Behandling og symptomer på rundorm hos børn og voksne


Rundeorme er runde helminter, der parasiterer ikke kun i de menneskelige tarme, men også i næsten alle organer - mave-tarmkanalen, åndedrætsorganer, nasopharynx, lever, selv hjernen og hjertet. Denne parasitiske sygdom opstår, når børn og voksne smittes, når personlig hygiejne ikke følges. Ved multiplikation af rundorm manifesteres symptomerne hos børn og voksne ved feber, generel ubehag, tør hoste, forstyrrelse i mave-tarmkanalen, lokale allergiske reaktioner, et kraftigt fald i kropsvægt. Diagnose af sådan helminthiasis består i analyse af afføring for ormæg, serologiske prøver, en generel blodprøve, og voksne findes ofte under fluoroskopi af lungerne eller tarmen. Med rundorm består behandlingen af ​​at tage anthelmintiske lægemidler (se tabletter til orme hos mennesker).

Hvordan ser rundorm ud??

Voksne rundorme er ret store runde orme, hvis længde hos mænd når 15-25 cm, hos hunner 20-40 cm. Menneskelig rundorm er hvid-pink i farve med en fusiform form. Æggene fra disse helminths findes i jord, vand og planteprodukter. Ascaridose overføres fra person til person via fækal-oral vej, men ikke direkte, men gennem jorden, hvor helminthægene er placeret, samt gennem vand, fødevarer, der indeholder modne rundormæg. Børn er mest modtagelige for infektion; ascariasis er mindre almindelig hos voksne.

Denne helminthiske sygdom er almindelig i alle klimazoner undtagen ørkener, højland og permafrostzoner..

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er omkring en milliard mennesker i verden bærere af ascariasis.

Imidlertid er denne type helminthiose mest udbredt i de tropiske og subtropiske zoner, her er op til 80% af befolkningen påvirket af rundorm, symptomerne, behandlingen af ​​denne sygdom kan være meget forskelligartet, afhængigt af migrationsstadiet og yderligere lokalisering af ormekolonien.

Hvordan rundorm indtræder i kroppen - årsager, infektionsmåder

Ejeren og infektionskilden til denne helminthiske invasion er en person. Med afføring fra en syg person falder ascarisæg i jorden, hvor de kan eksistere i flere år, hvor de modnes til farlige larver, men på samme tid er de ikke levedygtige i det ydre miljø. Når gunstige forhold opstår i jorden - fugtighed, varme + 24С, iltmætning - æg modnes og bliver klar til liv i den menneskelige krop. Først og fremmest, ved kontakt med jord, vand eller brug af uvaskede bær og grøntsager, hænderne frøes med æg fra disse helminths, og en person, der ikke overholder personlige hygiejnebestemmelser, kan blive et offer for ascariasisinfektion.

Derfor registreres de fleste tilfælde af ascariasis blandt små børn, som endnu ikke er vant til streng overholdelse af hygiejnebestemmelser, såvel som beboere i landdistrikter med ugunstige levevilkår. Risikoen for infektion er især høj om sommeren og efteråret tiden af ​​året, når børn og voksne har den største kontakt med græs, jord, i børnenes sandkasse, på legepladser, ved hjælp af ukokt vand eller ikke-vaskede produkter - greener, bær, grøntsager.

Efter at have kommet ind i tarmen fra fulde modne æg dannes der larver fra dem, som gennem slimhinden trænger ind i portvenen, hvorfra de yderligere kan komme videre i næsten ethvert organ - hjertets højre ventrikel, lever, bronkier, lunger og galdeblære. Efter at den migrerende larve kommer ind i lungerne sammen med sputum under hoste, vises de igen i tyndtarmen, hvor de vokser til voksen moden rundorm.

Dette kaldes sygdommens tidlige migrationsstadium og varer i ca. 3 måneder, derefter i den sene tarmstadium, når voksne parasitter allerede er i tarmen, kan en hunn lægge op til 250.000 æg pr. Dag, som udskilles i fæces. Et seksuelt modent individ lever i omkring et år, hvorefter det dør. En generation af nye rundormslarver i kroppen kan ikke udvikle sig, fordi æg kræver jord, land til modning, derfor dør endda rundormormorme i kroppen efter et år, hvis personen ikke bliver inficeret igen.

De vigtigste regler, der skal følges for ikke at blive inficeret med rundorm:

  • Når man arbejder med jord, skal gummihandsker bruges.
  • Vask grøntsager, urter, bær grundigt
  • Ved hyppig kontakt med jorden skal du have korte beskærede negle
  • Vask hænder grundigt efter gaden, før ethvert måltid, selv før en let bid
  • At lære børn fra en tidlig alder ikke at tage noget i munden, undtagen mad og med rene hænder

Symptomer på ascariasis hos børn og voksne

Hvad kan genere en person efter infektion, hvad er ascaris-symptomer, der adskiller sig fra andre sygdomme? De kliniske symptomer på rundorm hos både børn og voksne afhænger direkte af infektionsintensiteten, lokaliseringen af ​​parasitter og af udviklingsfasen af ​​rundorm:

  • Første migrationsfase

I denne fase i rundormens udviklingscyklus kan symptomer hos voksne være milde og forsvinder oftest uden komplikationer. I forskellige grader af sværhedsgrad kan der være generel ubehag, kropstemperatur er lav kvalitet, stiger normalt ikke over 38 ° C, en tør hoste med slimhindemus eller slimhinde vises, farven på bronchial sekretion kan være orange med blodstrimler.

Nogle gange høres våde eller tørre rales eller forkortelse af perkussionslyd, og tør eller effusion pleurisy kan også være. En røntgenstråle af lungerne afslører "flygtige" infiltrater - runde, runde, stjerneformede, polygonale, tunger. De kan være adskillige og enkeltstående og i en og i begge lunger.

Hvis en ikke-intens, ubetydelig infektion af rundorm hos børn har forekommet, kan den være asymptomatisk i en slettet form. Mindre ofte, med massiv indføring af æg i kroppen, hos børn, kan selv migrationsfasen ledsages af betydelige russymptomer, mens lymfeknuder, feber op til 38 ° C, hovedpine, forstørret lever og milt kan stige.

Et meget karakteristisk tegn på ascariasis i denne fase af migration af larver er forekomsten af ​​hudallergiske reaktioner, urticaria på fødder og hænder, og allergiske dermatoser er især almindelige.

Derfor kan eosinofiler i blodet nå 30-40%, dette opdages samtidig med infiltrater i lungerne, og en lille periodisk leukocytose er mulig, ESR holdes normalt inden for normale grænser (se årsager til øget ESR).

Ændringer i lungerne vedvarer i ca. 2-3 uger, forsvinder derefter, der er tilfælde, hvor infiltrater igen opdages efter et par måneder og varer længere. Børn har ofte bronkialobstruktion.

  • Sent fase - intestinal parasitisering

Denne fase kaldes tarmen, og efter en anden indtræden i tyndtarmen fører rundorm til dyspepsiasymptomer, når diarré erstattes af forstoppelse, observeres flatulens, endda kolera-lignende, dysenteriske symptomer eller tegn på tyfoid feber, men i sådanne tilfælde på baggrund af et fald i immunitet, kan det en kombination af infektionssygdomme med rundorm.

I den sene fase af ascariasis klager børn ofte over mavesmerter, kvalme, sjældent opkast, manglende appetit, taber sig dramatisk, trækker meget hurtigt, ser udmattede og syge ud. Mavesmerter er lokaliseret enten til højre i iliac-regionen eller i nærheden af ​​navlen, og der kan trænge sammen i naturen, rødme og kløe i anus..

På nervesystemets side er astheno-neurotisk syndrom ofte udtalt - hysteriske anfald, mareridt, ængstelige drømme, kast i en drøm, stønn, skrig, søvnløshed, meningisme, epileptiforme kramper. Almindelige symptomer på rundorm er ekstremt hurtig mental træthed, svimmelhed, hovedpine..

Meget sjældent, men der er tilfælde af ændringer i øjnene - fotofobi, forstørrede elever, amblyopia, anisocoria. Mange patienter oplever et fald i blodtrykket. Undertiden fører tilstedeværelsen af ​​rundorm hos børn til udvikling af bronkial astma eller hyppig bronkitis, i blodprøver på grund af udmattelse, nedsat absorption af sporstoffer, vitaminer, anæmi observeres, og eosinophiler kommer til normal.

Med udviklingen af ​​rundorm hos børn kompliceres de ovenfor anførte symptomer ofte af tilbagevendende stomatitis (se stomatitis hos børn), purulente sygdomme i slimhinderne, hudintegumenter. Ascaris-angreb fører til et betydeligt fald i immunitet, så børn kan være alvorligt langtidssyge med forskellige infektionssygdomme.

Komplikationer, der kan forårsage infektion af rundorm, er forbundet med deres motoriske aktivitet gennem tarmvæggen, under migration, skader de det mekanisk. Ved massiv infektion kan dette føre til et gennemgående hul i tarmen - perforering, og at komme ind i blindtarmen kan føre til udvikling af akut blindtarmsbetændelse hos voksne eller blindtarmsbetændelse hos børn.

I alvorlige tilfælde af alvorlig invasion, når ascarias kryber ind i galdekanalerne, udviklingen af ​​galdekolik, purulent cholecystitis (betændelse i galdeblæren), udviklingen af ​​obstruktiv gulsot, granulomatøs hepatitis med hepatosplenomegali, leverabcess, peritonitis og intestinal obstruktion.

Kliniske tilfælde er beskrevet i den medicinske litteratur, da massive invasioner fik orm til at krybe ind i halsen, paranasale bihuler og luftvejene, hvilket resulterede i kvælning og også fandt rundorm i lungearterien og højre hjertekammer i hjertet og endda den menneskelige hjerne.

Hvordan man identificerer rundorm - diagnostiske muligheder

Generel blodprøve - leukocytose og eosinophilia, røntgen af ​​lungerne - infiltrater, sputumudstrygningsmikroskopi - påvisning af larver. I den sene tarmstadium (ca. 3 måneder efter infektion), når larverne allerede bliver seksuelt modne orme - anæmi, ikke signifikant leukocytose, muligvis let eosinofili, afføring analyse - erythrocytter, rester af ufordøjet mad, helminthæg eller rundormæg i sig selv.

I sjældne tilfælde findes voksne i tarmens lumen med et røntgenbillede af tarmen med et kontrastmiddel eller med et røntgenbillede af lungerne såvel som under en endoskopisk undersøgelse af FGS. Radiografi kan hjælpe med at diagnosticere migrationsfasen af ​​rundorm, når der tages flere skud med et kort interval på flere dage, kan sammenligning af røntgenbilleder gøre det muligt at spore infiltraters "bevægelse". Hvis et sådant fænomen er kombineret med eosinofili i blodet - er dette et væsentligt argument til fordel for diagnosen ascariasis.

Sådan trækkes rundorm hos børn og voksne

Når der fastlægges en diagnose af rundorm, ordineres behandling af en læge under hensyntagen til barnets eller voksnes vægt. såvel som sværhedsgraden af ​​invasionen. Indtil videre har anthelmintiske lægemidler stor aktivitet, og effektiviteten af ​​behandling af rundorm hos børn og voksne er 80-100%.

I migrationsfasen er både børn og voksne ordineret tabletter fra orme med et bredt spektrum af antinematodeaktivitet, disse inkluderer:

  • Levamisole - handelsnavnet for stoffet Dekaris (70-90 rubler)
  • Mebendazole - Vermox (80-120 rubler), Vero-Mebendazole, Vormin 20 rubler, Termox, Vermakar, Mebex
  • Thiabendazol - antiparasitisk middel, Arbotect, Mintezol, Tetusim, Tecto, Trezaderm, Mertekt
  • I nærvær af obstruktiv broncho-lunge manifestationer ordineres corticosteroid og bronchodilator medicin.

