Augmentin tabletter

Augmentin er et bredspektret antibiotikum, der indeholder amoxicillin og clavulansyre. Det er aktivt mod et stort antal gram-positive og gram-negative mikroorganismer og har en bakteriedræbende virkning..

Den clavulansyre, der er til stede i tabletten, beskytter amoxicillin mod den fatale ødelæggelse af beta-lactamaser produceret af mikroorganismer og bidrager derved til udvidelsen af ​​lægemidlets antibakterielle egenskaber. Takket være denne komponent kan Augmentin have en skadelig virkning på patogene mikroorganismer, der er meget resistente over for penicillin-gruppen af ​​lægemidler og cephalosporiner..

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer stoffet Augmentin, herunder instruktioner til brug, analoger og priser på dette lægemiddel på apoteker. VIRKELIGE ANMELDELSER af mennesker, der allerede har brugt Augmentin, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og form for frigivelse

Vi viser formerne for frigivelse af det stof, der er registreret i Rusland:

  1. Muligheden i form af et tørt pulver til fremstilling af en oral suspension, der indeholder 125 mg + 31,25 mg i 5 ml af det færdige lægemiddel;
  2. Augmentin i form af et tørt pulver til fremstilling af en oral suspension, der indeholder 200 mg + 28,5 mg i 5 ml af det færdige lægemiddel;
  3. Augmentinpulver indeholdende 400 mg + 57 mg i 5 ml af den færdige suspension;
  4. Augmentinpulver, beregnet til fremstilling af en opløsning til intravenøs indgivelse;
  5. Augmentin ES-pulver til fremstilling af en børnesuspension, der indeholder 600 mg + 42,9 mg i 5 ml;
  6. 500 mg tabletter + 125 mg;
  7. Tabletter 875 mg + 125 mg;
  8. Augmentin tabletter 250 mg + 125 mg.

Klinisk og farmakologisk gruppe: bredspektret penicillinantibiotikum med beta-lactamaseinhibitor.

Hvad bruges Augmentin til??

I henhold til instruktionerne bruges Augmentin til bakterieinfektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet. Disse inkluderer:

  1. Infektioner i ØNH-organer - otitis media, betændelse i mandlen, faryngitis, bihulebetændelse;
  2. Infektioner i bronkopulmonært system: akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse;
  3. Ikke-specifikke infektioner i kønsorganet: cystitis, pyelonephritis, urethritis hos kvinder - bakteriel vulvovaginitis, endocervicitis;
  4. Infektioner i hud og blødt væv;
  5. Akutte tarminfektioner - dysenteri, salmonellose;
  6. Muskuloskeletale infektioner - osteomyelitis, nogle typer infektiøs arthritis;
  7. Dentalinfektioner - parodontitis, dental abscess;
  8. Gonoré;
  9. Sepsis.

Brug af Augmentin er indiceret til infektiøse komplikationer i den postoperative periode..

farmakologisk virkning

Bredspektret antibiotikum. Det har en bakteriolytisk (destruktiv bakterie) effekt. Aktiv mod en bred vifte af aerob (udvikler kun i nærvær af ilt) og anaerob (i stand til at eksistere i fravær af ilt) grampositive og aerobe litterære mikroorganismer, herunder stammer, der producerer beta-lactamase (et enzym, der ødelægger penicilliner).

Clavulansyre, som er en del af præparatet, giver amoxicillins resistens over for virkningerne af beta-lactamaser, hvilket udvider sit virkspektrum.

Brugsanvisning

I henhold til instruktionerne til brug af Augmentin indstilles doseringsregimet individuelt afhængigt af patientens alder, kropsvægt, nyrefunktion samt infektionens sværhedsgrad. Om nødvendigt er det muligt at gennemføre iscenesat terapi (i begyndelsen af ​​behandlingen, parenteral administration af lægemidlet efterfølgende overgang til oral administration).

  • Voksne og børn over 12 år eller vejer 40 kg eller mere. 1 tablet på 250 mg / 125 mg 3 gange om dagen (til infektioner med mild til moderat sværhedsgrad) eller en tablet på 500 mg / 125 mg 3 gange / dag eller en tablet 875 mg / 125 mg 2 gange om dagen, eller 11 ml af en suspension på 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 gange om dagen (hvilket svarer til en tablet på 875 mg / 125 mg).
  • To tabletter på 250 mg / 125 mg svarer ikke til en tablet på 500 mg / 125 mg.
  • Børn fra 3 måneder til 12 år med en kropsvægt på mindre end 40 kg. Lægemidlet ordineres i form af en suspension til oral administration. Dosisberegning udføres afhængigt af alder og kropsvægt, angivet i mg / kg kropsvægt / dag (beregning i henhold til amoxicillin) eller i ml suspension.
  • Børn fra fødsel til 3 måneder. På grund af umodenhed af nyrernes udskillelsesfunktion er den anbefalede dosis Augmentin (beregning for amoxicillin) 30 mg / kg / dag i 2 opdelte doser på 4: 1.

Minimum antibiotikabehandling er 5 dage. Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden en gennemgang af den kliniske situation. For optimal absorption og reducering af mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet anbefales Augmentin, at det tages i begyndelsen af ​​et måltid.

Kontraindikationer

I henhold til instruktionerne anbefales Augmentin ikke til brug i tilfælde af en alvorlig tidligere overfølsomhedsreaktion over for penicilliner, cephalosporiner eller andre allergener, med mistanke om infektiøs mononukleose, under graviditet, samt kvinder, der ammer..

Med særlig forsigtighed ordineres brugen af ​​lægemidlet til alvorlig nedsat leverfunktion, og hvis patienten har haft en række forskellige allergiske reaktioner. Ved tegn på erytematisk udslæt eller urticaria anbefales det at stoppe behandlingen, det anbefales heller ikke at tage Augmentin samtidig med Probenecid og Allopurinol.

Bivirkninger

  1. CNS: hovedpine, svimmelhed, kramper, generel agitation, ændring af adfærd, søvnløshed.
  2. Urinsystem: interstitiel nefritis, hæmaturi.
  3. Mave-tarmkanal: diarré, kvalme, opkast, gastritis, colitis, stomatitis, sort tunge, hos børn - misfarvning af tandemaljen, der opstår efter regelmæssig børstning.
  4. Lever og galdekanal: hepatitis, cholestasis (stagnation af galden), gulsot, øgede niveauer af bilirubin, transaminaser og alkalisk phosphatase i blodplasma.
  5. Hud og slimhinder: allergisk udslæt, kløe, erytem, ​​dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse, candida-infektion.
  6. Immunsystem: anafylaktiske reaktioner, hæmoragisk vaskulitis, angioødem.
  7. Blod: anæmi, eosinofili, leukopeni, agranulocytose, trombocytose eller thrombocytopeni, nedsat blodkoagulation.

De fleste af disse komplikationer er sjældne..

Overdosis

Det kan være ledsaget af symptomer på fordøjelseskanalen og forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen. Symptomatisk behandling, korrektion af vand-elektrolytforstyrrelser. Krystalluri kan forekomme, hvilket i nogle tilfælde fører til nyresvigt..

Der rapporteres om amoxicillinudfældning i urinkateteret, når du bruger Augmentin IV i høje doser, så dets regelmæssighed bør kontrolleres regelmæssigt. Augmentin kan fjernes fra blodbanen under hæmodialyse..

Augmentin under graviditet og amning

Som de fleste antibiotika fra penicillin-gruppen trænger også amoxicillin, der er fordelt i vævene i kroppen, ind i modermælken. Endvidere kan sporkoncentrationer af clavulansyre endda findes i mælk.

Der bemærkes imidlertid ingen klinisk signifikant negativ effekt på barnets tilstand. I nogle tilfælde kan kombinationen af ​​clavulansyre med amoxicillin fremkalde diarré og / eller candidiasis (trost) i slimhinderne i mundhulen hos babyen.

Augmentin hører til den kategori af lægemidler, der er tilladt til amning. Hvis ikke desto mindre barnet under behandlingen af ​​moderen med Augmentin udvikler nogle uønskede bivirkninger, stoppes amningen.

Analoger

Augmentins analoger er A-Clav-Farmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaclav, Clavamitin, Medoclav, Teraclav.

Opmærksomhed: brugen af ​​analoger skal aftales med den behandlende læge.

Den gennemsnitlige pris på Augmentin i apoteker (Moskva) afhænger af frigivelsesformen.

  1. Augmentin tabletter 250 mg + 125 mg, 20 stk. - fra 261 gnide.
  2. Augmentin-tabletter 500 mg + 125 mg, 14 stk. - fra 370 gnide.
  3. Augmentin-tabletter 875 mg + 125 mg, 14 stk. - fra 350 gnide.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet skal opbevares på et tørt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarheden af ​​tabletter (250 mg + 125 mg) og (875 mg + 125 mg) er 2 år, og tabletter (500 mg + 125 mg) er 3 år. Pulverets holdbarhed til fremstilling af en suspension i en uåbnet flaske er 2 år.

Den tilberedte suspension skal opbevares i køleskabet ved en temperatur fra 2 til 8 ° C i 7 dage.

