Fækal okkult blodprøve

En test for okkult blod i fæces er ordineret til mistanke om okkult blødning. Normalt indeholder 1 g fæces fra en sund person ikke mere end 2 mg hæmoglobin, dvs. mindre end 2 ml blod frigives i løbet af dagen med fæces. Ved betydelig gastrointestinal blødning ændrer tarmens farve sig..

Med en høj lokalisering af blødningskilden (mave, tolvfingertarmen, tyndtarmen) bliver de mørke, bliver farvet i farve (melena), og ved lavt blod i afføringen registreres visuelt. Hvis der findes blod i fæces, men ikke bestemmes hverken visuelt eller under mikroskopi, kaldes det henholdsvis skjult og blødning skjult. Det kan påvises ved laboratoriemetoder til analyse af fæces for okkult blod:

  • prøve med benzidin (Gregersen-reaktion) eller guaiacharpiks;
  • kvantitativ immunokemisk metode.

Påvisning af blod i afføringen indikerer tilstedeværelsen af ​​en patient med sygdomme i maven eller tarmen, der fortsætter med en krænkelse af integriteten af ​​deres slimhinde.

Årsager til gastrointestinal blødning

Følgende sygdomme fører til udvikling af blødning fra organerne i mave-tarmkanalen (GIT):

Patienter, der lider af disse sygdomme, bør testes regelmæssigt for okkult blod i afføringen..

Efter at være fyldt 50 år anbefales det, at hver person tager en analyse af fæces for okkult blod hvert år, det indgår i algoritmen til den tidlige diagnose af ondartede neoplasmer i tarmen, hvis forekomst øges markant i denne alder. Udseendet hos voksne, især over 50, af en positiv test for okkult blod i fæces er grundlaget for en yderligere dybdegående undersøgelse.

Benzidin test

Benzidin-nedbrydning (Gregersen-Adler-reaktion) er en kemisk reaktion, der bruges til at påvise blodforurening i biologisk materiale (urin, gastrisk juice, afføring). I nærvær af blod, efter påføring af reagenset, bliver testmaterialets farve lysegrøn eller blå.

Denne analyse kræver forberedelse af patienten, da det er muligt at opnå et falskt positivt resultat på grund af hæmoglobin indeholdt i kødfødevarer, nogle vitaminer og andre stoffer.

For at udelukke et falskt positivt resultat skal du følge en diæt. 72 timer før undersøgelsen er mad af animalsk oprindelse (fisk, fjerkræ, kød) og nogle grøntsager (tomater, zucchini, greener, grønne æbler, peberrod, agurker, blomkål, broccoli) udelukket fra kosten.

Hos spædbørn kan årsagen til et falsk-positivt resultat være revner i moderens brystvorter. Under fodring bløder disse revner, og børnene sluger det frigivne blod sammen med modermælken.

Diæt i forberedelse til undersøgelsen:

  • mejeriprodukter (gæret bagt mælk, kefir, ost, fetaost, cottage cheese, mælk);
  • grød (havre, ris, hirse);
  • grøntsager (kartofler, gulerødder, hvidkål);
  • frugter;
  • svag te, mineralvand uden gas;
  • slik og kager.

Immunokemisk analyse af fæces for okkult blod

Gamle metoder til bestemmelse af latent blod i fæces, herunder en benzidin-test, reagerer ikke kun på humant hæmoglobin, men også på hæmoglobinet hos dyr indeholdt i kødprodukter, så det er ikke altid muligt nøjagtigt at bestemme, hvad et positivt resultat viser - skjult blødning eller fejl Strømforsyning.

Den immunokemiske metode er uden denne ulempe og reagerer specifikt på humant blod. Dette betyder, at han ikke kræver en særlig diæt fra patienten..

Hidden Blood Assay-indsamlingsregler

Tre dage før testen skal du stoppe med at tage præparater af jern og vismut og en dag - C-vitamin (askorbinsyre) og Aspirin (acetylsalicylsyre).

72 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke eventuelle diagnostiske eller terapeutiske procedurer, der påvirker organerne i mave-tarmkanalen, dvs. kolonoskopi, sigmoidoskopi og radiopaque undersøgelse af fordøjelseskanalen bør ikke udføres.

Dagen før den fækale okkult blodprøve anbefales det ikke, at patienten børster tænderne, da en børste, især med stive børstehår, kan skade tandkødet og få dem til at blø.

Avføring til forskning bør kun tages efter en uafhængig tarmbevægelse. Det er uacceptabelt at tage afføringsmidler eller klyster inden undersøgelsen, da dette forvrænger resultatet.

Med en høj lokalisering af blødningskilden bliver afføringen mørk, blød, og ved lavt blod i afføringen registreres visuelt.

Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger, så urin eller vaginal udflod ikke kommer ind i materialet, for dette skal du urinere før defækation og derefter vaske og tørre skridtet med et håndklæde. Overtræk ikke under tarmbevægelser..

Umiddelbart efter afføring tages materiale fra 3-4 sektioner med fæces og anbringes i en engangsbeholder med et låg og en spatel, som fås på forhånd på laboratoriet eller købes på et apotek. 1/3 container er nok til forskning. Det indsamlede materiale skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt..

Dekryptering af fækal okkult blodprøve

Normalt bør blod ikke detekteres i fæces. Følgende faktorer kan føre til falske resultater:

  • patient manglende overholdelse af den ordinerede diæt (ved indstilling af en benzidin-test);
  • indsamling af analyse på menstruationsdagene hos kvinder;
  • næseblod;
  • højt blødende tandkød.

Hos spædbørn kan årsagen til et falsk-positivt resultat være revner i moderens brystvorter. Under fodring bløder disse revner, og børnene sluger det frigivne blod sammen med modermælken.

Den immunokemiske metode kan give falske negative resultater. Dette observeres i tilfælde, hvor der forekommer friske, uændrede, røde blodlegemer i fæces, for eksempel med blødende revner i anus eller eksterne hæmorroider..

Hvis alle regler for forberedelse og indsamling af afføring analyse for okkult blod blev overholdt, og faktorer, der påvirker dets pålidelighed, blev udelukket, angiver detektion af blod i det tilstedeværelsen af ​​en patients mave eller tarmsygdomme, der forekommer i strid med integriteten af ​​deres slimhinde:

  • ikke-specifik ulcerøs colitis;
  • Crohns sygdom;
  • kolorektal karcinom;
  • mavesår i maven eller tolvfingertarmen;
  • erosiv esophagitis;
  • tarm tuberkulose;
  • endometriose;
  • hæmorider.

Hvis du er i tvivl om pålideligheden af ​​analyseresultaterne, gentages den..

Video fra YouTube om artiklen:

Uddannelse: eksamen fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicinsk behandling i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.

Arbejdserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens moderskabskompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Arbejde, som en person ikke kan lide, er meget mere skadeligt for hans psyke end mangel på arbejde generelt.

Den menneskelige mave gør et godt stykke arbejde med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Mavesaft er kendt for at opløse selv mønter..

Hvis din lever stoppede med at arbejde, ville døden forekomme i løbet af en dag.

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person ikke mindre end to store spytbassiner.

I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 neoplasma-fjernelsesoperationer.

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig frisørs pligt at trække syge tænder ud.

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kcal pr. Minut, men samtidig udveksler de næsten 300 slags forskellige bakterier.

Med et regelmæssigt besøg i garvningssengen øges chancen for at få hudkræft med 60%.

Menneskeligt blod "løber" gennem karrene under enormt pres og kan skyde op til 10 meter, hvis dets integritet krænkes.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere, at fisk og kød ikke udelukkes helt fra deres kost..

Caries er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den forbruger ca. 20% af det ilt, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne yderst modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt..

Hoste-medikamentet "Terpincode" er en af ​​de førende inden for salg, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med stor forstørrelse, men hvis de kom sammen, ville de passe ind i en almindelig kaffekop.

Leveren er det tyngste organ i vores krop. Hendes gennemsnitsvægt er 1,5 kg.

SibXP-komplekset er en sammensætning, der består af CGNC nåletræer og celle gran juice. Produktionsteknologien af ​​denne velsmagende og sunde mad.

Når du skal tage en analyse af fæces for okkult blod: indikationer, forberedelse og typer af forskning

Årsager til blod i afføringen

Et positivt resultat af en test for okkult blod i fæces kan skyldes sygdomme (find ud af denne artikel om årsagerne til blod til afføring hos børn over et år):

  • tyktarmskræft;
  • unormal vækst af væv over slimhinden i tyktarmen;
  • mavesår, erosion i maven;
  • divertikulær sygdom i tyktarmen;
  • granulomatøs enteritis;
  • inflammatoriske processer, der skader tarmens indre foring;
  • hæmorider;
  • ikke-specifik ulcerøs colitis.

Hos små børn kan dette skyldes individuel følsomhed over for komælk. Hvis babyen ammer, er moren skyld i blødning ved hjælp af mejeriprodukter.

Indikationer for aftaleanalyse

Undersøgelsen er en typisk metode til påvisning af en ondartet tumor i tyktarmen og endetarmen i de indledende udviklingsstadier..

Lægen ordinerer levering af biomateriale i nærvær af visse symptomer, som patienten håndterer:

  • mavesmerter, sur refluks, kvalme, opkast af opkast (følg dette link for at finde ud af, hvorfor børn har mavepine i navlen);
  • systematisk gentagne falske trang til afføring;
  • regelmæssig forstoppelse eller diarré, feber, kulderystelser, manglende appetit, hurtigt vægttab;
  • efter påvisning af tumorer i mave-tarmkanalen - diagnose er nødvendig for at udelukke indre blødninger;
  • helminths - der gennemføres en undersøgelse for at identificere graden af ​​skade på den indre membran i mave-tarmkanalen (fra denne publikation lærer du, hvordan man kan kurere børn mod orme);
  • tidligere opdagede mavesår, Crohns sygdom, infektionssygdomme forårsaget af mycobacterium tuberculosis.

Test hvert andet år ordineres under forebyggende undersøgelser efter 50 år for rettidig diagnose af tyktarmskræft. Indikationer for testen truer helbredet. Hvis lægen anbefaler en fekal test, skal du ikke være uforsigtig med dette. Processen med at tage en analyse af fæces for okkult blod er absolut sikker og smertefri. Prisen for diagnose varierer fra 300 til 750 rubler.

Se i den næste video, hvilke indikationer der kan være for en afføringstest for okkult blod.

Typer af okkult blodprøve

Laboratorieundersøgelser giver dig mulighed for at finde biologisk væske i tarmen. Undersøgelsen udføres på to måder:
1

Benzidin-test (Gregersen-metode)

Metoden afslører tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin selv i et lille volumen - hvilket er både en fordel og en ulempe ved denne type undersøgelse. Det bruges til at registrere kolorektal blødning..
2

Immunokemisk metode

Immunokemisk analyse af fæces for okkult blod er udelukkende rettet mod humant hæmoglobin, så det er ikke nødvendigt at følge en diæt før testen, der udelukker brugen af ​​fødevarer rig på jernholdigt protein.

Metoden er ikke i stand til at påvise kolorektal blødning i maven, spiserøret og tolvfingertarmen.

Den immunokemiske type er mere pålidelig, den vil detektere 0,05 mg jernholdigt protein i 1 g prøve (med 0,2 biomateriale, testen er positiv). Valget af testtype foretages af lægen og afhænger af grunden til at udstede en henvisning til test.

Analyse forberedelse

Resultatet af testen vil være nøjagtigt, hvis du overholder reglerne for forberedelse til levering. De er forskellige for hver metode (i denne publikation vil du læse, hvordan du forbereder dig til en blodprøve til antallet af hvide blodlegemer).

Forberedelse til fækal okkult blodprøve ved Gregersen-reaktion:

  • Inden for 3 dage før levering af biomaterialet, skal du nægte at spise kød, lever og andre produkter, der indeholder jern (kikærter, linser, cashewnødder, æbler, mørk chokolade osv.).
  • Inden for 3 dage må du ikke tage medicin, hvis komponent er jern, askorbinsyre, aspirin og ikke-hormonelle lægemidler, der har antiinflammatoriske virkninger. Tilbagetrækning af medicin skal drøftes med din sundhedsudbyder.
  • Kvinder er forbudt at tage fæces til diagnose under menstruation, 3 dage før og efter.

Sådan passeres en analyse af fæces for okkult blod, der udføres ved hjælp af den immunokemiske metode:

  • Det er ikke nødvendigt at overholde en speciel diæt, før der analyseres afføring for okkult blod.
  • Ved regelmæssig brug af medikamenter, der øger risikoen for blødning, er det vigtigt at konsultere proceduren for gennemførelse af undersøgelsen med en læge.
  • Det er forbudt at tage testen i 14 dage efter at have bestået de instrumentelle metoder til diagnosticering af fordøjelseskanalen, hvilket kan føre til en krænkelse af slimhindens anatomiske integritet (disse inkluderer koloskopi, sigmoidoskopi og andre).

Overholdelse af reglerne er nøglen til at få et pålideligt resultat af undersøgelsen af ​​biomateriale.

Sådan indsamles afføring

Hegnet er lavet efter spontan tarmbevægelse (at tage biomateriale efter brug af klyster eller afføringsmidler er ikke tilladt!).

Materiale opsamles i en universal transportbeholder. Du kan købe en container på et apotek og laboratorier.

