Analyse af fæces til calprotectin: hvad der viser, og hvordan man tager det?

Calprotectin er et specifikt protein, der produceres af neutrofile leukocytter og squamous celler på det sted, hvor der er betændelse. Det er en markør for inflammatorisk tarmsygdom og hjælper med at skelne mellem en organisk sygdom og en funktionel GI-lidelse..

Hvad analyse viser?

I store mængder udskilles calprotectin sammen med fæces i tilfælde af skade på tarmforingen. Proteiniveauet er direkte relateret til antallet af neutrofile leukocytter i lumen i tyktarmen eller tyndtarmen. En stigning i denne indikator ses i inflammatoriske sygdomme i den nedre mave-tarmkanal.

Indikationer for udnævnelse af analyse på niveauet for fækal calprotectin:

  • sammenlignende diagnose mellem funktionelle forstyrrelser (irritabelt tarmsyndrom) og organiske ændringer i tarmvæggen;
  • diagnose, overvågning af aktiviteten af ​​inflammatoriske ændringer i Crohns sygdom, ulcerøs colitis;
  • vurdering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​helminthinfektioner, akutte tarminfektioner af bakteriel, svampelig eller viral art;
  • tidlig påvisning af farlige tarmsygdomme hos personer med belastet arvelighed.

Et øget niveau af protein observeres med sådanne patologier:

Høje calprotectin-niveauer findes også i 20% af overvægtige mennesker. Dets mængde er to gange forøget hos spædbørn med kolik på trods af fraværet af betændelse i tarmen.

Sådan passeres analysen?

Forkert forberedelse inden testen eller overtrædelse af prøvetagningsteknikken kan føre til falske negative eller falske positive resultater. Lægen, der instruerer ham til at fortælle, hvordan man korrekt indsamler analysen.

Forberedelse til testen

For korrekt forberedelse til eksamen er det vigtigt at overholde følgende regler:

  • Stop med at tage NSAID'er, afføringsmidler, protonpumpehæmmere, diættilskud, der er rige på calcium, zink og magnesium, 4-5 dage før levering af afføring
  • Forbered beholdere til analyse på forhånd - en speciel steril beholder til fæces (købt på apoteket);
  • ikke lav et klyster;
  • ingen særlig kost krævet.

Det tilrådes for kvinder at indsamle materiale før eller efter menstruation. Morgenen før undersøgelsen skal der træffes hygiejneforanstaltninger..

Beholderforberedelse

På apoteket skal du købe en speciel steril beholder til afføring. Du skal også først købe et medicinsk kar eller en gryde, da det er umuligt at samle materiale fra toilettet. Det er også vigtigt at sikre, at afføringen ikke kommer i kontakt med urin, ellers er materialet ikke egnet til analyse..

Materialeindsamling

Den sekventielle algoritme til overførsel af fækal analyse til calprotectin-niveau:

  1. Tag morgenhygiejne eller tag et brusebad.
  2. Forbered en ren beholder til materiale.
  3. Tøm din blære på forhånd.
  4. Efter tarmbevægelsen skal du tage engangshandsker på, samle afføring fra mindst tre områder, brug en spatel til at placere den i en beholder og luk låget tæt.
  5. Lever analysen til laboratoriet inden for 2-3 timer.

Det optimale tidspunkt på dagen til opsamling af afføring er morgen, mens volumen af ​​materiale ikke bør være mindre end 10 gram. Både dekoreret og løs afføring er velegnet til forskning..

Hvordan og hvor meget materiale der kan opbevares?

Den indsamlede analyse anbefales at leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt. Hvis dette ikke er muligt, kan det opbevares i køleskabet ved en temperatur på + 2-7 ℃ i en dag.

Forklaring af indikatorer

Analysen udføres under anvendelse af enzymimmunoassay (ELISA). Laboratorieassistenten fremstiller en plade med brønde, der indeholder antistoffer mod proteinfragmenter af humant calprotectin. En suspension fra patientens afføring indføres i disse brønde, hvorefter biomaterialet inkuberes to gange.

Et vigtigt trin i undersøgelsen er at vaske brøndene med peroxidase. Såfremt calprotectin frigives med fæces, vil der opstå en kemisk reaktion (der dannes immunkomplekser), og opløsningen ændrer farve - den bliver blå. Det kvantitative niveau for fækal calprotectin bestemmes af farveintensiteten af ​​immunkomplekser i testopløsningen..

Referenceproteinværdierne er normale:

  1. Nyfødte - børn op til et år - mindre end 500 mcg / g.
  2. Børn 1-4 år gamle - mindre end 150 mcg / g.
  3. Børn over 5 år, voksne - under 50 mcg / g.
  4. Ældre (over 65) - mindre end 100 mcg / g.

Hvis den voksne markør er i området 50-120 mcg / g, indikeres en moderat stigning i protein. I dette tilfælde efter 1,5 måneder udnævnes en anden undersøgelse til bestemmelse af indikatorens vækstdynamik.

Principper for påvisning af behandling

Med en høj koncentration af protein er det nødvendigt at fastlægge en diagnose og årsagen til sygdommen. I de fleste tilfælde kræves yderligere diagnostiske metoder: bakteriologisk undersøgelse af fæces, koloskopi eller kontrastradiografi af tarmen.

  • Ved Crohns sygdom eller ikke-specifik colitis ordineres sulfasalaziner eller hormonelle medikamenter, nogle gange bruges NSAID'er til at reducere inflammationsaktiviteten.
  • Akutte tarminfektioner af bakteriel karakter behandles med antibiotika; med viral diarré begrænset til rehydrering og symptomatisk terapi.
  • Ved cøliaki foreskrives en livslang glutenfri diæt.

I nogle tilfælde henvende sig til kirurgisk behandling: mod tumorer, diverticulitis, komplikationer af Crohns sygdom.

Calprotectin (opløseligt protein i fæces)

Kort beskrivelse

Detaljeret beskrivelse

Syntesen af ​​calprotectin i fæces afspejler tilstrømningen af ​​neutrofiler ind i tarmlumen. Blødning fra tarmvæggen påvirker lidt koncentrationen af ​​calprotectin i afføringen og øger dens koncentration med højst 10 μg / g.
En stigning i fækal calprotectin-koncentration på mere end 120 μg / g observeres hos mere end 90% af patienterne med inflammatoriske tarmsygdomme i det primære diagnosestadium.

Identifikation af fækalt calprotectin gør det muligt at differentiere patienter med irritabelt tarmsyndrom fra organiske årsager til skader i mave-tarmkanalen.

Koncentrationen af ​​fækal calprotectin er højere hos spædbørn og børn under 1 år (overstiger 500 μg / g.) Derfor bør bestemmelsen af ​​calprotectin anvendes med forsigtighed hos børn under 4 år.

Med Crohns sygdom
På grund af dens lave specificitet kan fecal calprotectin ikke erstatte instrumentale metoder til diagnosticering af Crohns sygdom. Undersøgelsen af ​​fækal calprotectin i kombination med afføringsrespons på okkult blod og specifikke klager tillader til en vis grad valg af patienter til koloskopi.
En fordel ved undersøgelsen af ​​fækal calprotectin ved Crohns sygdom er, at forhøjede koncentrationer kan afspejle segmentale læsioner i tyndtarmen, som ikke er tilgængelig til endoskopiske og histologiske undersøgelser.
Da koncentrationen af ​​fecal calprotectin i afføringen direkte korrelerer med den histologiske og endoskopiske aktivitet af sygdommen, kan støt forhøjede niveauer af fækal calprotectin indikere en ineffektivitet af terapi, derudover observeres en stigning i indholdet af calprotectin i dynamik med en nærmerende forværring af sygdommen.


Fakta om fækal calprotectin:
- hos børn under 1 år er koncentrationen af ​​calprotectin> 500 mcg / g, op til 4 år, den normale koncentration er ca. C i 7 dage.


Indikationer med henblik på testen:

- differentiel diagnose af organiske (inflammatoriske) ændringer i tarmvæggen og funktionsforstyrrelser;

- diagnose af inflammatorisk tarmsygdom;

- overvågning af terapi mod ulcerøs colitis og Crohns sygdom;

- sammen med analysen af ​​afføring for okkult blod (se testbeskrivelse) udvælgelse af patienter til koloskopi;

- NSAID-relateret enteropati.

Referenceværdier:

- normal koncentration af fækal calprotectin er mindre end 50 μg / g afføring;

- 50-120 mcg / g - moderat stigning, hvilket kræver observation i dynamik;

- mere end 120 mcg / g - inflammatorisk tarmsygdom.

Koncentrationsforøgelse:

- Crohns sygdom og ulcerøs colitis;

- bakterielle infektioner i mave-tarmkanalen;

- diverticulums;
- onkologiske sygdomme;


Moderat stigning i koncentration: inflammatoriske læsioner i mave-tarmslimhinden (cøliaki, autoimmun gastritis, polyposis osv.).


Koncentration af calprotectin inden for normale værdier eliminerer inflammatorisk tarmsygdom.

Calprotectin (i fæces)

Accept af biomateriale til denne undersøgelse kan annulleres 2-3 dage før de officielle helligdage på grund af de teknologiske træk ved produktionen! Angiv oplysninger i kontaktcenteret.