Apoteks-feriebetingelser

Receptpligtig medicin.

Første gang dette lægemiddel (Augmentin) blev ordineret til os, da det var 4 år gammelt. Der var feber, hoste, løbende næse. På den anden dag af optagelsen blev det meget bedre. Vi anbefaler det altid ved kraftige forkølelser. Virkningen er øjeblikkelig på den anden, tredje dag. Kun du har brug for at tage enten hilak forte eller bifidumbacterin med, så der ikke er problemer med tarmen.

I henhold til folks visdom, hvis en forkølelse behandles, passerer den om 7 dage. Vi fik en sådan historie, men kun med en komplikation. Barnet havde en løbende næse, men der var ingen feber, ingen hoste, ingen hovedpine. Jeg troede, det var en let forkølelse, der snart ville gå. Men der skete noget, som ikke var forventet: en simpel mild rennende næse blev til bihulebetændelse. Jeg var nødt til at gå til lægen. Han ordinerede os Augmentin-suspension. Tegn på forbedring viste sig først efter 3 dages optagelse. Men efter 7 dage var drengen sund. Det er sandt, at de endnu en måned gendannede tarmens mikroflora. Men man kan sige, koster en smule skræk.

Antibiotikum Augmentin: anmeldelser af læger og patienter

Bredspektret antibiotika inkluderer Augmentin-medikamentet. Denne medicin har anmeldelser fra patienter, der lider af en række forskellige sygdomme.

Narkotikahandling

Sammensætningen af ​​medicinen inkluderer to aktive aktive ingredienser - den halvsyntetiske antibiotiske amoxicillin og clavulansyre. Amoxicillin, der trænger ind i kroppen, stopper dannelsen af ​​nye mikrober. Dette skyldes ødelæggelsen af ​​proteinet, som er nødvendigt for mikroorganismernes levetid. Clavulansyre hjælper med at bevare virkningerne af penicillin. Lægemidlet fremstilles i England..

Indikationer for brug af medikamentet "Augmentin"

Lægemidlet ordineres til infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet. Listen over sådanne sygdomme er bred:

  • infektioner i øvre og nedre luftvej, sygdomme i ENT-organer - otitis media, betændelse i mandlen, bronkitis, lungebetændelse og andre;
  • sygdomme i hud og blødt væv - en abscess, infektion efter en skade og andre lidelser;
  • urinvejsinfektioner - cystitis, pyelonephritis, bakteriel vaginitis, postpartum sepsis;
  • infektioner i knogler og led;
  • postoperative inflammatoriske processer.

For at forhindre udvikling af infektionssygdomme efter forskellige operationer er lægemidlet “Augmentin” også ordineret. Gennemgangen af ​​læger er for det meste positive.

Kontraindikationer for brugen af ​​stoffet

Den vigtigste kontraindikation for brugen af ​​stoffet er overfølsomhed over for dets komponenter eller deres intolerance. Nedsat leverfunktion er en anden grund til at opgive brugen af ​​den.

Bivirkninger af antibiotikumet

Læger, der ordinerer Augmentin-antibiotika til deres patienter, analyserer patienternes anmeldelser af lægemidlet, undersøgelser og drager passende konklusioner. Som et resultat af dette arbejde dukkede en liste over mulige bivirkninger af stoffet på den menneskelige krop ud. Sådanne fænomener kan vedrøre mave-tarmkanalen (kvalme, diarré, opkast). Meget sjældent er allergiske reaktioner i form af urticaria, Quinckes ødemer, dermatitis mulige. Andre former for allergi er mulige. Der er isolerede tilfælde af nedsat leverfunktion, udvikling af colitis og andre alvorlige sygdomme. Alle disse omstændigheder indikerer, at selvmedicinering med stoffet er strengt kontraindiceret. Lægeovervågning - en forudsætning for at tage medicinen "Augmentin".

Former for lægemiddelfrigivelse

Medicinen "Augmentin" fås i tabletter på 1000 mg, 625 mg, 375 mg. Derudover kan lægemidlet være i pulverform i hætteglas. Lægen giver, når han ordinerer medicinen, detaljerede anbefalinger. Der er et pulver, hvorfra sirup tilberedes til oral administration. Hæld varmt kogt vand i flasken til det ønskede mærke, ryst produktet godt, hvorefter det er helt klar til brug. Andre flasker indeholder pulveret, hvorfra opløsningen til intravenøs injektion er fremstillet.

Metoden til brug af lægemidlet

Lægemidlet "Augmentin" kan ordineres til både voksne og børn. Doseringen af ​​lægemidlet, formen for dets administration afhænger af patientens alder og sygdommens sværhedsgrad. Voksne patienter og børn over 12 år ordineres normalt tabletter med forskellige doser. Og for små børn er stoffet "Augmentin" i form af en sirup beregnet. Dosering og indgivelsesfrekvens reguleres af lægen. Lægemidlets varighed er oftest en uge. Ved alvorlig sygdom kan lægen forlænge perioden med at tage medicinen og øge dens dosis.

Læger råd

Det første og vigtigste råd er: tag kun Augmentin-antibiotikumet som instrueret af din læge! Lægemidlet har positive anmeldelser, men det betyder ikke, at det er helt sikkert, og du kan bruge det urimeligt. Medicinen "Augmentin" henviser til det valgte antibiotika. Det ordineres til ofte syge børn med ineffektiviteten af ​​andre lægemidler i denne gruppe. For at undgå forekomst af bivirkninger er det nødvendigt at følge alle instruktioner og forsigtighedsregler, når man behandler med lægemidlet. For eksempel er den bedste assimilering af en medicin dens indtag med mad. Overholdelse af denne regel vil eliminere forekomsten af ​​bivirkninger. Det anbefales, at tabletter af den pågældende medicin er sikker på at drikke masser af væsker. Det anbefales kraftigt at drikke rigeligt vand ikke kun på tidspunktet for indtagelse af medikamentet, men også i løbet af behandlingen med dette middel. Nogle eksperter anbefaler ikke at tage medicin til mennesker med nedsat immunitet. Men en langvarig form af sygdommen vil kræve obligatorisk brug af antibiotika til fuldstændig bedring. Læger henleder patienterne til, at forekomsten af ​​bivirkninger er tilladt, men de har ingen komplikationer. Brug af lægemidlet til gravide er ikke kontraindiceret, men dets brug i de første 12 uger kræver forsigtighed. Særlige undersøgelser udført på dyr har vist, at brugen af ​​medikamentet under fødslen af ​​barnet ikke forårsager en negativ effekt på fosterets udvikling. Kliniske undersøgelser afslørede ikke toksiciteten af ​​lægemidlet, dets virkning på kvinders reproduktive funktion. Læger advarer patienter om, at samtidig brug af lægemidlet "Augmentin" og et andet lægemiddel skal aftales med en specialist. I nogle tilfælde kan en kombination af medikamenter forårsage alvorlige bivirkninger. Under langvarig antibiotikabehandling er en periodisk blodprøve nødvendig. Dets resultat kan indikere effektiviteten af ​​behandlingen, sikkerheden ved indtagelse af lægemidlet, muligheden for at ordinere et yderligere behandlingsforløb eller dets komplette erstatning.

Anmeldelser af stoffets virkning

Lægemidlet "Augmentin" -patientanmeldelser tjente det mest forskellige. Der er patienter, der bemærker en hurtig og positiv effekt af lægemidlet på kroppen. De er opmærksomme på at sænke kropstemperaturen og bringe den tilbage til det normale. Positive anmeldelser af stoffet blev registreret i behandlingen af ​​betændelse i mandler hos børn, en løbende næse med konjunktivitis. Ingen bivirkninger blev bemærket. Men nogle patienter samtidig med brugen af ​​det antibiotiske Augmentin, der bruges til behandling af bifidobakterier, lactobacilli. Lægemidlets høje effektivitet bemærkes også i behandlingen af ​​mange andre sygdomme. Suspension "Augmentin", der er ordineret til børn, smager godt, har en bestemt lugt. Børn kan lide hende. De anførte egenskaber er vigtige i behandlingen af ​​små patienter. Negative anmeldelser inkluderer patientkommentarer om forekomsten af ​​svær diarré umiddelbart efter indtagelse af medicinen, Quinckes ødemer, irritabilitet, hysterisk tilstand og søvntab. Andre bivirkninger er blevet bemærket. Et minus i brugen af ​​stoffet er det faktum, at du skal være meget forsigtig med dets dosering. Det skal overholdes nøje. Overskridelse af dosis kan forårsage mange bivirkninger..

Bemærk

Det skal bemærkes, at der også findes lægemidlet "Augmentin-2". Gennemgang af læger viser, at det adskiller sig fra de ovenfor beskrevne metoder ved hjælp af påføringsmetoden (dosering, mangfoldighed). Under alle omstændigheder kan du kun bruge denne eller den anden medicin som instrueret af en specialist.

