Immunologi og biokemi

I livet står mennesker over for alle former for forgiftning. De fleste tror, ​​at de vil hjælpe sig selv. Patienter anser det ikke for nødvendigt at gennemgå forskning. Denne opfattelse er ukorrekt, i ekstremt sjældne situationer er en person i stand til selv at klare uorden. Rettidig undersøgt sygdomme vil hjælpe med at få det korrekte diagnostiske resultat og eliminere efterfølgende komplikationer i kroppen.

Årsager til forgiftning

For at finde ud af, hvad du skal bruge, skal du identificere årsagerne til rus. Og de er seriøse, opdelt i tre grupper:

  • Forgiftning. Med madforgiftning kommer bakterietoksiner og mikroorganismer ind i maven eller tarmen. Epitelet er beskadiget. Ved madforgiftning udvikler patienten kvalme, opkast, fordøjelsesbesvær og smerter i navlestrømområdet. Kropstemperatur stiger til 38 grader.
  • Tungmetalforgiftning, for eksempel bly, svampe, vilde bær og andre produkter med overskridelser af tunge elementer. Disse metaller forårsager akut skade på leveren, nyrerne og tarmen og forårsager irreversible virkninger.
  • Kemisk forgiftning. Tilfælde af kulilteforgiftning, rottegift, alkohol, methylalkohol, kvælende dampe, benzen, opløsningsmidler eller klor er kendt. Med så alvorlig forgiftning påvirkes nyrerne, leveren, centralnervesystemet og bloddannende organer.

En læge konsulteres, hvis patienten føler kvalme, opkast, kvælning, feber. Krampeanfald, besvimelse, ændringer i urinfarve og lavt blodtryk er farlige. Interventioner kræver øget spyt, forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet.

Opmærksomhed kræves for børnenes krop. Et giftigt barn skal hurtigt vises til en læge. Intoxikation hos børn udvikler sig i løbet af timer.

Typer af analyser

Når du kontakter efter forgiftning i en klinik, hvor sådanne situationer studeres, skal du bestå alle de nødvendige prøver. På grund af dette fastlægges patientens diagnose korrekt. En rettidig undersøgelse giver dig mulighed for at finde ud af datoen for forgiftning af kroppen og udarbejde et genoprettelseskort. De består standardtyper af test:

  • Generel urinanalyse;
  • Blodkemi;
  • Bakteriologisk forskning.

Tag en normal blodprøve. Testen viser niveauet af hæmoglobin, erythrocytsedimentationshastigheden. De opnåede normer viser betændelse i den menneskelige krop. Hvis infektionen er kronisk, skal du tale om udviklingen af ​​anæmi.

Ringfingeren er velegnet til at tage en blodprøve. Det behandles med et antiseptisk serviet, gennemboreres med en speciel anordning, og biomaterialet tages.

Generel urinanalyse

En undersøgelse af urinanalyse for glukose, urobilin og protein indikerer nyrens tilstand generelt. En sådan analyse fastlægger akut leversvigt eller kronisk. Ved forgiftning med giftige stoffer forekommer nefropati. Sunde nyrer hjælper med at stoppe og neutralisere forgiftning af kroppen, vil give dig mulighed for at tage den rigtige behandlingsstrategi. Et obligatorisk tegn tager hensyn til urinens udseende: farve, volumen og koncentration.

Blodbiokemi

En blodprøve til forgiftning er forskellig og adskiller sig i antallet af undersøgte markører. Og der er mere end hundrede af dem. Kontroller for fibrinogen og C-reaktivt protein. Disse data bestemmer betændelsen i kroppen af ​​en patient, der lider af forgiftning. Disse typer markører er ekstremt vigtige for at bestemme under fødevareforgiftning..

For at påvise leversvigt undersøges blod for alaninaminotransferaser og bilirubin. Leveren lider straks, så snart den er forgiftet af opløsningsmidler og tungmetaller. Derudover ser de efter tilstedeværelsen af ​​glukose, især hvis patienten har diabetes.

Urinvejen fungerer, undersøges ved en undersøgelse af plasmakreatin. Under normale forhold afvises proteinet hurtigt og udskilles fra kroppen af ​​nyrerne. Forøget koncentration vil indikere overtrædelser i filtreringsapparatet.

Bakteriologisk forskning

Denne type undersøgelse fastlægger nøjagtigt årsagen til toksikose. Undersøgelsen identificerer sygdommen og identificerer patogene (patogene) mikroorganismer i kroppen af ​​den forgiftede patient.

Identifikation af årsagerne til forgiftning udføres på flere måder. Bakteriekultur af fæces afslører et mistænkt patogen. Men det er helt sikkert ikke i stand til at identificere sig. Dette er et minus af den nævnte tilgang. Kontroller på maveens forskellige overflade. Vask vand fås under førstehjælp. Denne type procedure er mere nøjagtig og udføres udelukkende i et specielt behandlingscenter i det mikrobiologiske rum.

Toksikologisk kemisk analyse

Denne analyse afslører giftige stoffer og deres behandling inden i den menneskelige krop. Testning kontrollerer udførelsen af ​​behandlingsprocessen og bestemmer toksicitetsniveauet for det giftige stof i kroppen. Undersøgelsen inkluderer vand i maven, urinen, cerebrospinalvæske, blod- og kropsintoksikationsprodukter.

Hvordan testes giftig kviksølvforgiftning? Forskeren tilsætter saltsyre til maveindholdet. Dyp derefter kobbertråd i denne blanding. Materialet opvarmes i brand. Hvis der er kviksølv i blandingen, bliver tråden grå. Derefter vaskes og tørres det med et alkoholholdigt stof, anbringes i et rør, der er forseglet på den ene side, og et tyndt stykke bomuldsuld lægges ovenpå røret. Når røret varmer op, vises der en grå farve igen, der ligner en ring. På det sidste trin tilsættes jod, genopvarmes. Som et resultat bliver tråden rødlig med en lyserød farvetone.

Hvis årsagen til forgiftningen ikke findes, anvendes den specificerede procedure for forgiftningsundersøgelser:

  1. Et giftigt stof adskilles fra patientens krop.
  2. Udfør kemiske og kvalitative reaktioner på det..
  3. Bestem egenskaberne for det giftige produkt.

Først og fremmest opsamles og screenes urin..

Ved afslutningen af ​​undersøgelserne foretager toksikologen en diagnose af patienten.

Specielle undersøgelser

De udfører også specielle undersøgelser, der aktivt bruges i moderne medicinsk praksis. De betragtes som valgfri og har et snævert fokus. Der foretages en lumbale punktering, der kontrollerer cerebrospinalvæsken. Proceduren udføres i tilfælde af mistanke om farlig skade på cellerne i centralnervesystemet.

Når der udføres et enzymimmunoanalyse, bestemmes årsagen til forgiftning, selv i det mest avancerede tilfælde, hvis det er umuligt at undersøge sammensætningen af ​​fæces eller skylle maven med vand.

Fortolkningen af ​​de undersøgte prøver skal udføres af en læge, der er direkte involveret i behandlingen af ​​patienten med forgiftning. Han forstår sådanne lidelser og vælger den mest rationelle tilgang til behandlingen af ​​patienten..

En korrekt valgt behandlende læge hjælper med at stoppe udviklingen af ​​rus i tide, da han vil tilbyde at bestå de nødvendige sundhedsundersøgelser.

Blodtælling

Først vil den behandlende læge, der blev kontaktet af en patient med en diagnose af rus, sende personen til at tage en rutinemæssig blodprøve, som (som hovedregel) gives på tom mave. En nærende morgenmad, selv usød, provoserer en stigning i sukker. Derfor hviler patienten om morgenen til klinikken om morgenen.

Bloddonation afslører individuelle data. For eksempel:

  1. Røde blodlegemer er blodlegemer og opbevarer hæmoglobin inde. Indikatorerne for kvinder og mænd er forskellige. Men de bør ikke overstige 5. En stigning i denne indikator hos mennesker skyldes mange sygdomme i åndedrætsorganerne, urinvejene og andre kropssystemer. Manglen på en indikator forekommer med et betydeligt tab af husly.
  2. Hvide blodlegemer producerer knoglemarv. Deres værdier bør ikke overstige 9. Stigningen i parametre er forbundet med tilstedeværelsen af ​​betændelse.
  3. Blodplader koagulerer blod. En norm betragtes som en indikator op til 321. Indikatorer over normen angiver sandsynligheden for cirrose eller alvorlig tuberkulose.
  4. Hæmoglobin findes i røde blodlegemer som et pigment og transporterer ilt fra lungerne. Hæmoglobinværdier ved normal er 130-160 g / l for mænd og 120-140g / l for kvinder. En stigning i hæmoglobin kan forekomme ved hjertesvigt..

Analysen angiver også glukose, protein, bilirubin og creatin. Overskridelse af normen for disse indikatorer indikerer behovet for rettidig behandling.

Mange i livet blev forgiftet af en eller anden grund. De fleste mennesker hjælper sig selv uden hjælp fra specialister. De finder det valgfrit at tage prøver. Denne tilgang er forkert, det er ikke altid muligt at klare en lignende situation. Rettidige test for forgiftning vil hjælpe med hurtigt og nøjagtigt at stille en diagnose og rettidigt starte behandlingen og undgå komplikationer.

Når det er nødvendigt at tage prøver for rus

Hvis en person er forgiftet, og rus udtrykkes dårligt, tager de ikke til specialiseret hjælp og undersøgelse. De behandles uafhængigt derhjemme. Der er dog situationer, hvor det simpelthen er nødvendigt at søge lægehjælp, da der er en reel fare for helbredet. Disse situationer inkluderer:

  1. Rikelig, svækkende opkast eller diarré.
  2. Høje temperaturer (over 39 grader).
  3. Hypotension.
  4. Oliguri (nedsat daglig urinproduktion), mørkere farve på urinen.
  5. Dualitet af billedet i øjnene, slør.
  6. Melena.
  7. Hypersalivering (øget spyt).
  8. Nedsat motorisk aktivitet.
  9. Besvimningstilstand.
  10. Kramper, lammelse.
  11. Kvælning.

Hvilke prøver skal bestås

Efter kontakt med en specialiseret medicinsk institution er det nødvendigt at passere urin, andre væsker og væv til undersøgelser, der kan hjælpe med at stille den korrekte diagnose. Indsendelse af biomaterialer til forskning giver os mulighed for at bedømme dynamikken i processen. Rettidig undersøgelse påvirker behandlingstaktikker. Det giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige årsag til beruselse, vælge den rigtige behandling, som forhindrer dig i at gå glip af dyrebar tid. Følgende undersøgelser udføres normalt:

  • generel blodanalyse;
  • bakteriologisk undersøgelse;
  • biokemisk blodprøve;
  • generel urinanalyse.

En generel blodprøve til forgiftning giver dig mulighed for at bedømme forholdet mellem blodlegemer, indholdet af hæmoglobin, forholdet mellem celleelementer og plasma (hæmatokrit), erytrocytsedimentationsgraden. På grund af dette kan man bedømme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk eller infektiøs proces. I dette tilfælde er en forskydning af leukocytformlen til venstre karakteristisk - udseendet i blodet hos et stort antal unge (umodne) former for leukocytter, leukocytose (øget antal hvide blodlegemer), accelereret ESR. Ved kronisk rus er udviklingen af ​​anæmi sandsynligvis. Dette bedømmes ud fra indholdet af hæmoglobin. Den nedre grænse for denne indikator er 120 g / l.

Tag materialet som følger:

  • Forbehandlet ringfinger med bomuldsuld med antiseptisk.
  • Tør derefter resterne af et antiseptisk middel med en anden klud eller bomuld.
  • De laver en punktering med en scarifier, efter at de tidligere har overhalet blodet til fingerspidsen.
  • Materielt indtag.

Denne procedure bruges ofte i klinisk praksis..

Bakteriologisk forskning

En bakteriologisk undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme patogenet for toksikose. Denne undersøgelse udføres i flere varianter:

  1. Ved inokulation på fæces. Registrerer et mistænkt infektionsmiddel.
  2. Inokulering af gastrisk skylning på næringsdifferentielle medier (blodagar osv.). Det udføres i specialiserede mikrobiologiske laboratorier. Er en mere præcis metode.

Hvis der er mistanke om en specifik infektionssygdom, podes de på selektive medier, der indeholder stoffer, der bruges af bakterier af visse typer og hæmmer væksten af ​​andre mikroorganismer. Disse inkluderer peptonvand, æggesalt-agar, Rappoport-medier osv..

Blodkemi

Den biokemiske blodprøve, der anvendes i tilfælde af forgiftning, varierer afhængigt af årsagen til forgiftningen. En biokemisk blodprøve er kendetegnet ved stor variation i de ønskede markører (flere hundrede).

