Almagel

Almagel er et af de første lægemidler fra antacida-gruppen på det farmakologiske marked, der er produceret i mere end 40 år.

Dette lægemiddel har antacida, absorberende og mavebeskyttende egenskaber. Lægemidlet er beregnet til behandling af mavesår i maven og tolvfingertarmen, akut og kronisk gastritis, crevice hernia og andre sygdomme i maven..

Også brugt som en mild afførende medicin..

Sammensætning og form for frigivelse

Alle 3 typer af lægemidlet almagel har en neutraliserende virkning på mavesaften og danner et beskyttende lag på overfladen af ​​gastrisk slimhinde. Således beskytter den betændte slimhinde mod de aggressive virkninger af gastrisk juice.

Almagel

  • Aluminiumhydroxid;
  • Magnesiumhydroxid.

Aluminiumhydroxid - når det interagerer i maveens lumen med saltsyre af mavesaft, neutraliserer det sidstnævnte, hvorved surhedsgraden i maven reduceres. Aluminiumhydroxid reducerer også sekretionen af ​​maven enzym - pepsin. Denne egenskab reducerer mavesaftens aggressivitet..

Magnesiumhydroxid - analogt med aluminiumhydroxid indgår det i neutralisationsreaktionen af ​​saltsyre. Magnesiumhydroxid har også en afføringsmiddel, hvorved effekten af ​​aluminiumhydroxid neutraliseres, hvilket kan bremse peristaltik og forstoppelse.

Almagel Neo

Sammensætningen af ​​de aktive komponenter:

  • Aluminiumhydroxid;
  • Magnesiumhydroxid;
  • simethicone.

Hvad er forskellen: dette lægemiddel indeholder de samme komponenter som Almagel, men simethicone er også en del af det. Simethicone er et medikament, der forhindrer øget gasdannelse. Ved sygdomme i mave og tolvfingertarmen forstyrres hele fordøjelsesprocessen, hvilket bidrager til aktiviteten af ​​tarmens mikroflora og den aktive dannelse af gasser i tarmen.

Almagel A

Sammensætningen af ​​de aktive komponenter:

  • Aluminiumhydroxid;
  • Magnesiumhydroxid;
  • benzocain.

Hvad er forskellen: den indeholder de samme komponenter som Almagel, men den indeholder også benzocaine, som har en smertestillende effekt (frysning) på slimhinderne. Takket være benzocaine er det muligt at slippe af med ømhed forårsaget af betændelse i slimhinderne i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen.

Indikationer til brug

Lægemidlet ordineres hovedsageligt til sygdomme i mave-tarmkanalen. Blandt dem er de mest almindelige:

  • mavesår (JAB) og mavesår i tolvfingertarmen (UBD) - akut periode og forværringsperiode;
  • akut inflammatorisk sygdom i maveslimhinden (gastritis) med nedsat syredannende funktion;
  • madforgiftning med toksiner;
  • esophagitis - en inflammatorisk sygdom i slimhinden i spiserøret;
  • duodenitis - en inflammatorisk sygdom i tolvfingertarmen;
  • enteritis - inflammatorisk tarmsygdom;
  • en brok i området af spiserørsåbningen i mellemgulvet;
  • flatulens;
  • symptomatisk behandling af smerter og ubehag i det epigastriske område, der opstår efter en fejl i kosten (alkoholmisbrug, rygning, afhængighed af kaffe og overdreven brug af stoffer);
  • profylakse.

Det sidste punkt vil være relevant med hensyn til at forhindre genudvikling af mavesår i mave-tarmkanalen på baggrund af brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og hormoner (glukokortikosteroider).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Almagel er en antacida. Antacida neutraliserer saltsyre, der er indeholdt i mavesaften, hvilket gør dem effektive til behandling af syreafhængige sygdomme. En anden bestanddel af lægemidlet, aluminiumhydroxid, er også involveret i syreneutralisering. Derudover indeholder produktet magnesiumhydroxid, som ikke kun reducerer mavesyren, men også eliminerer aluminiumhydroxids evne til at forårsage forstoppelse. Benzocaine har en smertestillende effekt, så lægemidlet effektivt klarer smerter.

Almagel reducerer sekretionen af ​​pepsin og reducerer aktiviteten af ​​mavesaft, idet aluminiumchlorid omdannes til alkaliske aluminiumsalte. Lægemidlet virker uden dannelse af bobler af kuldioxid, så det forårsager ikke flatulens. Derudover har sorbitol en lakserende virkning og forbedrer adskillelsen af ​​galden. Ved at stimulere syntesen af ​​prostaglandiner beskytter produktet maveslimhinden. Eksponering for magnesiumhydroxid og aluminiumhydroxid mindsker sandsynligheden for inflammatoriske, erosive-hæmoragiske læsioner ved brug af irriterende medikamenter.

Aluminiumsalte absorberes i tarmen i en lille mængde og magnesiumioner - med 10%, men deres koncentration i blodet ændrer praktisk talt ikke. Lægemidlet indeholder også benzocaine, som næsten ikke har nogen effekt på kroppen, fordi det absorberes i en minimal mængde. Virkningen af ​​Almagel for mavesmerter forekommer efter 5 minutter, og dens varighed afhænger af hastigheden for gastrisk tømning. Så når du bruger lægemidlet på tom mave, varer handlingen op til 60 minutter og efter påføring efter en time fra det sidste måltid - op til 3 timer.

Brugsanvisning og behandling

Almagel

Lægemidlet tages oralt. Inden hver administration skal suspensionen homogeniseres grundigt ved at ryste flasken.

Lægemidlet tages 45-60 minutter efter at have spist og om aftenen før sengetid.

Voksne og børn over 15 år ordineres 5-10 ml (1-2 øsker) 3-4 gange om dagen. Om nødvendigt kan en enkelt dosis øges til 15 ml (3 øsker). Børn i alderen 10 til 15 år ordineres i en dosis svarende til halvdelen af ​​dosis for voksne.

Efter opnåelse af den terapeutiske effekt reduceres den daglige dosis til 5 ml (1 scoop) 3-4 gange om dagen i 15-20 dage.

Det anbefales ikke at tage væsker inden for 15 minutter efter indtagelse af lægemidlet Almagel.