Augmentin

Augmentin er et bredspektret kombineret antibiotikum, der er resistent over for b-lactamase, der indeholder amoxicillin og clavulansyre.
Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum, der er aktivt mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin ødelægges af b-lactamaser, derfor er mikroorganismer, der producerer b-lactamaser, ikke inkluderet i dets spektrum af antibakteriel aktivitet.
Clavulansyre, en b-lactamforbindelse, har evnen til at inaktivere en lang række b-lactamaser, enzymer, der typisk producerer penicillin- og cephalosporin-resistente mikroorganismer.
Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i Augmentin beskytter amoxicillin mod den destruktive virkning af b-lactamaser og udvider spektret for dets antibakterielle aktivitet med inkludering af mikroorganismer, der normalt er resistente over for andre penicilliner og cephalosporiner..
Augmentin er effektiv mod grampositive aerobe mikroorganismer: Bacillis anthracis *, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococococcus aureus *, coagulasephococus cococus (inklusive Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); i forhold til gram-positive anaerobe mikroorganismer: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; i relation til gram-negative aerobe mikroorganismer: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli *, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae *, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. *, Legionella spp., Moraxella catarrhhaliseris neeris * Neeris (Nera) *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris *, Salmonella spp. *, Shigella spp. *, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *; mod gram-negative anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp *. (inklusive Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. *; i forhold til andre mikroorganismer: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
* Nogle stammer af disse typer bakterier producerer b-lactamaser, hvilket forårsager resistens mod amoxicillin-monoterapi.

Indikationer til brug:
Lægemidlet Augmentin er beregnet til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:
- infektioner i de øvre luftveje og ENT-organer (inklusive tilbagevendende betændelse i mandlen, bihulebetændelse, otitis media), som regel forårsaget af Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis og Streptococcus pyogenes;
- infektioner i nedre luftvej: forværring af kronisk bronkitis, lobar lungebetændelse og bronchopneumoni, som regel forårsaget af Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis;
Urogenital kanalinfektioner: blærebetændelse, urethritis, pyelonephritis, kvindelige kønsinfektioner, normalt forårsaget af arter af familien Enterobacteriaceae (hovedsageligt Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus og arter af slægten Enterococcus, samt gonoré forårsaget af Neisseria gonorrhoe;
- infektioner i hud og blødt væv, normalt forårsaget af Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og arter af slægten Bacteroides;
- infektioner i knogler og led: osteomyelitis, normalt forårsaget af Staphylococcus aureus, om nødvendigt, langtidsbehandling;
- andre blandede infektioner, for eksempel septisk abort, obstetrisk sepsis, intra-abdominale infektioner.

Anvendelsesmåde:
Doseringsregimet indstilles individuelt afhængigt af patientens alder, kropsvægt, nyrefunktion samt infektionens sværhedsgrad..
For optimal absorption og reducering af mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet anbefales Augmentin, at det tages i begyndelsen af ​​et måltid.
Behandlingen bør ikke fortsættes i mere end 14 dage uden en gennemgang af den kliniske situation..
Om nødvendigt er det muligt at gennemføre trinbehandling (i begyndelsen af ​​på / i introduktionen af ​​lægemidlet med efterfølgende overgang til oral administration).
Voksne og børn over 12 år eller vejer over 40 kg
1 tablet (875 mg + 125 mg) 2 gange om dagen eller 1 tablet (500 mg + 125 mg) 3 gange om dagen.
Børn under 12 år
Dosis, afhængigt af alder og kropsvægt, er angivet i mg / kg kropsvægt pr. Dag eller i ml suspension.
Anbefalet dosering: 45 mg / kg / dag i 2 opdelte doser eller 40 mg / kg / dag i 3 opdelte doser. Multiplikation af optagelse afhænger af frigivelsesformen.
For børn, der vejer 40 kg eller mere, skal lægemidlet ordineres i de samme doser som voksne.
Enkelte doser Augmentin afhængigt af alder og kropsvægt er vist i tabellen.
Alder Kropsvægt 2 gange / dag 3 gange / dag
Op til 1 år 2-5 kg ​​Suspension 200 mg * / 5 ml 1,5 - 2,5 ml Suspension 125 mg * / 5 ml 1,5 - 2,5 ml
6-9 kg Suspension 200 mg * / 5 ml 5 ml Suspension 125 mg * / 5 ml 5 ml
1-5 år 10-18 kg Suspension 400 mg * / 5 ml 5 ml Suspension 125 mg * / 5 ml 10 ml
6-9 år 19-28 kg Suspension 400 mg * / 5 ml - 7,5 ml
eller 1 tablet 500 mg + 125 mg Suspension 125 mg * / 5 ml - 15 ml eller 1 tablet 250 mg + 125 mg
10-12 år 29-39 kg Suspension 400 mg * / 5 ml - 10 ml
eller 1 tablet 500 mg + 125 mg Suspension 125 mg * / 5 ml - 20 ml eller 1 tablet 250 mg + 125 mg
Voksne og
børn over
12 år Mere end 40 kg 1 tablet 875 mg + 125 mg 1 tablet 500 mg + 125 mg
* til amoxicillin
To Augmentin-tabletter (250 mg + 125 mg) svarer ikke til en tablet (500 mg + 125 mg), fordi indholdet af clavulansyre i dem er 2 gange højere.
For den korrekte dosis af volumen af ​​suspension hos børn under 3 måneder anbefales det at bruge en sprøjte med en graduering.
For at lette administrationen hos børn under 2 år kan suspensionen fortyndes to gange med vand.
Ved behandling af infektioner i hud og blødt væv samt tilbagevendende betændelse i mandlen kan lægemidlet ordineres i en dosis på 20 mg / kg / dag i 3 doser (4: 1 suspension) og 25 mg / kg / dag i 2 doser (7: 1 suspension).
Hvis hyppigheden af ​​isolering af pneumococcus med et højt niveau af penicillinresistens (med MPC for penicillin 2-4 mg / l) i et område (eller lukket institution) overstiger 10%, er brugen af ​​amoxicillin / clavulanat (Augmentin) i en dosis på 80-90 mg / kg / dag fordelt til 3 modtagelser.
Den optimale dosisform af Augmentin til børn fra 6 til 12 år er 500 mg + 125 mg tabletter taget 2 gange om dagen.
Fremgangsmåden til suspension af suspensionen
Suspensionen tilberedes umiddelbart før den første anvendelse. Pulveret skal opløses med kogt vand, afkøles til stuetemperatur, omrystes gradvist og tilsættes vand til mærket på flasken. Lad det derefter stå i ca. 5 minutter for at sikre fuldstændig opløsning. Ryst flasken godt inden hver brug. For en nøjagtig dosering af lægemidlet skal der anvendes en målekappe, der skal skylles godt med vand efter hver brug. Efter fortynding skal suspensionen opbevares i højst 7 dage i køleskabet, men ikke fryses..
Augmentin IV injektion
Dosis afhænger af alder, kropsvægt, nyrefunktion og infektionens sværhedsgrad..
Augmentindoser udtrykkes som amoxicillin til clavulansyre.
Voksne
Standarddosis: 1000/200 mg hver 8. time.
Alvorlige infektioner: 1000/200 mg hver 4-6 time.
Forebyggelse af kirurgiske infektioner i operationer, der varer under 1 time: 1000/200 mg under induktion af anæstesi. Ved operationer, der varer mere end 1 time: 1000/200 mg under induktion af anæstesi i kombination med indgivelse af op til 4 doser 1000/200 mg pr. 24 timer.
børn
Hos børn, der vejer mindre end 40 kg, indstilles dosis afhængigt af kropsvægt.
For børn under 3 måneder og vejer mindre end 4 kg, ordineres Augmentin med en hastighed på 25/5 mg / kg eller 50/5 mg / kg hver 12. time.
For børn under 3 måneders alder og vejer mere end 4 kg, ordineres lægemidlet med en hastighed på 25/5 mg / kg eller 50/5 mg / kg hver 8. time afhængig af infektionens sværhedsgrad..
For børn i alderen 3 måneder til 12 år ordineres lægemidlet med en hastighed på 25/5 mg / kg eller 50/5 mg / kg hver 6-8 time, afhængigt af infektionens sværhedsgrad..
I tilfælde af nedsat nyrefunktion justeres et doseringsregime afhængigt af QC.

Bivirkninger:
Fra det hæmopoietiske system: sjældent - reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni; meget sjældent - reversibel agranulocytose og hæmolytisk anæmi, en forøgelse af blødningstid og protrombintid.
Allergiske reaktioner: meget sjældent - angioødem, anafylaksi, et syndrom svarende til serumsygdom, allergisk vaskulitis, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, bullous exfoliativ dermatitis, akut generaliseret exanthematous pustulose.
I tilfælde af nogen form for allergisk dermatitis skal behandlingen med Augmentin seponeres..
Dermatologiske reaktioner: undertiden - hududslæt, urticaria; sjældent - erythema multiforme.
Fra siden af ​​centralnervesystemet: undertiden - svimmelhed, hovedpine; meget sjældent - reversibel hyperaktivitet og kramper.

