eksponeringssteder,
    • hæmning af kønsorganet,
    • diarré,
    • et fald i blodkoncentrationen af ​​blodplader, hvide blodlegemer,
    • blærebetændelse - hyppig vandladning, ledsaget af trang til smerter.

    Sent komplikationer kan også forekomme. Disse inkluderer:

    • leukæmi,
    • atrofi af indre organer - reduktion i størrelse og funktionssvigt i blæren, urinledere, vagina og livmoder, forekomsten af ​​adenom,
    • knoglenekrose.

    Vigtig! For at forhindre negative konsekvenser for tarmen efter implementering af behandlingen doseres stråledosis og derefter organiseres speciel rehabilitering. I tilfælde af sene komplikationer udføres yderligere behandling..

    Vejrudsigt

    Med dannelsen af ​​adenocarcinom i tarmen er prognosen for bedring lille. Normalt kan patologien ikke helbredes fuldstændigt, men ved hjælp af terapi trækker den sig ned i et stykke tid, og dens fremgang bremses. Tilbagefald forekommer som regel 3-5 år efter behandlingen, og derfor betragtes denne periode som kritisk.

    Succesen med tarmterapi påvirkes af det stadie, hvor tumoren blev diagnosticeret. Men i de fleste situationer stilles diagnosen for sent, så tiden går tabt, vævene såres for dybt, der er allerede metastaser i lymfeknuderne.

    I denne situation forlænges behandlingen kun midlertidigt og letter patientens liv. Det skal præciseres, at kun en stærkt differentieret rektal adenocarcinomprognose forbliver gunstig i tilfælde af rettidig diagnose.

    Cirka 90% af disse tumorer helbreder..

    Intestinal adenocarcinom er en alvorlig og farlig sygdom, der oftest bliver uhelbredelig, og derfor er det så vigtigt at diagnosticere det rettidigt, indtil irreversible ændringer i kroppen.

    Intestinal adenocarcinom: prognose, stadier, symptomer og behandling

    Intestinal adenocarcinom er en tumor inde i et organ. Udviklingen af ​​patologi begynder på niveau med epitelkirtelceller, hvor den indre slimhinde dannes. Et andet navn på sygdommen er kirtelkræft..

    I begyndelsen af ​​udviklingen føler patienten ikke ubehag, observerer ikke kliniske tegn. Faren ligger i den sene diagnose, når kræften er i det sidste inoperable stadium..

    I den angivne periode giver terapien heller ikke resultater.

    Patologier, der er forbundet med udviklingen af ​​ondartede tumorer, bliver et hyppigt tilfælde i medicinsk statistik. En neoplasma kan påvirke ethvert indre organ. Kræft er farligt, fordi udviklingen af ​​patologi i starten ikke viser ydre tegn, ikke giver symptomer. Som et resultat forekommer diagnosen af ​​sygdommen i de sidste faser, når det er for sent at operere eller ikke giver mening.

    Årsager

    Kolonens nederlag er en type tyktarmskræft. I dag kan læger ikke sige, hvad den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​patologi er. Visse faktorer, der provokerer den ondartede proces med udvikling af neoplasma, identificeres:

    • Forstyrrelser i tarmen forbundet med sygdommen. Det kan være polypose, godartede tumorer..
    • Fejlernæring. Overvejelsen af ​​fedtholdige fødevarer, krydret og salt mad i kosten, hvilket reducerer antallet af fødevarer med fiber.
    • Alkoholforbrug og rygning i doser, der overstiger kroppens regenerative kræfter.
    • Arbejdspladsen er forbundet med regelmæssig kontakt med kemikalier, giftige virkninger..
    • Arv efter slægt. Hvis familien eller nære slægtninge led af en kræftsvulst, er risikoen for at udvikle sygdommen høj.
    • Mangel på tarmbevægelser i lang tid, tilstedeværelsen af ​​fækale sten, der kan dannes indeni.
    • Livsstil involverer en konstant siddeposition, der provoserer stillestående øjeblikke i tarmen.

    Transformationen af ​​en godartet tumor til kræft sker hurtigt på grund af utilstrækkelig forsyning af beskadigede celler med blod og ilt. Andre faktorer kan også have en effekt..