Den krævede prøvevolumen er tsk. fra 3 serveringsdele. Det er forbudt at tage områder med urenheder i urin og udflod fra kønsorganerne. Blodmateriale ikke testet.

Tag ikke materiale fra toilettet. For at gøre dette skal du bruge en and eller et specielt fartøj. Hos nyfødte fjernes fæces fra bleen fra bomuld umiddelbart efter tarmbevægelse..

Sådan bestås en analyse

Efter at have modtaget en henvisning til en test, beslutter patienten uafhængigt, hvor han skal gå til levering: til en statslig medicinsk institution eller til et privat laboratorium.

Hvor meget fækal okkult blodprøve der udføres afhænger af den valgte metode. Undersøgelsen efter den immunokemiske metode tager ca. 14 dage, og Gregersen-reaktionen tager 4 dage.

Der er en test for hurtig undersøgelse ved hjælp af den immunokromatografiske metode. Til implementeringen blev der udviklet en tablet, der reagerer på menneskelig afføring af hæmoglobinceller..

Sådan foretager du en ekspress undersøgelse:

  • købe en ekspres test til diagnose på et apotek;
  • åbn pakken;
  • indsamle fæces med en applikator i et fartøj med en reagens;
  • 2 dråber væske tilsættes tabletten med en indikator;
  • vent på manifestationen af ​​resultatet.

Manifestationen af ​​to strimler betyder, at diagnosen af ​​biomateriale til kolorektal blødning er positiv, skal du konsultere en læge for yderligere afklaring af omstændighederne. Den rigtige anvendelse af ekspresstesten giver dig mulighed for at få et resultat med et pålidelighedsniveau på 99,9%.

Læs i denne artikel, hvordan du dechiffrer urinanalyse for proteinniveauer..

Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​blod i fæces

Gregersen-reaktionen udføres som følger: 0,025 g basisk benzidin og 0,1 g bariumforbindelse med ilt blandes, 5 ml 50% ethansyre tilsættes før testen. Ryst reagenset, indtil der opnås en homogen opløsning..

Et tyndt lag biomateriale påføres med en udstrygning på dækglasset, derefter tilsættes et par dråber af det forberedte reagens på toppen.

Biomaterialets farve i blå eller grøn indikerer tilstedeværelsen af ​​biologisk væske. Dette skyldes det faktum, at når interaktion med benzidin oxideres hæmoglobinmolekylet af brintperoxid og ændrer farve.

En analyse af afføring for okkult blod ved den immunokemiske metode er baseret på reaktionen ved limning af et antigen-antistof mellem det jernholdige humant protein i prøven og anti-HbF-antistoffer mod latexmikrosfærer. Binding og præcipitation fra en homogen suspension af celler, der bærer antigener under virkningen af ​​specielle stoffer, måles som en stigning i absorption ved 570 nm, hvis størrelse er direkte afhængig af niveauet af hæmoglobin i prøven.

Afkryptering af resultaterne

Normalt er der i den menneskelige krop udskillelse af blod med fæces i en mængde på 2 mg eller mindre af jernholdigt protein pr. 1 g materiale. Et positivt resultat signaliserer tilstedeværelsen af ​​internt blod i biomaterialet. Reaktionens intensitet er markeret med “+” -tegnet: svagt positiv (“+”), positiv (“++” eller “+++”) og skarpt positiv (“++++”).

Hos en sund person bør resultatet af analysen af ​​benzidin-nedbrydning være negativt

Hos en sund person er resultatet af undersøgelsen med en benzidin-nedbrydning negativt. En negativ indikator er ikke signifikant for diagnosen..

Positivt betyder, at afføringen indeholder biologisk væske i en mængde, der er større end normalt.

Dette er et tegn på tilstedeværelsen af ​​sygdomme som: gastrisk mavesår, tolvfingertarmsår, ulcerøs colitis, gastrisk kræft, thrombophlebitis, øsofageal varices, stomatitis, parodontisk sygdom, periodontitis, blødning fra tandkødet eller nasopharynx.

Hvis resultatet er positivt, er det nødvendigt at teste igen, da der er sandsynlighed for et forkert resultat, der er forbundet med en afvigelse fra instruktionen om at få biomateriale.

Normen for resultatet er analyse af fæces for okkult blod ved den immunokemiske metode: 0-50 ng / ml.

En positiv test for okkult blod i afføringen indikerer blødning i fordøjelseskanalen. I henhold til testresultaterne er det umuligt at bedømme, hvilken del af fordøjelseskanalen den forekommer, og hvad der er årsagen til dette. For at få yderligere data kræves endoskopiske typer diagnosticering (sigmoskopi, koloskopi).

Efter modtagelse af en negativ indikator kan tilstedeværelsen af ​​kolorektal kræft ikke udelukkes fuldstændigt. Kun en specialist bør dechiffrere analysen af ​​fæces for okkult blod.

Årsager til falske positive og falske negative resultater

I nogle tilfælde er resultatet af en fækal okkult blodprøve falsk positivt. Årsagen til dette kan være dårlig forberedelse til indsamling af materiale. En falsk positiv test kan skyldes blødning fra tandkød og næse, hvorfor en person sluger en lille mængde blod.

Et falskt positivt resultat kan skyldes indtagelse af menstruationsstrøm i fæces samt overholdelse af kød- og fiskediet.

Falske negative indikatorer kan forekomme, hvis der ikke er frit hæmoglobin i fæces, og der kun er ubeskadigede friske røde blodlegemer som et resultat af udvendig blødning (for eksempel fra en revne i anus).

fund

På baggrund af, hvad analysen af ​​afføring for okkult blod viser, er det umuligt at stille en diagnose. Et positivt resultat betyder, at sygdommen udvikler sig, og i kombination med de tegn og symptomer, der vises, giver den dig mulighed for at identificere en foreløbig diagnose.

Fækal okkult blodprøve

Yderligere regler for indsamling af afføring

Kun overholdelse af disse regler garanterer patienten et nøjagtigt resultat af analysen af ​​fæces:

Biomateriale indsamles om morgenen. Opsamlingen skal udføres, så afføringen ikke ved et uheld falder i vandet. Det er bedst at samle det i en ren og tør beholder eller lukke toilettet med en film, så afføringen ligger direkte på den. Det er forbudt at indsamle materiale til analyse inden for 3-5 dage efter afslutningen af ​​menstruationen med hæmorroidal blødning. Aspirin, alkohol og visse antiinflammatoriske lægemidler kan forårsage alvorlig irritation af tarmen (inklusive tyktarmen) og forårsage skjult blødning. Prøveudtagning skal udføres ved hjælp af en særlig dåse og spatel fra 3-4 forskellige punkter med fæces. Hvis diagnosen kræver tre afføringsprøver på en gang, skal de indsamles fra tre tarmbevægelser, selvom på samme dag. Det indsamlede materiale skal leveres til klinikken inden for de næste tre timer. Lever om nødvendigt tre prøver, hver prøve skal opbevares i køleskab og derefter tages til laboratoriet ad gangen. Efter opsamling af afføringen for okkult blod kan kontrolleres i de næste 7 dage

Det er vigtigt at huske på kravene fra en medicinsk institution.

