Antibiotika mod gastrisk mavesår

Antibakteriel terapi mod gastrisk mavesår (ULC) er en integreret del af hele behandlingskomplekset. Det er bevist, at behandlingsforløbet med antibiotika med 70% øger sandsynligheden for hurtig heling af et peptisk mavesår og derved giver patienten et langt ophold i remissionsfasen. Men den vigtigste betingelse for ordinering af antibakterielle stoffer er det beviste faktum om infektion med Helicobacter pylori-bakterien..

I moderne gastroenterologi er der en teori, der antyder, at hovedfaktoren for aggression, hvis tilstedeværelse er forbundet med udseendet af de fleste mavesår, er Helicobacter pylori. Denne mikroorganisme introduceres i gastrisk slimhinde og forårsager dystrofi og derefter døden af ​​gastrisk epitel.

Når detekteres UBI og bevis for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter i patienten, bør gastroenterologen naturligvis anbefale antibiotikabehandling. En sådan terapi mod et mavesår kaldes udryddelse. Den antibiotiske behandlingsplan for gastrisk mavesår kan bestå af tre medikamenter (tredobbelt ordning) eller fire medikamenter (firedoblet ordning).

Tre-komponent terapi

Som en førstelinjeterapi anvendes et trekomponentbehandlingsregime. Det anbefalede løb for sin adfærd i tilfælde af gastrisk mavesår er fra 7 til 14 dage. Efter behandlingen er afsluttet - udfør den såkaldte bekæmpelse af udryddelse - genbestemm de vigtige produkter af bakterier i blod og fæces i udåndet luft. Typisk når terapiens effektivitet 90%.

Denne type behandling involverer 2 trekomponentmuligheder med kombinationer af forskellige lægemidler..

Antibakteriel terapi i den første udførelsesform består af:

  • Protonpumpehæmmer (PPI) - brug traditionelt Omeprazol (Omez) i den sædvanlige dosering 2 gange om dagen;
  • Antibiotisk makrolid "Clarithromycin", ordineret i en dosis på 0,5 g 2 gange om dagen;
  • Semisyntetisk penicillin - Amoxicillin i en dosis på 1 g 2 gange om dagen.

Den anden mulighed involverer udnævnelse af det antiprotozoale lægemiddel Metronidazol i stedet for Amoxicillin.

Fire-komponent terapi

Hvis behandlingen af ​​en mavesår med førstelinibiotika er mislykket, ordineres et andet kursus med udryddelsesbehandling, men på en anden måde. Det omfatter:

  • IPP - i standarddoser 2 gange om dagen;
  • Antacida - Bismuth subcitrat (Vis-Nol) - 0,12 g 4 gange om dagen;
  • Antiprotozoal medicin: Metronidazol - 0,5 g 3 gange om dagen;
  • Tetracycline-antibiotikum: Tetracycline 0,5 4 gange om dagen.

Kvadratisk behandling er også nødvendig i mindst 7 dage. Efter behandlingen evalueres dens effektivitet også..

Et mavesår af bakteriel oprindelse i dets terapi inkluderer både antibiotika og udnævnelse af andre medikamenter (antispasmodika, eubiotika eller probiotika, undertiden enzympræparater).

Karakterisering af de anvendte antibakterielle midler

  • Amoxicillin. Lægemidlet har en bakteriedræbende virkning (ødelægger Helicobacter ved at ødelægge deres cellemembran). Af kontraindikationerne er overfølsomhed over for antibiotika fra penicillingruppen såvel som for beta-lactam-antibiotika af særlig betydning (forekomsten af ​​en krydsallergisk reaktion). Med forsigtighed er det værd at bruge det, hvis en person har allergisk diathese (en øget disposition til allergiske reaktioner, selvom der ikke er nogen allergi over for dette allergiske stof) eller nyresygdom (da lægemidlet udskilles af nyrerne). Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, diarré, allergiske udslæt, svimmelhed, døsighed.
  • Clarithromycin Dette antibiotikum kan have både en bakteriostatisk virkning og en bakteriedræbende virkning. Dens virkning er dosisafhængig. Det ordineres til mavesår, da det er ret modstandsdygtigt over for det sure miljø i maven. Af kontraindikationer skal det bemærkes overfølsomhed over for lægemidlet, graviditet og amning. Hvad angår bivirkningerne, er makrolidgruppen en af ​​de sikreste blandt antibakterielle lægemidler. Dyspeptiske manifestationer er lejlighedsvis mulige, andre bivirkninger er ekstremt sjældne.
  • Metronidazol. Dette lægemiddel bruges som en vævs respirationsblokker for bakterier, som et resultat af, hvorved syntesen af ​​deres cellevæg hæmmes og Helicobacter-død forekommer. Dette værktøj er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed og leversvigt. Der skal udvises forsigtighed under graviditet. Af de usædvanlige bivirkninger skal en mulig farvning af urin i rødbrun bemærkes..
  • Vismut subcitrat. Den antibakterielle virkning er yderligere for dette lægemiddel, da det hører til gruppen af ​​antacida, der danner en beskyttende film over mavesårets overflade. Det er altid nødvendigt at huske, at medicinen får afføringen til at farve sort. Denne bivirkning betragtes ofte som en manifestation af gastrointestinal blødning..

Andre antibiotika mod mavesår bruges i øjeblikket. Den mest berømte:

  • Hikontsil. Lægemidlet er fra penicillin-gruppen. Aktiv ingrediens - Amoxicillin.
  • Helicocin. Henviser til kombinationsmidler. Det indeholder Amoxicillin 750 mg og Metronidazol 500 mg.
  • Tinidazole Det er en analog med metronidazol og angår også antiprotozoal medicin.
  • Macmirror er et nitrofuran-stof.
  • Klacid. Aktiv ingrediens - klarithromycin.
  • Pilobact. Denne medicin blev oprettet specielt til behandling af mavesår og duodenalsår. Det kombinerer Tinidazol, Clarithromycin og Omeprazol.

De vigtigste bivirkninger af antibiotisk terapi

Antibakteriel terapi er ikke helt ufarlig for kroppen. Ud over specifikke bivirkninger er der generelle, der er iboende i absolut alle antibiotika. Disse inkluderer:

  • udvikling af intestinal dysbiosis (dysbiosis), da antibakterielle lægemidler undertrykker den normale mikroflora. I klinikken manifesteres dette ved udvikling af diarré af forskellig sværhedsgrad. For at forhindre det er det nødvendigt at ordinere antibiotika "under dækning" af probiotika eller eubiotika (Lactovit, Laktiale);
  • øget risiko for candidiasis og andre bakterielle infektioner;
  • hepatotoksicitet (skadelig virkning på leverceller). I laboratorieindikatorer udtrykkes det i en kortvarig stigning i levertransaminaser;
  • nefrotoksicitet (med nedsat nyrefunktion forårsager antibiotikum yderligere skade på nyreglomeruli);
  • udvikling af kroppens resistens over for det tagne antibiotikum. Dette betyder, at ved gentagne udnævnelser af det samme lægemiddel, kan den kliniske virkning være fraværende;
  • ofte forekommer allergiske reaktioner. Desuden er den såkaldte krydsallergi for nogle grupper karakteristisk (det vil sige, hvis der er en allergi over for et lægemiddel, er det meget sandsynligt, at andre lægemidler i samme gruppe også er allergiske). For at forhindre en reaktion udføres normalt en allergitest, før der ordineres et antibiotikum..

Det skal forstås, at udnævnelsen af ​​lægemiddelterapi udelukkende udføres af den behandlende læge. Uautoriseret indtagelse af medikamenter er uacceptabelt.

4 antibiotika mod mavesår

Vigtig! Lægemiddel mod halsbrand, gastritis og mavesår, hvilket hjalp et stort antal af vores læsere. Læs mere >>>

Eventuelle sygdomme i fordøjelsessystemet krænker den fulde assimilering af næringsstoffer, fører til en krænkelse af stofskiftet i alle menneskekroppens systemer. Ved at tage antibiotika mod gastrisk mavesår kan patienten regne med at fremskynde helingsprocessen og undgå komplikationer.

