Pankreatin

Pancreatin betragtes som hovedkomponenten i mange medicinske enzymer. Navnet med samme navn gives til en medicin, der er kendt under forskellige varemærker. Pancreatin-analogen skal indeholde alle de nødvendige erstatninger til bugspytkirtelsaft, anvendes i lignende tilfælde fremstillet af naturlige organiske dele af døde dyr, tættest på mennesker.

En medicin er en kombination af enzymer, der kræves til fordøjelse, fremstillet på billedet af udskillelsen af ​​en sund kirtel. Indikationer for udnævnelsen bestemmes af lægen. Det er umuligt at vælge et lægemiddel uden undersøgelse, da det har begrænsninger, det kan forårsage komplikationer, hvis det bruges forkert.

Moderne analoger kombinerer "ren" pancreatin med galdekomponenter, fiber og helende planter. En innovation kan betragtes som en opdateret form for frigivelse, som gør det muligt at bevare og forbedre egenskaberne ved enzymer. Kvaliteten er forbedret, men behandlingsomkostningerne er steget.

Typer og former for frigørelse af pancreatin

Lægemidlet begyndte at fås fra bugspytkirtlen hos svin og køer. Indtil nu kan du finde tilbud på netværket om at købe Pancreatin-pulver fra et lager i plastikposer, der vejer fra 4,5 til 10 kg. Det har en finkornet struktur, en gullig farve og en karakteristisk lugt. Nogle håber, at denne doseringsform er den mest aktive og egnede til børn. Bliver nødt til at skuffe forbrugerne. Det er vanskeligt at finde et apotek i byen, der har en licens til at hænge pulvere. Og det var nødvendigt at opgive den ikke-shell-type middel i forbindelse med ødelæggelse af de fleste enzymer i det sure miljø i maven.

Den indledende fase blev afsluttet med gastroenterologi i 60-70 år af det forrige århundrede. Derefter var 1 g pulvere hovedformen og blev anvendt uden hensyntagen til enzymaktivitet. I fremtiden blev praktiske farmaceutiske produkter med forbedrede kvaliteter skabt på basis af et pulverformigt stof af forskellige farmaceutiske virksomheder..

Pancreatin indeholder de vigtigste enzymer:

  • lipase - til omdannelse af madfedt til galdesyrer,
  • amylase - omdannelse af komplekse kulhydrater, stivelse i mono- og disaccharider,
  • proteaser - med det mest markante trypsin og chymotrypsin, der danner aminosyrekæder fra proteiner.

Vigtig! Pancreatin alpha amylase erstatter et lignende spytenzym. I tarmen nedbryder den ikke fiber (cellulose). I henhold til niveauet i blod og urin (diastase) bedømmer læger graden af ​​utilstrækkelighed i kirtlen og aktiviteten af ​​pancreatitis.

Stoffer hjælper kroppen med at få energi, plastmaterialer fra produkter til at bygge nye og erstatte gamle celler, syntetisere vitaminer og sikre aktiviteten af ​​tarmbakteriefloraen. Hovedformålet er at kompensere for patientens manglende pancreasfunktion. Tilstanden er forårsaget af patologi i bugspytkirtlen (akut og kronisk pancreatitis, cyste, tumor, postoperative syndromer) og funktionel svigt på grund af organets reaktive komplicitet i inflammatoriske sygdomme i maven, leveren og tarmen..

Et tilstrækkeligt godt valg af Pancreatin i tabletter belagt med en beskyttende coating giver dig mulighed for at vælge en passende doseringsform med en kendt mængde enzymer.

Tablet shell-formen er produceret af russiske og udenlandske virksomheder. Forskellene er i doseringen (mængden) af enzymkompositionen og instruktionerne i brugsanvisningen i internationale enheder eller efter vægt. Hvis indholdet af lipolytisk aktivitet i enheder er kendt, er lægemidlet lettere at dosere, sammenlignet med andre analoger, vælg det bedre at erstatte Pancreatin.

Yderligere stoffer kan omfatte: gelatine, calciumstearat, mælkesukker, titandioxid, stivelse, polysorbat, flydende paraffin, azorubinfarvestof, talkum, polyvidon, saccharose og glukose.

Talc er nødvendig for at forhindre dannelse af klumpede klumper, forbedret svæveflyvning langs spiserøret. Magnesiumstearat - fungerer som en slibemiddel og emulgator ved blanding af komponenter. Polyvidon danner vandopløselige komplekser med pancreatin, hvilket øger lægemidlets biotilgængelighed.

Farvestoffer forbedrer udseendet. Piller til voksne har en lyserød eller brun farvetone, "baby" - malet grønt.

I apoteknetværket kan Pancreatin købes med vægt i mg: tabletter på 100, 125, 250, 300 mg, Pancreatin forte - 192 mg.

En anden mulighed er med kendt lipolytisk aktivitet: tabletter på 25, 30, 8000 enheder.

Fordelene ved pancreatin i forhold til andre enzympræparater

Den største fordel ved Pancreatin er dens billige pris, den relativt enkle sammensætning af dens komponenter og fraværet af galden urenheder. Lægemidlet sælges på ethvert apotek for maksimalt 60 rubler, hvis du straks tager flere blemmer. Derfor bruges det ofte af sunde mennesker, når man overspiser, til at forberede sig til en undersøgelse af tarmen for at rense før fluoroskopi eller ultralyd.