    Symptomer

    Faren for kræft ligger i umuligheden af ​​en tidlig diagnose. Adenocarcinom var ingen undtagelse. Påvisningen af ​​sygdommen sker tilfældigt, når man diagnosticerer en anden lidelse.

    Forløbet af sygdommen fører til udviklingen af ​​en tumor. En person føler fysisk smertefuldt tilstedeværelsen af ​​uddannelse. En inflammatorisk proces forekommer i lymfeknuderne, hvilket provoserer en stigning i organerne.

    I den tredje fase vokser tumoren så meget, at tilstødende organer påvirkes. Metastaser trænger ind i sundt væv. Symptomer:

    • Smerter i maven, karakteriseret som sammentrækninger.
    • Smertefuld tarmbevægelse.
    • Perioder med diarré erstattes af perioder med forstoppelse, oppustethed, forøget gas.
    • Hurtigt vægttab, patienten nægter at spise.
    • Mulig stigning i temperatur fra 37 til 40 og derover.
    • Blod er til stede i fækalt stof; pus kan være til stede.
    • Kvalme, opkast forårsaget af hvert måltid.

    Symptomer på sygdommen afhængigt af placeringen

    Nederlaget af forskellige organer, provoseret af udviklingen af ​​en ondartet formation, ledsages af kliniske tegn, der er forskellige fra andre. Eksisterende tumortyper:

    • Spiserørens nederlag. Patienten kan ikke sluge eller dysfagi. Ofte ledsages processen med slukning af smertefulde fornemmelser - odnophagia. Som et resultat af stigningen i formationsstørrelsen indsnævres spiserørskanalen, spyt frigør rigeligt.
    • Neoplasma i leveren. Dette er normalt en smerte til højre. Når tumoren vokser, overlapper kanalerne. Galle ophører med at forlade sig og akkumuleres i organet, hvilket har negativ indflydelse på tolvfingertarmen. De første symptomer på gulsot vises: hvide øjne får en karakteristisk farve. Væske akkumuleres i bughulen, ascites udvikler sig.
    • Skade på nyreadenocarcinom. Under diagnosen vil et forstørret organ være synligt på skærmen. I dette tilfælde klager patienten over smerter i lændeområdet. I urin observeres spredt blod. Patientens krop begynder at svulme op. For at forlænge livet får patienten ordineret dialyse.
    • Tumor i blæren. Dette er en konstant smerte i skammeområdet, nedre del af ryggen. Jo større neoplasma bliver, jo mindre passerer urinen gennem urinlederens kanal. I medicinen har denne proces et navn - dysuri. Hævede ben, dysfunktion i lymfeknuder forekommer.
    • Tarmskader. Her skelnes en tumor i den tværgående colon, sigmoid, cecum, endetarmen og andre dele af organet.

    Udviklingsstadier

    Sygdommen udvikler sig gradvist i stigende rækkefølge. Trinene ledsages af et klinisk tegn:

    • Nul scene. På dette trin forbliver tumorcellerne inde i organet i polyp uden at påvirke epitellaget.
    • 1. trin. Neoplasmaet har en størrelse på 2 centimeter.
    • 2 etape. Tumoren vokser. I dette tilfælde spredte metastaser sig til lymfeknuderne i nærheden.
    • 3 etape. Neoplasmaet øges i størrelse. En tumor er i stand til at påvirke organets vægge, der passerer gennem hele tykkelsen. Metastaser spredes til organer i nærheden, der påvirker sundt væv.
    • 4 etape. Metastaser trænger dybt ind i kroppen. Lymfesystemet mislykkes.

    Når en patient diagnosticeres med adenocarcinom i avanceret trin, er overlevelsen 2 procent.

    Typer af adenocarcinom

    Grundlaget for vækst af neoplasma er epitel i tarmens indre vægge, hvor sekretion, slim, hormoner, enzymer produceres.

    Når der udføres histologi af cellen, der udgør dannelsen og den celle, der udgør organets væv, findes der ofte en lighed. Således er læger i stand til at bestemme, hvor kilden til sygdommen er.

    Når tumorceller adskiller sig fra det væv, der blev basis for vækst, er diagnosen af ​​det berørte organ vanskelig.