Stoffet calprotectin dannes i neutrofiler - celler i det menneskelige immunsystem. I fæces stiger med inflammatorisk tarmsygdom. Under disse processer frigives et stort antal forskellige stoffer, men calprotectin har en stabil struktur, som gør det muligt at bestemme det i laboratoriet. Selv hvis der er blødning i organet, er testresultaterne praktisk talt ikke fordrejet..

Irritabelt tarmsyndrom og inflammatoriske organsygdomme har almindelige symptomer. Det er denne test, der giver dig mulighed for at vurdere, om der er en organisk patologi i tarmen. Hvis calprotectin forbliver normalt, er onkologiske processer og inflammatoriske sygdomme usandsynlige.

Du kan ikke bruge testen til at diagnosticere den specifikke årsag til symptomerne. En stigning i protein indikerer kun tilstedeværelsen af ​​et organisk problem, yderligere diagnoser udføres ved hjælp af instrumentelle teknikker.

Calprotectin gives af personer med hyppig eller løs afføring, smerter under tarmbevægelser, blodstrøg i fæces. Stoffet undersøges for forlænget forstoppelse, umotiveret vægttab, anæmi af ukendt oprindelse..

Måleenheden for stoffet er μg / g.

  • Op til et år - mindre end 500.
  • Op til 4 år - mindre end 150
  • Fra 4 til 65 år gammel - mindre end 50 år.
  • Ældre end 65 - Mindre end 100.

Hvis resultatet hos en voksen er 50-200 μg / g, estimeres det som en moderat stigning. Det anbefales at gentage testen efter et par uger. Når calprotectin overstiger 200 μg / g, diagnosticeres en markant stigning, hvilket indikerer en aktiv inflammatorisk proces.

En stigning indikerer tilstedeværelsen af ​​Crohns sygdom eller ulcerøs colitis, infektiøse sygdomme i tarmen, diverticulitis, ondartede tumorer i mave-tarmkanalen, cøliaki, autoimmune processer i maven og tarmen.

Resultatet er forvrænget, når man tager ikke-steroide medikamenter.

  • Udelukkelse af organisk tarmsygdom.
  • Vurdering af aktiviteten af ​​betændelse i organet.
  • Overvågning af behandling af colitis og Crohns sygdom.
Langtidsbrug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Dette stof dannes i neutrofiler - celler i immunsystemet. En stigning i dets niveau i afføringsprøven forekommer i nærvær af et irritabelt tarmsyndrom eller den inflammatoriske proces deri. Resultaterne af denne laboratorieundersøgelse forvrides ikke, selvom der er indre blødninger i kroppen.

Hvis der i afføringsprøven for calprotectin taget fra patienten denne indikator ikke overskrider normen, er tilstedeværelsen af ​​hans onkologi eller inflammatorisk proces i tarmen usandsynlig.

Indikationer for bestået analyse af calprotectin

Denne undersøgelse er ikke effektiv til at stille en nøjagtig diagnose, dens resultater skal suppleres med instrumentelle teknikker. De vigtigste indikationer for hans levering er:

  • smerter under tarmbevægelser;
  • for løs eller hyppig afføring hos voksne og børn;
  • tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen;
  • langvarig forstoppelse;
  • anæmi af uforståelig etiologi;
  • vægttab uden nogen åbenbar grund.

Overskridelse af normen for fekalt calprotectinindhold indikerer tilstedeværelsen af ​​ulcerøs colitis, Crohns sygdom, diverticulitis, cøliaki, autoimmune processer, tarminfektioner eller tumorer.

For analyse af calprotectin er prisen i vores center tilgængelig, og en aftale til undersøgelse gennemføres online. Husk, at resultaterne af en kvantitativ analyse ved hjælp af Sechenovs metode kan være unøjagtige, hvis du tager ikke-steroide medikamenter.

Du kan finde ud af de faktiske omkostninger ved analysen, hvor du skal tage den, og hvor mange resultater der skal udarbejdes, via det telefonnummer, der er angivet på webstedet.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL STUDIE

3-4 dage før analysen skal du overholde en diæt, der er afbalanceret i indholdet af proteiner, fedt, kulhydrater. Det anbefales at udelukke nødder, svampe, røget pølse fra kosten. Det anbefales afskaffelse af afføringsmidler, vismutpræparater, jern, fedtbaserede rektale suppositorier, enzymer og andre lægemidler, der påvirker fordøjelsen og absorptionen. Efter en røntgenundersøgelse af maven og tarmen indikeres fækalanalyse ikke tidligere end 2 dage senere. Afføring bør fås uden klyster og afføringsmidler. Inden du tager biomateriale, er det nødvendigt at gennemføre et grundigt toilet med de ydre kønsorganer og anus og vaske dem under et brusebad med sæbe. Det er tilladt at opsamle biomateriale om aftenen, i dette tilfælde opbevare det opnåede biomateriale i køleskabet ved en temperatur på 2-8 ° C, ikke fryser.

PASIENTINSTRUKTIONER TIL PRØVNING AF PERSONALE

Patienten vælger biomaterialet til undersøgelsen uafhængigt af den midterste del af fækalmassen med en speciel ske monteret i låget på en universal steril plastbeholder med en ske (SCR), i en mængde svarende til 1 gram fæces (ca. en ærter). Ved prøveudtagning af biomateriale skal urin og udskilles kønsorganer undgås.

Effektiviteten af ​​fækal kalproteinanalyse ved diagnosticering af tarmsygdomme

Overfloden og tilgængeligheden af ​​let fordøjelig mad, en stillesiddende livsstil og det forøgede stressede miljø i den moderne dynamiske verden fører til det faktum, at folk ikke er meget opmærksomme på en sund kost, hvilket øger sandsynligheden for mave-tarmproblemer. Infektioner, forstyrrelser og inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen er næsten den mest almindelige årsag efter luftvejssygdomme, hvorefter folk henvender sig til læger. Fækal analyse af calprotectin er bare en undersøgelse, der kan påvise betændelse i tarmen.

Essensen af ​​processen med isolering af calprotectin

Fækal calprotectin er et produkt fra produktionen af ​​celler i immunsystemet - hvide blodlegemer, nemlig neutrofiler, som er et protein forbundet med calcium.

Følgelig, jo mere det findes i fæces, jo flere kommer leukocytter ind i tarmregionen. Og hvis indholdet af leukocytceller øges, indikerer dette en inflammatorisk proces. Hver individuel neutrofil indeholder ca. 25 pikogram calprotectin, og andelen af ​​dette protein i cytoplasmaet er 60% af den totale proteinkomponent. Aktiverede leukocytter frigiver calprotectin, hvilket resulterer i, at koncentrationen af ​​dette protein i fæces øges i tarmbetændelse.

Svigt i immunresponset og forstyrrelser i tarmmikrofloraen provoserer udviklingen af ​​forskellige inflammatoriske processer. Crohns patologi og ulcerøs colitis betragtes som de mest almindelige sygdomme af denne art forbundet med skade på slimhinden i forskellige dele af mave-tarmkanalen.

Undersøgelser til identifikation af fækal calprotectin anvendes til følgende formål:

  • undersøgelse af sunde børn og voksne som en forebyggende foranstaltning,
  • differentiering af betændelse fra irritabelt tarmsyndrom, blødning i mave-tarmkanalen og andre årsager til smerter i maven,
  • for at diagnosticere betændelse i tarmen, hvis der er mistanke om sådan hos patienten.

Hos nogle mennesker er alle inflammatoriske tarmsygdomme ikke forbundet med livsstil, men med en arvelig disposition. Dette er fyldt med en øget risiko for ondartede tumorer, derfor anbefales det for sådanne mennesker med jævne mellemrum at kontrollere niveauet af calprotectin i fæces.

Når en undersøgelse er planlagt?

Hvordan forstås, om du er nødt til at tage en analyse for at bestemme niveauet for afføring calprotectin? Årsager til at kontakte laboratoriet kan være subjektive. For eksempel, hvis du er overvældet af ubehag i maven, eller når hvert måltid eller tarmbevægelse forårsager ubehag. Du kan selv bestå analysen og gå til terapeuten eller gastroenterologen med dens resultater. Imidlertid ordinerer en læge ofte en proteintest i fæces, hvis der er mistanke om en inflammatorisk proces i tarmen. Følgende symptomer kan indikere sådanne sygdomme:

  • påvisning af spasmer og forstyrrelser i den motoriske funktion af mave-tarmkanalen hos en person,
  • patologi i den perinatal region, udtrykt som abscesser, fistler,
  • tarmblødning, kraftig pletfinding fundet i fæces,
  • uregelmæssighed i afføring, detekteret slim i afføringen,
  • kvalme, episoder med opkast, pludselig vægttab, især hos spædbørn,
  • smerter i navlen eller nederste højre mave,
  • øget svedtendens, feber,
  • tarmobstruktion, hyppig forstoppelse, arthralgi (ledsmerter uden skader),
  • generel svækket patientens tilstand, høj træthed.

En gastroenterolog kan bestille en afføringstest for at afgøre, om calprotectin er forhøjet til differentiel diagnose for at udelukke irritabelt tarmsyndrom og smerter i underlivet på grund af andre årsager..