5-15 ml 15 minutter før du tager medicin med en irriterende virkning.

Almagel A

Inde. I henhold til lægens ordinering ske 1-3 doser (te) skeer, afhængigt af sagens sværhedsgrad, 3-4 gange om dagen en halv time før måltider og om aftenen før sengetid.

Hos børn bruges lægemidlet strengt som foreskrevet af lægen: til børn under 10 år foreskrives 1/3 dosis til voksne, og for børn fra 10 til 15 år, 1/2 dosis til voksne.

Ved sygdomme ledsaget af kvalme, opkast og mavesmerter begynder behandlingen med Almagel A, og efter at disse symptomer er forsvundet, skal du gå til Almagel.

Ryst flasken godt inden brug..

Almagel Neo

Inde i, 2 øsker med suspension med en orange smag 4 gange om dagen 1 time efter et måltid og om aftenen før sengetid. Om nødvendigt kan en enkelt dosis øges til 4 øsker, men den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 12 øse.

Børn over 10 år gamle

Doseringen bestemmes af den behandlende læge - normalt 1/2 dosis for voksne.

Behandlingsforløbet er højst 4 uger. Inden administration skal suspensionen homogeniseres ved rystning af flasken. Det tilrådes at tage Almagel Neo ufortyndet. Det anbefales ikke at tage væske i en halv time efter indtagelse af stoffet.

Bivirkninger

Grøn Almagel og gul Almagel A fører i isolerede tilfælde til udvikling af kvalme, opkast, mavekramper, smagsændringer, epigastrisk smerte og forstoppelse. De anførte bivirkninger fjernes hurtigt ved blot at reducere dosis af lægemidlet. Når suspensionen anvendes i høje doser som en bivirkning, kan suspensionen forårsage døsighed..

Langvarig brug kan reducere koncentrationen af ​​fosfor i blodet, hvilket vil føre til knogledestruktion (osteomalacia). Hos patienter med nyresvigt kan Almagel provosere hævelse i ekstremiteterne, demens (demens) og en stigning i koncentrationen af ​​magnesium i blodet.

Når det tages i mellemdoser, kan Almagel Neo forårsage allergi, kvalme, opkast, forstoppelse eller diarré. Brug i høje doser kan føre til udvikling af følgende bivirkninger:

  • et fald i koncentrationen af ​​fosfor og calcium i blodet, hvilket resulterer i knogledestruktion, osteoporose og en tendens til brud;
  • øget koncentration af magnesium og aluminium i blodet;
  • øget koncentration af calcium i urinen;
  • afsætning af calciumsalte i tubulierne i nyrerne (nefrocalcinose);
  • nedsat normal funktion af nyrerne;
  • encephalopati.

Mennesker med nyresvigt kan ud over ovennævnte symptomer observere tørst, nedsat tryk og nedsatte reflekser som bivirkninger af Almagel Neo.

Almagel T-tabletter er kun i stand til at provokere udviklingen af ​​bivirkninger, når de bruges i høje doser. Bivirkninger af tabletter inkluderer tørst, afføring misfarvning og forstoppelse.

Overdosis

I tilfælde af en enkelt anvendelse af en forøget dosis af lægemidlet Almagel A blev der ikke observeret andre symptomer bortset fra en metallisk smag i mundhulen, flatulens og forstoppelse.

Ved langvarig systemisk brug af lægemidlet i høje doser kan følgende symptomer forekomme:

  • bradykardi;
  • neuromuskulær lammelse;
  • kvalme og opkast;
  • EKG-ændringer
  • anuri
  • dannelse af nyresten;
  • døsighed;
  • følelsesløshed og smerter i musklerne;
  • alvorlig tarmobstruktion;
  • træthed
  • respiratorisk depression;
  • nedsat refleksfunktion;
  • hypoventilation;
  • Nyresvigt;
  • koma;
  • hjertefejl.

I ekstremt alvorlige tilfælde af rus kan følgende opstå:

  • hospitalsindlæggelse;
  • modtagelse af sorbenter;
  • gastrisk skylning;
  • kunstig stimulering af gagrefleksen;
  • symptomatisk behandling.

Kontraindikationer

Alle varianter af Almagel har begge generelle kontraindikationer til brug og deres eget individ, der er karakteristisk for en bestemt form for lægemidlet. Kontraindikationer til brugen af ​​hver form for Almagel er vist i tabellen:

Almagel NeoAlmagel tabletterGreen Almagel og Almagel A
Kronisk nyresvigtOverfølsomhed eller allergi over for Magaldrate og / eller SorbitolFølsomhed eller allergi over for suspensionskomponenter
Lav koncentration af fosfor i blodetAlvorlig nyresvigtAlvorlig nyresvigt
GraviditetUnder 12 år gammelAlzheimers sygdom
Alzheimers sygdomBørn under 1 måned
Under 10 år gammel
Medfødt intolerance over for fruktose
Tendens til allergiske reaktioner

Derudover kan Almagel A (gul) på grund af tilstedeværelsen af ​​benzocaine i sammensætningen ikke tages samtidig med sulfa-medikamenter (Biseptol osv.).

Almagel Neo har relative kontraindikationer, i hvilke det skal bruges med forsigtighed og under nøje overvågning af patientens tilstand. Sådanne relative kontraindikationer er:

  • perioden med amning;
  • patologi i leveren;
  • alkoholisme;
  • traumatisk hjerneskade;
  • hjernepatologi;
  • epilepsi;
  • alder under 10 år;
  • unge i alderen 10 til 18 år.

Almagel eller Phosphalugel?

På salg i apoteker kan du finde en anden analog af Almagel - Fosfalugel. Lad os overveje, hvad der er bedre Almagel eller Phosphalugel?

Mange mennesker forveksler disse medicin, da de er meget ens i sammensætning. Derfor er det meget vanskeligt at sige, hvilken af ​​antacidaerne der er bedre. Det skal dog bemærkes, at Phosphalugel har flere egenskaber. Dette giver dig mulighed for at ordinere det på forskellige områder (ikke kun som et symptomatisk lægemiddel mod sygdomme i mave-tarmkanalen). Det kan fungere som et absorberende og indhyllende stof..

