Analyse af afføring på coprogrammet: hvad er det, indikatorer, normer, afkodning

Analyse af afføring til et coprogram (coprogram, generel analyse af afføring, klinisk analyse af afføring) er en laboratorieundersøgelse af afføring, hvor du kan vurdere tilstanden i det menneskelige fordøjelsessystem. Coprogrammet inkluderer bestemmelse af de fysiske egenskaber ved fæces (makroskopisk undersøgelse), dets kemiske sammensætning og mikroskopisk undersøgelse.

Fæces er en kombination af ufordøjede madrester såvel som affaldsprodukter fra kroppen, der frigøres i miljøet fra distale tarme under en defekation. Den specifikke lugt af ekskrementer forklares ved tilstedeværelsen af ​​flygtige stoffer (hydrogensulfid, indol, skatol osv.) I dem. Farve på fæces skyldes tilstedeværelsen af ​​sterkobilin og andre galdepigmenter i dem. Cirka 30% af den tørre masse af fæces optages af mikroorganismer, der hører til den normale tarmmikroflora.

Et coprogram ordineres ikke i nærvær af blødende hæmorroider, efter en koloskopi og radiologisk undersøgelse, for kvinder under menstruation.

Coprology, eller en videnskabelig undersøgelse af fæces, gør det muligt at bestemme aktiviteten af ​​enzymer og fordøjelsesorganernes fordøjelsesevne, tarmens evakueringsfunktion, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i organerne i mave-tarmkanalen, parasitter samt tilstanden i tarmens mikroflora..

Coprogrammet kan udføres til forebyggende formål (for eksempel under graviditet) som en del af en omfattende diagnose af sygdomme i fordøjelsessystemet samt til evaluering af behandlingen. Analysen er en del af en række undersøgelser, der udføres for børn med sygdomme i mave-tarmkanalen.

Sådan overføres cal på et coprogram

Før analyse skal du kontakte din læge. Specialisten vil forklare, hvordan man korrekt forbereder og indsamler materialet, som denne analyse viser, hvor meget der er gyldigt, hvor meget resultatet er klar. Betingelserne for forberedelse og levering samt mængden af ​​materiale, der kræves til analyse, kan variere i forskellige laboratorier..

Før undersøgelsen kan det være nødvendigt at afbryde medicinen (afføringsmidler, jern, vismut, enzymer, bariumsulfat, rektal suppositorier osv.). I denne forbindelse skal du også konsultere den læge, der skrev ud henvisningen til analyse..

Et coprogram ordineres ikke i nærvær af blødende hæmorroider, efter en koloskopi og radiologisk undersøgelse, for kvinder under menstruation.

Indsaml ikke forskningsmateriale efter et klyster eller afføringsmiddel.

Til analyse opsamles fæces efter spontan tarmbevægelse i en ren, tør beholder. Alt, hvad der er nødvendigt for indsamling af materiale til analyse, er klargjort på forhånd.

Coprogrammet kan udføres til forebyggende formål som en del af en omfattende diagnose af sygdomme i fordøjelsessystemet såvel som for at evaluere behandlingen.

Det anbefales at samle afføring i specielt designet plastbeholdere med et forseglet låg ved hjælp af en spatel, som kan købes på et apotek eller laboratorium, inden testen tages. Normalt er 10-15 g materiale nok til et coprogram, du behøver ikke at tage en fuld beholder til analyse.

Det er ønskeligt at levere materialet til laboratoriet inden for to, men senest otte timer efter opsamlingen, i hvilket tidsrum det er egnet til analyse.

Coprogram indikatorer og normer

Tabellen herunder viser de normale værdier for hovedindikatorerne for coprogrammet.

Ufordøjet madrester

Stribe muskelfibre

Ustrierede muskelfibre

Enkelt i stoffet

Fedtsyresalte

Fordøjelig vegetabilsk fiber

Jodofil flora (normal)

Enkelt i stoffet

Jodofil flora (patologisk)

Afkodning af resultaterne af coprogrammet

Mængde af fæces

Normalt udskilles 100-200 g afføring hos klinisk sunde voksne efter en blandet diæt pr. Dag, men dens mængde kan variere afhængigt af den indtagne mad og tilstedeværelsen af ​​patologier. Så det ændrer sig med en krænkelse af strømmen af ​​galden i tarmen, utilstrækkelig fordøjelse i tyndtarmen, forstoppelse, colitis med diarré eller mavesår, bugspytkirtler, hurtig evakuering fra tarmen.

Indsaml ikke forskningsmateriale efter et klyster eller afføringsmiddel.

Konsistens

Salvekonsistensen af ​​fæces kan indikere tilstedeværelsen af ​​utilstrækkelighed af eksokrin pancreasfunktion, nedsat galdestrøm. Flydende tarmbevægelser bemærkes med putrefaktiv dyspepsi, accelereret evakuering fra tyndtarmen, colitis. Moslignende afføring udskilles i dyspepsi, colitis med diarré og hurtigere evakuering fra tyktarmen. Skummende konsistens af fæces er karakteristisk for fermentativ dyspepsi, fåres fæces udskilles i colitis med forstoppelse. Tæt fæces med klumper, der frigøres en gang hver par dage, er karakteristiske for forstoppelse.

Ved obstruktiv gulsot bliver tarmbevægelserne misfarvet, med blødning fra den øverste fordøjelseskanal frigøres tyre fæces (melena), og med blødning fra tyktarmen bliver fæces rød. Lysebrun afføring kan indikere hurtig acceleration fra tyktarmen. Gul tarmbevægelse observeres med fermentativ dyspepsi og fordøjelsesinsufficiens i tyndtarmen, lysegul afføring kan indikere bugspytkirtleninsufficiens. Grøn afføring hos spædbørn er ofte en variant af normen og forekommer med kendetegnene for mors ernæring, men kan også være et tegn på underernæring eller betændelse i tarmslimhinden.

Lugt

En putrefaktiv lugt forekommer i fæces med mavefordøjelsesinsufficiens, tarmmotilitetsforstyrrelser, putrefaktiv dyspepsi. Foul lugt af tarmbevægelser kan indikere brud på bugspytkirtlen, utilstrækkelig indtagelse af galden i tarmen. Syre lugt opstår med fermentativ dyspepsi.

Afføring anbefales at samles i specielt designet plastbeholdere med et forseglet låg ved hjælp af en spatel.

Syreindhold

En svagt alkalisk afføringsreaktion observeres i tilfælde af utilstrækkelig fordøjelse i tyndtarmen, alkalisk reaktion i tilfælde af utilstrækkelig gastrisk fordøjelse, bugspytkirtelpatologier, colitis, forstoppelse. Den skarpe alkaliske reaktion af fæces indikerer putrefaktiv dyspepsi.

Syrereaktion af tarmbevægelser kan indikere en inflammatorisk proces i tyndtarmen, skarpt sur - fermentativ dysbiose eller colitis.

Muskelfibre

Et signifikant indhold af utilstrækkeligt fordøjet bindevæv og muskelfibre i fæces (creatorrhea) kan skyldes nedsat sekretorisk funktion af maven og / eller bugspytkirtelfunktion.

Overdreven udskillelse af fedt med fæces (steatorrhea) kan indikere utilstrækkelig pancreasfunktion, nedsat galdesekretion.

Cellulose

Fordøjelig fiber findes i fæces i tilfælde af utilstrækkelig gastrisk fordøjelse, fordøjelse i tyndtarmen, fermentativ dyspepsi, ulcerøs colitis. Ufordøjelig plantefiber har ingen diagnostisk værdi.

