E. coli ved udstrygning hos kvinder - normal eller patologisk?

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; almindelig sammentrækning af E. coli) - en type gramnegative stavformede bakterier, fakultative anaerober, som er en del af den normale mikroflora i den menneskelige mave-tarmkanal.

Arten Escherichia coli (E. coli) er inkluderet i slægten Escherichia (lat. Escherichia), familien af ​​enterobakterier (lat. Enterobacteriaceae), rækkefølgen af ​​enterobacteria (lat. Enterobacteriales), klassen af ​​gamma proteobacteria (lat. Γ proteobacteria), typen af ​​proteobacteria (lat. Proteobacteria), bakterieriget.

Der er et stort antal sorter af Escherichia coli (Escherichia coli), herunder mere end 100 patogene (“enterovirulente”) typer, kombineret i fire klasser: enteropatogen, enterotoxigen, enteroinvasiv og enterohemorragisk. Der er ingen morfologiske forskelle mellem patogene og ikke-patogene Escherichia.

E coli. Generel information

E. coli (Escherichia coli) er stabile i miljøet, de opbevares i jord, vand og afføring i lang tid. De tolererer tørring godt. Escherichia coli har evnen til at formere sig i fødevarer, især i mælk. De dør hurtigt under kogning og udsættelse for desinfektionsmidler (blegemiddel, formalin, phenol, mercuric chloride, kaustisk soda osv.). E. coli er mere stabile i miljøet sammenlignet med andre enterobakterier. Direkte sollys dræber dem på få minutter, en temperatur på 60 ° C og en 1% opløsning af kolsyre på 15 minutter.

En del af Escherichia coli har flagella og bevægelighed. Andre colibaciller mangler flageller og bevægelsesevne.

Escherichia coli i den humane tarm og fæces

Antallet af Escherichia coli Escherichia coli blandt andre repræsentanter for tarmmikrofloraen overstiger ikke 1%, men de spiller en afgørende rolle i funktionen af ​​mave-tarmkanalen. E. coli E. coli er de største konkurrenter af opportunistisk mikroflora med hensyn til deres kolonisering af tarmen. E. coli E. coli fjerner ilt fra tarmlumumenet, som er skadeligt for bifidobakterier og laktobaciller, der er gavnlige for mennesker. E. coli E. coli producerer et antal vitaminer, der er nødvendige for mennesker: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, fedtsyrer (eddikesyre, myresyre og et antal stammer er også mælkesyre, ravsyre og andre), er involveret i metabolisme af kolesterol, bilirubin, cholin, galdesyrer, påvirker absorptionen af ​​jern og calcium.

Escherichia coli i den humane tarme vises i de første dage efter fødslen og opretholdes hele livet i niveauet 10-6-10 CFU / g af indholdet af tyktarmen. I fæces hos en sund person påvises E. coli (typisk) i en mængde på 10-7 8 CFU / g, mens antallet af laktosnegativ E. coli ikke bør overstige 105 CFU / g, og der bør ikke være nogen hæmolytisk E. coli.

Afvigelser fra disse værdier er et tegn på dysbiose:

  • et fald i typisk Escherichia coli til 105-510 CFU / g, eller en stigning i indholdet af typisk Escherichia til 105-106; CFU / g er defineret som den første grad af mikrobiologiske lidelser
  • en stigning i koncentrationen af ​​hæmolytisk Escherichia coli til 105-510 CFU / g defineres som den anden grad af mikrobiologiske lidelser
I tilfælde af overdreven vækst af Escherichia coli anbefales børn at tage bakteriofager (afhængigt af typen af ​​E. coli): flydende bakteriofag, coliprotein flydende bakteriofag, kombineret flydende pyobacteriophage, tabletter pyofacteriophage, polyvalent renset flydende pyobacteriophage eller flydende Intesti-bakteriofage.

Med overdreven vækst af Escherichia coli, som et resultat af dysbiose, ud over bakteriofager, anvendes forskellige probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, etc.) og / eller tilstrækkelig til en specifik stamme e i lægemiddelterapi. coli og årsagen til dysbiosis antibiotika (hos voksne).

På webstedet GastroScan.ru i afsnittet "Litteratur" er der et underafsnit "Mikroflora, mikrobiocenose, dysbiose (dysbiosis)", der indeholder artikler om problemerne med mikrobiocenose og dysbiose i den menneskelige mave-tarmkanal.

Escherichiosis

Patogene serotyper af Escherichia coli kan være årsagen til Escherichiosis - forskellige infektionssygdomme, der forekommer med forgiftning, feber, normalt med skader på mave-tarmkanalen, sjældnere - urinvej, galdekanal, andre organer eller med udvikling af sepsis. Escherichiosis er mere almindelig hos små børn. Distributionsmekanismen for mave-tarm-Escherichiosis er fækal-oral. Oftest forekommer forurening gennem forurenet mad eller vand..

Escherichia coli (E. coli) - det mest almindelige årsagsmiddel til spontan bakteriel peritonitis - betændelse i bughulen i fravær af en åbenlys infektionskilde.

Enteropatogen Escherichia coli

Enteropatogen Escherichia coli er ofte angivet med den latinske forkortelse ETEC. Intestinalinfektioner forårsaget af enteropatogene stammer af Escherichia coli udvikler sig oftest i tyndtarmen hos børn i det første leveår, inklusive nyfødte. Sygdommen er ledsaget af svær diarré med vandig afføring uden blanding af blod, kraftig mavesmerter og opkast. Enteropathogenic Escherichia coli er en almindelig årsag til diarré på barselhospitaler. ETEC-stammer er den vigtigste årsag til udviklingen af ​​akut vandig diarré i udviklingslandene, især i den varme og fugtige sæson. I både udviklede og udviklingslande er stammer af enteropatogen Escherichia coli den mest almindelige årsag til rejsendes diarré, som normalt forsvinder uden behandling.