I modsætning til Almagel, krænker Fosfalyugl ikke metabolismen af ​​fosfater og calcium. Denne egenskab tillader en længere administration af lægemidlet. Derudover kan Fosfalugel ordineres til gravide kvinder, spædbørn og ældre patienter. At sige, at noget lægemiddel er bedre, er imidlertid bestemt umuligt. Behandlingen af ​​hver patient vælges individuelt af lægen.

Almagel eller Maalox?

Både Almagel og Maalox er i flydende doseringsform - suspension. Derudover er sammensætningen af ​​begge lægemidler næsten identisk. Begge af dem indeholder aluminium og magnesiumhydroxid som den vigtigste aktive bestanddel. Derfor kan du vælge ethvert medikament, der ligner en person af en eller anden grund af en subjektiv art..

Hvis patologien i mave-tarmkanalen imidlertid ledsages af et stærkt og svær smertsyndrom, er det bedre at foretrække en suspension af Almagel A, der har den bedste bedøvelseseffekt. I nærvær af stærk gasdannelse og oppustethed er den mest foretrukne mulighed Almagel Neo, der indeholder et stof, der eliminerer dette smertefulde symptom. Hvis der ikke er alvorlig smerte eller dannelse af gas, kan du vælge ethvert stof, afhængigt af personlige præferencer.

specielle instruktioner

Langtidsbehandling bør ledsages af et måltid rig på fosfor. Producenten anbefales ikke at tage mere end 16 doserings skeer om dagen. Hvis behandling med så høje doser er nødvendig, bør kurset vare højst 14 dage.

Lægemidlet er i stand til at blokere absorptionen af ​​de fleste lægemidler, hvilket negativt påvirker deres effektivitet. Det anbefalede tidsinterval mellem doser af Almagel A og andre lægemidler er 1-2 timer.

Drug interaktion

Lægemidler, hvis effektivitet falder, når det tages sammen med Almagel A:

  1. isoniazid;
  2. digitalis glycosider;
  3. Tetracyklin og alle tetracyclinantibiotika;
  4. jernsalte;
  5. antihistaminer;
  6. betablokkere;
  7. phenothiaziner;
  8. Ciprofloxacin;
  9. Ketoconazol.

Analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

  • Agiflux;
  • Almol;
  • Alumag;
  • Almagel A;
  • Almagel Neo;
  • Anacid forte;
  • Gastracid
  • Maalox;
  • Maalox mini;
  • Rivolox.

Analoger i den farmakologiske gruppe (antacida):

  • Calciumtilsætningsstof
  • ACTAL;
  • Alfogel;
  • Alyugastrin;
  • Anacid forte;
  • Antareyt;
  • Bakerbon;
  • Gastal;
  • Gasterin;
  • Gastric;
  • Gastroromazole;
  • gaviscon;
  • Gaviscon Forte;
  • Gelusil
  • Gelusil lak;
  • Gelusil;
  • Gestid;
  • DigIN;
  • Calciumcarbonat;
  • Magalfil 800;
  • Magnatol;
  • Magnistad;
  • Magnesiumoxid;
  • Magnesia-mælk;
  • Natriumbicarbonat;
  • Natriumbicarbonat;
  • Relzer
  • Rennie
  • RioFast;
  • Rochelle;
  • Rutacid;
  • Simalgel BM;
  • Scoralight;
  • Taltsid;
  • Tams;
  • Tannacomp;
  • Tisacid;
  • Topalkan;
  • Phosphalugel;
  • Andrews antacid.

Hvor meget er Almagel

Almagel sælges på apoteker til forskellige priser. Det skal huskes, at udsving i omkostningerne ved den samme form af lægemidlet ikke kun afhænger af prispolitikken for apotekskæden, men også af producenten. Faktum er, at Almagel er produceret af forskellige farmaceutiske problemer, for eksempel SOPHARMA, ACTAVIS og BALKANPHARMA-TROYAN AD. Den billigste vil være Almagel produceret af det bulgarske selskab BALKANPHARMA-TROYAN AD. Imidlertid er kvaliteten af ​​suspensioner fra alle producenter omtrent den samme, der er ingen stærke forskelle. Derfor vælger du Almagel, det er bedre at købe et lægemiddel til den producent, der er mindst forfalsket. Da disse data kan variere fra en region til en anden, er det bedst at konsultere en farmaceut, der har oplysninger om dette emne..

Omkostningerne ved forskellige doseringsformer af Almagel til bekvemmelighed af sammenligning og selektion er vist i tabellen:

Pris, rublerDoseringsform
83 - 124 rublerAlmagel (grøn), 170 ml
100 - 145 rublerAlmagel A (gul), 170 ml
90 - 142 rublerAlmagel Neo (rød), 170 ml
155 - 213 rublerAlmagel Neo i poser, 20 stykker på 10 ml
100 - 144 rublerAlmagel Neo i poser, 10 stykker på 10 ml
124 - 165 rublerAlmagel T-tabletter, 24 stk
74 - 102 rublerAlmagel T-tabletter, 12 stk

Opbevaringsbetingelser

Almagels holdbarhed er 5 år. Det skal opbevares i en godt lukket beholder et køligt sted (fra 5 til 150 ° C - optimal opbevaringstemperatur) og på et mørkt sted.

Almagel

Struktur

5 ml suspension (en doseringsske) indeholder:

aluminiumhydroxidgel 2,18 g

med hensyn til aluminiumoxid 218 mg

magnesiumhydroxidpasta 350 mg

med hensyn til 75 mg magnesiumoxid

10 ml (1 pose) suspension indeholder

aluminiumhydroxidgel 4,36 g

med hensyn til aluminiumoxid 436 mg

magnesiumhydroxidpasta 700 mg

med hensyn til magnesiumoxid 150 mg

excipienser: sorbitol (E 420), hydroxyethylcellulose, methylparahydroxybenzoat (E 218), propylparahydroxybenzoat (E 216), butylparahydroxybenzoat, natriumsaccharin, citronsyreolie, ethanol 96%, oprenset vand, hydrogenperoxidopløsning (30%), propylglycol 4000,.