Stivelse

Ufordøjet stivelse i prøven (amylorrhea) er et tegn på patologien i tyndtarmen.

Jodofil flora

Iodofil flora påvises med fermentativ dyspepsi, fordøjelse i tyndtarmen, bugspytkirtelsygdomme, hurtigere evakuering fra tyktarmen.

epitel

En betydelig mængde epitelceller i fæces er karakteristisk for inflammatoriske processer, tarmneoplasmer, dysbiose.

røde blodlegemer

Røde blodlegemer påvises i fæces med ulcerøs colitis, hæmorroider, rektal fissur, polypper, dysenteri, ondartede neoplasmer.

Normalt er 10-15 g materiale nok til et coprogram, du behøver ikke at tage en fuld beholder til analyse.

hvide blodceller

Et betydeligt antal leukocytter i fæces indikerer som regel en inflammatorisk proces i tarmen (ulcerøs colitis, dysenteri osv.), Og kan også være et tegn på en neoplasma.

Helminths og andre smitsomme stoffer

Påvisning af helminths og / eller deres æg, protozoer, gærlignende svampe indikerer infektion med en parasit eller mikroorganisme.

Slime

Påvist med colitis med forstoppelse, ulcerøs colitis, forstoppelse.

krystaller

Calciumoxalatkrystaller i fæces kan være et tegn på amoebisk dysenteri, fordøjelsesinsufficiens, allergiske processer, helminthiske invasioner.

Hemosiderin påvist i fæces efter blødning af tarmen.

Bilirubin

Bilirubin kan findes i fæces med øget tarmmotilitet, hurtigere evakuering af tarmindholdet og dysbiose.

Video fra YouTube om artiklen:

Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratory Diagnostics".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Caries er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

I England er der en lov, hvorefter kirurgen kan nægte at udføre operationen på patienten, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så har han måske ikke brug for kirurgisk indgreb.

I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 neoplasma-fjernelsesoperationer.

En person, der tager antidepressiva i de fleste tilfælde, vil igen lide af depression. Hvis en person klarer depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at få brystkræft.

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med stor forstørrelse, men hvis de kom sammen, ville de passe ind i en almindelig kaffekop.

Hvis du falder fra et æsel, er det mere sandsynligt, at du ruller din hals, end hvis du falder fra en hest. Bare prøv ikke at tilbagevise denne erklæring..

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring 200 kalorier. Så hvis du ikke ønsker at blive bedre, er det bedre at ikke spise mere end to lobuler om dagen.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??

Menneskeligt blod "løber" gennem karrene under enormt pres og kan skyde op til 10 meter, hvis dets integritet krænkes.

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kcal pr. Minut, men samtidig udveksler de næsten 300 slags forskellige bakterier.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere, at fisk og kød ikke udelukkes helt fra deres kost..

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en daglig halvtimes samtale via mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Kvinder i alderen fyrre og tres år oplever ofte en bestemt lidelse forårsaget af overgangsalder eller overgangsalder. Artiklen gennemgået.

Fækal analyse - hvad der viser, og hvordan coprogrammet udføres?

Mindst en gang i livet leverer hver person en analyse af afføring. Dette er en meget vigtig undersøgelse: det hjælper med at evaluere fordøjelsessystemets funktion eller til at spore effektiviteten af ​​den ordinerede tidlige terapi. For at resultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal du forberede dig korrekt til denne diagnostiske procedure..

Fækale forskningsmetoder

Det videnskabelige navn på sådan medicinsk manipulation er coprogram. Det giver forskellige måder at undersøge ekskrementer på. Skammel coprogram inkluderer følgende procedurer:

  • generel analyse;
  • biokemisk forskning;
  • bakteriologisk analyse;
  • mikrobiologisk undersøgelse.

Generel analyse af afføring

Under denne undersøgelse evalueres de vigtigste indikatorer for ekskrementer. Undersøgelsen af ​​fæces inkluderer følgende aspekter:

  1. Farven på det biologiske materiale - hos en sund person males afføring brun. En ændring i skygge kan udløses af den mad, der er til stede i kosten. For eksempel giver blåbær en brun farve og rødbeder - brunligt rødlige. Derudover er der et forhold mellem farven, som afføringen males i, og menneskelige patologier. Ved gallsten sygdom får fæces en hvidagtig tone og med skrumpelever - sort.
  2. Konsistensen af ​​vitale produkter - normalt skal strukturen være tæt. Hvis afføringen er for tør, indikerer dette hyppig forstoppelse, ledsaget af overdreven absorption af vand. Labyrintlignende konsistens er et tegn på en akut form for pancreatitis. Affaldsproduktet har en væskestruktur, når tarmens motilitet er stærkt aktiveret. Skummasse observeret med overskydende kuldioxid.
  3. Fækal surhedsgrad - normalt skal denne indikator være neutral. Svingninger i denne værdi i en større retning kan indikere, at fødevarer rige på kulhydrater dominerer i kosten. Værdien af ​​indikatoren under normen sker ofte, når en person sidder på en proteindiet. Derudover er et fald i surhedsgrad et tegn på pancreasdysfunktion, colitis og forstoppelse..
  4. Tilstedeværelse af slim i biologisk materiale - hvis en afføringsanalyse viser tilstedeværelsen af ​​denne komponent, har patienten sandsynligvis polypper i tarmen. Tilstedeværelsen af ​​denne komponent indikerer også lactoseintolerance, hæmorroider eller tarminfektion.

Derudover afslører en generel analyse af fæces parasitter. Oftere bestemmer en sådan undersøgelse følgende skadedyr:

Bakteriologisk undersøgelse af fæces

Denne analyse hjælper med at identificere alle mikroorganismer, der lever i tarmen. Det indeholder et stort antal bakterier, der aktivt er involveret i fordøjelsen af ​​mad og absorption af værdifulde stoffer. Følgende grupper af mikroorganismer kan leve i tarmen:

  1. “Normal” - disse inkluderer lactobacilli og bifidobacteria, Escherichia. Disse mikroorganismer er involveret i fordøjelseskanalen.
  2. Betinget patogene er candida, enterokokker, stafylokokker. Under visse omstændigheder, for eksempel på grund af et fald i immunitet, degenererer disse bakterier til patogener. De provokerer udviklingen af ​​forskellige sygdomme.
  3. Patogen - Salmonella og Shigella hører til denne gruppe af mikroorganismer. Efter indtagelse provoserer de forekomsten af ​​alvorlige infektionssygdomme.

F.eks. Giver analyse af afføring for Helicobacter fuldstændig information om tilstedeværelsen af ​​denne lumske mikroorganisme. En sådan parasit producerer toksiner, der påvirker slimhinden i tolvfingertarmen og maven. Alt dette fører til udvikling af en alvorlig inflammatorisk proces og provokerer en mavesår, gastritis og andre fordøjelsespatologier..

Mikrobiologisk undersøgelse af afføring

Denne analyse bestemmer graden af ​​fordøjelse af mad. Derudover kan afføring testes for tarmgruppen og for tilstedeværelsen af ​​protozoer. Under proceduren analyseres følgende elementer:

  1. Detritus - små partikler. De er et nedbrydningsprodukt af celler og madrester. Jo bedre mad der fordøjes, jo større er detritus's specifikke tyngdekraft i fæces..
  2. Muskelfibre - deres mængde afhænger af den mad, der indtages i fødevarer. Tilstedeværelsen i rigelige mængder kød i kosten øger deres indhold.
  3. Bindefibre - disse inkluderer resterne af brusk, ledbånd og blodkar. Udad ligner de slim. For at skelne den første fra den anden tilsættes en dråbe eddikesyre til det biologiske materiale under undersøgelsen. Under dens indflydelse kvælder bindevæv og mister sin struktur..