Enteropathogenic Escherichia coli har to vigtige virulensfaktorer:

  • koloniseringsfaktor, på grund af hvilken ETEC klæber til tyndtarmen enterocytter
  • toksisk faktor: ETEC-stammer producerer termolabile (LT) og / eller termostabile enterotoksiner, hvilket forårsager udskillelse af juice og elektrolytter, hvilket fører til vandig diarré. ETEC'er ødelægger ikke børstegrænsen og invaderer ikke tarmslimhinden
Enterotoxigenic Escherichia coli
Enterohemorrhagic Escherichia coli

Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) forårsager hæmoragisk colitis samt en alvorlig sygdom - hæmolytisk uremisk syndrom (mikroangiopatisk hemolytisk anæmi forbundet med nyresvigt; HUS eller HUS).

Hæmorragisk colitis er kendetegnet ved et akut debut i form af svær spastisk smerte i maven og vandig diarré, som snart bliver blodig. Feber er normalt fraværende, men for nogle kan kropstemperaturen nå 39 ° C. I milde tilfælde varer hæmoragisk colitis 7-10 dage. I cirka 5% af tilfældene er hæmoragisk colitis kompliceret af hæmoragisk syndrom, akut nyresvigt og hæmolytisk anæmi..

Smittekilden i maj 2011 i Tyskland og andre europæiske lande var en stamme af Shiga-toksinproducerende STEC (synonym: Verotoxin-producerende - VTEC) enterohemorrhagic Escherichia coli.

Infektion med STEC eller VTEC Escherichia coli forekommer hyppigst gennem mad eller gennem tæt kontakt med syge mennesker eller dyr. Et lille antal STEC / VTEC Escherichia coli er nok til at starte sygdommen.

Det blev konstateret, at det forårsagende middel til den europæiske infektion i maj 2011 er E. coli O104 (E. coli O104: H4-serotype) Escherichia coli, som har et gen i sit genom, der er ansvarlig for produktionen af ​​Shiga-lignende toksin type 2. I modsætning til klassisk enterohemorrhagic Escherichia coli (E. coli O157: H7), har stammer af E.coli O104: H4 ikke et eagen gen, der er ansvarlig for produktionen af ​​det intimin-protein, som er en adhæsionsfaktor.

Stammerne af E. coli O104: H4 isoleret fra patienter var kendetegnet ved resistens over for beta-lactam-antibiotika på grund af produktionen af ​​beta-lactamaser med udstrakt spektrum, men forblev følsomme over for gruppen af ​​aminoglycosider (gentamicin) og fluoroquinoloner.

Efter infektion med enterohemorrhagic Escherichia coli varer inkubationsperioden oftest fra 48 til 72 timer, men kan også være fra 1 til 10 dage. Symptomer på infektion inkluderer krampe i mavesmerter og diarré, ofte med blod. Feber og opkast kan forekomme. De fleste patienter kommer sig inden for 10 dage. Nogle gange kan en infektion føre til livstruende tilstande, såsom hæmolytisk uremisk syndrom.

Enteroinvasiv E. coli
Escherichia coli - et årsagsmiddel til sygdomme i kønsorganerne

Infektion med Escherichia coli (såvel som andre uropatogene mikrober, der lever i tarmen) af de urogenitale organer, især hos kvinder, forekommer ofte direkte fra mave-tarmkanalen med utilstrækkelig hygiejne eller anvendelse af specifik seksuel praksis. E. coli er årsagen til:

  • omkring 80% af de erhvervede urinvejsinfektioner i lokalsamfundet
  • 64% af alle akutte prostatitisygdomme
  • 80% af al kronisk prostatitis
  • for patienter over 35 år - mest af alt epididymitis (inflammatorisk proces i epididymis), orchitis (betændelse i testis) og epididymititis (kombineret betændelse i testis og epididymis)
  • 70-95% af urinvejsinfektioner når blæren eller nyrerne stigende
  • andre sygdomme i kønsorganerne
Bakteriurier - tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen - kan være et tegn på betændelse i urinvej, blære, nyrer. I fravær af symptomer diagnosticeres ægte bakteriuri (urinvejsinfektion), hvis der er mindst 105 mikrobielle organer af E. coli (eller andre enterobakterier) i 1 ml frisk frigivet urin, ellers antages det, at urinen er forurenet, når den opsamles. Hvis bakteriuri ikke ledsages af nogen symptomer, kaldes det asymptomatisk. Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke altid øjeblikkelig behandling..

Hvis der er symptomer, eller hvis der tages kateterurin, kan den diagnostiske tærskelværdi reduceres markant. I nærvær af kliniske symptomer (feber, kulderystelser, kvalme, opkast, smerter i lændeområdet, dysuri) og tildeling af mindst 10 leukocytter i 1 μl urin er kriteriet for diagnose af akut pyelonephritis tilstedeværelsen af ​​mindst 10 4 Escherichia coli (eller andet patogene enterobakterier) i 1 ml frisk frigivet urin. Akut cystitis diagnosticeres i nærvær af passende kliniske symptomer, fordelingen af ​​mindst 10 hvide blodlegemer i 1 μl urin og påvisning af mindst 10 2 Escherichia coli (eller andre coliforme bakterier) i 1 ml urin.

