Pankreatitis test

Pankreatitis kaldes betændelse i bugspytkirtlen. Ubehandlet sygdom fører til alvorlige organændringer, hvilket er kendt for alvorlige metaboliske lidelser. Pankreasens rolle i kroppen er syntese af hormoner, produktionen af ​​bugspytkirtelsaft. Årsagerne til sygdommen er dårlig ernæring, dårlig økologi, kronisk alkoholisme.

Når du bliver spurgt om, hvilke tests der udføres, skal du kontakte en læge for korrekt at kunne fastlægge en diagnose.

Hvordan opdages kronisk pancreatitis??

Patologi påvises ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder:

  • laboratorieforskning;
  • røntgenbillede
  • ultralydundersøgelse af gallegangen eller leveren;
  • Røntgenundersøgelse af tolvfingertarmen;
  • fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
  • biokemi.

Ved kronisk pancreatitis udføres test i laboratorieindstillinger. Hos patienter med en diagnose af pancreatitis er de rettet mod at bestemme sammensætningen af ​​pancreasjuice, bestemme effekten af ​​glukose på kroppen. En koprologisk undersøgelse er undertiden ordineret (fækal analyse).

Sådan diagnosticeres akut pancreatitis?

Ved akut pancreatitis undersøger sundhedsudbydere væsken ved at gennembore maven. Laparoskopi er ordineret - en operation udført ved hjælp af et laparoskop gennem små åbninger af indre organer. Endoskopi udføres også, en røntgen udføres. Abscesser findes ved hjælp af radiografi eller tomografi. Undersøgelser udføres på forskellige måder under hensyntagen til patientens velvære..

Diagnose af pancreatitis består i at tage blod, fæces og urinprøver. Patienter får ordineret radiografi og fluoroskopi.

Hvilke tests udføres for akut pancreatitis?

For at finde ud af årsagerne til sygdommens begyndelse udføres en omfattende undersøgelse af de indre organer. Patienter tager afføring, spyt, urin samt en blodprøve for pancreatitis.

Blodprøve

En blodprøve for pancreatitis gives tidligt om morgenen før morgenmaden. Diagnosen vil blive bekræftet, hvis mængden af ​​AST er højere end normalt. Hos patienter er indikatoren over 55 enheder. Symptomerne manifesteres ved et skarpt vægttab, mavesmerter, diarré.

Blod til lipase tages fra en blodåre om morgenen før måltider. Lipase er et vigtigt enzym, der er involveret i nedbrydningen af ​​fedt. Før undersøgelse er patienten forbudt fedtede, krydret og krydret retter. I nogle tilfælde foretages diagnosen når som helst på dagen.

Lipase studeres på to måder - enzymatisk og immunokemisk. I praksis bruges ofte den første metode, der viser hurtige resultater. En hjælpemetode til forskning er en biokemisk blodprøve, der tydeliggør diagnosen.

Analyse af urin

Ved smerter i underlivet udføres en urinprøve for tilstedeværelsen af ​​et enzym, der nedbryder kulhydrater - diastase. Pankreatisk diastase produceres af bugspytkirtlen, derefter kommer enzymet ind i urinen.

Testning begynder om morgenen. Sekundær urin overgiver sig hele dagen. Normen for diastaser hos syge mennesker overstiger 64 enheder. Tilsvarende indikatorer vises med problemer forbundet med bugspytkirtlen, cholecystitis, peritonitis..

Blod- og urinprøver er vigtige at gøre i de tidlige stadier af sygdommen. Den nemmeste måde at bestemme diagnosen for akut pancreatitis er, når mængden af ​​diastase øges markant. Med en langvarig form af sygdommen varer et forhøjet enzymniveau i flere uger. Hvis tilbagegangen er for kraftig, indikerer dette en komplikation af sygdommen og ikke en komplet kur.

Fecal analyse

Avføring undersøges for ufordøjet fiber, afføringskonsistens og fedt- og fedtsyreindhold..

Undersøgelser udføres i det akutte sygdomsforløb. Sådan diagnostik tilvejebringer information om tilstanden til ekstern sekretion, enzymaktivitet. Til dette formål anvendes test til at fastlægge diagnosen diabetes.

Sådan diagnosticeres akut pancreatitis hos børn?

Infantil pancreatitis er en pancreasreaktion på enhver inflammatorisk proces. For børn er dette en sjælden patologi. Symptomer på sygdommen vil være mavesmerter, løs afføring, kvalme.

Kronisk pancreatitis hos børn kan forekomme uden symptomer. Forældre er nødt til at reagere rettidigt på børns klager og konsultere en gastroenterolog. En diagnose stilles hos børn ved en biokemisk blodprøve og en ultralydundersøgelse af fordøjelsessystemet..

Sådan dekrypteres blodprøver selv?

Forskellige typer test anvendes til at fastlægge diagnosen. Med deres hjælp modtager lægen omfattende information om bugspytkirtelens tilstand. Kendte konstante indikatorer, hvoraf afvigelser indikerer funktionssvigt i organerne. Patienten skal forstå analysen og kunne drage passende konklusioner.

Afkodning af biokemisk analyse

  1. Glukoseniveauet i kroppen af ​​en sund person bør ikke overstige 5,5 mmol / L. Et fald i glukose indikerer nedsat funktion af det endokrine system og leveren. Med pankreatitis øges tværtimod indikatorerne.
  2. Et fald i det totale proteinindeks (normen er fra 64 til 83 g / l) observeres under sult, enterocolitis og pancreatitis. Proteindråber efter operation, blødning og betændelse.
  3. Enkle, hurtigt opløselige proteiner, albumin, fald i diabetes og purulente processer. Hos en sund person bør de overstige 54 procent.
  4. Alpha globulin er et blodprotein, der er involveret i transporten af ​​lipider. Normalt skal der være to til fem procent. Nedsatte satser indikerer pancreatitis eller diabetes.
  5. C-reaktive proteinindikatorer er tegn på tilstedeværelsen af ​​tumorer eller infektioner..
  6. Kolesterol bør normalt være op til 6,7 mmol / L. Hos patienter, der er diagnosticeret med pancreatitis, alkoholisme, diabetes mellitus, leversygdom, stiger stoffets niveau kraftigt. Aterosklerose, slagtilfælde eller hjerteanfald kan forårsage højt kolesteroltal. Hos mænd giver kolesterol højere satser end hos kvinder. Dette tages i betragtning, når der fastlægges en diagnose..

Generelt blodantal

Hver person foretog en generel blodprøve, men ikke alle kender transkriptionen. Dette er den mest almindelige metode, ifølge resultaterne af undersøgelsen, opdages de fleste af sygdommene, og pancreatitis er også:

  • Antallet af hvide blodlegemer, der er ansvarligt for immunitet, skal normalt ikke overstige 9 pr. 109 / l. En stigning indikerer infektioner og betændelser..
  • Antallet af eosinofiler, der udfører en beskyttende funktion, er 0-5 procent af antallet af leukocytter. Et fald i mængden indikerer tilstedeværelsen af ​​pus og infektion..

Efter at have lært afkodningen af ​​blodprøver, er det let at lære at uafhængigt bestemme resultaterne. Men du bør ikke uafhængigt etablere en diagnose, der kun fungerer på indikatorer. Det kræves at vente på lægens udtalelse og følge anbefalingerne.