Testen for okkult blod i fækal massage betragtes som den vigtigste, når der screenes kolorektal kræft, fordi tumordannelsen udvikler sig uden udtalt symptomer, men kan påvises og behandles hurtigt, selv med minimal og periodisk blødning.

Oftest er latent blod i afføring et klinisk billede af anæmi (mikrocytisk anæmi). Af denne grund, i nærvær af symptomer på anæmi, bliver en person nødt til at gennemgå en hel række undersøgelser (gastroskopi, koloskopi). Immunokemisk analyse af fæces for okkult blod i “Invitro” er lettere og hurtigere..

Hvor skal analysen bestås?

En generel analyse af afføring i retning af en læge foretages normalt på en klinik. Forskning udføres også i mange diagnosecentre, hvor du kan lave et coprogram:

Sinevo, Hemotest, Invitro, Helix og andre.

Du kan gå til ethvert laboratorium, hvor coprogram og coprology præsenteres - dette er den samme undersøgelse.

Hvor man skal tage tests, har patienten retten til at vælge selv, med fokus på omkostningerne, den angivne periode, hvor mange dage de laver et coprogram og feedback fra laboratoriets kunder.

Et coprogram er en omfattende analyse, der giver dig mulighed for at bestemme fordøjelseskanalens fordøjelseskapacitet.

Madsvin (kym) passerer gennem hele mave-tarmkanalen og i tyktarmen dannes i fæces. I fordøjelsessystemet forekommer nedbrydning og absorption af stoffer. Ved sammensætning af afføringen kan man bedømme en fordøjelsesforstyrrelse i et af organerne. Derfor ordineres en koprologisk undersøgelse til diagnosticering af mange sygdomme.

Efter makroskopisk, kemisk, mikroskopisk undersøgelse giver specialisten en beskrivelse af feces sammensætning. Coprogram viser abnormiteter, der er typiske for en bestemt sygdom.

En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at identificere forstyrrelser i mavesekret, tarmen, bugspytkirtlen; inflammatorisk proces i fordøjelseskanalen, malabsorption, dysbiose, colitis i forskellige etiologier.

Typer af okkulte blodprøver

Testen har flere sorter:

  • guaiac-prøve (Weber-Van Deen-reaktion);
  • benzidintest (som modificeret af Gregersen);
  • immunokemisk (immunokromatografisk) test.

På en note! Separat er fluorescensanalyse værd at nævne. I dette tilfælde detekteres spor af hæmoglobinmolekyler gennem dets henfaldsprodukter - porphyriner, der har en høj lysabsorptionskoefficient og udviser en lysstofrør. I SNG-landene anvendes denne metode imidlertid praktisk talt ikke..

Guaiac og benzidin prøver

Guaiac-test - den ældste metode til undersøgelse af afføring for okkult blod, først anvendt i 1864 af Van Deen. Den nederste linje er at farve hemeperoxidaser (hæmoglobinforbindelser oxideret med hydrogenperoxid) med en alkoholopløsning af guaiacharpiks i blåt. Andre peroxidaser gennemgår en lignende farvning, inklusive dem i sammensætningen af ​​rødt kød, nogle frugter og grøntsager, så det er umuligt at få et nøjagtigt resultat uden at følge en streng diæt. Men det vigtigste "minus" ligger i den lave følsomhed ved guaiac-analyse: reaktionen er kun synlig ved blodtab på 30 ml eller mere. I denne situation er procentdelen af ​​succesrig påvisning af kræft i mave-tarmkanalen ikke mere end 15-30%.

Benzidin-test - en forbedret version af den kemiske analyse. Funktionsprincippet ligner guaiac-testen, men reagenset er en opløsning af benzidin i eddikesyre blandet med brintperoxid (eller barium-modifikation ifølge Gregersen). I nærvær af blod bliver prøven blå eller blågrøn. På samme måde som guaiac-testen giver benzidin en positiv farve på pigmenterne i kød og nogle frugter og grøntsager, men sammenlignes positivt med høj følsomhed (1: 100 000).

Specificitet for forberedelse til guaiac og benzidin-tests

Ikke-specificiteten af ​​reagenserne for pigmenttypen kræver streng forberedelse:

  1. 72 timer før levering af biomateriale, fjern animalsk hæmoglobin (alle typer kød og fisk) samt skaldyr, røde og grønne frugter / grøntsager, boghvede, frø / nødder, klid og jernholdige medicin fra din menu.
  2. Undgå mad, der kan beskadige fordøjelseskanalen (kiks og tørretumblere, hårdt, ikke-skrællet korn, karamellsød).
  3. Afvis medicin, der øger tarmmotiliteten og antiinflammatoriske lægemidler.
  4. Hvis du har en tendens til blødning af tandkød på 2-3 dage, skal du stoppe med at bruge en tandbørste eller udskifte børstehår med blødere.
  5. En dag før indsamling af biomateriale skal du opgive klyster, rektale suppositorier og afføringsmidler.
  6. Alle instrumenterings- og hardwareundersøgelsesmetoder (koloskopi, sigmoidoskopi, CT, røntgen) udføres efter en test for okkult blod eller ikke senere end en uge før det.

Immunokemisk analyse

Det er baseret på reaktionen på interaktion mellem et humant heme og yderst specifikke antistoffer, der ikke danner forbindelser med dyre- eller plantepigmenter. Analysen kaldes også en immunokromatografisk test, da den fungerer ved chromatografiprincippet: en afføringsprøve påføres i et tyndt lag på en teststrimmel og udsættes for monoklonale antigener i et specielt apparat. Hvis der er skjult blod i prøven, vil kontrolstrimlen på teststrimlen blive lyserød-lilla. Testen er meget nøjagtig og eliminerer praktisk talt muligheden for fejl..

På en note! Immunokemisk analyse kan udføres uafhængigt derhjemme (på apoteker sælger de specielle selvdiagnostiske enheder), men med denne fremgangsmåde er analysens pålidelighed lavere (flere bekræftelser kræves).

Forberedelse til immunokemisk analyse er mindre specifik end til en benzidintest og kræver ikke en særlig diæt. Alle andre henstillinger forbliver gyldige..

Årsager og virkninger

Blodelementer kan observeres i store eller moderate mængder, og det kan skille sig ud i dråber eller danne årer.