Anfald kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion og hos patienter, der får lægemidlet i høje doser.
Fra fordøjelsessystemet: meget ofte - diarré (hos voksne); ofte - diarré (hos børn), kvalme (oftere når man tager stoffet i høje doser), opkast; undertiden dyspepsi; meget sjældent - misfarvning af overfladen af ​​tandemaljen (hos børn, der tager suspensionen).
På leverens side: undertiden med beta-lactam-antibiotika observeres en moderat stigning i niveauerne af ACT og / eller ALT (ingen klinisk betydning er blevet konstateret); meget sjældent - hepatitis, kolestatisk gulsot. Disse bivirkninger observeres med andre penicilliner eller cephalosporiner..
Bivirkninger fra leveren er reversible, forekommer under eller kort efter afslutningen af ​​behandlingen. Børn udvikler sig sjældent. Forekommer hovedsageligt hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langvarig behandling.
I ekstremt sjældne tilfælde, hos patienter med alvorlige tidligere sygdomme eller dem, der har modtaget potentielt hepatotoksiske stoffer, kan bivirkninger være alvorlige og dødelige.
Fra urinvejen: meget sjældent - interstitiel nefritis, krystalluri.
Effekter på grund af mikrobiologisk virkning: ofte - candidiasis i slimhinderne; meget sjældent - pseudomembranøs og hæmorragisk colitis.
Når du tager Augmentin, er bivirkninger sjældne og er for det meste milde og kortvarige.

Kontraindikationer:
Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet Augmentin er: gulsot eller nedsat leverfunktion hos patienter med en historie med Augmentin; overfølsomhed over for beta-lactam-antibiotika (inklusive for penicilliner og cephalosporiner).
Der skal udvises forsigtighed ved infektiøs mononukleose, graviditet, amning, mave-tarmsygdomme (inklusive hvis der er en historie med tegn på colitis forbundet med brugen af ​​penicilliner), kronisk nyresvigt.

Graviditet:
I studier af reproduktionsfunktioner hos dyr, når de tog Augmentin, blev det vist, at oral og parenteral indgivelse af dette lægemiddel ikke forårsagede teratogene virkninger.
I en enkelt undersøgelse hos kvinder med for tidlig brud på membranerne blev det fundet, at forebyggende behandling med Augmentin kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte..

Augmentin anbefales ikke til brug under graviditet, undtagen i tilfælde, hvor det ifølge lægen er nødvendigt.
Augmentin kan bruges under amning. Med undtagelse af risikoen for sensibilisering forbundet med frigivelse af spormængder af de aktive stoffer i modermælken blev der ikke observeret andre bivirkninger hos ammede spædbørn..

Interaktion med andre stoffer:
Augmentin anbefales ikke at bruges samtidig med probenecid. Probenecid reducerer den tubulære sekretion af amoxicillin, og derfor kan samtidig brug af Augmentin og probenecid føre til en stigning i blodets persistens og niveauer af amoxicillin, men ikke clavulansyre.
Med den samtidige anvendelse af allopurinol og amoxicillin er en øget risiko for allergiske reaktioner mulig. Data om samtidig brug af Augmentin og allopurinol er i øjeblikket ikke tilgængelige..
Ligesom andre bredspektrede antibiotika kan Augmentin nedsætte effektiviteten af ​​orale prævention (patienter skal informeres om dette).

Overdosis:
Symptomer på en overdosis af Augmentin: gastrointestinale forstyrrelser og forstyrrelser i vand-elektrolytbalancen er mulige. Amoxicillin-krystalluri er beskrevet, hvilket i nogle tilfælde fører til udviklingen af ​​nyresvigt..
Behandling: symptomatisk terapi, korrektion af vand-elektrolytbalance. Augmentin fjernes fra blodet ved hjælp af hæmodialyse..

Opbevaringsbetingelser:
Liste B. Lægemidlet Augmentin skal opbevares på et tørt sted utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarheden af ​​tabletter (250 mg + 125 mg) og (875 mg + 125 mg) er 2 år, og tabletter (500 mg + 125 mg) er 3 år. Pulverets holdbarhed til fremstilling af suspensionen er 2 år.
Den tilberedte suspension skal opbevares i køleskabet ved en temperatur fra 2 til 8 ° C i 7 dage.

Udgivelsesformular:
Augmentin-tabletter, overtrukket fra hvid til næsten hvid, oval, med påskriften "AUGMENTIN" på den ene side; ved knæk - fra næsten hvid til gulligt hvid. 0 stk i aluminiumsfolie, 2 blister i en papkasse.
Augmentinovertrukne tabletter: 7 eller 10 stk. i aluminiumsfolie, 2 blister i en papkasse.
Augmentin-tabletter belagt med en skal fra hvid til næsten hvid, oval, med bogstaverne "A" og "C" på begge sider af tabletten og en fejllinie på den ene side; ved knæk - fra næsten hvid til gulligt hvid.

7 stk i aluminiumsfolie, 2 blister i en papkasse.
Augmentinpulver til fremstilling af en suspension til oral indgivelse af hvid eller næsten hvid med en karakteristisk lugt; en forberedt suspension af hvid eller næsten hvid. 11,5 g pulver i et 100 ml hætteglas, 1 hætteglas komplet med en målehætte i en papkasse.
Augmentin pulver til oral suspension: 7,7 g pulver i en 70 ml flaske, 1 flaske komplet med en målehætte i en papkasse.
Augmentin pulver til oral suspension: 12,6 g pulver i en 70 ml flaske, 1 flaske komplet med en målehætte i en papkasse.
Augmentin-pulver til fremstilling af en opløsning til iv-administration fra hvidt til næsten hvidt. 10 flasker i en karton.

Struktur:
1 tablet indeholder amoxicillin (i form af trihydrat) - 250 mg, clavulansyre (i form af kaliumsalt) - 125 mg;
hjælpestoffer: magnesiumstearat, natriumstivelsesglykolat type A, vandfrit kolloidalt silicium, mikrokrystallinsk cellulose;
Skallesammensætning: titandioxid, hydroxypropylmethylcellulose (5 cps), hydroxypropylmethylcellulose (15 cps), polyethylenglycol 4000, polyethylenglycol 6000, dimethicone (silikoneolie).
1 tablet indeholder amoxicillin (i form af trihydrat) - 500 mg, clavulansyre (i form af kaliumsalt) - 125 mg;
1 tablet indeholder amoxicillin (i form af trihydrat) - 875 mg, clavulansyre (i form af kaliumsalt) - 125 mg;
5 ml af den færdige suspension indeholder amoxicillin (i form af trihydrat) - 125 mg, clavulansyre (i form af kaliumsalt) - 31,25 mg;
hjælpestoffer: xanthangummi, aspartam, ravsyre, kolloidalt silicium, hydroxypropylmethylcellulose, siliciumdioxid, tør appelsinsmag 610271E (smag) og 9/027108 (Dragoco), tør bringebærsmag NN07943 (Quest), tør aroma "52" lys 9 AP (Firmenich);
5 ml af den færdige suspension indeholder amoxicillin (i form af trihydrat) - 200 mg, clavulansyre (i form af kaliumsalt) - 28,5 mg;
5 ml af den færdige suspension indeholder amoxicillin (i form af trihydrat) - 400 mg, clavulansyre (i form af kaliumsalt) - 57 mg;
1 flaske indeholder amoxicillin (i form af trihydrat) - 500 eller 1000 mg, clavulansyre (i form af kaliumsalt) - henholdsvis 100 eller 200 mg;

Derudover:
Før behandling med Augmentin påbegyndes, er det nødvendigt at indsamle en detaljeret medicinsk historie med hensyn til tidligere overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre allergener..
Alvorlige og til tider dødelige overfølsomhedsreaktioner (anafylaktiske reaktioner) over for penicilliner er beskrevet. Risikoen for sådanne reaktioner er størst hos patienter med en historie med overfølsomhedsreaktioner over for antibiotika i denne gruppe. I tilfælde af en allergisk reaktion er det nødvendigt at afbryde Augmentin-behandlingen og begynde alternativ behandling. I tilfælde af alvorlige overfølsomhedsreaktioner, skal epinephrin (epinephrin) gives omgående. Oxygenterapi, iv-steroidadministration og luftvejshåndtering inklusive intubation kan også være påkrævet..
Augmentin bør undgås i tilfælde af mistanke om infektiøs mononukleose, da amoxicillin i sådanne tilfælde kan forårsage hududslæt, hvilket komplicerer diagnosen af ​​sygdommen..
Brug med forsigtighed Augmentin til patienter med nedsat leverfunktion..
Alvorligheden af ​​bivirkninger fra fordøjelsessystemet kan reduceres ved at tage Augmentin i starten af ​​et måltid.
Oral pleje hjælper med at forhindre misfarvning af tænderne, da det er nok at børste tænderne.
Hos patienter, der får Augmentin, observeres der en lejlighedsvis forøgelse af protrombintiden, og med den samtidige anvendelse af Augmentin og antikoagulantia er det nødvendigt med passende kontrol.
Hos patienter med nedsat diurese forekommer krystalluri meget sjældent, hovedsageligt ved parenteral terapi. Når man tager amoxicillin i høje doser, anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde passende diurese for at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller.
Langvarig behandling med Augmentin kan ledsages af overdreven vækst af ufølsomme mikroorganismer..
Generelt tolereres Augmentin godt og har en lav toksicitet, der er karakteristisk for alle penicilliner. Under langvarig behandling med Augmentin anbefales det regelmæssigt at overvåge funktionerne i nyrerne, leveren og blodet..
Suspensionen indeholder aspartam, som er kilden til phenylalanin, og derfor bør disse doseringsformer anvendes med forsigtighed hos patienter med phenylketonuri.
I den medicinske litteratur findes der ingen data om misbrug af Augmentin og afhængigheden af ​​dette stof.
Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer
Augmentin påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og arbejde med mekanismer.