Sådan dechifteres urin testresultater?

Urinprøver er nøjagtige og informative, bestemmer mange sygdomme. Selvfølgelig skal lægen beskæftige sig med fortolkningen. Patienter er interesseret i information, hvad der påvirker testresultaterne..

  1. Urinen skal se lys gul ud. En høj koncentration indikerer fordøjelsesproblemer, nyresygdomme.
  2. Væsken skal forblive klar. Uvejr indikerer tilstedeværelsen af ​​pus.
  3. Tumorer i bugspytkirtlen kan være indikeret med gule pigmenter (bilirubin).
  4. Ved en normal urinalyse bør glukose ikke være til stede. Det bestemmes for diabetes, nedsat nyrefunktion og akut pancreatitis..
  5. Hæmoglobin i urinen hos en sund person skal ikke vises. Dens tilstedeværelse indikerer forgiftning, hypotermi og langvarige sygdomme..

Hvordan man forbereder sig til en medicinsk undersøgelse?

Tests skal udføres om morgenen før måltider. For at få objektive resultater behøver du ikke at drikke alkohol og stoffer inden aften af ​​proceduren. Stor fysisk anstrengelse har klart indflydelse på resultatet. Ved evaluering af indikatorer fokuserer lægen på mange faktorer - alder, køn, patientens fysiologiske tilstand.

Men der er faktorer, der ikke afhænger af ovenstående egenskaber. Overvej det vigtigste.

Før testning anbefales det ikke at spise mad i tolv timer. Dette er en vigtig betingelse, der påvirker evalueringen af ​​indikatorer..

Når man donerer blod efter at have spist, koncentreres en masse fedt i væsken. I dette tilfælde vil resultaterne være meget kontroversielle. Dette vil føre til en fejlagtig diagnose.

Drikkevarer

At drikke stærk kaffe eller te vil påvirke din glukosetolerance. Alkohol kan sænke niveauer.

Fysisk træning

Før analyse anbefaler lægerne ikke at anstrenge kroppen med motion. Efter tunge belastninger observeres en stigning i antallet af enzymer..

Medicin

Nogle typer medicin har en betydelig effekt på medicinsk forskning. Paracetamol, ascorbinsyre øger glukosen.

Hvis det er muligt, bør medicin ikke tages før analyse, dette vil påvirke lægeens mening og etablere den korrekte diagnose..

Før testen er det bedre at gå i seng tidligt og stå op mindst en time før blodgivning.

Hvornår er det bedre at donere blod?

Det er bedre at donere blod før en ultralydundersøgelse, massage, røntgen, fysioterapi.

Laboratorieundersøgelser for pancreatitis skal udføres på laboratoriet på samme tid for at opnå objektive resultater og den korrekte diagnose.

Hvilke test der udføres for krænkelser i bugspytkirtlen og bugspytkirtlen?

Den moderne rytme i folks liv har næsten ingen tid eller lejlighed til at opretholde en afbalanceret diæt, så mange mennesker står ofte over for ubehagelige smertefulde fornemmelser af ømme eller akutte i bugspytkirtlen. I sådanne situationer er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå et fuldstændigt forløb af undersøgelse af organerne i mave-tarmkanalen for at identificere udviklingen af ​​mulige patologiske ændringer. For at forhindre udvikling af komplikationer i tid såvel som begyndelsen på udviklingen af ​​en alvorlig patologi, skal du vide, hvilke test der udføres med bugspytkirtlen..

Årsager til smerter i bugspytkirtlen og mulige diagnostiske metoder

I de fleste tilfælde bidrager pancreatitis i det akutte eller kroniske stadie i dens udvikling til begyndelsen af ​​smerter i lokaliseringszonen for det pågældende organ. Det kan forekomme ikke kun hos ældre, men også i den yngre generation. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​denne patologi er:

  • alkohol misbrug,
  • rygning,
  • en usund kost, hovedsagelig bestående af fastfood og andre hurtige kulhydrater,
  • hyppige sultestrejker og ikke rationaliseret diætstilgang.

Men glem ikke, at ud over pancreas-pancreaspatologi kan sygdomme i det endokrine system, såsom udvikling af onkologi eller diabetes mellitus, forårsage ubehagelige smerter. Derfor er viden om, hvilke test der skal bestås for at kontrollere dette organs tilstand, nyttig i enhver aldersgenerering.

Det er vigtigt at huske, at inden dannelsen af ​​akutte smerteranfald, i området med det parenchymale organ, først optræder neutrale symptomer, hvilket forårsager let ubehag i det generelle velvære.

Sådanne ændringer skal straks bemærkes. Når alt kommer til alt sker det ofte, at udviklingen af ​​den inflammatoriske proces kan provokere dannelsen af ​​en irreversibel komplikation af patologien, der fører til død.

Mange spørger sig selv: "Hvordan kontrolleres bugspytkirtlen, og hvilke test skal jeg gennemføre?" Indsendelse af prøver til undersøgelse af bugspytkirtlen indebærer et antal af følgende diagnostiske undersøgelser:

  • bloddonation til generel laboratorie- og klinisk forskning,
  • hormonniveauer,
  • generelle urintest,
  • forskning på coprogram,
  • Ultralyd, CT, MR osv. Er også ordineret..

Blodprøver

I tilfælde af bugspytkirtelsygdom vises et højt niveau af information ved en laboratorieblodprøve, så specialister kan som oftest ordinere flere forskellige blodprøver til undersøgelse af bugspytkirtlen.

Meget ofte, for at kontrollere bugspytkirtlen, ordinerer specialister blodprøver til generelle og kliniske laboratorieundersøgelser, som skal tages om morgenen på tom mave.

Dekryptering af disse analyser udføres i løbet af de næste 2-3 timer, hvilket giver dig mulighed for at få resultaterne af analyserne på dagen for deres levering. Udviklingen af ​​inflammatoriske processer afspejles i vid udstrækning i det samlede antal ESR og hvide blodlegemer, som overskrider normen flere gange. Men i nogle tilfælde er disse resultater ikke nok til fuldt ud at vurdere det kliniske billede og bestemme diagnosen.

For at kontrollere bugspytkirtlen kan blodprøver til biokemi også ordineres, hvilket er mere informativt, da det viser graden af ​​amylaseintensitet, hvis høje indhold indikerer udviklingen af ​​patologiske lidelser.

En biokemisk blodprøve viser også niveauet af kolesterolforbindelser og glukose. Når en læge ordinerer en test for at bestemme pancreasantigenet, vil de positive resultater indikere forekomsten af ​​en akut form for bugspytkirtelsygdom. Men i dets kroniske forløb vil resultatet af en sådan test være negativt.

Bestemmelse af hormonel baggrund

Tests for bugspytkirtlen for at bestemme den hormonelle baggrund i den menneskelige krop er en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder, når man undersøger dette organ. Det er trods alt det optimale niveau af hormoner i kroppen, der sikrer driften af ​​næsten alle systemer af indre organer og det optimale forløb for alle vitale processer.