Afgiftningsfunktion er en af ​​leverens hovedopgaver. Under forgiftning ændres leverens funktion. Det er muligt at beskadige cellerne, hvilket ledsages af frigivelse af cytoplasmatiske enzymer og andre stoffer i blodbanen. Det bruges i diagnostik. Der tages hensyn til de såkaldte transferaser: aspartataminotransferase og alaninaminotransferase. Indholdet af bilirubinfraktioner tages i betragtning. Samlet set giver disse indikatorer os mulighed for at bedømme leverens arbejde.

Tilstedeværelsen af ​​nedsat nyrefunktion giver dig mulighed for at bestemme indholdet af kreatinin og urinstof. I tilfælde af krænkelse af nyrens ekskretionsfunktion stiger de. Dette observeres som et resultat af beskadigelse af renal parenchyma eller filtreringsapparat..

Generel urinanalyse

En sådan undersøgelse giver os mulighed for at bedømme nyrernes funktion. Giver mulighed for at etablere kronisk og akut nyresvigt. I tilfælde af alvorlig forgiftning af tungmetaller eller andre toksiner vil sandsynligvis udvikle nefropati. Nyrens tilstand er vigtig til afgiftning, især ved tvungen diurese og infusionsterapi. En vigtig indikator er volumenet af urin, dets farve, densitet, indhold af celleelementer, kreatinin og glomerulær filtreringshastighed.

Funktioner ved kemisk toksikologisk analyse

Chemical Toxicology Analyse (CTA) er en liste over metoder, der bruges til at isolere og påvise giftige forbindelser og deres metaboliske produkter i væv og biologiske væsker. Målet med XTA er at hjælpe toksikologer med at hjælpe med diagnosen akut forgiftning og toksikologisk kontrol under behandlingen.

De følgende metoder blev vidt brugt: gaskromatografi, tyndtlagskromatografi og spektrofotometri.

Materialet til undersøgelsen er:

  • blod;
  • cerebrospinalvæske;
  • urin;
  • opkastning;
  • gastrisk skylning;
  • giftige planteemner og andet materielt bevis.

Påvisning af methemoglobin eller acetone i blodet kan være en markør for forgiftning og nogle sygdomme.

Analysen for kviksølvforgiftning udføres ved at tilsætte 30 ml saltsyre til 30 g maveindhold. En kobberplade (ledning) sænkes ned i testmaterialet. Blandingen opvarmes i et vandbad, omrøres lejlighedsvis. Hvis der er kviksølv i materialet, er pladen (ledningen) dækket med en grålig belægning. Til kontrol vaskes det med vand, derefter med alkohol og ether og tørres. Efter at det er anbragt i et rør, som er tæt forseglet i den ene ende. 1 cm fra toppen af ​​tråden er røret indpakket med en tynd strimmel våd bomuld. Som et resultat af opvarmning dannes en grå belægning i form af en ring på rørvæggen. Efter tilsætning af en iodkrystall og genopvarmning bliver strimlen lyserød-orange.

I tilfælde af beruselse af ukendt etiologi udføres CTA i flere trin:

  1. Isolering af en giftig forbindelse fra biomateriale.
  2. Udførelse af kvalitative reaktioner ved hjælp af instrumentelle og kemiske metoder til bestemmelse af forgiftningens oprindelse.
  3. Kvantitativ karakterisering af forgiftningsagent.

Først udføres en analyse af den indsamlede urin efter vandladning. Til dette formål udføres generel kromatografisk screening. Derefter nogle private dryp kemiske reaktioner (mod salicylater, til fenothiaziner).

I tilfælde af mad (tarminfektioner) tager et barn og en voksen biomateriale til ELISA eller PCR. Takket være dem kan laboratoriearbejdere analysere enzymegenskaberne og fastlægge sygdommens årsagsmiddel.

Hvad blodtællinger er farlige

Et yderligere fald i blodtællinger fra normen efter behandlingsstart betragtes som farligt. Dette antyder, at behandlingstaktikkerne blev valgt forkert..

Blod tæller for forgiftning, der betragtes som et ugunstigt tegn:

  • erytrocyttreduktion under den minimum acceptabel grænse;
  • fald i hæmoglobinniveauet. Farlige indikatorer under 60 g / l;
  • en stigning i antallet af leukocytter større end 12 * 109 / l eller mindre end 4 * 109 / l;
  • ESR-stigning på mere end 15 mm / t.

Forskellige typer forgiftning er almindelige i medicinsk praksis. Først og fremmest er dette madbårne toksikoinfektioner forbundet med indtræden af ​​bakterier og bakterietoksiner i den menneskelige krop. Syndromer af lignende forgiftning:

  • dyspeptisk (kvalme, opkast, ændringer i afføring);
  • rus (feber, hovedpine) syndrom.

Det vigtigste trin i at stille den rigtige diagnose er at udføre laboratorieundersøgelser. Hvilke test er der for forgiftning? Som regel er dette en klinisk og biokemisk analyse af blod, urin samt andre typer laboratorieundersøgelsesmetoder.

Årsager til forgiftning

Svaret på spørgsmålet, hvilke test der skal udføres i tilfælde af forgiftning, afhænger af årsagen. Det er logisk at skelne mellem tre grupper af mulige årsager:

  1. Fødevarebåren infektion forbundet med indtagelse af bakterietoksiner og mikroorganismer i mave og tarme. I dette tilfælde forekommer betydelige lokale ændringer i tarmen, der er forbundet med skade på epithelet og svage systemiske symptomer. Hos patienter dominerer dyspeptisk syndrom i form af kvalme, opkast, udtynding af afføringen og smerter i det epigastriske eller navlestrengende område. Der er ofte fænomener med rus - en stigning i kropstemperatur til 38-38,5 ° C, hovedpine, generel svaghed.
  2. Forgiftning med tungmetaller og salte deraf, hvilket også kan ske, når man spiser mad, svampe, bær og andre fødevarer med et højt indhold af disse stoffer. Tungmetaller har en skadelig virkning på cellerne i tarmen, nyrerne og leveren, hvilket fører til de karakteristiske biokemiske og kliniske ændringer beskrevet nedenfor.
  3. I tilfælde af forgiftning med kemikalier, opløsningsmidler (hvid ånd, fotogenforgiftning) observeres en overvejende læsion i centralnervesystemet, bloddannelsessystem samt nyrer og lever.

Afhængig af de påståede årsager, vil lægen beslutte, hvilke test for forgiftning, der skal udføres.

Find ud af, hvad der forårsager madforgiftning hos spædbørn. Symptomer og behandling af rus.

Ved du hvordan psykosomatik og forgiftning er relateret? Hvorfor forgiftning med de samme mennesker sker oftere?

Generel blodanalyse

En patient, der indlægges på hospitalet, gennemgår en række blodprøver, der inkluderer en klinisk eller generel blodprøve samt hendes biokemiske undersøgelse. I den kliniske analyse af blod under fødevarebåren toksikoinfektion noteres en stigning i antallet af leukocytter og en acceleration af erytrocytsedimentationshastigheden, som er forbundet med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i patientens krop. Dog kan ændringer muligvis ikke spores, hvilket også er vigtigt at overveje. En blodprøve for tungmetalsforgiftning er normalt uinformativ og uspecifik.

Ved kronisk opløsningsmiddelforgiftning bemærkes udviklingen af ​​anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet) med samtidig leukocytose (en stigning i antallet af leukocytter), hvilket afspejler den specifikke virkning af sådanne stoffer på den røde knoglemarv. Hvilke test skal udføres i tilfælde af forgiftning: en generel eller klinisk blodprøve? Forskellene mellem dem er minimale, og i hvert tilfælde træffes beslutningen af ​​den behandlende læge.

Bakteriologisk forskning

Hvilke tests tager du i tilfælde af forgiftning for at afklare patogenet? Som regel kan to tilgange anvendes til dette formål:

  1. Inokulering på patientens affaldsmedie med identifikation af den dominerende mikroorganisme, som potentielt er det forårsagende infektionsmiddel. Imidlertid er denne metode lavspecifik og identificerer muligvis ikke den bakterie, der har forårsaget forgiftningen..
  2. Såning på næringsmediet af gastrisk skyllevand opnået under førstehjælp. Det er en meget mere præcis måde at identificere patogenet på. Lignende undersøgelser udføres i specielle mikrobiologiske laboratorier..

I denne henseende er det ønskeligt at holde vaskevandet fra maven i en lukket beholder, hvis der blev ydet førstehjælp inden ankomsten af ​​en ambulance eller appellere til et hospital. Deres bakteriologiske kultur giver mulighed for at identificere patogenet og vælge den optimale behandling.

Blodkemi

Hvilke tests skal man udføre i tilfælde af forgiftning? Det vigtigste trin i at stille en nøjagtig diagnose er en biokemisk blodprøve. I dette tilfælde kan listen over påviste stoffer (det er muligt at gennemføre test for flere hundrede blodkomponenter) variere afhængigt af årsagen til selve forgiftningen.

Måling af mængden af ​​fibrinogen og C-reaktivt protein giver os mulighed for at vurdere tilstedeværelsen og intensiteten af ​​den inflammatoriske proces i offerets krop, hvilket er især vigtigt for fødevarebårne toksiske infektioner.

Undersøgelse af indholdet af leverenzymer (AlAT - alaninaminotransferase; AcAT - aspartataminotransferase) samt bilirubin (generelt, direkte, indirekte) giver dig mulighed for at få objektiv information om leverens tilstand. Sidstnævnte arbejde forstyrres ved forgiftning med salte af tungmetaller og forskellige opløsningsmidler. Derudover er det vigtigt at undersøge mængden af ​​glukose i blodet, især i nærværelse af diabetes i patienten..

Bedømmelse af urinsystemets funktion udføres ved at undersøge koncentrationen i urea og kreatin i blodplasma, som normalt udskilles aktivt gennem nyrerne. Det korrekte formål med biokemiske analyser giver dig mulighed for hurtigt at afklare graden af ​​skade på vitale organer og vælge den optimale behandlingstaktik.

Generel urinanalyse

En undersøgelse af urin med en bestemmelse af densitetsniveauet, indholdet af glukose, urobilin, protein i det giver dig mulighed for at vurdere nyrens tilstand, deres evne til at fjerne toksiner. Det sidstnævnte faktum er især vigtigt, når der udføres afgiftningsterapi ved anvendelse af intravenøs infusion af specielle terapeutiske opløsninger, såsom Hemodez, Disol.

Læs, hvordan man skelner infektion fra madforgiftning. Sådan hjælper ofrene.

Find ud af, hvorfor kroppen får ondt, når han er forgiftet. Årsager og assistance.

Andre forgiftningstest

Ud over disse undersøgelser, der er vidt brugt i praksis, er snævert fokuserede studier mulige. For eksempel er brugen af ​​lændepunktion efterfulgt af undersøgelse af cerebrospinalvæsken angivet for mistanke om alvorlig skade på centralnervesystemet.

Anvendelse af enzymbundet immunosorbentassay eller PCR-studier kan identificere forgiftningspatogener, selv i alvorlige tilfælde, når det ikke er muligt at undersøge fæces eller gastrisk skylning.

Det er vigtigt at bemærke, at fortolkningen af ​​de opnåede data kun bør udføres af den behandlende læge med kompetence inden for diagnosticering af sygdomme. Den korrekte diagnose giver dig mulighed for at udelukke yderligere unyttige undersøgelsesmetoder og ordinere den optimale, rationelle behandling for en bestemt patient.

Denne fremgangsmåde forhindrer progression af symptomer, reducerer risikoen for komplikationer markant. Hvilke test skal udføres i tilfælde af forgiftning? Det er bedst at kontakte din læge, der vil undersøge dig og beslutte, hvad der er nødvendigt for at afklare diagnosen..

Madforgiftning

Beskrivelse

Madforgiftning gælder ikke sygdomme, men er karakteriseret som en tilstand, hvor forgiftning af kroppen forekommer på grund af indtagelse af produkter af dårlig kvalitet i tarmen. I sådanne produkter har som regel processen med multiplikation af forskellige mikroorganismer og akkumulering af toksiner, der udskilles af dem, allerede fundet sted. Derfor kommer sådanne produkter ind i kroppen gennem fordøjelseskanalen og forårsager symptomer på forgiftning.

Enhver madforgiftning kan opdeles i to grupper: madtoksikoinfektioner (når mikroorganismer med en toksisk virkning kommer ind i kroppen) og madforgiftning (når mikrobielle toksiner kommer ind i kroppen).