Hvad hjælper Augmentin. Brugsanvisning

Det moderne yderst effektive antibiotikum med det bredeste spektrum af antimikrobiel aktivitet er Augmentin-medikamentet. Hvad hjælper medicinen fra? Da det er en levende repræsentant for lægemidler af penicillin-serien, har stoffet evnen til at påvirke ikke kun gram-positive, men også gram-negative mikroorganismer. Suspension, tabletter "Augmentin", brugsanvisningen anbefaler, at børn og voksne med infektioner i luftvejene, i gynækologi, purulente læsioner.

Hvad er sammensætningen og formen, der præsenteres på apoteket

Fabrikanten i øjeblikket, det farmakologiske middel "Augmentin", der hjælper af mange grunde, præsenteres i følgende former:

  • tabletter med et volumen af ​​den aktive bestanddel - 500 mg + 125 mg; enten 875 mg + 125 mg såvel som 250 mg + 125 mg;
  • lægemiddelpulver til efterfølgende parenteral opløsning - med et volumen af ​​den aktive bestanddel på 1000/200 mg eller 500/100 mg;
  • færdiglavet pulver til efterfølgende suspensionssuspension - med et volumen af ​​den aktive bestanddel på 200 mg / 28,5 mg eller 400 mg / 57 mg samt 125 mg / 31,25 mg;
  • pulver "Augmentin EU" - med et volumen på 600 mg / 42,9 mg, hvilket gør det muligt at fremstille en suspension;
  • tabletter belagt med en særlig beskyttende coating med en gradvis frigivelse af den aktive ingrediens - Augmentin SR-form, 1000 mg / 62,5 mg.

Brugsanvisningen, der er knyttet til den farmaceutiske emballage sammen med Augmentin-middel, angiver følgende sammensætning af medicinen:

  • 1 tablet til oral indgivelsesvej til kroppen indeholder den aktive bestanddel Amoxicillin-trihydrat i et volumen på 0,25 g. 0,5 g eller 0,875 g i kombination med clavulonsyre i et volumen på 0,125 g;
  • 1 fl. pulver til efterfølgende fortynding af det parenterale middel indeholder: 0,5 g eller 1 g Amoxicillin-trihydrat i kombination med clavulonsyre i et volumen på 0,1 g eller 0,2 g;
  • pulveret til efterfølgende indgivelse af suspensionen til oral administration indeholder Amoxicillin-trihydrat 0,125 mg / 0,2 mg / 0,4 mg i kombination med 0,03125 mg / 0,0285 mg / 0,057 mg clavulonsyre;
  • Augmentin EC2-formen indeholder 0,6 g Amoxicillin-trihydrat såvel som 0,0429 g clavulonsyre, og derefter fremstilles en suspension derfra;
  • 1 pc. forlænget fokusform "Augmentin SR" indeholder 1 g Amoxicillin-trihydrat i kombination med 0,0625 g clavulonsyre.

Det er en sådan sammensætning, der optimalt hjælper med at bekæmpe patogen flora.

Tilvejebragte farmakologiske virkninger

Da lægemidlet "Augmentin" er et kombineret antibakterielt middel med stort potentiale i forhold til gram-negativ såvel som gram-negativ flora på grund af dets resistens over for beta-lactamase.

En af de aktive bestanddele er Amoxicillin-trihydrat, et semisyntetisk antibakterielt middel med en lang række effekter. Det er kendetegnet ved aktivitet i relation til både gram-negative og gram-positive bakterier. Imidlertid er den i sig selv udsat for de negative virkninger af beta-lactamaser, derfor er floraen, der er i stand til at udskille beta-lactamaser, ikke inkluderet i dens aktivitetsspektrum.

Den anden aktive bestanddel af lægemidlet er clavulonsyre, nemlig som en beta-lactamforbindelse har det evnen til at hæmme eller ødelægge en lang række beta-lactamaser såvel som enzymer, der normalt produceres af mikroorganismer, som resistente over for lægemidler fra undergruppen af ​​penicilliner og cephalosporiner..

Tilstedeværelsen af ​​en sådan komponent som clavulonsyre i den farmakologiske sammensætning beskytter dens anden komponent, Amoxicillin, mod dens destruktion med beta-lactamaser. Dette giver dig mulighed for bedst at udvide spektret af lægemidlets anti-bakterielle aktivitet - og endda undertrykke aktiviteten af ​​mikroorganismer, som regel resistent over for andre penicilliner såvel som cephalosporiner.

Lægemidlets evne til at undertrykke gram-positive aerobe og anaerobe mikroorganismer bemærkes. Og der er endda aktivitet mod gram-negative anaerobe stoffer, borrelia-bakterier, klomidia, treponem.

Suspension, tabletter "Augmentin": hvad medicinen hjælper med, og når det er indiceret til brug

Producenten viser de patologiske tilstande, hvor kombinationen af ​​Amoxicillin-trihydrat og clavulonsyre er særlig effektiv og kan hjælpe:

  • infektioner, der påvirker luftvejsstrukturen, herunder ENT-patologi;
  • med urin- og kønsorganer i infektiøs etiologi;
  • med odontogene, med skade på området i mundhulen, sygdomme;
  • med obstetriske og gynækologiske patologier;
  • gonorrheal læsion;
  • patologier i blødt og integumentært væv;
  • infektiøse foci i knoglestrukturer - om nødvendigt forlænget terapi;
  • ved andre blandede infektioner, for eksempel efter en abort kompliceret af sepsis eller i sepsis i perioden efter fødslen, samt septikæmi, peritonitis, en septisk tilstand provoseret af intra-abdominal infektion, under tilstande dannet efter operation.

Til forebyggende formål bruges det antibakterielle lægemiddel Augmentin før omfattende kirurgiske indgreb for patienten, for eksempel området for hoved, nakke eller mave-tarmkanal, nyrestrukturer, galleveje, bækkenstrukturer. Eller før proceduren med implantering af indre organer.

Lægemidlet "Augmentin": instruktioner til brug og dosering

Ethvert apotek skal tages af patienten i overensstemmelse med anbefalingen beskrevet i instruktionerne. Dette gælder også de farmakologiske midler "Augmentin." Det anbefales at indtaste det som følger:

  1. Piller, voksne patienter anbefales til indlæggelse i henhold til ordningen:
  • 1 pc. 375 mg - tre gange om dagen, med infektiøse patologier, der forekommer i mild eller moderat form. I alvorlige tilfælde af sygdommen kræves dosisjustering;
  • 1 pc. 625 mg - mindst tre om dagen;
  • 1 pc. 1000 mg - hver morgen og aften

For mennesker, der har en svigt i aktiviteten i nyrestrukturen, bør dosis vælges individuelt. Lægemidlet med en forlænget frigørelsesmekanisme af den aktive komponent må kun indlægges i kategorien af ​​patienter fra 16-18 år gammel, med en optimal administrationsfrekvens på 2 stk / dag. Hvis det af flere årsager er vanskeligt for en person at tage en hel tablet, er det tilladt at dele den langs fejllinjen. Derefter accepteres begge dele samtidigt.

  1. Pulver til efterfølgende fremstilling af parenteral opløsning. Baseret på de vedlagte instruktioner er den færdige opløsning kun beregnet til jetinjektion i en vene - i 3,5–4 minutter eller kun til en infusionsvej til indgivelse - med en hastighed på 30-40 minutter. Intramuskulær indgivelsesvej er uacceptabel. Det gennemsnitlige daglige volumen af ​​doser for den voksne kategori af patienter er 1000/200 mg med en mangfoldighed af indgivelse hver 7,5–8 timer. Ifølge individuelle indikationer, for eksempel med en persons infektiøse læsioner med komplikationer - hver 4-6 time.
  2. Opløsningsformen Augmentin 1000/200 mg eller 500/100 mg er acceptabel til profylaktisk indgivelse for at forhindre infektiøse komplikationer efter operationen. Hvis interventionsvarigheden er mindre end 45-60 minutter, er en enkelt dosis af et lægemiddel i en dosis på 1000/200 mg nok. Med en estimeret operationstid på mere end en time anbefales det før aftenen at indgive op til 4 doser af lægemidlet 1000/200 mg.

Den optimale dosis og tidspunkt for lægemiddeladministration til patienten vælges individuelt af den behandlende læge.