Det er bydende nødvendigt, at i en sådan undersøgelse af analyser bestemmes insulin niveauet i blodet, da reguleringen af ​​metabolismen af ​​kulhydratforbindelser, den komplette assimilering af glukose og kontrollen af ​​blodsukkerniveauet afhænger af dette hormon.

Efter modtagelse af resultaterne af niveauet for insulin i blodet vurderer en specialist en status for bugspytkirtlen. Udviklingen af ​​patologi vil blive indikeret ved indikatorer, der nærmer sig kritiske niveauer af normen eller overskrider dem.

Med udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces og andre lige så komplekse alvorlige patologiske forstyrrelser i området af det parenkymale organ, ordinerer specialister en undersøgelse for at identificere niveauet af glukagon, et hormon, der er ansvarligt for niveauet af insulinudskillelse.

urinalyse

I en generel urinalysetest bestemmes mængden af ​​aminosyrer og diastase (pancreas-amylase). Hvis resultaterne af analyserne viser et forøget niveau af deres indhold, vil dette være tegn på en funktionsfejl i bugspytkirtlen. Men et reduceret indhold af disse komponenter i urinen indikerer døden af ​​visse dele af vævene i dette organ.

Årsagerne til det øgede niveau af diastase og aminosyrer i urinen kan være følgende faktorer:

  • akut eller kronisk pancreatitis,
  • pancreas nekrose,
  • udseendet af neoplasmer af en anden karakter af kurset,
  • gallesten sygdom i varierende grad af intensitet af kurset,
  • leverbetændelse,
  • ektopisk graviditet,
  • akutte patologier inden for indre organer.

Coprogram forskning

Undersøgelsen af ​​test for bugspytkirtlen indebærer også undersøgelse af konsistensen af ​​fæces. Dårlig afføring viser fiber, fedt og stivelse..

Men som den vigtigste indikator for tilstanden af ​​det parenchymale organ tages niveauet af elastase. Nedsatte elastaseværdier indikerer, at testorganets ydelse reduceres til en patologisk tilstand.

For at bestemme en specifik bugspytkirtelsygdom kan der være behov for yderligere diagnostiske metoder, såsom ultralyd, MR eller CT.

Når der er ordineret ultralyd

En ultralydsundersøgelse af kirtlen udføres normalt sammen med en undersøgelse af mavenes tilstand. En undersøgelse af disse organer er påkrævet i følgende situationer:

  • med udseendet af smerter på venstre side i hypokondrium,
  • med mistanke om udvikling af en neoplasma i fordøjelsessystemets område,
  • for at bekræfte diagnosen,
  • med et kraftigt fald i kropsvægt og en forringelse af det generelle helbred,
  • med mistanke om udvikling af diabetes,
  • med hudens gulhed og periodisk fornemmelse af kvalme.

Obligatoriske yderligere diagnostiske metoder er nødvendige, såsom ultralyd, MR og CT med mistanke om udviklingen af ​​en tumor af onkologisk art i området af det parenkymale organ. Med en stor tumor kan strukturen af ​​det parenchymale organ variere betydeligt.

Derudover er en ultralydundersøgelse nødvendig for at identificere de første mistanker om udviklingen af ​​pancreatitis, da denne patologi næsten er asymptomatisk i de tidlige stadier af dens udvikling.

CT- og MR-undersøgelser er ordineret, hvis resultaterne af ultralydsscanningen ikke har vist det nøjagtige kliniske billede af udviklingen af ​​patologiske ændringer i bugspytkirtlen. Med magnetisk resonans undersøger en specialist øjeblikkeligt alle organer i mavehulen, hvilket gør det muligt at identificere samtidige sygdomme med en skjult natur af kurset.

Sådan diagnosticeres pancreatitis

En patient med bugspytkirtelbetændelse (pancreatitis) er mere sandsynligt end andre at ringe til en ambulance på grund af svær smerte. Sygdommen fortsætter i akut eller kronisk form. En lægeundersøgelse er ikke nok til at diagnosticere pancreatitis.

Ud over de karakteristiske symptomer er det baseret på resultaterne af undersøgelsen, hvilket gør det muligt at bedømme graden af ​​nedsat organfunktion. Kun en integreret tilgang til identificering af patologi giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling for patienten.

Hvordan man identificerer pancreatitis ved symptomer?

Tegn på pancreatitis forekommer oftest efter overbelastning af bugspytkirtlen med rig fedtholdig og kødagtig mad, krydret retter og alkoholholdige drikkevarer. Som regel ledsages eller forudføres pancreatitis hos voksne af problemer med galdesekretion forårsaget af kolelithiasis, cholecystitis og galdedysskinesi. Forholdet skyldes den anatomiske placering af et enkelt udløb i tolvfingertarmen. Symptomer på akut og kronisk sygdom varierer i intensitet.

Akutte manifestationer

Ved akut pancreatitis eller under en forværring af kronisk er de vigtigste tegn på betændelse:

  • Intens smerter i det epigastriske område med bestråling i ryggen, langs de nederste ribben, ind i scapula, bryst. Smertene er permanente, de lettes ikke af smertestillende midler og krampeløsende midler. Patienter er ophidset, skrigende, i tilfælde af alvorligt forløb er chok med tab af bevidsthed muligt.
  • Gentagen og smertefuld opkast giver ikke lettelse for patienten, forbedrer svagheden.
  • Oppustethed, hindring af gas, afføring.
  • Patienter har et karakteristisk udseende: sunkne øjne, blekhed, læbernes blåhed, blå-røde pletter på hudens hud.
  • En stigning i temperaturen indikerer en inficeret form for akut pancreatitis. Det holder normalt ved 38 grader, på denne baggrund bestemmes en svag puls, udtalt takykardi. Skarpe "spring" og et fald i temperaturen indikerer en purulent infektion i nabovæv, peritonitis.
  • Patienter har en tendens til at svinge blodtrykket.

Klager over mundtørhed (mangel på spyt), udtalt hvid belægning på tungen er mulige..
Hospitalets kirurger forventer normalt, at patienter ankommer om aftenen og natten om ferien

Symptomer på en kronisk form

Sygdommens kroniske forløb forårsager fordøjelsessygdomme. Det afspejler skade på bugspytkirtelens funktion og manifesteres:

  • typisk diarré, hvor fecesmassen øges, den er dækket med en film med ufordøjet fedt, har en grå farve og en fedtlugt;
  • taber vægt;
  • mavesmerter, der forekommer periodisk efter en diætovertrædelse, ikke har en klar lokalisering, kan være bæltelignende, hos nogle patienter er fraværende;
  • periodisk kvalme, enkelt opkast.

Hos kroniske patienter kan der være tegn på en krænkelse af den endokrine funktion af kirtlen (svingning i glukose i blodet), derfor rysten i kroppen, svimmelhed, sult og tørst, kramper i musklerne i lemmerne. Symptomer på pancreatitis ligner meget andre abdominale sygdomme..

Det er nødvendigt at diagnosticere pancreatitis så tidligt som muligt, da kurset gradvis forværrer pancreastilstanden, fører til udbredt nekrose og fusion af væv og skader på andre organer. Differentialdiagnostik kræver viden om de særlige træk ved sygdomme med et lignende klinisk forløb.