  1. Den første gruppe af fødevareforgiftning er tarminfektioner, der har et lignende klinisk billede, og deres resultat oftest er gunstigt. Toksiske infektioner er forårsaget af enterokokker, streptokokker, stafylokokker, proteiner, campylobacters, salmonella, clostridia.
  2. Den anden gruppe af madforgiftning er oftest forårsaget af Staphylococcus aureus, som toksiner akkumuleres i fødevarer, eller botulinumtoksin, der er produceret af Clostridium botulinum.

Madforgiftning kan opnås ved at spise dårligt tilberedte fødevarer, eller hvis fødevarer blev opbevaret under betingelser for manglende overholdelse af betingelserne for opbevaring under betingelser, der er gunstige for reproduktion og udvikling af mikroorganismer, der kan forårsage forgiftning af kroppen. Sådanne forhold oprettes, hvis folk ikke overholder reglerne om personlig hygiejne, hvis sanitære normer og regler overtrædes under forberedelse, transport, opbevaring og tilberedning af mad.

Symptomer

Madforgiftning kan forekomme inden for få timer efter indtagelse af mad af dårlig kvalitet, men ikke senere end en dag senere. Der er et karakteristisk træk ved madforgiftning: symptomer kan forekomme øjeblikkeligt hos alle mennesker, der spiste de samme fødevarer af lav kvalitet på én gang.

Forgiftning begynder med en følelse af ubehag i tarmen, rumling og krampe. Derefter kan der forekomme smerter, som er lokaliseret i navlen eller i maven. Patienten kan forstyrres af kvalme og gentagen opkast, diarré eller uformet afføring af føder. Slim eller blod kan forekomme i fæces under madforgiftning, men dette er ekstremt sjældne symptomer..

De generelle symptomer på madforgiftning inkluderer: generel svaghedstilstand, svimmelhed og besvimelse, hovedpine, hjertebanken.

I mere akutte forgiftningsforløb kan kropstemperaturen stige, huden får en lys skygge, tungen bliver tør, fordi kroppen mister meget væske.

Symptomerne på madforgiftning varer ikke mere end tre dage, men der kan stadig være generel ubehag og ubehag i tarmen forårsaget af dysbiose (en ubalance i sammensætningen af ​​mikroflora i tyktarmen).

Madforgiftning med botulinumtoksin betragtes normalt separat fra andre former for denne tilstand, da det er en af ​​de mest kraftfulde toksiner i naturen. I tilfælde af forgiftning af dem kan lammelse af de menneskelige muskler forekomme.

Diagnosticering

For at diagnosticere madforgiftning indsamler lægen en detaljeret medicinsk historie. Når man interviewer en patient, fastlægges årsagerne til forgiftning. Sørg for at måle patientens kropstemperatur, blodtryk, puls. Lægen foretager også en generel undersøgelse af patienten for allergiske reaktioner og palpation af maven, hvor ømhed i umbilical og epigastric regioner opdages.

Derefter udføres laboratorieundersøgelser med afføring for at identificere mikroorganismer, der forårsagede forgiftning eller forgiftning af kroppen.

En generel blodprøve er obligatorisk (blodforgiftning kondenseres i tilfælde af forgiftning) og en biokemisk analyse.

For nylig er instrumentale diagnostiske metoder blevet vidt brugt i fødevareforgiftning: fibroesophagogastroduodenoscopy (viser slimhindens tilstand i den øvre fordøjelseskanal), koloskopi (viser ændringer i tyktarmslimhinden), sigmoidoskopi (giver en vurdering af rektal slimhinde). I tilfælde af akut madforgiftning udføres fluoroskopi..

I tilfælde af generel massefødevareforgiftning udfører den sanitær-epidemiologiske tjeneste forskning på produkter, der har forårsaget masseforgiftning.

Forebyggelse

Forebyggelse af madforgiftning landsdækkende består af streng overvågning og overvågning af overholdelse af regler og ordninger for opbevaring, transport, salg og madlavning.

Det er også individuelt, for at undgå madforgiftning, er det nødvendigt at følge alle regler og former for opbevaring og madlavning.

Behandling

Behandlingen af ​​madforgiftning begynder i de tidlige stadier ved at vaske maven og fremkalde kunstig opkast. Derefter får patienten ordineret sorbentmedicin (aktivt kul, polyfepan, polysorb osv.). For at eliminere dehydrering af kroppen, der forekommer hos alle patienter med forgiftning, foreskrives rehydrering af kroppen (eller genopfyldning af væskemængden i kroppen).

Og for at normalisere tarmens mikroflora (eller for at eliminere symptomer på dysbiose), ordineres prebiotika eller probiotika, som indeholder mikroorganismer til normal fordøjelse.

Vask hænderne ordentligt og vær sund!

Diskussion og anmeldelser (2)

Elena

Er kvalme og opkast de første symptomer på forgiftning? Noget er virkelig dårligt for mig. Jeg spiste middag på en café (((Hvad skal jeg gøre? Hvordan behandles jeg??

21. august 2016 01:02

Olga Kareva

Elena, jeg forstår, at det ikke længere er relevant, men jeg vil skrive om min oplevelse. Da hun selv for nylig kom i en sådan situation, og Enterosgel hjalp mig, en meget cool ting i tilfælde af forgiftning. Det fjerner giftstoffer og skadelige stoffer, og trivsel bliver bedre. Hvad blev du behandlet for?

Med madforgiftning, en blodprøve

Mange i livet blev forgiftet af en eller anden grund. De fleste mennesker hjælper sig selv uden hjælp fra specialister. De finder det valgfrit at tage prøver. Denne tilgang er forkert, det er ikke altid muligt at klare en lignende situation. Rettidige test for forgiftning vil hjælpe med hurtigt og nøjagtigt at stille en diagnose og rettidigt starte behandlingen og undgå komplikationer.

Hvis en person er forgiftet, og rus udtrykkes dårligt, tager de ikke til specialiseret hjælp og undersøgelse. De behandles uafhængigt derhjemme. Der er dog situationer, hvor det simpelthen er nødvendigt at søge lægehjælp, da der er en reel fare for helbredet. Disse situationer inkluderer:

  1. Rikelig, svækkende opkast eller diarré.
  2. Høje temperaturer (over 39 grader).
  3. Hypotension.
  4. Oliguri (nedsat daglig urinproduktion), mørkere farve på urinen.
  5. Dualitet af billedet i øjnene, slør.
  6. Melena.
  7. Hypersalivering (øget spyt).
  8. Nedsat motorisk aktivitet.
  9. Besvimningstilstand.
  10. Kramper, lammelse.
  11. Kvælning.

Efter kontakt med en specialiseret medicinsk institution er det nødvendigt at passere urin, andre væsker og væv til undersøgelser, der kan hjælpe med at stille den korrekte diagnose. Indsendelse af biomaterialer til forskning giver os mulighed for at bedømme dynamikken i processen. Rettidig undersøgelse påvirker behandlingstaktikker. Det giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige årsag til beruselse, vælge den rigtige behandling, som forhindrer dig i at gå glip af dyrebar tid. Følgende undersøgelser udføres normalt:

  • generel blodanalyse;
  • bakteriologisk undersøgelse;
  • biokemisk blodprøve;
  • generel urinanalyse.

En generel blodprøve til forgiftning giver dig mulighed for at bedømme forholdet mellem blodlegemer, indholdet af hæmoglobin, forholdet mellem celleelementer og plasma (hæmatokrit), erytrocytsedimentationsgraden. På grund af dette kan man bedømme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk eller infektiøs proces. I dette tilfælde er en forskydning af leukocytformlen til venstre karakteristisk - udseendet i blodet hos et stort antal unge (umodne) former for leukocytter, leukocytose (øget antal hvide blodlegemer), accelereret ESR. Ved kronisk rus er udviklingen af ​​anæmi sandsynligvis. Dette bedømmes ud fra indholdet af hæmoglobin. Den nedre grænse for denne indikator er 120 g / l.

Tag materialet som følger:

  • Forbehandlet ringfinger med bomuldsuld med antiseptisk.
  • Tør derefter resterne af et antiseptisk middel med en anden klud eller bomuld.
  • De laver en punktering med en scarifier, efter at de tidligere har overhalet blodet til fingerspidsen.
  • Materielt indtag.

Denne procedure bruges ofte i klinisk praksis..

En bakteriologisk undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme patogenet for toksikose. Denne undersøgelse udføres i flere varianter:

  1. Ved inokulation på fæces. Registrerer et mistænkt infektionsmiddel.
  2. Inokulering af gastrisk skylning på næringsdifferentielle medier (blodagar osv.). Det udføres i specialiserede mikrobiologiske laboratorier. Er en mere præcis metode.

Hvis der er mistanke om en specifik infektionssygdom, podes de på selektive medier, der indeholder stoffer, der bruges af bakterier af visse typer og hæmmer væksten af ​​andre mikroorganismer. Disse inkluderer peptonvand, æggesalt-agar, Rappoport-medier osv..

Den biokemiske blodprøve, der anvendes i tilfælde af forgiftning, varierer afhængigt af årsagen til forgiftningen. En biokemisk blodprøve er kendetegnet ved stor variation i de ønskede markører (flere hundrede).

Afgiftningsfunktion er en af ​​leverens hovedopgaver. Under forgiftning ændres leverens funktion. Det er muligt at beskadige cellerne, hvilket ledsages af frigivelse af cytoplasmatiske enzymer og andre stoffer i blodbanen. Det bruges i diagnostik. Der tages hensyn til de såkaldte transferaser: aspartataminotransferase og alaninaminotransferase. Indholdet af bilirubinfraktioner tages i betragtning. Samlet set giver disse indikatorer os mulighed for at bedømme leverens arbejde.

Tilstedeværelsen af ​​nedsat nyrefunktion giver dig mulighed for at bestemme indholdet af kreatinin og urinstof. I tilfælde af krænkelse af nyrens ekskretionsfunktion stiger de. Dette observeres som et resultat af beskadigelse af renal parenchyma eller filtreringsapparat..

En sådan undersøgelse giver os mulighed for at bedømme nyrernes funktion. Giver mulighed for at etablere kronisk og akut nyresvigt. I tilfælde af alvorlig forgiftning af tungmetaller eller andre toksiner vil sandsynligvis udvikle nefropati. Nyrens tilstand er vigtig til afgiftning, især ved tvungen diurese og infusionsterapi. En vigtig indikator er volumenet af urin, dets farve, densitet, indhold af celleelementer, kreatinin og glomerulær filtreringshastighed.

Chemical Toxicology Analyse (CTA) er en liste over metoder, der bruges til at isolere og påvise giftige forbindelser og deres metaboliske produkter i væv og biologiske væsker. Målet med XTA er at hjælpe toksikologer med at hjælpe med diagnosen akut forgiftning og toksikologisk kontrol under behandlingen.

De følgende metoder blev vidt brugt: gaskromatografi, tyndtlagskromatografi og spektrofotometri.

Materialet til undersøgelsen er:

  • blod;
  • cerebrospinalvæske;
  • urin;
  • opkastning;
  • gastrisk skylning;
  • giftige planteemner og andet materielt bevis.

Påvisning af methemoglobin eller acetone i blodet kan være en markør for forgiftning og nogle sygdomme.

Analysen for kviksølvforgiftning udføres ved at tilsætte 30 ml saltsyre til 30 g maveindhold. En kobberplade (ledning) sænkes ned i testmaterialet. Blandingen opvarmes i et vandbad, omrøres lejlighedsvis. Hvis der er kviksølv i materialet, er pladen (ledningen) dækket med en grålig belægning. Til kontrol vaskes det med vand, derefter med alkohol og ether og tørres. Efter at det er anbragt i et rør, som er tæt forseglet i den ene ende. 1 cm fra toppen af ​​tråden er røret indpakket med en tynd strimmel våd bomuld. Som et resultat af opvarmning dannes en grå belægning i form af en ring på rørvæggen. Efter tilsætning af en iodkrystall og genopvarmning bliver strimlen lyserød-orange.

I tilfælde af beruselse af ukendt etiologi udføres CTA i flere trin:

  1. Isolering af en giftig forbindelse fra biomateriale.
  2. Udførelse af kvalitative reaktioner ved hjælp af instrumentelle og kemiske metoder til bestemmelse af forgiftningens oprindelse.
  3. Kvantitativ karakterisering af forgiftningsagent.

Først udføres en analyse af den indsamlede urin efter vandladning. Til dette formål udføres generel kromatografisk screening. Derefter nogle private dryp kemiske reaktioner (mod salicylater, til fenothiaziner).

I tilfælde af mad (tarminfektioner) tager et barn og en voksen biomateriale til ELISA eller PCR. Takket være dem kan laboratoriearbejdere analysere enzymegenskaberne og fastlægge sygdommens årsagsmiddel.