Alle enzymlægemidler, der erstatter pancreasjuice, begynder at arbejde i tolvfingertarmen, de er bange for et surt miljø. Jo bedre sammensætningen er beskyttet mod virkningerne af gastrisk syre, jo højere er aktiviteten af ​​lægemidlet, desto mere pålidelige er resultatet.

Tag pancreatin, og analoger er kun nødvendige, hvis der er mad i maven. I et tomt organ kan enzymer korrodere slimhinden. Derfor anbefaler instruktionerne, at du drikker produktet umiddelbart før måltiderne, under eller umiddelbart efter.

En lille dosering af Pancreatin-tabletter er praktisk til vedligeholdelsesbehandling af kronisk pancreatitis. De begynder at handle efter 30-40 minutter, hjælper med at udvide kosten smertefrit. Læger bruger denne egenskab i den postoperative periode, når patienter oplever midlertidig hæmning af produktionen af ​​deres egne enzymer (cholecystektomi, resektion af maven eller tarmen).

Forskelle på lægemidlet fra andre stoffer

Hvis fejlen skyldes skade på bugspytkirtlen, er det mere rentabelt at vælge en analog med en øget dosis. For patienter med cystisk fibrose vælges Creon 10.000, 25.000. Det er vanskeligt at drikke 18 tabletter Pancreatin om dagen, når en maksimal dosis på 400.000 enheder er nødvendigt.

For en voksen beregnes en gennemsnitlig dosis på højst 15000-20000 pr. Kg kropsvægt. For et barn under 1,5 år anbefales 50.000 enheder om dagen i en ældre alder - 100.000.

Pankreatin i terapeutiske doser er ordineret i kurser for sygdomme forbundet med en nedbrydning i fordøjelsen af ​​mad:

  • mavepatologi (gastritis, mavesår, nedsat motorik),
  • gastroenteritis af infektiøs etiologi (viral, bakteriel),
  • tarmsygdomme med tab af normal flora,
  • funktionel dyspepsi.

En speciel form af pancreatin til børn med en lav dosis giver mulighed for at behandle babyer, der er ældre end et år. For spædbørn betragtes stoffet som farligt med risiko for en intolerancereaktion, komplikationer i form af tarmobstruktion.

Pancreatin bør ikke bruges, hvis barnet ikke kan synke tabletter. Det er forbudt at knuse og gnide dem i pulver. Ødelæggelse af den beskyttende kapsel fører til deaktivering af enzymerne med gastrisk syre. Den mængde, der når tarmene, bliver uklar.

Tip til opdeling af tabletten i dele er ikke berettigede og skadelige. Indtræden af ​​de farmakologiske virkninger af enzymer i mundhulen kan forårsage stomatitis hos barnet, forekomsten af ​​mavesår.

En betydelig ulempe ved lægemidlet er størrelsen på tabletterne. Forskellen i størrelse med Creon-mikrokugler når 25 gange (for tabletter er diameteren 50 mm, for mikrokugler 1,2-2 mm). Store vanskelige partikler passerer gennem den pyloriske sfinkter tilbageholdes i maven. Derfor anbefales patienten efter at have taget Pancreatin at gå eller stå oprejst i 5-10 minutter.

Præparaterne i kapsler er kendetegnet ved dobbelt beskyttelse: en syrebestandig generel kapsel beskytter den mod for tidlig opløsning i mavesaften, og en yderligere overfladeskal af hver mikrogranule sikrer levering af enzymer, selv når de krakkes. Hvis du har brug for at give et barn medicin, kan du åbne den generelle membran og blande det krævede antal granulater i en ske vand.

Blandt de kendte årsager til allergiske reaktioner på pancreatin skelnes forøgede antigene egenskaber hos farvestoffer og magnesiumstearat. Patienter klager over kløende hududslæt som nældefeber, næseoverbelastning på grund af hævelse i næsevejene, asymmetrisk hævelse i ansigtet og diarré. For babyer, når man bruger høje doser Pancreatin, er forekomsten af ​​irritation omkring anus karakteristisk. Pancreatinerstatninger har mindre almindelige allergikomplikationer..

Lægemidlets effektivitet påvirkes af samtidig behandling med antacida, der indeholder calcium, magnesiumsalte. De kan ikke tages sammen, ansøgningen skal adskilles med tiden.

Krænkelser i metabolismen af ​​urinsyre med et forhøjet niveau i blod og urin, et fald i absorptionen af ​​jern og dannelsen af ​​folinsyre forekommer kun ved langvarig behandling med høje doser af enzymer. Dette er en almindelig ulempe ved pancreasenzymmidler..

Hvad er forskellen mellem Cholenzym og pancreatin?

Den biologiske transformation af fedt afhænger af deres type. Lipase fungerer meget bedre, hvis fedt er emulgeret (brudt i små partikler). Galle er en naturlig emulgator. Derudover baserer det indholdet i tolvfingertarmen, hæmmer virkningen af ​​pepsin. Derfor er der en forbedring i aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer, når de kombineres i terapi med koleretiske lægemidler.

Pancreatin er indiceret til nedsat fordøjelse, hvilket kræver stimulering af galdesystemet:

  • kronisk hepatitis,
  • skrumpelever i leveren,
  • kolecystitis og galledysskinesi.