Den nærhed af bugspytkirtlen til andre organer og solar plexus skaber virkningen af ​​smerter i bælterne ved betændelse

Laboratoriediagnostik af pancreatitis

Det er altid nødvendigt omhyggeligt og forståeligt at behandle kravet fra lægen om at bestå test. Kun laboratorieindikatorer giver et komplet billede af diagnosen, afslører graden af ​​krænkelse af bugspytkirtlen, betændelsesfasen. Tests for kronisk pancreatitis er ikke så vejledende som i den akutte fase. De mest informative er:

Blandt blodprøver:

  • leukocytose med et skift i formlen til venstre, en betydelig acceleration af ESR (viser sværhedsgraden af ​​inflammation), tilstedeværelsen af ​​eosinofili forbinder pancreatitis med en autoimmun udviklingsmekanisme, anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobinniveau) er til stede hos patienter med en kronisk form;
  • biokemiske test for forøget aktivitet af amylase (P-isoamylase-isomer) og lipase, aminotransferaser, alkalisk phosphatase til tider sammenlignet med normen indikerer frigivelse af enzymer i blodet, forgiftning af kroppen, væksten af ​​bilirubin bekræfter forbindelsen af ​​pancreatitis med stenblokering eller hævelse af galdegangen;
  • det antages, at det ved at reducere calciumindholdet er muligt at bedømme sygdommens sværhedsgrad;
  • til undersøgelse af endokrin funktion, bestemmes glukose i blod og urin, acetone, ketonlegemer, en stresstest kan være nødvendig, hos patienter med kronisk pancreatitis er udviklingen af ​​diabetes ikke udelukket;
  • ved kronisk pancreatitis falder blodproteinet (på grund af albumin), kolesterol og triglycerider vokser.

I urinprøver er proteinuria (proteinets udseende i urinen), en stigning i antallet af cylindre, erytrocytter, der afspejler generelle cirkulationsforstyrrelser og hypoxi af nyrevæv, vigtige. Væksten af ​​diastase i daglig urin er proportional med niveauet af amylase i blodet. Urobilin giver dig mulighed for at bedømme væksten af ​​gulsot. Coprogrammet viser en forøget mængde fedt, ufordøjet fiber, madpartikler.

Fra analyse af fæces kan man genkende en karakteristisk krænkelse af fordøjelsen af ​​fedt i den kroniske form af pancreatitis. Kun en læge kan bestemme, hvilke test der bedst udføres med pankreatitis. Du kan ikke prøve at dechifrere resultaterne selv. De betyder kun i kombination med kliniske manifestationer og instrumental forskningsdata..

Hvilke tests bestemmer funktionen af ​​bugspytkirtlen?

Aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces med pancreatitis diagnosticeres ikke kun ved laboratorium, men også ved funktionelle test. Sondetest - henvis til den mest nøjagtige. De består i at opnå gennem en gastroduodenal probe (direkte metode) ved aspiration af indholdet i tolvfingertarmen og bestemmelse af bugspytkirtlenzymer og bicarbonatsalte deri.

Biokemisk blodprøve for pancreatitis

Secretinpanreosimintesten betragtes som den mest informative. Indirekte metoder (Lund-test) undersøger virkningerne af madbelastning. Sandsynlige test - giver mindre nøjagtige oplysninger. Direct anses for at bestemme indholdet i fæces af enzymer (chymotrypsin, elastase).

Indirekte metoder er baseret på tælling under en koprologisk undersøgelse af den daglige mængde nedbrydning af fødevarer, frigivet fedt. Lignende tests udføres på daglig urin (pancreolauryl, Schilling), på udåndet luft (triglycerid, protein, amylase).

Instrumenterende metoder

Lægers nuværende udtalelser om diagnosen pancreatitis kræver, at laboratorieindikatorer suppleres med resultaterne af mulige instrumentelle undersøgelser. Ikke alle medicinske institutioner har dyre udstyr, men det minimale volumen ved hjælp af røntgenbilleder, en ultralydsmaskine kan udføres på distriktshospitalniveau.

Hvad giver en undersøgelse radiografi?

En hævet del af den tværgående kolon afsløres på billedet af bughulen; på baggrund af bugspytkirtlenekrose øges gasdannelsen i sløjferne i tynde og tyndtarmen markant. Det er muligt at identificere sten i galdeblæren eller kanalen. Ved kronisk pancreatitis er forkalkninger (aflejringer af calciumsalte) i bugspytkirtlen ofte synlige.

En undersøgelse af brystet afslører indirekte tegn forårsaget af virkningerne af pancreatitis: væske i det venstre pleurahulrum (sjældent på begge sider), komprimering af lungens nedre del, begrænset membranemobilitet. Mere specifik information fås ved røntgenundersøgelse af maven, tolvfingertarmen med en kontrastbariumblanding med kolecystografi.


Ultralyd til kronisk pancreatitis afslører forkalkninger i gallegangene og kirtelparenchymen

Muligheder for ultralyddiagnostik

Konklusionen af ​​en ultralyd for pancreatitis er baseret på identifikationen af:

  • organudvidelse;
  • en jævn linie med konturer på stadiet af ødemer og sløring, hvis betændelsen overføres til bugspytkirtlenvævet;
  • ekkogeniciteten af ​​parenchymen er højere i remissionsstadiet, falder under forværring med pancreasnekrose af den mest udtalt heterogenitet;
  • ændret organstruktur, der viser pseudocyster, områder med udvidelse af den centrale kanal.

Yderligere funktioner er:

  • presning af store årer i bughulen;
  • væske i maven;
  • en forøgelse af diameteren af ​​den fælles galdekanal;
  • splenomegali;
  • store lymfeknuder i bugspytkirtlen.

Ved langvarig kronisk pancreatitis bliver bugspytkirtlen ensartet tæt, aftager på grund af fibrose. Ultralyd i Doppler-tilstand afslører forskellene mellem kræft og pancreatitis, bestemmer den ændrede blodforsyning i henhold til det vaskulære mønster. Diagnostikeren undersøger alle ændringer under hensyntagen til aldersrelaterede egenskaber.

Til en mere komplet undersøgelse i specialiserede klinikker bruges metoder til intraductal ultralyd (en konklusion om tonen, galdekanalens tålmodighed), perkutan pancreatografi, laparoskopisk ultralydsafbildning udføres under opsyn af en ultralyd.

Hvad der vises ved computerteknologi og magnetisk resonansbillede?

Disse metoder diagnosticerer tydeligst spredningen af ​​betændelse fra bugspytkirtlen til maveorganerne, retroperitonealt rum og lymfeknuder. Der påvises mere klare overtrædelser end ved ultralyd på grund af parenchymødem, endda en svag stigning i størrelsen og infiltrationen i bugspytkirtlen, omgivende rum, pseudocyster, deformation af hovedkanalen, forkalkninger.

Computert angiografi giver dig mulighed for at undersøge blodcirkulationen i bugspytkirtlen.
Undersøgelser af magnetisk resonans interfererer ikke med øget gasdannelse i tarmsløjferne

Endoskopiske metoder

Ved hjælp af endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi, cystiske formationer i kirtlen, påvises deformation af den centrale kanal i en bestemt del af organet (sjældent i halen). Laparoskopi (undersøgelse af mavehulen gennem et lille snit) giver dig mulighed for at bemærke eksterne forandringer i organer (statekrotrotiske fedtplader på mesenteriet og tarmen), tage væske fra bughulen og biomateriale fra specifikke områder af kirtlen til analyse.