Et yderligere fald i blodtællinger fra normen efter behandlingsstart betragtes som farligt. Dette antyder, at behandlingstaktikkerne blev valgt forkert..

Blod tæller for forgiftning, der betragtes som et ugunstigt tegn:

  • erytrocyttreduktion under den minimum acceptabel grænse;
  • fald i hæmoglobinniveauet. Farlige indikatorer under 60 g / l;
  • en stigning i antallet af leukocytter større end 12 * 109 / l eller mindre end 4 * 109 / l;
  • ESR-stigning på mere end 15 mm / t.

Hvilke test skal udføres efter forgiftning. Bakteriekultur eller bakteriologisk undersøgelse. Blodbiokemi: biokemisk diagnostisk metode

Toksikologisk screening er kromatografi; det tillader, efter simpelt ekstraktion, hurtigt kvalitativt at evaluere prøven for tilstedeværelsen af ​​hyppigt forekommende prøver. Screeningsmetoder er opdelt i 3 kategorier. En af dem, der bruges oftere end andre, er undersøgelsen af ​​et ekstrakt fra 20 ml urin. Det gælder narkotika fra forskellige grupper, der er anført nedenfor..

Metoder: tyndtlagskromatografi, gaskromatografi, massespektroskopi.
- Materiale: urin (hvis muligt ikke mindre end 20 ml).

Definerede lægemidler:
beroligende midler;
tricykliske antidepressiva;
benzodiazestic syre;
smertestillende midler (undtagen acetaminophen);
phencyclidin-hydrochlorid;
amfetamin.

Det skal bemærkes, at normalt ikke alle lægemidler vurderes, men en hel klasse, hvis lægen derfor mistænker forgiftning med et bestemt lægemiddel, skal han rapportere dette til laboratoriet, som giver dig mulighed for at forbinde specifikke metoder, der ikke bruges i rutinemæssig screening.

Tilstedeværelsen af ​​tungmetaller i urin detekteres ved en anden række tests.

Metoder: farvereaktioner med specielle reagenser.
- Materiale: urin (hvis muligt ikke mindre end 50 ml).

Detekterede metaller:
antimon;
bismuth;
kviksølv;
thallium (efter særlig anmodning);
bly (efter særlig anmodning).

Screeningstest af type 3 kræver typisk serum..

Metoder: gaskromatografi
- Materiale: koaguleret blod

Identificerede stoffer:
ethanol;
isopropanol;
acetone.

Disse test afslører alkoholer og deres derivater. De mest almindeligt anvendte tests er ethanol, isopropylalkohol, methanol og acetone. Prøver til andre alkoholer kan let tilføjes til standardtest..

Alle chromatografiske screeningsassays er baseret på en sammenligning af mobiliteten af ​​et ukendt stof og et kendt. Denne metode giver dig mulighed for at identificere stoffet på forhånd, men der er normalt behov for yderligere undersøgelser for endelig at identificere toksinet..

Mange forbindelser er kvantificerbare. Hvert laboratorium bliver bedt om en liste over teststoffer. Oftest påvises salicylater, acetaminophen, jern, barbiturater, anticonvulsiva, lidocaine, theofplin, alkoholer og bly i serum. En mere specifik kvantitativ analyse er ofte ikke inkluderet i det første sæt af undersøgelser..

Det er meget vigtigt at vælge det rigtige materiale til toksikologisk analyse. Normalt sendes 3 underlag til laboratoriet. Gasindhold opnået efter opkast eller vask sendes til analyse i deres helhed. Et laboratorium undersøger undertiden partikler af et stof eller et homogenat af alt materiale. Urin uden konserveringsmidler sendes til laboratoriet i en mængde på 50 ml eller mere. Hvis mængden af ​​urin imidlertid er begrænset, skal du sende så meget, som det lykkedes at samle.

Den mest informative undersøgelse af koaguleret blod, den mindste mængde prøve er 10-20 ml. Antikoagulantia sættes til blodet for at bestemme carboxyhemoglobin. Hvis blodet sendes til et fjernt laboratorium, og der går mere end en dag, før materialet leveres der, adskilles serumet fra de cellulære elementer. For hver prøve vedlægges grundlæggende oplysninger - navn, patientens alder, erhverv, symptomliste og tidspunkt for udseendet.

Alle mistænkte eller formodede toksiner er anført, og alle oplysninger, der specificerer den mistænkte toksiske forbindelse, rapporteres. Giv information om tidligere symptomer, kroniske sygdomme og medicin..

Identifikation af lægemidlet er afgørende for behandlingen af ​​forgiftning med visse stoffer. Indholdet af lægemidler i plasma i de tidlige stadier af sygdommen gør det muligt at forudsige udviklingen af ​​begivenheder og hjælper dermed med at skitsere række af nødvendige terapeutiske foranstaltninger.

Så for eksempel har acetaminophen og methanol lav toksicitet, men der dannes meget giftige produkter under deres metabolisme. Plasmakoncentrationen af ​​udgangsforbindelsen gør det muligt at bestemme mængden af ​​dannet toksisk metabolit og således udvikle indikationer til behandling. Salicylater, jern og bly er giftige stoffer i tilfælde af forgiftning, som kliniske symptomer optræder efter den ene eller den anden tid..

I hvert af disse tilfælde vil koncentrationen af ​​medikamentet i serum hjælpe med at forudsige udviklingen af ​​begivenheder og give retning til terapeutiske foranstaltninger.

Toksikologilaboratorier udfører kun et par rutinetests. Det anbefales at kontakte toksikologen telefonisk og rapportere mistanke om forgiftning for at koncentrere laboratoriens bestræbelser og opnå samarbejde om at bestemme række mulige toksiner hos denne patient.

Forskellige typer forgiftning er almindelige i medicinsk praksis. Først og fremmest er dette madbårne toksikoinfektioner forbundet med indtræden af ​​bakterier og bakterietoksiner i den menneskelige krop. Syndromer af lignende forgiftning:

  • dyspeptisk (kvalme, opkast, ændringer i afføring);
  • rus (, hovedpine) syndrom.

Det vigtigste trin i at stille den rigtige diagnose er at udføre laboratorieundersøgelser. Hvilke test er der for forgiftning? Som regel er dette en klinisk og biokemisk analyse af blod, urin samt andre typer laboratorieundersøgelsesmetoder.

Svaret på spørgsmålet, hvilke test der skal udføres i tilfælde af forgiftning, afhænger af årsagen. Det er logisk at skelne mellem tre grupper af mulige årsager:

  1. , forbundet med indtagelse af bakterietoksiner og mikroorganismer i maven og tarmen. I dette tilfælde forekommer betydelige lokale ændringer i tarmen, der er forbundet med skade på epithelet og svage systemiske symptomer. Hos patienter dominerer dyspeptisk syndrom i form af kvalme, opkast, udtynding af afføringen og smerter i det epigastriske eller navlestrengende område. Der er ofte fænomener med rus - en stigning i kropstemperatur til 38-38,5 ° C, hovedpine, generel svaghed.
  2. og deres salte, hvilket også kan ske, når man spiser mad, svampe, bær og andre fødevarer med et højt indhold af disse stoffer. Tungmetaller har en skadelig virkning på cellerne i tarmen, nyrerne og leveren, hvilket fører til de karakteristiske biokemiske og kliniske ændringer beskrevet nedenfor.
  3. I tilfælde af forgiftning med kemikalier, opløsningsmidler (white spirit), observeres en overvejende læsion i centralnervesystemet, hæmatopoiesisystem samt nyrer og lever.

Afhængig af de påståede årsager, vil lægen beslutte, hvilke test for forgiftning, der skal udføres.

En patient, der indlægges på hospitalet, gennemgår en række blodprøver, der inkluderer en klinisk eller generel blodprøve samt hendes biokemiske undersøgelse. I den kliniske analyse af blod under fødevarebåren toksikoinfektion noteres en stigning i antallet af leukocytter og en acceleration af erytrocytsedimentationshastigheden, som er forbundet med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i patientens krop. Dog kan ændringer muligvis ikke spores, hvilket også er vigtigt at overveje. En blodprøve for tungmetalsforgiftning er normalt uinformativ og uspecifik.

Ved kronisk opløsningsmiddelforgiftning bemærkes udviklingen af ​​anæmi (et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet) med samtidig leukocytose (en stigning i antallet af leukocytter), hvilket afspejler den specifikke virkning af sådanne stoffer på den røde knoglemarv. Hvilke test skal udføres i tilfælde af forgiftning: en generel eller klinisk blodprøve? Forskellene mellem dem er minimale, og i hvert tilfælde træffes beslutningen af ​​den behandlende læge.

Hvilke tests tager du i tilfælde af forgiftning for at afklare patogenet? Som regel kan to tilgange anvendes til dette formål:

  1. Inokulering på patientens affaldsmedie med identifikation af den dominerende mikroorganisme, som potentielt er det forårsagende infektionsmiddel. Imidlertid er denne metode lavspecifik og identificerer muligvis ikke den bakterie, der har forårsaget forgiftningen..
  2. Såning på næringsmediet af gastrisk skyllevand opnået under førstehjælp. Det er en meget mere præcis måde at identificere patogenet på. Lignende undersøgelser udføres i specielle mikrobiologiske laboratorier..

I denne henseende er det ønskeligt at holde vaskevandet fra maven i en lukket beholder, hvis der blev ydet førstehjælp inden ankomsten af ​​en ambulance eller appellere til et hospital. Deres bakteriologiske kultur giver mulighed for at identificere patogenet og vælge den optimale behandling.

Hvilke tests skal man udføre i tilfælde af forgiftning? Det vigtigste trin i at stille en nøjagtig diagnose er en biokemisk blodprøve. I dette tilfælde kan listen over påviste stoffer (det er muligt at gennemføre test for flere hundrede blodkomponenter) variere afhængigt af årsagen til selve forgiftningen.

Måling af mængden af ​​fibrinogen og C-reaktivt protein giver os mulighed for at vurdere tilstedeværelsen og intensiteten af ​​den inflammatoriske proces i offerets krop, hvilket er især vigtigt for fødevarebårne toksiske infektioner.

Undersøgelse af indholdet af leverenzymer (AlAT - alaninaminotransferase; AcAT - aspartataminotransferase) samt bilirubin (generelt, direkte, indirekte) giver dig mulighed for at få objektiv information om leverens tilstand. Sidstnævnte arbejde forstyrres ved forgiftning med salte af tungmetaller og forskellige opløsningsmidler. Derudover er det vigtigt at undersøge mængden af ​​glukose i blodet, især i nærværelse af diabetes i patienten..

Bedømmelse af urinsystemets funktion udføres ved at undersøge koncentrationen i urea og kreatin i blodplasma, som normalt udskilles aktivt gennem nyrerne. Det korrekte formål med biokemiske analyser giver dig mulighed for hurtigt at afklare graden af ​​skade på vitale organer og vælge den optimale behandlingstaktik.

En undersøgelse af urin med en bestemmelse af densitetsniveauet, indholdet af glukose, urobilin, protein i det giver dig mulighed for at vurdere nyrens tilstand, deres evne til at fjerne toksiner. Det sidstnævnte faktum er især vigtigt, når der udføres afgiftningsterapi ved anvendelse af intravenøs infusion af specielle terapeutiske opløsninger, såsom Hemodez, Disol.

Ud over disse undersøgelser, der er vidt brugt i praksis, er snævert fokuserede studier mulige. For eksempel er brugen af ​​lændepunktion efterfulgt af undersøgelse af cerebrospinalvæsken angivet for mistanke om alvorlig skade på centralnervesystemet.

Anvendelse af enzymbundet immunosorbentassay eller PCR-studier kan identificere forgiftningspatogener, selv i alvorlige tilfælde, når det ikke er muligt at undersøge fæces eller gastrisk skylning.

Det er vigtigt at bemærke, at fortolkningen af ​​de opnåede data kun bør udføres af den behandlende læge med kompetence inden for diagnosticering af sygdomme. Den korrekte diagnose giver dig mulighed for at udelukke yderligere unyttige undersøgelsesmetoder og ordinere den optimale, rationelle behandling for en bestemt patient.

Denne fremgangsmåde forhindrer progression af symptomer, reducerer risikoen for komplikationer markant. Hvilke test skal udføres i tilfælde af forgiftning? Det er bedst at kontakte din læge, der vil undersøge dig og beslutte, hvad der er nødvendigt for at afklare diagnosen..

Madforgiftning er en ekstremt almindelig forekomst, der opstår på grund af at spise mad af dårlig kvalitet. Hvor længe forgiftningen varer, afhænger hovedsageligt af graden af ​​forgiftning og effektiviteten af ​​behandlingsforanstaltninger.

