Hvordan en person kan blive inficeret med ascariasis: de vigtigste transmissionsveje for parasitter og behandlingsmetoder

Ascaridose er en sygdom, der er forårsaget af rundorm. Dette er rundorm. Denne sygdom betragtes som udbredt i verden. Ifølge officielle tal påvirker spredningen af ​​ascariasis årligt 100.000 mennesker. Normalt er sygdommen karakteristisk for lande med et varmt klima og høj luftfugtighed. Kilden til infektion med rundorm - rundorm - i voksen alder når ca. 25-40 cm.

Udvikling af sygdomme

Infektion forekommer under kontakt med en syg person, i hvis tarm rundorme allerede lever. En hun af denne orm er i stand til at lægge 200.000 æg om dagen. Under tarmbevægelsen i den berørte organisme kommer de ind i det ydre miljø, hvor de bor i flere år. Der er kendte måder at inficere en person med ascariasis fra æg, der har levet i det ydre miljø i mere end 20 år. Æggene fra disse orme er ekstremt immun mod eksterne faktorer. De lever selv ved en temperatur på 30 grader.

Samtidig med at finde ud af, hvordan en person kan blive inficeret med ascariasis, er det værd at overveje, at et umodent æg aldrig kan være en kilde til infektion. For infektion er der brug for visse temperaturer og fugtighed. Det er optimalt, at temperaturen når 24 grader celsius. Kun befrugtede æg når det sidste modningstrin og forvandles til larver. Larven kasserer sine beskyttende lag og bliver en kilde til menneskelig infektion. Når man finder ud af, hvordan en person kan blive inficeret med ascariasis, er det vigtigt at overveje, at larverne dør ved en temperatur på 38 grader.

Infektionsmekanisme

Officielt kaldes infektionsmetoden med denne sygdom fækal-oral. Med andre ord, der forklarer, hvordan en person kan blive inficeret med ascariasis, påpegede forskere, at infektion opstår, når han sluger æg. Orme kan komme ind i kroppen gennem beskidte grøntsager, frugter, på hvilke der er jordpartikler. Så spiser den fremtidige patient ofte jordbær fra senge og bliver smittet med denne sygdom. Derudover kan uvaskede hænder føre til infektion..

Når larven først er i kroppen, fastgør den sig til tarmen. Så begynder det at bevæge sig gennem blodbanen. Larver cirkulerer gennem alle de indre organer hos en syg person. Konvertering til en voksen sker inden for ca. 70 dage. Men det skal bemærkes, at livscyklussen for rundorm er meget forskellige.

Det er bemærkelsesværdigt, at larverne trænger overalt op til spyt, nasale bihuler, hjerne, hjerte, lunger. Disse migrationer fortsætter på det stadie, hvor den sidste vokser op. Ved at grave i forskellige organer provokerer larverne mange processer og forstyrrer udstrømningen af ​​kropsvæsker. Dette medfører mange vanskeligheder, fordi en kugle af rundorm for eksempel kan forårsage forstoppelse, forhindre fækale masser og provosere obstruktion i tarmen.

Det er vigtigt at bemærke, at patienten begynder at udvikle immunitet mod rundorm. Når alt kommer til alt, hvis en person igen er syg af denne sygdom, udtrykkes symptomerne ikke længere så tydeligt i hans krop. Rundeorme lever et år og dør derefter og går ud med fæces. Rettidig diagnose af ascariasis hos børn og voksne er ekstremt vigtig, fordi orme er allergener og fremkalder helminthisk invasion. De river også tarmens vægge, kapillærer.

Om tegn

Tegnene på ascariasis hos børn og voksne afhænger af, hvor ormene befinder sig i kroppen. Antallet af orme påvirker også patientens tilstand. På et tidligt stadium af sygdommen påvirker den direkte migration af larver direkte den menneskelige krop. Samtidig udtrykkes tegn på ascariasis hos voksne og børn i de tidlige stadier svagt - de kan ikke ses med det blotte øje.

Nogle gange manifesterer sygdommen sig i generel svaghed og ubehag. En tør hoste eller sputum kan også være til stede. Sputum kan være orange; dette er også normalt. Kropstemperatur når næppe 38 grader. Det vigtigste tegn på ascariasis hos voksne og børn er forekomsten af ​​urticaria. Dette er små bobler med en klar væske på huden..

Når der laves røntgen, konstateres sygdommens tilstedeværelse oftest den 5. eller 7. dag. Det resulterende billede viser tilstedeværelsen af ​​infiltrater - sæler - i forskellige former. De har ikke en streng placering, deres antal varierer. Både enkelte og flere infiltrater kan forekomme..

Sådanne manifestationer vedvarer ofte i to uger. Undertiden vises infiltrater, når en person er kommet sig fuldstændigt. Dette betragtes som en manifestation af allergiske reaktioner. Tilbagefald kan forekomme inden for et par måneder.

Når man kender, hvordan en person kan blive inficeret med ascariasis, er det vigtigt at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Faktisk er der blandt symptomerne anførte og hyppige migræne, svimmelhed, søvnforstyrrelser. Ofte begynder mareridt at drømme en syg person. Ofte påvirkes nervesystemet - anfald af hysteri, epileptiforme kramper begynder. Ofte hos epileptika øges hyppigheden af ​​anfald netop på grund af infektion med deres rundorm. Nogle gange falder blodtrykket.

På grund af det faktum, at en person mister meget blod i processen med at spise ascaris, viser tests blodmangel hos patienten.

Komplikationer

En af de mest almindelige konsekvenser af denne lidelse er tarmobstruktion. Sagen er, at i løbet af sygdommen blokeres tarmlumen af ​​rundorm. Hvis stagnationen forlænges, begynder tarmvæggen at blive betændt. I sjældne tilfælde fører dette til forekomsten af ​​peritonitis.

En alvorlig konsekvens af denne sygdom er blokering af parasitter i galdekanalen. Symptomerne ligner lever kolik, der ledsager gallesteinsygdom. En person lider af skarp smerte. Oftest kan de kun fjernes ved hjælp af krampeløsende midler, nogle gange anvendes narkotiske smertestillende midler, da de resterende sorter af smertestillende medicin ikke fungerer.

Ofte, når gallegangerne påvirkes, begynder en person at lide af opkast. Og i hans opkast findes rundorm.

Transmission måder

Når man finder ud af, hvordan en person kan blive inficeret med ascariasis, skal man ikke glemme, at ægene fra disse orme kan sætte sig under neglene og derefter ende i den menneskelige mund. Også smitsom kan være husholdningsartikler - mad, strøelse, tøj og mange andre ting. Det er vigtigt at overveje, at årsagen til infektion kan være et kæledyr. For eksempel kan parasitter leve i en katts krop. Græs, jord og andre dyr er bærere af denne sygdom. Og hvis en kat interagerer med alt det ovenstående, øges chancerne for, at den bliver en bærer af sygdommen.

Kat behandling

Metoder til behandling af ascariasis hos katte er enkle - det er nok at give dem medicin, der sigter mod at bekæmpe orme. I betragtning af at rundorm fra katte let kan overføres til mennesker, skal du altid vaske dine hænder grundigt efter kontakt med et kæledyr.

Menneskelig behandling

I løbet af behandlingen ordineres Levamisole, Vermox, Combatrin og nogle andre lægemidler for at udvise rundorm. Denne sygdom behandles ganske enkelt - med brugen af ​​disse midler er sandsynligheden for heling op til 100%. Men det er vigtigt at overveje, at en kontraindikation for deres indtagelse er graviditet. Før du bruger medicinen, er det vigtigt at gøre dig bekendt med den fulde liste over kontraindikationer.

Forebyggelse

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af ascariasis inkluderer omhyggelig overholdelse af personlig hygiejne. Det er vigtigt at vaske hænderne, før du spiser, vasker frugt og grøntsager. Normalt i haverne bruger man ikke afføring som gødning, netop fordi dette ville øge sandsynligheden for, at folk bliver inficeret med rundorm. Deres tilstedeværelse i kroppen opdages ganske enkelt - ved at analysere afføring for ormeæg.

Fisk infektion

Du skal aldrig glemme, at det er muligt at få rundorm fra fisk. Æggene fra disse orme trænger ind i kroppen gennem evige bløddyr. Fisk fungerer kun som et mellemled for orme. Normalt oplever koldblodige selv ikke et eneste symptom på ascariasis. Når du køber fisk, skal du altid kontrollere de dokumenter, der ledsager fødevaren - der skal være et dokument om passagen af ​​produktets sanitære og epidemiologiske kontrol.