Suspension "Augmentin" til børn - instruktioner til børnelæger

Følgende vedlagte instruktioner i pædiatrisk praksis leveres følgende doseringsregime:

  1. Suspension Augmentin 125 / 31,25 mg oralt fra 2,5 til 20 ml med en mangfoldighed hver 7-8 time, men beregningen af ​​den optimale dosis baseret på babyens alder og vægtparameter.
  2. En suspension på 200 mg / 28,5 mg administreres i en dosis på 45 / 6,4 mg eller 25 / 3,6 mg pr. 1 kg af barnets vægt - hver morgen og aften. Derefter er en suspension på 400 mg / 57 mg indikeret til oral indgivelse først efter at barnet er fyldt 1 år. Dosis vælges i direkte forhold til babyens aldersparameter - fra 5 til 10 ml., To gange for den aktuelle dag.
  3. Augmentin-EU-formen er acceptabel til behandling hos babyer fra tre måneders alder: den optimale dosis er 90 / 6,4 mg / kg / dag. Det beregnede volumen er opdelt i 2 doser.

I mangel af positiv dynamik vælger børnelæge et andet antibakterielt middel.

Lægemidlet "Augmentin": med angina og bihulebetændelse

Hidtil er det antibakterielle middel "Augmentin" et af de ofte anbefalede lægemidler til diagnosticering af angina eller bihulebetændelse hos mennesker. Hos børn med angina anbefales det derfor i form af en suspension, dosis og hyppighed af indgivelse bestemmes individuelt af en børnelæge baseret på babyens aldersparameter såvel som dens vægt.

Ved angina hos voksne skal dosis være mindst 875/125 mg / dag. Hvis sinusitis diagnosticeres, vil dosis være den samme. Den samlede varighed af behandlingsforløbet er 7-10 dage.

Bivirkninger og kontraindikationer

Ligesom andre lægemidler har det antibakterielle lægemiddel Augmentin sin egen liste over kontraindikationer. Baseret på de vedlagte instruktioner er brugen kontraindiceret:

  • dekompensation af hepatocytaktivitet;
  • individuel overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet "Augmentin", hvorfra tabletterne og suspensionen kan forårsage bivirkninger;
  • phenidketonuria;
  • skrumpelever.

I de fleste tilfælde tolereres medicinen godt af mennesker. Uønskede effekter kan dog forekomme:

  • dyspeptiske lidelser, for eksempel diarré;
  • candidiasis;
  • anæmi;
  • trombocytopeni;
  • eosinofili.

Efter seponering af medikamentet elimineres alle ovennævnte uønskede virkninger uafhængigt.

Mindre sandsynligt forekomsten af ​​vedvarende svimmelhed, cephalalgia og dermatologiske udbrud. Anafylaktisk chok, neurotisk ødem, colitis, søvnløshed, erytem er ekstremt sjældne. I dette tilfælde korrektion af terapi.

Analoger af stoffet "Augmentin"

I henhold til de aktive stoffer i sammensætningen skelnes analoger:

  1. Klamosar.
  2. "Rapiclav".
  3. Panklav.
  4. Augmentin SR.
  5. Medoclav.
  6. Bactoclav.
  7. Flemoklav Solyutab.
  8. Arlet.
  9. “Amoxicillin trihydrat + kaliumclavulanat”.
  10. amoxiclav.
  11. Amoxiclav Quicktab.
  12. Ecoclave.
  13. "Amoxicillin-natrium og kaliumclavulanat".
  14. "Ranclave".
  15. Tarimentin.
  16. Liklav.
  17. Amovikomb.
  18. Verklav.

I Minsk kan du købe Augmentin-medicinen i tabletter og suspension til 7-18 hviderussiske rubler. Prisen på medicinen i Moskva er 317 rubler, i Kiev - 120 Hryvnia. I Kasakhstan koster det 1170 tenge.

Anmeldelser

Mange specialister og patienter vurderer det farmakologiske lægemiddel Augmentin som et effektivt redskab til at bekæmpe mange patologier for infektiøs etiologi. Særligt understreget er dens anvendelse i pædiatrisk praksis med god tolerance hos babyer..

Augmentin-tabletter: brugsvejledning

Struktur

amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) henholdsvis 500,0 mg eller 875,0 mg clavulansyre (som kaliumclavulanat) 125,0 mg.

tabletkerne: magnesiumstearat, natriumstivelsesglykolat (type A), vandfri kolloid siliciumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose;

tabletskal: titandioxid (E171), hypromellose 5 cps, hypromellose 15 cps, macrogol 4000, macrogol 6000, dimethicone.

Forholdet mellem aktive komponenter (amoxicillin / clavulansyre) er 4: 1 (500 mg / 125 mg tabletter) og 7: 1 (875 mg / 125 mg tabletter).

Beskrivelse

Til en dosering på 500 mg / 125 mg: ovale tabletter fra hvide til næsten hvide, filmovertrukne, med en ekstruderet inskription "AC" og risikoen på den ene side. Risikoen tillader, at tabletten brydes for at gøre det lettere at sluge, men er ikke beregnet til at opdele tabletten i to lige store doser.

Til en dosering på 875 mg / 125 mg: filmovertrukne tabletter, oval fra hvid til næsten hvid i farve, med indskriften "AC" ekstruderet på begge sider af tabletten og risikoen på den ene side af tabletten. Risikoen tillader, at tabletten brydes for at gøre det lettere at sluge, men er ikke beregnet til at opdele tabletten i to lige store doser.

Farmakoterapeutisk gruppe

Beta-lactam penicillins antibiotika. Penicillin-kombinationer, inklusive beta-lactamase-hæmmere. ATX-kode: J01CR02.

Farmakologiske egenskaber

Amoxicillin er et semisyntetisk penicillin (beta-lactam-antibiotikum), der hæmmer en eller flere enzymer (kendt som penicillin-bindende proteiner) under biosyntesen af ​​bakteriel peptidoglycan, som er den samlende strukturelle komponent i bakteriecellevæggen. Inhibering af peptidoglycan syntese fører til udtynding af cellevæggen, hvilket efterfølgende fører til lysis og celledød. Amoxicillin ødelægges af ß-lactamaser produceret af resistente bakterier, og derfor inkluderer aktivitetsspektret af amoxicillin i sig selv ikke mikroorganismer, der producerer disse enzymer.

Clavulansyre er en ß-lactamaseinhibitor, der er strukturelt relateret til penicilliner. Clavulansyre blokerer virkningen af ​​visse ß-lactamase-enzymer og forhindrer derved inaktivering af amoxicillin. Clavulansyre alene udviser ikke en klinisk signifikant antibakteriel effekt.

Den vigtigste faktor, der bestemmer effektiviteten af ​​amoxicillin, er tiden til at overskride den mindste inhiberende koncentration (T> IPC).

Modstand dannelsesmekanisme

Der er to hovedmekanismer til dannelse af resistens over for amoxicillin / clavulansyre:

Inaktivering af de beta-lactamaser, som ikke er hæmmet af clavulansyre, herunder beta-lactamaser fra klasse B, C og D. Ændringer i penicillin-bindende proteiner, der fører til et fald i affiniteten af ​​det antibakterielle middel til dette mål for virkning.

Derudover kan ændringer i permeabiliteten af ​​membranen i mikroorganismen såvel som ekspression af effluxpumper forårsage eller bidrage til udviklingen af ​​bakteriel resistens, især i gram-negative bakterier.

Bakteriologisk følsomhed over for antibiotika varierer efter område og over tid. Det tilrådes at tage hensyn til lokale følsomhedsdata, især når det kommer til behandling af alvorlige infektioner. Eksperter bør konsulteres, hvis lokale resistensdata sætter spørgsmålstegn ved effektiviteten af ​​lægemidlet til behandling af visse typer infektioner..

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus, methicillin-sensitiv *, koagulase-negativ stafylokokker (methicillin-følsom), Streptococcus agalactiae og Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes

Aerobe gramnegative mikroorganismer:

Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Mikroorganismer, for hvilke der er opnået resistens

Aerobe gram-positive mikroorganismer:

Aerobe gramnegative mikroorganismer:

Naturligt resistente mikroorganismer

Aerobe gramnegative mikroorganismer

Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia

Chlamydophilia pneumoniae, Chlamodophila psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma pneumoniae

* Alle methicillinresistente stafylokokker er resistente over for amoxicillin / clavulansyre.

** Naturlig moderat følsomhed i fravær af en erhvervet modstandsmekanisme.

Amoxicillin / clavulansyretabletter med en dosis på 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg er ikke egnede til behandling af penicillinresistente Streptococcus pneumoniae-infektioner (se afsnit “Dosering og administration” og “Forholdsregler”).

I nogle lande er stammer med nedsat følsomhed rapporteret med en frekvens på mere end 10%.

Amoxicillin og clavulansyre er helt opløselige i vandige opløsninger med fysiologisk pH. Begge komponenter absorberes hurtigt og godt fra mave-tarmkanalen (GIT) efter oral indgivelse.

Efter oral administration er biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre 70%. De farmakokinetiske parametre for begge komponenter er ens, tiden for at nå maksimal plasmakoncentration (Tmax) er ca. 1 time.