Hvis helminths allerede findes i tarmstadiet, behandles rundorm med sådanne lægemidler:

    Dekaris - en gang i en dosis afhængigt af patientens vægt og alder

Efter indtagelse af lægemidlerne kan enterosorbenter som Polyphepan, Polysorb, aktivt kul ordineres efter et par dage. Efter behandling af Ascaris indikeres nødvendigvis en opfølgende undersøgelse af en voksen eller et barn om en måned. Detaljer om alle ormemediciner til børn, der kan bruges til børn under 2 år eller ældre end 3 år i vores artikel.

Konsekvenser, komplikationer af rundorm hos børn

Da rundormormlarver kan forårsage mekanisk skade under vandring, er dette farligt, især for en skrøbelig babyorganisme. Både blodkar og forskellige organer kan blive beskadiget, ledsaget af mindre eller alvorlige blødninger, hvilket kan føre til ulceration, nekrose, perforering af lungerne, leveren, tarmen.

Med væksten af ​​larver og voksne udtømmer de endvidere kroppen, suger ud næringsstoffer, og produkterne fra deres vitale funktioner har en kraftig allergisk og giftig effekt på kroppen.

Hvis rettidig behandling af rundorm hos børn ikke udføres, fører en sådan helminthisk invasion til generel sensibilisering af kroppen, udtalt lokale allergiske reaktioner (urticaria) eller generel (astma, obstruktiv bronkitis). Rundeorm hos børn såvel som voksne fører til udvikling af tarmsysbiose, immunitet undertrykkes, og immunresponset mod forskellige infektioner er svækket.

Ved massiv infektion kan komplikationer være betydelige, hvilket kan føre til spastisk eller mekanisk obstruktion af tarmens lumen, galdekanaler, tarmobstruktion, cholecystitis, akut blindtarmbetændelse, pancreatitis, obstruktiv gulsot.

Hvordan man behandler rundorm hos børn: populære lægemidler og folkeopskrifter

Ascaridose hos børn, især små børn, er en af ​​de mest almindelige helminth-infektioner (helminthiaser). Dens årsagsmidler er runde orme Ascaris lumbricoides, der parasiterer i børnenes krop hovedsageligt i tyndtarmen.

Metoden til infektion med ascariasis er fækal-oral, hvorfor det er vigtigt at lære børn at observere personlig hygiejne fra meget ung alder. Ascaridose hos børn manifesteres ved forgiftning, allergiske reaktioner, generel sygdom, feber.

Hvad skal man gøre i denne situation? For at komme i gang anbefaler vi at læse denne artikel. Denne artikel beskriver metoder til kontrol af parasitter. Vi anbefaler også at kontakte en specialist. Læs artiklen >>>

Appetit forsvinder, kropsvægt falder, barnet med jævne mellemrum har mavesmerter, han dækker hurtigt, hukommelse og arbejdsevne falder. Derfor er det så vigtigt at vide, hvordan man behandler rundorm hos børn..

Hvad synes Dr. Komarovsky om dette

Dr. Komarovsky, en velkendt børnelæge, mener, at forekomsten af ​​rundorm hos børn overhovedet ikke er et tegn på forældreløs forsømmelse. Det er meget vanskeligt at holde styr på børnene. Desuden har mange ofte en dårlig vane med at bite deres negle, nogle gange er det nok at fange ascariasis. Selv i familier, hvor hygiejnen overholdes strengt, er der en høj risiko for infektion..

Dr. Komarovsky hævder, at børn næsten overalt kan blive inficeret med ascariasis. Når de for eksempel spiller på legepladsen, tager de ofte beskidt legetøj og hænderne i munden.

Derudover bliver uvaskede grøntsager og frugter ofte en kilde til infektion, især børn i fare i landdistrikterne. Ascaridose kan ikke kaldes en børnesygdom, det sker hos mennesker i alle aldre.

Hvor og hvilken læge der skal gå, hvis der er mistanke om rundorm hos et barn

Det første skridt til at slippe af med parasitter er at besøge en børnelæge.

Han vil rådgive, hvilken læge der behandler orme og parasitter i denne institution (gastroenterolog, specialist i infektionssygdomme, parasitolog eller helmintholog; børnelægen selv er involveret i behandlingen).

Efter at have besluttet, hvilken læge han skal gå til, skal barnet gennemgå en grundig undersøgelse..

Hver af ovennævnte specialister tilbyder behandling baseret på:

  • Klinisk blodprøve (nødvendigt for at bestemme niveauet af eosinophiler);
  • Enzymbundet immunosorbentassay (hjælper med at detektere antistoffer mod parasitantigener på det første stadie af sygdommen);
  • Analyse af fæces (en traditionel undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​parasitæg);
  • Instrumental passage af fibrogastroduodenoskopi, fluorografi og ultralyd i fordøjelseskanalen).

Generelle principper for behandling af ascariasis hos babyer

Først og fremmest er det nødvendigt med en omfattende behandling, ud over medicin mod orme kan andre medicin være nødvendig. F.eks. Ordineres allergimedikamenter meget ofte, fordi alle slags allergiske reaktioner ofte opstår på grund af ormens vigtige produkter, især i børnenes krop.

Ascaris-behandling er ofte ikke begrænset til kun at tage anthelmintiske lægemidler.

Kombinationsterapi af ascariasis hos børn inkluderer normalt:

  • Accept af antiparasitiske lægemidler rettet mod udryddelse (Pirantel, Vormil, Albendazole og andre);
  • Overholdelse af en proteindiet med et måltid rig på vitaminer og proteiner af animalsk oprindelse;
  • At tage medicin med det formål at forbedre fordøjelsessystemet og gendanne tarmens mikroflora;
  • Et kursus antihistaminer til at lindre eller forhindre allergiske reaktioner forårsaget af Ascaris-toksiner;
  • Multivitaminpræparater kan også ordineres;
  • I nogle tilfælde kan sorbenter ordineres for at gøre rundorm udskilt bedre.

Du må under ingen omstændigheder uafhængigt vælge et eller andet middel, kun en læge kan gøre dette af følgende grunde:

  • Ikke ethvert lægemiddel kan bruges til behandling af børn;
  • Dosis for dem vælges individuelt;
  • Alle anthelmintiske lægemidler har toksiske virkninger på kroppen.,
  • Derfor kan selvmedicinering forårsage betydelig skade på barnets helbred..

Sådan behandles børn under 1 år

Du må under ingen omstændigheder vælge et lægemiddel på egen hånd, fordi det er farligt, og kun en læge kan korrekt beregne dosis og tage hensyn til alle kontraindikationer.

Ofte fra 6 måneder. udpege:

  • En suspension af pyrantel. Suspensionen er en homogen masse af gul med en bestemt lugt og karamellsmag. Fås i 15 ml mørke glasflasker, komplet med en målehætte. Det er ret effektivt: 95% med en enkelt dosis og 100% med gentagen behandling eller kur. Enkelt og daglig dosis på 0,2 og 0,4 g;
  • Piperazin adipat er den eneste anthelmintikum, der er godkendt til brug under graviditet, amning og i den tidlige barndom; daglig dosis 200-400 mg.

Hvilke medicin skal bruges til børn fra 2 til 5 år

  • Pyrantelsuspension: for børn fra 2 år (vejer over 12 kg) til 6 år: 5 ml suspension (250 mg);
  • Piperazin adipat: 2-3 år - 0,3 og 0,6 g; 4-5 år - 0,5 og 1 g; til behandling af ascariasis ordineres det 2 gange om dagen i 1 time eller 0,5-1 timer efter at have spist i 2 på hinanden følgende dage; efter 2 dage, tag en pause på 5-7 dage, og gentag derefter kurset. Ungdom på 9 år og derover ordineres ikke mere end 2 g af lægemidlet pr. Dag.
  • Albendazol: børn over 2 år - 400 mg; 1-3 dage;
  • Mebendazol: børn over 2 år - 100 mg 2 gange om dagen, 3 dage.

Også egnet til behandling er Combantrine, Vermox, Vermacar, Helminthox, Dekaris. Dosis skal bestemmes af lægen.

Hvilke tabletter man skal bruge til børn fra 5 år og ældre

  • Pyrantel: i alle aldre er det bedre at købe det i form af en suspension beregnet til børn under 5 år. Dosen af ​​pyrantel til en enkelt dosis beregnes ud fra formlen: 10 mg aktivt stof pr. 1 kg af patientens kropsvægt. Børn fra 6 til 12 år: 10 ml suspension (500 mg); børn over 12 år: 15 ml suspension (750 mg);
  • Piperazin adipat: enkelt og daglig dosis: henholdsvis 4-5 år - 0,5 og 1 g; 6-8 år - 0,75 og 1,5 g; 9-12 år - 1 og 2 g; 13-15 år - 1,5 og 3 g. Ved behandling af ascariasis ordineres det 2 gange om dagen i 1 time eller 0,5-1 timer efter at have spist i 2 på hinanden følgende dage.
  • Decaris (levamisol) i en dosis på 2,5-5 mg / kg ordineres én gang efter middagen. Dets eneste betydelige ulempe er det næsten fuldstændige fravær af virkning med hensyn til æg og deres larver, da det kun virker på voksne Ascaris. For at fjerne orme skal du for det første tage det 2 gange om dagen i lige store doser, og for det andet skal han behandles i mindst 2 dage i træk.

Behandling af et barn med ilt

Nogle parasitologer foreslår at behandle ascariasis hos børn med iltbehandling. Faktum er, at parasitter ikke bærer ilt i store mængder.

Denne usædvanlige metode kan bruges som en del af kompleks terapi som en tilføjelse til lægemiddelbehandling. Men nogle gange af nogle helbredsmæssige årsager kan nogle børn ikke ordineres anthelmintiske lægemidler, så anvendes iltbehandling som hovedmetode.

Behandling af ascariasis med ilt er som følger: ilt tilføres maven gennem et kateter. Doseringen afhænger af alder, for eksempel hvis patienten kun er et år gammel, indsprøjtes som regel kun 100 ml gas.

Proceduren varer cirka en halv time, i hvilket tidsrum gradvist ilt kommer ind i maven. Efter afslutningen af ​​proceduren skal du ligge i en time.

Det er forbudt at udvise rundorm fra kroppen ved hjælp af ilt, hvis der er nogen inflammatoriske sygdomme i fordøjelsessystemet, for eksempel mavesår eller erosion. Oxygenterapi kan forårsage forstoppelse, men de fjernes let ved at tage afføringsmidler..

Hvad kan bruges på et tidligt stadium af ascariasis

Børn med diagnosticeret ascariasis får ordineret anthelmintisk lægemiddelterapi, typen af ​​medikamenter og varigheden af ​​behandlingsforløbet vælges af børnelægen afhængig af sygdommens sværhedsgrad..

I det tidlige migrationsstadium af ascariasis ordineres desensibiliserende og antigelmintiske midler - thiabendazol (mintesol) eller mebendazol (vermox), de har et bredt spektrum af aktivitet og er skadelige for ascarislarver.

Hvis barnet har svære lungesymptomer, vælges en dosis bronchodilatorer og kortikosteroider for ham.

Når ascarider i tarmstadiet opdages hos babyer, foreskrives følgende lægemidler, som han kan vælge:

  • Decaris (Levamisole);
  • Pyrantel (Combantrine);
  • piperazin.

Disse lægemidler er yderst effektive, og ofte er et behandlingsforløb nok til at redde barnet fra invasion.

30 dage efter behandlingen er re-diagnose af sygdommen nødvendig.

For at korrigere tarmmikroflora anbefales patienterne at tage Bifiform, Linex og andre prebiotika og probiotika. Enterosorbenter, der er ordineret efter et anthelmintisk behandlingsforløb, reducerer kroppens desensibilisering..

Disse kan være medikamenter, såsom Polyphepan, White Activated Carbon, Polysorb, osv. Foruden specifikke lægemidler ordineres enzymer, multivitaminer og jernpræparater (hvis der er anæmi).

Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen udføres 3 uger efter dens afslutning. I laboratoriet testes afføring tre gange.

Hvad man skal behandle i det kroniske infektionsstadium

I det kroniske trin behandles ascariasis med decaris, medamin, combantrine..

  • Medamin ordineres til syge børn i en dosis på 10 mg per 1 kg af kroppen, dosis er opdelt i 3 doser, lægemidlet tages efter måltider i 1 dag. Hvis der er sket massiv invasion, er kurset 2-3 dage;
  • Dekaris (levamisol) ordineres til patienter med en dosis på 2,5 mg pr. 1 kg krop per dag, dosis er opdelt i 2-3 doser, kurset er 1 dag. Læger kan ordinere behandling af ascariasis hos børn med kombantrin (tabletform).

Sammen med ovennævnte terapi skal barnet ordinere multivitaminer, enzympræparater, i nogle tilfælde jernpræparater. 3 uger efter behandlingen udføres kontrol - barnets fæces undersøges tre gange.

Folkemetoder til at fjerne Ascaris fra kroppen

Mange forældre har tilbøjelighed til at trække Ascaris folkemiddel tilbage for ikke at forgifte babyens krop med kemikalier. Det er ikke nødvendigt at bestride effektiviteten af ​​behandlingen; det vigtigste er at vælge den rigtige recept og dosis.

  • Hvidløg. Klyster er lavet af hvidløg. Hvidløg skrælles, hakkes og hældes i en gryde med et glas vand. Kog i 30 minutter. Efter at massen er afkølet, filtreres den, og babyen får et klyster.
  • Løg og skat. Det vil være nødvendigt at skrælle og hakke en mellemstor løg og blande med honning - 1: 1. Den resulterende blanding gives til barnet tre gange om dagen, en teskefuld.
  • Græskarfrø. Det vil være nødvendigt at knuse frøene og fortynde med en lille mængde kogt vand. Blandingen gives til babyen i 4 doser med intervaller på 5 minutter. Efter proceduren, efter tre timer, anbefales det at give ham en opløsning af magnesiumsulfat. Efter at have taget magnesia, efter 30 minutter, skal du foretage en udrensende klyster.
  • Valnødder. For at gøre et middel mod helminthiske angreb skal du bruge grønne valnødder. Til 4 skrælede og hakkede nødder har du brug for 200 ml kogende vand og lidt salt: bogstaveligt talt på spidsen af ​​en kniv. Tinktur skal placeres i en termos og insistere i cirka 1 time. Lægemidlet drikkes i løbet af dagen, og om aftenen udføres en rensende klyster. Behandlingsforløbet er cirka 3-4 dage.
  • Gulerod. Det gives i enhver form, hvor de kan spise det. Grundterapi varer i to dage. Barnet tilbydes rå revede gulerødder og frisklavet juice. Egnede aromastoffer er tilsat: honning, juice af andre frugter, æble sauce. I to dage bør barnet spise så mange gulerodsprodukter. Derefter får han et glas gulerodssaft i tre uger før morgenmaden.

Du kan besejre parasitter!

Antiparasitic Complex® - Pålidelig og sikker bortskaffelse af parasitter på 21 dage!

  • Sammensætningen inkluderer kun naturlige komponenter;
  • Det forårsager ikke bivirkninger;
  • Helt sikkert;
  • Beskytter leveren, hjertet, lungerne, maven, huden mod parasitter;
  • Fjerner parasitiske affaldsprodukter fra kroppen.
  • Ødelægger effektivt de fleste typer helminths på 21 dage.

Nu er der et præferenceprogram til gratis emballering. Læs ekspertudtalelse.

Tegn og symptomer på ascariasis hos børn. Sådan trækkes rundorm i et barn?

Ascaridose hos børn er en type helminthiasis, dvs. sygdomme, hvor orme parasitterer i barnets krop. Oftest er dette parasitter ascaris lumbricoides (rundorm) eller pinworms. Ascaridose er en forholdsvis almindelig patologi, især hos små børn. Overvej, hvor farlige disse orme er, og hvordan du kan trække rundorm fra dit barn?

Hvordan kan et barn blive smittet?


Rundeorme hos børn er lyserosa orme der kan lide at krølle sig sammen og tage en rund form. De er ret lange. Hannerne når en længde på op til 25 cm, og hunnerne endnu mere - op til 40 cm. Deres reproduktion forekommer i tyndtarmen. Ascaris æg udskilles i "vært" -afføring og kan forurene jorden, og derfra trænge ind i en anden persons krop gennem frugt, grøntsager eller vand. I varmt, tørt eller koldt klima er risikoen for infektion minimal æg under sådanne forhold dør hurtigt, men varm, fugtig jord er et ideelt sted at bevare deres levedygtighed og i mange år.

Stadier i udviklingen af ​​rundorm

Ascaris æg, når de kommer ind i kroppen, forvandles til larver. Når der absorberes fra tarmen i blodet, begynder larverne at "rejse" gennem kroppen og komme ind i hvert organ, der ligger i deres vej. Det er ingen hemmelighed, at leveren er et kontrolpunkt i kroppen. Blod med larver kommer først af alt der. Endvidere ligger blodstien gennem det rigtige hjerte og lungearterien ind i lungerne.

Fra pulmonale alveoler når de gradvist bronchier, luftrør og strubehoved, udskilles med spyt og sluges igen og når tarmene. Dette trin kaldes migration, og det varer 2-3 uger. Fra lungerne er der en alternativ måde for larverne - med en blodgennemstrømning til venstre del af hjertet og derfra gennem aorta til den store blodcirkulation, der kan bære larver i hele kroppen.

Hvis larven “besluttede” at slå sig ned i et hvilket som helst organ, forekommer der betændelse i det. Efter sekundær indtagelse begynder den anden fase af Ascaris liv - pubertet. For at blive voksen har de brug for omkring to måneder, hvorefter de selv kan reproducere og udskille æg med fæces. Seksuelt modne individer lever i tarmen. Varigheden af ​​deres levetid på året. Larver findes i ethvert organ, men de kan kun modne i tarmen.

Påvisning af ascariasis hos børn: symptomer og behandling

Hvordan finder man ud af, at et barn har ascariasis? Ascaridose hos børn har et kronisk forløb og forværres med jævne mellemrum. Forældre er nødt til at huske, at orme måske ikke viser fjendtlighed overfor "ejeren", men konstant formerer sig i voksne og børns krop og udskiller æg med fæces. Dette er en tilstand af transport. Her er de vigtigste tegn på ascariasis hos børn:

  • dårlig appetit,
  • allergiske reaktioner vises - kløe og udslæt,
  • feber,
  • ondt i halsen, tør hoste, vejrtrækning og åndenød,
  • kvalme, opkast, oppustet mave, forstyrret afføring, bøjning og spytter op,
  • blodig sputum (larver kan beskadige små kar under migration),
  • mavesmerter:
  • forstørrede lymfeknuder, og nogle gange lever med milt.

Som et resultat kan barnet måske ikke gå op i vægt eller endda tabe sig. Symptomer på ascariasis hos børn er ikke typiske, de kan forveksles med en tarminfektion eller forkølelse. Det er ikke muligt at bemærke ormægene i fæces - de er meget små, men nogle gange finder forældre rundorme selv i fæces. I dette tilfælde skal du tage et par billeder af ormen for at hjælpe lægen med diagnosen. Hvis ormen, der udskilles med fæces, virkelig er en ascaris, skal du ikke skynde dig at glæde dig over, at parasitten er død. Rundeorm hos et barn kan modnes fra nye larver, der kommer ind i tarmen.

Hvor farlige er rundorm for et barn?

Ascaridose hos børn - sygdommen er langt fra ufarlig. Mulige konsekvenser i form af komplikationer. Det er kendt, at ikke kun larver kan migrere, men parasitter selv. Rundeorm lever ikke i en tilstand, der er fastgjort til tarmvæggen. De "vandrer" frit i tyndtarmenes lumen og kan trænge gennem de naturlige kanaler ind i andre organer.

I henhold til den internationale klassificering kan ascariasis forekomme uden komplikationer, kun med tarmkomplikationer såvel som med tarm- og andre komplikationer.

Ofte er der komplikationer af ascariasis hos børn, såsom:

  • tarmobstruktion (rundorm kan krølles sammen og forårsage blokering i tarmlumen),
  • migration fra tarmen til galdegangen og galdeblæren forårsager kolecystitis og cholangitis, og ascarid floker kan tilstoppe galdegangen og forårsage gulsot, betændelse i bugspytkirtlen, når ormen kommer ind i dens kanal,
  • trænger igennem fra tyndtarmen ind i tyktarmen, kan rundorm komme ind i appendiks (appendiks) og forårsage blindtarmbetændelse,
  • meget sjældent kan parasitten nå mave, spiserør og derfra ind i luftvejene og forårsage kvælning.

Larver er heller ikke mindre farlige. Deres ophobning et sted kan lukke blodkarens lumen, forårsage blodstase, blødning og betændelse.

Hvordan kan et barn blive smittet??

For at påvise rundorm hos børn er det nødvendigt at bestå nogle test. For det første skal du bestå en analyse af afføring for rundormæg. Denne metode giver også information i asymptomatiske former, men kun hvis kvinden har lagt æg. Hvis der kun er mænd tilbage i tarmen, findes der ikke rundormeæg i fæces, og symptomerne fortsætter.

En klinisk blodprøve kan antyde tilstedeværelsen af ​​orme, hvis den har afsløret mange hvide blodlegemer, eosinofiler og lavt hæmoglobin. Undertiden findes der larver i sputum. Dette betragtes som en specifik diagnostisk metode. For at påvise ascariasis hos børn med udtalt symptomer hjælper et enzymbundet immunosorbent assay (ELISA), der bestemmer antistoffer mod rundorm i blodet. Ved at isolere antistoffer prøver kroppen at kæmpe.

Konventionel fluoroskopi kan også hjælpe i diagnosen. I fasen af ​​migration af larverne er det muligt at registrere bevægelsen af ​​deres ophobning, hvis der tages en røntgenstråle af brystet med få dage. Hvis du foretager en røntgenstråle af bughulen med et kontrastmiddel, kan du finde ascarisene selv i tarmen. Den mest moderne og informative metode er endoskopi af fordøjelseskanalen (FGDS). Med denne metode opdages orme ikke kun, men fjernes også, især hvis de tilstopper lumen i et hvilket som helst organ.

Dagens populære metode til vegetativ resonansscanning (Vega-test) bruges kun i SNG. I USA er brugen af ​​en sådan test forbudt. I nogle tilfælde kræves konsultation med en specialist i infektionssygdomme, der ordinerer yderligere test..

Hvordan man behandler rundorm?

Behandling af ascariasis hos børn sker under konstant overvågning af den behandlende læge. Bekæmpelse af orme foregår i flere områder:

  • lam Ascaris-legemer (i denne form udskilles de let med fæces),
  • skabe betingelser for, at parasitten frivilligt forlader tarmen,
  • for at forhindre re-infektion af ascariasis hos børn.

Behandlingen er lang - 2-3 måneder. Dette er hvor lang periode fra det øjeblik, æg indgår afføring til dannelse af seksuelt modne former, så en sådan lang terapi er nødvendig for at slippe af med alle former for rundorm i kroppen. Nu om hvordan man korrekt behandler tilstedeværelsen af ​​rundorm hos børn?

Lægemiddelterapi ordineres i form af flere kurser med konstant overvågning af test. Hvert kursus varer cirka en uge. Følgende anthelmintiske lægemidler anvendes traditionelt: Vermox (mebendazol), Dekaris (levamisol), Nemizol. Hvert lægemiddel har sine fordele og ulemper..