Hvilke sygdomme diagnosticeres??

De kliniske manifestationer af ”akut mave” er et almindeligt symptom på forskellige sygdomme, ikke kun af det kirurgiske, men også af den terapeutiske profil. Oftest er det nødvendigt at differentiere pancreatitis i akut form.

Hjerteinfarkt

Sygdommen er forårsaget af trombose i koronararterie. Smerterne er oftere lokaliseret bag brystbenet og har en presserende, "brændende" karakter. Ikke forbundet med overspisning, kolelithiasis. Den gastralgiske variant kan ikke skelnes fra betændelse i bugspytkirtlen.

Men yderligere test for pancreatitis viser høj leukocytose, ESR, vækst af bugspytkirtlenzymer. For myokardskader er en stigning i aspartisk transaminase, lactatdehydrogenase, kreatinphosphokinase mere karakteristisk. Ingen ændringer i urin og fæces. EKG-resultater hjælper med at verificere diagnosen.

Perforeret mavesår

Perforering af mavesår er ledsaget af "dolkssmerter". Ved undersøgelse identificeres straks tegn på peritonitis. Opkast er ikke typisk. Patienter er normalt bange for at bevæge sig. På undersøgelsens roentgenogram påvises fri gas i bukhulen.

Akut cholecystitis

Sygdommen giver intens smerte i hypochondrium til højre og udstråler til højrebenben, skulder, skulderblad. Ledsaget af kvalme, opkast med bitterhed.

Tarmobstruktion

Tvivl kan forårsage oppustethed og ikke-udmattelse af gasser. Smerterne er udtalt krampe i naturen med perioder med svækkelse. Hævelse bestemmes over forhindringen.

Mesenterisk arterietrombose

Mesothrombose er karakteristisk for ældre patienter med et langvarigt forløb af hjerte-kar-sygdomme. Mavesmerter er ikke relateret til spiseforstyrrelser eller spiseforstyrrelser.

Kræft i bugspytkirtlen

Definitionen af ​​tumormarkører (cancer-embryonalt antigen og carboantigen) hjælper med at skelne fra pancreatitis. De er let forhøjede med pancreatitis og kræft flere gange.

Undersøgelsesmetoder for pancreatitis er vigtige ikke kun for den korrekte diagnose, men også i vurderingen af ​​terapeutiske foranstaltninger, valget af indikationer til kirurgisk behandling. Dispensary observation hos lægen hos en gastroenterolog kræver en rutinemæssig kontrol af bugspytkirtelens tilstand i det kroniske sygdomsforløb.

Pankreatitis test

Et af de vigtigste stadier i diagnosticering af pancreasens funktion og tilstand med mistanke om pancreatitis, der er kendetegnet ved dens betændelse, er test. Patienten skal donere blod, fæces og urin - dette er et grundlæggende sæt, der giver lægen en første vejledning. Hvad er resultatet af testene at forvente i forskellige stadier af sygdommen?

Generel blodanalyse

Den primære test er bloddonation fra en finger for at vurdere antallet af røde blodlegemer og deres sedimentationsrate (ESR), hæmoglobinniveau og hvide blodlegemer. I henhold til ændringer i disse indikatorer antages den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen, men det er umuligt at etablere pancreatitis uden tvivl og afklare dens form eller fase. Der er flere nuancer:

  • Hvis alle indikatorer efter behandling er normale, undtagen ESR, kan dette indikere forekomsten af ​​komplikationer.
  • På baggrund af langvarig kronisk pancreatitis falder niveauet af leukocytter og ESR gradvist.
  • Hvis der observeres næringsabsorptionsproblemer, vil patienten have tegn på anæmi i blodet.
  • En blodprøve for pancreatitis med hæmoragisk komplikation (blødning) viser et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer.

For den mest nøjagtige diagnose anbefales en sådan test, at den udføres to gange. Patienten kan også dechiffrere resultaterne af denne analyse ved at sammenligne deres indikatorer med de normative, men der er risiko for fejl, da de "sunde tal" for forskellige hospitaler og laboratorier er forskellige. Tests for pancreatitis ser ofte sådan ud:

Akut pancreatitis

Kronisk pancreatitis

godt under det normale

når ikke normative indikatorer

under standardværdier

Blodkemi

Et detaljeret billede af kroppens tilstand hos en patient med pancreatitis afsløres i undersøgelsen af ​​biokemisk analyse, som skal udføres under indlæggelse med et akut angreb den første dag. Amylase, et enzym, der nedbryder stivelse, er nødvendigt under hele hospitalets behandling. Vigtigt: denne indikator er nøglen til den første diagnose. I begyndelsen af ​​sygdommen forekommer dens spring i blodet på 12 timer, topværdien varer op til 30 timer, og efter 2-4 dage går tallene tilbage til det normale. Ud over amylase er følgende markører vigtige:

  • Glukose - over standardværdier (hos en sund person er den øverste bjælke 5,8 mmol / l) på baggrund af utilstrækkelig insulinproduktion.
  • Bilirubin - øget med sten i galdeblæren som følge af hævelse i bugspytkirtlen.
  • Alfa-amylase - en indikator over normen med 4-5 gange ("sunde" tal - 0-50 U / L).
  • Lipase (nedbryder fedt) er højere end normalt (mere end 60 IE / L), men hvis der undersøges tests for kronisk pancreatitis, vil indikatoren være unøjagtig.
  • Transaminase - en kortvarig stigning i akut forløb.
  • Trypsin, elastase, phospholipase - stigning i kronisk inflammatorisk proces.
  • Albumin, totalprotein, ferritin, transferrin - reduceret.
  • C-reaktivt protein - til stede i tumorer, infektiøse læsioner.
  • Calcium - reduceret i alvorligt forløb.

Afføring

Problemer med eksokrin pancreasaktivitet og syntese af fordøjelsesenzymer overvåges i undersøgelsen af ​​fæces. Patienten advares om, at afføringen er vanskelig at vaske væk første gang, den har en ubehagelig lugt og en skinnende overflade, og trangen til at afføring er hyppig. Eksperter på laboratoriet vil være opmærksomme på:

  • for lys farve - angiver problemer med galdekanalen (knust af hævelse i bugspytkirtlen);
  • partikler af ufordøjet mad;
  • tilstedeværelsen af ​​fedt i fæces.

Tests for pancreatitis er det vigtigste trin i diagnosticering af bugspytkirtelens tilstand. At stille en diagnose er en mødelig proces. Lignende symptomer forvirrer det kliniske billede. For pålideligt at lære om et organs trivsel skal du passere urin, fæces og blod, gennemgå en ultralyd osv. Artiklen fremhæver de vigtigste punkter i diagnosen: en liste over test med en opdeling af resultaterne.

Pankreatitis: hvilke test der skal bestås?

kvinde, der arbejder på et mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Den inflammatoriske proces, der skrider frem i bugspytkirtlen, ledsages i mange tilfælde af symptomer, der let kan tilskrives overbelastning, træthed, søvnmangel. Svaghed, træthed, vægttab, forstyrrelse i fordøjelsessystemet - alt dette ledsager hverdagen for beboerne i storbyen, der har en bid i farten, drikker kaffe på tom mave, har lidt hvile og efterlader meget tid på vejen.