I henhold til statistikker er det kun få, der ansøger om professionel hjælp under rus, og behandlingen udføres hovedsageligt derhjemme. Alkoholens sværhedsgrad afhænger primært af årsagen. Jo flere patogener og toksiner kommer ind i kroppen, desto mere intens og længere beruselse varer. De farligste er forgiftninger forårsaget af det forårsagende middel til botulisme samt svampegift. Noget beruselse opstår på grund af en uklar etiologi. Men uanset årsagerne til forgiftning videresender de for det meste lignende symptomer.

Madforgiftning hos voksne forløber hovedsageligt i henhold til denne ordning:

  • pludselig begyndelse af lidelser;
  • masseudbrud (dækker ofte et betydeligt antal ofre);
  • hurtig strøm;
  • kort varighed (ofte op til tre dage);
  • gunstigt resultat (ekskl. botulisme).

I naturen henviser ruspåvirkning af kroppen til akutte lidelser. I tilfælde af regelmæssigt forbrug af mad af dårlig kvalitet med et lavt indhold af toksiner kan forgiftning også have et kronisk forløb, der forløber mindre intensivt, men på samme tid længere.

Grundlæggende er der to typer madforgiftning:

  1. Infektiøs forgiftning (bakterier, protozoer, tarminfektioner eller vira), der kaldes madbårne toksikoinfektioner.
  2. Giftig forgiftning (af giftige planter, kemiske toksiner, svampe osv.).

Forgiftning forekommer som et resultat af mad af dårlig kvalitet, undertiden vand, der indeholder farlige mikroorganismer, toksiner, kemiske, dyre- eller plantegift. For eksempel er faren:

  • giftige svampe eller spiselige svampe, men af ​​en eller anden grund akkumulerede skadelige stoffer (for eksempel indsamlet langs veje);
  • planter, der indeholder giftige komponenter (wolfberry, umodne frugter af nattskygge osv.);
  • kemikalier (f.eks. pesticider, forskellige konserveringsmidler, farvestoffer og tungmetalsalte).

En bakteriesygdom forekommer oftest, hvis maden indeholder så farlige mikroorganismer som salmonellose, botulisme, listeriose og flere andre. Staphylococci, E. coli og også nogle typer vira, for eksempel rotavirus eller enterovirus, kan føre til denne type forgiftning..

Produkter, der kan indeholde infektiøse mikroorganismer, inkluderer:

  • mælkeprodukter;
  • rått kød og forkert tilberedte kødretter;
  • fiskeretter (især sushi);
  • konserves mad, især hjemmelavet mad;
  • fløde konfekture;
  • rå æg;
  • letfordærvelige produkter, der skal opbevares under kolde forhold;
  • produkter, der er udløbet eller emballage af dårlig kvalitet;
  • ikke-sanitær mad.

Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af mange faktorer. F.eks. Er mængden af ​​mad der er taget, typen af ​​patogen eller toksin, den generelle tilstand i kroppen, offerets alder og andre indikatorer af stor betydning. Imidlertid bemærkes symptomer næsten altid, såsom:

  • svaghed i kroppen;
  • følelse af kvalme;
  • hyppig opkast
  • diarré;
  • lav temperatur;
  • smerter og kramper i maven og tarmen;
  • dårlig appetit;
  • lavt tryk;
  • ydeevne af kold sved;
  • undertiden tegn på dehydrering.

Hvis forgiftningen er alvorlig, for eksempel hvis infektionen er forårsaget af botulisme eller salmonellose, kan følgende symptomer være med i de almindelige tegn:

  • overdreven spytning;
  • krænkelse af muskel tone;
  • hovedpine;
  • synsnedsættelse (for eksempel dobbelt syn);
  • tab af bevidsthed;
  • hallucinationer og andre hjerneforstyrrelser;
  • skader på centralnervesystemet.

Sygdommens varighed afhænger af graden af ​​beruselse såvel som af den generelle tilstand i kroppen. Hvis offeret har en kronisk sygdom, eller offeret er et barn eller en ældre person, kan selv forgiftningens art være meget stormende og lang, selv med en lille mængde skadelige toksiner, der kommer ind i kroppen.

Madforgiftning kan forekomme specielt lyst hos børn, gravide og ammende kvinder, ældre. Madforgiftning udgør en stor livsfare for babyer i alderen 0 til 5 år. Derfor, når du forgifter personer i disse kategorier, kan du ikke selv medicinere, men du skal straks konsultere en læge.

Tegn på madforgiftning udvikler sig for det meste ret hurtigt (fra to timer til en dag) fra det øjeblik, hvor man spiser uegnet mad. I milde tilfælde ledsages beruselse af generel svaghed, sjældne trang til opkast og en kort afføring. Hvor meget du kan føle dig syg efter forgiftning, afhænger igen af ​​graden af ​​beruselse. Normalt forsvinder alle disse ubehagelige lidelser på egen hånd inden for to til tre dage. Kropstemperatur forbliver stort set normal. Ved hjælp af opkast og løs afføring renser kroppen sig selv for farlige giftstoffer. Herefter skal en sparsom diæt opretholdes i to uger for at genoprette fordøjelsessystemet. Handlinger til forbedring af tarmmikroflora vil ikke være overflødige.

Hvis forgiftningen er moderat, forekommer symptomerne i de første 30-40 minutter efter infektion og stiger inden for to til tre dage. På dette tidspunkt skal offeret gives førstehjælp, som vil hjælpe kroppen med at befri sig fra virkningen af ​​toksiner. Ellers kan forgiftning forårsage forskellige komplikationer, såsom dehydrering..

Hvis forgiftningen skyldes giftige svampe, botulismepatogener eller på grund af andre farlige mikroorganismer, er rusforløbet normalt alvorligt. Ud over de klassiske symptomer kan livstruende trusler, såsom et kraftigt fald i tryk, en temperatur over 39 ° C, vedvarende diarré og opkast, kvælning, lammelse eller kramper, ændringer i kvaliteten af ​​urin være med. I dette tilfælde er der en alvorlig livsfare, derfor er det nødvendigt straks at aflevere patienten til hospitalet. Før en læge henvender sig, er det nødvendigt at give patienten førstehjælp.

Med et gunstigt forløb af sygdommen, hvis årsag var mad inficeret med patogene mikrober, finder forgiftning sted inden for en uge. Desuden, hvis leveren er i en sund tilstand, sker genopretning uden komplikationer.

Som et resultat af uophørlig opkast eller løs afføring er der ofte en risiko for dehydrering. Kroppen kan miste op til 10% væske, hvilket er ekstremt livstruende. For at forhindre dette er det nødvendigt at opretholde et drikkesystem under beruselse. Man bør være særlig opmærksom på små børn, som endnu ikke har lært at tale. Barnet ved stadig ikke, hvordan man beder om en drink, og derfor er det nødvendigt at give det nødvendige væskevolumen, hvis offeret er et lille barn. Du skal drikke vand ofte og i små portioner.

Du kan bestemme graden af ​​rus, hvis du observerer symptomerne. I det akutte sygdomsforløb forekommer afføringslidelser og hyppig opkast brat og falder ned på kort tid. Hvis lidelser forekommer 6 eller flere timer efter et måltid, og akutte symptomer (opkast, diarré osv.) Begynder at intensiveres i løbet af få timer, vil sandsynligvis forgiftning være alvorlig og langvarig. Det kan tage op til 10-14 dage for behandling, og inddrivelsen vil tage yderligere to til tre uger..

Hvis forgiftningen har et alvorligt forløb, udføres behandlingen bedre grundigt og på hospitalet. I dette tilfælde observeres alvorlige krænkelser fra vitale organers side, derfor er det kun en læge, der korrekt kan diagnosticere og beslutte metoderne.

I tilfælde af forgiftning forårsaget af mad af dårlig kvalitet, er det nødvendigt:

  • gastrisk skylning;
  • tilvejebringe indtagelse af enterosorbenter (for eksempel aktivt kul, enterosgel, polysorb);
  • opretholde et drikkeprogram
  • give fred;
  • på den første dag for at nægte mad.

I fremtiden er det nødvendigt at gendanne arbejdet i mave-tarmkanalen. For at gøre dette skal du indføre en speciel diæt, der midlertidigt opgiver stegt, krydret og tung mad. Mejeriprodukter, fedt kød og fisk, slik og alkohol bør også udelukkes. Det er nødvendigt at konsultere en læge og inkludere probiotika. Disse lægemidler hjælper perfekt med at genoprette balancen i fordøjelseskanalen.

For at beskytte dig selv og dine kære skal du kun bruge friske produkter, der blev opbevaret under de rette forhold. Kød og fisk skal tilberedes i overensstemmelse med kogeteknologien. Der skal udvises særlig omhu med retter, der indeholder rå mad, såsom sushi. Når det er muligt, skal letfordærvelige fødevarer indtages øjeblikkeligt. Tilbered ikke retter fra ukendte svampe samt spiser hjemmelavet konserves. Madlavningsprocessen skal være hygiejnisk..

Madforgiftning hos et barn er en bred vifte af etiopatogenetiske former for infektiøse og bakterielle patologier, hvis patomorfologiske underlag er udvikling af kortvarig skade på slimhinderne i maven og tarmene, hvis udvikling er forbundet med den direkte påvirkning af bakterier og vira eller deres metaboliske produkter.

En markant klinisk markør for madforgiftning hos et barn i 100% af tilfældene er en krænkelse af tyndtarmsaktivitet, manifesteret i gentagen diarré, ledsaget af svær eller svag generel forgiftningssyndrom og som en konsekvens, dehydrering af barnets krop.

Børnens kategori af befolkningen er yderst udsat for udvikling af madforgiftning af infektiøs eller bakteriel karakter, da hos børn er immunapparatets funktion ufuldstændig, hvilket giver ikke-specifik beskyttelse af mave-tarmkanalen allerede på det anatomiske niveau i mundhulen. Derudover fungerer gastrisk juice som en ikke-specifik beskyttelsesfaktor mod fødevarebårne patogener i den voksne befolkning, hvilket ikke ses i børnenes kategori af patienter.

Hvis vi overvejer den etiopatogenetiske struktur af forekomsten af ​​madforgiftning hos børn, skal det bemærkes, at det fremherskende flertal er bakterieudviklingen af ​​sygdommen. Selv om de epidemiologiske specialister i de senere år har bemærket en lille stigning i madforgiftning hos et barn, provokeret af et så specifikt viralt patogen som. En lille procentdel af episoder med madforgiftning hos børn er patologiske tilstande forbundet med den skadelige virkning af svampeflora.

Undersøgelse af de epidemiologiske træk ved spredning og infektion af barnet af fødevarebårne patogener, skal det bemærkes, at kilden til direkte transmission af patogenet hovedsageligt er mennesker i forskellige aldre, hvor både den aktive kliniske form af sygdommen og det latente symptomforløb kan observeres. Epidemiologer og specialister i infektionsprofilen er særlig opmærksomme på den såkaldte gruppe af virus- og bakteriebærere i tarmkategorien, som er i stand til at frigive patogene patogener i miljøet i lang tid og derved bidrage til spredning af madforgiftning.

Det entydige pålidelige svar ”af hvilken grund akut madforgiftning forekommer hos børn” gives desværre ikke engang af erfarne smitsomme sygdomsspecialister og epidemiologer. Hovedrollen i denne situation spilles af tilstedeværelsen af ​​disponible faktorer for direkte indtræden af ​​patogen i kroppen og dets vigtige funktioner. Den mest gunstige epidemiologiske tilstand for udvikling af madbåren bakterieforgiftning hos et barn er tæt oral kontakt med patienten med denne patologi med et klinisk sundt barn.

Indledende patomorfologiske ændringer i denne situation forekommer i de proksimale dele af mave-tarmorganerne, så førstehjælp til madforgiftning hos et barn bør være at øjeblikkeligt rense lumen i fordøjelseskanalen fra patogener, der udføres mekanisk. Nogle patogener af madforgiftning hos børn er i stand til i uændret form at overvinde alle dele af mave-tarmkanalen og efterfølgende skille sig ud med fæces, hvilket giver muligheden for re-infektion.

Næsten alle repræsentanter for de forårsagende stoffer i tarmkategorien er meget smitsom, derfor adskilles hver af dem af epidemiologer i den såkaldte "infektionshastighed". I det prioriterede flertal af tilfælde inficeres barnet direkte med ethvert madbårent patogen gennem den orale infektionsvej, når en stor koncentration af bakterier eller tarmvira indføres i mundhulen. Forurenede fødevarer fungerer som en slags "spring" til introduktion af patogene mikroorganismer i tarmgruppen, derfor bør kosten efter madforgiftning hos børn nøje overholdes.