Doseringsform

De vigtigste fysiske og kemiske egenskaber: en suspension af hvidt eller næsten hvidt; når det opbevares på overfladen, kan et lag af gennemsigtig væske frigives; med kraftig omrøring af indholdet i hætteglasset gendannes suspensionens homogenitet.

Farmakologisk gruppe

Antacida. Kombinerede præparater og komplekse forbindelser af aluminium, calcium og magnesium. ATX-kode A02A D01.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik Almagel ® er en afbalanceret kombination af aluminiumhydroxid og magnesiumhydroxid. Lægemidlet har en antacida virkning, når den anbefalede enkeltdosis påføres (40-60 minutter efter at have spist) eller en daglig dosis i løbet af dagen. Aluminiumhydroxid neutraliserer den øgede sekretion af saltsyre og reducerer aktiviteten af ​​pepsin i maven ved dannelse af aluminiumchlorid, der under påvirkning af tarmens alkaliske indhold omdannes til alkaliske aluminiumsalte. De absorberes let og ændrer praktisk talt ikke koncentrationen af ​​aluminiumsalte i blodet ved en kort påføring af Almagel ® (15-20 dage). På den anden side reducerer aluminiumhydroxid koncentrationen af ​​fosfater, binder fosfationer i tarmen og derved begrænser deres absorption. Almagel ® forårsager ikke alkalose og dannelse af CO 2 i maven.

Magnesiumhydroxid neutraliserer også saltsyre i maven og omdannes til magnesiumchlorid, som har en let afføringseffekt.

Som andre antacida, der indeholder aluminium, udviser Almagel ® en vis cytoprotektiv virkning på maveslimhinden på grund af stimuleringen af ​​prostaglandinsyntese.

På den anden side har aluminiumhydroxid en markant, astringent og antiinflammatorisk virkning på den betændte slimhinde i maven og tolvfingertarmen, når du bruger lægemidlet 10-15 minutter før du spiser.

Sorbitol har en svag karminativ og moderat koleretisk virkning samt en moderat afføringseffekt, der kompenserer for tendensen til forstoppelse hos de fleste patienter til virkningen af ​​aluminiumhydroxid.

Farmakokinetik Aluminiumsalte absorberes let i tarmen og udskilles i fæces. Med normal nyrefunktion forbliver serumniveauet af aluminium stort set uændret..

Magnesiumioner absorberes kun med 10%, og deres koncentration i blodet ændrer næsten ikke. Handlingsvarigheden afhænger af tømningshastigheden i maven. Når det anvendes på tom mave, varierer det fra 20 til 60 minutter. Når den anvendes 1:00 efter et måltid, kan antacida-effekten vare indtil 3:00.

Indikationer

Symptomatisk behandling af sygdomme i fordøjelseskanalen, ledsaget af øget surhedsgrad i mavesaften - spiserør, hernias i dreneringsåbningen i mellemgulvet, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), akut og kronisk gastritis, gastroduodenitis, gastrisk mavesår og duodenalsår, isophageal erythrogesis, og arritis ).

Forebyggende for at reducere de irriterende og ulcerogene virkninger af visse lægemidler på slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen (f.eks. Kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler).

Kontraindikationer

Brug af Almagel ® anbefales ikke til overfølsomhed over for bestanddelene i lægemidlet, almindelig forstoppelse, Alzheimers sygdom, med alvorlige mavesmerter af uspecificeret genese, med mistanke om akut blindtarmbetændelse, ulcerøs colitis, colostomi eller ileostomi, med kronisk diarré, hæmorroider, alvorlig nyresvigt, hypophosphatemia under amning.

Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner

Intervallet mellem brugen af ​​Almagel ® og andre lægemidler skal være mindst 1-2 timer.

Almagel ® ændrer surhedsgraden i maveindholdet, hvilket påvirker absorption, biotilgængelighed, maksimale serumkoncentrationer samt tilbagetrækning af de fleste lægemidler med samtidig brug.

Almagel ® reducerer absorptionen af ​​digoxin, indomethacin, salicylater, chlorpromazin, phenytoin, reserpin, N 2 blokkeringsmidler (cimetidin, ranitidin, famotidin), lansoprazol, ß-adrenerge blokkeere (f.eks. atenolol, metoprolol, propranolol), chloroquin, cyclin, diflunisal, diphosphonater, quinoloner (ciprofloxacin, norfloxacinccin, azino, rifampicin, indirekte antikoagulantia, barbiturater, fexofenadin, natriumfluorid, dipyridamol, zalcitabin, galdesyrer (chenodeoxycholsyre og ursodeoxycholsyrer), penicillamin, lansoprozol, digitalisglycider, phenycytinglycider, tetracycidin-tinitin, tincytinitinin lincosamider, fosfor (tilsætningsstoffer), anti-TB-medikamenter (ethambutol, isoniazid (til oral anvendelse)), chloroquin, glucocorticoid medicin (kendt interaktion med prednison og dexamethason), kayekselat og ketoconazol.

Den reducerede absorption af disse medikamenter er forbundet med dannelsen af ​​uopløselige komplekser og / eller alkalisering af maveindholdet.

Med den samtidige anvendelse af tarmpræparater kan øget alkalinitet i mavesaften føre til hurtigere ødelæggelse af deres membran og forårsage irritation i maven og tolvfingertarmen.

M-antikolinerge lægemidler bremser gastrisk tømning og styrker, forlænger virkningen af ​​Almagel ®.

Udtrækning af quinidin med manifestationer af quinidintoksicitet kan være nedsat, især hos patienter med nyresvigt.

Den samtidige anvendelse af aluminiumhydroxid og citrater kan føre til en stigning i aluminiumniveauer, især hos patienter med nyresvigt. Lægemidlet kan nedsætte optagelse af folsyre..

Når det kombineres med levothyroxin, et muligt fald i dets hormonelle virkninger.

Pirenzipine styrker og forlænger virkningen af ​​Almagel ®.

Indvirkning på laboratorieforskning.

Almagel ® kan påvirke resultaterne af visse laboratorie- og funktionelle undersøgelser og tests: det reducerer niveauet af gastrisk sekretion ved bestemmelse af dens surhedsgrad; krænker testen af ​​visualisering af diverticula og knoglescintigrafi ved hjælp af technetium (Tc99) moderat og for en kort tid øger serumniveauet af gastrin, øger serumphosphor, pH i serum og urin.