Lægemidlet til rundorm til børn doseres afhængigt af kropsvægt, men det betyder ikke, at forældre uafhængigt kan vælge lægemiddel og dosis i henhold til instruktionerne. Tilfælde er forskellige. Hvis ascariasis hos børn forekommer i en svær form med et stort antal orme, kan behandlingsregimet være anderledes. Hvordan man behandler ascariasis, og hvilket middel man skal vælge, beslutter lægen. Vermox med ascariasis er kontraindiceret, hvis barnet er under 2 år. Behandling af ascariasis med Nemozole er effektiv i alle faser og er tilladt for børn under to år..

Behandl aldrig hvert symptom separat.!

Barnet bør ikke gives antitussive medikamenter. De er meget farlige, fordi hoste fjerner i dette tilfælde larver med sputum. Barnet skal spytte sputum, og munden kan skylles med en antiseptisk opløsning. Du behøver heller ikke bruge afføringsmidler. Dette bringer ikke rundormen til anus, tværtimod, de vil begynde at rejse sig op i tarmkanalen.

Følgende medicin kan bruges til at lindre symptomer:

  • antihistaminer - Suprastin, Tavegil. De eliminerer allergiske reaktioner forårsaget af larver og rundorm..
  • aktivt kul (for at fjerne toksiner fra tarmen),
    lægemidler, der gendanner tarmmikroflora (præ- og probiotika),
  • lægemidler til at bevare leverfunktionen, som kan lide under en sådan mængde medicin (Karsil, Hofitol).

Hvis der også blev fundet ascarider i voksen afføring i fæces, uanset symptomer, gennemgår de også behandling.

Behandling med folkemedicin

En relativt let behandlingsplan for ascaridose derhjemme anbefales af traditionel medicin:

  • spis tomme ristede græskarfrø,
  • hvidløg med mælk (tag en drink eller lav en klyster),
  • infusioner af celandine, granatæble med skræl (kan forårsage forstoppelse) osv..

Tilhængere af traditionel medicin mener, at der er en fare ved anvendelse af disse metoder - ascaris migration fra tarmen til andre organer.

Diæt til ascariasis

Korrekt ernæring er en lige så effektiv måde at bekæmpe ascariasis på. Det er nødvendigt at begrænse fedt, men sørg for at tage nok protein og kulhydrater, spise en masse friske grøntsager og frugter, ikke give barnet under behandling af slik, chokolade og især kulsyreholdige drikke. Du kan spise tørret frugt og drikke stuede grøntsager i denne periode.

Hvad skal man gøre for at undgå infektion?

For at beskytte babyen skal du nøje se, hvad han tager i munden. Når du er i naturen, kan du ikke kun indånde frisk luft og svømme i en dam, men også blive inficeret, hvis du ikke overser et lille barn, for hvem begrebet "beskidt" endnu ikke findes. Primær forebyggelse af ascariasis hos børn inkluderer følgende anbefalinger:

  • Hvis du arbejder med jorden, skal du sørge for at bære gummihandsker (hvis du bliver inficeret - der er risiko for, at barnet får infektionen).
  • Vask babyens hænder grundigt efter at have spillet i sandkassen, på græsset,
  • Klip barnets negle kort (snavs ophobes under neglene, hvor mange rundormæg kan leve).
  • Form et barns vane med at vaske hænder, før man spiser og kun spiser rene fødevarer (uvaskede frugter, grøntsager, greener er farlige).

I modsætning til toxocara - en orm, der overføres fra katte og hunde, overføres ikke rundorme til mennesker på denne måde..

Sekundær forebyggelse er en foranstaltning mod reinfektion. For at gøre dette skal børn behandles med medicin mindst to gange om året - sådan beskytter vi babyens krop mod den mindste tilstedeværelse af rundorm.

Ascaridose hos børn - hvordan man beskytter babyen

Rundeorm hos børn er almindelige. Det er ikke altid muligt at holde styr på, hvad barnet plukede op, om han vaskede frugt før spiser, på hvilken jord han markerede. Men forsigtige forældre vil helt sikkert opdage problemer med barnets helbred ved at observere hans adfærd og humør. Ascaridose - infektion med runde orme, der påvirker tarmen. Tidlig kontakt med en læge vil hjælpe med at redde babyen fra smerter og komplikationer. Derfor anbefaler vi at læse denne artikel for at bevæbne dig viden om infektionsruter, tegn på manifestation og metoder til behandling af parasitter i børnenes krop af en søn eller datter.

Rundorm. Hvordan bliver et barn smittet?

Børns krop er modtagelige for fjendtlige organismer fra det ydre miljø. Rundeorm hos et barn vises på forskellige måder. Oftere rammer sygdommen små indbyggere i lande beliggende i den subtropiske zone. Når alt kommer til alt er det kendt, at rundorm er i varm jord. Ved berøring sluger barnet æggene på ormene. Et træk ved disse parasitter er indtrængning af ormæg i indre organer udelukkende gennem mundhulen.

Risikoen for at fange ascariasis hos børn øges i sådanne tilfælde:

  • hænder vaskes ikke før de spises;
  • frugt og grøntsager rives af med beskidte hænder og spiser uvasket;
  • på offentlige steder er åbne områder af babyens krop i kontakt med generelt tilgængelige genstande: dørhåndtag, gelænder osv.;
  • brug af råt spildevand;
  • infektion af spyt gennem ønsket om at "prøve på tanden" legetøj.

Ifølge tallene i lægepraksis er andelen af ​​inficerede babyer større blandt 1-2 år gamle børn. De har ikke udviklet automatiske færdigheder til overholdelse af individuelle sanitære regler. Den mest gunstige periode for indtrængen af ​​Ascaris-larver i babyens krop er også sommer, efterår.

Hvordan parasitter bevæger sig i kroppen?

Ascaris orme hos børn ligner mange andre orme med en rund form og en lys farve. Parasites livscyklus er også bevaret. Som et resultat af kontakt med kilden til rundorm kommer æggene ind i tyndtarmen. Dette er et gunstigt miljø for at omdanne æg til larver. I tyndtarmen når de modenhed og formere sig. Larver migrerer i kroppen. Her er et diagram over deres bevægelse:

Vær forsigtig

Ifølge statistikker er mere end 1 milliard mennesker inficeret med parasitter. Du har måske ikke engang mistanke om, at du er et offer for parasitter.

Det er let at bestemme tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen ved et symptom - dårlig ånde. Spørg kære, hvis du lugter dårlig ånde om morgenen (inden du børster tænder). I så fald er du med en 99% sandsynlighed inficeret med parasitter.

Infektion med parasitter fører til neurose, træthed, pludselige humørsvingninger og yderligere alvorlige sygdomme begynder.

Hos mænd forårsager parasitter: prostatitis, impotens, adenom, cystitis, sand, nyresten og blæren.

Hos kvinder: smerter og betændelse i æggestokkene. Fibrom, myoma, fibrocystisk mastopati, betændelse i binyrerne, blære og nyrer udvikler sig. Samt hjerte og kræft.

Vi vil med det samme advare dig om, at du ikke behøver at løbe til apoteket og købe dyre lægemidler, som ifølge farmaceuter vil udrydde alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, desuden forårsager de store skader på kroppen..

Hvad skal man gøre? For at komme i gang anbefaler vi at læse en artikel fra Det Russiske Føderations hovedinstitut for parasitologi. Denne artikel beskriver en metode, hvormed du kan rense din krop fra parasitter uden at skade kroppen. Læs artiklen >>>

  1. Gennem kapillærerne sammen med blodet kommer ormens larver ind i leveren.
  2. Fra leveren overføres til hjertet og lungerne.
  3. Fra lungerne ind i bronchier og hals.

Den sidste fase er den afsluttende fase i cyklussen, da rundorme igen kommer ind i tarmen fra halsen under den næste slukning. Bevægelsestiden er 10-14 dage. Transformationstid fra larve til voksen er seks måneder. Voksne migrerer ikke parasitter, de er i tarmen, de lægger æg.

Symptomer på barndommen ascariasis

Symptomer på ascariasis hos børn er forbundet med information om den ovennævnte cyklus af udvikling af parasitter. Distribuer dem i to faser:

  1. Migration. Det varer fra det øjeblik parasitægene trænger ind i kroppen og indtil de når puberteten. Du kan opdage en infektion med tegn:
  • allergisk hoste;
  • udslæt på kroppen;
  • temperatur fra 38 grader;
  • lidelse og beruselse af kroppen;
  • forstørrede lymfeknuder.
  1. Sent fase. Henviser til pubertet, reproduktion af parasitter i tarmen. Hvordan manifesterer rundorm hos børn med symptomer på denne fase:
  • regelmæssig oppustethed;
  • kvalme og svimmelhed;
  • opkastning;
  • reduceret vægt
  • manglende appetit;
  • tømning af unaturlig konsistens.

Graden af ​​manifestation af ascariasis sygdom hos børn afhænger af koncentrationen af ​​antallet af larver, intensiteten af ​​deres indtag. Migrationsfasen er muligvis ikke indikeret af eksterne symptomer. Tegn på ascariasis hos børn i anden fase udtrykkes ved neurotiske syndromer (dårlig søvn, kramper), nedsat blodtryk, immundefekt.

Diagnose af ascariasis

Symptomer og behandling af en parasitsygdom bestemmes ved diagnose. Jo før forældre bekymrer sig om babyens helbred, jo bedre er behandlingen. Mange familier er bekymrede. Hvordan identificerer man orme hos et barn? Oprindeligt foretages diagnosen ved en uafhængig (forældrenes) undersøgelse af barnets afføring. Hvis orme er synlige i det, eller hvis fæces har en usædvanlig farve og konsistens, skal du straks tage prøver.

Indstilling af ascariasis hos børn kan være to metoder:

  • forskning;
  • medvirkende.

I tilfælde af invasion skal du kontakte en specialist i infektionssygdomme eller parasitolog. En gastroenterolog kan instruere til analyse og ordinere behandling.

En gruppe af forskningsmetoder, der hjælper med at identificere rundorm, er:

  1. Generel blodanalyse. Laboratorieindikatorer for leukocytter og eosinofiler i et barns blod er etableret.
  2. Generel analyse af sputum. En undersøgelse af pædiatrisk sputum bestemmer tilstedeværelsen af ​​larver i kroppen (det migrerende stadie af infektion).
  3. Analyse af fæces. Obligatorisk analyse, ved hjælp af hvilken rundorm er etableret i barnet. Parasitologer råder til at give babyafføring til analyse mindst tre gange, så diagnosen har nøjagtige resultater..

Det blev afsløret, at instrumentelle metoder også har gode indikatorer i tide til at diagnosticere barndommen ascariasis. Almindelige metoder er:

  1. Røntgen af ​​tarmen. Under proceduren bruges et kontrastmiddel. Inspektion viser mulige ansamlinger af parasitter, størrelsen på larver og voksne.
  2. Røntgenbillede af lungerne. Ultraviolette stråler fanger placeringen af ​​rundormarver under bevægelse i kroppen. En røntgenstråle som foreskrevet af en læge udføres flere gange med et interval på 2-3 dage for at fastlægge udviklingsstadiet af parasitter.
  3. Endoskopi af fordøjelseskanalen. Optisk instrument hjælper med at registrere rundorm.

I undersøgelsen af ​​invasion gennemføres der en analyse for enzymimmunoanalyseenheder i barnets krop. Resultatet af analysen vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod aktiviteten af ​​rundorm.

Til test af rundorm bruges også andre populære metoder baseret på computerdiagnostik:

Rundorm. Symptomer og tegn, diagnose, behandling og forebyggelse af ascariasis

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er rundorm?

Rundeorme er en ret stor familie af runde nematodeorme, der parasiterer tarmen hos mennesker og dyr. Der er flere slægter, som hver påvirker visse dyr. For eksempel inficerer slægten Ascaris suum svin. Der er også slægter af disse orme, der inficerer nogle fugle, hunde og katte. Som regel påvirker en slægt ikke flere forskellige dyrearter. Hos mennesker er det forårsagende middel til parasitisk sygdom i ascariasis slægten Ascaris lumbricoides.