Mavesår og antibiotika - når deres anvendelse er berettiget

Undersøgelser af faktorer, der provokerer forekomsten og udviklingen af ​​mavesår, har vist, at i mere end 80% af tilfældene er årsagen til denne sygdom aktiviteten af ​​bakterien Helicobacter pylori. For at slippe af med virkningen af ​​denne bakterie og for at helbrede en mavesår er der udviklet forskellige antibiotiske behandlingsregimer, hvor antibiotika spiller en førende rolle.

Disse lægemidler har en naturlig eller semisyntetisk oprindelse, de hæmmer den vitale aktivitet af celler af en bestemt type, hvilket tillader målrettet ødelæggelse af patogene mikroorganismer. De bruges med forsigtighed, omhyggeligt analysere bivirkninger og under hensyntagen til kontraindikationer for brugen af ​​medicin.

Omfattende behandling af mavesår - grupper af lægemidler

Det er umuligt at helbrede en mavesår kun med antibiotika, da dette er en kompleks læsion, der påvirker de mest komplicerede mekanismer i fordøjelsesprocessen. Til kompleks behandling anvendes lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper:

  • Histaminreceptorblokkere - bruges til at reducere produktionen af ​​saltsyre. Disse er kvatemal, cimetidin, famotidin, ranitidin, roxatidin.
  • Protonpumpehæmmere - lægemidler fra denne gruppe bruges i den komplekse terapi af syreafhængige lidelser i maven ved at blokere en protonpumpe, der producerer en syre, der aggressivt virker på slimhinden. En fremragende tilføjelse til antibiotisk sårbehandling vil være Omeprazol, Nolpaza, Esomeprazol, Omez.
  • Gastrobeskyttelsesmidler er astringenter og indkapslingsmidler for at beskytte den indvendige foring i maven mod de skadelige virkninger af saltsyre. Denne gruppe inkluderer Sukrafalt, Keal, Sukras, Venter. Resultatet af virkningen af ​​gastroprotektorer er beskyttelsen af ​​slimhinden under tilstande med nedsat syre-base-balance.
  • Cholinoblockers - for at blokere nervesystemets indflydelse på musklernes funktion, der er ansvarlig for sammentrækningen af ​​maven. Gastrozepin, Gastroceptin, Pirenzipine, Telenzelin. På grund af virkningen af ​​medikamenter i denne gruppe øges tonen i de tværgående muskler i maven, produktionen af ​​overdreven aktiv gastrisk juice falder.
  • Antacida - for at neutralisere saltsyre. Maalox, Almagel, Fosfalugel vil lindre smerter og forbrænding og fjerne negative symptomer.
  • Ganglion-blokkere bruges til at hæmme transmissionen af ​​en nerveimpuls, der forårsager kontraktil og sekretorisk aktivitet;
  • Antispasmodika - for at lindre muskelspasmer, bedøve maven, forbedre blodcirkulationen i dens vægge.
  • Vismutholdige præparater - for at reducere aktiviteten af ​​Helicobacter pylori-bakterierne, omslutte de betændte områder i slimhinden med et beskyttende lag og neutralisere enzymer. De-nol, vicain, vicair, vis-nol lindrer symptomerne på sygdommen.
  • Prokinetik - for at strømline metabolismen og stimulere korrekt fordøjelse. Motilium, Ganaton, Metoclopramide, Motilak stopper ubehagelige symptomer (opkast, kvalme, halsbrand), effektiviteten af ​​prokinetika fordobles når den kombineres med antiseptika.

Ud over ovennævnte midler anvendes vitaminkomplekser beriget med sporstoffer. Det er optimalt at bruge disse medikamenter i rehabiliteringsperioden, de hjælper med at genoprette den berørte slimhinde, aktiverer stofskiftet.

Antibiotika - 4 effektive stoffer

I behandlingsregimer af denne gastrointestinal patologi anvendes mere end 500 typer antibiotika. De mest almindeligt anvendte lægemidler er:

Clarithromycin

Lægemidlet fra den samme linje, som Erythromycin hører til, med succes brugt af mere end en generation af patienter. Til sammenligning er Clarithromycin meget mere resistent over for virkningerne af saltsyre, absorberes hurtigt og har en lang periode med eksponering for den menneskelige krop. I fravær af kontraindikationer til brug er det vigtigste værktøj fra den farmakologiske gruppe af lægemidler til behandling af gastrisk mavesår.

Amoxicillin

Et antibiotikum fra penicillin-gruppen. I modsætning til sin forgænger er Amoxicillin mere modstandsdygtig over for den destruktive effekt af gastriske enzymer, har en lang halveringstid fra kroppen, absorberes med mere end 90%. Disse funktioner giver dig mulighed for at bruge stoffet sjældent - to gange om dagen..

Metronidazol

Det bruges til behandling af mavesår forårsaget af Helicobacter pylori i mange år på grund af dets pålidelighed og effektivitet. Metronidazol hører til den samme gruppe som det naturlige antibiotikum Azomycin, produceret af specielle bakterier streptomycetes. Virkningen af ​​metronidazol er baseret på ødelæggelse af dens DNA-komponenter i mikroorganismer.

tetracyclin

Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på dets krænkelse af proteinsyntesen af ​​bakterieceller, som medfører død af mikroorganismer. Effektiviteten af ​​tetracyclin strækker sig til en lang række mikroorganismer, herunder enteriske bakterier Helicobacter pylori.

Hovedbehandlingsregimer for sygdommen

Til effektiv behandling af mavesår anvendes et totrinsskema, der består af flere trin:

  1. I det første trin anvendes to antibiotika på én gang i kombination med protonpumpehæmmere. Clarithromycin og metronidazol er mest almindeligt anvendte. Deres dosering beregnes af den behandlende læge afhængig af de individuelle egenskaber ved sygdomsforløbet. Når der vises bivirkninger fra komponenterne i dette skema, bruges deres analoger. Det forudsagte resultat af en sådan behandling er Helicobacter pylori næsten fuldstændigt ophører med at eksistere i patientens krop.
  2. Efter mellemdiagnosen udføres det andet trin. De resterende bakterier og konsekvenserne af deres vitale aktivitet elimineres ved en kombination af metronidazol og tetracyclin. Omfattende behandling suppleres med Bismuth-præparater, protonpumpehæmmere (Omeprazol), histaminreceptorblokkere (Ranitidin).

Der er en anden tilgang til behandlingen af ​​denne sygdom, placeret som tretherapi:

  • 2 antibiotika,
  • antiseptisk eller protonpumpehæmmer.

Antibiotika i dette skema supplerer hinanden, doseringen af ​​lægemidler beregnes meget nøjagtigt under hensyntagen til individuelle egenskaber (alder, patientens vægt, samtidige sygdomme).

Quadroterapi involverer brugen af ​​sådanne lægemiddelgrupper:

  • 2 antibiotika,
  • vismuthpræparater,
  • protonpumpehæmmere.

Denne teknik anvendes, hvis patientens Helicobacter pylori-stamme er ekstremt modstandsdygtig over for virkningen af ​​antibakterielle lægemidler såvel som med utilfredsstillende resultater fra den forrige behandling.

For at fremskynde helbredelse i alle faser anbefaler lægen antispasmodika, antemetikum, regenererende og smertestillende medicin. Derudover kan du anvende vitaminkomplekser, opskrifter på alternativ medicin i form af afkok og infusioner af urter efter at have konsulteret en læge.

Tabellen viser eliminationseffektiviteten af ​​Helicobacter pylori afhængigt af det valgte behandlingsregime. De givne ordninger er omtrentlige, det nøjagtige valg af lægemidler skal udføres af den behandlende læge. Behandlingsvarigheden varierer fra 14 til 30 dage.