Fordelene ved denne diagnose

En undersøgelse, hvor en positiv reaktion på protein i ekskrementer bestemmes, er den enkleste, billigste og ikke-invasive måde at påvise betændelse i tarmen. Denne fekale analyse tjener som et fyrtårn til at bestemme arten af ​​sundhedsmæssige problemer og til at vælge taktik til videre undersøgelse..

Imidlertid kan påvisning af calprotectin i fæces alene ikke tjene som en grund til at ordinere en specifik behandling. Resultaterne af analysen tillader os kun at mistænke, hvad der er årsagerne til dårligt helbred og negative symptomer. Hvis resultaterne af analysen viser en stigning i calprotectin i fæces, vil lægen, baseret på de kliniske manifestationer generelt, sandsynligvis henvise dig til en yderligere undersøgelse. Det inkluderer ofte følgende diagnostiske procedurer:

  • coprogram - mikroskopisk undersøgelse af fæces,
  • ANA-screening til påvisning af antistoffer mod nukleare antigener,
  • test af okkult blod,
  • påvisning af reumatoid faktor,
  • generel klinisk blodprøve,
  • CEA - test for embryonisk kræftantigen,
  • ESR - en blodprøve for at bestemme hastigheden af ​​erythrocytsedimentation,
  • meget følsom test for kvantitativ indikator for C-reaktivt protein,
  • bestemmelse af en detaljeret formel for hvide blodlegemer,
  • koloskopi.

Evaluering af resultaterne

Ved evaluering af analyseresultaterne er det ikke kun nødvendigt at være opmærksom på proteinet i coprogrammet, men at evaluere dets kvantitative indikator. Det er vigtigt at være opmærksom på patientens alder. Hvad Calprotectin-analyse kan vise?

Referenceværdier på mindre end 50 mcg / g er normale for voksne, mens selv hos en nyfødt eller spædbarn under 6 måneder er selv en værdi på 500 mcg / g normal. Hos børn op til tre år er tilstedeværelsen af ​​calprotectin i afføringen tilladt i volumener op til 214 μg / g, op til fire år hos et barn, en lidt højere indikator fra den voksnes norm er mulig - op til 75 μg / g. Mængden af ​​protein inden for referenceværdierne i henhold til aldersgruppen indikerer en sund tarm.

Hvis en calprotectin forøges hos en voksen eller et barn efter 4 år, og analysen viser et moderat overskud af normen, skal patienten observeres, følg dynamikken i ændringer i indikatorer i efterfølgende analyser.

Hvis indikatoren ikke overskrider en værdi på 120 μg / g, kan dette indikere nogle læsioner i tarmslimhinden på grund af polypose, en arvelig sygdom i cøliaki, autoimmun gastritis, laktosemangel.

En mere markant stigning i fecal calprotectin indikerer, at patienten udvikler svær betændelse, hvilket kræver en detaljeret koloskopi og en række andre specifikke undersøgelser. Det er vigtigt at være opmærksom ikke kun på resultaterne af analysen, men også til de ledsagende kliniske symptomer. Hvis calprotectin er stærkt forhøjet i fæces, kan dette indikere en infektiøs sygdom af en virus- eller bakteriel karakter, for eksempel salmonellose, rotovirus og andre. Årsagen til et højt proteinniveau kan være cystisk fibrose, forskellige tarm diverticula, brud og revner i membranerne i fordøjelseskanalen, intolerance over for mælk og gluten. Fødevareallergi, diarré og metabolisk dysfunktion med fedme kan også udløse fækal proteinforøgelser..

Relevans af Calprotectin-analyse

Forskellige test kan bruges til at identificere inflammatoriske tarmprocesser. Calprotectin-proteintesten er sammen med andre fækale undersøgelser et godt alternativ til koloskopi, i mange tilfælde at undgå invasion. Ingen af ​​forskningsmetoderne kan betragtes som specifikke, nogen resultater skal evalueres omfattende under hensyntagen til det kliniske billede og andre data opnået under undersøgelsen af ​​patienten.

Denne metode er god til at overvåge og spore effektiviteten af ​​den ordinerede behandling. Hvis indikatorerne ikke falder, er terapien ikke effektiv. Hvis de overhovedet stiger, indikerer dette en forværring af den inflammatoriske proces. Børn under 4 år henvises kun til yderligere undersøgelse, hvis der er andre kliniske symptomer, da øget calprotectin hos babyer alene ikke indikerer tarmbetændelse.

Det er nødvendigt at samle prøven i en speciel steril beholder, og det er bedre at aflevere den i første halvdel af dagen. Forberedelse til analysen bør omfatte afskaffelse af medikamenter og ophør af forskellige kosttilskud og multivitaminkomplekser. Saltafføringsmidler kan heller ikke bruges dagen før. Behandling ordineres ikke af, hvor meget protein der rejses, men med øje på symptomerne. Terapi er normalt rettet mod at minimere muligheden for komplikationer og helbredelse af sår i mave-tarmslimhinden.

Analyse af fæces til calprotectin - hvordan man tilbereder og analysereglerne

Når der opstår symptomer på tarmsygdomme, tilrådes gastroenterologer at tage laboratorieundersøgelser. En af dem er analyse af afføring for calprotectin. Det viser graden af ​​udvikling af den inflammatoriske proces. Hans læge ordinerer, hvis der er bevis, efter at have fortalt patienten, hvordan han skal forberede sig til undersøgelsen, hvad tid han skal tage.

Calprotectin er et proteinstof, der indeholder calciummolekyler. Det udskilles af leukocytter (neutrofiler, monocytter, makrofager), som akkumuleres i fokus på betændelse. Indeholdt i biologiske væsker og sekretioner: cerebrospinalvæske, spyt, fæces.

Celler i immunsystemet producerer mange proteiner under betændelse, men calprotectin er det mest stabile. Det nedbrydes ikke ved stuetemperatur i 6-8 dage. Jo flere neutrofiler der frigives i tarmlumen fra karene, jo mere kalprotektin registrerer laboratorieassistenten. Dette betyder, at betændelse er i den aktive fase..

Når eliminering af sygdommen eller anden årsag til betændelse, elimineres proteinet fuldstændigt. Derfor anvendes fekalanalyse til at påvise fækal calprotectin til at overvåge dynamikken i terapi.

Undersøgelsen er ikke udført som en forebyggende foranstaltning ved en årlig sundhedscheck. Dette kræver bevis. Rådfør dig med din læge for at finde ud af, hvor testen udføres, hvad der er omkostninger, hvordan du skal forberede dig.

Læger rådgiver at tage en calprotectin-test i den tidlige barndom. Især med hyppige afføringslidelser. Undersøgelsen vil hjælpe med at stille den korrekte diagnose ved at udelukke eller genkende tarmbetændelse..

For at bestemme inflammatoriske processer i tarmen vælges calprotectin på grund af følgende fordele:

  • høj specificitet;
  • nedbrydes ikke i fæces i 2-3 dage;
  • analyse er billig til laboratoriet, kræver ikke ekstra omkostninger til prøveudtagning;
  • patienten modtager hurtigt data.

Hvilke regler skal følges, når man bestiller en analyse?

For at identificere nøjagtige forskningsdata skal patienten overholde de regler, som lægen taler om. Ellers vil gastroenterolog gå glip af sygdommen eller stille en forkert diagnose..

  1. Overhold en diæt i 1 uge uden fedtholdige, stegt, krydret, salt mad. Drik den daglige norm for vand (2 liter).
  2. I 5 dage skal du stoppe med at bruge alle lægemidler, især dem, der anvendes rektalt (suppositorier). Hvis patientens helbred forværres, når lægemidlet afbrydes, fortsættes medicinen med at have advaret den behandlende læge.
  3. Til analyse skal du bruge afføring. Defekation udføres i en tør, antiseptisk behandlet beholder. Det er forbudt at indsamle fæces fra toilettet.
  4. Som en beholder til overførsel af biomateriale bruges kun en steril beholder fra et apotek. Det er ikke tilladt at bruge hjemmedåser, matchboxes. De indeholder et stort antal mikroorganismer, der vil ændre resultatet af undersøgelsen..
  5. Det er forbudt at indsamle materiale under menstruation og umiddelbart efter det. Læger vil tage rester af røde blodlegemer til tarmblødning.
  6. Resultatet ændrer urinprøven. Parametrene for den cellulære sammensætning af fæces og urin er forskellige.
  7. Avføring indsamles om morgenen efter vågnen. På dette tidspunkt er indholdet af celler og stoffer på det maksimale niveau. Hvis defekation blev udført natten før, anbringes prøven i køleskabet med låget lukket, det leveres straks efter åbning af laboratoriet.

Prøven skal opsamles tidligst 8 timer før levering.

Hvor meget biomateriale der er behov for?

Når der vises en inflammatorisk proces i den humane tarme, akkumuleres et stort antal hvide blodlegemer. Antallet af calprotectin er proportionalt med dem. Derfor fordeles proteinet jævnt over alle fæces, det bestemmes i et hvilket som helst af deres områder. Derfor er 15 g nok til analyse.Visuelt ser mængden ud som 1 tsk.