Samtidig er en sådan fecal analyse rettet mod at identificere følgende indikatorer:

  • stivelse;
  • bilirubin;
  • sterkobilin;
  • neutrale fedtstoffer;
  • hvide blodceller;
  • plantefiber
  • fedtsyrer;
  • ammoniak.

Biokemisk undersøgelse af afføring

En sådan analyse udføres for at detektere skjult blødning i fordøjelseskanalen. I fremtiden kan disse lidelser udløse udvikling af inflammatoriske, ulcerative processer og tumorprocesser. Sådan levering af afføring til analyse giver dig mulighed for at evaluere følgende indikatorer:

  • surhedsgrad af biologisk materiale;
  • tilstedeværelsen af ​​fordøjelsesenzymer, fedt og proteiner;
  • mineralindhold og så videre.

Hvad fecal analyse viser?

Umiskendeligt kan tolke resultaterne af undersøgelsen kun en læge. Han ved, hvad coprogrammet viser, og hvordan han kan forklare mulige afvigelser. Om nødvendigt vil lægen henvise patienten til en yderligere undersøgelse. Her er hvad afføring viser på coprogrammet:

  • forstyrrelser i leverens, bugspytkirtlen, galdeblæren, tarmen eller maven;
  • tilstedeværelsen af ​​parasitter;
  • udvikling af den inflammatoriske proces.

Analyse af fæces til dysbiose

Denne undersøgelse udføres oftere efter kraftig hormon- eller antibiotikabehandling. Under denne behandling dør både patogene og vitale mikroorganismer. En undersøgelse af afføring til dysbiose hjælper med at analysere sammensætningen af ​​mikroflora, dens forhold og i tide til at opdage de bakterier, der ikke burde være her. For dette biologiske materiale kontrolleres for følgende indikatorer:

  • mælkesyrebakterier;
  • svampe;
  • bifidobakterier;
  • stafylokokker;
  • enterobakterier;
  • Salmonella
  • E. coli og så videre.

Analyse af fæces til ormæg

En sådan diagnostisk procedure hjælper med at identificere protozoer. Undersøgelse af afføring på helminthæg på samme tid kan påvise følgende parasitter:

  • rundorm;
  • nekator;
  • bændelorm ubevæpnet;
  • lille bånd;
  • piskeorm;
  • Giardia.

Okkult blodprøve

Denne diagnostiske procedure er meget populær. Undersøgelsen af ​​fæces for okkult blod udføres ved to metoder:

  1. Gregersen-reaktion - involverer udelukkelse af kød fra kosten, da de anvendte reagenser reagerer på de røde blodlegemer, der findes i maden. Undersøgelsen hjælper med at bestemme problemet i enhver afdeling i fordøjelseskanalen.
  2. Immunokemisk metode - indeholder ikke fødevarebegrænsninger. Reagenser reagerer kun på humant hæmoglobin. Denne metode hjælper kun med at identificere patologier i den nedre del af fordøjelseskanalen.

Sådan bestås en fekal analyse?

For at få fuldstændig og pålidelig information er det vigtigt at indsamle biologisk materiale nøjagtigt. Derudover skal du grundigt forstå, hvordan du foretager en analyse af afføring. Eventuelle overtrædelser vil påvirke resultaterne negativt. At dechiffrere en sådan analyse tager forskellige tidspunkter. Resultatet for nogle undersøgelser er klar den næste dag og for andre - om en uge.

Fækal analyse - forberedelse

Dette trin begynder et par dage før den kommende undersøgelse. Hvis der er ordineret et coprogram, inkluderer præparatet følgende foranstaltninger:

  1. 4-5 dage før analysen skal du opgive kødretter, tomater, rødbeder og rød fisk. Ellers vil undersøgelsen give et falskt positivt resultat. Du kan spise mejeriprodukter, potetmos og korn.
  2. Hvis patienten fik røntgenbillede ved brug af barium eller en koloskopi, skulle afføringen tages tidligst en uge efter dette.
  3. Antimikrobielle og antiinflammatoriske lægemidler skal stoppes. Derudover kan du ikke tage medicin mod anæmi og sorbenter. Det anbefales et par dage før dette at stoppe med at tage afføringsmidler, inklusive rektale suppositorier. Hvis nogle medicin ikke kan annulleres, skal du bestemt informere lægen om dette..

Sådan indsamles afføring til analyse?

Opsamlingen af ​​biologisk materiale udføres som følger:

  1. Det er nødvendigt at tømme blæren (i afføringen skal ikke være urenheder).
  2. Det skal vaskes med sæbe og tørres med et tørt håndklæde. Brug ikke hygiejnebind.!
  3. Inden det tømmes, skal toilettet være dækket med rent, tykt papir, hvorpå ekskrementen dvæler.
  4. Afføring bør fås naturligt. Brug af klyster er forbudt!
  5. Efter klingen adskilles det biologiske materiale og flyttes til en speciel beholder. Hvor meget afføring du har brug for til analyse - afhænger af undersøgelsen. Oftest donerer de 10-15 g. Det er vigtigt at huske, at biologisk materiale ikke bør besætte mere end en tredjedel af kapaciteten.
  6. Beholderen skal være tæt lukket, og et stykke papir med information om patienten (efternavn, fornavn, mellemnavn, alder og dato for afhentning) skal limes på den. Efter beholderen med indholdet skal føres til laboratoriet. Her foretages en analyse af frisk indsamlet afføring. Den maksimale holdbarhed for sådant biologisk materiale ved stuetemperatur er 3 timer.
  7. Hvis patienten ikke har mulighed for straks at gå til forskningscenteret, skal det biologiske materiale anbringes i køleskabet. Hvor meget afføring der kan opbevares til analyse afhænger af temperaturen inde i kammeret. Det bør styres af det faktum, at materialet ved + 5 ° С vil være "frisk" i 8 timer.

Coprogram - dekryptering

Resultatet af analysen bestået fra laboratoriet på en særlig form. Oplysninger om makroskopisk, biokemisk og mikroskopisk undersøgelse er vist her. I det første tilfælde evalueres følgende indikatorer:

  • udseende;
  • massefylde;
  • lugt;
  • farve;
  • tilstedeværelsen af ​​klumper og striber;
  • tilstedeværelsen af ​​sten;
  • tilstedeværelsen af ​​helminths.

Når der laves et coprogram, afhænger hastigheden af ​​patientens alder. For eksempel er en sund voksen pH-værdi 6,8-7,6. For børn er dette tal lidt mindre. Det er pH 6-7,6. Hvad angår triglyceriderne hos en voksen, skulle de normalt ikke være det. Hvis der findes en lille mængde neutralt fedt i babyens afføring, betragtes dette ikke som en patologi.

Sådan overføres analysen af ​​afføring til et coprogram? Undersøgelsesforberedelse

Analyse af afføring til et coprogram er en af ​​de første undersøgelser, som en læge ordinerer til en patient med fordøjelsessygdomme. Udseende, kemisk sammensætning og mikroflora i fæces kan fortælle meget om tilstanden i fordøjelseskanalen.

Indholdet af tyktarmen består ikke kun af væske og madrester, det inkluderer elementer af fordøjelsessafter, enzymer, galden, blod, bakterier.

En generel analyse af afføring (coprogram) er rettet mod en omfattende undersøgelse af ekskrementer: fysisk, kemisk og mikroskopisk.