Escherichia coli-stammer - probiotika og medikamentbestanddele

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) Escherichia coli-stamme betragtes som den mest effektive probiotikum til at hjælpe med at reducere betændelse og forsinke det næste angreb af ulcerøs colitis (Probiotika. Hvad er det, og hvad kan de give?). Denne stamme indgår især i sammensætningen af ​​det probiotiske Mutaflor (firma Ardeypharm).

Specielt udvalgte Escherichia coli-stammer er en del af medicinen: Hilak forte (stamme DSM 4087), Bificol (stamme M-17), Kolibacterin (stamme M-17) og andre.

E. coli-aktive antibiotika

Antibakterielle midler (dem, der er beskrevet i denne manual), der er aktive mod Escherichia coli: amoxicillin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazid, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin, norfloxacin, oflaxacin, moxifloxacin, doxycycline (ikke alle).

Escherichia coli resistent over for clotrimazol.

Escherichia coli i ICD-10

Escherichia coli nævnes i ICD-10 International Classification of Diseases, især:

  • i “Klasse I. Nogle infektiøse og parasitære sygdomme (A00-B99)”, i blok “B95-B98 Bakterielle, virale og andre infektionsmidler”, under overskriften “B96.2 Escherichia coli [E. coli] som årsag til sygdomme klassificeret andetsteds. " Denne kode er beregnet til at blive brugt som yderligere, når det tilrådes at identificere smitsomme stoffer ved sygdomme klassificeret andetsteds
  • i "Klasse X. Luftvejssygdomme (J00-J99)", blok "J10-J18 Influenza og lungebetændelse", under overskriften "J15.5 Lungebetændelse forårsaget af Escherichia coli"
  • i klasse XVI. Visse forhold, der forekommer i den perinatale periode (P00-P96) ”, blok“ P35-P39 infektionssygdomme, der er specifikke for den perinatale periode ”, under overskriften“ P36.4 Nyfødt sepsis på grund af E. coli [Escherichia coli] ”

E coli

E. coli (Escherichia coli, E. coli) er en stavformet bakterie, der hører til gruppen af ​​fakultative anaerober (lever og formeres kun i fravær af direkte ilt).

Det har mange stammer, hvoraf de fleste hører til den naturlige tarmmikroflora hos mennesker og hjælper med at forhindre udvikling af skadelige mikroorganismer og syntetiserer vitamin K. Dog nogle af dets sorter (f.eks. Serotype O157: H7) kan forårsage alvorlig forgiftning, tarmdysbiose og colibacteriosis.

Den normale tarmmikroflora inkluderer mange mikroorganismer, blandt dem er lactobaciller, enterokokker, streptokokker og så videre. Stammerne af disse bakterier er i ligevægt, men hvis sidstnævnte på en eller anden måde forstyrres, vil patogene mikroorganismer begynde at formere sig intenst. Samtidig aktiveres fermenterings- og forfaldsprocesser, hvilket medfører udvikling af alvorlige sygdomme.

Nogle stammer af Escherichia coli forårsager ikke kun sygdomme i mave-tarmkanalen, men påvirker også kønsorganet, provokerer colpitis, blærebetændelse, prostatitis, meningitis hos spædbørn og forårsager undertiden udviklingen af ​​hæmolytisk uremisk syndrom, peritonitis, mastitis, lungebetændelse og sepsis..

Funktioner af E. coli i den menneskelige krop

Bakterier fra Escherichia coli-gruppen er nødvendige for menneskers liv. I denne gruppe er der forskellige mikroorganismer kaldet coliform bakterier..

De udgør kun en procent af tarmmikrofloraen og løser en række vigtige opgaver:

  • udføre en beskyttende funktion, der forhindrer udvikling af sygdomme;
  • deres tilstedeværelse bidrager til reproduktion af bifidobacteria og lactobacilli;
  • deltage i metabolismen af ​​fedt og kolesterol;
  • deltage i produktionen af ​​vitaminer B (hele gruppen) og K;
  • forbedre absorptionen af ​​forbindelser med jern og calcium;
  • styrke navnesystemet for børn (op til 7 år).

Virkningen af ​​gavnlig E. coli er uvurderlig hele livet, men de patogene stammer af disse bakterier provoserer sygdomme, forårsager forgiftning, ødelægger tarmens gunstige miljø og ødelæggende ødelægger voksne og børns immunitet. I sidstnævnte tilfælde er det dobbelt farligt, da et skrøbeligt barns krop bliver forsvarsløs mod et aggressivt ydre miljø.

Opmærksomhed! E. coli er meget farlig under graviditet: infektionen kan trænge ind i fosteret, udvikle patologier og føre til spontanabort.
E. coli er ret stabile, de er i stand til at overleve i nogen tid, selvom de forlader den menneskelige krop. Det hjælper med medicinsk forskning og behandling, indsamling af information gennem analyse af afføring, urin osv..

E. coli er normal

Under normale forhold befolker Escherichia coli de menneskelige tarme (dets sikre stammer), den gennemsnitlige mængde varierer fra 106 til 108 CFU / g af indholdet af den distale tarme (CFU er en kolonidannende enhed). Indholdet af E. coli i sammensætningen af ​​den anden tarmmikroflora er ikke mere end 1%. Under almindelige forhold deltager E. coli i tarmens normale funktion, syntetiserer vitamin K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. En meget vigtig funktion er den konkurrenceprægede interaktion med opportunistisk tarmflora (begrænsning af udbredelsen af ​​opportunistiske mikroorganismer).