Hvis doseringen af ​​medikamentet ikke beregnes korrekt, eller lægemidlets indtagelsesplan er overtrådt, kan der opstå uønskede bivirkninger:

  • Hovedpine;
  • Cardiopalmus;
  • Svaghed og overdreven svedtendens;
  • Generel forringelse af trivsel;
  • Diarré, skiftevis med forstoppelse;
  • Ufrivillig vandladning.

Enhver negativ manifestation skal rapporteres til den behandlende læge for dosisjustering, ændringer i behandlingsregimen.

Kontraindikationer til behandling af mavesår med antibiotika

Listen over kontraindikationer til brug af antibakterielle stoffer er begrænset til følgende punkter:

  • Individuel intolerance over for stoffets bestanddele;
  • Allergisk reaktion;
  • Graviditet og amning;
  • Nyresvigt;
  • Leversvigt.

Derudover har hvert antibiotikum særlige kontraindikationer, der kun er forbundet med dette lægemiddel:

  • Amoxicillin - lymfocytisk leukæmi, mononukleose, en historie med fordøjelsessygdomme.
  • Clariromycin - porfyri.
  • Metronidazol - en sensibilisering af kroppen, der provoserer astmaanfald.

Et omhyggeligt valg af gastroenterologen af ​​et behandlingsregime suppleret med forskellige lægemidler for at eliminere symptomerne på sygdommen vil give dig mulighed for hurtigt at gendanne den beskadigede maveslimhinde, lindre smerter og negative manifestationer af sygdommen.

Gastroenterolog Vladimir Mikhailovich:

"Det er kendt, at der til behandling af mave-tarmkanalen (mavesår, gastritis osv.) Ordineres apoteksmedicin, der er ordineret af læger. Men vi vil ikke tale om dem, men om de lægemidler, der kan bruges alene og hjemme." Læs mere> >>

Mavesår medicin

Mavesår er en sygdom, hvor der dannes en dyb ulcerøs defekt i maveslimhinden. Behandlingen af ​​denne patologi er lang. Det inkluderer brugen af ​​antibiotika (til Helicobacter pylori-infektion), maveprotektorer, antacida, protonpumpeblokkere og en streng diæt.

De vigtigste grupper af medikamenter og behandlingsregimen for gastrisk mavesår

Med denne patologi er følgende ordineret:

  • antacida (neutraliserer syre, reducerer smerter);
  • protonpumpeblokkere;
  • antibiotika
  • midler til at eliminere oppustethed;
  • lægemidler, der fremskynder helingen af ​​slimhinden;
  • H2-receptorblokkere (ordineret i stedet for protonpumpeblokkere);
  • gastroprotectors;
  • antispasmolytika;
  • bedøvelsesmidler;
  • enzymer (bidrager til bedre fordøjelse af mad og reducerer tyngden i maven).

Med et mavesår indebærer behandling:

  • udryddelse (ødelæggelse) af Helicobacter-bakterier;
  • reduktion i surhedsgrad;
  • beskyttelse af gastrisk slimhinde;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • lindring af sygdomsforløbet;
  • eliminering af symptomer.

Standardbehandlingsregimen involverer anvendelse af 3 eller 4 lægemidler. Antibiotika kan ordineres øjeblikkeligt 2 fra forskellige grupper. Behandlingsregimet er individuelt og ordineres af den behandlende læge (terapeut eller gastroenterolog).

Trekomponentskemaet involverer anvendelse af 1 protonpumpe-blokkering (Omeprazol) med 2 antibiotika (Amoxicillin, Metronidazol, Clarithromycin eller Tinidazol). Linie 1-lægemidler inkluderer Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Clarithromycin, Amoxicillin og Metronidazol. Betyder 2 linier er Tetracycline, Tiniba og Levofloxacin.

Medicin i form af tabletter vælges under hensyntagen til individuel tolerance, samtidig patologi og alder. I stedet for omeprazol får børn ordineret H2-histaminreceptorblokkere. Behandlingsforløbet tager 2 uger.

Antibiotika

Disse medikamenter er uundværlige, hvis patienten har Helicobacter pylori-bakterier i kroppen. Den mest effektive:

  • penicilliner;
  • makrolider;
  • imidazoler;
  • fluoroquinoloner;
  • tetracycliner (kontraindiceret til gravide kvinder, ordineret til intolerance over for første linie medicin).

I behandlingen af ​​mavesår anvendes:

  1. Amoxicillin Sandoz. Dette er et antibiotikum fra penicillin-gruppen, der ødelægges af penicillinase. Dræber Helicobacter-bakterier på grund af nedsat syntese af den mikrobielle cellevæg. Det ordineres med forsigtighed ved astma og allergisk diathese. Kan ordineres til børn.
  2. Flemoxin Solutab. Fås i form af 1000 mg dispergerbare tabletter. Det har et bredt spektrum af handling. Det aktive stof er amoxicillin. Mest effektiv i kombination med metronidazol tabletter. Vises i det akutte stadie af sygdommen.
  3. Amosin. Analog Flemoxin Solutab. Fås i form af tabletter, pulver og kapsler. Doseringen af ​​tabletterne er 250 og 500 mg. Udnævnt fra 3 år. Medicinen drikkes 3 gange om dagen efter måltider.
  4. Amoxiclav. Kombineret antibiotikum baseret på amoxicillin og clavulansyre. Det hører til gruppen af ​​beskyttede penicilliner. Ikke ødelagt af penicillinase.
  5. Ospamox. Semisyntetisk penicillin, bakteriedræbende. Det bruges samtidig med metronidazol i perioden med forværring af sygdommen.
  6. Hikontsil. Indeholder amoxicillin.
  7. Clarithromycin Antibiotikum fra makrolidgruppen. Det ordineres i form af tabletter og kapsler. Afhængig af koncentrationen virker det bakteriedræbende eller bakteriostatisk. Det tages efter et måltid. Antiulcerende antibiotikum 1 linje. Clarithromycin er ikke ordineret til lavt kalium, ventrikulære arytmier, leverdysfunktion, porfyri, hepatitis, i 1. trimester af graviditeten og under amning.
  8. Klacid. Sammensætningen inkluderer klarithromycin. Ved behandling af mavesår bruges det kun som en del af kombinationsterapi. Velegnet til voksne og børn.
  9. Clubax. Dræber Helicobacter-bakterier ved at forstyrre proteinsyntese. Tabletter tages 2 gange om dagen..
  10. Claritrosin Klabaks analog. Det ordineres for at dræbe Helicobacter-bakterier og reducere tilbagefaldshastigheden..
  11. Kombinerede antibakterielle midler (Pilobact). Dette lægemiddel indeholder 3 komponenter: klarithromycin, tinidazol og omeprazol. Fås i blisterform indeholdende 2 kapsler og 4 tabletter.
  12. Metronidazol og dens analoger (Flagil, Klion). Metronidazol er en syntetisk analog af tinidazol, der har en antiprotozoal og antibakteriel virkning. Tabletter drikkes under eller efter måltider..
  13. Tinidazol og dens analoger (Tinidazol-acre). Den antibakterielle virkning er forbundet med nedsat DNA-syntese af mikrobielle celler. Tinidazol bør ikke drikkes i første trimester af graviditeten, under amning, med intolerance, nedsat hæmatopoiesis og CNS-patologi.
  14. Macmirror Indeholder nifuratel. Det er et derivat af nitrofuran. Fordelen med lægemidlet er lav toksicitet..
  15. Levofloxacin og dens analoger (Glevo, Remedia, Eleflox). Disse antibiotika hører til gruppen af ​​fluorokinoloner og er andenlinie-medikamenter. De har en bakteriedræbende virkning. Ikke ordineret til gravide, ammende kvinder og børn.
  16. Tetracyclin. Stoffet er giftigt for gravide kvinder..