For ikke at tage 2 forskellige tabletter er det mere praktisk at kombinere egenskaberne i et lægemiddel. Sammensætningen af ​​Festal, Enzistal, Digital, undtagen bugspytkirtlenzymer, indeholder tør galde.

Denne gruppe af medikamenter inkluderer det koleretiske medikament kendt som Cholenzym. Stoffet er tilgængeligt i Rusland. Sammensætningen af ​​tabletten med en overfladekapsel indeholder 100 mg tørret galden, pulver fra bugspytkirtlen og slimhinderne i tyndtarmen hos køer. Instruktionerne angiver ikke den nøjagtige dosering af enzymer i enheder, så i tilfælde af udskiftning er det vanskeligt at vælge en ækvivalent dosis. Lægemidlet kan ikke betragtes som en komplet analog af pancreatin.

Cholenzym tages tre gange dagligt efter måltider. Kontraindiceret i nærvær af cholelithiasis eller i undersøgelsen af ​​skygger af calculi i kanalerne, saltkrystaller i galden. Allergiske reaktioner mulige.

Lægemidlet anbefales ikke at blive kombineret med enterosorbenter, antacida, andre koleretiske kolekinetika, men det fungerer godt med derivater af ursodeoxycholsyre, antibiotika. Prisen i forskellige apoteker spænder fra 185 til 240 rubler.

Festal ligner meget Holenzim, også produceret af indenlandske farmaceutiske virksomheder. Den største forskel er tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​50 mg hemicellulase, en klar indikation af aktiviteten af ​​enzymer i enheder:

  • lipase 6000,
  • amylase 4500,
  • protease i mængden af ​​300.

Total pancreatin 192 mg.

Bull gall (troende er opmærksomme på deres oprindelse). At købe Festal er relativt billigt sammenlignet med kapselpræparater (115 rubler pr. Pakke). Begge lægemidler anvendes ikke til behandling af børn under 3 år, til andre kontraindikationer falder sammen med pancreatin.

Forskelle mellem Omez (Omeprazol) og pancreas

Russisk Omeprazole og Indian Omez indeholder ikke enzymer i modsætning til Pancreatin. Deres vigtigste aktive stof er i kapslen i form af mikrosfærer, hæmmer passagen af ​​ioner (protonpumpe) i mavecellerne, der syntetiserer saltsyre. Den vigtigste indikation er hypersyrebetingelser, inkludering i kombinationsterapi for fordøjelsessygdomme forårsaget af gastritis, mavesår, Helicobacter pylori-infektion.

Om nødvendigt kan det ordineres sammen med pancreatin. Men doseringsregimet skal overholdes: Omeprazol 20 mg (1 kapsel) skal drikkes om morgenen på tom mave en gang dagligt. Doseringen er tilstrækkelig til at opretholde reduceret surhedsgrad med 12 timer. Det er således muligt at undertrykke produktion og aktivering af pepsin, fremskynde processen med ardannelse og heling på slimhinden. Tildelt af kurset. Prisen er tilgængelig for de fleste patienter - ca. 60 rubler.

Sådan udskiftes Pancreatinum: en liste over lignende lægemidler med priser, deres ligheder og forskelle

Eventuelle alternative medikamenter i tilfælde af pancreatinerstatning inkluderer moderne analoger, herunder et sæt enzymer i shell-tabletter og kapsler.

Vær opmærksom blandt tabletforberedelserne:

  • Mezim Forte med en dosering på 3500, 10000, 20000 enheder. lipolytisk aktivitet fremstilles af Berlin-Chemie AG (Tyskland). Lægemidlet er tættest på pancreatin i sammensætning. Tablettene er overtrukket. Af de tre sorter kan du vælge den mest bekvemme i den foreskrevne dosis. Tablettene tages også under eller efter måltiderne, det anbefales at drikke masser af varmt vand. Du kan ikke tygge og knuse tabletter. På apoteksmarkedet præsenteres lægemidlet i forskellige antal blister og pakker (10, 20, 50 og 80 stykker hver). Minimumsprisen er ca. 80 rubler.
  • Panzinorm - kapsler fra Slovenien (KRKA-selskab) fås i en dosering på 10.000 og 20.000 uden tilsætning af galden. De tages og fungerer som tabletter. Mikrogranuler indeholder ikke. Det er lettere at vælge en dosering med et øget behov for enzymer. Prisen er omkring 100 rubler.
  • Gastenorm forte - en erstatning fra Indien fra firmaet Rusan Pharma, betragtes som en generisk af Mezima, tabletterne er belagt, indeholder 140 mg pancreatin. Aktiviteten af ​​lægemidlet til lipase er 3.500 enheder, ikke højere end pancreatin. Det er værd at udskifte, hvis overfølsomhed over for en yderligere komponent afsløres. Dosering giver ikke mening. Pris - 107 rubler.

    Kapselpræparater med mikrogranuler eller mikrokugler betragtes som den bedste moderne udvikling baseret på pancreatin. Det unikke leveres af:

    • minimum partikelstørrelse (hurtigt blandet med mad, gå ind i tarmen),
    • beskyttelse mod gastrisk juice, selvom den ydre kapsel er beskadiget (mikrogranuler er dækket med en ekstra skal),
    • evnen til at åbne kapslen, opdele indholdet i dele, fortynd med vand og give til små børn.