Ikke-patogen stamme Nissle 1917 (Mutaflor) bruges til terapeutiske formål hos børn som et probiotikum til intestinal dysbiose. I tarmen er de såkaldte laktosepositive Escherichia coli mere nyttige, indholdet af laktosegegativt bør ikke overstige 105 CFU / g, og hæmolytisk E. coli bør være helt fraværende.

Den kvalitative og kvantitative sammensætning af tyktarms E. coli hos raske mennesker i forskellige aldre, både hos børn under et år og over 60 år, er ikke forskellige. For typisk E. coli er disse 107-108 CFU / g fæces, E. coli er laktosegegative

Elena

Jeg har haft cystitis i 25 år. I august 2016 var der en kraftig forværring med en temperatur på 39 i 3 dage. Vi gjorde såingen, fandt tarmstokken. Vi blev behandlet med gentamicin, nolitsin, tavanisk, kanefron, phytolysin og færdig 2 måneder med Uro = Waxon. Alt dette blev ledsaget af et afkog af urologisk samling. Nu sagde de, at det er umuligt at helbrede. Er der virkelig ingen læger og midler, der kan helbrede??

Escherichia coli (escherichia coli) symptomer i urin, behandling

Escherichia coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; almindelig sammentrækning af E. coli) er en type gramnegative stavformede bakterier, der er en del af den normale mikroflora i den menneskelige mave-tarmkanal.

Arten Escherichia coli (e. Coli) hører til slægten Escherichia (lat. Escherichia), familien af ​​enterobacteria (lat. Enterobacteriaceae), rækkefølgen af ​​enterobacteria (lat. Enterobacteriales), klassen af ​​gamma proteobacteria (lat. Γ proteobacteria), typen af ​​proteobacteria (lat. proteobacteria), bakterieriget.

Der er et stort antal sorter af Escherichia coli (escherichia coli), herunder mere end 100 patogene (“enterovirulente”) typer, kombineret i fire klasser: enteropatogene, enterotoksigene, enteroinvasive og enterohæmorragiske. Der er ingen morfologiske forskelle mellem patogene og ikke-patogene Escherichia.

Symptomer og tegn på E. coli-infektion

Infektion på grund af Escherichia coli 0157: H7 begynder normalt akut med krampende mavesmerter og vandig diarré, som kan ledsages af en rigelig blanding af blod i 24 timer. Nogle patienter beskriver diarré som blod uden fæces, som dannede grundlaget for udtrykket "hæmoragisk colitis." Feber er normalt fraværende eller mild. Undertiden spontant kan kropstemperaturen stige til 39 ° C. Ved ukompliceret infektion kan diarré vare 1-8 dage.

I cirka 5% af tilfældene (hovedsageligt hos børn under 5 år og voksne over 60 år) forekommer en komplikation af hæmolytikuremisk syndrom, som i typiske tilfælde forekommer ved 2 ugers sygdom. Både med denne komplikation og uden det kan der være et dødeligt resultat, især hos ældre.

E. coli i urin under graviditet

E. coli i urinen under graviditet opdages ret ofte. Derfor bliver E. coli en komplet overraskelse for en gravid kvinde. Dette sker normalt, når urintest viser, at der foregår betændelse inde. Hvis der i urinkulturen af ​​urin blev Escherichia coli fundet i en koncentration, der var højere end den tilladte. Dette betyder, at koncentrationen af ​​bakterier overstiger den tilladte norm. Hvis der ikke engang er symptomer, kan en urinvejsinfektion udvikles. Det er blevet konstateret, at i nærvær af en urinvejsinfektion øger risikoen for for tidlig fødsel, placentainsufficiens, for tidlig afladning af fostervand og chorioamnionitis. For tidlige eller funktionelt umodne babyer fødes såvel som nyfødte med intrauterin væksthæmning og tegn på intrauterin infektion, en af ​​grundene til fødslen af ​​børn med medfødt misdannelse, mental retardering og cerebral parese.

E coli. Generel information

Escherichia coli (escherichia coli) er stabile i det ydre miljø og opbevares i lang tid i jord, vand og fæces. De tolererer tørring godt. Escherichia coli har evnen til at formere sig i fødevarer, især i mælk. De dør hurtigt under kogning og udsættelse for desinfektionsmidler (blegemiddel, formalin, phenol, mercuric chloride, kaustisk soda osv.). E. coli er mere stabile i miljøet sammenlignet med andre enterobakterier. Direkte sollys dræber dem på få minutter, en temperatur på 60 ° C og en 1% opløsning af kolsyre på 15 minutter.

En del af Escherichia coli har flagella og bevægelighed. Andre colibaciller mangler flageller og bevægelsesevne.

Escherichia coli i den humane tarm og fæces

Antallet af Escherichia coli Escherichia coli blandt andre repræsentanter for tarmmikrofloraen overstiger ikke 1%, men de spiller en afgørende rolle i funktionen af ​​mave-tarmkanalen. E. coli Escherichia coli er de vigtigste konkurrenter af opportunistisk mikroflora med hensyn til deres kolonisering af tarmen. E. coli Escherichia coli tager ilt fra tarmlumumenet, som er skadeligt for bifidobakterier og laktobaciller, der er gavnlige for mennesker. E. coli E. coli producerer et antal vitaminer, der er nødvendige for mennesker: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, deltager i udvekslingen af ​​kolesterol, bilirubin, cholin, galden og fedtsyrer og påvirker absorptionen af ​​jern og calcium.