Indikationer

Analyse af coprogrammet udføres med følgende sygdomme:

  • Hæmorider;
  • Anal fissurer;
  • Kronisk forstoppelse
  • Mavesår, duodenalsår;
  • pancreatitis
  • Intestinal diverticulums;
  • Crohns sygdom;
  • Colitis;
  • Levercirrose;
  • Kolon polypper;
  • Irritabelt tarmsyndrom;
  • Ondartede tumorer;
  • Helminthic angreb;
  • Amoebisk dysenteri;
  • Akutte tarminfektioner (kolera, salmonellose osv.);
  • Anæmi og en række andre patologier.

Årsagen til coprology er mavesmerter, kramper, oppustethed, kvalme, halsbrand, problemer med tarmbevægelser, udskillelse af blod med fæces og andre symptomer, der indikerer brud i fordøjelseskanalen.

En generel analyse af afføring i henhold til coprogrammet er ordineret til tilfælde af forgiftning, infektion, helminthiasis - det giver dig mulighed for hurtigt at identificere patogener og stille en diagnose, hvilket er specielt vigtigt i presserende tilfælde såsom akut rus, behovet for at isolere en patient med en infektiøs sygdom.

Avføring til børns coprogram gives til fordøjelsesproblemer, allergiske reaktioner, mistanke om orme og kolik.

Coprogrammet er uvurderligt ved diagnosticering af patologier i fordøjelseskanalen. De overtrædelser, som denne enkle og smertefri analyse viser, kræver yderligere undersøgelser..

Undersøgelsen af ​​fæces hjælper lægen med at stille en foreløbig diagnose og henvise patienten yderligere til de nødvendige procedurer.

Hvad er en analyse?

Metodikken til udførelse af fækal analyse på et coprogram indeholder:

  • Visuel undersøgelse af ekskrementer ved kvalitativt kvantitative parametre og tilstedeværelsen af ​​fremmede indeslutninger.
  • Udførelse af kemiske test for at bestemme urenheder.
  • Mikroskopisk undersøgelse af materiale.

Lad os overveje mere detaljeret, hvad der er inkluderet i afføringskoprogrammet:

UndersøgelseIndikatorer
makroskopiFækalt volumen
Konsistens
Formen
Farve
Tilstedeværelsen af ​​slim
Blod
Purulent udledning
Ufordøjet madrester
KemiskGregersen reaktion
Bilirubin-reaktion
Syre-base balance
Stercobilin-analyse
Prøve Vishnyakova-Tribule
MikroskopiTilstedeværelse i fæces af muskelfibre, ufordøjet bindevæv
Fedt, fedtsyrer og salte
Stivelse
Cellulose
Jodofil mikroflora
hvide blodceller
røde blodlegemer
Epitelceller
Helminth æg
Protozoer og svampe
Salt

Normal coprogram-ydelse

Normalt er afføring en tæt, dekoreret masse af brun med en udtalt fækal lugt uden urenheder af blod, slim og pus, med en minimumsmængde uforarbejdet mad (uopløselig fiber er tilladt).

Diætets art, brugen af ​​visse lægemidler kan markant påvirke de fysiske egenskaber ved fæces: ændre farve, tekstur, lugt. Små afvigelser på grund af ernæringsegenskaber betragtes som acceptable..

Normen for programmet hos voksne patienter er angivet i tabellen:

IndeksReferenceværdi
pH42.588
Gregersen skjult blodreaktionnegativ
Vishnyakuw-Tribule-reaktion på proteinnegativ
Respons på stercobilinpositiv
Bilirubin-reaktionnegativ
Muskelfibrefraværende, enkeltfibre i syne
Ufordøjet bindevævmangler
Neutralt fedt, fedtsyrerer fraværende
Fedtsyresaltelille mængde tilladt
Vegetabilsk fiberenkeltceller
Stivelsemangler
Jodofil florafraværende, er en enkelt tilstedeværelse af normale iodofile mikroorganismer tilladt
krystallerer fraværende
epitelfraværende, enkeltcylindriske celler er tilladt
hvide blodcellerfraværende, enkle neutrofiler er acceptable
røde blodlegemerer fraværende
protozoerer fraværende
Ormæger fraværende
Gær svampeer fraværende

Normen hos børn adskiller sig fra den hos voksne på grund af ernæringsegenskaber. Dette gælder for mængden, konsistensen og andre fysiske parametre for fæces samt surhedsgraden..

Normerne for coprogrammet hos børn op til et år har afvigelser i den kemiske sammensætning, som er forbundet med umodenhed i fordøjelseskanalen, ændringer efter fødselen i kroppen af ​​nyfødte, hovedsageligt mælkeområdet hos spædbørn.

IndeksNormer for babyerCoprogram resulterer i børn over et år gamle
daglig mængde afføring34 - 45 g58 - 215 g
konsistensklæbriggrødet, dekoreret
Farvelysebrun til lysegulBrun
lugtsyrligalmindelig fækal
pH5.1 - 61,2 - 1,7
bilirubin, ammoniaker til stedeer fraværende
sterkobilin, muskelfibreer til stedeer fraværende
fedtsyrer og salteer til stedeer fraværende

Sådan dekrypteres resultater?

Specialisten skal evaluere resultaterne af coprogrammet under hensyntagen til alle forhold: patientklager, funktioner i hans diæt, historie, indikatorer for andre undersøgelser.

Overvej hvordan man afkoder afvigelser fra normen:

  1. For få fæces forekommer med forstoppelse, colitis, ulcerative tilstande. En stigning i fæces indikerer hurtigere evakuering, betændelse i fordøjelseskanalen.
  2. Meget tæt afføring dannes med overdreven absorption af væske gennem tarmvæggene, forstoppelse. Fortyndet afføring giver aktiv peristaltik, en blanding af inflammatorisk slim. Peliform konsistens er en mulig konsekvens af kronisk pancreatitis. Skum indikerer tarmfermentering.
  3. Den store form for afføring indikerer et langvarigt ophold af indholdet i tarmen, som kan være forbundet med dysfunktion i tyktarmen med underernæring, en stillesiddende livsstil, med diverticulosis og tumorer. Små klumper (fårfæk) forekommer med tarmkramper, hæmorroider, analfissurer, sult, mavesår. Ekskrement i form af et bånd, en tynd søjle indikerer stenose i endetarmen, tilstedeværelsen af ​​neoplasma. Uformet afføring - et tegn på en krænkelse af fordøjelsen og absorption af mad på grund af enzymatisk mangel.
  4. Farveændringer, der ikke er relateret til madfarvning, er sandsynligvis symptomer på sygdom. Fækal misfarvning er forårsaget af leversvigt og blokering af galdekanalerne. Avføring med tarry farve - et tegn på blødning i den øvre mave-tarmkanal, hvis det blødning i tyktarmen og endetarmen - fæces rød. Grødlignende grøn afføring frigives i tyfoidfeber. Gul ekskrementer produceres ved gæring i tarmen..
  5. Slimet i coprogrammet har en anden konsistens og skygge afhængigt af patologien. Inkluderinger af gråt, der minder om risbuljong, indikerer infektion med kolera. Amoebisk dysenteri manifesteres af en gelélignende slimhinde med lyserøde nuancer. Når rektum er beskadiget, findes slim urenheder i materialet med hele klumper, bånd. Med colitis og forstoppelse omslutter slim de dannede fæces ovenfra med betændelse i tyndtarmen - blandes med madmasser og giver dem en semi-væskeformig karakter.
  6. I nogle tilfælde pletter blodet ikke afføring, men udskilles sammen med dem i form af separate blodpropper, vener. Vi taler om blødning i de nedre fordøjelsesregioner, der starter fra revner i anus og slutter med nekrose af en tyktarmstumor. Skjult blod i afføring bestemmes af en opdeling af Gregersen.
  7. Purulent udflod i fæces er et tegn på svær betændelse, mavesår, abscesser, tuberkulose eller en forfaldende tumor. Ved infektiøse læsioner suppleres suppuration med slim og blod.
  8. Skiver af ufordøjet mad i fæcesanalysen kaldes lientorea. Det forekommer i tilfælde af krænkelse af maven og bugspytkirtlen.
  9. Små elementer med fordøjet mad blandet med resterne af bakterier og epitelceller (detritus) er det normale indhold i fæces. Kun en overtrædelse af deres homogenitet med isolering af individuelle partikler, for eksempel et øget indhold af bakterier under coprogrammet, giver os mulighed for at mistænke den inflammatoriske proces. Detritus i et coprogram i kombination med slim og blodige urenheder er et entydigt tegn på patologi. Detritus i et coprogram hos en baby eller barn over et år gammel uden tilknyttede symptomer er ikke grund til bekymring.
  10. Den iodofile flora i coprogrammet forårsager gæring i tarmen. Disse bakterier bestemmes ved farvning med iod og syrereaktionen af ​​fæces (pH 5,0-6,5). Patologisk iodofil flora (clostridia) fører til aktiv fermentativ dyspepsi.
  11. Hvis der påvises gær i fæces, er candidiasis forårsaget af at tage antibiotika mulig.
  12. Muskelfibre i et coprogram kan påvises både i fordøjet og uændret form, hvilket ikke er normen. Tilstedeværelsen af ​​muskelvæv i fæces kaldes creatorrhea og indikerer dårlig fordøjelse af proteiner: nedsat sekretion af gastrisk juice, mangel på bugspytkirtlen. Det samme gælder rester af bindevæv i afføringen..
  13. Problemer med lipidfordøjelse udtrykkes i steatorrhea. Neutralt fedt i coprogrammet frigøres under bugspytkirteldysfunktion og blokering af bugspytkirtelkanalerne. Forstyrrelser i tolvfingertarmen fører til dårlig absorption af fedtsyrer. Sæber i coprogrammet er salte af fedtsyrer i fæces som følge af gallemangel.
  14. Stivelse i coprogram (amylorrhea) er en konsekvens af enzymatisk mangel og for aktiv peristaltik. Frigivelsen af ​​intracellulære kulhydrater antyder, at kilden til patologien er maven: stivelse absorberes ikke på grund af det faktum, at mavesaften ikke behandler planteceller. Ekstracellulær stivelse i coprogram vises på grund af amylasemangel.
  15. Hvide blodlegemer i coprogrammet bestemmes normalt ikke. Deres tilstedeværelse indikerer en infektiøs læsion i tarmen, enteritis, colitis, ulcerøs læsion. Kombinationen af ​​leukocytter med erythrocytose, et stort antal pladder og cylindrisk epitel i fæces viser et coprogram for tarmkræft, polypose, Crohns sygdom. Hvis der findes hvide blodlegemer i coprogrammet hos babyen, skal du analysere resultaterne i et kompleks. I mangel af andre forstyrrende symptomer forekommer en positiv analyse hos sunde børn med en forkert organiseret diæt.

Hvordan man forbereder sig og passerer?

Speciel forberedelse til analyse af fæces er ikke påkrævet, da det materiale, der er opnået på en naturlig måde, tages til forskning.

For ikke at fordreje resultaterne af undersøgelsen, skal du følge enkle regler for, hvordan du forbereder dig til coprogrammet.


Afvis en uge før levering:

  • Antibiotika;
  • Jernholdige stoffer;
  • Eventuelle afføringsmidler;
  • Brug af rektale suppositorier;
  • Enema
  • Procedurer gennem anus;
  • Røntgenbillede med barium.

Forberedelse til coprogrammet inkluderer diæterestriktioner 4 til 5 dage før levering af afføring. Diæt før koprogrammet består af følgende menu:

  • Mælkeprodukter;
  • Kartoffelmos;
  • Magert kød;
  • Grød
  • Blødkogte æg;
  • Friske frugter;
  • Hvidt brød med smør.

Forberedelse til undersøgelsen med mistanke om skjult blødning kræver en fuldstændig afvisning af kød, grønne grøntsager, tomater, de fleste frugter, ellers kan analysen give et forkert resultat.

At forberede patienten direkte til levering af materialet består i at købe en beholder til analyse og organisere hygiejniske betingelser for afføring. Det er forbudt at samle afføring fra toilettet - kun fra en ren overflade. Det er nødvendigt at passe på gryden eller engangssengene på forhånd.

Sådan passeres analysen:

  • Lav en naturlig afføring og forhindrer indtrængning af urin og udskillelse fra kønsorganerne;
  • Med en speciel spatel skal du opsamle materiale i den mængde, hvor meget afføring du har brug for til analyse - omkring en tredjedel af krukken;
  • For det bedste resultat af undersøgelsen anbefales det at følge anbefalingerne om, hvordan man indsamler fæces til et coprogram - fra mindst tre forskellige afføringssektioner;
  • Skru og underskrive beholderen.

Sådan bestilles en fekal analyse, så biomaterialet ikke forringes: tag biomaterialet til laboratoriet samme dag senest 12 timer efter defækation. Placer eventuelt beholderen på hylden i køleskabet.

En kopi af fæces hos spædbørn indsamles når det er muligt, da det er vanskeligt at kontrollere hyppigheden og tidspunktet for afføring af barnet. Til analyse er en teskefuld biomateriale placeret i en steril beholder nok.

Hvis barnet ikke går til potte, løses problemet med at indsamle fæces fra babyen med engangsbleer - afføring kan tages fra deres overflade.

Hvor skal analysen bestås?

En generel analyse af afføring i retning af en læge foretages normalt på en klinik. Forskning udføres også i mange diagnosecentre, hvor du kan lave et coprogram:

Du kan gå til ethvert laboratorium, hvor coprogram og coprology præsenteres - dette er den samme undersøgelse.

Hvor meget der er gjort, og hvor meget er analysen, afhænger af den specifikke honning. Center: den maksimale periode er 6 arbejdsdage, og den gennemsnitlige pris er omkring 500 rubler.

Hvor man skal tage tests, har patienten retten til at vælge selv, med fokus på omkostningerne, den angivne periode, hvor mange dage de laver et coprogram og feedback fra laboratoriets kunder.

Hvad koprogrammet viser

Coprogram - en omfattende analyse af afføring, som giver dig mulighed for at evaluere fordøjelsessystemet som helhed og funktionaliteten af ​​hvert organ individuelt. For at resultaterne af undersøgelsen skal være nøjagtige, er det nødvendigt at overholde visse regler for forberedelse, indsamling og opbevaring af materiale.

Coprogram hjælper med at kende fordøjelsessystemets tilstand

Hvad er et coprogram?

Coprogram - en metode til laboratorieundersøgelse af fæces, der er ordineret til at identificere patologier i fordøjelsessystemet. Specialisten foretager makro- og mikroskopisk, kemisk, fysisk analyse af fæces, hvorefter han foretager en detaljeret beskrivelse af sammensætningen af ​​afføring.