Infektion fra fisk forekommer også på grund af at spise æg, fisk med rundorm og deres æg.

Ofte forekommer infektion på det tidspunkt, hvor en person spiser underkogt fisk. I tørret fisk kan en infektionskilde også dækkes..

Yderligere Information

Glem ikke, at komplikationer med denne lidelse uundgåeligt forekommer, hvis patienten ikke har helbredt sygdommen i lang tid. Blandt komplikationerne er tarmobstruktion, blindtarmsbetændelse, pancreatitis. Undertiden vokser rundorm inden i en person til den maksimale størrelse - ca. 30 centimeter, kravler langs de indre organer, bevæger sig ind i lungerne, næsen. Der er tilfælde, hvor patienter der opdagede dem personligt. Det vides ikke nøjagtigt, om en person føler bevægelsen af ​​rundorm inde i sig selv..

Der er mere end hundrede sorter af denne orm, og hver har sine egne karakteristiske træk.

Fatal udfald

Den vigtigste ting at huske er, at død som følge af ascariasis er reel. Dette sker sjældent, men parasitter er rettet mod livet på bekostning af "donorens" krop. Orme spiser indre organer og kravler ind i hjertet og lungerne, og dette udgør en stor fare for mennesker. Derudover er toksinerne, de producerer, giftige for kroppen. Det spreder sig over hele kroppen. Kun til tiden udført terapi redder patienten fra mange komplikationer.

Det er vigtigt at overveje, at orme i lang tid kan leve næsten umærkeligt i kroppen, indtil en person registrerer deres tilstedeværelse. Rundeorme kan lægge millioner af æg i kroppen, men dette vil ikke medføre nogen symptomer. Det er i analysen af ​​fæces, at Ascaris-larver vises.

Forvirr ikke manifestationerne af ascariasis i andre diagnoser. Når alt kommer til alt er opkast og udslæt på huden undertiden et symptom på helt forskellige sygdomme. En af de pålidelige metoder til påvisning af rundorm er en røntgenstråle. Det viser orme, der spreder sig gennem de indre organer. Det er vigtigt at tage blod- og urinprøver. Dette bestemmer graden af ​​forgiftning af kroppen, og på baggrund heraf vælges behandling.

I mange års interaktion med orme, opfandt mennesket mange stoffer, der ødelægger rundorm. Behandlingen udføres på ambulant basis. Orme kan forekomme i absolut enhver person, ingen er sikre fra deres udseende. Og dem, der ofte er i Afrika, er det især vigtigt at nøje overholde alle hygiejnsregler.

Måder til infektion med rundorm og cyklus for deres udvikling

Human rundorm er en parasitorm, der lever i tyndtarmen hos mennesker i alle aldre. Dette er en af ​​de mest almindelige former for helminthiasis på vores planet. Denne sygdom findes oftest i lande med tropisk klima, fordi den er bedst egnet til denne parasit. Udviklingscyklussen for menneskelig rundorm er en temmelig kompleks proces, der inkluderer flere stadier, der hver har sine egne symptomer og visse konsekvenser for kroppen. Hvordan er inficeret med rundorm? Hvad er måderne at overføre rundormæg til mennesker på? Hvordan ser rundorm ud hos en person? Disse og mange andre lignende spørgsmål vedrørende denne parasit stilles af mennesker, der er interesserede i deres helbred, og det er meget vigtigt at kende de rigtige svar på dem..

Hvad er ascariasis?

Ascaridose er en parasitsygdom forårsaget af rundorm. I dette tilfælde er personen både kilden og den ultimative vært for parasitten. Ascaris-larven udvikler det meste af sit liv i den menneskelige krop og tilbringer kun lidt tid i omverdenen.

Udviklingslande er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom end udviklede lande. Dette skyldes hygiejneforhold i lavere kvalitet, medicinsk behandling, adgang til rent vand og mad. I et tropisk klima er parasitten mere almindelig, i moderat er der en klar sæsonbestemthed af sygdommen - de fleste tilfælde af behandling med ascariasis registreres i den varme sæson.

Vigtig! Oftere forekommer denne sygdom hos børn 3-7 år, hvilket generelt er begrundet i, at de ikke overholder generelle hygiejnestandarder.

De fleste af symptomerne på ascariasis er direkte relateret til de forskellige faser af parasitvandring i den menneskelige krop. Disse eller andre manifestationer af ascariasis afhænger af stedet for helminth-eksponering og udviklingen af ​​sygdommen. Normalt påvirker de mave-tarmkanalen, hvor voksne allerede er lokaliseret, og luftvejene, hvor parasitens larvestadium.

Ascaris alene kan sjældent kaldes en alvorlig trussel mod menneskelivet. I de fleste tilfælde forårsager disse parasitter kun en række mindre og subtile forstyrrelser i kroppens funktion, men hos børn og voksne med svækket immunitet kan denne sygdom forårsage udvikling af alvorlige komplikationer.

Livscyklus

Der er flere stadier i udviklingen af ​​rundorm. Den bedste levested for voksne af denne parasit er den menneskelige krop. En voksen kvinde udskiller op til en kvart million æg pr. Dag i tarmen, som når de udskilles, kommer ud. Livormen for rundorm kan opdeles i følgende stadier:

  • Indtrængningen af ​​befrugtede æg af parasitten til omverdenen. De er stabile nok til at være levedygtige i lang tid. Det bedste sted at opbevare dem er jord - de kan ligge i det i årevis. Med optimal fugtighed, temperatur og tilstedeværelsen af ​​et passende niveau af ilt udvikler larver sig fra æg i løbet af et par uger.
  • Af særlig fare umiddelbart efter dannelsen af ​​parasitlarven er det ikke. Det bliver klar til at trænge ind i den menneskelige krop først efter smeltning.
  • Når den først er i den menneskelige fordøjelseskanal, går larven til overtarmen. Derefter klekker hun endelig ud og når modenhed. Endvidere kommer parasitten let ind i blodomløbet gennem porer i tarmvæggen på grund af dens lille størrelse..
  • Med blodet passerer larverne leveren, derefter når den underordnede vena cava og gennem det højre atrium lungerne. Nogle gange sætter en bestemt del af larverne sig i andre organer..
  • Gennem lungekapillærerne kommer parasitten ind i alveolerne, der udgør lungevævet. Dette sted opfylder alle krav til optimal udvikling af larver. Efter cirka halvanden uge stiger allerede ret dyrkede larver fra små bronchioler langs luftbevægelsesbanerne til luftrøret. Efter at have nået mundhulen, kommer rundorm ind i tarmen igen.
  • En gang i tarmen for anden gang er larverne på grund af deres allerede store størrelser ikke i stand til at trænge ind i porerne i blodet, men de kan aktivt bevæge sig, hvilket gør det muligt for dem at blive hængende i dette område. Efter ca. 3 måneder omdannes larven til en voksen parasit. Hvis der er individer af begge køn, formerer de sig, deres æg udskilles i fæces, og rundormens livscyklus begynder helt fra begyndelsen.

Infektionsveje

Hvordan fanger man rundorm? En af de mest almindelige måder at få rundorminfektion er forsømt hygiejne - med beskidte, dårligt vaskede hænder øges risikoen for at få rundorm i menneskekroppen. I betragtning af at parasitægene kan opbevares i jorden i lang tid, skelnes følgende faktorer, der bidrager til infektion, af læger:

  • Ikke korrekt behandlet vand fra naturlige og kunstige reservoirer;
  • Beskidte grøntsager og frugter;
  • Beskidte hænder;
  • Ikke termisk forarbejdet mad;
  • Uhygiejniske forhold.

Vigtig! Ascaris-infektion observeres ofte hos gartnere, der konstant har direkte kontakt med jorden. Denne kategori af borgere bør være særlig omhyggelig med hygiejne for at undgå infektion..

I betragtning af infektionsmetoderne med denne parasit overføres den ganske let fra person til person, hvis standardhygiejneforanstaltninger ikke følges.

Hvad er farlige rundorme?

Ascaridose udgør normalt ikke en særlig fare for menneskers sundhed. Et betydeligt antal mennesker lever med disse parasitter uden engang at vide om deres tilstedeværelse. Men nogle gange er der nogle komplikationer, der opstår på baggrund af denne sygdom. I henhold til resultaterne fra statistiske undersøgelser udgør rundorm den største fare for små børn, gravide kvinder og mennesker med kroniske sygdomme - i enhver svækket krop udvikles ascariasis hurtigere og mere massiv, hvilket fører til alvorlig skade..