Escherichia coli i den humane tarm forekommer i de første dage efter fødslen og opretholdes hele livet på niveauet 10-6 8 CFU / g af indholdet i tyktarmen. I fæces hos en sund person påvises E. coli (typisk) i en mængde på 10 7-10 8 CFU / g, mens antallet af laktosnegativ E. coli ikke bør overstige 105 CFU / g, og hæmolytisk E. coli bør være fraværende.

Afvigelser fra disse værdier er et tegn på dysbiose:

  • et fald i typisk Escherichia coli til 105-510 CFU / g eller en stigning i indholdet af typisk Escherichia til 10 9-1010 CFU / g defineres som den første grad af mikrobiologiske lidelser
  • en stigning i koncentrationen af ​​hæmolytisk Escherichia coli til 105-510 CFU / g defineres som den anden grad af mikrobiologiske lidelser
I tilfælde af overdreven vækst af Escherichia coli anbefales børn at tage bakteriofager (afhængigt af typen af ​​E. coli): flydende bakteriofag, coliprotein flydende bakteriofag, kombineret flydende pyobacteriophage, tabletter pyofacteriophage, polyvalent renset flydende pyobacteriophage eller flydende Intesti-bakteriofage.

Med overdreven vækst af Escherichia coli, som et resultat af dysbiose, ud over bakteriofager, anvendes forskellige probiotika (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, etc.) og / eller tilstrækkelig til en specifik stamme e i lægemiddelterapi. coli og årsagen til dysbiosis antibiotika (hos voksne).

Escherichiosis

Patogene serotyper af Escherichia coli kan være årsagen til Escherichiosis - forskellige infektionssygdomme, der forekommer med forgiftning, feber, normalt med skader på mave-tarmkanalen, sjældnere - urinvej, galdekanal, andre organer eller med udvikling af sepsis. Escherichiosis er mere almindelig hos små børn. Distributionsmekanismen for mave-tarm-Escherichiosis er fækal-oral. Oftest forekommer forurening gennem forurenet mad eller vand..

Enteropatogen Escherichia coli

Enteropatogen Escherichia coli er ofte angivet med den latinske forkortelse ETEC. Intestinalinfektioner forårsaget af enteropatogene stammer af Escherichia coli udvikler sig oftest i tyndtarmen hos børn i det første leveår, inklusive nyfødte. Sygdommen er ledsaget af svær diarré med vandig afføring uden blanding af blod, kraftig mavesmerter og opkast. Enteropathogenic escherichia coli er en almindelig årsag til diarré på barselhospitaler. ETEC-stammer er den vigtigste årsag til udviklingen af ​​akut vandig diarré i udviklingslandene, især i den varme og fugtige sæson. I både udviklede og udviklingslande er stammer af enteropatogen Escherichia coli den mest almindelige årsag til rejsendes diarré, som normalt forsvinder uden behandling.

Enteropathogenic Escherichia coli har to vigtige virulensfaktorer:

  • koloniseringsfaktor, på grund af hvilken ETEC klæber til tyndtarmen enterocytter
  • toksisk faktor: ETEC-stammer producerer termolabile (LT) og / eller termostabile enterotoksiner, hvilket forårsager udskillelse af juice og elektrolytter, hvilket fører til vandig diarré. ETEC'er ødelægger ikke børstegrænsen og invaderer ikke tarmslimhinden

Enterotoxigenic Escherichia coli

Enterohemorrhagic Escherichia coli

Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) forårsager hæmoragisk colitis samt en alvorlig sygdom - hæmolytisk uremisk syndrom (mikroangiopatisk hemolytisk anæmi forbundet med nyresvigt; HUS eller HUS).

Hæmorragisk colitis er kendetegnet ved et akut debut i form af svær spastisk smerte i maven og vandig diarré, som snart bliver blodig. Feber er normalt fraværende, men for nogle kan kropstemperaturen nå 39 ° C. I milde tilfælde af hæmoragisk colitis varer den 7-10 dage. I cirka 5% af tilfældene er hæmoragisk colitis kompliceret af hæmoragisk syndrom, akut nyresvigt og hæmolytisk anæmi..

Smittekilden i maj 2011 i Tyskland og andre europæiske lande var en stamme af Shiga-toksinproducerende STEC (synonym: Verotoxin-producerende - VTEC) enterohemorrhagic Escherichia coli.

Infektion med STEC eller VTEC Escherichia coli forekommer hyppigst gennem mad eller gennem tæt kontakt med syge mennesker eller dyr. Et lille antal STEC / VTEC Escherichia coli er nok til at starte sygdommen.

Det blev konstateret, at det forårsagende middel til den europæiske infektion i maj 2011 er E. coli O104 (E. coli O104: H4-serotype) Escherichia coli, som har et gen i sit genom, der er ansvarlig for produktionen af ​​Shiga-lignende toksin type 2. I modsætning til klassisk enterohemorrhagic Escherichia coli (E. coli O157: H7), har stammer af E.coli O104: H4 ikke et eagen gen, der er ansvarlig for produktionen af ​​det intimin-protein, som er en adhæsionsfaktor.

Stammerne af E. coli O104: H4 isoleret fra patienter var kendetegnet ved resistens over for beta-lactam-antibiotika på grund af produktionen af ​​beta-lactamaser med udstrakt spektrum, men forblev følsomme over for gruppen af ​​aminoglycosider (gentamicin) og fluoroquinoloner.