Human rundorm er en stor parasit, hvor voksne individer kan nå 25 cm (hos mænd) eller 40 cm (hos hunner) i længden. Tykkelsen er 3 - 5 mm, farven er lyserosa. Levetiden for en orm i den humane tarme er ca. 1 til 2 år. I form af rundorm tilhører rundorm. Hannene i halen har en karakteristisk bøjning til mavesiden. Parasitten er dækket af en speciel flerlagsskall - kutikula, der beskytter den mod virkningen af ​​enzymer og giftige stoffer i tarmen.

Rundeorm parasitterer i tyndtarmen. De hænger ikke fast på dens vægge, da de ikke har specielle kroge som nogle andre parasitter. Den voksne holdes i tarmen på grund af den konstante bevægelse i den modsatte retning af bevægelsen af ​​mad. Med fæces udskilles kun døde individer og æg, der produceres af seksuelt modne kvinder. Æg frigives kun i nærvær af individer af begge køn i den menneskelige tarme. Hvis der kun vokser en eller flere hunner (eller hanner) i tarmen som følge af infektion, frigives der ingen æg. Parasitten lever 1 - 2 år og dør af alderdom. Men oftest vokser repræsentanter for begge køn med infektion i tarmen.

Roundworms er en af ​​de mest almindelige parasitter på planeten. Deres vigtigste levested er lande med ækvatorialt, tropisk og tempereret klima, men isolerede tilfælde af sygdomme findes også i nordlige breddegrader. Ifølge nogle rapporter inficeres næsten 1 milliard mennesker med rundorm hvert år (mere end 50% af befolkningen i tropiske lande). Selvfølgelig kan nogle patienter helbredes eller komme sig naturligt. Statistik tager også højde for re-infektioner, når en patient sluger æg produceret af rundorm i sin egen krop..

Ascaris livscyklus

Ascaris-livet er en lukket cyklus, der begynder i de menneskelige tarme. For denne parasit er det kun den menneskelige krop, der er et passende levested (hos voksne). Krydsinfektion med andre slægter af Ascaris, undtagen Ascaris lumbricoides, er ekstremt sjældne. I tarmen udskiller en voksen kvinde op til 250.000 æg pr. Dag. Disse æg udskilles i fækalt stof og kommer ind i miljøet..

Generelt i rundormens livscyklus kan de følgende stadier skelnes:

  • Befrugtede ascarisæg kommer ind i det ydre miljø. Her er de ret stabile og kan bevare det smitsomme potentiale i lang tid. Det mest fordelagtige reservoir er jord. Her kan de opbevares i mange år (ifølge nogle kilder - op til 7 år). I fugtig jord med et højt iltindhold og under optimale temperaturforhold (20 - 25 grader) begynder larver at udvikle sig fra æg om et par uger.
  • Den anden fase er larve. Umiddelbart efter modning udgør larven endnu ikke en alvorlig risiko for infektion. Efter et stykke tid forekommer der imidlertid smeltning, og larven bliver klar til at trænge ind i den menneskelige krop.
  • Efter indtræden i fordøjelseskanalen (normalt med forurenet vand eller mad) når larven de øvre tarme. Det er her den endelige udklækning af den modne larve forekommer. På grund af sin lille størrelse, passerer den let gennem porerne i tarmvæggen og kommer ind i blodomløbet.
  • I henhold til portalvenesystemet skifter larverne mellem leveren, den underordnede vena cava, det rigtige atrium og kommer ind i lungerne. I sjældne tilfælde forsinkes et vist antal larver i andre organer..
  • Fra lungekapillærerne trænger larverne ind i alveolerne, der udgør lungevævet. Der er meget gunstige betingelser for deres udvikling. Efter 8 - 10 dage begynder de udviklede larver at klatre langs luftvejene, fra små bronchioler til luftrøret. I mundhulen sluges de en gang med spyt og går ind i tarmen..
  • Larverne, der kommer ind i tarmen en anden gang, er allerede for store til at passere gennem porerne i væggen. Samtidig har de tilstrækkelig motorisk aktivitet til at forblive på dette niveau. Inden for 2 til 3 måneder vokser larven og bliver en voksen. I nærvær af begge køn forekommer befrugtning, æg med fækalt stof frigives, og cyklussen gentages igen.

Hvad er ascariasis?

Ascaridose er en parasitsygdom forårsaget af rundorm. Som allerede nævnt ovenfor er det en af ​​de mest almindelige helminthiaser (helminthiske invasioner) på planeten. Ascaridose er en antropon sygdom, det vil sige en kilde, der frigiver parasitter, og den endelige værtsorganisme er en person. Den højeste udbredelse af sygdommen observeres i tropiske lande (på grund af det passende klima). I lande med et tempereret klima er sæsonbestemtheden af ​​denne sygdom tydeligt synlig. Mellem april og oktober registreres det højeste antal sager normalt..

I udviklingslande er forekomsten af ​​ascariasis højere end i udviklede lande. Dette skyldes de værste sanitære og epidemiologiske forhold, begrænset adgang til rent vand, mad og kvalificeret medicinsk behandling. Alderstoppen i forekomst er 3 til 7 år. I denne alder er børn mindre tilbøjelige til at vaske hænderne, spiser ofte uvaskede grøntsager eller frugter og overholder generelt dårligere hygiejnestandarder.

De fleste af symptomerne og manifestationerne af ascariasis er forbundet med forskellige faser af parasitvandring i kroppen. Afhængig af sygdomsstadiet og parasitternes placering, begynder nogle klager at vises hos patienten. I de fleste tilfælde er de forbundet med mave-tarmkanalen (lokalisering af voksne) og luftvejene (larvestadiet).

Ascaris alene udgør sjældent en alvorlig trussel mod livet. Oftest forårsager de kun en række lidelser i kroppen. Børn og svækkede voksne kan dog udvikle farlige komplikationer..

Symptomer og tegn på rundorm

Hos voksne uden samtidig sundhedsmæssige problemer kan ascariasis muligvis ikke forårsage alvorlige symptomer i lang tid. Mange patienter forbinder periodisk abdominal ubehag, raping eller diarré med dårlig ernæring eller andre husholdningsårsager. Dette skyldes det faktum, at ascariasis ikke har nogen specielle manifestationer, der ikke er karakteristiske for andre sygdomme i fordøjelseskanalen (mave-tarmkanalen).

Generelt kan manifestationerne af sygdommen være meget forskellige. De er i vid udstrækning forbundet med sygdomsstadiet og tilstedeværelsen af ​​eventuelle tilknyttede problemer. Under sygdommen skelnes to hovedfaser - den tidlige (migrationsfase), der varer 2 til 3 uger, og den sene fase (tarmfase), der varer et år eller mere. Den første fase svarer til migrationen af ​​larver med blodstrøm til leveren og lungerne. Det andet skyldes den vitale aktivitet hos voksne i tarmen.

Symptomer på ascariasis varierer afhængigt af placeringen af ​​parasitten samt patientens alder. Den mest sårbare gruppe er børn fra 3 til 10 år. I deres tilfælde vil det kliniske billede af sygdommen være lidt anderledes.

Hvilke organer påvirker rundorm?

Rundeorme hører til tarmparasitter, men i modsætning til mange andre parasitter kan de påvirke andre organer. Den komplekse udviklingscyklus af ascarider forklarer deres indtræden i et antal organer i mave-tarmkanalen såvel som i åndedrætsorganerne og kredsløbssystemerne. Selvfølgelig er voksne individer næsten altid lokaliseret nøjagtigt i tyndtarmen, da der er det nemmest for dem at spise. Andre organer påvirkes undertiden af ​​larver, og denne læsion er ret kortvarig sammenlignet med sygdommens tarmstadium.

Med massiv helminthisk invasion af rundorm kan larver eller voksne komme ind i følgende organer:

  • tynde og tyndtarm (inklusive appendiks);
  • galdekanaler og galdeblære;
  • lever;
  • pancreaskanaler;
  • et hjerte;
  • lunger;
  • mave og spiserør (dræber ikke på dette niveau).
I sjældne tilfælde findes Ascaris-larverne atypiske steder. Oftest er dette begrænsede hulrum, der ligner abscesser. Hos dem udvikler larverne sig ikke og kan ikke nå puberteten, derfor er sådanne klynger ikke farlige. Patologiske hulrum stiger ikke i størrelse, men opløses sjældent alene.

Symptomer og tegn på rundorm hos voksne

Som bemærket ovenfor vises oftest symptomerne på ascariasis fra mave-tarmkanalen og luftvejssystemet. I dette tilfælde finder både fysisk vævsskade og en allergisk komponent sted. Debutten af ​​sygdommen afhænger af graden af ​​invasion af rundorm. Når inficeret med en lille mængde helminths, kan sygdommens begyndelse være asymptomatisk eller slettet, hvilket manifesterer sig med minimale ikke-specifikke symptomer - svaghed, nedsat ydeevne og træthed.

Ved moderat og massiv infektion i de tidlige stadier af sygdommen vises følgende symptomer:

  • Tør eller våd hoste af varierende intensitet med frigivelse af sputumslimhinden, undertiden med blodstrimler. Dette symptom er forårsaget af fysisk vævsskade under migrering af Ascaris-larver fra kapillærer ind i lungealveolerne..
  • Mild brystsmerter er undertiden forbundet med migration af larver eller den midlertidige nedlukning af en bestemt del af lungen fra vejrtrækningsprocessen..
  • Under fysisk anstrengelse kan dyspnø forekomme. I hvile er det ikke typisk, men sandsynligt, hvis en person lider af bronkial astma eller en allergisk reaktion i kroppen er mere udtalt end normalt.
  • Kropstemperatur stiger oftere til subfebril tilstand (37,0 - 37,9 grader). På baggrund af hendes baggrund kan der også være kuldegysninger, muskelsmerter, ledsmerter, overdreven svedtøj og abdominal ubehag..
  • Med massiv invasion, en mulig hurtig hjerterytme (takykardi) på mere end 80 slag pr. Minut.
  • Skarpe spring i blodtrykket er mulige (oftere er dette episoder med hypotension, når blodtrykket er lavere end 90/60 mm Hg)..
En udtalt allergisk komponent hos voksne er ret sjælden og forklares med øget individuel følsomhed i kroppen. Særligt forskellige er dens symptomer under smeltning af larverne. Her kan sygdommen manifesteres ved hudkløe, udslæt, hurtigt voksende ødemer. Disse symptomer er forårsaget af cirkulation af IgE-klasse immunoglobuliner i blodet. De udløser en kæde af biokemiske reaktioner, som igen kan føre til en række lokale vævsskader. Med massivt indtag af rundorm kan kroppens reaktion være betydelig. Udtalt hudkløe, udbredte udslæt i kroppen, såsom urticaria, udvikler sig en stigning i lymfeknuder. Måske udviklingen af ​​allergisk hepatitis (betændelse i leveren), allergisk myocarditis (betændelse i hjertemuskelen). En af de mest alvorlige komplikationer ved denne fase kan være anafylaktisk chok, som udgør en alvorlig fare for patientens liv..

I det sene stadie af sygdommen med dets kroniske forløb er de fleste af symptomerne forbundet med tilstedeværelsen af ​​voksne parasitter i tyndtarmen. Derefter går patienten til lægen med klager fra fordøjelseskanalen.

De mest almindelige symptomer på tarmstadiet i ascariasis er:

  • kvalme;
  • opkastning
  • nedsat appetit;
  • flatulens (oppustethed);
  • rumling i tarmen;
  • kramper eller kedelig smerte (i øvre del af maven, nær navlen, i højre hypokondrium);
  • afføringslidelse (manifesterer sig oftere i form af diarré, skiftes mindre ofte med forstoppelse);
  • på baggrund af ovenstående symptomer kan kropsvægten falde.
Af de andre symptomer, der ikke er relateret til luftvejene eller fordøjelsessystemet, kan neurologiske manifestationer bemærkes. Nervesystemet kan forårsage kronisk hovedpine, svimmelhed, kramper, træthed, konstant træthed, søvnløshed eller urolig søvn. Oftalmologiske symptomer kan også tilskrives området neurologi - fotofobi, anisokoria (forskellig elevstørrelse), elevdilatation. Alle disse manifestationer er ganske sjældne, hovedsageligt hos svækkede mennesker eller i nærvær af samtidige sygdomme..