Indtil videre er de mest almindelige komplikationer af ascariasis:

  • Tarmobstruktion. Opstår når sammenfiltring i kuglen fra Ascaris i fordøjelsessystemet - der dannes en mekanisk lukning af tarmlumen. Obstruktion er også mulig i tilfælde af skade på nerver og muskler i tarmvæggene på grund af irritation på grund af helminths affaldsprodukter.
  • Obstruktiv gulsot. Når parasitter vandrer gennem tolvfingertarmen ind i galdekanalerne, kan en krænkelse af udstrømningen af ​​galden forekomme. På grund af dette stiger niveauet af bilirubin i blodet med det parallelle udseende af problemer med absorption af fedt, døsighed, hovedpine.
  • Akut pancreatitis. Det provoseres, når parasitten bevæger sig ind i bugspytkirtlen..
  • Blindtarmsbetændelse. Forbindelsen mellem ascarider, der kommer ind i appendiks og udviklingen af ​​denne sygdom, er ikke blevet konstateret, men det er statistisk afsløret, at blindtarmsbetændelse hos mennesker med ascariasis er meget mere almindelig.
  • Bughindebetændelse. Normalt forekommer i fravær af behandling af blindtarmsbetændelse, brud på tarmvæggen, pancreasnekrose. Oftere er peritonitis det sidste trin af de fleste komplikationer i forbindelse med bughulen. Risikoen for død i dette tilfælde er ekstremt stigende.
  • Purulent cholangitis. Da voksne Ascaris er i stand til at nå toppen af ​​mave-tarmkanalen og havne i galdegangene, er gulsot i dette tilfælde muligvis ikke nok. Skader på slimhinden fører undertiden til alvorlige komplikationer såsom purulent cholangitis..
  • Leverens abscess. Det er også resultatet af skader af parasitter i slimhinden og penetrationen af ​​forskellige mikrober der.
  • Lungebetændelse. Tilstedeværelsen af ​​rundormelarver i luftvejene kan forårsage bakteriel lungebetændelse, hvis årsag ikke altid findes, fordi larverne kun befinder sig i lungerne i 7-10 dage.
  • Asfyksi. En temmelig sjælden komplikation af ascariasis forårsaget af irritation af larver i slimhinden og deres migration ind i mundhulen.
  • Atypisk lokalisering af rundorm. Også en sjælden komplikation, der er kendetegnet ved indtræden af ​​parasitlarver i andre organer. Men der overlever rundorm oftest ikke i lang tid, hvilket forårsager et minimum af skade på den menneskelige krop.

Risikoen for ovennævnte komplikationer øges ved gentagen infektion med rundorm, fordi de igen skal gennem hele udviklingsmønsteret i kroppen. Den forøgede lokomotoriske aktivitet hos modne individer forårsager ofte ofte mange komplikationer. Det kan provoseres ved at tage visse medicin, feber, samtidig tarminfektioner..

Rundorm. Symptomer og tegn, diagnose, behandling og forebyggelse af ascariasis

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er rundorm?

Rundeorme er en ret stor familie af runde nematodeorme, der parasiterer tarmen hos mennesker og dyr. Der er flere slægter, som hver påvirker visse dyr. For eksempel inficerer slægten Ascaris suum svin. Der er også slægter af disse orme, der inficerer nogle fugle, hunde og katte. Som regel påvirker en slægt ikke flere forskellige dyrearter. Hos mennesker er det forårsagende middel til parasitisk sygdom i ascariasis slægten Ascaris lumbricoides.

Human rundorm er en stor parasit, hvor voksne individer kan nå 25 cm (hos mænd) eller 40 cm (hos hunner) i længden. Tykkelsen er 3 - 5 mm, farven er lyserosa. Levetiden for en orm i den humane tarme er ca. 1 til 2 år. I form af rundorm tilhører rundorm. Hannene i halen har en karakteristisk bøjning til mavesiden. Parasitten er dækket af en speciel flerlagsskall - kutikula, der beskytter den mod virkningen af ​​enzymer og giftige stoffer i tarmen.

Rundeorm parasitterer i tyndtarmen. De hænger ikke fast på dens vægge, da de ikke har specielle kroge som nogle andre parasitter. Den voksne holdes i tarmen på grund af den konstante bevægelse i den modsatte retning af bevægelsen af ​​mad. Med fæces udskilles kun døde individer og æg, der produceres af seksuelt modne kvinder. Æg frigives kun i nærvær af individer af begge køn i den menneskelige tarme. Hvis der kun vokser en eller flere hunner (eller hanner) i tarmen som følge af infektion, frigives der ingen æg. Parasitten lever 1 - 2 år og dør af alderdom. Men oftest vokser repræsentanter for begge køn med infektion i tarmen.

Roundworms er en af ​​de mest almindelige parasitter på planeten. Deres vigtigste levested er lande med ækvatorialt, tropisk og tempereret klima, men isolerede tilfælde af sygdomme findes også i nordlige breddegrader. Ifølge nogle rapporter inficeres næsten 1 milliard mennesker med rundorm hvert år (mere end 50% af befolkningen i tropiske lande). Selvfølgelig kan nogle patienter helbredes eller komme sig naturligt. Statistik tager også højde for re-infektioner, når en patient sluger æg produceret af rundorm i sin egen krop..

Ascaris livscyklus

Ascaris-livet er en lukket cyklus, der begynder i de menneskelige tarme. For denne parasit er det kun den menneskelige krop, der er et passende levested (hos voksne). Krydsinfektion med andre slægter af Ascaris, undtagen Ascaris lumbricoides, er ekstremt sjældne. I tarmen udskiller en voksen kvinde op til 250.000 æg pr. Dag. Disse æg udskilles i fækalt stof og kommer ind i miljøet..

Generelt i rundormens livscyklus kan de følgende stadier skelnes:

  • Befrugtede ascarisæg kommer ind i det ydre miljø. Her er de ret stabile og kan bevare det smitsomme potentiale i lang tid. Det mest fordelagtige reservoir er jord. Her kan de opbevares i mange år (ifølge nogle kilder - op til 7 år). I fugtig jord med et højt iltindhold og under optimale temperaturforhold (20 - 25 grader) begynder larver at udvikle sig fra æg om et par uger.
  • Den anden fase er larve. Umiddelbart efter modning udgør larven endnu ikke en alvorlig risiko for infektion. Efter et stykke tid forekommer der imidlertid smeltning, og larven bliver klar til at trænge ind i den menneskelige krop.
  • Efter indtræden i fordøjelseskanalen (normalt med forurenet vand eller mad) når larven de øvre tarme. Det er her den endelige udklækning af den modne larve forekommer. På grund af sin lille størrelse, passerer den let gennem porerne i tarmvæggen og kommer ind i blodomløbet.
  • I henhold til portalvenesystemet skifter larverne mellem leveren, den underordnede vena cava, det rigtige atrium og kommer ind i lungerne. I sjældne tilfælde forsinkes et vist antal larver i andre organer..
  • Fra lungekapillærerne trænger larverne ind i alveolerne, der udgør lungevævet. Der er meget gunstige betingelser for deres udvikling. Efter 8 - 10 dage begynder de udviklede larver at klatre langs luftvejene, fra små bronchioler til luftrøret. I mundhulen sluges de en gang med spyt og går ind i tarmen..
  • Larverne, der kommer ind i tarmen en anden gang, er allerede for store til at passere gennem porerne i væggen. Samtidig har de tilstrækkelig motorisk aktivitet til at forblive på dette niveau. Inden for 2 til 3 måneder vokser larven og bliver en voksen. I nærvær af begge køn forekommer befrugtning, æg med fækalt stof frigives, og cyklussen gentages igen.

Hvad er ascariasis?

Ascaridose er en parasitsygdom forårsaget af rundorm. Som allerede nævnt ovenfor er det en af ​​de mest almindelige helminthiaser (helminthiske invasioner) på planeten. Ascaridose er en antropon sygdom, det vil sige en kilde, der frigiver parasitter, og den endelige værtsorganisme er en person. Den højeste udbredelse af sygdommen observeres i tropiske lande (på grund af det passende klima). I lande med et tempereret klima er sæsonbestemtheden af ​​denne sygdom tydeligt synlig. Mellem april og oktober registreres det højeste antal sager normalt..

I udviklingslande er forekomsten af ​​ascariasis højere end i udviklede lande. Dette skyldes de værste sanitære og epidemiologiske forhold, begrænset adgang til rent vand, mad og kvalificeret medicinsk behandling. Alderstoppen i forekomst er 3 til 7 år. I denne alder er børn mindre tilbøjelige til at vaske hænderne, spiser ofte uvaskede grøntsager eller frugter og overholder generelt dårligere hygiejnestandarder.