Efter infektion med enterohemorrhagic Escherichia coli varer inkubationsperioden oftest fra 48 til 72 timer, men kan også være fra 1 til 10 dage. Symptomer på infektion inkluderer krampe i mavesmerter og diarré, ofte med blod. Feber og opkast kan forekomme. De fleste patienter kommer sig inden for 10 dage. Nogle gange kan en infektion føre til livstruende tilstande, såsom hæmolytisk uremisk syndrom.

Enteroinvasiv E. coli

Escherichia coli - et årsagsmiddel til sygdomme i kønsorganerne

E. coli i urin

Bakteriurier - tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen kan være et tegn på betændelse i urinvej, blære, nyrer. I fravær af symptomer diagnosticeres ægte bakteriuri (urinvejsinfektion), hvis der er mindst 105 mikrobielle organer af E. coli (eller andre enterobakterier) i 1 ml frisk frigivet urin, ellers antages det, at urinen er forurenet, når den opsamles. Hvis bakteriuri ikke ledsages af nogen symptomer, kaldes det asymptomatisk. Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke altid øjeblikkelig behandling..

Hvis der er symptomer, eller hvis der tages kateterurin, kan den diagnostiske tærskelværdi reduceres markant. I nærvær af kliniske symptomer (feber, kulderystelser, kvalme, opkast, smerter i lændeområdet, dysuri) og tildeling af mindst 10 leukocytter i 1 μl urin er kriteriet for diagnose af akut pyelonephritis tilstedeværelsen af ​​mindst 10 4 Escherichia coli (eller andet patogene enterobakterier) i 1 ml frisk frigivet urin. Akut cystitis diagnosticeres i nærvær af passende kliniske symptomer, fordelingen af ​​mindst 10 hvide blodlegemer i 1 μl urin og påvisning af mindst 10 2 Escherichia coli (eller andre coliforme bakterier) i 1 ml urin.

Escherichia coli-stammer - probiotika og medikamentbestanddele

Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) Escherichia coli-stamme betragtes som den mest effektive probiotikum til at hjælpe med at reducere betændelse og forsinke det næste angreb af ulcerøs colitis (Probiotika. Hvad er det, og hvad kan de give?). Denne stamme indgår især i sammensætningen af ​​det probiotiske Mutaflor (firma Ardeypharm).

Specielt udvalgte Escherichia coli-stammer er en del af medicinen: Hilak forte (stamme DSM 4087), Bificol (stamme M-17), Kolibacterin (stamme M-17) og andre.

E. coli-aktive antibiotika

Antibakterielle midler (dem, der er beskrevet i denne manual), der er aktive mod Escherichia coli: amoxicillin, levofloxacin, nifuratel, nifuroxazid, rifaximin, furazolidon, ciprofloxacin.

Escherichia coli. Hvad er det i urinkultur på flora, smøre ud hos kvinder. Behandling

Escherichia coli er en type gramnegative bakterier, der påvirker slimhinderne i mave-tarmkanalen. De findes i urinkultur eller i en mikrobiologisk undersøgelse af udstødning hos kvinder..

Årsager til udseendet af e. coli i urin, smurt hos kvinder

Der er flere grunde til udviklingen af ​​patologi. Det er kun muligt at bestemme og fastlægge den nøjagtige karakter af sygdommens oprindelse efter konsultation med en specialist og bestået alle de nødvendige undersøgelser.

fysiologiske

Sygdommen udvikler sig på baggrund af overtrædelse af reglerne om personlig hygiejne under samleje samt gennem infektion fra en bærer eller potentielt farlige husholdningsartikler..

Årsager:

  • utilstrækkelig behandling (vask) af kønsdelene eller anvendelse af personlig hygiejneprodukter af lav kvalitet til at pleje kønsdelene;
  • krænkelse af kønsplejeteknikker;
  • brug af ubehageligt undertøj af lav kvalitet;
  • berøring af kønsområdet med beskidte hænder;
  • specifikke typer af samleje - analsex;
  • seksuel transmission af infektion;
  • et stort antal seksuelle partnere;
  • mangel på beskyttelse under samleje.

I dette tilfælde er de fleste kvinder påvirket af sygdommen. Antallet af smittebærere blandt kvinder er 4-5 gange højere end antallet af infektioner blandt mænd.

patologisk

Den vigtigste provokerende faktor i udviklingen af ​​sygdommen er et strukturelt træk i urinsystemet hos kvinder. Anus har et tæt sted til urinrøret, hvilket i høj grad øger risikoen for penetration (migration) af patogen mikroflora.

Årsager:

  • samtidige sygdomme i kønsorganet inflammatorisk karakter - betændelse i væggene i blæren, nyrerne, urinrøret;
  • svækket immunitet, inklusive lokal;
  • dysbakteriel skade på tarmen, forstyrret mikroflora;
  • uregelmæssigheder i urinsystemets struktur.

Ofte udvikler sygdommen sig under graviditet. Patologi dannes i mere end 30% af tilfældene. Dette skyldes hormonelle ændringer og forstyrrelser i immunsystemet..

Symptomer på Escherichia coli i urin

Escherichia coli i urinkultur hos kvinder ledsages af samtidig sygdomssymptomer. Tegn på udviklingen af ​​den patologiske proces varierer afhængigt af sygdommens dannelsesperiode. Inkubationsperioden varer fra 6 timer til 3 dage.