    Ligheden eller forskellen mellem kræftvæv og celler i det berørte organ bestemmes ved differentiering. Jo højere indikator, jo mere positiv er prognosen for patienten. I overensstemmelse hermed indikerer et lavt niveau tidlig metastase..

    • Meget differentieret tumor. I dette tilfælde danner sygdommen celler, der er identiske med modne celler, der danner kirtler og slimhinder. Dannelsen af ​​en rørformet tumor bemærkes, når rør, der ligner kanaler i kirtlerne, vises i vævene. En forøget kernestørrelse af de berørte celler bemærkes. Den specificerede type sygdom passerer næsten uden komplikationer.
    • Moderat differentieret uddannelse. Ondartet adenocarcinom. Som et resultat af udvikling vises celler der har forskellige former og størrelser. I dette tilfælde forekommer non-stop opdeling og vækst af det berørte væv. Epitel ophører med at bestilles. Cellen er i en ustabil tilstand, under påvirkning af negative faktorer, den kan ændre sig. Metastaser dannes.
    • Adenocarcinom i lav kvalitet. Kirtelkræft med en negativ prognose. Der er ingen fuldstændig modning, cellerne er i konstant opdeling, tumorens størrelse øges. En indikator med lav differentiering indikerer, at ondartede væv adskilles fra dannelsen og bæres gennem kroppen ved at komme ind i blodkarene og lymfeknuder. Metastaser dannes på et tidligt tidspunkt. Stort set ikke-behandlingsmæssigt.

    Forudsigelser for patienter

    Resultatet af behandlingen, prognosen for sygdomsudviklingen og hvor længe en person vil leve ved diagnosticering af sygdommen afhænger af kræftstadiet, tumortypen og hvor meget kroppen påvirkes af metastaser.

    Når et adenocarcinom har et meget differentieret udseende, har patienten enhver chance for at komme sig. Overlevelsesraten er 90%.

    • Med en moderat differentieret tumor er antallet af patienter, der slipper af med kræft, 50 procent, forudsat at den påviste kræft er på et tidligt tidspunkt.
    • Med en lav kvalitet er overlevelsen 10 til 15% af patienterne.

    Behandling

    Terapeutiske foranstaltninger til bekæmpelse af adenocarcinom afhænger af resultaterne af undersøgelsen. Behandling af sygdommen udføres ved hjælp af forskellige metoder. Positive resultater vises ved kompleks terapi, herunder kirurgi, kemoterapi, strålebehandling. Diagnosen bestemmer, hvilken teknik der skal anvendes, og behandlingsvarigheden.

    Kirurgisk indgriben

    Når en kræfttumor opdages, betragtes den vigtigste måde at kæmpe for at være kirurgisk indgriben. Som et resultat af kirurgi fjernes eller fjernes en del af organet helt..

    Når patienten diagnosticeres med cecumadenocarcinom, forekommer en resektion af det berørte område med tilstødende lymfeknuder.

    Hvis patienten har kræft i endetarmen, er tarm og analt udgang afhængig af fjernelse.

    Efter operationen begynder patienten en gendannelsesperiode. I løbet af denne periode ordineres fysioterapeutiske procedurer og medicin. En integreret tilgang fremmer tidlig bedring i den postoperative periode. Hvis der er kontraindikationer for operationen, anvendes andre metoder..

    Kemoterapi

    Med adenocarcinom kan du klare dig uden operation. Som regel foreskrives kemoterapi, når metastaser spreder sig i kroppen. Denne metode kan også forlænge patientens liv i de sidste stadier af sygdommen.

    Kemoterapi

    Kemoterapi indebærer introduktion i tumoren af ​​specielle lægemidler, der sigter mod at reducere kræftcellernes levedygtighed.

    Strålebehandling

    For kræftpatienter hjælper eksponering for stråling til at reducere ømheden, der opstår efter operationen.

    Strålebehandling fungerer ofte som den vigtigste måde at bekæmpe adenocarcinom. Dette sker, når patienten er kontraindiceret i resektion af det berørte organ..

    Oftere er strålebehandling del af en omfattende behandling, så du kan reducere spredningen af ​​metastaser i kroppen. Det hjælper også med at reducere risikoen for et tilbagefald..