Diagnose af pancreatitis inkluderer blodprøver, fæces, urin. Insidiousness ligger i det faktum, at kirtlen kan udholde afhængighed, forsømmelse af måltider, stress, men en gang "eksploderer" og minder om sig selv med et akut angreb. Når du undertrykker svær smerte, vender du aldrig tilbage til din tidligere livsstil. Siden da vil kost og medicin blive dine evige ledsagere. Enhver afvigelse fra kosten vil resultere i nye angreb eller værre - de mest alvorlige komplikationer.

Hvilke test skal der udføres med pancreatitis i første omgang? Som regel, når man kontakter en specialist, modtager patienten et antal henvisninger til forskningslaboratoriet. Afhængigt af de opnåede resultater beslutter lægen allerede, om der skal foretages en dybere undersøgelse og fortsætter med de enkelte aspekter af hver patient. Ovenstående test er obligatoriske, og mere komplekse undersøgelser (MR, ultralyd osv.) Planlægges senere, hvis nødvendigt.

Blodprøve for pancreatitis: indikatorer og deres betydning

En generel klinisk blodprøve giver dig mulighed for at mistænke for betændelse i kirtlen. At stille en diagnose udelukkende ud fra dens resultater er imidlertid forkert.

Ved pancreatitis bemærker en blodprøve:

Antallet af leukocytter, der overvurderes mange gange;

Blodtællinger for pancreatitis ændres op eller ned. Normalt er disse kriterier:

Røde blodlegemer hos mænd - fra 3,9 * 10 12 til 5,5 * 10 12, hos kvinder - 3,9 * 10 12 til 4,7 * 10 12 celler / l.

Hæmoglobin hos mænd fra 135 til 160, hos kvinder fra 120 til 140 g / l.

ESR hos mænd - fra 0 til 15, hos kvinder - fra 0 til 20 mm / h.

Hvide blodlegemer hos mænd og kvinder - fra 4 til 9 * 10 9 liter.

Hæmatokrit hos mænd - fra 0,44 til 0,48, hos kvinder - fra 0,36 - 0,43 l / l.

En klinisk blodprøve for pancreatitis er en understøttende foranstaltning. For pålidelig diagnose kan den ordineres på ny. Naturligvis er opmærksom på andre forskningsmetoder, som vil blive drøftet nedenfor.

Biokemisk blodprøve for pancreatitis

Velfærd for hele organismen viser sig at være i fuld visning, når man tager en biokemisk blodprøve. I den inflammatoriske proces afviger følgende indikatorer fra normen:

Pankreatisk amylase, et pancreas-enzym, der er ansvarlig for nedbrydningen af ​​stivelse, stiger.

Andre repræsentanter for enzymgruppen øges også, såsom trypsin, elastase, phospholipase, lipase.

Utilstrækkelig syntese af insulin forårsager en stigning i glukose i blodserumet.

Bilirubin skifter til en større side fra normen, hvis den hævede kirtel blokerer galdekanalen.

I nogle tilfælde øges transaminase.

Samlet protein falder.

Forhøjet amylase er det primære tegn på pancreatitis i dets kroniske eller akutte manifestation. Dette enzym hjælper med at nedbryde kulhydrater. Lipase er ansvarlig for nedbrydningen af ​​fedt. Trypsin og elastase er repræsentanter for en gruppe proteaser, hvis funktion er at spalte aminosyre-peptidbindinger i proteiner.

Biokemi for pancreatitis udføres inden for en dag fra den dag, patienten leveres til hospitalet med et akut angreb. Under indlæggelse undersøges dynamikken i amylase, hvilket forhindrer yderligere angreb og komplikationer. Om dette foreslår lægen hende fortsat stigning kombineret med svær smerte.

Hvilke test har du for pancreatitis og cholecystitis??

Lægen kan anbefale at tage andre test, for eksempel for at bestemme det immunreaktive trypsin i blodserumet. Kun i 4 ud af 10 tilfælde vil et positivt resultat indikere en pancreasskade. Hos andre - at overtrædelserne påvirkede andre organer (nyresvigt, cholecystitis, hypercorticism osv.). Koncentrationen af ​​trypsininhibitorer i blodet er en anden blodprøve for pancreatitis, som viser graden af ​​kirteldysfunktion. Jo lavere antallet af hæmmere er, desto mindre gunstig er prognosen.

Urinalyse for pancreatitis ordineres sjældent på grund af dets omkostninger. Informativ er ikke en almindelig almindelig, men en, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​trypsinogen i urinen. Trypsinogen er et proenzym, der er en inaktiv form af trypsin. Dets indhold i urinen bekræfter pålideligt den inflammatoriske proces.

Svigt i fordøjelsessystemet vil bestemt påvirke afføringen, så de tager til en test for afføring. Der tages hensyn til kriterier som:

Er fedt til stede i fæces;

Er der ufordøjede madstykker?.

Alt dette indikerer en funktionsfejl i fordøjelsessystemet, og en misfarvet afføring betyder, at galdekanalerne er blokeret. Ved betændelse vaskes fæces dårligt væk fra toilets vægge. På grund af overskydende fedt har den en skinnende overflade. Dens konsistens er flydende, trangen til afføring er hyppig. Defekation ledsages af en skarp og ubehagelig lugt.

Nu ved du, hvordan du bestemmer pancreatitis ved analyse. Det er dog bedre at overlade denne pligt til din behandlende læge, der, der har professionalisme og medicinsk viden, ikke kun stiller den rigtige diagnose, men også korrekt udarbejder en behandlingsplan.

Pankreatitis er en ekstremt almindelig sygdom. Talrige træk i det moderne liv er til rådighed: spiseforstyrrelser, tør mad, brug af bekvemmelighedsfødevarer og fastfood, rygning og ukontrolleret medicin. For at genkende sygdommen helt fra begyndelsen og begynde behandlingsforanstaltninger, skal patienten gennemgå en undersøgelse - inklusive beståelse af visse test for pankreatitis. Resultaterne af disse test vil bestemme, om der er behov for behandling, og hvilke lægemidler der kræves..

Sådan bestemmes pancreatitis ved analyse?

Det er ikke så let at diagnosticere pancreatitis - især hvis sygdommen lige er begyndt. Derfor bør lægen bruge hele det mulige arsenal af diagnostiske værktøjer, herunder laboratorieundersøgelser for pancreatitis.

Hvilke test har du for pancreatitis??

  • Generel klinisk blodprøve - hjælper med at finde tegn på en eksisterende inflammatorisk proces (især et overskud af hvide blodlegemer, accelereret ESR osv.).
  • Blodbiokemi - giver dig mulighed for at se det øgede indhold af enzymstoffer som amylase, trypsin, lipase.
  • Blodglukosetest - indikerer en krænkelse i udskillelsen af ​​insulin fra bugspytkirtlen.
  • Urinvæskeanalyse - giver dig mulighed for at finde amylase, som er et indirekte tegn på akut pancreatitis.
  • Coprogram - en undersøgelse af afføring, som giver dig mulighed for at opdage utilstrækkeligt fordøjede fødevarekomponenter, hvilket indikerer en forstyrret proces med enzymproduktion.