De fleste af symptomerne og manifestationerne af ascariasis er forbundet med forskellige faser af parasitvandring i kroppen. Afhængig af sygdomsstadiet og parasitternes placering, begynder nogle klager at vises hos patienten. I de fleste tilfælde er de forbundet med mave-tarmkanalen (lokalisering af voksne) og luftvejene (larvestadiet).

Ascaris alene udgør sjældent en alvorlig trussel mod livet. Oftest forårsager de kun en række lidelser i kroppen. Børn og svækkede voksne kan dog udvikle farlige komplikationer..

Symptomer og tegn på rundorm

Hos voksne uden samtidig sundhedsmæssige problemer kan ascariasis muligvis ikke forårsage alvorlige symptomer i lang tid. Mange patienter forbinder periodisk abdominal ubehag, raping eller diarré med dårlig ernæring eller andre husholdningsårsager. Dette skyldes det faktum, at ascariasis ikke har nogen specielle manifestationer, der ikke er karakteristiske for andre sygdomme i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen).

Generelt kan manifestationerne af sygdommen være meget forskellige. De er i vid udstrækning forbundet med sygdomsstadiet og tilstedeværelsen af ​​eventuelle tilknyttede problemer. Under sygdommen skelnes to hovedfaser - den tidlige (migrationsfase), der varer 2 til 3 uger, og den sene fase (tarmfase), der varer et år eller mere. Den første fase svarer til migrationen af ​​larver med blodstrøm til leveren og lungerne. Det andet skyldes den vitale aktivitet hos voksne i tarmen.

Symptomer på ascariasis varierer afhængigt af placeringen af ​​parasitten samt patientens alder. Den mest sårbare gruppe er børn fra 3 til 10 år. I deres tilfælde vil det kliniske billede af sygdommen være lidt anderledes.

Hvilke organer påvirker rundorm?

Rundeorme hører til tarmparasitter, men i modsætning til mange andre parasitter kan de påvirke andre organer. Den komplekse udviklingscyklus af ascarider forklarer deres indtræden i et antal organer i mave-tarmkanalen såvel som i åndedrætsorganerne og kredsløbssystemerne. Selvfølgelig er voksne individer næsten altid lokaliseret nøjagtigt i tyndtarmen, da der er det nemmest for dem at spise. Andre organer påvirkes undertiden af ​​larver, og denne læsion er ret kortvarig sammenlignet med sygdommens tarmstadium.

Med massiv helminthisk invasion af rundorm kan larver eller voksne komme ind i følgende organer:

  • tynde og tyndtarm (inklusive appendiks);
  • galdekanaler og galdeblære;
  • lever;
  • pancreaskanaler;
  • et hjerte;
  • lunger;
  • mave og spiserør (dræber ikke på dette niveau).
I sjældne tilfælde findes Ascaris-larverne atypiske steder. Oftest er dette begrænsede hulrum, der ligner abscesser. Hos dem udvikler larverne sig ikke og kan ikke nå puberteten, derfor er sådanne klynger ikke farlige. Patologiske hulrum stiger ikke i størrelse, men opløses sjældent alene.

Symptomer og tegn på rundorm hos voksne

Som bemærket ovenfor vises oftest symptomerne på ascariasis fra mave-tarmkanalen og luftvejssystemet. I dette tilfælde finder både fysisk vævsskade og en allergisk komponent sted. Debutten af ​​sygdommen afhænger af graden af ​​invasion af rundorm. Når inficeret med en lille mængde helminths, kan sygdommens begyndelse være asymptomatisk eller slettet, hvilket manifesterer sig med minimale ikke-specifikke symptomer - svaghed, nedsat ydeevne og træthed.

Ved moderat og massiv infektion i de tidlige stadier af sygdommen vises følgende symptomer:

  • Tør eller våd hoste af varierende intensitet med frigivelse af sputumslimhinden, undertiden med blodstrimler. Dette symptom er forårsaget af fysisk vævsskade under migrering af Ascaris-larver fra kapillærer ind i lungealveolerne..
  • Mild brystsmerter er undertiden forbundet med migration af larver eller den midlertidige nedlukning af en bestemt del af lungen fra vejrtrækningsprocessen..
  • Under fysisk anstrengelse kan dyspnø forekomme. I hvile er det ikke typisk, men sandsynligt, hvis en person lider af bronkial astma eller en allergisk reaktion i kroppen er mere udtalt end normalt.
  • Kropstemperatur stiger oftere til subfebril tilstand (37,0 - 37,9 grader). På baggrund af hendes baggrund kan der også være kuldegysninger, muskelsmerter, ledsmerter, overdreven svedtøj og abdominal ubehag..
  • Med massiv invasion, en mulig hurtig hjerterytme (takykardi) på mere end 80 slag pr. Minut.
  • Skarpe spring i blodtrykket er mulige (oftere er dette episoder med hypotension, når blodtrykket er lavere end 90/60 mm Hg)..
En udtalt allergisk komponent hos voksne er ret sjælden og forklares med øget individuel følsomhed i kroppen. Særligt forskellige er dens symptomer under smeltning af larverne. Her kan sygdommen manifesteres ved hudkløe, udslæt, hurtigt voksende ødemer. Disse symptomer er forårsaget af cirkulation af IgE-klasse immunoglobuliner i blodet. De udløser en kæde af biokemiske reaktioner, som igen kan føre til en række lokale vævsskader. Med massivt indtag af rundorm kan kroppens reaktion være betydelig. Udtalt hudkløe, udbredte udslæt i kroppen, såsom urticaria, udvikler sig en stigning i lymfeknuder. Måske udviklingen af ​​allergisk hepatitis (betændelse i leveren), allergisk myocarditis (betændelse i hjertemuskelen). En af de mest alvorlige komplikationer ved denne fase kan være anafylaktisk chok, som udgør en alvorlig fare for patientens liv..

I det sene stadie af sygdommen med dets kroniske forløb er de fleste af symptomerne forbundet med tilstedeværelsen af ​​voksne parasitter i tyndtarmen. Derefter går patienten til lægen med klager fra fordøjelseskanalen.

De mest almindelige symptomer på tarmstadiet i ascariasis er:

  • kvalme;
  • opkastning
  • nedsat appetit;
  • flatulens (oppustethed);
  • rumling i tarmen;
  • kramper eller kedelig smerte (i øvre del af maven, nær navlen, i højre hypokondrium);
  • afføringslidelse (manifesterer sig oftere i form af diarré, skiftes mindre ofte med forstoppelse);
  • på baggrund af ovenstående symptomer kan kropsvægten falde.
Af de andre symptomer, der ikke er relateret til luftvejene eller fordøjelsessystemet, kan neurologiske manifestationer bemærkes. Nervesystemet kan forårsage kronisk hovedpine, svimmelhed, kramper, træthed, konstant træthed, søvnløshed eller urolig søvn. Oftalmologiske symptomer kan også tilskrives området neurologi - fotofobi, anisokoria (forskellig elevstørrelse), elevdilatation. Alle disse manifestationer er ganske sjældne, hovedsageligt hos svækkede mennesker eller i nærvær af samtidige sygdomme..

Symptomer og tegn på rundorm hos børn

Nyfødte og børn under 1 år lider ikke af ascariasis. Dette kan forklares ved overførsel af møderspecifikke antistoffer til modermælk. Disse antistoffer interfererer med udviklingen og reproduktionen af ​​parasitter i tarmen og i blodet. Ascarider kommer ind i små børns krop i en kort periode, normalt uden at forårsage nogen symptomer..

Oftest lider børn i alderen 3 til 10 år af ascariasis. Dette kan forklares med en kombination af faktorer - børnenes aktivitet i denne alder, den hyppige brug af fødevarer, der er forurenet med rundormæg. Også i denne alder er hygiejnefærdigheder endnu ikke fuldt ud dannet, og der er ingen immunitet mod rundorm.

Det mest almindelige og synlige problem er vægttab og forsinkelse i fysisk udvikling. Barnet går ikke på vægt på niveau med kammerater, væksten bremser også. Dette skyldes, at parasitter indtager en betydelig del af de stoffer, der kommer ind i fødevaren i tarmen. Som et resultat er der en mangel på vitaminer, der er nødvendige for vækst og udvikling af barnets krop. Med massiv invasion og et stort antal voksne i tarmen, er en vis forsinkelse i mental udvikling ikke udelukket.