I dette tilfælde observeres følgende symptomer:

  • en kraftig temperaturstigning op til 39 ° C;
  • udvikling af kvalme med hyppig trang til at kaste op;
  • hovedpine;
  • skarp smerte under vandladning;
  • generel svaghed i kroppen;
  • smerter i muskler og led;
  • vedvarende diarré-syndrom - at gå på toilettet kan gå op til 10 gange om dagen;
  • tilstedeværelsen af ​​urenheder i fæces - oftest ledsaget af dannelse af slim, i sjældne tilfælde - en lille mængde blod.

Efter inkubationsperioden vender patientens tilstand tilbage til det normale. Enterotoksigen form af sygdommen ledsages af svær opkast, en svag temperaturstigning, udvikling af flydende vandig afføring.

Hvordan overføres infektionen?

I øjeblikket er der flere måder at transmittere eller inficere med et infektiøst middel. I dette tilfælde klassificeres sygdommen afhængigt af infektionsmetoden..

DistributionsstierFunktioner
Fecal oralDet er lokaliseret i mave-tarmkanalen.
IndenlandskFindes i kontakt med inficerede ting, husholdningsartikler.
MadDet udvikler sig på baggrund af at spise forurenet mad - uvaskede grøntsager, frugter, mejeriprodukter, kvass, stuet frugt.
Kontakt husstandHovedårsagen er manglende overholdelse af personlig hygiejne. Denne type patologi dannes også under seksuel kontakt..
VandPatologi dannes ved hjælp af forurenet væske..

Escherichiosis udvikler sig ofte på baggrund af en bevægelse fra et land til et andet på grund af en ændring i klima, diæt og andre stressende situationer.

Sygdomme forårsaget af Escherichia coli

Escherichia coli i urinkultur hos kvinder kan føre til yderligere komplikationer og forårsage andre lidelser i kroppen.

I alvorlige tilfælde kan følgende tilstande og sygdomme forekomme:

  • udvikling af infektiøst toksisk chok;
  • septisk læsion;
  • lungebetændelse
  • meningokokkinfektion;
  • encephalitis;
  • hæmolytisk uremisk sygdom - enterohemorrhagisk form;
  • dannelsen af ​​thrombocytopenisk purpura;
  • akut form af nyresvigt;
  • "rejsende" -syndrom - enterotoxigen form;
  • enterocolitis.

I sjældne tilfælde kan sygdommen føre til koma.

Normen i analysen af ​​urin hos kvinder, en udstødning på mikrofloraen fra skeden

Normale værdier varierer mellem 10 3 -10 4. Desuden tolkes resultaterne som negative, hvilket betyder fraværet af tegn på patologi. Sygdommen udvikler sig på et niveau på 10-4-10. Indikatorer angiver en bakterielæsion i kønsorganet.

Diagnosticering

For at identificere sygdommen anvendes forskellige metoder til instrumental diagnostik og laboratoriediagnostik. Inden studien er udnævnt, gennemføres en generel specialkonsultation, en undersøgelse og anamnese.

Urinalyse som en måde at påvise bakterier i urinen hos kvinder

Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at bestemme niveauet af patogen mikroflora i urinvæsken. I dette tilfælde bestemmes både det kvantitative indhold af bakterier og arten af ​​deres oprindelse. Normen er det komplette fravær af E. coli i urinen. Et ubetydeligt indhold af patogen mikroflora kan indikere begyndelsen på udviklingen af ​​den patologiske proces.

Sterilisering urin kultur, antibiogram

Proceduren er beregnet til at bestemme følsomheden af ​​bakteriestammer for en bestemt gruppe antibiotika. Undersøgelsen er obligatorisk ved bestået og hjælper med til korrekt bestemmelse af den yderligere behandlingsplan for medikamenter.

Det blev fundet, at patogener er immun mod amoxicillin, streptomycin, kanamycin. Høj effektivitet er påvist hos decasan og miramistin. Undersøgelsen udføres inden for 7 dage.

Hurtig bakteriuri-test

Diagnose giver dig mulighed for næsten øjeblikkeligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​patogener i kroppen. Metoden har imidlertid en betydelig ulempe - antallet og arten af ​​mikroorganismeres oprindelse er ikke fastlagt.

Hurtige testmetoder:

  • Saline. Testning udføres ved hjælp af et specielt salt, der i nærvær af en bakterielæsion bliver blåt.
  • Nitrit. I nærvær af mikroorganismer omdannes nitriter til nitrater. Anvendes kun til voksne..
  • Bestemmelse ved hjælp af glukose. Tilstedeværelsen af ​​patogen flora bidrager til fraværet af glukose.

Den specifikke metode vælges af den behandlende læge.

En udstryg på mikrofloraen fra vagina

Forskningsmetoden udføres direkte på specialistens kontor. Ved hjælp af specielle værktøjer tages biologisk materiale fra væggene i skeden.

En sådan udstødning sendes til laboratoriet for yderligere undersøgelse. Diagnose giver dig mulighed for at bestemme det kvantitative indhold af bakterier såvel som deres etiologi.

Hvad skal man gøre, når bakterier opdages under graviditet?

Perioden med at føde et barn ledsages i de fleste tilfælde af funktionsfejl i det hormonelle system, et fald i immunitet, som et resultat heraf er der risiko for at udvikle infektioner eller andre patologiske processer.

Samtidig er infektion farlig for dannelsen og udviklingen af ​​fosteret, hvilket kræver øjeblikkelig lægehjælp, hvis der er mistanke om en diagnose.