    Creon - et produkt fra det tyske firma Abbot Products, fås i doser på 10.000, 20.000 og 40.000. Den vigtigste anvendelse er tvungen kompensation af bugspytkirtleninsufficiens i sygdomme i det organ, der gennemgår kirurgi. Tillader dig at ordinere behandling i den maksimale dosis. Medicinsk tilsyn er påkrævet. Prisen varierer afhængigt af dosis - fra 228 til 600 rubler.

    Eremitage - produceret i Tyskland af Nordix Arzneimittel, adskiller sig lidt fra Creon. 3 sorter svarer til lipase-aktivitet på 10.000, 25.000 og 36.000 enheder. Pris - 210-350 rubler. pr. blister med 20 kapsler.

    Pangrol - produceret af Berlin Chemie i Tyskland. Kapsler indeholder lipase 10.000, 25.000 enheder, Pangrol tabletter 20.000 er belagt. Derfor kan du vælge en dosis med maksimal insufficiens (absolut) og til forebyggelse. Indikationer og kontraindikationer adskiller sig ikke fra Pancreatinum. Prisen på Pangrol 25000 - 540 rubler.

    Mikrasim - den russiske analog, produceret af AVVA RUS, OJSC, koster mindre end dens tyske kolleger (230 rubler). Kapsler indeholder 10.000 og 25.000 enheder. lipaser. Gastroenterologer bemærker ikke nogen forskel fra fremmedlegemer. Erstatter pankreatin for intolerance.

    For at forstå, hvorfor et af de næsten identiske medikamenter er ret dyrt, det andet er ganske overkommeligt, skal du overveje omkostningerne ved reklame, import fra andre lande, medtagelse af yderligere komponenter. Korrekt afhentning af en analog ifølge indikationer kan kun være en læge, ikke en farmaceut på et apotek. Selv hvis sælgeren tilbyder et meget rimeligt køb af en medicin til en lav pris, betyder det ikke, at han vil være egnet i et bestemt tilfælde. Der kan være en risiko afhængig af de tilknyttede problemer..

    Desværre angiver emballagen ikke oprindelsen af ​​pancreatin fra typen af ​​dyr. Derfor, for de trofaste muslimer, kan du tilbyde en sikker anvendelse af enzymer fra planter. Kendt Bromelain fra ananas. Specialister skelner:

    • stilk bromeline (SBM) - billigere, fremstillet af affald, mindre aktiv til fordøjelse,
    • frugtbromelain (FBM) - produceret af umodne frugter til en dyrere pris.

    Indhold i papaya og kiwi betragtes som utilstrækkeligt til at påvirke fordøjelsen.

    Den vigtigste egenskab er rettet mod nedbrydning af proteiner og fedt fra mad. Lægemidlet hører til kosttilskud. Ikke en del af Pancreatin-analogogruppen.

    Præparater uden pancreatin, men indeholder de nødvendige enzymer fra planter, svampe, mikroorganismer (Solizim, Unienzyme, Somilase) er meget svage i handling for at tilvejebringe en mangel på den menneskelige bugspytkirtel. Det er umuligt at tilskrive dem til analoger.

    Hvis pancreatin af en eller anden grund ikke er egnet til patienten, skal lægen foreslå en erstatning. Det er ikke værd at det er på udkig efter det bedste medikament. Det er vanskeligt for en ikke-specialist at klare reklame og identificere nyttige oplysninger i den. Dyre medikamenter er ikke altid de bedste.

    pankreatin Instruktioner til lægemidlet, brug, pris, frigivelsesform, analoger

    Ofte stillede spørgsmål

    Definition af medicin

    Pancreatin er en ekstrakt af bugspytkirtlen, der indeholder enzymer, der forbedrer fordøjelsesprocessen. I denne enzymmedicin findes der enzymer såsom protease, lipase og amylase, der nedbryder proteiner, lipider og kulhydrater, der udgør forskellige fødevarer. Pancreatin anvendes i forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen med alvorlige fejl i kosten samt før en røntgen- eller ultralyddiagnose af maveorganer.

    Pancreatin blev først brugt siden midten af ​​60'erne af forrige århundrede i form af et pulver, der var lavet af en grises bugspytkirtel. Efter et stykke tid blev det bevist, at pancreatin ved kontakt med maveens sure miljø mistede sin virkning. Senere begyndte farmaceutiske virksomheder at fremstille det i form af drageer, tabletter og kapsler, der passerede gennem maven blev opløst i tolvfingertarmen.

    Pancreatin produceres i øjeblikket fra bugspytkirtlen hos køer eller svin. Pancreatinum er et finkornet pulver med en let gul eller grå farve med en meget specifik lugt. Det skal bemærkes, at denne medicin er meget dårligt opløselig i vand..

    Typer af medicin, kommercielle navne på analoger, frigivelsesformer

    På grund af det faktum, at pancreatin i selve mavesaften hurtigt mister sin aktivitet, frigives denne enzymmedicin normalt i form af tabletter, der er belagt med en enterisk coating. Takket være denne membran passerer pancreatin gennem maven, og efter at have trængt ind i tolvfingertarmen, begynder det at opløses under virkningen af ​​et mere alkalisk medium.