Det bemærkes, at hos børn oftere end hos voksne forekommer bakterielle komplikationer i migrationsstadiet. Dette manifesteres af lungebetændelse, en hurtigere og mere markant stigning i temperatur, udseendet af pus i sputum.

Ellers ligner symptomerne på rundorm hos børn hos voksne. Allergiske manifestationer er noget mere almindelige. De første klager er sløvhed, svaghed, træthed, som især bemærkes hos børn i grundskoleklasser. Tilhørende problemer med afføring er ikke et påkrævet symptom. Det er også almindelig overbevisning, at enhver helminthisk invasion forårsager kløe i anus. I tilfælde af ascariasis er dette symptom imidlertid fraværende..

Komplikationer af ascaridose

Ascariasis i sig selv udgør normalt ikke en alvorlig trussel mod menneskers sundhed eller liv. Mange voksne lever med rundorm i flere år, uvidende om tilstedeværelsen af ​​parasitter. Der er dog en række komplikationer, der kan forekomme på baggrund af denne sygdom. I henhold til statistikker kan de udgøre en trussel mod livet i en bestemt kategori af befolkningen. Først og fremmest taler vi om små børn, mennesker med kroniske sygdomme, gravide kvinder. I en svækket krop formeres rundorm lettere, derfor forekommer massiv helminthisk invasion.

I øjeblikket er følgende komplikationer af ascariasis mest almindelige:

  • Tarmobstruktion Tarmobstruktion er den mest almindelige komplikation af ascariasis. Det kan forekomme i næsten enhver del af tyndtarmen. Mekanisk lukning af tarmens lumen forekommer med en kugle af rundorm, når de er sammenfiltrede. Der er en krænkelse af passagen af ​​mad gennem tarmen, op til perforering af væggen og udviklingen af ​​peritonitis. Spastisk obstruktion er også mulig som et resultat af skade på den neuromuskulære regulering af tarmvæggen. Irritation forekommer af de vigtige produkter fra helminths. Med tarmobstruktion intensiveres mavesmerter, der er ingen afføring, og synlig oppustethed registreres. Hvis du ikke konsulterer en læge, er der efter et par dage tegn på forgiftning, opkast med en lugt af afføring.
  • Obstruktiv gulsot. Denne komplikation udvikler sig, når rundorm migrerer til galdekanalerne gennem tolvfingertarmen. Da parasitterne er ret store, og kanalerne er smalle, er der en krænkelse af udstrømningen af ​​galden. Gradvis stagnerer hun i galdeblæren og leveren. Niveauet af gult bilirubinpigment (som normalt udskilles med galden) stiger i blodet, og det ophobes i vævene, hvilket giver dem en gul farve. Parallelt kan der opstå problemer med absorption af fedt, en følelse af tyngde i det rigtige hypokondrium, døsighed og hovedpine (ganske alvorlig med en markant stigning i niveauet af bilirubin i blodet).
  • Akut pancreatitis. Ascaris kryber ind i bugspytkirtelkanalerne provokerer udviklingen af ​​akut pancreatitis med en komplikation op til pancreas nekrose. Normalt udskiller denne kirtel et antal fordøjelsesenzymer i tolvfingertarmen. Krænkelse af deres udstrømning kan føre til en forsinkelse inde i kirtlen og indtagelse af parasitter eller galden - til aktivering af enzymer og ødelæggelse af organet. Denne komplikation er kendetegnet ved alvorlig epigastrisk smerte (øvre del af maven, i midten), opkast. Smerten er ofte helvedesild, giver tilbage.
  • Blindtarmsbetændelse. Det antages, at med indtræden af ​​rundorm i blindtarmens appendiks, kan blindtarmsbetændelse udvikle sig. Denne sygdom kan have andre årsager, men hos mennesker med ascariasis er den statistisk mere almindelig. Denne komplikation kan mistænkes for at øge intens smerter i højre underliv (højre iliac fossa). Enkelt opkast, feber er også mulig. Patientens tilstand forværres hurtigt, og uden kvalificeret hjælp er der en livsfare.
  • Bughindebetændelse. Peritonitis kaldes betændelse i bughinden på grund af bakterier, der kommer ind i det frie mavehulrum. Peritonitis er ikke et direkte resultat af ascariasis. Det forekommer, når tarmvæggen sprækker (normalt når den blokeres af rundorm), i mangel af behandling for blindtarmbetændelse, i bugspytkirtlenekrose. Således er pancreatitis det sidste trin af mange komplikationer i bughulen. Hvis du starter sygdommen og bringer pancreatitis, øges risikoen for død i høj grad.
  • Purulent cholangitis. Som nævnt ovenfor kan voksne Ascaris rejse sig op i mave-tarmkanalen og komme ind i galdekanalen. Gulsot er imidlertid ikke den eneste komplikation. Skader på slimhinden kan åbne porten for bakteriel infektion. I dette tilfælde udvikles en alvorlig komplikation - purulent cholangitis. Sygdommen er kendetegnet ved en kraftig periodisk stigning i temperatur (op til 39 grader), kulderystelser, svær smerte i højre hypokondrium.
  • Leverens abscess. Leverabcessen er også et resultat af slimhindeskade og indtagelse af pyogene mikrober. Rundeorm kan komme ind i leveren med en strøm af venøst ​​blod gennem portvenen og dvæle der. Voksne nærmer sig lever- og galdekanalerne.
  • Lungebetændelse (lungebetændelse). I lungetrinnet findes larverne i åndedrætssystemet i ca. 10 dage. Skader på åndedrætsalveolerne og kapillærerne omkring dem bidrager til væksten af ​​bakterier. Som et resultat udvikles sekundær bakteriel lungebetændelse. Patientens vejrtrækning bliver hurtigere, der vises en hoste, vejrtrækning i lungerne, temperaturen stiger. På tidspunktet for påvisning af lungebetændelse eksisterer muligvis ikke rundormormlarver i lungerne, og den behandlende læge vil ikke bemærke forbindelsen mellem disse sygdomme.
  • Asfyxia (luftvejsobstruktion). Ud over lungebetændelse er asfyksi en farlig, men sjælden komplikation. Oftest forekommer det på grund af irritation af slimhinden hos larver under deres migration til mundhulen. Som et resultat kan en refleks spasme af glatte muskler med lukning af luftvejene og åndedrætsstop forekomme. Nogle gange er det efterfulgt af en lang, smertefuld hostepasning..
  • Atypisk lokalisering af rundorm. I sjældne tilfælde kommer parasitlarver med blodstrøm ind i andre organer. I dem forårsager de imidlertid normalt ikke karakteristiske inflammatoriske processer og dør over tid. Der er tilfælde, hvor der blev fundet rundorm i mellemøret, paranasale bihuler, i nasolacrimal kanalen og i kønsorganskanalen.
Risikoen for ovennævnte komplikationer øges med gentagne infektioner, da parasitter igen går gennem udviklingscyklussen i kroppen og kommer ind i forskellige organer. Overdreven motorisk aktivitet hos voksne fører ofte også til komplikationer. Det kan udløses ved brug af visse medikamenter, feber, samtidig tarminfektioner. De fleste komplikationer af ascariasis skyldes netop den aktive bevægelse af modne individer i tarmen..

Diagnose af rundorm

Følgende metoder bruges til at diagnosticere ascariasis i forskellige stadier af sygdommen:

  • biokemisk og generel blodprøve (tilmelding);
  • analyse af antistoffer;
  • sputum analyse;
  • fecal analyse;
  • Analyse af urin;
  • radiografi
  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • antropometri.

Blodprøve for rundorm

Analyse af antistoffer mod rundorm

Bestemmelse af antistoffer i patientens blod (register) er den mest nøjagtige diagnostiske metode. Det henviser til serologiske diagnostiske metoder (tilmelding) og kan udføres på flere måder. Som regel har hvert laboratorium sine egne reagenser og udstyr, der tillader disse analyser..

Antistoffer mod rundorm begynder at dannes kort efter, at larverne kommer ind i kroppen. De er specifikke og indikerer, at kroppen kom i kontakt med parasitten Ascaris lumbricoides. Problemet er, at disse antistoffer ikke kan ødelægge en parasit beskyttet af flere membraner. Nogle gange komplicerer de kun dens udvikling i de indledende stadier.