Symptomer og tegn på rundorm hos børn

Nyfødte og børn under 1 år lider ikke af ascariasis. Dette kan forklares ved overførsel af møderspecifikke antistoffer til modermælk. Disse antistoffer interfererer med udviklingen og reproduktionen af ​​parasitter i tarmen og i blodet. Ascarider kommer ind i små børns krop i en kort periode, normalt uden at forårsage nogen symptomer..

Oftest lider børn i alderen 3 til 10 år af ascariasis. Dette kan forklares med en kombination af faktorer - børnenes aktivitet i denne alder, den hyppige brug af fødevarer, der er forurenet med rundormæg. Også i denne alder er hygiejnefærdigheder endnu ikke fuldt ud dannet, og der er ingen immunitet mod rundorm.

Det mest almindelige og synlige problem er vægttab og forsinkelse i fysisk udvikling. Barnet går ikke på vægt på niveau med kammerater, væksten bremser også. Dette skyldes, at parasitter indtager en betydelig del af de stoffer, der kommer ind i fødevaren i tarmen. Som et resultat er der en mangel på vitaminer, der er nødvendige for vækst og udvikling af barnets krop. Med massiv invasion og et stort antal voksne i tarmen, er en vis forsinkelse i mental udvikling ikke udelukket.

Det bemærkes, at hos børn oftere end hos voksne forekommer bakterielle komplikationer i migrationsstadiet. Dette manifesteres af lungebetændelse, en hurtigere og mere markant stigning i temperatur, udseendet af pus i sputum.

Ellers ligner symptomerne på rundorm hos børn hos voksne. Allergiske manifestationer er noget mere almindelige. De første klager er sløvhed, svaghed, træthed, som især bemærkes hos børn i grundskoleklasser. Tilhørende problemer med afføring er ikke et påkrævet symptom. Det er også almindelig overbevisning, at enhver helminthisk invasion forårsager kløe i anus. I tilfælde af ascariasis er dette symptom imidlertid fraværende..

Komplikationer af ascaridose

Ascariasis i sig selv udgør normalt ikke en alvorlig trussel mod menneskers sundhed eller liv. Mange voksne lever med rundorm i flere år, uvidende om tilstedeværelsen af ​​parasitter. Der er dog en række komplikationer, der kan forekomme på baggrund af denne sygdom. I henhold til statistikker kan de udgøre en trussel mod livet i en bestemt kategori af befolkningen. Først og fremmest taler vi om små børn, mennesker med kroniske sygdomme, gravide kvinder. I en svækket krop formeres rundorm lettere, derfor forekommer massiv helminthisk invasion.

I øjeblikket er følgende komplikationer af ascariasis mest almindelige:

  • Tarmobstruktion Tarmobstruktion er den mest almindelige komplikation af ascariasis. Det kan forekomme i næsten enhver del af tyndtarmen. Mekanisk lukning af tarmens lumen forekommer med en kugle af rundorm, når de er sammenfiltrede. Der er en krænkelse af passagen af ​​mad gennem tarmen, op til perforering af væggen og udviklingen af ​​peritonitis. Spastisk obstruktion er også mulig som et resultat af skade på den neuromuskulære regulering af tarmvæggen. Irritation forekommer af de vigtige produkter fra helminths. Med tarmobstruktion intensiveres mavesmerter, der er ingen afføring, og synlig oppustethed registreres. Hvis du ikke konsulterer en læge, er der efter et par dage tegn på forgiftning, opkast med en lugt af afføring.
  • Obstruktiv gulsot. Denne komplikation udvikler sig, når rundorm migrerer til galdekanalerne gennem tolvfingertarmen. Da parasitterne er ret store, og kanalerne er smalle, er der en krænkelse af udstrømningen af ​​galden. Gradvis stagnerer hun i galdeblæren og leveren. Niveauet af gult bilirubinpigment (som normalt udskilles med galden) stiger i blodet, og det ophobes i vævene, hvilket giver dem en gul farve. Parallelt kan der opstå problemer med absorption af fedt, en følelse af tyngde i det rigtige hypokondrium, døsighed og hovedpine (ganske alvorlig med en markant stigning i niveauet af bilirubin i blodet).
  • Akut pancreatitis. Ascaris kryber ind i bugspytkirtelkanalerne provokerer udviklingen af ​​akut pancreatitis med en komplikation op til pancreas nekrose. Normalt udskiller denne kirtel et antal fordøjelsesenzymer i tolvfingertarmen. Krænkelse af deres udstrømning kan føre til en forsinkelse inde i kirtlen og indtagelse af parasitter eller galden - til aktivering af enzymer og ødelæggelse af organet. Denne komplikation er kendetegnet ved alvorlig epigastrisk smerte (øvre del af maven, i midten), opkast. Smerten er ofte helvedesild, giver tilbage.
  • Blindtarmsbetændelse. Det antages, at med indtræden af ​​rundorm i blindtarmens appendiks, kan blindtarmsbetændelse udvikle sig. Denne sygdom kan have andre årsager, men hos mennesker med ascariasis er den statistisk mere almindelig. Denne komplikation kan mistænkes for at øge intens smerter i højre underliv (højre iliac fossa). Enkelt opkast, feber er også mulig. Patientens tilstand forværres hurtigt, og uden kvalificeret hjælp er der en livsfare.
  • Bughindebetændelse. Peritonitis kaldes betændelse i bughinden på grund af bakterier, der kommer ind i det frie mavehulrum. Peritonitis er ikke et direkte resultat af ascariasis. Det forekommer, når tarmvæggen sprækker (normalt når den blokeres af rundorm), i mangel af behandling for blindtarmbetændelse, i bugspytkirtlenekrose. Således er pancreatitis det sidste trin af mange komplikationer i bughulen. Hvis du starter sygdommen og bringer pancreatitis, øges risikoen for død i høj grad.
  • Purulent cholangitis. Som nævnt ovenfor kan voksne Ascaris rejse sig op i mave-tarmkanalen og komme ind i galdekanalen. Gulsot er imidlertid ikke den eneste komplikation. Skader på slimhinden kan åbne porten for bakteriel infektion. I dette tilfælde udvikles en alvorlig komplikation - purulent cholangitis. Sygdommen er kendetegnet ved en kraftig periodisk stigning i temperatur (op til 39 grader), kulderystelser, svær smerte i højre hypokondrium.
  • Leverens abscess. Leverabcessen er også et resultat af slimhindeskade og indtagelse af pyogene mikrober. Rundeorm kan komme ind i leveren med en strøm af venøst ​​blod gennem portvenen og dvæle der. Voksne nærmer sig lever- og galdekanalerne.
  • Lungebetændelse (lungebetændelse). I lungetrinnet findes larverne i åndedrætssystemet i ca. 10 dage. Skader på åndedrætsalveolerne og kapillærerne omkring dem bidrager til væksten af ​​bakterier. Som et resultat udvikles sekundær bakteriel lungebetændelse. Patientens vejrtrækning bliver hurtigere, der vises en hoste, vejrtrækning i lungerne, temperaturen stiger. På tidspunktet for påvisning af lungebetændelse eksisterer muligvis ikke rundormormlarver i lungerne, og den behandlende læge vil ikke bemærke forbindelsen mellem disse sygdomme.
  • Asfyxia (luftvejsobstruktion). Ud over lungebetændelse er asfyksi en farlig, men sjælden komplikation. Oftest forekommer det på grund af irritation af slimhinden hos larver under deres migration til mundhulen. Som et resultat kan en refleks spasme af glatte muskler med lukning af luftvejene og åndedrætsstop forekomme. Nogle gange er det efterfulgt af en lang, smertefuld hostepasning..
  • Atypisk lokalisering af rundorm. I sjældne tilfælde kommer parasitlarver med blodstrøm ind i andre organer. I dem forårsager de imidlertid normalt ikke karakteristiske inflammatoriske processer og dør over tid. Der er tilfælde, hvor der blev fundet rundorm i mellemøret, paranasale bihuler, i nasolacrimal kanalen og i kønsorganskanalen.
Risikoen for ovennævnte komplikationer øges med gentagne infektioner, da parasitter igen går gennem udviklingscyklussen i kroppen og kommer ind i forskellige organer. Overdreven motorisk aktivitet hos voksne fører ofte også til komplikationer. Det kan udløses ved brug af visse medikamenter, feber, samtidig tarminfektioner. De fleste komplikationer af ascariasis skyldes netop den aktive bevægelse af modne individer i tarmen..

Diagnose af rundorm

Følgende metoder bruges til at diagnosticere ascariasis i forskellige stadier af sygdommen:

  • biokemisk og generel blodprøve (tilmelding);
  • analyse af antistoffer;
  • sputum analyse;
  • fecal analyse;
  • Analyse af urin;
  • radiografi
  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • antropometri.

Blodprøve for rundorm

Analyse af antistoffer mod rundorm

Bestemmelse af antistoffer i patientens blod (register) er den mest nøjagtige diagnostiske metode. Det henviser til serologiske diagnostiske metoder (tilmelding) og kan udføres på flere måder. Som regel har hvert laboratorium sine egne reagenser og udstyr, der tillader disse analyser..

Antistoffer mod rundorm begynder at dannes kort efter, at larverne kommer ind i kroppen. De er specifikke og indikerer, at kroppen kom i kontakt med parasitten Ascaris lumbricoides. Problemet er, at disse antistoffer ikke kan ødelægge en parasit beskyttet af flere membraner. Nogle gange komplicerer de kun dens udvikling i de indledende stadier.

I diagnosen ascariasis anvendes følgende serologiske forskningsmetoder:

  • ringudfældningsreaktion;
  • indirekte hæmagglutinationsreaktion;
  • agglutineringsreaktion (tilmelding) med carmin;
  • accelereret erythrocytsedimentering i nærvær af rundormantigen i prøven;
  • immunofluorescensanalyse;
  • nedbørreaktion (tilmelding);
  • komplementbindingsreaktion (tilmelding);
  • bentonit flokkuleringsreaktion.
I praksis bruges serologiske forskningsmetoder normalt til at detektere en parasit i larvestadiet. I tarmstadiet vil analysen af ​​afføring for rundormæg være mere informativ..

Sputum analyse for rundorm

Sputumanalyse (tilmelding) for rundorm er kun informativ i lungens stadie af sygdommen. Hvis patienten i denne periode udvikler en hoste med sputum, tages den til undersøgelse. Under sputummikroskopi opdages let parasitter i larvestadiet. Der vil også være et stort antal eosinofiler som et resultat af immunsystemets reaktion.

Hvis patienten ikke adskiller sputum, kan skylning (skylning) taget under bronchoskopi bruges (tilmelding). Imidlertid er denne procedure temmelig vanskelig, dyr og ubehagelig for patienten. Det ordineres kun, hvis der ikke er nogen anden måde at stille en diagnose på, og patientens tilstand ikke tillader parasitten at migrere ind i tarmen.

Analyse af afføring for rundorm

Analyse af afføring til rundormæg er den mest almindelige rutinemæssige diagnostiske metode. Som bemærket ovenfor udskiller kvinder æg i meget store antal. Derudover kan et befrugtet æg klart skelnes ved mikroskopisk analyse. Det har formen af ​​en ellipse med en diameter på ca. 30-60 mikron. Æggets ydre skal er tæt, ujævn, og den indvendige er gennemsigtig. Æggefarve er normalt gullig eller solbrun.