Selvfølgelig er laboratorieundersøgelser alene ikke nok til at diagnosticere pancreatitis. Som regel er det nødvendigt at opnå resultaterne af instrumentel diagnostik. Derfor vil lægen ubetinget ordinere andre diagnostiske procedurer, for eksempel ultralyd, gastroskopi, retrograd cholangiopancreatography, computertomografi samt forskellige funktionelle tests.

Pankreatitis test: indikationer for

Diagnosticering af bugspytkirtelsundhed bør udføres ved hjælp af en integreret tilgang. Når alt kommer til alt, skal lægen bestemme både funktionaliteten og tilstanden i organets væv. Bugspytkirtlen er et miniature, men meget komplekst element i den menneskelige krop, der bestemmer, hvor godt fordøjelsesprocesserne vil forekomme, i hvilke mængder enzymer der vil blive produceret, hvordan mad optages af kroppen. Blandt andet spiller kirtelorganet en vigtig rolle i opretholdelsen af ​​de overordnede metaboliske, metaboliske og hormonelle processer..

Bugspytkirtlen betragtes som et unikt organ. Hvis et område af kirtlen er beskadiget, erstatter andre normale væv den beskadigede funktion og begynder at arbejde "for to", selvom der er et problem i organet, føler en person muligvis ikke betydelige fordøjelsesforstyrrelser. Det sker dog omvendt: en meget ubetydelig del af kirtelvævet påvirkes, og patienten har allerede alvorlige problemer med det fulde kliniske billede af pancreatitis. Det er af denne grund, at det er vigtigt at undersøge bugspytkirtlen så grundigt som muligt..

Det kliniske billede af akut og kronisk pancreatitis er ikke specifikt. Derfor bliver det ofte vanskeligt for en læge at etablere den korrekte diagnose uden at tildele yderligere undersøgelser. Derfor spiller tests undertiden en grundlæggende rolle i at stille en diagnose..

Den medicinske specialist har en vanskelig opgave: ikke kun at bestemme tilstedeværelsen af ​​pancreatitis, men også at bestemme sygdommens form - kronisk eller akut. Tegnene på akut pancreatitis kan falde sammen med de symptomer, der observeres under en forværring af den kroniske form af sygdommen, derfor ordineres tests for pancreatitis omtrent det samme for nøje at undersøge alle de ændringer, der er sket inde i kroppen..

Tests for akut pancreatitis udføres så tidligt som muligt for at starte behandlingen rettidigt. Det er vigtigt at forberede diagnosen tilstrækkeligt, så testresultaterne er ekstremt pålidelige:

  • bør afstå fra at drikke alkoholiske væsker, stærk te og kaffe;
  • ethvert måltid bør udelukkes (blodprøver udtages på tom mave efter en 8-timers pause i mad);
  • fysisk aktivitet bør udelukkes, indtil blodet doneres til analyse;
  • Inden du tager en urintest, skal du vaske grundigt, så den ikke kommer ind i urinen fra kønsorganerne.

Bemærk, at resultaterne af mange tests kan påvirkes af medicin som C-vitamin, paracetamol, antibiotika.

Tests for kronisk pancreatitis skal omfatte en blodprøve. Denne analyse lader dig vide, om der overhovedet er nogen inflammatoriske processer inde i kroppen, selvom dette ikke er en betændelsesreaktion i bugspytkirtlen. Ved kronisk pancreatitis kan lægen ud over standardtester henvise patienten til at udføre forskellige laboratorieundersøgelser:

  • Analyse for immunreaktivt trypsin ordineres relativt sjældent, da dens effektivitet i pancreatitis ikke er mere end 40%. Denne type undersøgelse er inkluderet i listen over diagnostiske procedurer, der bruges til cholecystitis eller utilstrækkelig nyrefunktion..
  • Analyse af niveauet af trypsininhibitorer i blodet hjælper med at bestemme omfanget af de destruktive processer i bugspytkirtlen.
  • Analyse af urin for trypsinogenindhold i det - bruges mindre og mindre på grund af de betydelige omkostninger, men det kan dog helt indikere tilstedeværelsen af ​​pancreatitis.

Tester til forværring af pancreatitis er normalt de samme som ved et akut angreb af denne sygdom. For ikke at miste tid ordinerer lægen først en analyse af vurderingen af ​​enzymniveauet i blodet:

  • i løbet af den første dag - niveauet af pancreasammylase;
  • yderligere - niveauet af elastase og lipase.

Tests for pancreatitis og cholecystitis antyder i første omgang definitionen af ​​diastase. Den normale indikator for en milliliter blod er 40-160 enheder, og i en ml urinvæske - 32-64 enheder. Analysen udføres på tom mave. I den akutte fase af sygdommen stiger diastase mere end 4-5 gange. I det kroniske forløb af sygdommen bestemmes anæmi i blodet yderligere, og i urinvæsken - bilirubin og α-amylase.

I den akutte periode eller med en forværring af kronisk cholecystopancreatitis detekteres leukocytose (forskydning af formlen til venstre), accelereret ESR. En urinalyse viser tilstedeværelsen af ​​bilirubin og galdepigmenter, en stigning i urobilin. Biokemisk analyse indikerer et højt indhold af bilirubin, fibrinogen og haproglobin.

Den kroniske proces ledsages af et kraftigt fald i antallet af B- og T-lymfocytter og et fald i indholdet af immunoglobulin A.

Blodprøve for pancreatitis

En generel klinisk blodprøve for pancreatitis har kun en hjælpeværdi, hvilket hjælper lægen med at bekræfte, at der er en inflammatorisk proces inde i kroppen. Ud over betændelse kan en blodprøve detektere anæmi.

Indikatorerne for en blodprøve for pancreatitis adskiller sig i de tilsvarende ændringer:

  • Indholdet af hæmoglobin og røde blodlegemer falder - for eksempel med et langvarigt kronisk forløb af pancreatitis såvel som med komplikationer forbundet med blødning af det inflammatoriske fokus.
  • Leukocytniveauet stiger, og markant - som et resultat af svær betændelse.
  • Sedimentation af røde blodlegemer accelereres, hvilket betragtes som et yderligere tegn på betændelse..
  • Hæmatokrit stiger - hvis der er en ubalance i balancen mellem vand og elektrolytter.

Kronisk pancreatitis er en sygdom i bugspytkirtlen, der er kendetegnet ved inflammatoriske og destruktive ændringer i organets væv. Forløbet af den patologiske proces for den behandlende læge siges at være test for kronisk pancreatitis. Et vigtigt sted er betydningen af ​​amylase i patientens urin og blod.
I denne artikel lærer du hvilke laboratorieundersøgelser du skal gennemgå for at sikre dig, at sygdommen er til stede..