I diagnosen ascariasis anvendes følgende serologiske forskningsmetoder:

  • ringudfældningsreaktion;
  • indirekte hæmagglutinationsreaktion;
  • agglutineringsreaktion (tilmelding) med carmin;
  • accelereret erythrocytsedimentering i nærvær af rundormantigen i prøven;
  • immunofluorescensanalyse;
  • nedbørreaktion (tilmelding);
  • komplementbindingsreaktion (tilmelding);
  • bentonit flokkuleringsreaktion.
I praksis bruges serologiske forskningsmetoder normalt til at detektere en parasit i larvestadiet. I tarmstadiet vil analysen af ​​afføring for rundormæg være mere informativ..

Sputum analyse for rundorm

Sputumanalyse (tilmelding) for rundorm er kun informativ i lungens stadie af sygdommen. Hvis patienten i denne periode udvikler en hoste med sputum, tages den til undersøgelse. Under sputummikroskopi opdages let parasitter i larvestadiet. Der vil også være et stort antal eosinofiler som et resultat af immunsystemets reaktion.

Hvis patienten ikke adskiller sputum, kan skylning (skylning) taget under bronchoskopi bruges (tilmelding). Imidlertid er denne procedure temmelig vanskelig, dyr og ubehagelig for patienten. Det ordineres kun, hvis der ikke er nogen anden måde at stille en diagnose på, og patientens tilstand ikke tillader parasitten at migrere ind i tarmen.

Analyse af afføring for rundorm

Analyse af afføring til rundormæg er den mest almindelige rutinemæssige diagnostiske metode. Som bemærket ovenfor udskiller kvinder æg i meget store antal. Derudover kan et befrugtet æg klart skelnes ved mikroskopisk analyse. Det har formen af ​​en ellipse med en diameter på ca. 30-60 mikron. Æggets ydre skal er tæt, ujævn, og den indvendige er gennemsigtig. Æggefarve er normalt gullig eller solbrun.

I undersøgelsen af ​​afføring til rundorm anvendes følgende laboratoriemetoder:

  • Fullebourne;
  • Kalantaryan;
  • Krasilnikova.
Et negativt afføringstestresultat indikerer ikke fraværet af en parasit. Først kan rundorm være i larvestadiet. Isolering af æg begynder kun få måneder efter den første indtagelse af larver fra miljøet. Det vil sige, nogle symptomer kan allerede være til stede, men parasitterne har endnu ikke nået puberteten. For at udelukke en sådan fejl udføres en gentagen analyse af fæces. For det andet, i tilfælde af utilsigtet infektion med et lille antal parasitter, er det sandsynligt, at kun nogle få individer af samme køn vokser i tarmen. Hvis de er hunner, udskiller de, når de når puberteten, ubefrugtede æg. De er meget mindre, har en anden form og farve, så det er meget vanskeligt at opdage og klassificere dem under mikroskopisk analyse. Hvis der kun findes mænd i tarmen, er der overhovedet ingen æg. På samme tid kan symptomer (især hos børn og patienter med samtidig sygdomme) være ret alvorlige..

Urinalyse for rundorm

Roentgenography

Ved diagnosticering af ascariasis kan radiografi være nødvendigt i flere tilfælde. Denne undersøgelse kan bruges til at detektere karakteristiske ændringer i lungerne og tarmen (på et passende stadium i sygdomsudviklingen). Da røntgenbilleder (tilmelding) er en meget overkommelig og almindelig metode, ordinerer mange læger det som en af ​​de første undersøgelser.

For ascariasis er følgende ændringer i røntgenfoto karakteristiske:

  • Røntgenbillede af brystet (tilmelding). På en røntgenstråle af brystet observeres karakteristiske ændringer kun i lungetrinnet i larveudviklingen, som varer ca. 10 dage. Et typisk symptom er vandrende infiltrat (flygtigt Leffler-infiltrat). En skygge i lungerne, som kan forveksles med en neoplasma eller infiltrere i lungebetændelse, forsvinder normalt spor uden et andet skud. Dette skyldes den høje mobilitet af parasitter. Et røntgenbillede af brystet hjælper også med at identificere lungebetændelse, som hos svækkede personer kan komplicere sygdomsforløbet.
  • Røntgenbillede af bughulen (tilmelding). På røntgenbillede af bughulen er parasitterne i sig selv ikke synlige. Denne undersøgelse er undertiden ordineret til differentiel diagnose for at udelukke andre tarmsygdomme med lignende symptomer. Undertiden hjælper denne undersøgelse med at opdage tarmobstruktion. Derefter viser billedet normalt en patologisk ekspansion af tyndtarmen, en ophobning af afføring og luft.

Ultralydsprocedure

antropometri

Antropometri består i at måle de vigtigste vækstparametre. Denne forskningsmetode er af stor betydning for diagnosen ascariasis hos børn. Som nævnt ovenfor kan denne sygdom muligvis ikke forårsage nogen klager eller symptomer i lang tid. Parasitten nærer sig dog stadig af tarmindhold og spiser en vis mængde næringsstoffer og vitaminer. Dette er ikke så mærkbart ved moderat invasion (op til 20 voksne på samme tid i tarmen). Men med massiv invasion (flere hundrede og i sjældne tilfælde mere end 1000 individer) er der en alvorlig væksthæmning.

Rutine antropometriske metoder i børnehaver inkluderer følgende målinger:

  • højde;
  • vægt;
  • Hovedomkrets;
  • brystomkrets.
Det er således ganske vanskeligt at bekræfte diagnosen ascariasis. Ubestridelig bevis er kun positive serologiske test. Ændringer i røntgenbillede i sammensætningen af ​​blod og urin kan være forårsaget af andre patologier, så de er orienterende. Andre forskningsmetoder bruges også, men de sigter mod at påvise samtidige sygdomme. F.eks. Hos en person med ascariasis er forskellige tarminfektioner (shigellose, salmonellose osv.) Normalt mere alvorlige. For fuld hjælp til patienten er det naturligvis nødvendigt at identificere alle sygdomme.

Ascaris-behandling

Behandling af selve ascariasis giver ofte ikke alvorlige vanskeligheder, men kræver opmærksomhed fra den behandlende læge. Faktum er, at rundorm, der er store parasitter, ikke kan udvikle resistens over for farmakologiske lægemidler, såsom bakterier. Antiparasitiske lægemidler er yderst effektive, og i de fleste tilfælde er en enkelt dosis nok til at ødelægge parasitterne. Imidlertid er disse midler også meget giftige, derfor bør dosis beregnes korrekt (især for børn). Af disse grunde er nogle lægemidler ordineret i flere doser..

Omfattende behandling af ascariasis involverer følgende områder:

  • Ødelæggelsen af ​​parasitter. Det realiseres ved hjælp af effektive antiparasitiske lægemidler. Som regel ødelægges alle rundorme i kroppen.
  • Symptomatisk behandling I dette tilfælde taler vi om korrektion af afføringslidelser (forstoppelse eller diarré), mavesmerter, hoste med eller uden sputum og andre manifestationer af sygdommen. Normalt udføres al symptomatisk behandling først efter aforming (ødelæggelse af rundorm).
  • Forebyggelse af geninfektion. Som regel forbliver mange potentielle kilder til reinfektion omkring patienter. De bør fjernes ved at organisere forebyggende foranstaltninger, som vil blive beskrevet nedenfor..
  • Tilstrækkelig ernæring. Normalt kræves der ikke en særlig diæt til behandling af ascariasis. Hos børn, der er bedøvet på grund af ascariasis, bør ernæring forbedres.
  • Vitaminterapi. Da parasitter absorberede adskillige vitaminer fra tarmen, kunne deres reserver i kroppen udtømmes. Efter aformning ordineres et kursus med multivitaminpræparater for at gendanne disse reserver.
  • Behandling af komplikationer. For nogle komplikationer kræves yderligere behandlingsmetoder, op til kirurgisk indgreb (for eksempel med blindtarmsbetændelse eller intestinal invagination hos børn).
  • Vedligeholdelsesbehandling Om nødvendigt kan probiotika, enzymatiske præparater og anden medicin ordineres efter den behandlende læges skøn.
  • Behandling af samtidige sygdomme. Ascaridose kan forværre forløbet af nogle kroniske patologier. Ved Crohns sygdom provoserer indtræden af ​​parasitter i tarmen ofte en forværring. Forskellige tarminfektioner er også vanskeligere..
Oftest begynder ascaris-behandling umiddelbart efter opdagelsen. Nogle gange ordineres endda forebyggende behandling. Dette er især almindeligt i foci med en høj forekomst af parasitter (undertiden i hele områder). Da en generel kontrol og en fuld diagnose vil være for byrdefuldt økonomisk, ordineres en enkelt dosis antiparasitikum til alle..