Nogle repræsentanter for patogenerne med madforgiftning hos et barn kan overføres med luftbårne dråber, hvilket er mere sandt for virale partikler, nemlig rotavirus. Sjældne og på samme tid mulige mekanismer til spredning af madbårne patogener hos børn er kontakthusholdning, da de fleste børn ikke følger strenge sanitær-hygiejne anbefalinger.

Hvis vi overvejer funktionerne ved etiopatogenesen ved udviklingen af ​​madforgiftning hos spædbørn, skal det bemærkes, at denne patologi har en viral oprindelse i næsten 99%. Akut madforgiftning hos spædbørn og spædbørn udvikler sig på grund af de høje patogene egenskaber hos patogener i tarmgruppen og manglende overholdelse af forældre og medicinsk personale til hele arsenalet med desinfektionsmidler. Blandt førskolebørn bemærker epidemiologer en vis sæsonbestemthed af den øgede forekomst af madforgiftning med et højdepunkt i efteråret og vintermånederne.

I de senere år har pædiatriske specialister bemærket en stigning i infektionsniveauet i børnepopulationen med en rotavirusgruppe af fødevarebårne patogener, skønt disse virusrepræsentanter ikke er de eneste provokater af denne sygdom. Undgå også at mindske betydningen af ​​adenovirus, astrovirus og norovirus i udviklingen af ​​madforgiftning hos børn i forskellige aldre.

I betragtning af et sådant træk ved barnets krop i sammenligning med voksne som den langsomme dannelse af beskyttelsesmekanismer i fordøjelseskanalen, er det kliniske billede af specifik madforgiftning i denne gruppe patienter vanskeligt i næsten 90% af tilfældene. Når et barn og mor blev syge af madforgiftning i en familiegruppe, har babyen altid kliniske symptomer og patogene markører mere intense. Blandt årsagerne til denne uoverensstemmelse skal følgende mekanismer overvejes: barnets gastriske juice har ikke en tilstrækkelig surhed, afgiften af ​​leveren i barnet er svækket, det kapillære netværk er godt udviklet i den proksimale del af fordøjelseskanalen, derfor absorberes toksiner hurtigere end hos voksne. Derudover har barnets nyrer lav filtreringsevne, og tarmene fra en lille patient er ikke beboet fuldstændigt af nyttige tarmmikroorganismer, der kan modstå patogener af madforgiftning.

Ovenstående mekanismer bidrager således til en mere accelereret udvikling af det kliniske symptomkompleks ved fødevarebåren bakterie- eller viralforgiftning hos et barn, hvilket er ekstremt vanskeligt. Når temperaturen under fødevareforgiftning hos et barn ikke overstiger subfebrile mærker, og der generelt ikke er tegn på dehydrering, tillades ambulant behandling af patienten, selvom udviklingen af ​​denne patologi i prioriterede tilfælde kræver indgreb fra specialister i infektionssygdomme.

Som enhver anden patologisk tilstand af bakteriel eller viral karakter udvikles madforgiftning hos et barn klinisk i nogle stadier. Så den indledende kliniske periode er asymptomatisk, hvor der er et direkte hit af den første koncentration af patogene patogener og den efterfølgende stigning i den "mikrobielle eller virale masse" i fordøjelseskanalen. Varigheden af ​​den asymptomatiske kliniske periode med madforgiftning overstiger ikke en dag, og med patogener med et højt niveau af patogenicitet kan det være en halv time. På dette tidspunkt kan barnet forekomme uspecifikke kliniske markører, som kan tilskrives kategorien "generel utilpasse".

I det øjeblik, hvor den første del af bakterielle eller virale toksiner kommer ind i den generelle blodbane af barnets krop, er der klare tegn på forgiftning, som altid går foran patognomoniske tarmsygdomme under madforgiftning. Varigheden af ​​de udviklede kliniske symptomer hænger sammen med tidspunktet for fuldstændig eliminering af patogenet fra barnets krop, hvilket reduceres i den situation, at førstehjælp til madforgiftning i barnet blev leveret rettidigt.

Hvis vi overvejer kendetegnene for de kliniske kriterier for madforgiftning hos børn, indtages den førende position af markører af læsioner i slimhinderne i maven, generelt russyndrom og dehydrering. Patogenesen af ​​abdominal smertsyndrom som en klinisk markør for madforgiftning hos børn er korreleret med udviklingen af ​​kortvarig spasme af glatte muskelfibre i maven og tarmvæggene. Fremkomsten af ​​opkast under fødevareforgiftning bør betragtes som en beskyttelsesmekanisme, hvis virkning bidrager til hurtig eliminering af patogene toksiner fra fordøjelsessystemet.

For pålideligt at evaluere diagnosesituationen og rettidigt verificere den kliniske og laboratoriediagnose af ”madforgiftning hos børn”, er det ikke nok at kun stole på de kliniske markører, der er tilgængelige for patienten, selv på trods af deres specificitet og patognomonicitet. De fleste specialister inden for pædiatriske og infektionssygdomme bruger fortrinsvis en omfattende vurdering af kliniske, laboratorie- og, mindre almindelige, instrumentale diagnostiske kriterier. Så en indirekte klinisk markør er temperaturen under madforgiftning hos et barn, hvilket kan stige i perioden med maksimal sværhedsgrad af russyndromet. Manifestationerne af forstyrrelser i tyndtarmenes aktivitet er af større diagnostisk betydning i relation til den kliniske verifikation af diagnosen "ikke-specifik madforgiftning hos et barn".

Naturligvis har specifik laboratoriediagnostik det maksimale niveau af informativitet, hvilket indebærer direkte identifikation af det fødevarebårne forgiftningsmiddel hos børn, men ikke alle kliniske medicinske institutioner er udstyret med specifikt diagnostisk udstyr, så klinikere skal være tilfredse med at evaluere standard laboratorieparametre, der har sekundær diagnostisk værdi.

Så til at begynde med, den behandlende specialist, der fører en børnepatient med kliniske tegn på madforgiftning, er det nødvendigt at evaluere ændringer i indikatorer for en generel klinisk blodprøve, hvor ændringer i inflammatorisk genese ofte observeres, manifesteres i absolut leukocytose med en neutrofil skift samt øget ESR. Sygdommens alvorlige forløb, især når den vanddrikende diæt ikke følges under fødevareforgiftning hos børn, er præget af udseendet af laboratoriekriterier for dehydrering af kroppen i form af en øget indikator for røde blodlegemer og hæmoglobin, som bevis på en stigning i blodviskositet, absolut med udtalt. En gunstig kendsgerning er den korte varighed af de ovennævnte laboratorieændringer, især hvis der observeres en streng mad- og vanddrikningsdiæt under madforgiftning hos børn.

Mindre informativ angående diagnose af en sådan patologi som madforgiftning hos børn er analysen af ​​patientens urogram, men med det udviklede dehydrationssyndrom findes der en markant øget indikator for blodceller i analysen af ​​urin. Svær dehydrering under bakteriel madforgiftning hos et barn kan provokere udviklingen af ​​nyresvigt, som manifesteres i laboratoriet ved en stigning i koncentrationen af ​​urinstof såvel som kreatinin i blodserumet, komplet anuri og et fald i filtreringskapaciteten i det kollektive nyresystem..

Når en diæt følges efter madforgiftning hos børn, kombineret med aktiv rehydratiseringsterapi, vender ovennævnte laboratorieparametre hurtigt tilbage til det normale.

Som nævnt ovenfor er forløbet af madforgiftning hos børn i de fleste situationer mild eller moderat, og sværhedsgraden af ​​tilstanden afhænger direkte af tilstedeværelsen eller fraværet af et dehydratiseringssymptomkompleks. Den prioriterede del af praktiserende specialister med en infektiøs eller pædiatrisk profil anser det for nødvendigt at indlægge alle syge børn straks på et hospital med en infektiøs profil. Poliklinisk behandling kan kun modtages af børn i den ældre alderskategori, der har en minimal sværhedsgrad af generel rus- og dehydrationssyndromer.

For at behandlingen af ​​et barn, der lider af madforgiftning, skal være effektiv, er det nødvendigt at ordinere medicinstyper af korrektion så tidligt som muligt og overholde multikomponentterapien. Når lægens primære kontakt med et barn, der lider af madforgiftning, forekommer i de første seks timer af sygdommen, er det nødvendigt mekanisk at rense lumen i mave-tarmkanalen fra bakterier ved hjælp af sonden gastrisk skylning eller en udrensende klyster. Hvis undersøgelsen blev udført senere, er ovenstående procedure ikke tilrådelig, da patogene toksiner allerede trænger ind i den generelle blodbane. Med det formål at vaske maven hos et barn i en yngre aldersgruppe, bør man foretrække sondemetoden, hvor kogt vand eller natriumbicarbonatopløsning indføres i barnets mave gennem et mavesrør.

For at fremskynde afgiftningsprocessen af ​​kroppen under madforgiftning hos børn, skal oral administration af sorbentgruppepræparater i form af Sillardoma P i en daglig dosis på 6 g, aktiveret mikrosfærisk kul i en enkelt dosis på 45 g anvendes. Derudover anvendes midler som Enterosgel, Smecta vidt brugt i pædiatrisk praksis Polyphepan. Essensen af ​​den tidlige brug af stoffer fra enterosorbentgruppen til madforgiftning er hurtigt at forbedre trivsel og reducere rus syndrom, forhindre komplikationer.

Uanset om barnet har tegn på dehydrering og forgiftning under fødevareforgiftning, inkluderer den generelle behandlingsplan fra sygdommens første dag midler, der forhindrer disse kliniske manifestationer, som inkluderer infusionsopløsninger såsom isotonisk natriumchlorid, trisol og acesolopløsninger, hvis krævede volumen er beregnet på grundlag af en vurdering af fysiologisk daglig væsketab. I en situation, hvor barnet udvikler mild dehydrering af kroppen og heller ikke kaster op, er det tilladt at bruge orale rehydratiseringsopløsninger, såsom Oralit med en prioriteret fraktioneret metode til brug.

I perioden med de mest akutte kliniske symptomer på madforgiftning hos et barn, skal man være særlig opmærksom på spørgsmål om spiseadfærd, som ikke kun skal fortsætte i sygdomsperioden, men også i rekonvalesensstadiet. I den maksimale sværhedsgrad af beruselsesperioden ved madforgiftning er det nødvendigt at begrænse forbruget af fødevarer fuldstændigt, kun fraktioneret drikke er tilladt. Derefter tillades en gradvis forøgelse eller udvidelse af drikkefødet, forudsat at produkterne fremstilles i kogt form, hvorefter de formales til en puretilstand.

Hovedprincippet for specifik diæternæring til madbåren bakterieforgiftning hos børn er "fragmentering".

I debuten om madforgiftning hos et barn kan interessen for mad kraftigt falde op til det fulde, hvilket af fysiologer betragtes som en fysiologisk tilstand.

Under det kliniske billede af fødevareforgiftning hos børn dannes en kortvarig mangel på vitaminer og mineraler, derfor er det under sygdommen og rekonvalesensperioden nødvendigt at bruge befæstede fødevarer. For at genoprette leverfunktionen bør barnet konsumere fødevarer, der indeholder mælkeprotein med en lipotropisk effekt i tilstrækkelige mængder. Når man vælger produkter til beregning af den daglige menu i de tidlige dage af det kliniske billede af madforgiftning hos et barn, bør man ikke foretrække produkter med en høj koncentration af fedt, da det syge barns krop under betingelser med nedsat enzymaktivitet ikke er i stand til aktivt at nedbryde fedt, som viser sig at være stofskifte i laboratoriet. Indholdet af kulhydratkomponenten i kosten for et barn bør ikke overstige 40% i de første dage af de aktive kliniske symptomer på madforgiftning, da et øget indhold af ufordøjede kulhydrater fører til provokation af gæringsprocesser i tyndtarmen.

Hvis madforgiftning hos et barn manifesteres klinisk ved gastroenteritis, udvikles diætfødder i overensstemmelse med principperne for en diæt til akut gastritis, hvilket indebærer udelukkelse af varme, krydret, overdrevent fedtholdige fødevarer. Mængden af ​​mad skal udvides gradvist og bringes tilbage til det indledende fysiologiske mængde af fødevarer ikke tidligere end fem dage efter debut af kliniske symptomer.

Madforgiftning hos børn - hvilken læge vil hjælpe? Hvis der er eller mistanke om udviklingen af ​​denne tilstand hos et barn, skal du straks søge råd hos sådanne læger som en infektionssygespecialist, børnelæge, epidemiolog.