Analysen afleveres i private laboratorier eller findes på medicinske institutioner. Lægen giver retningen til undersøgelsen, mens han forklarer, hvad analysen af ​​afføring for calprotectin er, reglerne for dens samling. Specificerer den rigtige mængde afføring.

Det er ikke nødvendigt at give al fæces til lægen. Lydstyrken bør ikke være mere end en beholder købt på et apotek.

Hvad resultatet afhænger af

Under analysen kan et falskt positivt eller falskt negativt resultat bestemmes. Det registreres, hvis patienten forsømmer reglerne for indsamling af materiale:

  • at tage antiinflammatoriske lægemidler til systemisk handling, som lægen ikke blev advaret om;
  • anvendelse af acetylsalicylsyre og derivater deraf;
  • medikamenter, der forbedrer tarmens bevægelighed (afføringsmidler);
  • mangel på diæt;
  • krænkelse af faser af opsamling (anvendelse af en forurenet beholder til opsamling af materiale, indtagelse af urin eller menstruationsstrøm, lang opbevaring uden brug af køleskab);
  • blodsygdomme ledsaget af et fald i neutrofile granulocytter (immundefekt).

Resultatet af undersøgelsen afhænger af laboratoriets erfaring, kvaliteten af ​​de anvendte reagenser og deres holdbarhed. For at opnå nøjagtige resultater udføres analysen to gange. Dette eliminerer fejl i indsamling, opbevaring, transport, forskning.

Laboratorieassistenter tilrådes at tage testen om morgenen. Det anbefales ikke at opbevare prøven derhjemme i køleskabet i mere end 1 nat.

Calprotectin-normer

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen, skal de dekrypteres. Til dette sammenlignes de opnåede data og normen. Patienten kan selv finde ud af, om hans resultat er normalt..

Kun lægen vil dekryptere dataene og forklare, at han viser en fæcesanalyse for calprotectin, stiller den korrekte diagnose og ordinerer behandling. Fordi hver sygdom er kendetegnet ved visse ændringer i calprotectin og andre parametre.

Calprotectin-satser er aldersafhængige. De er præsenteret i nedenstående tabel..

AlderNorm μg / g
Fra fødsel til 1 årOp til 500
Fra 1 år til 3 årOp til 150
Fra 4 til 6 årOp til 50
6 år til avanceret alderOp til 100

Analyseresultater

Hvis resultatet af analysen svinger med 2-3 enheder op eller ned, betyder det ikke, at patienten har en sygdom. Læger er opmærksomme på en skarp ændring af indikatoren, som ses i akutte inflammatoriske processer.

Nogle laboratorier måler ng / ml. Så vil tallene for hans norm være forskellige (10 gange mindre). For sunde børn over 6 år og voksne overstiger den ikke 10 ng / ml.

Lette udsving i calprotectin opstår med midlertidige forstyrrelser:

  • gastritis;
  • tarmforstyrrelse;
  • smitsom proces (forgiftning).

I sådanne tilfælde anbefales det periodisk at foretage en analyse for at overvåge kroppens tilstand og forhindre forekomsten af ​​en alvorlig sygdom. Jo tidligere sygdommen opdages, jo lavere er risikoen for kronisk betændelse, og patienten vil komme sig hurtigere.

Et markant fald i indikatoren ses med nedsat immunitet, når antallet af neutrofile granulocytter kraftigt falder. De resterende celler udskiller protein ved lave værdier. Med andre sygdomme øges calprotectin.

Af hvilke grunde kan der være en afvigelse fra normen?

Indikatorens udseende under undersøgelsen sker under reproduktion i tarmen af ​​følgende patogener:

  • rotavirus;
  • adenovirus;
  • Salmonella
  • E coli.

Deres reproduktion og de toksiner, de udskiller, fører til en forstyrrelse i dannelsen af ​​fæces. Diarréformer. Tarmvæggen bliver betændt, dens funktion falder.

Andre årsager er arvelige eller medfødte sygdomme:

  • cøliaki (mangel eller mangel på enzymer, der nedbryder gluten);
  • cystisk fibrose (en sygdom i de endokrine kirtler, der begynder at producere en viskøs hemmelighed);
  • Crohns sygdom (betændelse i mange dele af tarmen);
  • medfødte misdannelser i tarmen, der fører til diverticulitis (fremspring af væggen, der fører til betændelse);
  • ulcerøs colitis (udseendet af betændelse på grund af en genetisk disponering, der aktiveres af eksterne faktorer).

Inflammatoriske processer forekommer, når muskelvæggen i tarmen er beskadiget. Årsagen kan være indtagelse af fremmedlegemer med skarpe kanter. Der er blødning. Blod opdages i fæces.

Mundhulen er begyndelsen på fordøjelseskanalen. Hvis der er et konstant infektiøst fokus i det (karies, parodontitis, betændelse i mandler), spreder bakterierne sig dybt ned i fordøjelseskanalen og når tarmene. Der multiplicerer de, udskiller affaldsprodukter, hvilket fører til irritation i slimhinden.

Hvis der dannes en godartet eller ondartet neoplasma i tarmen, vokser den med tiden. Blodkar er beskadiget, tarmens muskelvæg bliver tyndere. Der er betændelse i den akutte fase.

Når der opstår symptomer på tarmsygdom, skal du kontakte en læge. Gastroenterologen ordinerer undersøgelser, hvoraf den ene er levering af afføring til calprotectin, forklarer hvad det er.

Inflammatorisk tarmsygdom skal behandles øjeblikkeligt for at forhindre spredning af fokus til hele mave-tarmkanalen.

Med forekomsten af ​​ondartede tarmsygdomme er calprotectin den første markør til detektion.

Calprotectin normalt hos voksne

Calprotectin er et protein med en molekylvægt på 36,5 kDa. Det består af en let og to tunge kæder. Der er bindingssteder med zink og calcium såvel som mangan. Det meste er indeholdt i neutrofile granulocytter, i mindre grad i makrofager. Calprotectin syntetiseres også af epitelceller og slimhinden..

Calprotectin blev isoleret i 1980 og modtog derefter navnet L-protein.

De celler, der er involveret i betændelse i dens fokus, bidrager til sekretionen af ​​calprotectin under dens død. Først aktiveres epitelceller, derefter deltages hvide blodlegemer.

Det faktum, at neutrofiler spiller en stor rolle i udskillelsen af ​​fækal calprotectin, er blevet bevist ved anvendelse af indiummærkede neutrofile granulocytter. Som et resultat blev et højt niveau af mærkede celler og fecal calprotectin bemærket..

De biologiske virkninger af calprotectin er som følger:

  • antifungal virkning;
  • hæmmer reproduktionen af ​​mikroorganismer. Dette skyldes den konkurrencedygtige binding til zinkioner og blokeringen af ​​zinkafhængige enzymer, der er nødvendige for mikroorganismernes levetid;
  • bidrager til programmeret død (apoptose) af godartede og ondartede tumorceller på grund af allokering af kemokiner og tumornekrosefaktor (TNF).

Hvad er formålet med calprotectin-analyse??

I nærvær af inflammatoriske processer i tarmen forekommer en stigning i antallet af neutrofiler som et resultat af ødelæggelse af hvilket calprotectin frigives. Dette giver dig mulighed for at bruge det som en markør for betændelse..

Calprotectin i fæces giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​betændelse i tarmen.

En analyse af afføring for calprotectin udføres for at diagnosticere inflammatoriske tarmsygdomme, for at bestemme årsagen til mavesmerter og blødning. Denne indikator hjælper med at tilbagevise irritabelt tarmsyndrom, som ikke er kendetegnet ved udvikling af betændelse i slimhinden.

Calprotectin giver dig mulighed for at evaluere forløbet af Crohns sygdom og ulcerøs colitis, overvågningsterapi.

Hvilke symptomer kan ordineres til calprotectin??

  1. Uregelmæssig løs afføring.
  2. Begyndelse på forstoppelse.
  3. Vægttab, feber.
  4. Svaghed, træthed.
  5. Intestinal motilitetsforstyrrelse.
  6. Mavesmerter (mavesmerter).

  • Påvisning af blod eller slim-sekret i fæces.
  • Dyspeptisk syndrom: kvalme, opkast.
  • Udviklingsforsinkelse hos børn.

    Fordelene ved at bruge calprotectin som markør for inflammatorisk tarmsygdom er:

    • Det er en meget følsom og specifik metode til diagnosticering af Crohns sygdom, irritabel tarm-syndrom;
    • calprotectin er stabilt i fæces i flere dage og udsættes ikke for proteolytiske enzymer;
    • metoden er ikke invasiv;
    • let at udføre.

    Hvor kan jeg få afføring til calprotectin??

    Calprotectin i fæces bestemmes ved hjælp af et enzymbundet immunosorbent assay (ELISA), så den medicinske institution, hvor du planlægger at tage testen, bør være udstyret med moderne udstyr.

    Hvordan denne analyse udføres, og omkostningerne herfor findes via telefon eller på den medicinske institutions websted. Efter at have undersøgt prisklassen på forskellige websteder, der tilbyder at passere calprotectin, kan jeg forsikre dig om, at denne analyse ikke er billig - den vil koste omkring 2000 rubler eller mere.