    Innovative måder at kæmpe på

    En mild form for ondartet neoplasma kan behandles med moderne metoder:

    • Operationer udføres ved hjælp af et laparoskop. Dette reducerer risikoen for postoperative komplikationer på grund af det faktum, at huden praktisk talt ikke påvirkes.
    • Strålebehandling af synstype. I dette tilfælde administreres kemikalier på specifikke punkter i den højeste koncentration af kræftceller..
    • Tomotherapy. Brugt CT- og 3D-scanner. Enheder hjælper med at kontrollere området under dissektion, begrænser det skærede område.

    Vælg byen, den ønskede dato, klik på "find" -knappen og bestil en aftale uden at vente i kø:

    Behandling og prognose for cecum kræft

    Forekomst, klassificering og behandling af blindtarmsvulster er ens for al kolorektal kræft, der indtager en betydelig plads i den overordnede struktur af forekomsten af ​​kræft.

    Denne lokalisering har dog sine egne karakteristika i forhold til det kliniske billede og tilgang til patienten.

    Desværre går folk sjældent til den første fase, hvilket signifikant påvirker deres overlevelse i den efterfølgende.

    I den internationale klassificering af sygdomme i 10. revision (ICD-10) er der for cecum kræft et separat afsnit - C 18.0. Denne kodning skal også angives ved diagnosering..

    Risikofaktorer

    I øjeblikket er de sande årsager til udviklingen af ​​ondartede tumorer endnu ikke blevet fastlagt, men der er sådanne risikofaktorer, der mest sandsynligt inducerer dem:

    • Arvelighed. Tilstedeværelsen af ​​onkologiske sygdomme hos pårørende såvel som neoplasmer hos den samme person med en anden lokalisering forårsager en genetisk disposition for dem;
    • Ammoniak, fenoler og nitrosaminer, der frigøres i løbet af bakterier, der normalt beboer tarmen (mikroflora);
    • Arbejdsmæssige farer (arbejde i industrier forbundet med radioaktive eller kemiske stoffer);
    • Efter at have nået 45-55 år fordobles risikoen for at udvikle kolorektal kræft næsten hvert næste ti år, antallet af adenomer og neoplasmer i tyktarmen øges;
    • Strømfunktioner:
      • Overdreven forbrug af animalsk fedt og stegt rødt kød;
      • Regelmæssig overspisning, fedme;
      • Udmattende diæter, sult;
      • Drikke alkohol (inkl. Øl);
      • Mest protein-kulhydratfødevarer med utilstrækkelig fiber;
    • Prækancerøs tyktarmsygdom:
      • Polypper (adenomer) i tyktarmen;
      • Ikke-specifik ulcerøs colitis;
      • Crohns sygdom;
      • Tilstedeværelsen i behandlingen af ​​andre tumorer i mave-tarmkanalen, kvindelige kønsorganer og brystkirtlen;
      • Gardner-Turner syndrom, Peitz-Egers, Lynch;
      • Turk sygdom.

    90-98% af kræft i blindtarmen er af epithelioid oprindelse (adenocarcinomer).

    TNM-stadier

    Inden der udarbejdes en plan for undersøgelse og behandling, skal en blindtarms-tumor korreleres med et af følgende trin, der kendetegner gastrointestinal onkologiske sygdomme:

    KræftstadietPrævalensrateTNM
    Det såkaldte karcinom in situ - skade på lamina propria.er
    jegKræft vokser fra slim til muskler.1-2
    IISpredning, tumoren optager hele tykkelsen af ​​cecumens væg med indfangning af omgivende væv og / eller bukhinden.3-4
    III (A, B, C)På baggrund af ovennævnte spredning af blindtarmscancer påvirkes regionale lymfeknuder (op til 3, 3-4 og mere end 4).Nogen1-2
    IVFjernmetastaser vises (fokus på tumorudskillelse i andre organer - lever, knogler, lunger).Enhver TEnhver N1

    Kun etableringen af ​​stadiet med blindtarmscancer giver lægen mulighed for at bedømme, hvor mange mennesker der kan overleve efter behandlingen. For en mere nøjagtig prognose er det nødvendigt med en vurdering af anamnese, symptomer og data fra laboratorie- og instrumentundersøgelser.

    symptomatologi

    I de indledende stadier kan de kliniske tegn på sygdommen være fraværende eller uspecifik uden at forårsage betydelig ubehag for personen. For det meste bestemmes symptomerne af aktivitet og spredning af tumorprocessen, som er grundlaget for klassificeringen af ​​blindtarmscancer.