For at finde ud af årsagen til blødning er det nødvendigt at være opmærksom ikke kun på den kvantitative indikator for sekretioner, men også på deres farve. Det kan være lyse skarlagen, mørk, næsten sort

Og afhængigt af farven ligger grunden i forskellige patologier.

Udseendet af blod i fæces kan forårsage forskellige patologiske tilstande

Bord. Blodfarve og relaterede sygdomme.

FarveSandsynlige grunde
Rød sletteSmertefulde formationer i endetarmen, patologiske tilstande i tyktarmen.
Rød mørkMavesygdomme.
rødTarmpatologier, såsom UC, intestinal diverticulose, infektioner.
Rød lysHæmoroidale formationer.
Sort rødUlcerative og andre læsioner i mave-øsofageal kanalen, patologiske processer i spiserøret.

Når der opstår et alarmerende symptom, skal du være opmærksom på, hvordan blodet ser ud

Blodige urenheder kan være lyse røde såvel som rødbrune

Sygdomme og patologiske tilstande, hvor afføring findes i fæces, kan være som følger.

  1. Mavesår.
  2. Magekræft.
  3. Duodenalsår.
  4. Tarmkræft;

Hæmorragisk syndrom med huller i spiserøret.

  • Leverdannelse.
  • Intestinal tuberkulose.
  • At tage medicin, der reducerer blodkoagulation.
  • Ud over den sandsynlige tilstedeværelse af sygdommen er blod i afføring farligt, fordi dets rigelige strøm kan forårsage anæmi, hvilket kræver medicinsk indgriben og brugen af ​​jernpræparater, eller (afhængigt af graden af ​​hæmoglobinedråb) blodoverføring.

    Årsager til blod i afføringen

    Blod i fæces "efter køn"

    Fækal blødning kan variere efter køn. Hos mænd er de mest almindelige årsager:

    • skade på rektumzonen;
    • revner i hulrummet i rektum;
    • levercirrhose;
    • oncopathology.

    Hæmorroider kan skelnes fra revner, som regel på grund af tilstedeværelsen af ​​slappe knuder fra anus.

    Følgende symptomer ledsager levercirrose ud over blødning:

    • følelse af konstant kvalme;
    • bitterhed, der mærkes i munden;
    • kløe i huden;
    • intolerance over for individuelle produkter;
    • rosacea (stellatdannelse af røde saphenøse kar) på maven.

    Symptomer på levercirrose hos mænd

    For kvinder er alle de anførte årsager til blødning også sandsynlige, men specifikke dem, som mænd ikke har, tilføjes dem:

    • de sidste faser af graviditeten;
    • tilstedeværelsen af ​​åreknuder i perineum;
    • endometriose;
    • kønsorganer.

    Skjult blødning i onkologi er en af ​​de mest almindelige årsager til fænomenet. Den mest almindelige er tarmkræft, men der er andre onkopatologier i fordøjelseskanalen. Deres symptomer er som følger:

    • afvisning af mad, modvilje mod det;
    • alvorlig konstant træthed;
    • tarmsmerter;
    • blekhed i huden;
    • permanente tarmsygdomme;
    • en stigning i gas i tarmen;
    • tung mave;
    • umulighed for en komplet tarmbevægelse.

    Gasser i tarmen

    Nogle gange, efter at have opdaget blodelementer i afføringen, er en person bange for ingen grund. Der er en række faktorer, der kan give fæces en farve, der ligner den, der observeres, når der er blod i det, der ikke er patologisk. Følgende stoffer og produkter farver:

    • roer er alt sammen fra det;
    • rød peber;
    • friske og kogte tomater;
    • Aktivt kul;
    • jernpræparater.

    Men i alle andre tilfælde, efter at have fundet elementerne i blødning, er det nødvendigt at aftale en læge, der vil skrive en analyse af fæces for okkult blod.

    Fækal okkult blodprøve

    Sådan passeres analysen

    For at opnå et pålideligt resultat skal du overholde ændringsalgoritmen. Det består af den korrekte prøveudtagning af materialet og forberedelse til analysen..

    Forberedelse til testen

    Før testen tages, er det nødvendigt at advare patienten om et falskt positivt resultat, mens vi ignorerer anbefalingerne. For pålidelighed er det nødvendigt at overholde reglerne for forberedelse:

    • følg diætanbefalinger;
    • børst forsigtigt dine tænder for at forhindre blod i at komme ind med tandkødsbetændelse i mave-tarmkanalen;
    • Tag ikke en analyse under menstruation;
    • udelukke medicin;
    • afføring bør kun opnås på en naturlig måde, brugen af ​​hjælpemidler er uacceptabel.
    • 3 dage før undersøgelsen, spis fisk- og kødretter, skaldyr, produkter, der indeholder jern (broccoli, æbler, asparges og andre);
    • en uge før undersøgelsen udelukker alle afføringsmidler: suppositorier, mikro- og konventionelle klyster, orale afføringsmidler;
    • I 3 dage skal du stoppe med at tage medicin, der indeholder jern (f.eks. vitaminpræparater), samt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen, paracetamol).

    Beholderforberedelse

    Saml materiale i en steril skål. Det kan købes på hvert apotek. Beholderen til opsamling af afføring består af en beholder, der tæt vender låget og et blad til opsamling af materiale. Beholderen er steril, så efter åbning er det nødvendigt straks at hente materialet op og skru låget tæt.

    Mere budgetmulighed - brug af krukker med produkter. Det foretrækkes at bruge glas- eller plastbeholdere, som først skal koges. Metalbokse, især jernkasser, er uacceptable, da et falskt resultat er muligt.

    Materialeindsamling

    1. Kapaciteten, hvorfra afføring opsamles, skal være ren uden yderligere urenheder i form af vand, sekretioner, urin. Det skal heller ikke være metal. Det anbefales at købe en plastikgryde, som skal koges inden testning. Trækning af materiale fra toilettet er forbudt!
    2. Det tilrådes at hegn morgenafføringen fra en steril gryde med en ren spatel.
    3. Et hegn tages fra forskellige afdelinger, flere fraktioner.
    4. Cirka 2/3 af voluminet opsamles i beholderen (dette er ca. en halv teskefuld).
    5. Luk hætten tæt.

    Hvordan og hvor meget materiale der kan opbevares?

    Hvis omgivelsestemperaturen er højere, skal materialet leveres til laboratoriet inden for to timer. Ellers vil resultatet være upålideligt..

    Læs om emnet:

    Analyse forberedelse

    For korrekt at bestå testene skal du forberede dig til levering om tre dage. Forberedelsen inkluderer først og fremmest en ændring i kosten. Diæten sikrer rene resultater, da nogle fødevarer indeholder jern, mens andre kan plette afføring, hvilket kan fordreje reaktionen fra prøven. Lægen skal sammen med analyseretningen give patienten en liste over, hvad du kan spise, og hvad ikke.