Når du udfører antibiotisk lægemiddelterapi, forekommer undertiden følgende bivirkninger:

  • allergier (udslæt, kløe);
  • intestinal dysbiose;
  • dyspeptiske lidelser i form af løs afføring, oppustethed, mavesmerter, appetitløshed;
  • hjerte-kar-sygdomme (trykfald, ændring i elektrokardiogram);
  • ændringer i sanserne;
  • ændringer i blodet;
  • neurologiske lidelser (hovedpine, søvnforstyrrelse, frygt, nedsat bevidsthed, depression);
  • nefritis (ved brug af clarithromycin);
  • muskelsmerter;
  • dyspnø;
  • muskel- og seneskade (for levofloxacin).

Efter antibiotikabehandling er restaurering af tarmmikroflora påkrævet. Probiotika og prebiotika anvendes (LBB, Bifiform, Linex, Hilak Forte).

Histaminreceptorblokkere

Mekanismen for deres virkning er forbundet med hæmningen af ​​H2-receptorer, som stimulerer produktionen af ​​gastrisk juice. På denne baggrund falder surhedsgraden, og symptomerne på sygdommen (smerter, halsbrand) falder. Disse medikamenter er indikeret, hvis det ikke er muligt at ordinere protonpumpehæmmere..

  1. Quamatel. Indeholder famotidin. Handlingen varer 10-12 timer. Det ordineres til et mavesår uden malignitet i forværringsperioden og med det formål at forhindre tilbagefald af sygdommen. Det anvendes kun siden 18 år.
  2. Famotidine. Det er kontraindiceret hos patienter under 12 år og hos personer med individuel intolerance..
  3. Ranitidine. Antiulcerende middel, der undertrykker syreproduktion. Det tages uanset mad 2 gange om dagen eller lige før sengetid i en høj dosis. Eksponeringen for maven varer 4-8 uger.

IPP Proton Pump Inhibitors

De er de vigtigste lægemidler, der er ordineret til mavesår. De blokerer enzymet ATP-fase, som fremmer dannelsen af ​​saltsyre. Sidstnævnte er hovedkomponenten i gastrisk juice. Du kan drikke følgende medicin mod mavesår:

  1. Omeprazol og dens analoger med andre navne (Omez, Omeprazole-Teva, Ultop, Orthanol, Omitox). Disse lægemidler er tilgængelige i form af kapsler til oral administration. Det er muligt at bruge Omeprazol i form af et lyofilisat, hvorfra en infusionsopløsning fremstilles. Omeprazol hæmmer adenosintriphosphat, hvilket indebærer en krænkelse af brintoverførselsprocessen i maven. På denne baggrund falder maveindholdet. Omeprazol-baserede medicin ordineres kun til voksne. Kapsler drikkes om morgenen før måltiderne, vaskes med vand.
  2. Rabeprazole og dens analoger (Khairabesol, Razo, Pariet, Rabelok). Enterisk overtrukne tabletter er tilgængelige. Det anbefales at kombinere dem med antibiotika. Rabeprazol kan forårsage bivirkninger i form af dyspepsi, tør mund, symptomer på skade på nervesystemet (døsighed, svimmelhed, hovedpine, depression), rhinitis, allergier, smerter i muskler og led, feber og anfald.
  3. Præparater baseret på pantoprazol (Pantoprazol-Akrikhin, Sanpraz, Nolpaza, Panum, Peptazole). Disse lægemidler hæmmer produktionen af ​​saltsyre og øger Helicobacter-bakteriens følsomhed over for antibiotika. Et træk ved lægemidler i denne gruppe er tilstedeværelsen af ​​dets egen antimikrobielle aktivitet. Bivirkninger inkluderer kvalme, oppustethed, diarré, mavesmerter, hududslæt, kløe, svaghed, svimmelhed, nedsat syn, hævelse, feber.
  4. Præparater baseret på lansoprazol (Lantsid, Lanzap, Loensar-Sanovel, Epicurus, Lanzabel). Lansoprazol er inkluderet i arbejdet i cellerne i maven, hvilket giver en cytoprotektiv (beskyttende) virkning. Disse medikamenter er indiceret til mavesår og stressår. Drik 1-2 kapsler 1 gang om dagen (helst om morgenen) før måltider. Behandlingsvarigheden er 2-4 uger.
  5. Nexium og dens analoger (Esomeprazol, Esomeprazol Canon, Pemozar, Emanera). Tildelt til behandling af mavesår og tilbagefaldsforebyggelse.

Yderligere og symptomatiske midler

Du skal behandle mavesåret ved hjælp af yderligere midler. Disse inkluderer blokkeere af M1-kolinerge receptorer (Gastrocepin), enzymer, antacida, helingsmidler, antispasmodika. De ordineres af en læge, så det giver ingen mening at selvmedicinere.

Vismuth-baserede regenererende medikamenter eller maveprotektorer

Det er nødvendigt at behandle en mavesår ved hjælp af helingsmidler. De danner et beskyttende lag på slimhinden i organet, som forhindrer beskadigelse af celler i saltsyre. Denne gruppe af stoffer inkluderer:

  1. De nol. Indeholder vismut tripotassium dicitrat. Henviser til antiulcerende stoffer med antibakteriel aktivitet. Det har en snerpende og antiinflammatorisk virkning. I nærvær af syre danner uopløselige forbindelser med proteiner i form af et beskyttende lag, der dækker ulcusdefekten. Den beskyttende virkning skyldes også øget produktion af bicarbonater og øget modstandsdygtighed af maveceller mod syre. Tabletter tages en halv time før måltiderne..
  2. Flugt. Analog De Nola. Det beskytter gastrisk slimhinde, fremskynder ardannelse i mavesår, har en cytoprotektiv virkning, reducerer pepsinaktivitet og fremmer akkumulering af epidermal vækstfaktor. Den maksimale varighed af behandlingen er 8 uger. Kan ordineres til børn over 4 år.
  3. Vismut tripotassium dicitrat. Fås i filmovertrukne tabletter. Skadelig for Helicobacter-bakterier. Hjælper med at reducere smerter og dyspepsi symptomer.
  4. Novobismol. Analog De Nola. Det tages før måltider og om natten..
  5. Ulkavis. De Nol-analog baseret på vismuthsalte.
  6. Rebagit. Et gastrobeskyttelsesmiddel indeholdende rebamipid. Den beskyttende mekanisme er forbundet med øget produktion af prostaglandiner, aktivering af enzymer (enzymer), som bidrager til dannelsen af ​​glycoproteiner og en stigning i mængden af ​​slim. Rebagit forbedrer også blodcirkulationen i maven, hjælper med at neutralisere de frie radikaler, forbedrer den alkaliske sekretion og forbedrer de metaboliske processer i cellerne. Behandlingsforløbet varer 2-4 uger.
  7. Venter. Lægemidlet er baseret på sucralfate. Det interagerer med vævene i mavesårets mavesår, danner et beskyttende lag og udviser svage antacida egenskaber. Det ordineres til akut smerte.
  8. Gastrostat Analog De Nola. Det ordineres til mavesår og erosion i maveslimhinden.
  9. Rebamipid Macleods. Det er indiceret til høj surhedsgrad og sår..