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Madforgiftning har været kendt for menneskeheden siden oldtiden. Så snart folk begyndte at spise anden mad end manna fra himlen, blev deres fordøjelsessystem sårbart over for alle former for rus. Det vides, at den byzantinske kejser forbød brugen af ​​sort budding, og sandsynligvis bekymrede sig for helbredet for hans undersåtter, var Avicenna, Hippokrates og Alexander fra Macedon imod optagelsen af ​​rå fisk. I civilisationens morgen blev definitionen af ​​et produkt, der var egnet til mad, undertiden udført på bekostning af livet, nogle gange påvirkede en fødevareinfektion hele familier og bosættelser. Toksikologi som videnskab er kommet en lang og vanskelig vej til udvikling, i dag er madforgiftning studeret, klassificeret og behandles med rettidig diagnose.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen vokser antallet af madforgiftning årligt. Det er ekstremt vanskeligt at kombinere og konstant opdatere generelle statistikker, da kun få lande er alvorligt involveret i at tælle og systematisere fødevarebårne infektioner. WHO leverer kvartalsvise rapporter om fødevarebårne infektioner, der i epidemiologisk forstand er mere farlige end toksiske infektioner. Ifølge fem år siden dør mere end 2 millioner mennesker i verden hvert år som et resultat af madforgiftning. Af disse er over 75% børn under 14 år. Den omtrentlige dynamik i stigningen i antallet af sygdomme er 10-12% årligt.

Statistiske data fra amerikanske epidemiologer tyder på, at 70 millioner mennesker led af fødevarebårne toksikoinfektioner i 2010 alene, hvert hundrede tilfælde er dødelig.

Hvis du prøver at kombinere de oplysninger, der er opnået fra forskellige kilder, får du følgende statistiske billede:

  • 90% af alle toksikoinfektioner forekommer på grund af menneskelig fejl.
  • Den vigtigste udløsende faktor er hygiejnisk (uvaskede hænder, snavs, afføring).
  • 35-40% af madforgiftning forårsaget af norovirus - en relativt ny patogen.
  • 27-30% af tilfældene med toksikoinfektioner er forbundet med salmonellose.
  • Mejeriprodukter og kødprodukter (især fjerkræ og oksekød) er førstepladsen blandt produkter, der fremkalder madbåren toksikoinfektion..
  • Det andet sted besættes af fisk og æg (salmonellose).
  • Tredjepladsen på listen over produkter, der fremkalder forgiftning, besættes af frugter og grøntsager med store blade..
  • 45% af al madforgiftning er ikke identificeret, det vil sige det er ikke muligt at bestemme deres årsag.
  • Uafhængige eksperter hævder, at oplysninger, der indgives af WHO om antallet af toksiske infektioner, er undervurderet ca. 2,5-3 gange.
  • Oftest dør (hos 70%) børn fra fem til fem år gamle af ætsning af mad, hovedsageligt af dehydrering.
  • Kun 20% af mennesker, der er berørt af madforgiftning, søger lægehjælp hos læger.
  • Ifølge dataene fra 2011, ud af 12.000 fødevarevirksomheder i Ukraine, er det kun 120, der har implementeret et styringssystem for fødevaresikkerhed.
  • På verdensplan dør 1,2 gange flere mennesker af toksiske infektioner end af akut hjerteinfarkt.

Det er klart, at statistikken over fødevareforgiftning er stadig et vanskeligt emne, der er forbundet med utilstrækkelig overvågning og fastsættelse af det reelle billede af sygdommen i lande i Asien, Latinamerika, Afrika og nogle andre stater..

Madforgiftning er en ikke-smitsom sygdom forårsaget af indtagelse af et produkt inficeret med bakterier, mindre ofte et produkt, der oprindeligt indeholder toksiner. Differentiering fra madbårne infektioner er en helt anden måde at overføre sygdommen på. Hvis infektionen er smitsom i naturen, er årsagen til toksiske infektioner tilstedeværelsen af ​​patogene eller betingede patogene mikroorganismer i fødevarer. Sekundære tilfælde af infektion er kun mulige ved gentagen brug af forurenet mad. Det karakteristiske ved madforgiftning er fødevarebåren kontaminering, for det første og for det andet overtrædelse af hygiejnebetingelser til behandling, tilberedning eller opbevaring af mad. At undgå madforgiftning er meget lettere end infektion, da overholdelse af reglerne for personlig og fødevarehygiejne giver dig næsten 100% garanti for helbredet fra infektion..

På trods af en vis lighed mellem symptomer, bør sådanne patologier ikke betragtes som madforgiftning:

  • Intestinal fermentopati.
  • Fødevareallergi.
  • Vitaminmangel, hypervitaminose.
  • Den kriminelle karakter af toksikoinfektion eller brug af et toksin ved en fejltagelse.
  • overspisning.
  • Alkoholforgiftning.

De vigtigste karakteristiske tegn på madforgiftning er:

  • Akut begyndelse, hurtig udvikling af symptomer.
  • Lokalisering og tydelig sporing af forgiftningspecifik territoriforbindelse.
  • Forholdet mellem masseforgiftning og det at spise en bestemt fælles skål.
  • Hurtigt forløb af sygdommen, gunstig prognose (med undtagelse af alvorlige tilfælde af botulisme).

Den akutte form for madforgiftning er mere en typisk manifestation af sygdommen end en sjældenhed. Et karakteristisk træk ved madbåren toksikose er pludselig debut, akut debut og meget klare symptomer. Det antages, at akut madforgiftning fortsætter meget lettere og slutter hurtigere uden komplikationer end for eksempel botulisme, der kan udvikle sig langsomt inden for 8-24 timer efter, at pindene kommer ind i fordøjelseskanalen. Akutte symptomer inkluderer svær mavesmerter, kolik, diarré, kvalme og opkast. Mindre almindeligt kan der være hovedpine, hypertermi. Truende symptomer - ukuelig opkast og diarré, en hurtig stigning i temperaturen til 38-40 grader, en kraftig dehydrering af kroppen. Sådanne tilfælde kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse, da en sådan akut madforgiftning kan være dødelig. Alvorlige toksikoinfektioner er især farlige for små børn fra fødsel til 3 år gamle, for gravide kvinder, ældre og dem, der har haft hjerteinfarkt, for diabetikere og for astmatiske sygdomme.

Madforgiftning er umulig uden deltagelse af produktet i den patologiske proces. Ud over det faktum, at bakterier og toksiner er de skyldige i toksikoinfektion, betragtes visse typer fødevarer også som provokatører af sygdommen. Madforgiftning forekommer oftest på grund af brugen af ​​mad, der er snavsede, forkælet af dårlig kvalitet. Der er en uofficiel vurdering af fødevarer, der udgør en potentiel fare med hensyn til madbårne infektioner og fødevarebårne toksikose:

  1. Ledere på listen er mælk og kød samt produkter fra dem. Alle former for gæret bagt mælk, yoghurt, kefir, cottage cheese, fetaost med dårlig varmebehandling, dårlige sanitære forhold er de vigtigste kilder til bakterietoksiske infektioner. Kød og kødprodukter er også farlige, hvis de købes på tvivlsomme steder fra ikke-verificerede sælgere. Glem ikke, at madforgiftning også er en grov krænkelse af opbevaringsbetingelserne, især mælk.
  2. Andenpladsen på listen er besat af svampe, der fremkalder sygdomme i ikke-mikrobiel etiologi. Svampeforgiftning betragtes som en sæsonbetinget sygdom, der oftest diagnosticeres om efteråret..
  3. Fisk og æg er også farlige: fisk indeholder ofte toksiner eller kan podes med mikroorganismer, og æg er den vigtigste kilde til salmonellose.
  4. Uvasket eller rådne, forkælet grøntsager og frugter - en kilde til sommerforgiftning.
  5. Hermetisk mad er den største skyldige for svær madforgiftning - botulisme.
  6. Fisk og skaldyr - østers, muslinger, skaldyr, som oftest forårsager fødevarebåren toksikose af en ikke-mikrobiel etiologi - er de sidste, der pøser.

Sygdommens varighed afhænger direkte af typen toksikoinfektion og sværhedsgraden af ​​dens symptomer. Det antages, at jo skarpere sygdommen (PTI) begynder, jo hurtigere ender den. Naturligvis er ethvert offer bekymret for spørgsmålet - hvor længe varer madforgiftning.

Svaret er, at mild forgiftning normalt forsvinder om 2-3 dage, men processen med at normalisere fordøjelseskanalen kan tage længere tid - op til 2 uger. Der er hyppige tilfælde, hvor toksikoinfektion "starter" akut, symptomerne udvikler sig hurtigt. Hvis opkast og diarré bliver ukuelig ledsaget af feber og neurologiske tegn (nedsat koordination, synsforstyrrelser, paræstesier), er der behov for øjeblikkelig lægehjælp, og hvor længe sygdommen vil vare, er det kun en læge, der kan sige. Det vanskeligste er botulisme og svampeforgiftning, sygdommen kan udvikle sig længere (inkubationsperioden er længere), dette betyder en dyb og omfattende penetration af toksiner i kroppen. Hvis den dødelige fare er forbi, vil bedring afhænge af giftens alvorlighed. Genopretningen kan blive forsinket i 3-4 uger og undertiden i en længere periode.

Typiske manifestationer af madforgiftning er pludselige mavesmerter, kvalme, omdannelse til opkast og diarré. Således prøver kroppen at fjerne patogene stoffer på egen hånd..

Symptomer på madforgiftning forsvinder normalt i løbet af to til tre dage sporløst, det farligste tegn er dehydrering - dehydrering, især hos små børn, hvis vægt allerede er lav. Dehydrering er fyldt med nyresvigt og hypovolemisk chok.

Truende symptomer på toksikoinfektion er:

  • Opkast og diarré, der ikke stopper (uundgåelig).
  • En kraftig stigning i temperaturen til 39-40 grader.
  • Fald i blodtrykket.
  • Afbrydelse af vandladning eller mørk urin.
  • Oftalmiske forstyrrelser (dobbelt syn, tåge).
  • Diarré med blod.
  • Forøget spyt, skum fra munden.
  • Mangel på koordination af bevægelser, besvimelse.
  • Lammelse, kramper.
  • asfyksi.

Symptomer på madforgiftning er de vigtigste og sommetider de eneste oplysninger, der giver dig mulighed for at stille en rettidig diagnose og hjælpe med at takle rus. Særligt opmærksom på manifestationerne af sygdommen skal være i tilfælde af, at barnet bliver skadet. Små børn er ikke i stand til nøjagtigt at karakterisere deres følelser, fordi de visuelle tegn og fysiologiske manifestationer af forgiftning (opkast, diarré, deres hyppighed og intensitet) bør kontrolleres af voksne. Dynamikken i ændringen i symptomer er enten en indikator på bedring eller en direkte indikation af behovet for akut medicinsk behandling.

Tegn på madforgiftning vises pludseligt og akut.

Typiske symptomer på madforgiftning inkluderer opkast og diarré. Klinikken for sygdommen er direkte relateret til typen af ​​patogen:

  • Salmonellose manifesteres ved hyppig opkast, svær mavesmerter. Inkubation varer fra flere timer til en dag, så tegn på madforgiftning kan udvikle sig gradvist. Salmonellose er kendetegnet ved høj temperatur, som undertiden når op til 40 grader. Slim og en blanding af blod kan observeres i fæces.
  • Botulisme manifesteres af alvorlig hovedpine, svaghed, forstyrrelser i centralnervesystemet, spænder i strubehovedet, lammelse.
  • Staphylococcus manifesterer sig oftest efter 30-40 minutter efter at have spist forurenet mad. Opkast bliver øjeblikkelig praktisk tændelig, kropstemperaturen stiger sjældent, men kan være underfebril. Svaghed, blodtryksfald og mangel på diarré er karakteristiske (diarré forekommer kun i 35-40% af tilfældene med toksikoinfektion).
  • Tegn på madforgiftning med proteiner er karakteristiske for diarré og kolik, og kropstemperaturen stiger ofte. Symptomerne udvikler sig hurtigt, benene også hurtigt og falder (1-2 dage).

Manifestationer af madbåren toksikoinfektion, fødevarebåren toksikose er grundlæggende diagnostisk information for en læge, da bakteriologiske undersøgelser (afgrøder) ikke altid afslører den rigtige årsag - patogenet. Dette skyldes specificiteterne i det bakteriologiske materiale - opkast eller afføring, fordi de ud over den påståede mikroorganisme indeholder en masse betingede patogene bakterier "naturlige" i kroppen, blandt hvilke et patogent middel provoserer toksiske infektioner.