    Det er nødvendigt på 72 timer at afvise:

    • spinat, æbler, grønne frugter, kød, fisk og andre fødevarer, der er høje i jern;
    • tomater, blåbær, granatæbler, brombær osv. frugter med rødt pigment;
    • lever og andet slagteaffald;
    • peberrod, radise, agurker, kål, bælgfrugter.

    En person skal nægte medicin (med undtagelse af dem, der ikke kan undlades, men dette skal aftales med lægen). Uønsket før analysen, Ibuprofen, Aspirin, Ascorutin, jernpræparater, C-vitamin (ascorbinsyre), afføringsmidler. En uge før proceduren annulleres medikamenter, der påvirker afladningens farve og tarmmotilitet.

    Du kan ikke gøre det før levering af afføring:

    • Røntgenundersøgelse
    • klyster og andre rengøringsprocedurer.

    Børst ikke dine tænder dagen før. Årsagen er, at gummi-mikrotraumas kan forårsage en vis mængde blod ind i spiserøret, hvilket vil påvirke resultatet..

    Sådan tages afføring

    Patienten skal naturligt uden brug af stimulerende stoffer tømme og placere tre afføringsprøver i en tæt tæt lukket beholder efter en udladning (eller brug tre beholdere til dette). En prøve skal indeholde 1 tsk..

    Prøven skal være ren - ikke indeholde fremmede flydende eller faste stoffer. Derfor er det bedst at gå på toilettet enten på toilettet, dækket med olie-klud eller på en natpot, vasket med kogende vand og tørret. Hvis en kvinde har menstruation, skal du vente, indtil de kritiske dage slutter.

    Hvorfor vises okkult blod i fæces

    Den vigtigste kilde til blodudskillelse med fæces er kræft, der udvikler sig i tyndtarmen eller tyndtarmen. Samtidig bliver de dannende hæmoglobin og røde blodlegemer ikke røde, og de kan ikke opdages, selv efter et coprogram.

    Tarmpolypper

    Dette skyldes, at ondartede tumorer i det første udviklingsstadium er små. Når fæces bevæger sig langs tarmkanalen, kan formationen blive lettere skadet, mens den frigiver en lille mængde blod, der trænger ind i tarmkanalen og udsættes for behandling af bakterie- eller fordøjelsesenzymer. Denne proces fører til det faktum, at blodet mister sin naturlige farve og bliver gennemsigtig. Derfor kan ingen analyse, undtagen for testning af blod, der er skjult i afføringen, registrere det..

    Hvilke andre sygdomme kan bestemmes ved hjælp af denne undersøgelse??

    Crohns sygdom. Dette er en betændelse i en kronisk form, som manifesterer sig i form af dannelse af granulomer - knuder - i forskellige dele af mave-tarmkanalen.

    Erosive og ulcerative læsioner i forskellige områder af tarmen, maven.

    Polypper der dannes i tyktarmen i tyktarmen.

    diverticulosis Dette er en sygdom, der er kendetegnet ved udseendet af en divertikulum eller fremspring (i form af en sac) af væggene i tyktarmen, mindre ofte af den lille.

  • Kronisk betændelse, der fører til patologiske processer i tarmslimhinden.
  • tuberkulose.
  • Blødende tandkød. Som regel fører til et falskt positivt resultat..
  • Revner i tarmen, betændelse i hæmorroider (hæmorroider).
  • Helminthiase. Infektion med invasioner, der skader tarmvæggene.
  • Hæmorroider udviklingsproces

    Årsager til okkult blod i fæces hos børn under 3 år.

      Den mest almindelige kilde til fækale blodpartikler hos spædbørn er komælkeallergi. Blod kan forekomme i baby ekskrementer, hvis hans mor, der fortsætter med at amme, spiser ost, smør, creme fraiche og andre mejeriprodukter.

  • dysenteri.
  • Tilstedeværelsen af ​​juvenile polypper i tarmen.
  • Tidligere introduktion til babymad med voksne produkter.
  • Hvorfor har du brug for en fækal blodprøve?

    I hvilke tilfælde tildeles denne analyse? Af hvilke grunde begynder læger pludselig at søge efter skjult blod i patientens afføring? Dette gøres, hvis der er mistanke om en række sygdomme..

    Fækal opsamling til okkult blodprøvning er en almindelig laboratorietest, såsom en generel blod- eller urinprøve. Med dens hjælp kan du registrere implicit indre blødninger, der er til stede:

    • i en af ​​tarmene;
    • i maven;
    • i alle organer i fordøjelsessystemet uden undtagelse.

    Oftest vises blod i afføring med alvorlige læsioner i maven, tarmen eller tolvfingertarmen, hvilket fører til anæmi og andre farlige konsekvenser

    Enig, at "se" hvad der sker inden i fordøjelsessystemet, især i de uendelige tarme, hvis fulde længde hos en voksen er omkring otte meter (fem gange højden), er ret vanskeligt. Derudover er tarmenes struktur kompliceret, og layoutet er svagt.

    Indikationer

    Læger ordinerer afføring til okkult blod ganske ofte. Følgende symptomer og klager fra patienten kan være indikationer for analysen.

      Mavesmerter (lokaliseret i maven) af ukendt etiologi.

    En langvarig følelse af kvalme i fravær af diagnosticerede mave-tarmsygdomme.

    Åreknuder i spiserøret.

  • Intestinal eller kolorektal kræft hos en nær slægtning til patienten.
  • NAC.
  • Fordøjelsesskader.
  • Der er betingelser, under hvilke en undersøgelse af fæces, der afslører skjult blod, ikke kan udføres, før omstændighederne ændrer sig:

    • dyspepsi;
    • menstruation;
    • blødende hæmorroider;
    • hæmaturi (når blod detekteres i urin);
    • periodontal sygdom.

    Parallelt med den fækale undersøgelse ordineres der en leukocytblodprøve, biokemi, en generel urinprøve, nyretest og tumormarkører.

    Blodprøvestandarder

    Sådan øges forskningseffektiviteten

    Undersøgelsens effektivitet afhænger af, hvor nøje patienten er forberedt til testen. Den omhyggelige implementering af alle krav til patienten er nøglen til resultatets nøjagtighed.

    Generel forberedelse til levering af fæces til okkult blod udføres som følger.

    Begyndelse af forberedelse - 7 dage før analysen. Siden den tid annulleres alle medikamenter, der har evnen til at farve fæces i en hvilken som helst farve. Det er også nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der påvirker tarmens motilitet.

    Tre dage før levering af afføring ekskluderer menuen følgende: kød, fisk, slagteaffald, tomater, rødbeder, peberfrugter, broccoli, bønner, spinat, æbler, grøn løg. Dette er for at forhindre farvedistorsion..