    Cecal adenocarcinom kan manifestere sig med følgende symptomer:

    • Nedsat appetit med øget tørst;
    • Mavesmertsyndrom med forskellige intensitetsgrader og lokalisering (normalt fra nederst til højre). Manifestationer af alvorlige krampeanfald kan indikere en krænkelse af passagen af ​​tarmindhold indtil utilgængelighed;
    • Patologiske urenheder i fæces under tarmbevægelser - ofte blod mørk kirsebærfarve, slim;
    • Flatulens - øget flatulens i tarmen, manifesteret ved oppustethed, asymmetri af maven, rumling;
    • Ubehag et par timer efter at have spist;
    • Kvalme uden opkast;
    • Vægtreduktion af patienten med den samme ernæring;
    • Let feber (sjældent).

    Kronisk blodtab er forårsaget af forfald eller traumer af svulsten med tarmindhold. Det ledsages ikke altid af smerter, så det går ofte upåagtet hen. Derudover vil der i de tidlige stadier kun være en lille mængde blod, som er blandet med fæces (ikke synligt med det blotte øje).

    Hyppigt blodtab fører til udvikling af anæmi (et klinisk og hæmatologisk syndrom karakteriseret ved et fald i hæmoglobin og / eller røde blodlegemer), som manifesteres af svaghed, svimmelhed, besvimelse og træthed på grund af hypoxi.

    Baseret på dette kan det konkluderes, at der ikke er nogen patognomoniske tegn på cecum-kræft, der peger på det.

    Patienter, der ikke tager dem alvorligt, henvender sig ofte til andre specialister, efter symptomerne på skader på forskellige organer og systemer. Komplikationer af en blindtarmsvulst kan påvirke prognosen for behandling, da den ofte kræver mere omfattende kirurgiske indgreb, hvilket øger risikoen for død. Følgende betingelser gælder for det:

    • Obstruktiv tarmobstruktion (90%);
    • Massiv tarmblødning (0,5-15%);
    • Anæmi (13-50%);
    • Parakolisk abscess (0,8-35%);
    • Perforering af tarmen (5,1-7%).

    Diagnosticering

    I modsætning til forsikringerne fra private laboratorier og klinikker er der ikke udviklet specifikke metoder til screening (præklinisk diagnose) af blindtarmscancer.

    Identificeringen af ​​tumormarkører er af sekundær betydning uden at påvirke diagnosen..

    Den eneste tilgængelige metode til tidlig påvisning er en blodkulturprøve (for eksempel iFOBT), der bestemmer tilstedeværelsen af ​​okkult blod i fæces. Mennesker over 50 rådes til at udføre det årligt..

    Den valgte behandlingstaktik ved vurdering af patientens efterfølgende potentielle forventede levealder afhænger af den korrekte diagnose. For at gøre dette skal du udføre følgende undersøgelser:

    FørhospitalstadietHospitalI henhold til indikationer (valgfrit)
    • Generel analyse af blod, urin;
    • Coprogram;
    • Analyse af fæces for okkult blod;
    • Biokemisk blodprøve (detaljeret);
    • Coagulogram;
    • Ultralydundersøgelse af maveorganerne;
    • Digital rektal undersøgelse;
    • Biopsi-endoskopi.
    • Røntgenundersøgelse af brystet;
    • sigmoideoskopi;
    • Bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor;
    • Wasserman-reaktion (obligatorisk test for syfilis under indlæggelse på ambulant afdeling);
    • Konsultationer med andre specialister:
    • radiolog;
    • anæstesilæge;
    • Chemotherapist;
    • kardiolog;
    • Gynecolone;
    • Urolog;
    • Psykolog.
    • Ukretorisk urografi;
    • cystoskopi;
    • FGDS;
    • CT / MR af kroppen (normalt til at påvise fjerne metastaser og læsioner af regionale lymfeknuder);
    • laparoskopi;
    • Angiografi;
    • KLAPPE;
    • Oncomarkers af CEA og CA 19-9;
    • Molekylær genetisk bestemmelse af KRAS-genstatus.