De farmakokinetiske resultater fra en undersøgelse, hvor amoxicillin / clavulansyretabletter (dosering 875 mg / 125 mg) blev taget af sunde frivillige 2 gange dagligt på tom mave og i en dosis på 500 mg / 125 mg blev taget af sunde frivillige 3 gange om dagen på tom mave.

Den gennemsnitlige værdi af farmakokinetiske parametre (± relativ afvigelse)
Amoxicillin / clavulansyreDosis (mg)Cmax (μg / ml)Tmax * (h)AUC (0-24 timer) (mcg × h / ml)T1 / 2 (h)
Amoxicillin
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1,0-2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
Clavulansyre
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0-2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831,5 (1,0-2,0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12

Сmax - maksimal plasmakoncentration.

Tmax - tid til at nå maksimal plasmakoncentration.

AUC - område under kurven "koncentration - tid".

T1 / 2 - halveringstid.

Koncentrationen af ​​amoxicillin og clavulansyre i serum, når man bruger det kombinerede lægemiddel, svarer til dem, der opnås ved indtagelse af ækvivalente doser amoxicillin eller clavulansyre hver for sig.

25% af den samlede mængde clavulansyre og 18% amoxicillin binder til blodplasmaproteiner. Distributionsvolumen er ca. 0,3-0,4 l / kg amoxicillin og ca. 0,2 l / kg clavulansyre. Efter intravenøs indgivelse findes både amoxicillin og clavulansyre i galdeblæren, væv i mavehulen, hud, fedt- og muskelvæv, synoviale og peritoneale væsker, galde og purulent udflod. Amoxicillin trænger ikke markant ind i cerebrospinalvæsken.

I dyreforsøg blev der ikke fundet nogen kumulation af lægemidlets komponenter i noget væv. Amoxicillin, som de fleste penicilliner, overføres til modermælk. Spor af clavulansyre findes også i modermælken. Både amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren.

Amoxicillin udskilles delvist i urinen i form af en inaktiv metabolit af penicillinsyre i en mængde svarende til 10-25% af den indledende dosis. Clavulansyre gennemgår en omfattende metabolisme og udskilles i nyrerne og tarmene samt i form af kuldioxid med udåndet luft.

Amoxicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne, mens clavulansyre udskilles af både nyremekanismen og ikke-renal mekanismer.

Den gennemsnitlige halveringstid for kombinationen af ​​amoxicillin / clavulansyre er ca. 1 time, den gennemsnitlige samlede clearance er ca. 25 l / h hos sunde frivillige. Cirka 60-70% amoxicillin og ca. 40-65% clavulansyre udskilles uændret inden for 6 timer efter indtagelse af en tablet Augmentin med en dosis på 250 mg + 125 mg eller 500 mg + 125 mg. Forskellige undersøgelser viser, at 50-85% amoxicillin og 27-60% clavulansyre udskilles af nyrerne inden for 24 timer. For clavulansyre udskilles den maksimale mængde aktivt stof inden for de første to timer efter indgivelse.

Den samtidige indgivelse af probenecid bremser udskillelsen af ​​amoxicillin, men bremser ikke udskillelsen af ​​clavulansyre (se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler").

Halveringstiden for amoxicillin er lignende hos børn i alderen tre måneder til to år såvel som hos ældre børn og voksne. For meget små børn (inklusive for tidligt fødte babyer) i den første leveuge bør lægemidlet ikke bruges mere end to gange om dagen på grund af umodenhed i renal eliminationsvej. Da ældre patienter har en øget sandsynlighed for nedsat nyrefunktion, skal der udvises forsigtighed, når man vælger en dosis. Derudover kan overvågning af nyrefunktion være nødvendig..

Indtagelse af kombinationen af ​​amoxicillin / clavulansyre af raske mænd og kvinder viste fraværet af en signifikant effekt af køn på farmakokinetikken af ​​amoxicillin eller clavulansyre.

Den totale clearance af amoxicillin / clavulansyre i serum falder i forhold til et fald i nyrefunktion. Faldet i clearance af lægemidlet er mere udtalt for amoxicillin end for clavulansyre, da det meste af amoxicillin udskilles af nyrerne. Doseringsregimet for lægemidlet hos patienter med nyresvigt bør forhindre ophobning af amoxicillin, men samtidig opretholde et passende niveau af clavulansyre.

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed til patienter med leversvigt med konstant overvågning af leverfunktionen..

Indikationer til brug

Augmentin er indiceret til behandling af følgende infektioner hos voksne og børn:

Akut bakteriel bihulebetændelse

Akut mediebetændelse

Forværringer af kronisk bronkitis

Infektioner i hud og blødt væv, især phlegmon, animalsk bid, svær dental abscess med spredende phlegmon.

Infektioner i knogler og led, især osteomyelitis

Formelle retningslinjer for rationel anvendelse af antibakterielle stoffer skal tages i betragtning..

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for nogen af ​​komponenterne i lægemidlet eller penicilliner. Historien med en alvorlig øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion (f.eks. Anaphylaxis) til den tidligere indgivelse af beta-lactam-antibiotika (cephalosporiner, carbapenems eller monobactams).

Tilstedeværelsen af ​​en historie med gulsot eller nedsat leverfunktion udviklet på baggrund af kombinationen af ​​amoxicillin / clavulansyre (se afsnit "Bivirkninger").

Graviditet og amning

Dyreforsøg har ikke afsløret en direkte eller indirekte negativ effekt af lægemidlet på graviditet, embryonal / føtal udvikling, fødsel eller postpartum udvikling. Begrænsede data om kvinders brug af amoxicillin / clavulansyre under graviditet afslørede ikke en øget risiko for medfødte afvigelser. I en undersøgelse hos kvinder med for tidlig brud på membranerne kan profylaktisk amoxicillin / clavulansyre-kombinationsterapi være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte. Medicin bør undgås under graviditet, medmindre lægen finder det nødvendigt.

Begge aktive stoffer i medikamentet overføres til modermælk (effekten af ​​clavulansyre på ammede spædbørn er ikke kendt). I denne henseende er der sandsynlighed for at udvikle diarré eller svampeinfektion i slimhinderne hos børn, der ammer, så amning kan være nødvendigt at stoppe. Der skal tages hensyn til muligheden for sensibilisering. Kombinationen af ​​amoxicillin / clavulansyre kan kun bruges under amning, når den behandlende læge har vurderet fordelen / risikoen.

Dosering og administration

Dosisberegning udføres på amoxicillin og clavulansyre med undtagelse af tilfælde, hvor doseringen udføres for hver komponent separat.

Ved valg af en dosis skal der tages hensyn til følgende faktorer: sandsynlige patogener og deres forventede følsomhed over for antibakterielle lægemidler (se afsnit "Forholdsregler"); sværhedsgrad og lokalisering af infektion; alder, kropsvægt og patientens nyrefunktion

Overvej om nødvendigt udnævnelsen af ​​andre doseringsformer af lægemidlet Augmentin (inklusive sådanne med et højere indhold af amoxicillin og / eller et andet forhold mellem amoxicillin / clavulansyre).

Behandlingsvarigheden bestemmes af det kliniske billede. Nogle infektioner (f.eks. Osteomyelitis) kræver længere behandling. Behandlingen bør ikke fortsættes i længere end 14 dage uden en gennemgang af den kliniske situation (se afsnittet "Forholdsregler")..

Anbefalet dosering:

875 mg / 125 mg tabletter

Standarddosis (for alle indikationer): 875 mg / 125 mg to gange dagligt.

Højere dosis (især til infektioner såsom akut otitis media, bihulebetændelse, infektioner i luftvejene, urinvejsinfektioner): 875 mg / 125 mg tre gange om dagen.

500 mg / 125 mg tabletter

En tablet (500 mg / 125 mg) tre gange om dagen.

Side effekt

De mest almindelige bivirkninger er diarré, kvalme og opkast. Bivirkninger, der er identificeret under kliniske forsøg og overvågning efter markedsføring, er anført af kropssystemer og i overensstemmelse med hyppigheden af ​​forekomsten. Hyppigheden af ​​forekomst bestemmes som følger: meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 og

Overdosis

Symptomer og tegn

Forstyrrelser i mave-tarmkanalen og ubalance mellem vand og elektrolytter kan forekomme. Amoxicillin-krystalluri er beskrevet, som i nogle tilfælde fører til udvikling af nyresvigt (se afsnit "Forholdsregler").

Når man tager høje doser af lægemidlet eller hos patienter med nedsat nyrefunktion, kan krampeanfald vises.

Der rapporteres om deponering af amoxicillin i urinkateter, hovedsageligt efter intravenøs administration i store doser, så du skal regelmæssigt kontrollere kateterets tålmodighed (se afsnit "Forholdsregler").

Symptomatisk korrektion af gastrointestinale forstyrrelser kan udføres med særlig opmærksomhed på normalisering af vand-elektrolytbalancen.

Amoxicillin og clavulansyre kan fjernes fra blodomløbet ved hæmodialyse.