    Pancreatin har en række forskellige handelsnavne - Biozyme, Vestal, Panzinorm, Pancreasim, Pangrol, Forestal, Pankrelipaza, Enzibene, Evenzyme, Biofestal, Hermitage og andre. Disse analoger doseres efter mængden af ​​lipase i dem (et enzym, der nedbryder fedt til glycerin og fedtsyrer).

    FremstillingsvirksomhedDet kommercielle navn på stoffetProducerende landUdgivelsesformularDosis
    Pharmstandard-LeksredstvapankreatinDen Russiske FøderationEnteriske coatede tabletter.Tabletter, som kapsler, kan tages med eller efter måltider..

    Medicinen bør ikke tygges med et glas vand (200 - 250 ml). Den daglige og enkeltdosis skal vælges baseret på graden af ​​utilstrækkelighed i bugspytkirtlen.

    Den gennemsnitlige daglige dosis for voksne er 150.000 enheder. I tilfælde af en fuldstændig utilstrækkelighed af eksokrin pancreasfunktion (nedsat produktion af enzymer, der er involveret i fordøjelsen), bør den daglige dosis øges til 400.000 enheder (denne dosis svarer til det daglige behov hos den voksne menneskelige krop til lipaseenzym).

    Børn over halvandet år om dagen ordineres 100 tusind enheder og yngre - 50 tusind enheder. Behandlingsforløbet varierer meget (afhængigt af patologien og graden af ​​pancreasenzymmangel).biosyntesepankreatinAveximapankreatinPharmprojectpankreatinValentapankreatinABBA RUSpankreatinTysklandAbbot-produkterCreonFilmovertrukne kapsler.Berlin-ChemiePangrolNordix ArzneimittelHermitageRusan PharmaGastenorm ForteIndienEnteriske coatede tabletter.

    Mekanismen for lægemidlets terapeutiske virkning

    Pancreatin er et enzymmedicin, der kan kompensere for manglen på visse bugspytkirtlenzymer. Sammensætningen af ​​dette enzympræparat inkluderer protease (nedbryder proteiner til individuelle aminosyrer), amylase (nedbryder stivelse til oligosaccharider) og lipase (nedbryder fedt til fedtsyrer og glycerol), som er nødvendige for en fuld fordøjelsesproces. Det skal også bemærkes, at pancreatin til en vis grad forbedrer funktionen af ​​hele mave-tarmkanalen.

    Enzymerne, der er en del af denne medicin, frigives kun i det alkaliske miljø i tolvfingertarmen takket være en speciel membran (enterisk coating).

    Oftest med forværring af kronisk pancreatitis foretrækkes det at bruge pancreatin i tabletform og i tilfælde af nedsat produktion af enzymer (eksokrin pancreasinsufficiens), i mikrotabel form.

    Den maksimale effekt efter indtagelse af pancreatin observeres i gennemsnit efter 30-50 minutter.

    Hvilke patologier der er ordineret?

    Patologi navnHandlingsmekanismeDosis
    DiætovertrædelseSammensætningen inkluderer fordøjelsesenzymer. Amylase nedbryder stivelse i mindre kæder af kulhydrater (oligosaccharider), lipase nedbryder lipider i glycerol og fedtsyrer. Protease er på sin side i stand til at nedbryde proteiner i individuelle aminosyrer. Disse enzymer, der trænger ind i tolvfingertarmen, er i stand til at erstatte pancreas-enzymer.Medicinen tages før måltider eller før måltider. Dosering vælges på baggrund af alderen eller graden af ​​pancreasenzymmangel.

    For voksne bør den gennemsnitlige daglige dosis ikke overstige 150.000 enheder. Den maksimale daglige dosis er 15.000 - 20.000 enheder pr. Kg kropsvægt. Med komplet enzymmangel i bugspytkirtlen ordineres op til 400.000 enheder pr. Dag.

    I barndommen (op til 1,5 år) er den daglige dosis 50.000 enheder og over halvandet år og ældre - ved 100.000 enheder. Dosering skal vælges under hensyntagen til mængden og kvaliteten af ​​fødevarer (baseret på den mængde fedt, der indtages i løbet af dagen). Når du resekterer maven (kirurgisk fjernelse af en del af maven), anbefales det at åbne kapslen med medicinen og drikke dens indhold uden at tygge. Behandlingsforløbet vælges af den behandlende læge og afhænger af patologien.Kronisk pancreatitis
    (betændelse i bugspytkirtlen)Kræft i bugspytkirtlenAkutte tarminfektionerIrritabelt tarmsyndrom
    (kronisk mavesmerter, oppustethed og ubehag i maven)Udskillelse i bugspytkirtlenSchwachmann-Diamond syndrom
    (utilstrækkelighed i bugspytkirtlen, knoglemarv samt forskellige knoglemangler)Intestinal form af cystisk fibrose
    (sekretorisk utilstrækkelig fordøjelsessystem)Samme.Dosering skal vælges individuelt..KombinationsterapiEfter operation på bugspytkirtlenSamme.Doseringen vælges i hvert tilfælde separat..Efter bestråling af fordøjelseskanalenSamme.Forberedelse til en ultralyd eller radiografisk undersøgelse af maveorganerneNormaliserer fordøjelsen og letter derved visualiseringen af ​​maveorganer med røntgenstråler eller ultralyd.

    Sådan bruges medicinen?