I undersøgelsen af ​​afføring til rundorm anvendes følgende laboratoriemetoder:

  • Fullebourne;
  • Kalantaryan;
  • Krasilnikova.
Et negativt afføringstestresultat indikerer ikke fraværet af en parasit. Først kan rundorm være i larvestadiet. Isolering af æg begynder kun få måneder efter den første indtagelse af larver fra miljøet. Det vil sige, nogle symptomer kan allerede være til stede, men parasitterne har endnu ikke nået puberteten. For at udelukke en sådan fejl udføres en gentagen analyse af fæces. For det andet, i tilfælde af utilsigtet infektion med et lille antal parasitter, er det sandsynligt, at kun nogle få individer af samme køn vokser i tarmen. Hvis de er hunner, udskiller de, når de når puberteten, ubefrugtede æg. De er meget mindre, har en anden form og farve, så det er meget vanskeligt at opdage og klassificere dem under mikroskopisk analyse. Hvis der kun findes mænd i tarmen, er der overhovedet ingen æg. På samme tid kan symptomer (især hos børn og patienter med samtidig sygdomme) være ret alvorlige..

Urinalyse for rundorm

Roentgenography

Ved diagnosticering af ascariasis kan radiografi være nødvendigt i flere tilfælde. Denne undersøgelse kan bruges til at detektere karakteristiske ændringer i lungerne og tarmen (på et passende stadium i sygdomsudviklingen). Da røntgenbilleder (tilmelding) er en meget overkommelig og almindelig metode, ordinerer mange læger det som en af ​​de første undersøgelser.

For ascariasis er følgende ændringer i røntgenfoto karakteristiske:

  • Røntgenbillede af brystet (tilmelding). På en røntgenstråle af brystet observeres karakteristiske ændringer kun i lungetrinnet i larveudviklingen, som varer ca. 10 dage. Et typisk symptom er vandrende infiltrat (flygtigt Leffler-infiltrat). En skygge i lungerne, som kan forveksles med en neoplasma eller infiltrere i lungebetændelse, forsvinder normalt spor uden et andet skud. Dette skyldes den høje mobilitet af parasitter. Et røntgenbillede af brystet hjælper også med at identificere lungebetændelse, som hos svækkede personer kan komplicere sygdomsforløbet.
  • Røntgenbillede af bughulen (tilmelding). På røntgenbillede af bughulen er parasitterne i sig selv ikke synlige. Denne undersøgelse er undertiden ordineret til differentiel diagnose for at udelukke andre tarmsygdomme med lignende symptomer. Undertiden hjælper denne undersøgelse med at opdage tarmobstruktion. Derefter viser billedet normalt en patologisk ekspansion af tyndtarmen, en ophobning af afføring og luft.

Ultralydsprocedure

antropometri

Antropometri består i at måle de vigtigste vækstparametre. Denne forskningsmetode er af stor betydning for diagnosen ascariasis hos børn. Som nævnt ovenfor kan denne sygdom muligvis ikke forårsage nogen klager eller symptomer i lang tid. Parasitten nærer sig dog stadig af tarmindhold og spiser en vis mængde næringsstoffer og vitaminer. Dette er ikke så mærkbart ved moderat invasion (op til 20 voksne på samme tid i tarmen). Men med massiv invasion (flere hundrede og i sjældne tilfælde mere end 1000 individer) er der en alvorlig væksthæmning.

Rutine antropometriske metoder i børnehaver inkluderer følgende målinger:

  • højde;
  • vægt;
  • Hovedomkrets;
  • brystomkrets.
Det er således ganske vanskeligt at bekræfte diagnosen ascariasis. Ubestridelig bevis er kun positive serologiske test. Ændringer i røntgenbillede i sammensætningen af ​​blod og urin kan være forårsaget af andre patologier, så de er orienterende. Andre forskningsmetoder bruges også, men de sigter mod at påvise samtidige sygdomme. F.eks. Hos en person med ascariasis er forskellige tarminfektioner (shigellose, salmonellose osv.) Normalt mere alvorlige. For fuld hjælp til patienten er det naturligvis nødvendigt at identificere alle sygdomme.

Ascaris-behandling

Behandling af selve ascariasis giver ofte ikke alvorlige vanskeligheder, men kræver opmærksomhed fra den behandlende læge. Faktum er, at rundorm, der er store parasitter, ikke kan udvikle resistens over for farmakologiske lægemidler, såsom bakterier. Antiparasitiske lægemidler er yderst effektive, og i de fleste tilfælde er en enkelt dosis nok til at ødelægge parasitterne. Imidlertid er disse midler også meget giftige, derfor bør dosis beregnes korrekt (især for børn). Af disse grunde er nogle lægemidler ordineret i flere doser..

Omfattende behandling af ascariasis involverer følgende områder:

  • Ødelæggelsen af ​​parasitter. Det realiseres ved hjælp af effektive antiparasitiske lægemidler. Som regel ødelægges alle rundorme i kroppen.
  • Symptomatisk behandling I dette tilfælde taler vi om korrektion af afføringslidelser (forstoppelse eller diarré), mavesmerter, hoste med eller uden sputum og andre manifestationer af sygdommen. Normalt udføres al symptomatisk behandling først efter aforming (ødelæggelse af rundorm).
  • Forebyggelse af geninfektion. Som regel forbliver mange potentielle kilder til reinfektion omkring patienter. De bør fjernes ved at organisere forebyggende foranstaltninger, som vil blive beskrevet nedenfor..
  • Tilstrækkelig ernæring. Normalt kræves der ikke en særlig diæt til behandling af ascariasis. Hos børn, der er bedøvet på grund af ascariasis, bør ernæring forbedres.
  • Vitaminterapi. Da parasitter absorberede adskillige vitaminer fra tarmen, kunne deres reserver i kroppen udtømmes. Efter aformning ordineres et kursus med multivitaminpræparater for at gendanne disse reserver.
  • Behandling af komplikationer. For nogle komplikationer kræves yderligere behandlingsmetoder, op til kirurgisk indgreb (for eksempel med blindtarmsbetændelse eller intestinal invagination hos børn).
  • Vedligeholdelsesbehandling Om nødvendigt kan probiotika, enzymatiske præparater og anden medicin ordineres efter den behandlende læges skøn.
  • Behandling af samtidige sygdomme. Ascaridose kan forværre forløbet af nogle kroniske patologier. Ved Crohns sygdom provoserer indtræden af ​​parasitter i tarmen ofte en forværring. Forskellige tarminfektioner er også vanskeligere..
Oftest begynder ascaris-behandling umiddelbart efter opdagelsen. Nogle gange ordineres endda forebyggende behandling. Dette er især almindeligt i foci med en høj forekomst af parasitter (undertiden i hele områder). Da en generel kontrol og en fuld diagnose vil være for byrdefuldt økonomisk, ordineres en enkelt dosis antiparasitikum til alle..

Behandling af ascariasis er obligatorisk inden operation i tarmen eller lungerne. Ellers kan der opstå forskellige komplikationer under operationen, hvilket vil bringe patientens liv i fare.

Hvilken læge behandler ascariasis?

En specialist i diagnose og behandling af ascariasis er en parasitolog (tilmeld dig). Dette er en snæver specialist i parasitære sygdomme. En sådan læge er dog ikke tilgængelig i alle medicinske institutioner. Ofte kombineres denne position af smitsomme sygdomslæger (tilmeld dig). Deres vigtigste opgave er at stille en diagnose og ordinere behandling. I praksis er den første læge, som patienten konsulterer, ofte terapeuten (tilmelding) (fast læge) eller familielægen. Dette skyldes symptomerne og manifestationerne af sygdommen, som ikke indikerer tilstedeværelsen af ​​parasitter, men snarere ligner en luftvejsinfektion eller tarminfektion. Specialister i andre profiler kan være involveret i diagnosticering og behandling af komplikationer, der undertiden opstår med ascariasis.

Til behandling af patienter med ascariasis kan konsultation af følgende specialister være krævet:

  • immunolog (tilmelding) - i tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner;
  • gastroenterolog (tilmelding) - med samtidig kroniske mave-tarmsygdomme;
  • kirurg (tilmelding) - til undersøgelse og kirurgisk behandling af nogle farlige komplikationer;
  • børnelæge (tilmelding) - konsultation i tilfælde af ascariasis hos børn;
  • mikrobiolog - den mest kvalificerede specialist til de nødvendige laboratorieundersøgelser og bekræftelse af diagnosen.

Skal jeg gå på hospital med rundorm?

I de fleste tilfælde udføres behandling af ascariasis derhjemme. Patienten går til lægen for en indledende undersøgelse og diagnose. Da yderligere behandling faktisk er en enkelt dosis af et antiparasitisk lægemiddel, er hospitalisering ikke påkrævet. Patienten følger simpelthen lægeens instruktioner derhjemme. Der kan åbnes en sygefravær til optagning.

For at bekræfte, at patienten er frisk, skal patienter genoptage fækal analyse og udføre andre undersøgelser, der er ordineret af den behandlende læge. Først efter negativ genanalyse betragtes patienten som sund.

Ved ascariasis anbringes de kun på et hospital i tilfælde af komplikationer, der truer patientens liv. Først og fremmest er dette akutte inflammatoriske processer i mavehulen (tarmobstruktion, blindtarmsbetændelse, pancreatitis osv.). Disse sygdomme provoseres af parasitter, men i virkeligheden åbner de portene for mange forskellige infektioner, hvis tilføjelse skaber en trussel mod livet. Det anbefales også, at børn med en alvorlig allergisk reaktion og patienter med samtidig kroniske sygdomme (diabetes mellitus, hjertesvigt eller respirationssvigt osv.) Indlægges på hospitalet. Tilstanden hos sådanne patienter kan forværres kraftigt, så de indlægges på hospitaler til forebyggende formål.

Er det muligt at dø af ascariasis?

I udviklede lande er død som følge af ascariasis en meget sjælden forekomst. Under normale sanitære forhold og kvalificeret medicinsk behandling forekommer næsten aldrig massive invasioner, hvilket betyder, at sygdommen ikke er så aggressiv. Dog kan nogle komplikationer af ascariasis føre til patientens død. Ascaris selv forårsager sjældent alvorlige problemer, men de kan provosere svigt i nogle organer eller åbne vejen for mikrober. Så vil der være en risiko for patientens liv.

Et dødeligt resultat er muligt med udviklingen af ​​følgende komplikationer af ascariasis:

  • akut pancreatitis;
  • purulent cholangitis eller cholecystitis;
  • tarmobstruktion (dødelighed højst 3 - 5%);
  • lungebetændelse;
  • asfyksi;
  • alvorlige allergiske reaktioner (anafylaktisk chok).
Sådanne komplikationer er mere almindelige hos børn, da deres krop er meget svagere end en voksen. Hos voksne kan dødsårsagen ikke være selve ascariasis, men kroniske sygdomme, der forværres, når parasitter rammer. Således kan rundorm indirekte påvirke dødelige komplikationer, men de udgør selv normalt ikke en alvorlig livsfare..

Narkotika mod rundorm

Lægemiddelbehandling af ascariasis begynder næsten altid med udnævnelsen af ​​antiparasitiske lægemidler. Der er ganske mange af dem, og hver har sine egne fordele og ulemper. Før den ordinerende medicin ordineres, skal den behandlende læge omtrent finde ud af sygdomsstadiet (kronisk eller akut) samt den mulige lokalisering af parasitter. Det er også vigtigt at spørge om tilstedeværelsen af ​​forskellige kontraindikationer, da antiparasitiske lægemidler er meget giftige..

Lægemidler til behandling af ascariasis

Det bruges til massive invasioner. For voksne, én gang 120 - 150 mg, for børn - 2,5 mg pr. 1 kg vægt.

Ikke ordineret til gravide og ammende kvinder og børn under 14 år.

Det er det valgte medikament med samtidig ascariasis og trichocephalosis. 100 mg tages 2 gange om dagen i 3 til 4 dage..