Madforgiftning (PO) i den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) er opført under koden AO-5 (andre bakterielle toksikoinfektioner). Sygdomme ved bakteriel etiologi fordeles som følger:

  • Staphylococcus Food Poisoning - AO5.0
  • Botulisme (botulisme) - AO5.1
  • Nekrotisk enteritis forårsaget af Clostr> Systematisering af nosologier fortsætter; i øjeblikket i mange lande er følgende generelle klassifikationer af madforgiftning blevet vedtaget:

Af etiologiske faktorer:

  1. Mikrobiel madforgiftning.
  2. Ikke-mikrobiel madforgiftning.
  3. Giftige infektioner af ukendt etiologi.

Klassificering efter patogenese:

  1. Mikrobiel madforgiftning - toksikoinfektion, stafylokokk toksikose og botulisme, mykotoksikose, blandet toksikoinfektion.
  2. Ikke-mikrobiel madforgiftning:
    1. Giftige fødevarer - svampe, nogle typer fisk, kaviar og mælk.
    2. Produkter, der er blevet giftige under påvirkning af forskellige faktorer - kartofler (solanin), mandler, abrikoskerner, kirsebær (amygdalin), rå friske bønner (fasan).
    3. Krænkelse af fødevareforarbejdningsteknologi og deres produktion af histamin.

Moderne mikrobiologi arbejder stadig på en samlet verdensklassificering af madforgiftning, det er åbenlyst, at denne proces vil være lang. I mellemtiden foreslås toksikoinfektion på initiativ af nogle forskere at fjerne fra listen over toksikoinfektioner og inkludere dem i gruppen af ​​tarminfektioner. Dette skyldes det faktum, at kontakt-husholdnings- og vand-infektionsveje med Klebsiella citrobacter, anaerobes Aeromonas og nogle andre typer bakterier er statistisk bevist.

Ikke kun patientens helbredstilstand, men også liv afhænger af den rettidige og nøjagtige diagnose af PTI (fødevarebåren toksikoinfektion). Derfor spiller test for madforgiftning en vigtig rolle i det samlede diagnostiske kompleks. Som regel forbliver mange typer toksikoinfektion uden for lægens kontrol og opmærksomhed - ofrene behandles uafhængigt og søger ikke hjælp. I alvorlige tilfælde, når en person ender på et hospital, bliver han imidlertid brændt for at gennemgå følgende undersøgelser:

  • KLA - en generel blodprøve til bestemmelse af den mulige inflammatoriske proces forbundet med toksikoinfektion.
  • Generel urinanalyse for at udelukke nefropatologier, der kan udvikle sig i nærvær af svær rus.
  • Bakteriekultur af fæces til bestemmelse eller afklaring af sygdommens årsagsmiddel. Derudover hjælper coprologiske undersøgelser med at bestemme, hvordan fordøjelsesprocessen går..
  • Bakteriekultur til bestemmelse af mulig intestinal mikroflora-forstyrrelse.
  • Biokemisk analyse af blodinversion for at identificere mulige abnormiteter i leveren og andre organer.
  • Ultralyd af bughulen.
  • Måske udnævnelsen af ​​retrobromoskopi.
  • Hvis der er mistanke om botulisme, ordineres elektromyografi for at bestemme muskelsystemets biopotentiale..
  • Det er ekstremt sjældent at ordinere en lumbale punktering, når åbenlyse dysfunktioner i centralnervesystemet er synlige..

Som regel kræver behandling af madforgiftning ikke hospitalisering, medmindre der er livstruende symptomer.

Behandling af sygdommen er sådanne handlinger:

  1. Stop ikke opkast eller diarré, hvis de opstår periodisk. Tværtimod, opkast bør intensiveres ved at drikke masser af væsker. Dette vil hjælpe med til hurtigt at fjerne rusprodukter fra kroppen..
  2. Patienten har brug for at gendanne vandbalancen, så at drikke masser af vand vil udføre denne opgave. Det er nødvendigt at drikke i små slurker, væskemængden er mindst 2 liter pr. Dag.
  3. Toksiner skal sorberes ved hjælp af Enterosgel eller aktivt kul (suspension). Kul tages med en hastighed på 1 tablet for hver 10 kg kropsvægt, 3 gange om dagen.
  4. En diæt er indikeret i en uge, det er bedre, hvis kosten varer 14 dage.
  5. Ved svær kolik er det uacceptabelt at tage antibiotika eller antispasmodika, det eneste, der får lov til at drikke, er en No-shpa-tablet.

Behandling af madforgiftning af mere alvorlige former og typer involverer hjælp fra en læge. Måske stoppes dehydrering ved infusionsmetoden (intravenøs indgivelse af opløsninger). Udnævnelsen af ​​antibakteriel terapi er upraktisk, sandsynligvis foretages der en passende behandling til at genoprette funktionerne i de berørte organer (nyrer, bugspytkirtel).

Behandling af sygdommen finder som regel sted derhjemme, men dette betyder slet ikke muligheden for selvmedicinering. Hvad skal man tage med madforgiftning - lægen skal beslutte under hensyntagen til den generelle historie, sygdommens specificitet og dens type. Som selvhjælp, som kan bruges som midlertidige, primære foranstaltninger, er følgende lægemidler mulige:

  1. Regidron, Hydrovit, Gastrolit, Normohydron (elektrolytter og kulhydrater) eller mineralvand uden gas for at eliminere dehydrering (dehydrering).
  2. Enterosgel, Enterol, aktivt kul, Polysorb eller andre afgiftningssorbenter.
  3. Drik rigeligt vand - for voksne op til 2-2, 5 liter.

Etiotropisk behandling, inklusive antibiotika, er normalt ikke påkrævet. En undtagelse er alvorlige tilfælde af botulisme, salmonellose eller vedvarende diarré, opkast. Men disse situationer skal overvåges af en læge, og kun han kan beslutte, hvad de skal tage i tilfælde af madforgiftning, især når det drejer sig om børn under 5 år, gravide kvinder, ældre og de ofre, der har haft alvorlige kroniske sygdomme.

Der er hyppige tilfælde, hvor fordøjelseskanalen efter toksisk infektion ikke kommer sig i lang tid. Dette skyldes alvorlig irritation af tarmvæggen og kræver en mere omhyggelig tilgang til behandling og muligvis yderligere medicinsk behandling. Gendannelse fra madforgiftning er dybest set overholdelsen af ​​ernæringsregler, dvs. kost til madforgiftning. Reglerne er enkle - fraktionelle måltider i tilstanden - hver 1, 5 time og en rigelig drink. Den første måned efter beruselse viser diæt nr. 1 ifølge Pevzner, den anden og tredje måned er ikke overflødig at følge diæt nr. 5, hvilket hjælper med at gendanne lever- og galdeblærefunktion. Som regel leveres selv de mest alvorlige tilfælde af giftige infektioner, der går over et par måneder

overholdelse af medicinske anbefalinger og overholdelse af en skånsom, rimelig kost. "Zigzag-ernæring" -teknikken er også effektiv, når der en gang om ugen er små portioner regelmæssig, ikke-diæt mad inkluderet i menuen. Så kroppen "husker" den normale diæt og gendanner gradvist arbejdet i alle dens organer.

Forebyggende foranstaltninger, takket være hvilke madforgiftning kan undgås, er meget enkle og kræver kun regelmæssighed og ansvarlig holdning til ens eget helbred. Overholdelse af reglerne om personlig og generel hygiejne vil hjælpe med at minimere risikoen for fødevarebårne sygdomme, reducere sværhedsgraden og faren for sygdommens konsekvenser..

Forebyggelse af madforgiftning er som følger:

  • Vask hænder regelmæssigt, bogstaveligt talt efter hvert besøg på offentlige steder (markeder, butikker, hospitaler, kontorer, transport osv.). Det faktum, at du skal vaske hænderne efter hvert besøg på toilettet, skal være kendt, da de siger "fra unge negle".
  • Sørg systematisk for renlighed i madlavningsområder. Skønhed i køkkenet er ikke så vigtig som dets renhed. Du skal vaske alt bestik, tallerkener, skift ofte køkkenhåndklæder og svampe.
  • Hold rent i stuen, da nogle typer bakterier klarer sig godt med husholdningsstøv.
  • Når du køber fødevarer, skal du være opmærksom på deres opbevaringsbetingelser, gennemførelsesbetingelser, udseende.
  • Køb ikke produkter på naturlige markeder, steder, der ikke er egnede til handel, ikke udstyret med køleenheder.
  • Overhold madopbevaring derhjemme.
  • Kast hensynsløst selv lidt forkælet mad. Tillad ikke genbrug.
  • Følg reglerne for varmebehandling af produkter - kog mælk, æg - kog eller yngel samt kød, fisk.
  • Hold kogte fødevarer højst 1,5-2 timer åben ved stuetemperatur.
  • For at opbevare halvfabrikata, rå mad adskilt fra færdige retter, helst i en lukket form, undgå forurening.
  • Spis ikke svampe med tvivlsom udseende, svampe, der vokser langs motorveje, industrielle faciliteter, der er købt på naturlige markeder fra ukendte sælgere.
  • Genanvend skraldespande, spande for at holde lukket og rengør dem så ofte som muligt.

Forebyggelse af toksikoinfektion er også overholdelsen af ​​følgende forebyggende foranstaltninger:

  1. Systematisk overvågning af overholdelse af sanitære standarder. Dette gælder primært personlig hygiejne (håndvask).
  2. Hænder skal vaskes ikke kun efter at have besøgt offentlige steder, men også før og efter madlavning, især hvis der blev tilberedt rått kød og fisk.
  3. Grøntsager, frugter, bær bør underkastes vandbehandling. Hvis produktets konsistens tillader det, er det bedre at hælde kogende vand over det..
  4. Mad skal opbevares korrekt - i lukket form, i kulden.
  5. Færdigvarer skal opbevares separat fra rå.
  6. Spontan mad-shopping er madforgiftning.
  7. Næsten alle produkter skal tilberedes - ristes, bages, koges.

Forebyggelse er den vigtigste foranstaltning, der hjælper med at beskytte dig selv og dine kære mod madforgiftning. Madforgiftning er 90% uopmærksomhed, idet personen ikke overholder sanitet.

Undersøgelse af madforgiftning, især i massiv skala, er af mange grunde vigtig. Den vigtigste årsag, der kan forklares, er forebyggelse af spredning af infektion og differentiering af forgiftning fra fødevarebåren infektion. Madforgiftning er meget hurtigere lokaliseret og neutraliseret; den er ikke så farlig i epidemiologisk forstand som infektionssygdomme i tarmen, som er meget smitsom. I henhold til love, som ingen annullerede, men ikke opdaterede, er det desværre også bogstaveligt talt, at hvert tilfælde af madforgiftning skulle undersøges. Sanitære læger, sanitære og epidemiologiske stationer samt læger, der overvåger den territoriale del af byen, landsbyen og så videre, bør gøre dette. Undersøgelsen af ​​madforgiftning inkluderer tre faser:

  1. Rettelse af sygdommens kendsgerning.
  2. Præcisering af den rigtige årsag til toksikoinfektion, alle epidemiologisk farlige infektionsforhold, bestemmelse af en mulig patogen eller faktor.
  3. Udførelse af aktiviteter, der i det mindste lokaliserer udbruddet af madforgiftning, som et maksimum - de neutraliserer det.

En sundhedsfaglig person vil typisk beslaglægge et potentielt farligt produkt til laboratorietest. Fækal og opkast opsamles også som materiale til bakteriologisk kultur. Blod, urin er også underkastet analytiske undersøgelser, men for det andet. Hvis årsagen til sygdommen er produkterne fra en batch, der sælges til salg i en butik, beslaglægges hele batchet, er salg forbudt. Derudover undersøges alle deltagere i et farligt måltid, selvom de ikke viser symptomer på madforgiftning..

I øjeblikket opdateres alle recepter konstant, men baseret på forældede henstillinger, så behovet for hurtig oprettelse af et nyt lovgivningsdokument under hensyntagen til den nuværende epidemiologiske situation er helt åbenlyst.

Hvad der skal gøres i tilfælde af madforgiftning, bør alle vide, fordi dette fænomen er ret almindeligt. Førstehjælp findes lidt lavere.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Traditionel medicin har længe brugt aloe med honning til behandling af forskellige sygdomme. Planten er berømt for sine bakteriedræbende, sårheling og antiinflammatoriske egenskaber, den indeholder desuden et stort antal sporstoffer, enzymer, organiske syrer og flavonoider.

BESLUTTE TABLETTERUregelmæssig eller forkert ernæring kan føre til ubehag i maven.MOTILIUM ® hjælper fordøjelsen ved at påvirke musklerne i maven og hjælpe med at lindre ubehagelige symptomer