    Analyse forberedelse

    Problemer med at forberede til levering af fækal calprotectin bør ikke være. Der er ingen begrænsninger på madindtagelse. Brug ikke afføringsmidler.

    Det tilrådes at indsamle biologisk materiale til forskning efter defecation om morgenen, lægge i en tør steril beholder solgt på et apotek.

    Få ikke afføring fra toilettet! Det er nødvendigt at forberede sig på forhånd til indsamling af biologisk materiale, for eksempel til at bruge en gryde. Urinen bør heller ikke komme dertil.

    En beholder med fæces skal leveres til laboratoriet inden for få timer. Opbevaring af biologisk materiale i køleskabet er tilladt natten over.

    Fækal calprotectin er normal

    Calprotectin bestemmes ved enzymbundet immunosorbentassay under anvendelse af specielle brønde, på hvilke væggene monoklonale antistoffer mod calprotectin adsorberes. Efter en række inkuberinger med forskellige reagenser drages der derefter en konklusion om koncentrationen af ​​calprotectin i fæces for at ændre opløsningens farve..

    Referenceværdier for calprotectin hos voksne i fæces er mindre end 50 μg / g (tabel 1). Værdier mindre end 50 μg / g indikerer ingen betændelse i tarmslimhinden. Hvis patienten fortsætter med at klage over mavesmerter og løs afføring, har han sandsynligvis irritabelt tarmsyndrom. Dette kan verificeres ved en række yderligere undersøgelser..

    Tabel 1. Referenceværdier for calprotectin i fæces, afhængigt af alder.

    AldersgruppeCalprotectin referenceværdier
    Op til et årMindre end 500 mcg / g
    Op til fire årMindre end 150 mcg / g
    Fem til tres årMindre end 50 mcg / g
    Over femogtres år gammelMindre end 100 mcg / g

    Calprotectin-stigning over referenceværdier

    Påvisning af calprotectin i fæces på mere end 50 μg / g indikerer en inflammatorisk proces i tarmen i en infektiøs etiologi. Patogener kan være:

    • salmonella forårsager salmonellose;
    • campylobacter forårsager campylobacteriosis (vibriose);
    • adenovirus;
    • norovira;
    • rotavirus.

    Årsager til forøget calprotectin i fæces kan også være cøliaki (en arvelig sygdom, der er kendetegnet ved en mangel på glutenbrydende enzymer), blødning og neoplasmer i tarmen, cystisk fibrose (skade på de endokrine kirtler, arvelig).

    Brug af afføringsmidler, calcium, magnesium og zink kan føre til en stigning i calprotectin i fæces..

    Hvis calprotectin i fæces påvises over referenceværdierne, ordinerer den behandlende læge yderligere metoder til undersøgelse af mave-tarmkanalen for nøjagtigt at diagnosticere årsagerne til inflammatoriske ændringer. Blandt dem kan være:

    • Gregersen-reaktion (fækal okkult blodprøve);
    • coprogram (generel klinisk undersøgelse af afføring);
    • kræftembryonalt antigen (CEA) - en markør for kræft;
    • kvantitativ bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP) - en markør for inflammation;
    • reumatoid faktor;
    • KLA - en generel klinisk blodprøve med et leukocytantal;
    • bestemmelse af erytrocytsedimentationshastighed;
    • Antistoffer mod nukleare antigener (ANA).

    For at opnå pålidelige resultater af fæces (coprogram, okkult blodprøve) er omhyggelig forberedelse, overholdelse af en bestemt diæt nødvendig.

    Konklusion

    Analysen af ​​afføring for calprotectin er en meget specifik undersøgelse, der uden invasiv intervention vil gøre det muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i tarmvæggen.

    Denne indikator vil hjælpe med at skelne Crohns sygdom og irritabel tarm-syndrom. Hvis der registreres calprotectin over referenceværdierne, vil den behandlende læge ordinere yderligere forskningsmetoder.

    De vil hjælpe med korrekt diagnose og ordinering af den nødvendige terapi i tide..

    Vi har gjort en masse indsats, så du kan læse denne artikel, og vi vil være glade for din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil være glad for at se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

    Calprotectin i fæces - hvad er det?

    De vigtigste tegn på sygdom diagnosticeres gennem forskellige undersøgelser. Derefter afsløres som regel også årsagerne til lidelser. Så en blodprøve, urin og fæces betragtes som en grundlæggende test. Deres resultater bestemmer i vid udstrækning det fremtidige behandlingsforløb for patienten, dagens regime og ernæring.

    De vigtigste kilder til information for læger er blodlegemer: røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer. Baseret på deres egenskaber undersøgt af laboratorieassistenten kan lægen stille en foreløbig eller endelig diagnose. Indikatorerne for dataene om røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer vil hjælpe ham..

    Det vil sige calprotectin - et protein i fæces, som det er - kun en læge kan besvare dette spørgsmål.

    Om calprotectin

    En alarmerende klokke for en erfaren læge er tilstedeværelsen af ​​protein i fæces. Det vil sige, hvis dens norm er væsentligt overskredet, for eksempel hos en voksen eller et barn. Hvis analysen indsendes flere gange, og lægens frygt bekræftes, er han forpligtet til at diagnosticere udviklingen af ​​sygdommen for at udelukke mulige tilbagefald. Et protein såsom calprotectin blev også fundet i andre humane biologiske medier: urin, spyt og endda i cerebrospinalvæske, men studier er dog baseret på undersøgelse af fæces. Enzymet er resistent mod ødelæggelse og kan diagnosticeres selv efter syv dage. I dette eksempel betragtes fekal calprotectin i bestemmelsen af ​​multiple patologier som en fremragende markør..

    Hvis det er forhøjet, vil dette forhold hjælpe lægen til at identificere progressiv eller begyndende betændelse til at finde reduktionsforholdet mellem forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen og tyktarmen.

    Calprotectin-proteinanalyse vil også vise den mulige udvikling af tumorsygdomme og forskellige andre abnormiteter, inklusive medfødt og infektiøst. Denne type protein er et biprodukt af hvide blodlegemer: neutrofiler og makrofager..

    Dens tilstedeværelse i prøver er en direkte konsekvens af dekompensationen af ​​fordøjelsessystemet.

    Når calprotectin øges kraftigt, øges antallet af leukocytter, især neutrofiler i tarmen, markant, da de er involveret i kampen mod patogene mikroorganismer, og de fleste af dem dør derefter. Med denne nivellering frigøres calprotectin.

    I hvilke tilfælde vil de blive sendt til diagnose

    En mærket proteintest kan ordineres af en gastroenterolog, en børnelæge, en læge eller en læge. Anbefales i følgende tilfælde:

    • forstoppelse, diarré;
    • nedsat tarmfunktion;
    • hurtigt vægttab;
    • en stigning i kropstemperatur ledsaget af smerter i fordøjelseskanalen;
    • slim eller blod i afføringen;
    • udviklingsforsinkelse hos børn;
    • kvalme, opkast;
    • regelmæssig svaghed, træthed;
    • sygdomme i perinatal region;
    • med hyperhidrose.

    Calprotectin i fæces hos en sund person er ofte helt fraværende, men den normale værdi er ikke desto mindre formuleret: 0-10 mg / ml.

    Hvis lægen sendte patienten til at tage en afføringstest, og tilstedeværelsen af ​​calprotectin var inden for referenceværdierne, er der ingen formidling af inflammatoriske tarmsygdomme.

    I nogle tilfælde foreskrives yderligere diagnostik, hvis patienten for eksempel fortsætter med at klage over sygdom i mave-tarmkanalen, og fækalanalyse ikke har vist et forhøjet proteinniveau. Dog skal lægen vente på resultaterne af hovedundersøgelsen (4-5 arbejdsdage).

    Denne metode til diagnosticering af forskellige patologier i mave-tarmkanalen betragtes som universal, da den ikke kræver endoskopisk eller kirurgisk indgriben, og resultaterne kommer som regel uden forsinkelse. Baseret på de opnåede data kan specialisten drage en klar konklusion, for eksempel hvis calprotectin øges markant, forekommer forskellige patogene sygdomme i kroppen:

    • inflammatoriske tarmpatologier;
    • sygdomme i mave-tarmkanalen;
    • tilstedeværelsen af ​​norovirus, adenovirus, rotavirus;
    • neoplasmaudvikling, divertikulum;
    • reaktion på forskellige fødevarer, der indeholder gluten.

    Alle disse abnormiteter er ofte forbundet med calprotectin-niveauer, når de kan hæves. Under alle omstændigheder betragtes patientens lidelser som en god grund til at udpege en fækal analyse. Liste over undersøgelser inkluderer forskellige typer diagnostiske procedurer. Ud over det faktum, at patienten skal pålægges en generel blodprøve, skal han gennemgå andre specifikke undersøgelser..

    Calprotectin procedurer og standarder

    Det er lægens ansvar at henvise patienten til at gennemgå yderligere typer diagnostik, hvor forskellige procesdynamikker vil blive undersøgt:

    • ANA;
    • ROE;
    • CEA;
    • analyse af fæces for okkult blod;
    • reumatoid faktor;
    • udarbejdelse af en leukocytformel;
    • C-reaktivt protein;
    • gå igennem coprogrammet.