Behandling af ascariasis er obligatorisk inden operation i tarmen eller lungerne. Ellers kan der opstå forskellige komplikationer under operationen, hvilket vil bringe patientens liv i fare.

Hvilken læge behandler ascariasis?

En specialist i diagnose og behandling af ascariasis er en parasitolog (tilmeld dig). Dette er en snæver specialist i parasitære sygdomme. En sådan læge er dog ikke tilgængelig i alle medicinske institutioner. Ofte kombineres denne position af smitsomme sygdomslæger (tilmeld dig). Deres vigtigste opgave er at stille en diagnose og ordinere behandling. I praksis er den første læge, som patienten konsulterer, ofte terapeuten (tilmelding) (fast læge) eller familielægen. Dette skyldes symptomerne og manifestationerne af sygdommen, som ikke indikerer tilstedeværelsen af ​​parasitter, men snarere ligner en luftvejsinfektion eller tarminfektion. Specialister i andre profiler kan være involveret i diagnosticering og behandling af komplikationer, der undertiden opstår med ascariasis.

Til behandling af patienter med ascariasis kan konsultation af følgende specialister være krævet:

  • immunolog (tilmelding) - i tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner;
  • gastroenterolog (tilmelding) - med samtidig kroniske mave-tarmsygdomme;
  • kirurg (tilmelding) - til undersøgelse og kirurgisk behandling af nogle farlige komplikationer;
  • børnelæge (tilmelding) - konsultation i tilfælde af ascariasis hos børn;
  • mikrobiolog - den mest kvalificerede specialist til de nødvendige laboratorieundersøgelser og bekræftelse af diagnosen.

Skal jeg gå på hospital med rundorm?

I de fleste tilfælde udføres behandling af ascariasis derhjemme. Patienten går til lægen for en indledende undersøgelse og diagnose. Da yderligere behandling faktisk er en enkelt dosis af et antiparasitisk lægemiddel, er hospitalisering ikke påkrævet. Patienten følger simpelthen lægeens instruktioner derhjemme. Der kan åbnes en sygefravær til optagning.

For at bekræfte, at patienten er frisk, skal patienter genoptage fækal analyse og udføre andre undersøgelser, der er ordineret af den behandlende læge. Først efter negativ genanalyse betragtes patienten som sund.

Ved ascariasis anbringes de kun på et hospital i tilfælde af komplikationer, der truer patientens liv. Først og fremmest er dette akutte inflammatoriske processer i mavehulen (tarmobstruktion, blindtarmsbetændelse, pancreatitis osv.). Disse sygdomme provoseres af parasitter, men i virkeligheden åbner de portene for mange forskellige infektioner, hvis tilføjelse skaber en trussel mod livet. Det anbefales også, at børn med en alvorlig allergisk reaktion og patienter med samtidig kroniske sygdomme (diabetes mellitus, hjertesvigt eller respirationssvigt osv.) Indlægges på hospitalet. Tilstanden hos sådanne patienter kan forværres kraftigt, så de indlægges på hospitaler til forebyggende formål.

Er det muligt at dø af ascariasis?

I udviklede lande er død som følge af ascariasis en meget sjælden forekomst. Under normale sanitære forhold og kvalificeret medicinsk behandling forekommer næsten aldrig massive invasioner, hvilket betyder, at sygdommen ikke er så aggressiv. Dog kan nogle komplikationer af ascariasis føre til patientens død. Ascaris selv forårsager sjældent alvorlige problemer, men de kan provosere svigt i nogle organer eller åbne vejen for mikrober. Så vil der være en risiko for patientens liv.

Et dødeligt resultat er muligt med udviklingen af ​​følgende komplikationer af ascariasis:

  • akut pancreatitis;
  • purulent cholangitis eller cholecystitis;
  • tarmobstruktion (dødelighed højst 3 - 5%);
  • lungebetændelse;
  • asfyksi;
  • alvorlige allergiske reaktioner (anafylaktisk chok).
Sådanne komplikationer er mere almindelige hos børn, da deres krop er meget svagere end en voksen. Hos voksne kan dødsårsagen ikke være selve ascariasis, men kroniske sygdomme, der forværres, når parasitter rammer. Således kan rundorm indirekte påvirke dødelige komplikationer, men de udgør selv normalt ikke en alvorlig livsfare..

Narkotika mod rundorm

Lægemiddelbehandling af ascariasis begynder næsten altid med udnævnelsen af ​​antiparasitiske lægemidler. Der er ganske mange af dem, og hver har sine egne fordele og ulemper. Før den ordinerende medicin ordineres, skal den behandlende læge omtrent finde ud af sygdomsstadiet (kronisk eller akut) samt den mulige lokalisering af parasitter. Det er også vigtigt at spørge om tilstedeværelsen af ​​forskellige kontraindikationer, da antiparasitiske lægemidler er meget giftige..

Lægemidler til behandling af ascariasis

Det bruges til massive invasioner. For voksne, én gang 120 - 150 mg, for børn - 2,5 mg pr. 1 kg vægt.

Ikke ordineret til gravide og ammende kvinder og børn under 14 år.

Det er det valgte medikament med samtidig ascariasis og trichocephalosis. 100 mg tages 2 gange om dagen i 3 til 4 dage..

Kontraindiceret ved ulcerøs colitis, Crohns sygdom, leversvigt. Ikke ordineret til børn under 2 år, gravide og ammende kvinder.

50 mg / kg kropsvægt to gange om dagen i en uge. Lægemidlet er effektivt i de tidlige stadier af sygdommen..

Kontraindiceret til børn under 2 år, gravide kvinder, ammende mødre.

For voksne er en dosis på 100 mg opdelt i 2 gange om dagen. Tag tre dage. For børn en dosis på 25 - 50 mg / dag (alder fra 2 til 10 år).

Det er indiceret til obstruktion af tarmene eller galdekanalen forårsaget af rundorm. 2 dage ordineres til 75 mg / kg pr. Dag. Den maksimale enkeltdosis - 3,5 g.

Samtidig administration af chlorpromazin er forbudt..

10 mg / kg en gang dagligt efter måltider.

Det kan bruges under graviditet under nøje overvågning af læger. Forbudt for nyresvigt og børn under seks måneder.


Selvadministration af ovennævnte midler kan være farlig på grund af lægemidlets høje toksicitet. For at vælge en individuel dosis og de sikreste midler kræves en fuld undersøgelse af patienten. Disse lægemidler har også en lang række bivirkninger, som normalt er kortsigtede, men meget mærkbare for patienten. Forkert brug af disse midler fører ofte til en forværring af patientens tilstand.

Det skal bemærkes, at den mest almindelige orale brug af stoffer fra rundorm. Men i tilfælde af massiv parasitangreb (for eksempel ved tarmobstruktion med en ascarid kugle) administreres piperazincitrat gennem et nasogastrisk rør (et rør, der passerer gennem næsen ind i maven). Dette giver dig mulighed for at omgå reaktionen af ​​medikamentet med spyt og mere nøjagtigt beregne dosis.

Afsætningsstoffer, i modsætning til den almindelige tro, har normalt ingen virkning. Desuden er de kontraindiceret i tilfælde af forstoppelse på baggrund af ascariasis. Faktum er, at afføringen kan være fraværende på grund af tarmobstruktion. Stimulering af tarmens muskler er farligt brud og udvikling af peritonitis. Desuden ordineres ikke afføringsmidler med en stigning i temperaturen. Oftest ordineres disse medikamenter først efter et par timer eller dage (afhængigt af det valgte antiparasitiske middel), når selve rundormen allerede er død eller er lammet, og det er nødvendigt at fjerne dem fra kroppen.

Generelt vælges medicinen nøje af den behandlende læge. Normalt er det ikke for længe og byrdefuldt. Nogle gange har du muligvis brug for et kursus med antibiotikabehandling. Det ordineres normalt, hvis lægen har mistanke om tilstedeværelsen af ​​bakterielle komplikationer..

Behandling af folkemiddel mod rundorm

Da tarmparasitter generelt er et meget almindeligt problem, har traditionel medicin samlet lang erfaring med at håndtere dem. De fleste produkter er baseret på udrensningseffekten af ​​visse medicinske planter. I tilfælde af ascariasis er deres effektivitet normalt meget relativ. Faktum er, at næsten alle lægemidler, der er taget oralt eller mindre sjældent i klyster, kun har nogen aktivitet mod voksne i tarmen. En meget lille mængde aktive stoffer absorberes i blodet, derfor overlever parasitter i larvestadiet (i lungerne og andre organer) og afslutter udviklingscyklussen i tarmen. Farmakologiske lægemidler i terapeutiske doser påvirker alle parasitter i kroppen, skønt deres absorption i tarmen også er relativt lav..