    I tre dage stoppes også brugen af ​​grøntsager og frugter, der kan påvirke peristaltik.

    Du kan ikke tage afføringsmidler og rense tarmene på anden måde end naturlig, især med et klyster.

    Røntgenundersøgelser udføres ikke senere end tre dage før analysen, da reagenser, der kan fordreje analyseresultaterne, kan bruges.

    Før man tager afføring til analyse hos kvinder, bør menstruationen slutte fuldstændigt (analyse udføres ikke under menstruationsblødning).

    Før afføringen kan du ikke børste dine tænder, så i tilfælde af utilsigtet beskadigelse af tandkødet med en børste, kommer blodfragmenter ikke ind i fæces.

    Du kan heller ikke have analsex for at forhindre dannelse af mekanisk skade og brud med blødning.

    Regler for analysehegn

    Når man indsamler fæces til analyse, er det nødvendigt at overholde et antal regler.

    1. Forsøg ikke at samle afføring med klyster - tarmbevægelser skal gå naturligt.
    2. Saml fæces om morgenen, efter at have vågnet op, helst før morgenmaden.
    3. Før indsamling skal man urinere og vaske kønsorganerne og sfinkteren grundigt.

    Brug en speciel trespatel og en beholder til analyse med et stramt låg til opsamling, det kan være lavet af plast eller glas.

    Hvis det ikke er muligt at levere analysen med det samme, udføres dette inden for 12 timer, men beholderen med materialet skal opbevares hele tiden i køleskabet.

    Hvordan man forbereder sig til analyse?

    For at bestå en analyse af fæces for okkult blod kræves særlig forberedelse. Afhængig af hvilken forskningsmetode eller -metode, der vil blive anvendt, bliver patienten nødt til at overholde et bestemt regime.

    Kemiske prøver og fluorescensanalyse er ikke-selektive. De afslører komponenterne i ikke kun mennesker, men også animalsk hæmoglobin opnået fra mad. Af denne grund, før en sådan analyse af fæces for okkult blod, vises en diæt, som indebærer en fuldstændig afvisning af kød, fisk, fjerkræ. Al slagteaffald er også forbudt..

    Derudover kan du som forberedelse til analyse af afføring for okkult blod ikke spise mad, der er rig på jern:

    • bønner;
    • Garnet;
    • paprika;
    • tomater
    • spinat, persille;
    • æbler
    • Rosenkål, broccoli;
    • gulerod.

    Det anbefales heller ikke at bruge grøntsager med høj peroxidase- og katalaseaktivitet - peberrod, agurker og blomkål.

    Hvis undersøgelsen gennemføres med immunokromatografi, forsvinder behovet for en speciel diæt. Monoklonale antistoffer binder udelukkende til humant hæmoglobin og reagerer ikke på forbindelser med en anden oprindelse.

    Medicin og behandlinger

    Diæt skal følges i mindst 3 dage før analyse

    På dette tidspunkt er det også vigtigt at stoppe med at tage jernpræparater, askorbinsyre og alle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Aspirin, Ibuprofen osv.)

    I løbet af denne periode bør man afstå fra alle procedurer, der teoretisk er i stand til at krænke tarmens og maveslimhindens integritet. Du kan ikke lægge klyster, gennemgå fibrogastroskopisk undersøgelse, gennemgå irrigoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi. Selv afføringsmidler er forbudt. Stop med at tage dem mindst en uge før analyse.

    Nogle diagnostiske metoder er meget følsomme og kan påvise endda minimale mængder blod i biomaterialet. Af denne grund skal du, før analysen, undgå falske resultater, afstå fra at børste dine tænder, fordi blødning fra tandkødet er et almindeligt fænomen.

    Kvinder bør ikke gives afføring til analyse under menstruation. Selv næseblod, der skete før tirsdagens fortid, kan blive forvrænget.

    Ved opsamling af materiale er det desuden vigtigt at sikre, at urinen ikke kommer ind i det.

    Funktioner i indsamlingen af ​​biomateriale

    Avføring til analyse opsamles i en steril speciel beholder. Du kan købe det på apoteket.

    Det er nødvendigt at indsamle biomateriale fra forskellige dele af afføringen: 2-3 fragmenter.

    Derefter er det vigtigt at placere beholderen i køleskabet og levere den til laboratoriet inden for 3 timer. Jo mindre tid der er gået siden hegnet, jo bedre

    Jo mindre tid der er gået siden hegnet, jo bedre.

    Typer af okkult blodfecesanalyse

    Skader på fordøjelseskanalen kan lokaliseres i både den øverste og den nederste del. Hvis blødningen er åbnet i maven eller tolvfingertarmen, bliver fæces mørkerød, og i tyktarmen - lys rød.

    Men ikke ved enhver lidelse forekommer en sådan stol. Ofte bløder kun mindre mavesår og betændelser. Der er kendte tilfælde af tumorudvikling, hvis eneste symptom kun er en lille blanding af hæmoglobin i fæces.

    Laboratorietest gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​blod i tarmen. Analyser udføres på to måder:

    1. Gregersens metode (benzidintest).
    2. Immunokemisk metode.

    Gregersens metode viser tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin, selv en meget lav koncentration. Dette er dyden og manglen på analyse. I nærværelse af benzodin oxiderer jernet i transportmolekylet under påvirkning af brintperoxid og bliver blåt.

    Reaktionen er hæmoglobin, både human og ekstern (indeholdt i kødprodukter). Derfor forbedrer læger ofte den anden metode for at forbedre resultaterne.

    Immunokemisk analyse af afføring er mere nøjagtig. Det er baseret på antigenens specifikke virkninger på antistoffer, der er karakteristiske for en bestemt person. Metoden bruges normalt til infektionssygdomme, men dette påvirker ikke det primære mål for undersøgelsen, bestemmelse af blod i fæces..

    Og hvis det derudover er muligt at bestemme den type patogene mikroorganismer, der fremkaldte tarmbetændelse, kan den diagnostiske foranstaltning endda betragtes som overfyldt. Ulempen med immunokemisk analyse er dens varighed: først efter 2 uger foretager læger en diagnose.

    Sådan bestemmes tilstedeværelsen af ​​blod i fæces

    Under undersøgelsen bruges kemikalier, der ændrer farve, når de udsættes for røde blodlegemer under påvirkning af oxidation. Gregersens metode giver dig mulighed for at se endda en lille mængde hæmoglobin. Benzidin bliver jernblå.

    I betragtning af farvningshastigheden og dens intensitet etableres en svagt positiv (+), positiv (++ eller +++) og skarp positiv (++++) reaktion. Ved brug af benzidin er det muligt at konstatere blodtab på over 15 ml / dag, hvilket ofte giver falske positive resultater..