Bedøvelsesmidler og antispasmodika

Antispasmodika hjælper med at eliminere smerter forårsaget af krampe i maveens glatte muskler. Oftest ordineret:

  1. Spasmonet. Sammensætningen inkluderer drotaverinhydrochlorid. Lægemidlet hører til gruppen af ​​myotropiske antispasmodika. Lægemidlet er overlegent med hensyn til effektivitet og varighed af virkning af papaverin. Handlingsmekanismen er forbundet med et fald i muskeltonus. Velegnet til børn og voksne. Tabletter drikkes 1-3 gange om dagen..
  2. Drotaverinum. Myotropisk antispasmodisk, tilgængelig i form af tabletter med gul eller grønlig farve. Lægemidlet inaktiverer enzymet myosin (muskelprotein). Det har en afslappende effekt på mave, tarme, galdeblære og andre muskelorganer. Anvendes med forsigtighed under graviditet..
  3. No-Shpa. Den aktive ingrediens er drotaverinhydrochlorid. Derudover har det en vasodilaterende virkning, hvilket forbedrer blodcirkulationen til væv. Udnævnt fra 6 år.
  4. Drotaverin-Teva. Analogen af ​​drotaverine. Handlingsmekanismen og indikationer er ens..
  5. No-Shpa Forte. Afviger fra simpel No-Shpy højere dosering.
  6. Spazgan. Et kombineret medikament, der har smertestillende, mild antiinflammatorisk, antipyretisk og antispasmodisk virkning. Sammensætningen inkluderer fenpiveriniabromid, metamizol og pitophenol. Det er indikeret for smerter med svag eller moderat styrke. Velegnet til børn og voksne.
  7. Spazmalgon. Indeholder ikke-narkotisk smertemedicin, m-antikolinerg og antispasmodisk. Det er indiceret for smerter med mild eller moderat intensitet mod et mavesår.
  8. Spastisk. Et lægemiddel, der indeholder otiloniumbromid. Udnævnt fra 3 år. Medicinen bruges med forsigtighed i glaukom, indsnævring af pylorus og forstørret prostata. Tabletter drikkes 2-3 gange om dagen..
  9. Halidor. Et myotropisk antispasmodikum indeholdende bicyclanfumarat. Det har en udtalt vasodilaterende virkning.
  10. Dicetel. Indeholder pinaveriabromid. Dietetel undertrykker udskillelsen af ​​saltsyre, fremskynder evakueringen af ​​mad og reducerer muskelspasmen. Tabletter tages med måltider..
  11. Dibazole Det er indiceret til krampe i maven. Et træk ved lægemidlet er tilstedeværelsen af ​​en immunostimulerende virkning.

Dyspepsi-retsmidler

De retsmidler mod dyspepsi, der anvendes til mavesår, inkluderer:

  1. Espumisan. Et middel til at reducere flatulens (oppustethed). Det har en carminativ effekt. Udnævnt fra 6 år. Med øget dannelse af gasser på baggrund af et mavesår tages lægemidlet 3-5 gange om dagen. Medicinen tolereres godt..
  2. Metoclopramid og dets analoger (Cerucal, Perinorm). Antiemetiske medikamenter, der reducerer kvalme og stimulerer tarmens motilitet. Det aktive stof er metoclopramidhydrochlorid. Mekanismen til antiemetisk handling er forbundet med at blokere dopaminreceptorer og fremskynde tømningen af ​​maven. Udnævnt med opkast, kvalme under en forværring af mavesår. Ikke ordineret til blødning og perforering af organvæggen.
  3. Motilak. Et antiemetisk stof i form af pastiller. Det aktive stof er domperidon. Medicinen forbedrer den motoriske funktion i maven. Det ordineres med forsigtighed til patienter med patologi i nyrer og lever. Det anvendes siden 1 år.
  4. Motonium og dens analoger (Passasix, Domstal). Domstal ordineres til patienter over 12 år med en vægt på mere end 35 kg.

Antacida

Denne gruppe af medicin eliminerer mavesårssymptomer (smerter og halsbrand). Antacida har en alkalisk reaktion. De neutraliserer syren, hvilket forårsager irritation af slimhinden og ulcerøs defekt..

Listen over antacida inkluderer:

  1. Gastal. Sammensætningen inkluderer aluminiumhydroxid-magnesiumcarbonat og magnesiumhydroxid. Virkemekanismen for dette mavesår er forbundet med undertrykkelse af pepsin, aktivering af prostaglandiner, en forøgelse af de beskyttende egenskaber i slimhinden og accelerationen af ​​dets regenerering. Effektivt umiddelbart efter optagelse. Effekten varer cirka 2 timer.
  2. Almagel. Indeholder magnesiumhydroxidpasta og algeldrate. Det har en antacida, indkapslende og adsorberende effekt. Virkningen opstår 3-5 minutter efter indtagelse af medicinen. Almagel ordineres i den akutte periode med en mavesår. Lægemidlet ordineres fra 10 år. Efter indtagelse af stoffet anbefales det ikke at drikke mindst 15 minutter.
  3. Rennie. Mavesårstabletter indeholdende calciumcarbonat og magnesiumhydroxycarbonat. De skal tygges eller opbevares i munden, indtil de er opløst.
  4. Phosphalugel. Det aktive stof er aluminiumfosfat. Det ordineres til mavesår og symptomatiske mavesår med øget eller normal syreindhold i maven. Bivirkninger er mulige i form af blødgøring og øget knogleskørhed, forstoppelse, kvalme, opkast, smagforstyrrelser, encephalopati, dannelse af nyresten og nyresvigt.
  5. Gaviscon. Indeholder natriumbicarbonat, natriumalginat, calciumcarbonat. Frigørelsesform - tyggetabletter med mintsmag. Udnævnt fra 12 år gammel.

Når du bruger antacida, skal følgende regler overholdes:

  • drik anden medicin 1-2 timer før eller efter indtagelse af antacida;
  • kontrollere niveauet af calcium i blodet i tilfælde af samtidig brug af diuretika;
  • Brug dem ikke i længere perioder i tilfælde af nyreskade.

Enzymer og beroligende midler

I tilfælde af søvnforstyrrelser, irritabilitet, irritabilitet og ophidselse på baggrund af et mavesår anvendes følgende beroligende midler:

  1. Persen. Et urtepræparat baseret på ekstrakter af valerian, citronmelisse og pebermynte. Det har en antispasmodisk og beroligende virkning. Udnævnt fra 12 år. Varigheden af ​​medicinen er højst 1,5-2 måneder. Bivirkninger i form af rødme i huden, udslæt, kløe, bronkospasme og forstoppelse er mulige.
  2. Tenothen. Mavesårstabletter til resorption.
  3. Novo-Passit. Et beroligende middel baseret på guaifenesin og Novo-Passit planteekstrakt. Udnævnt fra 12 år. Brug akut mavesår med forsigtighed. Du bør ikke drikke alkohol, mens du tager Novo-Passit, og intensiv isolering bør undgås..

Med en forringelse af maveens fordøjelsesfunktion, foreskrives en kraftig ændring i ernæringens art på baggrund af et mavesår eller samtidig betændelse i bugspytkirtlen, enzympræparater. Disse inkluderer:

  1. Creon 10000 og dens analoger (Pangrol, Hermitage, Mikrasim). Sammensætningen indeholder pancreatin (bugspytkirtlenzymer). Lægemidlet tages under remission (uden forværringsstadiet) med sværhedsgrad i maven, diarré og flatulens. Ved anvendelse af Creon er bivirkninger mulige i form af en allergi, en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet, nedsat afføring, kvalme og mavesmerter.
  2. Panzinorm 10000. Fås i form af gelatinekapsler. Velegnet til voksne og børn.
  3. Festlig. Slipform - dragees. Sammensætning inkluderer pancreatin, bovin galdeekstrakt og hemicellulose..

Alle enzympræparater er kun effektive uden forværringen af ​​et mavesår. Ved akut smerte kan de ikke tages. De kan bruges efter heling til normalisering af fordøjelsesprocessen..

Kontraindikationer til lægemiddelterapi

Hvert lægemiddel, der ordineres til et mavesår, har kontraindikationer til brug. Kontraindikationer for at tage antimikrobielle stoffer (antibiotika) er:

  • individuel intolerance (i dette tilfælde erstattes lægemidlet af et andet lægemiddel);
  • aldersbegrænsninger (lægemidler baseret på levofloxacin ordineres kun til voksne, tetracyclin er kontraindiceret til børn under 8 år);
  • skader på ledbånd og sener (for levofloxacin);
  • laktationsperiode;
  • epilepsi;
  • lymfocytisk leukæmi (blodkræft);
  • alvorlige infektionssygdomme i mave-tarmkanalen (mod Amoxicillin);
  • allergisk form for diathese;
  • astma;
  • allergiske sygdomme (høfeber);
  • akutte luftvejsinfektioner;
  • patologi i nervesystemet (i tilfælde af en kombination af Amoxicillin og Metronidazol);
  • krænkelse af bloddannelse;
  • Infektiøs mononukleose;
  • alvorlig leversvigt (til klarithromycin);
  • alvorlige former for arytmi;
  • hepatitis (betændelse i leveren);
  • gulsot;
  • graviditet (de fleste antibiotika er kontraindiceret i første trimester);
  • hypokalæmi (nedsat kalium i blodet);
  • porphyria (en arvelig sygdom, hvor hemmesyntese er svækket, og toksiske forbindelser afsættes i kroppen);
  • den samtidige anvendelse af visse medikamenter (cisaprid, statiner, ergotamin, ergotalkaloider, terfenadin, colchicin);
  • leukopeni;
  • svampesygdomme (til tetracyclin).