Hvad den generelle analyse af afføring viser:

  • lidelser i bugspytkirtlen, tarmen, maven;
  • tilstedeværelsen af ​​foci af inflammation i fordøjelseskanalen og deres lokalisering;
  • fejl i fordøjelsesprocessen, fremme af fæces, absorption af næringsstoffer;
  • dysbiosis;
  • tilstedeværelsen af ​​parasitter;
  • colitis.

Du kan lave et fækalt coprogram i en almindelig klinik gratis, men for at få et mere nøjagtigt og detaljeret resultat er det bedre at kontakte private laboratorier, den gennemsnitlige pris er 370-420 rubler.

Indikationer for levering af coprogram

Fækal analyse bør tages som en del af en årlig rutineundersøgelse for at kunne genkende problemer med fordøjelseskanalen i tide, begynde behandling.

Når der er ordineret en koprologi:

  • betændelse i fordøjelsessystemet i akut og kronisk form;
  • hæmorroider, revner i anus, kronisk forstoppelse;
  • skrumplever i leveren;
  • irritabelt tarmsyndrom;
  • neoplasmer i fordøjelseskanalen;
  • forgiftning;
  • mistanke om helminthisk invasion, amøbet dysenteri;
  • vurdering af effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling;
  • inden der foretages instrumental diagnostik af fordøjelseskanalen, kirurgiske indgreb.

En analyse af afføring bør gives, når tumorer forekommer i tarmen

Sådan tages afføring

For at de diagnostiske resultater skal være pålidelige, skal flere enkle betingelser være opfyldt.

Regler for forberedelse til coprogrammet:

  1. 3-5 dage før testen skal du stoppe med at spise kød, tomater, rødbeder, grønne grøntsager, rød fisk - når de analyserer for okkult blod, kan de blive de skyldige i et falsk-positivt resultat.
  2. Kosten skal have mejeriprodukter af kartoffelmos, magert kød, kazhi, kogt æg, korn.
  3. En uge før analysen skal du stoppe med at tage aktivt kul, præparater baseret på vismut, jern, antibakterielle, antiinflammatoriske lægemidler, antacida - de ændrer farve på fæces. Du kan ikke drikke afføringsmidler, bruge rektale suppositorier, lave klyster.
  4. Nogle gange ordinerer lægen en særlig diæt, hvor den daglige mængde proteiner, kulhydrater, lipider er angivet i detaljer - dette er nødvendigt for at maksimere belastningen på fordøjelsessystemet, hvilket vil hjælpe med at opdage selv den mindste funktionsfejl i sit arbejde.
  5. Et coprogram kan udføres tidligst 5-6 dage efter røntgenstråle med barium, koloskopi, rengøringsprocedurer.
  6. Du kan ikke tage afføring med menstruation, blødende hæmorroider.
Enhver afvigelse fra reglerne vil fordreje resultaterne af coprogrammet.

Du kan ikke tage afføring med blødende hæmorroider

Sådan indsamles afføring

Det er bedst at tage afføring fra en voksen og et barn om morgenen, umiddelbart efter morgentoilet, og forsøge at levere den til laboratoriet så hurtigt som muligt. Du skal indsamle materiale fra forskellige dele af afføring, lægge dem i en steril beholder eller specielle engangsplastbeholdere, der kan købes på apoteket. Tømning skal være naturlig, brug afføringsmidler og endnu mere gør lavemænd.

Hos spædbørn anbefales det ikke at indsamle fæces fra bleen, det er bedre at bruge en eng ble eller medicinsk olietøj med flydende afføring hos et barn.

Du kan opsamle fæces fra babyen direkte fra bleen

Et ældre barn skal forberede en gryde, først skal det vaskes med vasketøjssæbe eller sodavand.

Hvor meget afføring har du brug for?

For analyse skal du medbringe 15-20 g materiale til laboratoriet, hvilket er omtrent lig med 1 tsk. - dette beløb er tilstrækkeligt til at afsløre alle de vigtigste indikatorer.

Er det muligt at samle afføring analyse om aftenen?

Det er bedre at bruge morgendelen med afføring til analyse, men hvis du ikke er sikker på, at tarmbevægelser vil ske efter at have vågnet op, kan du samle materialet om aftenen, opbevare det i køleskabet i højst 10-12 timer, skal beholderen være hermetisk forseglet.

Du kan opbevare fæces til analyse i køleskabet i højst 12 timer

Hvor meget fecal analyse der er udført

Med tiden tager coprogrammet 1-3 dage, i nogle private klinikker gives der en presserende analyse - dekryptering udføres på få timer. En akut diagnose udføres på et hospital med en alvorlig tilstand af patienten, hvis der kræves akut kirurgi.

Afkryptering af resultaterne fra en koprologisk undersøgelse

Når resultaterne er klar, vil personen modtage en formular, der angiver de normale indikatorer og de opnåede resultater i studiet af materialet. Det er bedre at konsultere en læge for en afkodning, da selv en afvigelse fra normen for flere indikatorer ikke altid indikerer tilstedeværelsen af ​​patologier.

Normalt skal afføring hos en voksen være ensartet brun i farve, tæt med en karakteristisk lugt. I fæces hos en sund person er der ingen fremmede urenheder, skriv resterne, protosoerne og parasitæg. Tilstedeværelsen af ​​ufordøjet fiber i fæces indikerer en lav surhed i mavesaften, tilstedeværelsen af ​​blod, pus indikerer alvorlige gastrointestinale patologier.

Coprology-afkodningstabel

IndeksNormHvilke afvigelser vidner om
FarveBrun· Let - patologiske processer i leveren, galdekanaler, bugspytkirtel;

· Sort - blødning, neoplasmer i øvre kanal, ulcerøs colitis;

· Rødagtig farvetone - blødning i den nedre mave-tarmkanal.

KonsistensPyntet op· Salve - krænkelse af modtagelsesprocessen

· Væske - inflammatoriske processer

· I form af bolde - forstoppelse

Båndlignende - spasmer fra sfinkteren, sigmoidens og endetarmens patologiSyreindholdpH 6,8-7,6·> 8.5 - putrefactive processer;

· 8–8.5 - funktionsfejl i tyndtarmen og maven;

· PH 5.5-6.7 - krænkelse af processen med absorption af fedtsyrer;

· Coprogram - overkommelig, billig og informativ analyse af menneskelig afføring. For at få et pålideligt resultat er det nødvendigt at overholde reglerne for indledende forberedelse, indsamle, opbevare og transportere materialet til laboratoriet korrekt.

Coprogram

Et coprogram er en undersøgelse af fæces (fæces, ekskrementer, afføring), en analyse af dets fysiske, kemiske egenskaber samt forskellige komponenter og indeslutninger af forskellige oprindelser. Det er del af en diagnostisk undersøgelse af fordøjelsessystemet og funktionen af ​​mave-tarmkanalen.

Generel analyse af afføring.

Koprogramma, afføring analyse.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

Ekskluder brug af afføringsmidler, administration af rektale suppositorier, olier, begræns indtagelse af medicin, der påvirker tarmens motilitet (belladonna, pilocarpin osv.) Og farve på fæces (jern, vismut, bariumsulfat) inden for 72 timer før afføring.

Undersøgelsesoversigt

Et coprogram er en undersøgelse af fæces (fæces, ekskrementer, afføring), en analyse af dets fysiske, kemiske egenskaber samt forskellige komponenter og indeslutninger af forskellige oprindelser. Det er del af en diagnostisk undersøgelse af fordøjelsessystemet og funktionen af ​​mave-tarmkanalen.

Avføring - det endelige produkt til fordøjelse af mad i mave-tarmkanalen under påvirkning af fordøjelsesenzymer, galden, gastrisk juice og tarmbakteriens aktivitet.