    Den endelige diagnose stilles kun ved morfologisk verifikation af tumorvævet i biopsiprøven eller efter dets fjernelse.

    Behandlingsprincipper

    På baggrund af det faktum, at de første symptomer på en sygdom udvikler sig hos en person, der allerede har betydelig kræftforgiftning i II-IV-stadierne, tager de ofte til kombineret behandling, hvis nøgleområde betragtes som den kirurgiske metode. Kun med fuldstændig fjernelse af tumorfokus i blindtarmen er der en chance for at øge forventet levetid.

    Læger har følgende behandlingsmål:

    1. Maksimal eliminering af en tumor med lymfodissexia i det viste volumen og dets metastaser;
    2. Stabilisering af patientens tilstand for at opnå fuldstændig eller delvis tumorregression;
    3. Patientoverlevelse, der overskrider tærsklen på 5 år (hovedkriteriet for helbredelse).

    Sceneprognose

    For hver patient overvejes følgende faktorer, der giver lægen mulighed for at bedømme en individuel prognose i dette tilfælde:

    • Det karakteristiske ved tumoren er dens størrelse, malignitetsgrad;
    • Stadie af sygdommen;
    • Omfanget af den modtagne behandling, herunder tilstrækkeligheden og hensigtsmæssigheden af ​​dens udnævnelse;
    • En kirurgs kompetence og erfaring;
    • Individuelle egenskaber ved patientens krop (tilstand af immunitet, tilstedeværelse af ledsagende sygdomme, alder, overholdelse af behandling);
    • Regelmæssig optræden hos den behandlende læge hos en patient, der er i dispensary registrering i 5 år (i henhold til ordningen).

    O-1 fase

    De første symptomer eller tegn på blindtarmscancer bør være grundlaget for kirurgisk behandling i den nærmeste fremtid, der udføres i en sådan mængde:

    • polypektomi;
    • Segmentresektion
    • Laparoskopisk resektion
    • Bred resektion med anastomose.

    Mængden af ​​kirurgisk intervention afhænger af den nøjagtige placering af tumoren og graden af ​​dens malignitet. Jo tidligere dette sker, desto længere vil patienten leve..

    Efter kirurgisk behandling i de tidlige stadier overstiger prognosen for 5-årig patientoverlevelse 90%. Det vil sige, at 9/10 kræftpatienter er meget sandsynligt, at de bliver fuldstændigt bedt. Desværre udelukker dette ikke forekomsten af ​​en tumor i et andet organ..

    2 etape

    På sygdommens andet trin udføres radikal kirurgi - hele højre halvdel af tyktarmen fjernes i en blok med fedtvæv, peritoneum og lymfeknuder (ledsaget af påføring af en anastomose).

    Der er også behov for at udføre postoperativ kemo- eller strålebehandling i nærvær af en risiko for tilbagefald (ung alder, T4, stærkt differentieret tumor). Derefter etableres dispensary observation..

    Prognosen for overlevelse efter behandling i det andet trin varierer fra 70 til 84%.

    3 etape

    Den tredje fase er ud over den invasive tumorvækst kendetegnet ved nederlag af regionale lymfeknuder.

    For at reducere mængden af ​​kræftceller anbefales neoadjuvans kemoradioterapi (præoperativ)..

    Derefter udføres en radikal operation (bred tarmresektion med anastomose med lymfadenektomi), hvis volumen afhænger af forekomsten af ​​kræft og involvering af omgivende væv i den patologiske proces.

    Efter dette ordineres de til at modtage adjuvans kemoterapikurser for at forhindre tilbagefald. Hvor længe en patient vil leve efter en sådan behandling afhænger ofte af ham (regelmæssigt besøg hos en læge, følge anbefalingerne, få den nødvendige hjælpeterapi). Dette fører til et bredt statistisk interval af 5-års overlevelse - fra 40 til 60%.

    4 etape

    I det fjerde trin i blindtarmscancer er patienten ofte ikke i stand til at gennemgå radikal kirurgi, eller det er umuligt at fjerne hele tumorkonglomeratet, derfor udføres palliative interventioner i henhold til indikationen (med tarmobstruktion, intens smerte).