Når du skal tage prøver for tilstedeværelse af kronisk pancreatitis

Så snart de første tegn på en krænkelse af bugspytkirtlets normale funktion begynder at vises, skal du straks gå til en aftale med en erfaren specialist. Gastroenterolog eller terapeut ordinerer en hovedundersøgelse, hvorefter han i overensstemmelse med de opnåede resultater sender yderligere undersøgelser.
Analyser gives med følgende indikatorer:

  • smerter i venstre hypokondrium, manifesteres med jævne mellemrum, som intensiveres efter at have spist og aftager under faste eller med en siddende stilling i kroppen;
  • øget spytning;
  • opkastning
  • hyppig burping med luft eller mad;
  • nedsat appetit;
  • øget gasdannelse;
  • diarré (fæces med en gullig eller stråfarve, med en kraftig ubehagelig lugt, indeholder undertiden partikler af ufordøjet mad);
  • vægttab;
  • kroppen bliver træt hurtigt.

Smerter i venstre hypokondrium er et tegn på fordøjelsesbesvær

Ovenstående tilstande i kroppen indikerer dårlig funktion af bugspytkirtlen, som påvirker trivsel, forværrer arbejdsevnen, huden bliver tør, hår falder ud, anæmi udvikler sig.
Det vigtigste er at rettidigt identificere patologien og begynde behandlingen. Alvorlig nedbrydning, forstyrret elektrolytbalance og tab af vitale sporstoffer kan være livstruende..

Vigtig! Du skal også vide, at det er forbudt at spise, inden man tager test for kronisk pancreatitis, og et par dage før skal man nægte fedtholdige og stegt mad. Hvis der skal udføres test for at bestemme glukoseniveauet, kan du spise mad som sædvanligt uden at begrænse dig selv.

Hvilke tests skal tages med denne patologi

Uden mislykket ordineres patienten til at gennemgå en række undersøgelser. For at få et komplet billede af patientens sundhedsstatus, skal lægen evaluere

  • generel blodanalyse;
  • blodsukker
  • kolesterolniveau;
  • amylase niveauer i blod, urin, spyt;
  • fecal analyse;
  • enzymaktivitet (lipase, trypsin);
  • bilirubin-niveau og transaminaseaktivitet;
  • duodenal indhold;
  • væske fra bughulen opnået under laparoskopi (effusionstest);
  • CEA;
  • tumormarkørestest.

Klinisk blodprøve

Hvilke test der skal udføres for kronisk pancreatitis, kan en erfaren gastroenterolog svare på.

Ved en generel blodprøve til diagnosticering af kronisk pancreatitis bestemmes hvide blodlegemer, røde blodlegemer (ESR) og mængden af ​​enzymer. Hovedreglen er at tage en generel analyse om morgenen på tom mave. I patologiske processer vil indikatorerne være over det normale og indikere et fokus på betændelse i kroppen. Interessant nok, ved kronisk pancreatitis, adskiller niveauet af enzymer ikke på nogen måde sig fra indikatorerne for en sund person.

Blodkemi

Biokemi giver dig mulighed for at bestemme niveauet for:

  • glukose, som er forhøjet (normen bør ikke overstige 5,5 mmol / l);
  • kolesterol, som er under det normale (med en norm på 3-6 mmol / l);
  • bugspytkirtlenzymer (alpha 2-globulin sænkes).

I inflammatoriske og neoplastiske processer, nyresygdomme, stiger den imidlertid (normalt 7-13%), trypsin øges (normal 10–60 μg / L) og lipase øges (normal 22–193 U / L).

Opmærksomhed! Meget farlig ved kronisk pancreatitis er niveauet af sukker, som patienten skal overvåge. En indikator på mere end 7 mmol / l indikerer tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Når der observeres enzymnedgang, er dette en indikator for eksokrin insufficiens

Spytanalyse

Tests, der hjælper med at identificere symptomer på kronisk pancreatitis inkluderer bestemmelse af niveauet af amylase i spyt, som normalt sænkes. Afhængigt af graden af ​​sygdomsprogression vil indikatorerne øges eller mindskes lidt.

Fecal analyse

I undersøgelsen af ​​afføring til biokemi findes fiber, der ikke havde tid til at fordøje, muskelfibre; farven er let grålig, konsistensen er fedtet. I nærvær af pancreatitis observeres et fald i exokrin insufficiens, hvilket indikerer en reduceret enzymaktivitet.

Analyse af urin

Pankreatisk amylase i urinen stiger mange gange. Det er nødvendigt at samle morgenurin i et volumen på 100-150 ml. Pankreatisk amylasenorm - 0-50 enheder / l.
Når man passerer en urintest for kronisk pancreatitis, bestemmes aminosyreindekset, da i tilfælde af sygdom bemærkes deres overdreven udskillelse, hvilket indikerer dårlig absorption af aminosyrer i tyndtarmen. Lasus-testen hjælper med at bestemme deres tilstedeværelse. Til undersøgelse skal du bruge morgenurin og opsamle den gennemsnitlige portion i en steril beholder.

Vigtig! Ved kronisk pancreatitis stiger niveauet af CEA (kræft-embryonalt antigen) med 70%.

Ved kronisk pancreatitis noteres et forhøjet niveau af markøren CA 125. Ved pancreatitis øges koncentrationen af ​​CA 72-4-markøren.

Bestemmelse af niveauet for tumormarkører

Baseret på disse resultater stilles der ikke en endelig diagnose af tilstedeværelsen af ​​kronisk pancreatitis. Det er nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at bestemme den nøjagtige diagnose:

  • Ultralyd af maveorganerne for at bestemme diffuse ændringer i væv i bugspytkirtlen;
  • Røntgenstråle - til bekræftelse af forkalkning i bugspytkirtlen;
  • undersøgelse med en tomograf for at detektere områder med nekrose eller tumor;
  • magnetisk resonansafbildning til panoramisk afbildning af bugspytkirtlen;
  • at tage en biopsi til forskning;
  • fibrogastroskopi vil hjælpe med at undersøge bugspytkirtlen mere detaljeret.

Mange patienter spekulerer ofte på, hvorfor de fleste tests med en diagnose af kronisk pancreatitis er inden for normale grænser. Faktum er, at diagnosen af ​​denne patologi er kompliceret af den anatomiske disponering af bugspytkirtlen og dens forhold til andre organer i mave-tarmkanalen.
En forholdsvis omfattende liste over igangværende procedurer vil imidlertid hjælpe den behandlende specialist med at etablere den mest nøjagtige diagnose og vælge den passende behandling. For at resultaterne skal være pålidelige, er det nødvendigt nøje at overholde alle regler for indsamling af prøver.

Patienten får ordineret magnetisk resonansafbildning til panoramisk billeddannelse af bugspytkirtlen

Hvad er de forebyggende foranstaltninger mod sygdomme i mave-tarmkanalen?

For at forhindre denne sygdom skal du holde dig til den rette ernæring. Kosten skal indeholde alle de nødvendige vitaminer og mineraler. At spise frugt og grøntsager er et must. Fedt- og stegte fødevarer falder ind under begrænsningen; overdreven salt og sød mad bør kasseres. Fjern kræftfremkaldende stoffer, konserveringsmidler og andre kemiske tilsætningsstoffer.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Korrekt valgte medicin hjælper dig hurtigt, effektivt og uden skade på kroppen at slippe af med en bestemt lidelse.

Mezim er en medicin, der indeholder fordøjelsesenzymer. Lægemidlet fremmer ikke kun korrekt fordeling af fedt, proteiner og kulhydrater, men også deres absorption.