Kontraindikationer til at tage protonpumpeblokkere er som følger:

  • perioden med at føde et barn
  • perioden med fodring af babyen med modermælk;
  • overfølsomhed;
  • børns alder (for Pariet og Nexium - op til 12 år, for Epicurus og Omeprazole - op til 18 år);
  • samtidig brug af atazanavir, posaconazol, erlotinib, nelfinavir (til omez);
  • kronisk leverpatologi (til Ultop);
  • dyspepsi (fordøjelsesbesvær) mod baggrund af neurose (for Nolpaza);
  • ondartede svulster i maven;
  • laktoseintolerance, saccharosemangel og malabsorptionssyndrom (for Nexium).

Antacida til mavesår er ikke ordineret til:

  • intolerance;
  • Alzheimers sygdom;
  • lave niveauer af fosfor i blodet;
  • graviditet
  • alvorlig nyresvigt;
  • fruktoseintolerance (for Almagel);
  • nefrocalcinose (for Rennie);
  • høj koncentration af calcium i blodet (for Renny);
  • saccharosemangel og fruktoseintolerance;
  • phenylketonuria (for Gaviscon).

Kontraindikationer for udnævnelse og administration af gastroprotektorer er:

  • nyrefunktion;
  • intolerance;
  • amning og graviditet;
  • alder op til 4 år (for Novobismol);
  • hindring af maven eller tarmen (for Venter);
  • dysfagi (sværhedsbesvær);
  • gastrointestinal blødning;
  • børns alder (for Rebagit).

H2-histaminreceptorblokkere ordineres ikke til intolerance hos børn under 12 år under amning og graviditet.

Medicin, der anvendes til sygdomme i mave-tarmkanalen

Medicin, der anvendes til sygdomme i mave-tarmkanalen
Regulering af saltsyresekretion og anvendelsesstedet for virkningen af ​​sekretionsblokkere og antacida (Kalinin A.V.). Betegnelser: M1R og M2R - acetylcholinreceptorer, GR - gastrinreceptorer, N2R - histaminreceptorer, PP - protonpumpe, BCC - calciumantagonist (Ca 2+ receptorblokker)
Antacida

Antacida er medicin, hvis virkningsmekanisme er baseret på den kemiske neutralisering af gastrisk syre. De fleste moderne antacida bruger en afbalanceret kombination af magnesium- og aluminiumforbindelser. Sådanne antacidpræparater er kendetegnet ved en langsommere begyndelse af terapeutisk virkning sammenlignet med natrium- og calciumforbindelser, men de har en længere eksponeringstid. De opløses ikke i vand, absorberes praktisk talt ikke i blodet, er kendetegnet ved antipeptisk evne og adsorberer delvist toksiner.

Antacida er opdelt i absorberbare og ikke-absorberbare. Absorber kaldes antacida, som enten sig selv eller produkterne fra deres reaktion med mavesyre opløses i blodet. En positiv kvalitet af absorberede antacida er et hurtigt fald i surhedsgrad efter indtagelse af medicinen. Negativ - kort varighed af virkning, sur ricochet er mulig (forøget udskillelse af saltsyre efter lægemidlets virkning), dannelse af kuldioxid under deres reaktion med saltsyre, strækning af maven og stimulering af gastroøsofageale tilbagesvaling. Eksempler på antacida:

  • absorberede antacida:
    • natriumbicarbonat (natron)
    • Rennie
  • ikke-absorberbare antacida:
    • aluminiumphosphat: phosphalugel
    • aluminium-magnesium kombinationer: Almagel, Gastracid, Maalox
      • kombination af aluminium-magnesium med tilsætning af benzocaine: Almagel A
      • aluminium-magnesiumpræparater med tilsætning af cimethicon (for at forhindre flatulens): Almagel Neo, Antareit, Relzer
    • kombinationer af aluminium, magnesium og calciumforbindelser: Rutacid, Talcid, Gastal
For mere information se artiklen "Antacida".

alginater

Ved indtagelse reagerer alginatsalte med dets sure indhold, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en alginatgel, der har en næsten neutral surhedsgrad (gel pH ca. 7). Gelen danner en beskyttende barriere på overfladen af ​​maveindholdet og forhindrer forekomst af gastroøsofageal tilbagesvaling. I tilfælde af regurgitation eller tilbagesvaling kommer gelen ind i spiserøret, hvor den udøver en neutraliserende virkning på saltsyre og pepsin, som kommer ind under tilbagesvaling, og beskytter desuden slimhinden i spiserøret. Medikamenter i denne klasse danner en alginat "barriereflåde" i maven, som forhindrer indtagelse af gastrisk syre i spiserøret. De vigtigste komponenter i alginater absorberes ikke i den systemiske cirkulation. Det eneste Gaviscon alginat er registreret i Rusland (optioner: Gaviscon, Gaviscon forte og Gaviscon Double Action), der i sin sammensætning er et antacidpræparat med tilsætning af natriumalginat.

Antisekretoriske lægemidler
H2-blokkere af histaminreceptorer

Mekanismen for virkning af H2-blokkere af histaminreceptorer er baseret på blokeringen af ​​H2-receptorer (også kaldet histamin) af parietalcellerne i maveslimhinden og af denne grund nedsatte sekretion og indtagelse af saltsyre i lumen i maven. De er historisk set de første antisekretoriske lægemidler, og i sammenligning med protonpumpehæmmere er de mindre effektive. Eksempler på H2-blokkere: Tagamet og Histodil (aktiv ingrediens cimetidin), Zantak og Ranisan (ranitidin), Kvamatel, Kvamatel mini og Ulfamid (famotidin).

Protonpumpehæmmere
prokinetics

Prokinetik - medikamenter, der stimulerer bevægeligheden i mave-tarmkanalen:

tilladt i Spanien, ikke tilladt i Rusland, USA

Aktivt stofBrandeksemplerHandlingsmekanismeProkine-
tical handling
skranke-
emetisk effekt
Forlængelse af Q-T-intervalletEkstra pyramidale effekterBemærk
metoclopramidTserukal
D2-modstander,
5-NT4-agonist
udtalt
udtaltforårsager ikke
tit
forældet værktøj (ikke forbudt)
bromopridBimaralD2-modstander,
5-NT4-agonist
udtaltudtaltforårsager ikketit
i Den Russiske Føderation og USA er ikke tilladt
domperidonMotilium, MotilakD2-modstanderudtaltmoderatforårsager ikkesjældenti USA er det ikke tilladt, i Canada, Storbritannien, mange EU-lande og i Den Russiske Føderation er det mest anvendte prokinetik tilladt
itoprideGanaton,
Itomed
Itopra
D2–Antagonist, acetylcholininhibitorudtaltmoderatforårsager ikkesjældentnye lovende prokinetik, ikke tilladt i USA
cisapridKordinaks5-NT4-agonistudtaltmanglerårsagersjældentforbudt i USA og RF
mosaikMozax,
Mosid MT
5-NT4-agonistudtaltmanglerforårsager ikkesjældenti Den Russiske Føderation er ikke tilladt, tilladt i Hviderusland, Kasakhstan, Ukraine
tegaserod *)
Zelmak,
Fractal
delvis 5-nt4-agonistbruges til behandling af irritabelt tarmsyndrom med forstoppelseforbudt i USA og RF
prukaloprid *)Rezolor5-NT4-agonistbruges til behandling af kronisk forstoppelseTilladt i Rusland, Storbritannien, Canada, ikke tilladt i USA
sulpiride **)Prosulpin,
Eglonil
D2-modstanderudtalter tilgængeligforårsager ikke.
Tilladt i Rusland, Storbritannien, ikke tilladt i USA, Canada
levosulpirid **)LevopraidD2-modstanderudtalter tilgængeligforårsager ikke.tilladt i Italien, Spanien, ikke tilladt i Rusland, USA, UK
cinitaprideCidine endial5-ht1 og 5-HT4-agonist, 5-HT2-modstander