    For at lindre patientens lidelse udføres forskellige kombinationer af kemoterapi og strålebehandling, som gør det muligt ikke kun at reducere størrelsen af ​​selve tumoren, men også fjerne metastaser. Symptomatisk behandling anvendes også..

    Desværre, med en diagnose af trin 4 i blindtarmscancer, er prognosen ofte dårlig. 5-årig tærskel overvinder mindre end 15% af alle patienter.

    Årsager og tegn på tarmadenocarcinom

    Læger er ofte nødt til at stille en diagnose af tarmadenocarcinom. Dette er en ondartet tumor, der kan påvirke forskellige dele af tarmrøret. I de tidlige stadier af dens udvikling forårsager tumoren ikke specifikke symptomer og forløber i en latent form..

    Tarmkræft

    Adenocarcinom er en ondartet tumor (kirtelkræft), der udvikler sig fra tarmens kirtler. Tynde og tykke sektioner kan påvirkes. Kolonadenocarcinom er den mest almindelige maligne tumor i denne afdeling. Hos kvinder er denne patologi på 4 positioner i prævalens blandt alle tumorer.

    De førende positioner er besat af kræft i mave, lunger og bryst. Kræft udvikler sig hovedsageligt hos mennesker over 50 år.

    Højt differentierede, moderat differentierede og lav-differentierede adenocarcinomer adskilles afhængigt af graden af ​​celleændring. Sidstnævnte går hårdest.

    Tumoren kan lokaliseres i en hvilken som helst afdeling (i endetarmen, colon eller cecum). Den mest hyppigt diagnosticerede tyktarmskræft.

    En tumor i tyndtarmen udvikler sig meget sjældnere. I halvdelen af ​​tilfældene påvirkes den 12. tarmen. Mænd lider oftere af denne sygdom end kvinder. Den højeste forekomst forekommer i en alder af over 60 år. Der er 4 stadier af tarmkræft. På trin 1 påvirker tumoren kun slimhinden.

    Ved 2 grader påvirkes alle lag af organet. Med 3 faser er regionale lymfeknuder involveret i processen.

    Det farligste adenocarcinom i trin 4, hvor metastatiske foci i andre organer påvises.

    For at bestemme sygdomsstadiet anvendes TNM-systemet, der er baseret på følgende kriterier: tumorstørrelse, lymfeknude-skade og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

    De vigtigste etiologiske faktorer

    Ligesom tarmlymfom forekommer adenocarcinom på baggrund af forskellige disponerende faktorer. Følgende mulige årsager til tarmkræft identificeres:

    • tilstedeværelsen af ​​polypper;
    • ulcerøs colitis;
    • duodenalsår;
    • tilstedeværelsen af ​​kronisk forstoppelse;
    • Crohns sygdom;
    • tilstedeværelsen af ​​cøliaki
    • kronisk enteritis;
    • diverticulitis;
    • papillomavirusinfektion.

    Kræft kan udvikle sig på baggrund af godartede tumorer. Kræft i tolvfingertarmen er forbundet med udsættelse for galdesygdom og bugspytkirtelsaft. Prædisponerende faktorer inkluderer underernæring (mangel på stoffer, der forbedrer tarmens motilitet), alkoholisme, rygning, stress, belastet arvelighed. Kræft i tyndtarmen og tyktarmen kombineres ofte.

    Rektal adenocarcinom forekommer oftest hos de personer, der ikke følger en diæt, har fistler i anus, hæmorroider og analfissurer og er i kontakt med forskellige kræftfremkaldende stoffer (asbest, pesticider). Eksterne faktorer er også meget vigtige i udviklingen af ​​sygdommen. Disse inkluderer hyppig brug af kemikalier i hjemmet, skadelige erhvervsfaktorer og en stillesiddende livsstil..

    Symptomer

    Hvis tarmlymfom manifesteres ved diarré, mavesmerter og vægttab, er symptomerne på adenocarcinom mere forskellige. Lille tarmkræft er kendetegnet ved følgende symptomer:

    • periodisk smerte i øvre del af maven;
    • skiftevis løs afføring med forstoppelse;
    • oppustethed (flatulens);
    • kvalme
    • opkastning
    • vægttab.