Sammensætningen af ​​afføring er vand, hvis normale indhold er 70-80% og den tørre remanens. Til gengæld består den tørre rest af 50% levende bakterier og 50% af resterne af fordøjet mad. Selv inden normale grænser er sammensætningen af ​​afføring stort set ustabil. På mange måder afhænger det af ernæring og væskeindtagelse. I større grad varierer sammensætningen af ​​fæces med forskellige sygdomme. Antallet af visse komponenter i afføringen ændrer sig med patologi eller en krænkelse af fordøjelsessystemets funktioner, skønt afvigelser i funktionen af ​​andre kropssystemer også kan påvirke aktiviteten i mave-tarmkanalen og derfor sammensætningen af ​​fæces. Arten af ​​ændringer i forskellige typer sygdomme er ekstremt forskelligartet. Følgende grupper af krænkelser af fæces sammensætning kan skelnes:

  • ændring i antallet af komponenter, der normalt er indeholdt i afføringen,
  • ufordøjet og / eller ufordøjet madrester,
  • biologiske elementer og stoffer, der udskilles fra kroppen i tarmlumumenet,
  • forskellige stoffer, der dannes i tarmlumen fra metaboliske produkter, væv og kropsceller,
  • mikroorganismer,
  • udenlandske indeslutninger af biologisk og anden oprindelse.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen: patologi i leveren, maven, bugspytkirtlen, tolvfingertarmen, tyndtarmen og tyndtarmen, galdeblæren og gallevejen.
  • At evaluere resultaterne af behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen, der kræver langvarig medicinsk kontrol.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med symptomer på en sygdom i fordøjelsessystemet: med smerter i forskellige dele af maven, kvalme, opkast, diarré eller forstoppelse, misfarvning af afføring, blod i afføringen, tab af appetit, tab af kropsvægt, på trods af tilfredsstillende ernæring, forringelse af hud, hår og negle, gulhed i huden og / eller øjenproteiner, øget gasdannelse.
  • Når sygdommens art kræver sporing af resultaterne af dens behandling under behandlingen.

Hvad betyder resultaterne??

Indeks

Referenceværdier

Tyk, dekoreret, hård, blød

Lysebrun, brun, mørkebrun, gul, gulgrøn, oliven

Ikke tilgængelig, lille mængde

Ufordøjet madrester

Muskelfibre ændret

Stor, moderat, lille, fraværende

Muskelfibre uændret

Ingen, små, moderate, store tal

Fordøjelig plantefiber

Ikke tilgængelig, lille mængde

Manglende, lille mængde

Manglende, lille mængde

Enkelt i stoffet

Nej, kolesterol, aktivt kul

Manglende, lille mængde

Intestinale epitelceller

Enkelt i synsfeltet eller fraværende

Konsistensen af ​​afføringen bestemmes af procentdelen af ​​vandet i den. Normalt betragtes som vandindholdet i fæces 75%. I dette tilfælde har stolen en moderat tæt struktur og en cylindrisk form, dvs. afføring dannes. Brug af et øget volumen af ​​plantevarer, der indeholder meget fiber, fører til øget tarmmotilitet, mens fæces bliver vild. En mere flydende konsistens, vandig, er forbundet med en stigning i vandindholdet til 85% eller mere.

Flydende, grødet afføring kaldes diarré. I mange tilfælde ledsages afføring af fæces af en stigning i antallet og hyppigheden af ​​tarmbevægelser i løbet af dagen. I henhold til udviklingsmekanismen er diarré opdelt i forårsaget af stoffer, der krænker absorptionen af ​​vand fra tarmen (osmotisk), som følge af øget udskillelse af væske fra tarmvæggen (sekretorisk), hvilket er resultatet af øget tarmmotilitet (motorisk) og blandet.

Osmotisk diarré opstår ofte som et resultat af en krænkelse af nedbrydningen og assimilering af madelementer (fedt, proteiner, kulhydrater). Lejlighedsvis kan dette forekomme ved anvendelse af visse ikke-tilgængelige osmotisk aktive stoffer (magnesiumsulfat, saltvand). Sekretorisk diarré er et tegn på betændelse i tarmvæggen af ​​en smitsom og anden oprindelse. Motorisk diarré kan være forårsaget af visse lægemidler og nedsat funktion af nervesystemet. Ofte er udviklingen af ​​en sygdom forbundet med involvering af mindst to mekanismer til diarré, sådan diarré kaldes blandet.

Hård afføring opstår, når man nedsætter bevægelsen af ​​fæces i tyktarmen, hvilket er ledsaget af overdreven dehydrering (vandindholdet i afføringen er mindre end 50-60%).

Den sædvanlige uskarpe lugt af fæces er forbundet med dannelsen af ​​flygtige stoffer, som syntetiseres som et resultat af bakteriel gæring af proteinelementer i fødevarer (indol, skatol, phenol, cresols osv.). En stigning i denne lugt sker ved overdreven indtagelse af proteinprodukter eller med utilstrækkeligt forbrug af plantemad.

Den skarpe føtlugt af fæces skyldes øgede tilbagevirkende processer i tarmen. Syre lugt opstår ved øget gæring af mad, hvilket kan være forbundet med en forringelse af den enzymatiske nedbrydning af kulhydrater eller deres absorption samt med infektiøse processer.

Den normale farve på afføring skyldes tilstedeværelsen af ​​stercobilin, det endelige produkt af bilirubinmetabolisme, som udskilles i tarmen med galden. Til gengæld er bilirubin et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin - det vigtigste funktionelle stof i røde blodlegemer (hæmoglobin). Således er tilstedeværelsen af ​​stercobilin i fæces resultatet på den ene side af leverens funktion og på den anden side den igangværende proces med opdatering af blodets cellulære sammensætning. Farve på fæces varierer normalt afhængigt af madens sammensætning. Mørk afføring er forbundet med brugen af ​​kødfødevarer, mælk og vegetabilsk ernæring fører til lettere afføring.

Misfarvede fæces (acholic) - et tegn på fravær af stercobilin i afføringen, hvilket kan føre til det faktum, at galden ikke kommer ind i tarmen på grund af blokering af galdekanalen eller en skarp krænkelse af leverens galdefunktion.

Meget mørk afføring er undertiden et tegn på øget koncentration af stercobilin i afføringen. I nogle tilfælde observeres dette ved overdreven henfald af røde blodlegemer, hvilket forårsager øget udskillelse af hæmoglobinmetabolismeprodukter.

Rød afføring kan skyldes blødning fra nederste tarm.

Sort farve er et tegn på blødning fra den øvre mave-tarmkanal. I dette tilfælde er afføringens sort farve en konsekvens af oxidationen af ​​hæmoglobin i blodet med saltsyre af mavesaft.

Reaktionen afspejler afføringens syre-baseegenskaber. Den sure eller alkaliske reaktion i fæces skyldes aktiveringen af ​​aktiviteten af ​​visse typer bakterier, der forekommer, når madfermenteringen forstyrres. Normalt er reaktionen neutral eller let alkalisk. Alkaliske egenskaber forbedres med en forringelse af den enzymatiske nedbrydning af proteiner, hvilket fremskynder deres bakterielle nedbrydning og fører til dannelse af ammoniak med en alkalisk reaktion.

Syrereaktionen er forårsaget af aktivering af bakterieudbrydning af kulhydrater i tarmen (gæring).

Blod i afføringen vises med blødning i mave-tarmkanalen.