Noter. *) Tegaserod og prucaloprid, som er enterokinetik (prokinetik, der selektivt virker på tarmen), blev overført til ATX-afsnittet fra afsnittet "A03-lægemidler til behandling af funktionelle gastrointestinale lidelser" til afsnittet "A06 afføringsmidler".
**) Sulpirid og levosulpirid er antipsykotika, substituerede benzamider, med udtalt prokinetiske egenskaber. Ifølge ATX tilhører gruppen "N05A antipsykotiske stoffer".

antispasmolytika

Antispasmodika - medikamenter, der reducerer spasmen i glat muskel. Antispasmodika er det første valg i behandlingen af ​​mavesmerter med svag og moderat intensitet. I gastroenterologi bruges antispasmodika til den farmakologiske behandling af patienter med funktionel dyspepsi, patienter med irritabel tarm-syndrom, dyskinesi i galdekanalen samt til behandling af forværring af peptisk mavesår, før de ordinerer Helicobacter pylori-udryddelse, forværring af gallesteinsygdomme inden udførelse af cholecystektomi, etc. antispasmodiske virkninger anvendt i gastroenterologi er: papaverin, No-shpa (drotaverin), Duspatalin og Niaspam (mebeverin), Neobutin, Neobutin Retard, Trimedat, Trimedat Valenta og Trimedat Forte (trimebutin), Diceteronium (pin) ), nifedipin. Selektiv antispasmodisk virkning, som udelukkende har en virkning på Odhys sfinkter og galdekanaler - Odeston (gimekromon). Krampeløsende til spædbørn og ældre - Plantex. Det komplekse præparat Meteospasmil (myotropisk antispasmodisk alverin + antiskum simethicone). Phytopreparation Iberogast.

Områderne med fordeling og sværhedsgrad af den antispasmodiske virkning er angivet i nedenstående tabel (Minushkin O.N. et al.):

Forberedelser til mave og tarme

Mavetarmkanalen udsættes for miljøet gennem indkommende mad. Det kan være ru, for aggressivt eller inficeret med forskellige mikroorganismer - ugunstige faktorer provoserer skade på slimhinden i de indre organer, udviklingen af ​​inflammatoriske processer og forskellige sygdomme.

Hvor skal man gå for mavesmerter

Smerter er det klareste tegn på en ubalance i fordøjelsesorganernes funktion. Af sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​smertesyndromet er det ikke altid muligt at bestemme en specifik sygdom. En nøjagtig diagnose kræver specialiseret konsultations-, laboratorie- og instrumentale undersøgelser.

Hvis du observerer et smertesyndrom i lang tid, skal du besøge en gastroenterolog eller en lokal terapeut, der vil foretage en indledende undersøgelse, skrive en henvisning til prøver og henvise dig til en snævrere specialist.

Ubehagelige fornemmelser kan forekomme af flere grunde:

  • termisk og kemisk skade på væggene i indre organer. Hvis du tager de nødvendige forholdsregler i tide og forhindrer stigningen i skadeområdet, kan smerten fjernes inden for få timer;
  • kroniske inflammatoriske processer, der forekommer i fordøjelseskanalen, kan behandles med anstrengelse. Succes afhænger af streng og konsekvent overholdelse af medicinske anbefalinger;
  • mavesår, der er kendetegnet ved periodiske smerter af forskellig art (fra ømhed til utålelig akut), der opstår som følge af alvorlig skade på slimhinden, er ikke altid egnet til medicin: i nogle avancerede tilfælde eller med komplikationer er kirurgi indikeret;
  • krænkelse af peristaltik i fordøjelseskanalen ledsages også af smerter. Ufordøjet madrester, akkumulerede gasser presser på tarmvæggen, hærdet afføring når du bevæger sig langs det hule rør, ridser væggene i organet, beskadiger dem og forårsager smerter;
  • med dysbiose - en ubalance i den patogene og gavnlige mikroflora observeres der også ubehag. Aktiviteten af ​​mikroorganismer forgifter kroppen, hvilket forårsager en forringelse af den generelle tilstand;
  • som regel fremkalder enhver stressende situation en forværring af sygdommen og øget smerte.

Således vil medikamenter til behandling af mave og tarme udvælges strengt individuelt afhængigt af sygdommens årsager, dens grad af forsømmelse og kursets egenskaber.

Gastrointestinale medikamenter

Behandlingsterapi for patologier i mave-tarmkanalen inkluderer normalt flere områder: at tage medicin, slankekure, opgive afhængighed, ændre livsstil.

Lægemidler efter arten af ​​deres virkning på kroppen kan opdeles i flere grupper, som hver er ansvarlig for fjernelse af et specifikt symptom.

Antimikrobielle stoffer

Behandlingsregime for gastritis og ulcerative læsioner i slimhinden i tilfælde af påvisning af patogene mikroorganismer (Helicobacter pylori) suppleres med udnævnelse af antibiotika:

  • Amoxicillin er et semisyntetisk penicillin-baseret produkt, der let absorberes uden at forårsage irritation;
  • vismutpræparater (De-Nol), som ud over den antibakterielle virkning har evnen til at omslutte slimhinden, beskytte og gendanne den;
  • effektiviteten af ​​makrolider, herunder Klacid, Sumamed, Rulid, i bekæmpelsen af ​​infektion er blevet bekræftet af adskillige undersøgelser.

Med diarré, der varer mere end tre dage, og manglende evne til at konsultere en læge (på lange ture, der bor i tyndt befolkede steder), anvendes Ciprofloxacin. Kurset bør ikke overstige 3 dage.

Tarmforstyrrelser forbundet med udviklingen af ​​patogen mikroflora (for eksempel ukontrolleret forplantning af gærlignende svampe i slægten Candida) kan kræve antimykotiske virkninger med lægemidler: Fluconazol, Pimafucin, Nystatin.

Probiotika

Sammen med antibakterielle midler ordineres probiotiske medikamenter, der gendanner tarmmikrofloraen. Probiotika er levende bakterier, der er nyttige til den menneskelige krop (stammer af lactobacilli og bifidobacteria), som hæmmer aktiviteten af ​​patogene mikrober.

Nogle gange er sådanne medicin nok til at forbedre forløbet af dysbiose: Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Acylact.

Antacida

En stigning i surhedsgraden i gastrisk miljø er en af ​​grundene til udviklingen af ​​gastritis og mavesår. Saltsyre påvirker aggressivt væggene i organet, korroderer dem og forårsager betændelse. Medikamenter baseret på forbindelser af magnesium og aluminium eller natrium og calcium hjælper med at neutralisere sur fordøjelsessaft..

Antacida opløses ikke i vand, reducerer sekretionen af ​​pepsin, kan binde nogle toksiner.

Virkningen af ​​antacida, der absorberes i blodet, forekommer hurtigere, men deres virkning er kortvarig, efter at det er afsluttet, kan produktionen af ​​saltsyre stige. Disse stoffer inkluderer: bagepulver; Rennie. Midler er indiceret til akut behov for at reducere sekretionen af ​​gastrisk juice.