Anvendelsesfunktioner

Brug af lægemidlet anbefales ikke til patienter med diverticulosis, med syre-base-ubalance i kroppen i nærvær af metabolisk alkalose, levercirrhose, med alvorlig hjertesvigt, med toksikose af gravide kvinder og nedsat nyrefunktion (på grund af risikoen for at udvikle hypermagnesæmi og aluminiumsintoksikation).

Patienter er nødt til at se en læge i tilfælde af vægttab, besvær med at synke eller en konstant følelse af ubehag i maven, fordøjelsesforstyrrelser, der dukkede op for første gang, eller når forløbet af eksisterende fordøjelsesforstyrrelser ændrer sig.

Aluminiumhydroxid kan forårsage forstoppelse, og magnesiumhydroxid kan forårsage tarmhypokinesi. Brug af dette produkt i høje doser kan forårsage eller forværre tarmobstruktion og tarmobstruktion, især hos patienter med en øget risiko for sådanne komplikationer, for eksempel hos patienter med nyresvigt eller hos ældre patienter.

Brug af antacida indeholdende aluminium hos ældre patienter bør begrænses. Ved langvarig brug hos ældre patienter kan tilstanden af ​​eksisterende sygdomme i knogler og led forværres.

Ved langvarig brug af lægemidlet er det nødvendigt at sikre, at der indtages en tilstrækkelig mængde fosfor, da aluminiumhydroxid binder til fosfater og reducerer deres absorption fra fordøjelseskanalen. Udskillelse af calcium i urinen øges, hvilket kan føre til nedsat balance mellem calcium-fosfat og skabe betingelser for udvikling af osteomalacia (symptomer - klager over svaghed og knoglesmerter).

Aluminiumhydroxid kan være farligt, når det bruges til hæmodialysepatienter med porfyri.

Ved langvarig brug (mere end 14 dage) er regelmæssig kontrol af en læge og overvågning af serumniveauer af magnesium og aluminium til behandling af patienter med nyresvigt. I denne kategori af patienter er det også nødvendigt at kontrollere dynamikken i nyretilstanden, mavesårets størrelse, udseendet af diarré.

Under behandling anbefales brug af alkohol og koffein ikke på grund af et fald i virkningen af ​​stoffet.

Lægemidlet indeholder sorbitol, som gør det muligt at tage det af patienter med diabetes mellitus, men bør ikke bruges af patienter med medfødt fruktoseintolerance, da dette kan forårsage maveirritation og diarré.

Almagel ® indeholder parabener, der kan provokere urticaria og meget sjældent allergiske reaktioner af den umiddelbare type - bronchospasme.

Almagel ® indeholder ethylalkohol, som et resultat af hvilke komplikationer kan forekomme hos patienter med lever- og hjernesygdomme hos patienter med epilepsi og alkoholisme, hos gravide kvinder og børn under 10 år.

Brug under graviditet og amning

Der findes ingen data fra kliniske studier om brugen af ​​Almagel ® til gravide kvinder, så lægemidlet anbefales ikke under graviditet. Om nødvendigt kan Almagel ® kun bruges under graviditet som foreskrevet af lægen, hvis den forventede fordel for moren opvejer den mulige risiko for fosteret / barnet. I dette tilfælde anbefales lægemidlet, at det ikke anvendes mere end 5-6 dage og kun under tilsyn af en læge.

Der skal tages højde for indholdet af aluminium- og magnesiumioner, der kan påvirke transit af mave-tarmindhold, nemlig:

  • magnesiumhydroxidsalte kan forårsage diarré;
  • aluminiumsalte kan forårsage forstoppelse, hvilket kan forværre forstoppelsesforløbet, som ofte observeres under graviditet, så langvarig brug og overdreven doser af lægemidlet bør undgås.

Det anbefales ikke til gravide kvinder med toksikose.

Der er ingen holdepunkter for, at lægemidlets aktive stoffer trænger ind i modermælken, hvis behandling med lægemidlet er nødvendigt, bør amning seponeres.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører køretøjer eller andre mekanismer

Ethanolen indeholdt i præparatet i en sådan mængde kan ikke påvirke evnen til at køre køretøjer eller arbejde med mekanismer, når man tager de anbefalede daglige doser..

Dosering og administration

Symptomatisk behandling af sygdomme i fordøjelseskanalen ledsaget af øget surhedsgrad i mavesaften. Voksne og børn over 14 år - 5-10 ml (1-2 scoops) 3 gange om dagen eller 1 pose 3 gange om dagen.

Drik ikke vand inden for 15 minutter efter brug af stoffet.

For at opnå symptomatiske antacida-handlinger anvendes Almagel ® normalt 45-60 minutter efter at have spist og om aftenen før sengetid.

Til forebyggelse. Voksne og børn over 14 år - 5-15 ml (1-3 øsker) eller 1 pose 15 minutter før de tager medicin, der irriterer slimhinden i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen.

For børn fra 10 til 14 år, ordineres halvdelen af ​​den anbefalede dosis til voksne.

Den anbefalede behandlingsvarighed er 12 dage..

I tilfælde af ordinering af lægemidlet i en enkelt dosis på 5 eller 15 ml anbefales det at bruge Almagel ® i hætteglas, da denne type pakning indeholder en doseringsske, som gør det muligt nøjagtigt at måle det krævede volumen af ​​lægemidlet.

Inden brug skal suspensionen homogeniseres grundigt ved at ryste flasken eller ved at ælte posen. Måling af den krævede mængde lægemiddel fra flasken sker ved hjælp af en doseringsske, der er indeholdt i sættet. Når du bruger lægemidlet i poser, skal følgende anbefalinger overholdes: hold posen lodret, skær eller riv et af hjørnerne på det angivne sted. Hell indholdet af posen gennem åbningen af ​​posen i en ske eller direkte i mundhulen.

Patienter med nyresvigt. Under behandling af patienter med nedsat nyrefunktion er det nødvendigt at reducere dosis eller øge intervallet mellem doser.