    Kapsler eller tabletter skal tages under eller umiddelbart efter et måltid. Medicinen bør ikke tygges. Drik pancreatin med en tilstrækkelig mængde vand (i en mængde på 200 - 250 ml). Dette er nødvendigt for, at enzymer, der er en del af stoffet, frigives i tolvfingertarmen nøjagtigt på det øjeblik, hvor mad kommer ind i det.

    Dosen af ​​medicinen vælges af lægen på baggrund af alderen og graden af ​​pancreasenzymmangel. Hvis en person har fuldstændig utilstrækkelighed i produktionen af ​​fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen, ordineres 400.000 enheder, som fuldt ud svarer til personens behov for et enzym, der nedbryder fedt (lipase).

    Den gennemsnitlige daglige dosis for en voksen er 150.000 enheder, og den maksimale - 15.000 - 20.000 enheder pr. Kg vægt.

    For børn under et og et halvt år tilvejebringes en dosis på 50.000 enheder, og fra halvandet år - 100.000 enheder.

    Med tarmformen af ​​cystisk fibrose bør en enkelt og daglig dosis af lægemidlet kun vælges af den behandlende læge. Behandlingsforløbet kan variere meget afhængigt af sygdommen (i tilfælde af krænkelse af kosten tager behandlingen flere dage og med fuldstændig utilstrækkelighed i bugspytkirtelfunktionen - måneder og år).

    Mulige bivirkninger

    Når du tager pancreatin, er nogle bivirkninger ret sjældne. Disse fænomener kan kun forekomme ved langvarig brug af høje doser af lægemidlet.

    Følgende bivirkninger kan forekomme som et resultat af indtagelse af pancreatin:

    • forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
    • forstyrrelser i urinsystemet;
    • allergiske manifestationer.

    Gastrointestinale sygdomme

    Urinproblemer

    Allergiske manifestationer

    De omtrentlige omkostninger ved lægemidlet

    byDe gennemsnitlige omkostninger ved en medicin
    Enterisk overtrukne tabletterEnterisk overtrukne kapsler
    Moskva47 rubler211 rubler
    Kazan46 rubler209 rubler
    Krasnoyarsk46 rubler208 rubler
    Samara45 rubler206 rubler
    Tyumen48 rubler211 rubler
    Chelyabinsk50 rubler213 rubler

    Kan jeg drikke pancreatin under graviditet??

    Lægemidlet pancreatin ordineres til forskellige fordøjelsesforstyrrelser forbundet med utilstrækkelig sekretorisk funktion af bugspytkirtlen. Sammensætningen af ​​dette lægemiddel inkluderer enzymer i bugspytkirtlen hos svin eller kvæg, som i det væsentlige er identiske med mennesker. Enzymer såsom amylase, lipase og protease findes i pancreatin. Amylase har evnen til at opdele (hydrolysere) lange kæder af kulhydrater til kortere (oligosaccharider), protease hydrolyserer proteiner til individuelle aminosyrer, og lipase nedbryder lipider (fedtstoffer) til fedtsyrer og glycerol.

    Under graviditet forekommer forskellige ændringer i den hormonelle baggrund i den kvindelige krop, hvilket resulterer i, at nogle problemer med fordøjelsesprocessen kan forekomme. Gravide kvinder klager ofte over halsbrand, kvalme, tyngde i maven osv. Disse symptomer kan i nogle tilfælde forekomme på grund af mangel på fordøjelsesenzymer produceret af bugspytkirtlen. Hvis lægen har diagnosticeret en delvis eller fuldstændig utilstrækkelighed af eksokrin pancreasfunktion (et fald i produktionen af ​​enzymer, der er involveret i fordøjelsesprocessen i tolvfingertarmen), kan han ordinere pancreatin som en behandling. Det vigtigste i dette tilfælde er korrekt at vurdere den forventede effekt af behandlingen og den potentielle risiko for barnet.

    Under graviditet kan du tage pancreatin i følgende tilfælde:

    • kronisk pancreatitis;
    • gastritis med lav surhed;
    • fordøjelsessygdomme i nærvær af leversygdom, galdeblære eller galdekanal;
    • Røntgen- eller ultralydundersøgelse af maveorganerne.
    Kronisk pancreatitis
    Kronisk pancreatitis er en forholdsvis almindelig patologi, hvor pankreas som et resultat af en lang inflammatorisk proces gennemgår forskellige patologiske forandringer (erstatning af det funktionelle bindevæv, indsnævring af bukspottens udskillelseskanal, dens rynke og udseendet af sten i det). Ved kronisk pancreatitis observeres eksokrin pancreasinsufficiens. Det er i dette tilfælde kroppen yderligere har brug for enzymer udefra. Det skal bemærkes, at pancreatin kun ordineres i den kroniske proces og er strengt kontraindiceret i akut pancreatitis eller med forværring af kronisk pancreatitis (det kan provokere en komplikation af sygdommen).

    Gastritis med lav surhed
    Gastritis med lav syreindhold er en type betændelse i maveslimhinden, der er kendetegnet ved et fald i produktionen af ​​saltsyre og gastriske enzymer (denne type gastritis kaldes også hypoacid). Normalt produceres enzymet pepsin i maven, hvilket i høj grad bidrager til nedbrydning af proteiner i individuelle aminosyrer. Med et fald i surhedsgrad forbliver pepsin inaktiv (pepsinogen forvandles ikke til aktivt pepsin) og er ikke i stand til at udføre sine funktioner, hvilket resulterer i, at proteinfødevarer stadig ikke fordøjes fuldstændigt og absorberes dårligt..