For at bekæmpe rundorm kan du ty til følgende folkemiddel:

  • Granatæble bouillon. Tørrede granatæblehud hældes med kogende vand (et par stykker pr. Glas vand) og afkøles. Den resulterende infusion drikkes i 3 opdelte doser hele dagen. Proceduren gentages 3-4 gange med en pause på 1 til 2 dage.
  • Løg infusion. To hakkede løg hældes med vodka (300 - 400 ml) og insisteres i en tæt forseglet beholder i 8 - 10 dage. Herefter filtreres infusionen og tages 1 - 2 spsk 2 gange om dagen før måltider i en uge.
  • Infusion af hvidløg og peberrod. Strimlet peberrod og hvidløg blandes i lige store andele. For 100 g af blandingen er der brug for 1 liter vodka. Flasken korkes og placeres på et mørkt sted i 5 - 7 dage. I løbet af denne tid rystes det dagligt for at blande indholdet. Drik infusion 1 spiseskefuld tre gange om dagen en halv time før måltider.
  • Græskarfrø. Rå græskarfrø skrælles og spises på tom mave, 1 til 2 teskefulde to gange om dagen. Dette værktøj har kontraindikationer, og inden du tager det, skal du konsultere din læge.
  • Infusion af malurt. Til 1 tsk malurtblade kræves 2 kopper kogende vand. Infusionen afkøles, filtreres og indtages i 2 spiseskefulde to gange om dagen før måltider.
I de fleste tilfælde er folkemedicin afhængig af brugen af ​​løg, hvidløg eller bitre urter i kombination med en alkoholbase. Det antages, at sådanne blandinger lammer ormene, og at de kommer naturligt ud under tarmbevægelser. En lignende effekt af disse opskrifter er imidlertid ikke videnskabeligt bevist. Men for patienter med kronisk gastritis, pancreatitis, colitis eller andre sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) er disse midler kontraindiceret, da de vil forårsage forværring.

Imidlertid vil indførelsen af ​​eventuelle infusioner eller afkogninger i form af klyster være ineffektiv mod rundormene. En lignende metode er designet til andre parasitter, der lever i tyktarmen. Mikrofloraen i tyndtarmen, hvor rundorm lever, kan kun påvirkes af oral (gennem munden) medicin.

Forebyggelse af ascaridose

Forebyggelse af ascariasis indtager en meget vigtig plads i behandlingen af ​​denne sygdom. Faktum er, at patienten, der modtog den nødvendige behandling, slipper for parasitter i kroppen. Dog kunne deres æg forblive i hans miljø. På grund af dette er sandsynligheden for gentagen invasion af parasitter stor. Forebyggende foranstaltninger er specifikt rettet mod at bryde denne onde cirkel. Deres overholdelse forhindrer indtrængen af ​​æg og larver i kroppen. I mangel af forebyggende foranstaltninger inden for befolkningen som helhed, vil selv den bedste og mest effektive behandling ikke reducere forekomsten.

Forebyggelse af ascaridose inkluderer følgende aktiviteter:

  • Tidlig påvisning af patienter. Patienter med mistanke om ascariasis skal testes for afføring for æg, blod for at påvise antistoffer eller andre test, der er ordineret i denne tilstand. Patienten får ordineret passende behandling, og hygiejnebestemmelserne forklares. Nogle eksperter ordinerer en årlig obligatorisk kontrol af hele befolkningen, hvis mere end 10% af befolkningen angiveligt er inficeret i landet. Hvis mere end 40% er inficeret, anbefales total profylaktisk behandling (vermox, decaris eller andre lægemidler).
  • Håndvask før måltider. Oftest kommer parasitter ind i kroppen med beskidte hænder. Dette gælder især landbrugsarbejdere, der ofte har direkte kontakt med jorden. Det skal huskes, at det er jorden, der er det nødvendige led til den første udvikling af larver i æg.
  • Vask produkter. Det er nødvendigt at skylle rå grøntsager, frugter, æg og andre produkter, der måske har været i kontakt med forurenet jord grundigt, men ikke gennemgå varmebehandling før brug. Produkter, der gennemgår opvarmning over 50 grader under tilberedningsprocessen (mindst i flere minutter), udgør ikke en risiko for infektion.
  • Sundhedsuddannelse. Sanitære og epidemiologiske tjenester skal forelægge og give orienteringer til de mest udsatte befolkninger. Det drejer sig om fjerningsmænd, arbejdstagere i landbruget, byggeri (på landet), cateringfirmaer samt børnehaver. Det sidstnævnte er meget vigtigt, da det er undervisere og forældre, der skal indgyde vanen med hygiejne hos børn. Dette vil beskytte dem, herunder mod infektion med ascariasis..
  • Sanitær beskyttelse af jorden. Dette område indeholder en bred liste over foranstaltninger til beskyttelse af jorden mod fækal forurening. Dette inkluderer for eksempel cementering af toiletter, der ikke er forbundet med kloakkenetværket (som ofte findes i landdistrikter og i udviklingslande), jordanalyse inden konstruktion, analyse inden udstedelse af en sanitær tilladelse. Disse foranstaltninger er især vigtige i opførelsen af ​​børnehaver og organiseringen af ​​landbrugsjord. Opgaverne med sanitær beskyttelse af jorden inkluderer også udvikling af relevante regninger.
  • Kontrol af spildevand og vandforsyningsnetværk. Skader eller ødelæggelser fra ældre spildevandsledninger fører til direkte kontaminering af jorden med afføring. Beskadigelse af vandrørene fører til indtrængen af ​​jord (muligvis indeholdende rundormæg) i drikkevand.
  • Kamp mod insekter. Af største betydning er kampen mod kakerlakker og fluer på cateringfaciliteter. Disse insekter kommer ofte i kontakt med forurenet jord og fæces og bliver mekaniske parasitter..
Forebyggelse af ascariasis kræver således aktiv deltagelse af ikke kun smitsomme sygdomslæger, men også sanitærlæger, epidemiologer og repræsentanter for den lokale administration. Patienten bærer det største ansvar, da det netop er hans forsømmelse af hygiejnestandarder, der i sidste ende fører til infektion.

Hvordan man smittes med rundorm?

Som nævnt ovenfor er kilden til parasitter altid fra den epidemiologiske synsvinkel den person, i hvis tarme individer af begge køn lever. Isolering af æg sker med fækalt stof, som i dette tilfælde er det farligste for andre. Hos dem kan rundormæg komme i jorden eller vandet, og hvis hygiejnen ikke følges, kommer de til mad. Således realiseres den såkaldte fecal-orale infektionsvej..

Ascarisæg kommer normalt ind i den menneskelige krop som følger:

  • dårligt vasket grøntsager - rodgrøntsager og de fleste andre grøntsager kommer i direkte kontakt med jorden, som kan indeholde parasitæg.
  • frugt eller bær plukket fra jorden;
  • med råt vand fra brønde;
  • med vand fra hanen (hvis der er skade på vandrørene og æggene kommer derfra fra jorden), hvis det ikke koges;
  • med beskidte hænder.
Den mest almindelige geninfektion af patienten med æg fra hans egen krop. Børn, der ikke følger reglerne for personlig hygiejne, får først deres hænder beskidte, og derfra falder æggene på legetøj, mad. Parasit-indtagelse forekommer, og cyklussen gentages.

Teoretisk set er parasitter i blodomløbet i nogen tid i larvestadiet. Men infektion gennem blodet er umulig, da de kun migrerer gennem et lille område i kredsløbet - fra tarmen gennem leveren til lungerne. Parasitter kommer ikke ind i den store cirkel af blodcirkulation. Efter lungefasen stiger larverne ind i mundhulen. Men infektion med spyt (for eksempel under et kys) med hoste eller nyser er også umulig. Migration fra åndedrætssystemet til fordøjelseskanalen finder sted om natten, og larverne stiger kun til niveauet for svelget.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Næsten enhver mor ved sandsynligvis hvad søvnløse nætter er med en grædende baby, uendelige ture til læger, meningsløse forsøg på at finde og fjerne årsagen til kolik, angst og lidelser i afføringen hos babyen.

Milten er placeret i bughulen i nærheden af ​​bugspytkirtlen. Denne ordning har fået milten til at betragtes som et fordøjelsesorgan i lang tid.