    Alle disse undersøgelser ordineres, hvis gastroenterologen har mistanke om, at calprotectin er stærkt forhøjet. Lægen kan ordinere en henvisning til forebyggende formål, i tilfælde af patientklager og mistanke om inflammatorisk tarmsygdom, gastrointestinal forstyrrelse, i tilfælde af gastrointestinal blødning og mistanke om andre patologier forbundet med fordøjelsessystemet.

    Hvis patientens protein er forhøjet, kan analysen ordineres til både voksne og børn (fra en måned (undersøgelser i en tidligere alder anbefales ikke)). Følgende er normerne i mcg / g for børn i forskellige aldre:

    AlderEnzymhastighed
    Måned til seks månederOp til 538 enheder.
    Seks måneder til tre årOp til 214 enheder.
    Tre til fire år gammelOp til 75 enheder.
    Fra fire årOp til 50 enheder.

    Op til 50 enheder er normen for voksne. Hvis lægen finder ud af, at calprotectin - et protein er forhøjet, er han forpligtet til at identificere sygdommens art og ordinere en omfattende behandling. Med en sådan udvikling af helbredsbegivenheder bør man ikke ty til forskellige hjemmeprocedurer baseret på traditionel medicin. Fordøjelsessygdomme er komplekse og farlige..

    Du kan kun slippe af med dem ved hjælp af moderne stoffer. Hvis en gastroenterolog diagnosticerede salmonellose, skal du drikke et af sorbenterne: Enterodesum, Liferan. Det er også nødvendigt at tage medicin, der øger vand-saltbalancen i maven, disse er: "Regidron", "Oralit". Fra virussygdomme: Virazol, Arbidol.

    For at øge immuniteten: "Interferon", "Anaferon".

    Analyse af afføring for fækal calprotectin: hvad der viser, hvordan man tager, årsagerne til stigningen, normen

    En særlig undersøgelse af fæces vil hjælpe med at identificere den inflammatoriske proces i tarmhulen samt mulige fordøjelsesproblemer. Denne diagnostiske metode er meget informativ, den giver dig mulighed for at opdage årsagen til ukontrolleret vægttab samt fordøjelsessygdomme, svaghed og mavesmerter.

    Hvad betyder analysen af ​​afføring for calprotectin, hvordan man korrekt forbereder sig på den, samt dechiffrer de mulige resultater, vores artikel vil give.

    Hvad er det?

    Gennemførelse af denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere afføring protein calprotectin. Det dannes i blodplasma, når calciummolekyler binder til protein. I forskellige koncentrationer findes i fæces, urin, spyt, cerebrospinalvæske og blod.

    Indholdet af calprotectin i fæces er af stor betydning i medicinen.

    Uddannelse

    For at sikre det indsamlede materiales renhed skal du bruge en medicinsk beholder eller enhver anden steril beholder.

    Der er generelle regler:

    • Avføring indsamlet i en steril beholder før undersøgelsen.
    • Ikke en dråbe urin bør komme ind i fæces.
    • Hos kvinder er indsamling af materiale under menstruation tilladt, men det er nødvendigt at udelukke indtrængen af ​​blod.
    • Cirka tre til fire dage før indsamling af afføring er det nødvendigt at udelukke indtagelse af medicin, herunder kosttilskud, som inkluderer sporstoffer (calcium, magnesium, zink og andre).
    • Du kan ikke bruge afføringsmidler, gør lavemoder. Tarmbevægelse skal være en naturlig måde.
    • Før afføring er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer uden brug af rengøringsmidler.
    • Til analyse er det nok at tilvejebringe fæces i en mængde på 5-10 gram (højst en spiseskefuld).

    På apoteker kan du købe en speciel steril beholder til afføring. Et alternativ kan være en steriliseret glasskrukke og et hermetisk forseglet låg.

    Avføring indsamles bedst om morgenen og føres straks til laboratoriet. Hvis det er umuligt at tømme morgenen, kan du tilberede materialet dagen før, stramme kork og køle.

    Hvis det er umuligt at levere afføring i løbet af dagen, er materialet til undersøgelsen ikke længere egnet.

    Hvad er analysen af ​​afføring for calprotectin?

    Resultaterne af undersøgelsen er typisk klar inden for tre til fem dage, men det hele afhænger af typen af ​​medicinsk institution og dens belastning. Afkodning af analyserne viser indholdet af calprotectin i mikrogram pr. Gram.

    Normen for denne indikator:

    • Hos voksne varierer normale værdier fra 0 til 50 mcg / g.
    • Hos børn op til et år kan normen være op til 500 enheder.
    • Hos børn fra et til fire år er normen 150 mcg / g.
    • Hos ældre patienter (over 65) observeres en stigning også til 100 mcg / g.

    Et muligt overskud af normale indikatorer er ikke en grund til panik. Det vigtigste er, hvor meget dette kriterium er overskredet. En lille afvigelse kan indikere brud på fordøjeligheden af ​​lactose, sygdomme i tyndtarmen, autoimmun gastritis.

    I dette tilfælde anbefales regelmæssig undersøgelse og overvågning af tarmen. Om nødvendigt ordineres også instrumentelle metoder til undersøgelse af dette organ.

    • En stærk afvigelse fra normen kan indikere alvorlige patologier i fordøjelseskanalen samt udvikling af den inflammatoriske proces i tarmhulen.
    • Disse inkluderer:
    • Et betydeligt overskud af indikatorerne i denne analyse er en tilstrækkelig grund til en yderligere undersøgelse.

    Behandling

    Den valgte behandlingstaktik afhænger af den endelige diagnose. Hvis der er påvist en inflammatorisk proces, anvendes antibiotika eller antivirale midler..

    Til betændelse i vand-saltbalancen anvendes dehydratiseringsopløsninger. Derudover kan fordøjelsesenzymer, enterosorbenter og befæstningsmidler anvendes..

    Om nødvendigt udføres kirurgi, patienten indlægges på hospitalet, og der foreskrives et kursus med fysiologiske procedurer. En vigtig rolle i vellykket behandling er slankekure og opgive dårlige vaner, stress og fysisk anstrengelse..

    Analyseomkostninger

    I private klinikker koster en fækal undersøgelse af calprotectin omkring 1.500 rubler. I klinikken kan dette gøres gratis, hvis du får en henvisning fra din læge..

    Analyse af afføring til calprotectin er en moderne og meget informativ undersøgelse. Således kan du også finde ud af tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i tarmen såvel som mulige patologier i fordøjelsessystemet.

    Hvis indikatorerne overskrides, anbefales det at gennemgå yderligere instrumentelle undersøgelser for den nøjagtige diagnose af patologi.

    Calprotectin i fæces: KDLmed-forskning

    Calprotectin er et protein produceret i hvide blodlegemer, dets koncentration i fæces er direkte proportional med antallet af hvide blodlegemer, der kommer ind i tarmen. Bestemmelse af calprotectin i fæces - en undersøgelse til diagnosticering af inflammatorisk tarmsygdom.

    • Synonymer russisk
    • Fækal calprotectin, neutrofil protein, markør for tarmbetændelse.
    • SynonymsEnglish
    • Calprotectin, CALPRO, afføring Calprotectin, Calprotectin i human fæces.
    • Forskningsmetode
    • Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA).
    • Enheder
    • Ng / ml (nanogram pr. Ml).
    • Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
    • Afføring.
    • Hvordan man forbereder sig til studiet?
    • Ingen særlig træning kræves.
    1. Undersøgelsesoversigt
    2. I medicinsk praksis anvendes bestemmelsen af ​​mængden af ​​calprotectin i fæces hos en patient i kombination med kliniske manifestationer til diagnosticering af inflammatoriske tarmsygdomme.
    3. Analysen anbefales, hvis der er mistanke om inflammatorisk tarmsygdom (patientens krampe, tarmmotilitetsforstyrrelse, uregelmæssig afføring med slim, vægttab, feber, overdreven svedtendens, generel svaghed, træthed, arthralgi, kraftig afføring af fæces, perianal patologi områder (fistler, abscesser), forstoppelse, smerter i den højre nedre kvadrant af maven, omkring navlen, kvalme, opkast), om nødvendigt, differentiel diagnose med irritabel tarm-syndrom, andre årsager til mavesmerter, gastrointestinal blødning.
    4. Måling af mængden af ​​calprotectin i en patients afføringsprøve er en enkel, ikke-invasiv metode til diagnosticering af inflammatoriske tarmsygdomme, hvilket gør det muligt for lægen at skelne denne gruppe sygdomme fra irritabel tarm-syndrom, hvor der ikke er nogen betændelse i mave-tarmslimhinden..

    Calprotectin er et neutrofil protein. Det er i det væsentlige et protein bundet til calcium..

    Det tegner sig for mere end 60% af det samlede antal proteiner indeholdt i cytoplasmaet af neutrofile granulocytter (hver neutrofil indeholder 25 pikogram calprotectin).

    Calprotectin frigøres fra aktiverede leukocytter, hvilket fører til en stigning i koncentrationen af ​​dette protein i fæces af inflammatoriske sygdomme i de tilsvarende organer.

    Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) forekommer på grund af en krænkelse af immunresponset hos værten og tarmens mikroflora.