Slim er et produkt fra udskillelsen af ​​celler, der forer den indre overflade af tarmen (tarmepitel). Slimets funktion er at beskytte tarmceller mod skader. Normalt kan der være lidt slim i fæces. I inflammatoriske processer i tarmen øges slimproduktionen og følgelig øges dens mængde i afføring.

Detritus er små partikler af fordøjet mad og ødelagte bakterieceller. Bakterieceller kan ødelægges af betændelse.

Ufordøjet madrester

Madrester i afføringen kan forekomme ved utilstrækkelig produktion af mavesaft og / eller fordøjelsesenzymer samt med accelereret tarmmotilitet.

Muskelfibre ændret

Ændrede muskelfibre er et produkt til fordøjelse af kødfødevarer. En stigning i indholdet af svagt ændrede muskelfibre i fæces opstår, når proteinsplitningsbetingelserne forværres. Dette kan være forårsaget af utilstrækkelig produktion af mavesaft, fordøjelsesenzymer..

Muskelfibre uændret

Uændrede muskelfibre er elementer i ufordøjet kød mad. Deres tilstedeværelse i afføringen er et tegn på en krænkelse af proteinnedbrydning (på grund af en krænkelse af den sekretoriske funktion af maven, bugspytkirtlen eller tarmen) eller en fremskyndet bevægelse af mad langs mave-tarmkanalen.

Fordøjelig plantefiber

Fordøjelig plantefiber - celler fra frugtmasse og anden plantemat. Det forekommer i fæces i tilfælde af fordøjelsesforstyrrelser: sekretorisk insufficiens i maven, øgede putrefaktive processer i tarmen, utilstrækkelig galdesekretion, fordøjelsesforstyrrelser i tyndtarmen.

Neutralt fedt er de fedtholdige komponenter i fødevarer, der ikke har gennemgået spaltning og absorption og derfor udskilles uændret fra tarmen. Til normal nedbrydning af fedt er pancreas-enzymer og en tilstrækkelig mængde galde nødvendig, hvis funktion er at opdele fedtmassen i en lille dråbeopløsning (emulsion) og multiplicere kontaktområdet mellem fedtpartikler og molekyler af specifikke enzymer - lipaser. Således er udseendet af neutralt fedt i fæces et tegn på utilstrækkelig funktion af bugspytkirtlen, leveren eller en krænkelse af galdesekretion i tarmlumen..

Hos børn kan en lille mængde fedt i fæces være normen. Dette skyldes det faktum, at deres fordøjelsesorganer stadig ikke er tilstrækkeligt udviklet og derfor ikke altid takler belastningen på assimilering af voksen mad.

Fedtsyrer er produkterne til nedbrydning af fedt ved fordøjelsesenzymer - lipaser. Udseendet af fedtsyrer i afføringen er et tegn på en krænkelse af deres absorption i tarmen. Dette kan være forårsaget af en krænkelse af tarmvæggenes absorptionsfunktion (som et resultat af den inflammatoriske proces) og / eller øget peristaltik.

Sæber er modificerede rester af ufordøjet fedt. Normalt under fordøjelsesprocessen absorberes 90-98% fedt, resten kan binde sig til calcium- og magnesiumsalte, der findes i drikkevand og danne uopløselige partikler. En stigning i antallet af sæber i afføring er et tegn på en krænkelse af nedbrydningen af ​​fedt som følge af mangel på fordøjelsesenzymer og galden.

Intracellulær stivelse er stivelse indesluttet i membranerne i planteceller. Det bør ikke påvises i fæces, da tynde cellemembraner under normal fordøjelse ødelægges af fordøjelsesenzymer, hvorefter deres indhold nedbrydes og absorberes. Udseendet af intracellulær stivelse i fæces er et tegn på fordøjelsesbesvær i maven som et resultat af nedsat udskillelse af gastrisk juice, fordøjelsesbesvær i tarmen i tilfælde af øgede putrefaktive processer eller gæringsprocesser.

Ekstracellulær stivelse - ufordøjet stivelseskorn fra ødelagte planteceller. Normalt nedbrydes stivelse fuldstændigt af fordøjelsesenzymer og absorberes under overførsel af mad gennem mave-tarmkanalen, så den er ikke til stede i fæces. Udseendet af det i afføringen indikerer en utilstrækkelig aktivitet af specifikke enzymer, der er ansvarlige for dens nedbrydning (amylase) eller for hurtig madgang gennem tarmene.

Hvide blodlegemer er blodlegemer, der beskytter kroppen mod infektioner. De ophobes i vævene i kroppen og dets hulrum, hvor den inflammatoriske proces opstår. Et stort antal leukocytter i fæces indikerer betændelse i forskellige dele af tarmen forårsaget af udviklingen af ​​infektion eller andre årsager.

Røde blodlegemer er røde blodlegemer. Antallet af røde blodlegemer i fæces kan stige som et resultat af blødning fra væggen i tyktarmen eller endetarmen.

Krystaller dannes af forskellige kemikalier, der vises i fæces som følge af fordøjelsesforstyrrelser eller forskellige sygdomme. Disse inkluderer:

  • tripelphosphater - dannes i tarmen i et skarpt alkalisk miljø, hvilket kan være resultatet af aktiviteten af ​​putrefaktive bakterier,
  • hematoidin - et produkt fra omdannelse af hæmoglobin, et tegn på frigivelse af blod fra tyndtarmsvæggen,
  • Charcot - Leiden-krystaller - et produkt af krystallisering af eosinophil-proteinet - blodlegemer, der er aktivt involveret i forskellige allergiske processer, er et tegn på en allergisk proces i tarmen, som tarmhjelm kan forårsage.

Iodofil flora er et sæt forskellige typer bakterier, der forårsager fermenteringsprocesser i tarmen. I en laboratorieundersøgelse kan de farves med en opløsning af jod. Forekomsten af ​​iodofil flora i afføringen er et tegn på fermentativ dyspepsi.

Clostridia er en type bakterier, der kan forårsage rådne i tarmen. En stigning i antallet af clostridier i afføringen indikerer en stigning i rådne i tarmen af ​​proteinstoffer på grund af utilstrækkelig gæring af mad i maven eller tarmen.

Epitelet er cellerne i indersiden af ​​tarmvæggen. Udseendet af et stort antal epitelceller i afføringen er et tegn på en inflammatorisk proces i tarmvæggen.

Gærlignende svampe er en type infektion, der udvikler sig i tarmen, når aktiviteten af ​​normale tarmbakterier er utilstrækkelig, hvilket forhindrer dens forekomst. Deres aktive reproduktion i tarmen kan være resultatet af død af normale tarmbakterier på grund af behandling med antibiotika eller nogle andre stoffer. Derudover er udseendet af en svampeinfektion i tarmen undertiden et tegn på et kraftigt fald i immunitet..

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Allmennlæge, fastlæge, gastroenterolog, kirurg, børnelæge, neonatolog, specialist i infektionssygdomme.

Litteratur

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorietests og diagnosticeringsprocedurer, 5. udgave. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, red. (2009). Manual for laboratorie- og diagnosetest, 5. udgave. Philadelphia: Lippincott Williams og Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby's Manual for Diagnostic and Laboratory Tests, 4. udgave. St. Louis: Mosby Elsevier.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er et kompleks af symptomer forbundet med nedsat funktion af den nedre øsofagus sfinkter og regelmæssig tilbagesvaling af maveindholdet i spiserøret.

Kronisk cholecystitis: hvad er det, behandling, symptomer, tegn, årsagerKronisk cholecystitis kaldes galdeblærebetændelse, hvor sygdommen fortsætter med forværringer og remissioner.