Ikke-absorberbare antacida har en længere effekt, men det forekommer ikke med det samme:

  • Phosphalugel baseret på aluminiumphosphat normaliserer pH-balancen og beskytter væggene i maven;
  • Almagel, Maalox (baseret på aluminium- og magnesiumforbindelser) reducerer mængden af ​​udskillet fordøjelsessaft, omslutter forsigtigt slimhinden; sammensætningen af ​​Almagel A suppleres med benzocaine, som tillader brugen af ​​en medicin, inklusive til smerter;
  • Talcid, Gastal, opnået ved at kombinere aluminium, magnesium og calcium, skaber et beskyttende lag, der forhindrer skader på slimhinden;
  • Rutacid fjerner overskydende saltsyre fra kroppen og stimulerer galdeblærens funktion;
  • Gelusil-lak har foruden neutraliserende syre en genoprettende virkning på beskadigede vægge i maven.

Antisekretoriske midler

På listen over disse stoffer inkluderer medicin, der hæmmer produktionen af ​​fordøjelsessaft. De er opdelt i to grupper: protonpumpehæmmere og H2-antihistaminer.

Førstnævnte blokerer effektivt for produktion af saltsyre på celleniveau, så de bruges aktivt til behandling af mavesår i fordøjelsesorganerne: Omez, Nexium.

Den anden effekt på histamincelleceptorer, hvilket resulterer i nedsat produktion af gastrisk juice: Quamatel, Ranitidine.

Sådan hjælper mave-tarmslimhinden

Den øgede frigivelse af saltsyre, de skadelige virkninger af patogene mikroorganismer irriterer væggene i maven, den beskyttende film tyndes. Langvarig eksponering for negative faktorer fører til skader på dybere lag, vævsgenbrud, blødning og perforering af mavesår.

For at forhindre sådanne farlige konsekvenser er lægemidler, der beskytter slimhinden i indre organer, i stand til:

  • Cymed ordineres i tilfælde af utilstrækkelighed af sporstoffer (især jern og zink), der er nødvendige til regenerering af beskadigede væv. Lægemidlet har en hæmatopoietisk, smertestillende, immunostimulerende virkning;
  • Venter - et gastrobeskyttelsesmiddel, der indhyller organernes vægge, hvilket giver dem mulighed for at komme sig;
  • Regesol har en sårhelende virkning og fremmer helingen af ​​ulcerative og erosive læsioner. De naturlige bestanddele, der er inkluderet i præparatet (lakridsrød, mynteblade, havtorn, marigoldblomster) har en multivitamineffekt;
  • Gastro-norm - et lægemiddelholdigt lægemiddel reducerer surhedsgraden i gastrisk miljø, gendanner slimhinderne i Helicobacter pylori-infektion, gastroøsofageal refluks og mavesårssygdomme.

prokinetics

Peristaltisygdomme er som regel forbundet med dårlig ernæring, langvarig stress og utilstrækkelig fysisk aktivitet. I behandlingen af ​​forstoppelse hjælper medikamenter, der gendanner den motoriske aktivitet i mave-tarmkanalen.

Prokinetika kan ordineres til den komplekse behandling af mavesår eller gastritis.

De mest effektive lægemidler er:

  • Lactiol (Export) - en sikker afføringsmiddel, blødgøring af afføring, der øger deres volumen og letter bevægelsen af ​​fordøjelsessystemet;
  • Linaclotid er effektivt til kronisk forstoppelse. Lægemidlet ordineres også i tilfælde af irritabel tarm-syndrom;
  • Mucofalk er af vegetabilsk oprindelse, så det ordineres selv under graviditet. Læger anbefaler denne medicin til børn. Høvlfrø, som er en del af stoffet, stimulerer tarmen og renser det;
  • Ricinusolie stimulerer slimhindeceptorer og forbedrer tarmens bevægelighed;
  • Mandelolie, glycerin betragtes som et mildt afføringsmiddel;
  • Resolor påvirker kolonens bevægelighed og hjælper med at tømme tarmen mere regelmæssigt;
  • Prelax er velegnet til voksne og børn, giver førstehjælp til afføring af afføring. Fremmer restaurering af gavnlig mikroflora;
  • Itomed hjælper med smerter i maven og tarmen. Ud over at forbedre de indre organers motoriske funktion, lindrer medicinen halsbrand, ubehag i maven;
  • Motilium er det mest populære middel til forbedring af gastrointestinal bevægelighed. Med få kontraindikationer kæmper stoffet mod symptomer såsom tyngde, oppustethed, kvalme;
  • Loperamid, Diamidine, tværtimod bremser afføring af fæces langs fordøjelsesorganerne, hvilket gør dem mere tyktflydende og tætte. Disse lægemidler er indiceret til øget peristaltik..

antispasmolytika

Lægemidler i denne gruppe lindrer muskelkramper. De ordineres normalt til udtalt smertesyndrom, til funktionel dyspepsi, til behandling af patienter med afficeret tarmsyndrom, i tilfælde af forværring af mavesår.

Selvadministration af smertestillende medicin før diagnosen anbefales ikke, da det kan gøre det vanskeligt at bestemme årsagen til ubehag.

I gastroenterologi anvendes følgende lægemidler af antispasmodisk karakter:

  • No-shpa,
  • Odeston,
  • Drotaverinum,
  • papaverin,
  • Plantex (til spædbørn og ældre børn),
  • Iberogast, som er et naturlægemiddel.

Enzymer

Gendannelse af nedsat fordøjelsesfunktion letter ved præparater, der inkluderer fordøjelsesenzymer. Enzympræparater inkluderer: Mezim, Festal, Penzital.

Enterosorbents

Når kroppen påvirkes af patogene bakterier, bruges midler, der fjerner skadelige produkter med mikrobiel aktivitet, samt forskellige giftige stoffer. Dette er velkendt for alle: aktivt kul, Smecta, Enterosgel.

Carminative stoffer

Gasser, der dannes under fordøjelsen, kan forårsage akut smerte, især hos børn. Espumisan, Plantex, der inkluderer fennikel, bidrager til reduktion af flatulens og gasudmattelse fra tarmen, hvilket gør det muligt at behandle tarmsygdomme hos børn fra en ung alder.

antiemetisk

Konstant opkast, som diarré, fører til dehydrering af kroppen, beskadigelse af slimhinden i spiserøret af indholdet i maven, svækker personen. Som lægemidler, der reducerer opkastningsrefleksen, udnævnes: Tropindol, Promethazine, Metoclopramide, Ondansetron.

Det anbefales ikke at tage antiemetiske piller til forgiftning!

Antidepressiva, beroligende midler

Mange sygdomme i mave-tarmkanalen er direkte relateret til patientens psykologiske tilstand: enhver stress, kronisk depression, negative følelser påvirker de indre organers tilstand negativt. Beroligende midler er ordineret af en psykolog eller psykoterapeut.

Milde beroligende egenskaber besiddes af: validol, valocordin, tinktur af moderwort, præparater, der indeholder valerian (Persen, Novo-passit).

Antidepressiva bruges i kampen mod depression, de forbedrer humør hos patienter og den generelle mentale tilstand: amitriptylin, imipramin.

Eventuelle medikamenter, inklusive urteoprindelse, såvel som folkemiddel bør kun tages efter aftale med den behandlende læge. Selvmedicinering er farlig, fordi det kan provokere allergiske reaktioner, komplikationer, overgangen af ​​sygdommen til det kroniske stadie.

Hvis du ikke er specialist inden for medicin, skal du ikke stole på falske oplysninger: et besøg hos lægen vil redde dig fra mange ubehagelige konsekvenser! være sund!

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré


Hovedårsagen til, at der er en sur smag i munden, er en sygdom i fordøjelsessystemet, i de fleste tilfælde er det maven. Dette er ikke altid gastritis: peptisk mavesår, membranbrok og svag muskel mellem maven og spiserøret kan forårsage et problem.

Forgiftning hos børn er en akut infektiøs eller toksisk læsion, der er resultatet af brugen af ​​fødevarer af dårlig kvalitet, der indeholder patogene bakterier og toksiner.