    Fordøjelsessygdomme på grund af leversygdom, galdeblære eller galdekanal
    Pancreatin kan også ordineres til patologier, hvor der er en krænkelse af udstrømningen og stagnation af galden i galdeblæren (galdedyskinesi, betændelse i galdeblæren, hepatitis). Disse ændringer forekommer ofte under graviditet (cholecystitis), da galdeblæren er ekstremt følsom over for forskellige ændringer i den hormonelle baggrund. I sidste ende trænger galden i en utilstrækkelig mængde ind i tolvfingertarmen og er ikke involveret i fordøjelsesprocessen. Normalt er galde nødvendig for emulgering af fedt, det giver også en ændring i gastrisk fordøjelse til tarmen (sænker surhedsgraden og eliminerer virkningerne af pepsin på bugspytkirtlenzymer), forbedrer bevægeligheden i tyndtarmen og har også en vis bakteriedræbende virkning (neutraliserer patogener, der kommer ind i mave-tarmkanalen) tarmkanal). Det er værd at bemærke, at i dette tilfælde (i fravær af sten i galdeblæren) ordineres pancreatin sammen med galden, der er indeholdt i stoffer som enzistal, fordøjelsesbesvær, festal osv..

    Røntgen- eller ultralydundersøgelse af maveorganerne
    Pancreatin fremmer normal fordøjelse og letter til en vis grad visualiseringen af ​​organer placeret i bughulen (normaliserer fordøjelsen og eliminerer ophobningen af ​​mad i maven og tarmen).

    Den daglige og enkeltdosis vælges af den behandlende læge afhængigt af den aktuelle sygdom såvel som graden af ​​utilstrækkelighed af exokrin pancreasfunktion. Dette lægemiddel ordineres under eller umiddelbart efter et måltid, mens det ikke anbefales at tygge det. Pancreatin skal vaskes med et stort glas vand (200 - 250 ml).

    I hvilken alder kan pancreatin gives til børn, og i hvilken dosering?

    Ofte i barndommen forekommer forskellige fordøjelsesforstyrrelser, herunder i forbindelse med manglende pancreasfunktion. Disse lidelser kan føre til kvalme, opkast, diarré, tyngde i maven og også bidrage til vægttab. Sådanne symptomer kan forekomme på grund af mangel på produktion af fordøjelsesenzymer i bugspytkirtlen. Pancreatin indeholder i dets sammensætning alle de nødvendige sæt enzymer (amylase, lipase, protease), som er nødvendige for normal fordøjelse af mad. Dette enzympræparat fremmer absorptionen af ​​næringsstoffer (proteiner, fedt og kulhydrater) i væggen i mave-tarmkanalen.

    Pancreatin kan ordineres til børn fra et leveår. Det anbefales stærkt at ikke give det til børn, der er yngre end denne alder, da der er en mulighed for individuel intolerance over for bestemte bestanddele af lægemidlet (over for hjælpestoffer indeholdt i pancreatin-skallen). At tage pancreatin hos spædbørn kan også føre til tarmobstruktion. Oftest ordineres det til børn, der allerede har nået en alder af to eller tre år.

    Et vigtigt punkt at nævne. En tablet eller kapsel må under ingen omstændigheder opdeles i flere dele. Faktum er, at pancreatin-enzymer hurtigt neutraliseres i det sure miljø i maven, mens en særlig belægning af lægemidlet (enterisk coating) beskytter disse enzymer mod de skadelige virkninger af saltsyre. Efter at have passeret gennem maven og nået tolvfingertarmen, opløses og frigiver denne membran hele sæt enzymer, der er nødvendige til fordøjelse.

    Børn rådes til at tage den mikrogranulære form af pancreatin snarere end almindelige tabletter eller kapsler. I denne form for lægemiddelfrigivelse er enzymerne i syreresistente mikrotabletter eller mikrosfærer med en diameter på mindre end 2 mm, hvilket er meget lettere for børn at tage.

    Det skal bemærkes, at doseringen og behandlingsforløbet for barnet kun vælges af den behandlende læge. Lægen er baseret på graden af ​​eksokrin pancreasinsufficiens (hvor meget funktionen af ​​syntesen af ​​fordøjelsesenzymer er forringet) og tager også hensyn til barnets alder. Op til et og et halvt år bør barnet modtage op til 50.000 IE pancreatin om dagen og fra halvandet år til atten - op til 100.000 IE. Medicinen tages under eller umiddelbart efter et måltid. Pancreatin skal vaskes med et stort glas vand eller frugtsaft.

    Hvad er en del af pancreatin?

    Pancreatin er et enzymlægemiddel, der bruges til at forbedre fordøjelsen. Hovedkomponenterne i pancreatin er de tre pancreas-enzymer, der er nødvendige for normal fordøjelse af mad i mave-tarmkanalen.