    Immunokemisk analyse af fæces betragtes som mere nøjagtig. Det bruger antistoffer mod humant hæmoglobin, så det er ikke nødvendigt at følge en diæt. Testen er meget følsom, den vil detektere 0,05 mg hæmoglobin pr. Gram fæces (ved 0,2 ml / g fæces, testen betragtes som positiv).

    Denne metode giver dig mulighed for at opdage tumorformationer i tyktarmen, men opdager ikke blødning fra spiserøret eller maven. I 3% af tilfældene giver tests et positivt resultat i fravær af neoplasma i tyktarmen.

    Indikationer

    Analyse af coprogrammet udføres med følgende sygdomme:

    Hæmorider; Anal fissurer; Kronisk forstoppelse Mavesår, duodenalsår; pancreatitis Intestinal diverticulums; Crohns sygdom; Colitis; Levercirrose; Kolon polypper; Irritabelt tarmsyndrom; Ondartede tumorer; Helminthic angreb; Amoebisk dysenteri; Akutte tarminfektioner (kolera, salmonellose osv.); Anæmi og en række andre patologier.

    Årsagen til coprology er mavesmerter, kramper, oppustethed, kvalme, halsbrand, problemer med tarmbevægelser, udskillelse af blod med fæces og andre symptomer, der indikerer brud i fordøjelseskanalen.

    En generel analyse af afføring i henhold til coprogrammet er ordineret til tilfælde af forgiftning, infektion, helminthiasis - det giver dig mulighed for hurtigt at identificere patogener og stille en diagnose, hvilket er især vigtigt i presserende tilfælde såsom akut rus, behovet for at isolere en patient med en infektionssygdom. Avføring til børns coprogram gives til fordøjelsesproblemer, allergiske reaktioner, mistanke om orme og kolik

    Avføring til børns coprogram gives til fordøjelsesproblemer, allergiske reaktioner, mistanke om orme og kolik.

    Coprogrammet er uvurderligt ved diagnosticering af patologier i fordøjelseskanalen. De overtrædelser, som denne enkle og smertefri analyse viser, kræver yderligere undersøgelser..

    Hvad er en analyse?

    Metodikken til udførelse af fækal analyse på et coprogram indeholder:

    Visuel undersøgelse af ekskrementer ved kvalitativt kvantitative parametre og tilstedeværelsen af ​​fremmede indeslutninger. Udførelse af kemiske test for at bestemme urenheder. Mikroskopisk undersøgelse af materiale.

    Lad os overveje mere detaljeret, hvad der er inkluderet i afføringskoprogrammet:

    makroskopiFækalt volumen
    Konsistens
    Formen
    Farve
    Tilstedeværelsen af ​​slim
    Blod
    Purulent udledning
    Ufordøjet madrester
    KemiskGregersen reaktion
    Bilirubin-reaktion
    Syre-base balance
    Stercobilin-analyse
    Prøve Vishnyakova-Tribule
    MikroskopiTilstedeværelse i fæces af muskelfibre, ufordøjet bindevæv
    Fedt, fedtsyrer og salte
    Stivelse
    Cellulose
    Jodofil mikroflora
    hvide blodceller
    røde blodlegemer
    Epitelceller
    Helminth æg
    Protozoer og svampe
    Salt

    I tilfælde af at den okkulte blodprøve er negativ

    Polypper og tumorer i de tidlige stadier bløder med jævne mellemrum, så det kan ske, at den første test, selvom der er en læsion, er negativ. For at øge sandsynligheden for at opdage eksisterende blødning anbefales det derfor at gentage testen med jævne mellemrum. Den optimale frekvens, i betragtning af den langsomme udvikling af polypper og deres ondartede transformation, er hvert andet år ved hjælp af den immunokemiske test og hvert år med Guaiac-testen

    OBS: med en negativ test skal du stadig se en læge, hvis du har vedvarende forstoppelse eller vedvarende diarré, tilstedeværelsen af ​​rød eller sort fæces; ubehag i endetarmen efter tarmbevægelse; pludselig vægttab uden grund, natlige mavesmerter

    Bemærkninger:

    Den okkulte blodprøve udføres kun 3-5 dage efter afslutningen af ​​menstruationen

    Ved forstoppelse udelukker en test af os dækket blod ikke indtagelse af afføringsmidler.

    Ved rød og sort afføring (blødning synlig ved øjet) er det ikke logisk at udføre en skjult blodprøve.

    Med en positiv test for okkult blod kan alternative tests udføres i stedet for en koloskopi, men en koloskopi foretrækkes, fordi det tillader biopsi og fjernelse af polypper - polypektomi.

    Nogle tip til at udføre en okkult blodprøve korrekt

    • Avføring indsamlet om morgenen
    • Saml fæces, så de ikke falder i vandet. Det anbefales at samles i et rent, tørt kar eller at lukke toilettet med en film, så afføringen er på filmen. Ingen urin bør komme ind i fæces!
    • Prøver kan ikke indsamles inden tre til fem dage efter afslutningen af ​​menstruationen med hæmorroidal blødning. Alkohol, aspirin og andre antiinflammatoriske stoffer kan forårsage irritation af tarmen (inklusive tyktarmen) og forårsage skjult blødning Prøven opsamles ved hjælp af en speciel spatel i en krukke fra 3-4 forskellige punkter på overfladen af ​​fæces..
    • I tilfælde af at det er nødvendigt at undersøge tre afføringsprøver, skal de indsamles fra tre tarmbevægelser, selv på samme dag.
    • Avføring kan leveres til laboratoriet inden for få timer.
    • Hvis det er nødvendigt at indsamle tre prøver, opbevares hver samlet prøve i et køleskab og leveres derefter til laboratoriet på samme tid.
    • Efter prøveudtagning er okkulte blodprøver stabile i højst 7 dage. Men laboratoriekrav skal overvejes..

    Så en test for okkult blod i fæces er grundlæggende ved screening for tyktarmskræft, da tumorer er asymptomatiske, men kun kan påvises og behandles i tide på grund af deres minimale jævnlige periodiske blødning,

    Skjult blødning manifesteres ofte ved det kliniske billede af anæmi (hypokrom, mikrocytisk anæmi). Derfor skal tilstedeværelsen af ​​et klinisk billede af anæmi udføres målrettede undersøgelser (gastroskopi, koloskopi osv.) Og fæces for okkult blod.

    Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    Ingen er sikre mod helminthisk invasion. En af de mest almindelige typer helminths er rundorm. Denne type orme hører til gruppen af ​​rundorme, der er kendetegnet ved en lukket livscyklus.

    Et symptom kan være bare en ulykke. To eller flere symptomer, gentagne gange, er allerede tegn på forstyrrelser i ethvert organs arbejde.Konstant bøjning og kvalme er mere pålidelige tegn på ændringer i fordøjelsessystemets funktion.