    Efterhånden som tumoren vokser, vises symptomer på rus (subfebril feber, generel ubehag, svaghed). Et hyppigt symptom på sygdommen er et fald i appetit og nægtelse af at spise. I alvorlige tilfælde forekommer intestinal blødning. I de senere stadier af adenocarcinom kan tilstødende organer (bugspytkirtel, lever) påvirkes..

    I denne situation er udviklingen af ​​ascites, gulsot og pancreatitis mulig. Dannelse af mavesår i tyndtarmsvæggen kan forårsage blødning. Kolonadenocarcinom har nogle særpræg. Det manifesteres af smerter i underlivet, manglende appetit, nedsat afføring, udseendet i blodafføringen og en stor mængde slim. Undertiden findes pus i fæces.

    Med nederlag i de højre tarme forekommer blødning hemmeligt. Når en tumor lokaliseres i venstre, bestemmes mørkerødt blod i afføringen. Et af de mest almindelige symptomer på tyktarmskræft er tilstedeværelsen af ​​tenesmus. Dette er en falsk trang til at tømme tarmen. Ved en stor tumor afviser patienter kød mad. Anæmi udvikler sig ofte..

    Med væksten af ​​en tumor i tarmlumen kan der udvikles tarmobstruktion. Dette manifesteres ved kraftig oppustethed, fækal retention og mavesmerter. Yderligere symptomer på sygdommen inkluderer gulhed i huden og ustabilitet i afføringen.

    Ved rektal adenocarcinom er den mest almindelige klage hos patienter rektal blødning..

    Blod kan frigøres inden tarmbevægelser, eller det blandes med fæces. Isolering af pus og slim fra anus er et tegn på avanceret kræft.

    Sådanne mennesker er bekymrede for smerterne i anus. Et positivt ”afføringssymptom” bestemmes, hvor patienter kun sidder på 1 balde.

    Når svulsten dækker tarmens lumen, ændrer feces form. Det bliver båndlignende.

    Terapeutisk taktik og prognose

    Kirurgisk behandling af patienter med adenocarcinom. Før operationen skal andre sygdomme udelukkes. Dette opnås gennem en omfattende undersøgelse af patienten. Følgende undersøgelser er påkrævet for at stille en diagnose:

    • blod- og urinprøver;
    • bestemmelse af okkult blod i fæces;
    • biopsi;
    • koloskopi;
    • FEGDS (med mistanke om kræft i tolvfingertarmen);
    • sigmoideoskopi;
    • irrigoscopy;
    • Ultralyd af maven;
    • cytologisk undersøgelse;
    • bestemmelse af tumormarkører i blodet;
    • tomografi;
    • radioisotop scanning.

    Hvis der registreres små tarmkræft, udføres en bred resektion. Under operationen overlejres anastomoser. Duodenal kræft er en indikation for fjernelse af den. Om nødvendigt kan yderligere gastrektomi udføres. Kirurgi kombineres ofte med kemoterapi. Hvis kræft ikke kan bruges, er kemoterapi den vigtigste behandling for sådanne patienter..

    Under operationen i de tidlige stadier (1 og 2) når den fem-årige overlevelsesrate 40%. Med tyktarmskræft er behandlingen også kirurgisk. Hvis neoplasmen er placeret lav, dannes en kolostomi. I de fire stadier af sygdommen, når der er fjerne metastaser, udføres palliativ kirurgi. De sigter mod at forlænge patientens liv..

    Ved endetarmskræft udføres stråling ofte før og efter operationen. Dette giver dig mulighed for at opnå et bedre resultat. Med trin 1 i adenocarcinom i tyktarmen når fem års overlevelse 90%, med 2 - det falder til 80%.

    Ved sygdom i trin 3 lever halvdelen af ​​patienterne efter behandling 5 år eller mere. Adenocarcinom forbliver således ubemærket i lang tid.

    Dette medfører en forsinket diagnose, så mange patienter dør kort efter operationen og ikke lever 5 år.

  • Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    Gastritis er en lidelse, der rammer mange mennesker over 30 år. Sygdommen kan ikke startes, fordi kronisk betændelse kan føre til onkologi, et mavesår.

    Med bugspytkirtelsygdom er du nødt til konstant at opretholde en diæt for at spise bløde, ikke fedtholdige fødevarer, som maven kan fordøje uden vanskeligheder.