    Følgende enzymer er en del af pancreatin:

    • amylase;
    • lipase;
    • protease.
    Amylase er et enzym, der er i stand til at nedbryde lange kæder af kulhydrater i mindre fragmenter. Der er tre varianter af amylase - alpha-amylase, beta-amylase og gamma-amylase. Pancreatin indeholder alfa-amylase, der nedbryder stivelse og dextriner (stivelse, der er blevet udsat for spyt) til korte kæder af kulhydrater (indeholdende 3 til 8 glukoserester) og maltose, der består af to glukoserester (disaccharid). Det skal bemærkes, at dette pancreasenzym ikke er i stand til at hydrolysere (nedbryde) cellulose eller fiber..

    Lipase er et enzym, der er involveret i fordøjelsen, opløsningen og fraktioneringen af ​​fedt. Lipase er i stand til at nedbryde lipider (fedtstoffer) til glycerol og fedtsyrer. Ved nedbrydning af fedt fremmer lipase også absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer A, D, E, K i kroppen.

    Protease er et enzym nødvendigt til opdeling af proteiner i individuelle aminosyrer. Bugspytkirtlen syntetiserer flere typer proteaser, som hver spalter et proteinmolekyle i forskellige områder.

    Hjælpestoffer er også inkluderet i sammensætningen af ​​pancreatin, som i nogle mængder er i skallen på en tablet eller kapsel.

    Følgende hjælpekomponenter kan være indeholdt i pancreasskallen:

    • lactose;
    • glucose;
    • saccharose;
    • stivelse;
    • talkum;
    • magnesiumstearat;
    • polyvidon;
    • farvestoffer.
    Talk anvendes til at forhindre, at de aktive komponenter i medicinen klæber sammen, samt til at forbedre glidningen af ​​tabletter eller kapsler i mundhulen og spiserøret..

    Magnesiumstearat er inkluderet i gruppen af ​​emulgatorer, der er nødvendige til blanding (homogenisering) af stoffer, der under normale forhold ikke kan blandes.

    Polyvidon er en bindende komponent, der forbedrer opløseligheden og biotilgængeligheden af ​​pancreatin på grund af dannelsen af ​​vandopløselige komplekser i mave-tarmkanalen.

    Farvestoffer er en del af tabletterne, hovedsageligt for at forbedre stoffets udseende. Oftest bruger pancreatin farvestoffer af brun eller lyserød.

    Det er værd at bemærke, at der i nogle tilfælde kan forekomme lægemiddelallergier for visse hjælpestoffer indeholdt i pancreatin (oftest magnesiumstearat eller farvestoffer). I tilfælde af kløe, hududslæt, markant rødhed i huden (erytem) er det nødvendigt at nægte at tage medicinen fuldstændigt og også omgående konsultere en læge.

    Kan jeg bruge pancreatin sammen med alkohol??

    Pancreatin er et lægemiddel, der indeholder pancreas-enzymer, der forbedrer fordøjelsen. Brugen af ​​dette enzymmedicin sammen med alkoholiske produkter er strengt kontraindiceret. Faktum er, at alkohol hjælper med at øge produktionen af ​​enzymer i bugspytkirtlen og galdeblæren, men samtidig forårsager det en glat muskelspasma i udskillelseskanalerne og Oddi-sfinkteren (den cirkulære muskel, der styrer strømmen af ​​galden og bugspytkirtlenzymer ind i tolvfingertarmen). Denne effekt på fordøjelsesorganerne fører efterfølgende til stagnation af galden i galdeblæren og en omvendt udstrømning af bugspytkirtlenzymer (bugspytkirtlenzymer). Som et resultat bliver pancreas-enzymer aktive og begynder at fordøje deres eget organvæv, hvilket kan forårsage akut pancreatitis. Denne patologiske tilstand manifesteres af pludselige og intense smerter i øvre del af maven (epigastrium), som oftest giver (udstråler) til venstre mave, samt gentagne opkast, som ikke giver lettelse. Forekomsten af ​​denne symptomatologi kræver øjeblikkelig lægehjælp, da i akut pancreatitis kommer et stort antal pancreas-enzymer ind i blodomløbet. I fremtiden kan pancreas-enzymer nå leveren, nyrerne, lungerne, hjertet, hjernen og forårsage alvorlige og irreversible forstyrrelser i dem (endda et fatalt resultat er muligt). At tage pancreatin i denne situation vil kun forværre patologiske lidelser.

    Det er værd at bemærke, at den største fare ikke er let at drikke, og dens kombination med brugen af ​​fedtholdige og stegt mad. I dette tilfælde øger sandsynligheden for forekomst af forstyrrelser i mave-tarmkanalen (bugspytkirtel, galdeblære) markant.

    Pancreatin kan tages, når mængden af ​​alkohol, der blev taget, var ubetydelig. Medicinen skal tages under måltiderne eller umiddelbart efter måltiderne uden at tygge tabletter eller kapsler og drikke den med en tilstrækkelig mængde væske (200 - 250 ml). Men det er bedst at opgive brugen af ​​alkohol fuldstændigt ved krænkelser i bugspytkirtlen (selv den mest mindre).

  • Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    21. november 2016, 5:35 0 28,292Der er en liste over uheldige omstændigheder, som et resultat af, at maven ændrer sin naturlige position. Orgelet kan delvis eller fuldstændigt skifte ned, dvs.

    Bitterhed og tør mund, hvis grunde ligger i mange faktorer, skaber mange ubehag for mange mennesker. Især ofte er der en vedvarende bitter smag i munden og en følelse af tørhed om morgenen og umiddelbart efter at have spist.