    De vigtigste sygdomme, der hører til denne gruppe, er ulcerøs colitis og Crohns sygdom, hvor slimhinden i en hvilken som helst del af mave-tarmkanalen kan blive påvirket.

    Der er en arvelig disponering for forekomsten af ​​IBD, også patienter, der lider af denne patologi, er mere tilbøjelige til at udvikle ondartede neoplasmer.

    Der er en række undersøgelser, der bekræfter diagnosen inflammatorisk tarmsygdom, men ingen af ​​disse metoder er specifikke, og resultaterne skal evalueres af en specialist i sammenhæng med undersøgelsesdataene og det kliniske billede. Det vigtigste i behandlingen af ​​patienter, der lider af IBD, er en fase-symptomatisk terapi, der sigter mod at helbrede defekterne i slimhinden i mave-tarmkanalen og forhindre komplikationer af sygdommen.

    Hvad bruges undersøgelsen til??

    • Til undersøgelse af patienter med mistanke om inflammatorisk tarmsygdom;
    • til differentiel diagnose med irritabelt tarmsyndrom, andre årsager til mavesmerter, gastrointestinal blødning;
    • til forebyggende undersøgelse af sunde mennesker.

    Når en undersøgelse er planlagt?

    • Hvis patienten identificerer kramper, nedsat tarmmotilitet, uregelmæssig afføring med slim, vægttab, feber, overdreven svedtendens, generel svaghed, træthed, arthralgi, udviklingsforsinkelse hos børn, kraftig udtømning af blod med fæces, patologi i den perianale region (fistel, abscesser), forstoppelse, mavesmerter (i højre nedre kvadrant af maven, omkring navlen), kvalme, opkast.
    • Hvad betyder resultaterne??
    • Referenceværdier: 0 - 10 ng / ml.
    • Hvis calprotectin-niveauet i patientens fæces ligger inden for referenceværdierne, har han ikke inflammatoriske tarmsygdomme.

    En moderat stigning i niveauet af calprotectin kræver yderligere observation af patienten og studiet i dynamik.

    En kraftig stigning (under hensyntagen til det kliniske billede) indikerer, at patienten lider af inflammatorisk tarmsygdom, derfor kræves en målrettet undersøgelse og specifik behandling.

    Det kan også være en konsekvens af følgende patologiske tilstande: bakterielle og virale infektioner i mave-tarmkanalen (salmonellose, campylobacteriosis, adenovirus, rotavirus, norovirus), tarmens neoplasmer, divertikularer, cystisk fibrose, allergier mod komælk, cøliaki, tarmblødning.

    Også anbefalet

    • Fækal okkult blodprøve
    • Coprogram
    • Cancer-embryonalt antigen (CEA)
    • C-reaktivt protein, kvantitativt (meget følsom metode)
    • Generel blodanalyse
    • Leukocytformel
    • Erythrocytesedimentationsrate (ESR)
    • Reumatoid faktor
    • Antistof mod nukleær antigen (ANA) screening
    1. Hvem ordinerer undersøgelsen?
    2. Gastroenterolog, børnelæge, praktiserende læge, praktiserende læge.
    3. Litteratur
    • J. Walkowiak, S. Nousia-Arvanitakis, J. Henker, S. Stern, M. Sinaasappel, J.A. Dodge indirekte pancreasfunktionstest hos børn // J. Pediatr Gastroenterol Nutr, 40 (2) (2005), pp. 107-114.
    • Aomatsu T, Yoden A, Matsumoto K, et al. Fækal calprotectin er en nyttig markør for sygdomsaktivitet hos pædiatriske patienter med inflammatorisk tarmsygdom. Dig Dis Sci. 2011 Aug; 56 (8): 2372-7.
    • Damms A, Bischoff SC. Validering og klinisk betydning af en ny calprotectin-hurtig test til diagnose af mave-tarm-sygdomme. Int J Colorectal Dis. 2008 Oct; 23 (10): 985-92.
    • Jellema P, van der Windt DAWM, Schellevis FG, van der Horst HE: Systematisk gennemgang: nøjagtighed af symptombaserede kriterier for diagnose af irritabelt tarmsyndrom i primærpleje // Alimental Pharmacology & Therapeutics 2009, 30 (7): 695-706.
    • Gisbert JP, McNicholl AG: Spørgsmål og svar om fækal calprotectins rolle som biologisk markør ved inflammatorisk tarmsygdom // Dig Liver Dis 2009, 41 (1): 56-66.
    • Van Rheenen PF, Van de Vijver E, Fidler V: Fækal calprotectin til screening af patienter med mistanke om inflammatorisk tarmsygdom: diagnostisk metaanalyse // BMJ 2010, 341: c3369.

    Calprotectin, fæces

    Forberedelse af forskningen: Ingen særlig træning kræves

    Det undersøgte materiale: Cal

    Calprotectin er et protein, der findes i neutrofile granulocytter, hvor det udgør ca. 5% af det totale protein og 60% af cytoplasma-proteinet. Meget mindre mængder calprotectin blev fundet i monocytter og aktiverede makrofager..

    Strukturelt består calprotectin af en let og to tunge polypeptidkæder, og dens molekylvægt når 36,5 kDa. De bakteriostatiske og mykostatiske egenskaber ved calprotrotectin indeholdt i neutrofiler er sammenlignelige med virkningen af ​​antibiotika. Det antages, at høje proteinkoncentrationer i neutrofile granulocytter er nødvendige for at beskytte kroppen..

    Calprotectin er påvist i forskellige kropsvæsker: spyt, serum, cerebrospinalvæske, urin og fæces. Imidlertid er fekal calprotectin af diagnostisk værdi..

    Når inflammatoriske processer forekommer i tarmen, sendes neutrofile til fokus for betændelse, hvor de degranuleres. Calprotectin frigives i fæces.

    Vi tilføjer, at proteinet er ekstremt stabilt: det kan findes uændret i afføringen i mere end 7 dage efter frigivelse. Bestemmelse af protein i fæces er en meget anvendt metode til diagnose af inflammatoriske tarmprocesser..

    En øget koncentration af fækal calprotectin er et direkte resultat af neutrofil degranulation på grund af skade på tarmslimhinden.

    Hos patienter, der lider af inflammatorisk tarmsygdom (IBD) - ulcerøs colitis, Crohns sygdom, er niveauet af calprotectin i afføringen normalt meget højt. Imidlertid korrelerer det med sværhedsgraden af ​​betændelse.

    Ved hjælp af fekal calprotectin-analyse er det muligt at differentiere inflammatoriske og ikke-inflammatoriske tarmsygdomme.

    Analysen giver dig mulighed for at bestemme niveauet af calprotectin i afføringen. Undersøgelsen hjælper med at diagnosticere og bestemme sværhedsgraden af ​​inflammatorisk tarmsygdom..

    Immunozymanalyse - ELISA

    Oplysninger om indikatorernes referenceværdier såvel som sammensætningen af ​​indikatorer inkluderet i analysen kan variere lidt afhængigt af laboratoriet.!

    • Diagnose og sværhedsgrad af inflammatorisk tarmsygdom
    • Differentialdiagnose af inflammatorisk tarmsygdom og ikke-inflammatoriske tilstande
    • Crohns sygdom
    • Ikke-specifik ulcerøs colitis (ULC)
    • diverticulitis
    • Onkologiske sygdomme i tarmen
    • Cøliaki
    • Autoimmun gastritis
    • Cystisk fibrose

    Fecal Calprotectin (Fecal Calprotectin) - find ud af priserne for analyse og pas i Moskva

    Bestemmelsesmetode Enzymbundet immunosorbentassay.

    Testmateriale Cal

    Adgang til huset er tilgængelig

    Calprotectin er et produkt af neutrofile granulocytter, hvis påvisning i fæces indikerer betændelse i tarmvæggen. Proteiner af denne type inkluderer også lactoferrin, lysozym, elastase, myeloperoxidase og calprotectin.

    Blandt dem er lactoferrin og calprotectin de mest stabile og dekomponeres langsomt af proteaser af mikroorganismer, hvilket gør det muligt til diagnostiske formål at studere deres koncentration i fæces. Disse proteiner omtales som "fækal betændelse" biomarkører..

    Calprotectin er et protein med en molekylvægt på 36 kDa, der indeholder calcium- og zinkioner og har en bakteriostatisk og fungicid virkning in vitro. Det udgør 60% af proteinet indeholdt i neutrofil cytoplasma, i en lav koncentration kan det påvises i monocytter og vævsmakrofager..

    Syntesen af ​​calprotectin i fæces afspejler tilstrømningen af ​​neutrofiler ind i tarmlumenet, hvilket fremgår af den høje sammenhæng mellem resultaterne af undersøgelse af koncentrationen af ​​fækal calprotectin med et skøn over udskillelsen af ​​granulocytter mærket med indium-111.

    Blødning fra tarmvæggen påvirker lidt koncentrationen af ​​calprotectin i afføringen og øger dens koncentration med højst 10 μg / g. En stigning i fekal calprotectin-koncentration på mere end 120 μg / g bemærkes hos mere end 90% af patienterne med inflammatorisk tarmsygdom på det primære diagnosestadium.