Interaktion med andre stoffer

Orale antikoagulantia: orale antikoagulantia og penicillinantibiotika er vidt brugt i klinisk praksis uden rapporter om deres interaktion. Imidlertid beskriver litteraturen tilfælde af en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR) hos patienter med den kombinerede anvendelse af acenocoumarol eller warfarin og amoxicillin. Om nødvendigt skal den samtidige anvendelse af protrombintid eller INR overvåges omhyggeligt, når amoxicillin ordineres eller annulleres. Derudover kan en dosisjustering af orale antikoagulantia være nødvendig..

Methotrexat: penicilliner kan nedsætte udskillelse af methotrexat, hvilket kan føre til en potentiel stigning i toksicitet.

Probenecid: Augmentin anbefales ikke at bruges samtidig med probenecid. Probenecid reducerer den tubulære sekretion af amoxicillin, og derfor kan samtidig brug af lægemidlet Augmentin og probenecid føre til en stabil og langvarig stigning i blodkoncentrationen af ​​amoxicillin, men ikke clavulansyre.

Mycophenolate mofetil: Hos patienter, der modtog mycophenolate mofetil, efter starten af ​​oral indgivelse af en kombination af amoxicillin med clavulansyre, blev der observeret et fald i koncentrationen af ​​den aktive metabolit, mycophenolinsyre, inden de tog den næste dosis af lægemidlet med ca. 50%. Ændringer i denne koncentration kan ikke nøjagtigt afspejle de generelle ændringer i eksponeringen af ​​mycophenolsyre. I denne henseende er dosisjustering af mycophenolat mofetil som regel ikke påkrævet i fravær af kliniske tegn på nedsat transplantatfunktion. Imidlertid bør der foretages omhyggelig klinisk overvågning, mens du tager en kombination af lægemidler, såvel som snart efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling.

Forebyggende foranstaltninger

Før behandling med amoxicillin / clavulansyre påbegyndes, skal der indsamles en detaljeret historie med hensyn til tidligere overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika (se afsnit “Kontraindikationer” og “Bivirkninger”).

Der beskrives alvorlige, undertiden fatale, overfølsomhedsreaktioner (inklusive anafylaktoide og alvorlige bivirkninger på huden) over for penicilliner. Risikoen for sådanne reaktioner er højest hos patienter med en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner og hos individer med atopi. I tilfælde af en allergisk reaktion er det nødvendigt at stoppe behandlingen med amoxicillin / clavulansyre og begynde alternativ behandling.

Hvis det er bekræftet, at infektionen er forårsaget af amoxicillin-følsomme organismer, skal det overvejes at skifte fra amoxicillin / clavulansyrebehandling til amoxicillinbehandling i overensstemmelse med officielle retningslinjer..

Augmentin-tabletter 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg er ikke egnede, når der er en høj risiko for, at de påståede patogener har en nedsat følsomhed eller resistens over for beta-lactamer, som ikke er formidlet af beta-lactamaser, hæmmet af clavulansyre. Disse doseringsformer bør ikke anvendes til behandling af penicillinresistente S. pneumoniae-infektioner..

Hos patienter med nedsat nyrefunktion, eller når man tager høje doser af lægemidlet, kan der forekomme kramper (se afsnit “Bivirkninger”).

Indgivelse af amoxicillin / clavulansyre anbefales ikke i tilfælde af mistanke om infektiøs mononukleose, da sådanne patienter har et mæslingslignende udslæt efter at have taget amoxicillin.

Den kombinerede brug af allopurinol og amoxicillin øger risikoen for allergiske hudreaktioner.

Langvarig behandling kan føre til overdreven reproduktion af ufølsomme mikroorganismer..

Udseendet af pustler i de erythematøse områder i huden med feber i begyndelsen af ​​behandlingen kan være et symptom på akut generaliseret exanematematisk pustulose. Forekomsten af ​​denne bivirkning kræver seponering af lægemidlet og er en kontraindikation for den videre anvendelse af amoxicillin.

Kombinationen af ​​amoxicillin / clavulansyre bør anvendes med forsigtighed hos patienter med tegn på leversvigt (se afsnit "Dosering og administration", "Kontraindikationer", "Forholdsregler").

Bivirkninger fra leveren blev hovedsageligt observeret hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langtidsbehandling. Disse bivirkninger observeres meget sjældent hos børn. Tegn og symptomer på nedsat leverfunktion forekommer normalt under eller umiddelbart efter terapi, men i nogle tilfælde vises muligvis ikke i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen. De er generelt reversible. Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige, i ekstremt sjældne tilfælde er der rapporteret om dødelige resultater. I næsten alle tilfælde var dette personer med alvorlig samtidig patologi eller personer, der samtidig fik hepatotoksiske medikamenter.

Kolitis forbundet med at tage antibiotika er rapporteret med næsten alle antibakterielle stoffer. Denne bivirkning kan variere i sværhedsgrad fra mild til livstruende (se afsnittet "Bivirkninger"). Derfor bør muligheden for denne diagnose overvejes hos patienter, der udvikler diarré under behandlingen eller efter indgivelse af antibiotika. Hvis der forekommer antibiotisk associeret colitis, skal lægemidlet seponeres øjeblikkeligt. Patienten skal konsultere en læge, der vil ordinere den passende behandling. I en lignende situation er brugen af ​​lægemidler, der hæmmer peristaltis, kontraindiceret.

Under langtidsbehandling med Augmentin anbefales det periodisk at evaluere funktionen af ​​nyrer, lever og hæmatopoiesis..

Hos patienter, der fik en kombination af amoxicillin og clavulansyre, blev der i sjældne tilfælde observeret en forlængelse af protrombintiden. Med den kombinerede anvendelse af en kombination af amoxicillin og clavulansyre med antikoagulantia er passende kontrol nødvendig. For at opretholde det ønskede niveau af antikoagulation kan dosisjustering af antikoagulanten være påkrævet (se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler" og "Bivirkninger").

Hos patienter med nedsat nyrefunktion skal dosis af Augmentin ændres i overensstemmelse med graden af ​​svækkelse (se afsnit "Dosering og administration").

Hos patienter med nedsat diurese blev der i meget sjældne tilfælde rapporteret om udvikling af krystalluri, hovedsageligt ved parenteral brug af lægemidlet. Når du tager høje doser amoxicillin, anbefales det, at du tager en tilstrækkelig mængde væske og opretholder passende diurese til at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller. Patienter med urinkateter skal regelmæssigt kontrollere kateterets tæthed (se afsnit "Overdosering").

Under behandling med amoxicillin skal om nødvendigt test for tilstedeværelse af glukose i urinen anvende enzymatiske metoder til bestemmelse af glukoseoxidase i forbindelse med muligheden for at opnå et falsk-positivt resultat ved anvendelse af ikke-enzymatiske metoder.

Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i præparatet kan forårsage ikke-specifik binding af IgG og albumin til erythrocytmembraner, hvilket kan føre til en falsk positiv Coombs-test.

Hos patienter, der tager en kombination af amoxicillin / clavulansyre, kan der opnås et falsk-positivt testresultat for tilstedeværelsen af ​​Aspergillus-infektion ved hjælp af Platelia Aspergillus EIA-test. Der er rapporter om krydsreaktioner af Platelia Aspergillus EIA-test og polysaccharider og polyfuranoser, der ikke er relateret til slægten Aspergillus. Derfor bør positive testresultater hos patienter, der tager en kombination af amoxicillin / clavulansyre, tolkes med forsigtighed og bekræftes ved andre diagnostiske metoder..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og mekanismer

Der er ikke foretaget særlige undersøgelser. Forekomsten af ​​bivirkninger (allergiske reaktioner, svimmelhed, kramper), som dog kan påvirke evnen til at køre køretøjer og andre mekanismer.

Udgivelsesformular

På 7 tabletter i Al / PVC / PVDC blister. Hver blister med en pose silicagel anbringes i en pakke med lamineret aluminiumsfolie. 2 foliepakker sammen med brugsanvisning placeres i en papkasse.

Opbevaringstid

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen. Brug inden for 30 dage efter åbning af aluminiumsposen.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares på et tørt sted i den originale emballage for at beskytte mod fugt..

Ferievilkår

SmithKline Beecham Limited / SmithKline Beecham Limited

Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN14 8QH, Det Forenede Kongerige / Det Forenede Kongerige, BN14 8QH, West Sussex, Worthing, Clarendon Road.

For mere information, kontakt

Repræsentationskontor for GlaxoSmithKline Export Limited LLC (Storbritannien) i Republikken Hviderusland

Minsk, st. Voronyansky 7A, kontor 400

Tlf.: + 375 17 213 20 16; fax + 375 17 213 18 66.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Hæmorroider er en patologi for karet i endetarmen, som et resultat af, at deres vægge mister elasticitet og strækker sig med dannelsen af ​​hæmorroide knudepunkter. Med andre ord er hæmorroider åreknuder i endetarmen, der udvikler sig på baggrund af overbelastning i bækkenorganerne.

Gastritis med høj surhed - en sygdom, der er kendetegnet ved en inflammatorisk proces i mavevæggene.Det kan være både akut og kronisk. Patologi kan genkendes ved at øge surhedsgraden af ​​gastrisk juice.