Må ikke anvendes til børn under 10 år på grund af umuligheden af ​​nøjagtig dosering.

Overdosis

Med en enkelt tilfældig dosis af en stor dosis er der ingen tegn på en overdosis bortset fra forstoppelse, flatulens, en metallisk smag i munden.

Ved langvarig brug af høje doser er nyresten, svær forstoppelse, mavesmerter, døsighed, hypermagnesæmi mulig. Der kan også være tegn på metabolisk alkalose - en ændring i humør eller mental aktivitet, følelsesløshed eller muskelsmerter, nervøsitet eller træthed, langsom vejrtrækning, ubehagelige smagsfølelser.

Behandling: der skal tages øjeblikkelige skridt for hurtigt at fjerne lægemidlet - anvende gastrisk skylning, fremkald opkast, tag enterosorbenter.

Bivirkninger

Fra mave-tarmkanalen: mulige manifestationer af forstoppelse, som forsvinder med et fald i dosis, diarré, misfarvning af fæces; kvalme, opkastende mavekramper;

laboratorieindikatorer: hyppigst udvikles hos patienter med nyresvigt og i tilfælde af langvarig brug eller indtagelse af høje doser af lægemidlet på grund af hypermagnesæmi, hyperaluminæmi, forgiftning med aluminium og magnesium; hypophosphatemia (manifestationer der kan være appetitløshed, muskelsvaghed, vægttab); mulig hypocalcæmi, hypercalciuria;

fra nyrerne og urinvejene: nefrocalcinose, nedsat nyrefunktion

overfølsomhedsreaktioner: allergiske reaktioner af lokal og generel type, inklusive kløe, urticaria, angioneurotiske og anafylaktiske reaktioner, bronchospasme,

på det centrale nervesystem: ved langvarig brug af lægemidlet hos patienter med nyresvigt og patienter, der gennemgår dialyse, er manifestationer af encephalopati, neurotoksicitet (humørsvingninger og mental aktivitet), demens, lidelser i Alzheimers sygdom mulige;

fra muskuloskeletalsystemet: osteoporose ved langvarig brug af høje doser af et lægemiddel med en fosformangel i fødevarer kan forårsage osteomalacia;

andre: ændring i smag.

Ved langvarig brug af lægemidlet til patienter med nyresvigt og patienter, der gennemgår dialyse, er tørst, et fald i blodtryk, hyporefleksi og udviklingen af ​​mikrocytisk anæmi mulig.

Opbevaringstid

Holdbarhed efter åbning af flasken - 3 måneder.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° i den originale emballage.

Frys ikke. Opbevares utilgængeligt for børn..

Emballage

170 ml suspension i en flaske lukket i en papkasse med en doseringsske.

10 ml suspension i en pose. 10 eller 20 poser i en papkasse.

Feriekategori

Fabrikant

Balkanpharma-Troyan AD / Balkanpharma-Troyan AD.

Producentens placering og adresse på forretningsstedet

Bulgarien, 5600 Troyan, st. Krayrechna, 1/1 Krayrechna Str., 5600 Troyan, Bulgarien.

Almagel

Brugsanvisning:

Almagel er et antacida lægemiddel.

Slip form og sammensætning

Almagel fås i form af tabletter og suspensioner til oral brug.

Suspension Almagel præsenteres i tre former: Almagel, Almagel A og Almagel Neo. Ud over hovedkomponenterne - aluminiumoxid og magnesiumoxid - indeholder de to sidste præparater henholdsvis: benzocaine (et bedøvelsesmiddel) og simethicone (et stof, der eliminerer årsagen til flatulens).

Den klassiske suspension Almagel har en hvid farve, har en lugt af citron. Under opbevaring af Almagel tillades dannelse af et lag transparent væske, som forsvinder efter kraftig rysting.

Følgende er de vigtigste aktive ingredienser og deres indhold i 5 ml Almagel (1 tsk medicin):

  • 2,18 g aluminiumhydroxidgel, hvilket svarer til 218 mg aluminiumoxid;
  • 350 mg magnesiumhydroxidpasta, hvilket svarer til 75 mg magnesiumoxid.

Almagel indeholder også yderligere ingredienser:

  • 10,9 mg methylparahydroxybenzoat;
  • 801,15 mg sorbitol;
  • 1,635 mg citronolie;
  • 10,9 mg hyetellose;
  • 1,333 mg butylparahydroxybenzoat;
  • 98,1 mg 96% ethanol;
  • mindre end 5 ml renset vand;
  • 818 μg natriumsakkarinatdihydrat;
  • 1.636 mg propylparahydroxybenzoat.

Sammensætningen af ​​suspensioner type A og Neo adskiller sig fra ovenstående.

Almagel-tabletter pakkes i 24 eller 12 stykker.

Suspensioner placeres i 170 ml flasker sammen med en måleske, de pakkes i papkasser. Hver type Almagel er placeret i en kasse med den tilsvarende farve: klassisk - i grønt, Almagel Neo - i rødt, Almagel A - i gult.

Indikationer Almagel

I henhold til instruktionerne for Almagel er lægemidlet effektivt til behandling af peptisk mavesår i tolvfingertarmen eller maven i de akutte faser, gastritis i den akutte eller kroniske fase samt med reflux-esophagitis, duodenitis, diafragmatisk brok og enteritis. Det anbefales at tage Almagel i tilfælde af mave-tarmforstyrrelser forårsaget af forkerte diæter, tage medicin (primært glukokortikosteroider og NSAID'er), samt at drikke alkohol og rygning..

Kontraindikationer

Det anbefales at opgive brugen af ​​Almagel i nærvær af overfølsomhed over for dets komponenter, med alvorlig nedsat nyrefunktion, Alzheimers sygdom, samt hvis patienten er mindre end 1 måned gammel.

Dosering og administration af Almagel

Lægemidlet administreres oralt. Den nøjagtige dosering er ordineret af lægen, følgende er vejledende.

Det anbefales at tage fra 1 til 3 øsker af Almagel med en frekvens på 3 til 4 gange om dagen før måltider og ved sengetid.