Kontraindiceret ved ulcerøs colitis, Crohns sygdom, leversvigt. Ikke ordineret til børn under 2 år, gravide og ammende kvinder.

50 mg / kg kropsvægt to gange om dagen i en uge. Lægemidlet er effektivt i de tidlige stadier af sygdommen..

Kontraindiceret til børn under 2 år, gravide kvinder, ammende mødre.

For voksne er en dosis på 100 mg opdelt i 2 gange om dagen. Tag tre dage. For børn en dosis på 25 - 50 mg / dag (alder fra 2 til 10 år).

Det er indiceret til obstruktion af tarmene eller galdekanalen forårsaget af rundorm. 2 dage ordineres til 75 mg / kg pr. Dag. Den maksimale enkeltdosis - 3,5 g.

Samtidig administration af chlorpromazin er forbudt..

10 mg / kg en gang dagligt efter måltider.

Det kan bruges under graviditet under nøje overvågning af læger. Forbudt for nyresvigt og børn under seks måneder.


Selvadministration af ovennævnte midler kan være farlig på grund af lægemidlets høje toksicitet. For at vælge en individuel dosis og de sikreste midler kræves en fuld undersøgelse af patienten. Disse lægemidler har også en lang række bivirkninger, som normalt er kortsigtede, men meget mærkbare for patienten. Forkert brug af disse midler fører ofte til en forværring af patientens tilstand.

Det skal bemærkes, at den mest almindelige orale brug af stoffer fra rundorm. Men i tilfælde af massiv parasitangreb (for eksempel ved tarmobstruktion med en ascarid kugle) administreres piperazincitrat gennem et nasogastrisk rør (et rør, der passerer gennem næsen ind i maven). Dette giver dig mulighed for at omgå reaktionen af ​​medikamentet med spyt og mere nøjagtigt beregne dosis.

Afsætningsstoffer, i modsætning til den almindelige tro, har normalt ingen virkning. Desuden er de kontraindiceret i tilfælde af forstoppelse på baggrund af ascariasis. Faktum er, at afføringen kan være fraværende på grund af tarmobstruktion. Stimulering af tarmens muskler er farligt brud og udvikling af peritonitis. Desuden ordineres ikke afføringsmidler med en stigning i temperaturen. Oftest ordineres disse medikamenter først efter et par timer eller dage (afhængigt af det valgte antiparasitiske middel), når selve rundormen allerede er død eller er lammet, og det er nødvendigt at fjerne dem fra kroppen.

Generelt vælges medicinen nøje af den behandlende læge. Normalt er det ikke for længe og byrdefuldt. Nogle gange har du muligvis brug for et kursus med antibiotikabehandling. Det ordineres normalt, hvis lægen har mistanke om tilstedeværelsen af ​​bakterielle komplikationer..

Behandling af folkemiddel mod rundorm

Da tarmparasitter generelt er et meget almindeligt problem, har traditionel medicin samlet lang erfaring med at håndtere dem. De fleste produkter er baseret på udrensningseffekten af ​​visse medicinske planter. I tilfælde af ascariasis er deres effektivitet normalt meget relativ. Faktum er, at næsten alle lægemidler, der er taget oralt eller mindre sjældent i klyster, kun har nogen aktivitet mod voksne i tarmen. En meget lille mængde aktive stoffer absorberes i blodet, derfor overlever parasitter i larvestadiet (i lungerne og andre organer) og afslutter udviklingscyklussen i tarmen. Farmakologiske lægemidler i terapeutiske doser påvirker alle parasitter i kroppen, skønt deres absorption i tarmen også er relativt lav..

For at bekæmpe rundorm kan du ty til følgende folkemiddel:

  • Granatæble bouillon. Tørrede granatæblehud hældes med kogende vand (et par stykker pr. Glas vand) og afkøles. Den resulterende infusion drikkes i 3 opdelte doser hele dagen. Proceduren gentages 3-4 gange med en pause på 1 til 2 dage.
  • Løg infusion. To hakkede løg hældes med vodka (300 - 400 ml) og insisteres i en tæt forseglet beholder i 8 - 10 dage. Herefter filtreres infusionen og tages 1 - 2 spsk 2 gange om dagen før måltider i en uge.
  • Infusion af hvidløg og peberrod. Strimlet peberrod og hvidløg blandes i lige store andele. For 100 g af blandingen er der brug for 1 liter vodka. Flasken korkes og placeres på et mørkt sted i 5 - 7 dage. I løbet af denne tid rystes det dagligt for at blande indholdet. Drik infusion 1 spiseskefuld tre gange om dagen en halv time før måltider.
  • Græskarfrø. Rå græskarfrø skrælles og spises på tom mave, 1 til 2 teskefulde to gange om dagen. Dette værktøj har kontraindikationer, og inden du tager det, skal du konsultere din læge.
  • Infusion af malurt. Til 1 tsk malurtblade kræves 2 kopper kogende vand. Infusionen afkøles, filtreres og indtages i 2 spiseskefulde to gange om dagen før måltider.
I de fleste tilfælde er folkemedicin afhængig af brugen af ​​løg, hvidløg eller bitre urter i kombination med en alkoholbase. Det antages, at sådanne blandinger lammer ormene, og at de kommer naturligt ud under tarmbevægelser. En lignende effekt af disse opskrifter er imidlertid ikke videnskabeligt bevist. Men for patienter med kronisk gastritis, pancreatitis, colitis eller andre sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) er disse midler kontraindiceret, da de vil forårsage forværring.

Imidlertid vil indførelsen af ​​eventuelle infusioner eller afkogninger i form af klyster være ineffektiv mod rundormene. En lignende metode er designet til andre parasitter, der lever i tyktarmen. Mikrofloraen i tyndtarmen, hvor rundorm lever, kan kun påvirkes af oral (gennem munden) medicin.

Forebyggelse af ascaridose

Forebyggelse af ascariasis indtager en meget vigtig plads i behandlingen af ​​denne sygdom. Faktum er, at patienten, der modtog den nødvendige behandling, slipper for parasitter i kroppen. Dog kunne deres æg forblive i hans miljø. På grund af dette er sandsynligheden for gentagen invasion af parasitter stor. Forebyggende foranstaltninger er specifikt rettet mod at bryde denne onde cirkel. Deres overholdelse forhindrer indtrængen af ​​æg og larver i kroppen. I mangel af forebyggende foranstaltninger inden for befolkningen som helhed, vil selv den bedste og mest effektive behandling ikke reducere forekomsten.

Forebyggelse af ascaridose inkluderer følgende aktiviteter:

  • Tidlig påvisning af patienter. Patienter med mistanke om ascariasis skal testes for afføring for æg, blod for at påvise antistoffer eller andre test, der er ordineret i denne tilstand. Patienten får ordineret passende behandling, og hygiejnebestemmelserne forklares. Nogle eksperter ordinerer en årlig obligatorisk kontrol af hele befolkningen, hvis mere end 10% af befolkningen angiveligt er inficeret i landet. Hvis mere end 40% er inficeret, anbefales total profylaktisk behandling (vermox, decaris eller andre lægemidler).
  • Håndvask før måltider. Oftest kommer parasitter ind i kroppen med beskidte hænder. Dette gælder især landbrugsarbejdere, der ofte har direkte kontakt med jorden. Det skal huskes, at det er jorden, der er det nødvendige led til den første udvikling af larver i æg.
  • Vask produkter. Det er nødvendigt at skylle rå grøntsager, frugter, æg og andre produkter, der måske har været i kontakt med forurenet jord grundigt, men ikke gennemgå varmebehandling før brug. Produkter, der gennemgår opvarmning over 50 grader under tilberedningsprocessen (mindst i flere minutter), udgør ikke en risiko for infektion.
  • Sundhedsuddannelse. Sanitære og epidemiologiske tjenester skal forelægge og give orienteringer til de mest udsatte befolkninger. Det drejer sig om fjerningsmænd, arbejdstagere i landbruget, byggeri (på landet), cateringfirmaer samt børnehaver. Det sidstnævnte er meget vigtigt, da det er undervisere og forældre, der skal indgyde vanen med hygiejne hos børn. Dette vil beskytte dem, herunder mod infektion med ascariasis..
  • Sanitær beskyttelse af jorden. Dette område indeholder en bred liste over foranstaltninger til beskyttelse af jorden mod fækal forurening. Dette inkluderer for eksempel cementering af toiletter, der ikke er forbundet med kloakkenetværket (som ofte findes i landdistrikter og i udviklingslande), jordanalyse inden konstruktion, analyse inden udstedelse af en sanitær tilladelse. Disse foranstaltninger er især vigtige i opførelsen af ​​børnehaver og organiseringen af ​​landbrugsjord. Opgaverne med sanitær beskyttelse af jorden inkluderer også udvikling af relevante regninger.
  • Kontrol af spildevand og vandforsyningsnetværk. Skader eller ødelæggelser fra ældre spildevandsledninger fører til direkte kontaminering af jorden med afføring. Beskadigelse af vandrørene fører til indtrængen af ​​jord (muligvis indeholdende rundormæg) i drikkevand.
  • Kamp mod insekter. Af største betydning er kampen mod kakerlakker og fluer på cateringfaciliteter. Disse insekter kommer ofte i kontakt med forurenet jord og fæces og bliver mekaniske parasitter..
Forebyggelse af ascariasis kræver således aktiv deltagelse af ikke kun smitsomme sygdomslæger, men også sanitærlæger, epidemiologer og repræsentanter for den lokale administration. Patienten bærer det største ansvar, da det netop er hans forsømmelse af hygiejnestandarder, der i sidste ende fører til infektion.

Hvordan man smittes med rundorm?

Som nævnt ovenfor er kilden til parasitter altid fra den epidemiologiske synsvinkel den person, i hvis tarme individer af begge køn lever. Isolering af æg sker med fækalt stof, som i dette tilfælde er det farligste for andre. Hos dem kan rundormæg komme i jorden eller vandet, og hvis hygiejnen ikke følges, kommer de til mad. Således realiseres den såkaldte fecal-orale infektionsvej..

Ascarisæg kommer normalt ind i den menneskelige krop som følger:

  • dårligt vasket grøntsager - rodgrøntsager og de fleste andre grøntsager kommer i direkte kontakt med jorden, som kan indeholde parasitæg.
  • frugt eller bær plukket fra jorden;
  • med råt vand fra brønde;
  • med vand fra hanen (hvis der er skade på vandrørene og æggene kommer derfra fra jorden), hvis det ikke koges;
  • med beskidte hænder.
Den mest almindelige geninfektion af patienten med æg fra hans egen krop. Børn, der ikke følger reglerne for personlig hygiejne, får først deres hænder beskidte, og derfra falder æggene på legetøj, mad. Parasit-indtagelse forekommer, og cyklussen gentages.

Teoretisk set er parasitter i blodomløbet i nogen tid i larvestadiet. Men infektion gennem blodet er umulig, da de kun migrerer gennem et lille område i kredsløbet - fra tarmen gennem leveren til lungerne. Parasitter kommer ikke ind i den store cirkel af blodcirkulation. Efter lungefasen stiger larverne ind i mundhulen. Men infektion med spyt (for eksempel under et kys) med hoste eller nyser er også umulig. Migration fra åndedrætssystemet til fordøjelseskanalen finder sted om natten, og larverne stiger kun til niveauet for svelget.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Intestinal ulcerøs colitis er en kronisk betændelse i membranerne i tyktarmen, der udvikler sig som et resultat af de negative virkninger af indre og eksterne såvel som genomiske faktorer.

Dato for offentliggørelse af artiklen: 12/14/2018Artikelopdateringsdato: 06-06-2019Forfatter: Julia Dmitrieva (Sych) - Praktiserende kardiologSvimmelhed om morgenen (svimmelhed) - en klage, som patienter i alle aldersgenerationer ofte henvender sig til en læge uanset køn.