    Identifikation af fecal calprotectin gør det muligt at differentiere patienter med irritabel tarm syndrom fra patienter med organiske årsager til nederlag i mave-tarmkanalen.

    Moderat forhøjede calprotectin-værdier observeres med slimhindelæsioner (inklusive cøliaki, laktasemangel, autoimmun gastritis), der observeres signifikant forøgede koncentrationer i inflammatoriske tarmsygdomme, bakterielle infektioner i mave-tarmkanalen, divertikulum og onkologiske sygdomme og kontinuerlig anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ) I den neonatale periode såvel som hos små børn er koncentrationen af ​​calprotectin i gennemsnit højere end hos voksne. På grund af dens lave specificitet kan fecal calprotectin ikke erstatte instrumentale metoder til diagnosticering af Crohns sygdom. Histologisk undersøgelse er diagnosen "guldstandard", en kombination af endoskopiske billeddannelsesmetoder giver dig mulighed for at afklare lokaliseringen af ​​steder og mængden af ​​tarmskader. Fordelen ved at studere fækal calprotectin ved Crohns sygdom er, at dens øgede koncentration kan afspejle segmentale læsioner i tyndtarmen, som ikke er tilgængelig til endoskopiske og / eller histotologiske undersøgelser. Da koncentrationen af ​​fækal calprotectin i afføringen direkte korrelerer med den histologiske og endoskopiske aktivitet af sygdommen, kan et vedvarende forhøjet niveau af fækal calprotectin indikere en ineffektivitet af terapi, og en stigning i indholdet af calprotectin i observationsdynamikken kan indikere en forværring af sygdommen.

    Ved den tidlige diagnose af tarmsygdomme hjælper en undersøgelse af fækal calprotectin og en undersøgelse af fæces for okkult blod (se test nr. 240, 2401) hos patienter med specifikke klager behovet for koloskopi..

    Bestemmelsesgrænse: 10 - 1800 mcg / g

    Forberedelse til afføring

    Generel analyse (coprogram) | Dysbakteriose (tarmgruppe) Protozoer og helminthæg | Bakteriologi | PCR - undersøgelser | Såning af mikroflora og følsomhed over for antibiotika For kulhydrater | For skjult blod

    Generel analyse (coprogram)

    • 2 dage før indsamling af biomateriale, kasseres tomater, tomatsaft, pasta, rødbeder, blåbær, granatæbler og andre grøntsager og frugter, der indeholder farvestoffer.
    • I 3 dage skal du nægte at tage antibiotika, afføringsmidler samt lægemidler, der forårsager en ændring i tarmmotorisk funktion. Brug ikke rektale suppositorier, salver, olier.
    • Spis ikke eksotiske frugter, grøntsager og fødevarer, der ikke er specifikke for din diæt som helhed. Spis ikke, undtag fedtholdige, krydret, syltede fødevarer.
    • Hvis du tager medicin, der indeholder jern og vismut, skal de annulleres 2 dage før indsamling af afføring.

    Efter radiografi med et kontrastmiddel (barium), skal afføringen til coprogrammet opsamles før 7-10 dage efter undersøgelsen. Kvinder anbefales ikke at tage en analyse under menstruation..

    Proceduren for indsamling af afføring:

    Det er nødvendigt at samle afføring til forskning om morgenen på tom mave. Hvis dette er vanskeligt, kan du forberede prøven på forhånd, men ikke mere end 8 timer før den overleveres til laboratoriet. I dette tilfælde skal prøven opbevares i køleskabet (frys ikke!).

    • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
    • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
    • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
    • Lever prøven til laboratoriet på indsamlingsdagen. Inden prøven leveres til laboratoriet, skal beholderen med fæces være i køleskabet ved t 2–4 ° С. Opbevaring ved 2-8 ° С er tilladt - op til 72 timer.

    Dysbacteriosis, tarmgruppe

    For at opnå det rigtige resultat tages materialet til undersøgelsen inden start af antibiotikabehandling eller i intervaller mellem behandlingsforløb, men ikke tidligere end 2 uger efter dets afslutning.

    Forsigtig Opsaml ikke afføring fra bleer. Hos spædbørn skal man opsamle materiale fra en steril ble eller tidligere strygede glider. I tilfælde af opsamling af flydende afføring kan det opsamles ved at lægge en olie-klud under babyen.

    Regler for indsamling

    • Avføring skal indsamles om morgenen på tom mave.
    • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
    • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
    • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
    • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen..

    Prøveopbevaring er tilladt højst 2 timer ved stuetemperatur; højst 6 timer ved t 2-8 ° C, mere end 6 timer - i frosset form.

    Protozoer og helminthæg

    For at opnå de mest pålidelige resultater anbefales en tredobbelt undersøgelse af fæces med et interval på 3-7 dage.

    Forsigtig Opsaml ikke afføring tidligere end 3 dage efter et klyster, røntgenundersøgelse af mave og tarme, koloskopi.

    Dagen før må du ikke tage afføringsmidler og medikamenter, der påvirker tarmens motilitet (belladonna, pilocarpin), aktivt kul, jern, kobber, vismut, bariumsulfatpræparater, brug fedtbaserede rektale suppositorier. Kvinder indsamler ikke afføring under menstruation.

    Regler for indsamling

    • Det er nødvendigt at samle afføring om morgenen på tom mave. Hvis dette er vanskeligt, kan du forberede prøven på forhånd, men ikke mere end 8 timer før den overleveres til laboratoriet. I dette tilfælde skal prøven opbevares i køleskabet (frys ikke!).
    • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
    • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
    • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin, vand og stykker ufordøjet mad;
    • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen..

    bakteriologi

    For at opnå et pålideligt resultat tages materialet til undersøgelsen inden påbegyndelse af antibiotikabehandling eller i intervaller mellem behandlingsforløb, men ikke tidligere end 2 uger efter det er afsluttet.

    • 3-4 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage afføringsmidler, ricinus og vaselin og stoppe indgivelsen af ​​rektale suppositorier.

    Opmærksomhed Afføring opnået efter et klyster såvel som efter indtagelse af barium (under røntgenundersøgelse) er ikke egnet til forskning.

    Regler for indsamling

    • Avføring skal indsamles om morgenen på tom mave.
    • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
    • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
    • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
    • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen..

    PCR-undersøgelser

    Regler for indsamling

    • Avføring skal indsamles om morgenen på tom mave.
    • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
    • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
    • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
    • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen..

    Såning af mikroflora og følsomhed over for antibiotika

    3-4 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at stoppe med at tage afføringsmidler, ricinus og vaselin og stoppe administrationen af ​​rektale suppositorier. Afføring opnået efter et klyster samt efter at have taget barium (med røntgenundersøgelse) accepteres ikke til forskning!

    Opmærksomhed Cal indsamles inden behandling med antibakterielle og kemoterapeutiske lægemidler.

    Regler for indsamling

    • Før urinering på toilettet, skyl.
    • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
    • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
    • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen. Hvis det ikke er muligt at levere prøven hurtigt til laboratoriet, kan du opbevare den i køleskabet i højst 4 timer ved t 2-8 ° С.

    Til kulhydrater

    • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
    • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
    • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
    • Lever prøven til laboratoriet inden for 4 timer..

    Forsigtig Opbevaring af afføringseksemplet i mere end 4 timer, inklusive i køleskabet, er ikke tilladt.

    For skjult blod

    • Ernæring. Inden for 3 dage før indsamling af afføring skal du ekskludere:
    • - produkter, der indeholder jern (æbler, paprika, spinat, hvide bønner, grøn løg osv.);
    • - produkter, der indeholder jod, brom (mandler, jordnødder, bønner, salt, creme fraiche osv.);
    • - kød og kødprodukter
    • - fisk og fiskeprodukter
    • - alle grønne grøntsager og frugter
    • - alle røde grøntsager;
    • - boghvede;
    • - produkter, der skader mundens slimhinde (karamel, nødder, tørretumblere, kiks).
    • Præparater. Undgå at tage medicin samt aspirin, indomethacin, phenylbutazon, korte steroider, jernreserpin.
    • Alkohol. Ekskluder 3 dage før undersøgelsen.

    Opmærksomhed. For at opnå pålidelige resultater kan du ikke tage afføring til blødning (hæmorroider, forstoppelse, sygdomme i mundhulen, menstruation).

    På dagen for indsamling af afføring skal du ikke børste dine tænder, så du ikke skader mundhulenes slimhinde, kan du skylle munden med en sodavand. Til analyse af fæces hos børn er det tilladt at tage det fra en ble, en ble, fra en gryde.

    Indsamlingsprocedure

    • Afføring opsamles om morgenen på tom mave efter spontan tarmbevægelse.
    • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
    • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør. Indsamling af afføring fra toilettet er ikke tilladt!
    • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
    • Lever prøven til laboratoriet på indsamlingsdagen..
  • Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    Effekten af ​​boghvede på kroppen er ikke altid unik positiv. Ubegrænset forbrug af dette produkt kan forårsage uheldige virkninger på menneskers sundhed.

    Hvad er dysbiose, og hvorfor er det farligtDysbacteriosis er en tilstand, der betyder en mangel på mikrobiota-balance i tarmen.