Behandling af mavesår i tolvfingertarmen samt behandling af visse typer mavesår i maven udføres ved påføring af Almagel mellem måltiderne. Støttende behandling består i brugen af ​​lægemidlet i en mængde, der svarer til 1 doseringsske ikke mere end 4 gange om dagen. Varigheden af ​​en sådan terapi er op til 3 måneder.

Som profylakse skal Almagel tages 1-2 tsk.

Børns brug af stoffet er kun tilladt efter konsultation af en læge. Børn, hvis alder er under 10 år, bør tage 1/3 af den dosis, der er ordineret til voksne. Børn over 10 år, men yngre end 15 år, bør tage halvdelen af ​​doseringen af ​​voksne.

Behandlingen af ​​sygdomme, hvor kvalme, smerter i maven og opkast forekommer, anbefales at begynde med brugen af ​​Almagel A, først efter eliminering af disse symptomer overføres de til behandling med den klassiske Almagel.

Bivirkninger af Almagel

På baggrund af indtagelse af medicinen i sjældne tilfælde forekommer kvalme, mavekrampe, opkast, forstoppelse, smerter i maven samt en ændring i smag. Som regel forsvinder ovennævnte symptomer efter dosisreduktion..

Det er vigtigt at huske, at at tage høje doser af stoffet kan forårsage døsighed..

Da langtidsanvendelse af Almagel i høje doser i kombination med at spise mad, der er dårlig i fosfor, kan provosere fosformangel, øget udskillelse og resorption af calcium i urinen, er det nødvendigt at sikre tilstrækkeligt indtag af fosfor med mad under behandling med lægemidlet. Derudover kan patienter med kronisk nyresvigt opleve lemødem, hypermagnesæmi og demens.

specielle instruktioner

Mellem brugen af ​​Almagel og andre lægemidler skal der overholdes et interval på mindst en time.

I instruktionerne for Almagel er den maksimale anbefalede daglige dosis 16 øsker.

Ryst flasken inden brug..

Almagel-analoger

Følgende er lægemidler, hvis sammensætning og virkningsmekanisme ligner Almagel:

Betingelser for opbevaring

Almagel anbefales at opbevares i højst 5 år på et sted, køligt og beskyttet mod lysindtrængning. Beskyt mod frysning.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Almagel

Klinisk og farmakologisk gruppe

Aktive stoffer

Frigivelsesform, sammensætning og emballering

◊ Suspension til oral indgivelse af hvidt eller næsten hvidt med en karakteristisk citronlugt; når det opbevares på overfladen, kan der dannes et lag med en gennemsigtig væske, med kraftig omrystning af hætteglasset, suspensionens homogenitet gendannes.

5 ml (1 scoop)
algeldrate (aluminiumhydroxidgel)2,18 g,
hvilket svarer til indholdet af aluminiumoxid218 mg
magnesiumhydroxidpasta350 mg,
hvilket svarer til indholdet af magnesiumoxid75 mg

Hjælpestoffer: sorbitol - 801,15 mg, hyetellose - 10,9 mg, methylparahydroxybenzoat - 10,9 mg, propylparahydroxybenzoat - 1,363 mg, butylparahydroxybenzoat - 1,363 mg, natriumsaccharinatdihydrat - 818 μg, oprenset citronolie 98,1 mg, 1,635% mg, 1,635, mg, 1,635, mg - op til 5 ml.

170 ml - flasker (1) komplet med en doseringsske (5 ml) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

Et antacidpræparat, som er en afbalanceret kombination af algeldrat (aluminiumhydroxid) og magnesiumhydroxid. Det neutraliserer fri saltsyre i maven, reducerer aktiviteten af ​​pepsin, hvilket fører til et fald i fordøjelsesaktiviteten af ​​gastrisk juice.

Det har en indhyllende, adsorberende virkning. Beskytter gastrisk slimhinde ved at stimulere syntesen af ​​prostaglandiner (cytoprotective effect). Beskytter slimhinden mod inflammatoriske og erosive hæmoragiske læsioner som et resultat af brugen af ​​irriterende og ulcerogene midler, såsom ethanol, NSAID'er (f.eks. Indomethacin, diclofenac, acetylsalicylsyre), kortikosteroider.

Den terapeutiske effekt efter indtagelse af lægemidlet forekommer i løbet af 3-5 minutter. Handlingsvarigheden afhænger af tømningshastigheden i maven. Når handlingen tages på tom mave, varer handlingen op til 60 minutter. Når antacida-effekten tages en time efter et måltid, kan den vare op til 3 timer.Den forårsager ikke sekundær hypersekretion af mavesaft.

Farmakokinetik

En lille mængde af lægemidlet absorberes, hvilket praktisk taget ikke ændrer koncentrationen af ​​aluminiumsalte i blodet. Udskilles gennem tarmen.

Magnesiumioner absorberes i en lille mængde (ca. 10% af den tagne dosis) og ændrer ikke koncentrationen af ​​magnesium i blodet. Det distribueres normalt lokalt. Magnesiumhydroxid udskilles gennem tarmen.

Indikationer

  • akut gastritis;
  • kronisk gastritis med forøget og normal sekretorisk funktion af maven (i den akutte fase);
  • akut duodenitis, enteritis, colitis;
  • mavesår i maven og tolvfingertarmen (i den akutte fase);
  • hiatal brok;
  • gastroøsofageal reflux, reflux-esophagitis, duodenogastric reflux;
  • symptomatiske gastrointestinale mavesår af forskellig oprindelse;
  • erosion af slimhinden i den øvre mave-tarmkanal;
  • akut pancreatitis, forværring af kronisk pancreatitis;
  • halsbrand og epigastrisk smerte efter fejl i ernæring, overdreven forbrug af ethanol, nikotin, kaffe, indtagelse af medicin, der irriterer maveslimhinden.
  • reduktion af irriterende og ulcerogene virkninger forbundet med at tage medicin, der irriterer maveslimhinden.

Kontraindikationer

  • alvorlig nyresvigt (på grund af faren for at udvikle hypermagnesæmi og aluminiums forgiftning);
  • Alzheimers sygdom;
  • hypofosfatæmi;
  • graviditet;
  • børns alder op til 10 år;
  • medfødt intolerance over for fruktose (lægemidlet indeholder sorbitol);
  • overfølsomhed over for aktive stoffer og hjælpestoffer i lægemidlet.

Dosis

Lægemidlet tages oralt. Inden hver administration skal suspensionen homogeniseres grundigt ved at ryste flasken.

Lægemidlet tages 45-60 minutter efter at have spist og om aftenen før sengetid.

Voksne og børn over 15 år ordineres 5-10 ml (1-2 skop) 3-4 gange om dagen. Om nødvendigt kan en enkelt dosis øges til 15 ml (3 øsker). Børn i alderen 10 til 15 år ordineres i en dosis svarende til halvdelen af ​​dosis for voksne.

Efter opnåelse af den terapeutiske effekt reduceres den daglige dosis til 5 ml (1 målt ske) 3-4 gange / dag i 15-20 dage.

Det anbefales ikke at tage væsker inden for 15 minutter efter indtagelse af Almagel.

5-15 ml 15 minutter før du tager medicin med en irriterende virkning.

Bivirkninger

Fra fordøjelsessystemet: muligvis - forstoppelse, der forsvinder efter en dosisreduktion; i sjældne tilfælde - kvalme, opkast, mavekrampe, ændring i smag.

Fra nervesystemet: ved langvarig brug af lægemidlet hos patienter med nyresvigt og patienter i dialyse er ændringer i humør og mental aktivitet mulige.

Andet: i sjældne tilfælde allergiske reaktioner og hypermagnesæmi; ved langvarig brug i høje doser (i kombination med fosformangel i fødevarer) kan osteomalacia udvikle sig.

Overdosis

Symptomer: med en enkelt dosisoverskridelse - forstoppelse, flatulens, metallisk smag i munden. Ved langvarig brug i høje doser er dannelse af nyresten, udvikling af svær forstoppelse, let døsighed, hypermagnesæmi. Der kan også ses tegn på metabolisk alkalose: humørsvingninger eller mental aktivitet, følelsesløshed eller muskelsmerter, irritabilitet og træthed, åndedrætsdepression, ubehagelige smagsfølelser.

Behandling: der skal tages øjeblikkelige skridt for hurtigt at fjerne lægemidlet fra kroppen - vaske maven, stimulere opkast, tage aktivt kul.

Drug interaktion

Det kan adsorbere visse lægemidler og dermed reducere deres absorption. Derfor med det samtidig brug af andre lægemidler er det nødvendigt at observere et interval på 1-2 timer mellem doser af Almagel og andre lægemidler.

Almagel ændrer pH i gastrisk juice til den alkaliske side, hvilket kan påvirke effekten af ​​et betydeligt antal medicin under anvendelse.

Almagel reducerer virkningen af ​​histamin H2-receptorblokkere (cimetidin, ranitidin, famotidin), hjerteglykosider, jernsalte, lithium, quinidin, mexiletin, phenothiazin-lægemidler, tetracyclinantibiotika, ciprofloxacin, isoniazid og ketoconin.

Med den samtidige indgivelse af enterisk opløselige former for medikamenter skal det huskes, at en stigning i pH-værdien af ​​mavesaften forårsaget af brugen af ​​Almagel kan føre til hurtigere ødelæggelse af den enteriske membran og derved irritere slimhinden i maven og tolvfingertarmen.

Almagel kan påvirke resultaterne af nogle laboratorie- og funktionelle undersøgelser og tests: det reducerer niveauet af gastrisk sekretion til bestemmelse af surhedsgraden af ​​gastrisk juice; ændrer testresultater ved hjælp af technetium (99m Tc), såsom knoglescintigrafi og nogle tests til at undersøge spiserøret; øger koncentrationen af ​​fosfor i blodserumet, ændrer pH-værdierne i blodserum og urin.

specielle instruktioner

Det anbefales ikke at bruge lægemidlet til patienter med svær forstoppelse, med smerter i maven af ​​ukendt oprindelse og mistanke om akut blindtarmsbetændelse, ulcerøs colitis, diverticulosis, colostomi eller ileostomi, kronisk diarré, akutte hæmorroider, ændringer i syre-basebalance i kroppen samt metabolisk alkalose, skrumplever i leveren, alvorlig hjertesvigt, toksikose af gravide kvinder, nedsat nyrefunktion (CC påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Almagel påvirker ikke evnen til at køre en bil og arbejde med mekanismer. Når det tages i den anbefalede daglige dosis, påvirker den ethanol, der er indeholdt i præparatet, ikke evnen til at køre en bil og arbejde med mekanismer.

Graviditet og amning

Eksperimentelle dyreforsøg har ikke vist noget teratogent potentiale eller andre bivirkninger på embryoet og / eller fosteret.

Der er ingen kliniske data om brugen af ​​Almagel til gravide kvinder. Lægemidlet anbefales ikke til brug under graviditet, men hvis den forventede fordel for moren opvejer den potentielle risiko for fosteret, skal Almagel tages under lægebehandling i højst 5-6 dage.

Der findes ingen data om fordelingen af ​​lægemidlets aktive stoffer med modermælk. Almagel kan kun bruges under amning efter en omhyggelig vurdering af forholdet mellem de forventede fordele for moderen og den potentielle risiko for babyen. Under amning anbefales lægemidlet, at det ikke anvendes mere end 5-6 dage under opsyn af en læge.

Brug i barndommen

Med nedsat nyrefunktion

Brug af stoffet er kontraindiceret ved alvorlig nyresvigt (på grund af faren for at udvikle hypermagnesæmi og aluminiumsintoksikation).

Hos patienter med nyresvigt med langvarig brug af lægemidlet (mere end 20 dage) er regelmæssig monitorering af serummagnesiumkoncentration nødvendig.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Diarré eller diarré er ikke en sygdom, men et symptom på en sygdom. Hyppige løs afføring kan udvikle sig af mange grunde og er farlig for dehydrering, hvilket kan forårsage forstyrrelse af de indre organer, og i alvorlige tilfælde kan være livstruende.

En operation til fjernelse af hæmorroider anbefales i den primære form for patologi såvel som i avancerede stadier. En postoperativ diæt efter fjernelse af hæmorroider er et af de stadier i patientrehabilitering, der er nødvendig for at normalisere velvære og vende tilbage til normalt liv.