Sygdommen kan føre til en tidlig udledning af vandet, lejlighedsvis kan der være en abort. Med penetrering af patogener gennem morkagen ind i fosteret kan patologi i fremtiden føre til abnormiteter i udviklingen af ​​det ufødte barn eller fødselsdefekter. Ofte fører sygdommen til udvikling af meningokokkinfektion, septisk læsion.

Tidlig antibiotikabehandling er forbudt på grund af lægemidlets høje toksicitet og risikoen for komplikationer under graviditet. I denne periode vises overensstemmelse med en diæt, der er specielt valgt i hvert tilfælde, separat..

Lægemiddelbehandling

Escherichia coli i urinkultur hos kvinder findes ofte i de sidste stadier af sygdomsudviklingen. I denne tilstand kræver det hurtig medicinsk behandling. Terapi ved hjælp af medicinsk udstyr vælges i overensstemmelse med sværhedsgraden, kurets art og sygdommens etablerede form.

Først og fremmest ordineres antibakterielle lægemidler - polymyxin M, nifuroxazid, nilidixinsyre (i 5 dage). Bredspektret antibiotika er desuden ordineret.

Efter afslutningen af ​​antibiotikabehandling ordineres probiotika. For at gendanne og forbedre fordøjelsesfunktioner bruges enzymbaserede lægemidler - Mezim, Pancreatin, Festal.

Når antibakterielle lægemidler håndterer bakterien Escherichia coli, skal du bruge probiotika til at gendanne mikroflora.

Til kampfølelser og høj temperatur ordineres smertestillende midler og antipyretiske stoffer - Analgin, Ibuprofen.

Diarrhealsyndrom ledsages af et stort væsketab, hvorfor der ordineres medikamenter, der gendanner vand-elektrolytbalancen i kroppen.

Behandling med mumie

Mumiye er et biologisk aktivt stof, der tages oralt.

Produktets egenskaber:

  • antiinflammatorisk og antibakteriel effekt;
  • forbedring og normalisering af materialemetabolismen;
  • det har en generel styrkende virkning på grund af makro- og mikroelementer inkluderet i sammensætningen;
  • styrkelse af nervesystemet;
  • mangel på kontraindikationer - tilladt til brug af børn fra 3 måneder, er ordineret under graviditet.

For at fjerne sygdommens tegn anbefales det at bruge følgende opskrift: 1 g af produktet skal opløses fuldstændigt i kogt vand. Ved anvendelse af den resulterende opløsning udføres daglig douching. En dag anbefales at udføre sådanne procedurer mindst 2-3.

Til oral administration er det nødvendigt at tage 0,5 g af produktet og opløses i 0,2 l destilleret vand. Denne opløsning skal tages 3 gange dagligt i 30 minutter. før måltider. Varigheden af ​​en sådan behandling bør være 21 dage. Så skal du tage en 7-dages pause.

Om nødvendigt og først efter forudgående konsultation med den behandlende læge kan terapi forlænges med yderligere 1 eller flere yderligere kurser.

Behandling med gærede mælkeprodukter

Hos kvinder fører escherichia coli, der findes under urinkulturundersøgelser, til forstyrrelse af tarmens mikroflora og provoserer udviklingen af ​​dysbiose.

Et velprøvet middel i behandlingen af ​​Escherichiosis er ostemasse valle. På samme tid kan du lave en godbid selv. Til dette bruges kefir, indsprøjtes til en cremet tilstand og cottage cheese kogt i et vandbad.

Et andet surmælkeprodukt, der bidrager til normalisering af fordøjelsen, er yoghurt. For at forberede produktet skal du tage 1 liter mælk og derefter koge og afkøle. Tilsæt derefter 1 lille krakker hvidt brød. Den resulterende blanding skal fermenteres i 24 timer.

Efter en dag skal små kiks af hvidt brød først gnides med hvidløg og tilsættes til drikken. Det anbefales at tage medicinen 3-4 gange dagligt.

Behandling med artiskok i Jerusalem

Jerusalem artiskok eller "jordpære" er et effektivt folkemiddel, der hjælper med at gendanne fordøjelsesfunktioner og forbedre tarmfunktionen. Til madlavning skal du tage 0,3 kg rodafgrøder af planten og skræl. Derefter skal du skære den jordiske pære i små terninger og lægge i en beholder.

Tilsæt 0,25 liter frisk naturlig mælk, 2 spsk. smør og 1 spsk hvedemel. Produktet (separat fra planten) tændes og koges til en cremet tilstand. Efter tilberedning, hæld Jerusalem artiskok med mælk og drys med urter på toppen.

Gåse cinquefoil behandling

Planten hjælper med at forhindre den patogene virkning af farlige mikroorganismer, har en antimikrobiel virkning og lindrer betændelse..

For at forberede medicinen skal du tage 1 spsk. planter og hæld 0,25 liter kogt vand. Blandingen brændes på branden, bringes i fuld kogning og koges i 15 minutter. Forlad bouillon om natten, filtrer derefter og tag hele dagen, mens du deler delen i 3 lige store dele.

Urteinfusionsbehandling

Escherichia coli i urinkultur hos kvinder kan forårsage udvikling af andre sygdomme, hvorfor det anbefales at bruge en samling af flere medicinske planter til behandling af patologi.

En sådan infusion hjælper med at eliminere tegn på betændelse, lindre hævelse og lindre smerter. Værktøjet giver dig mulighed for at slippe af med ubehagelige symptomer på sygdommen, har en udtalt antimikrobiel effekt. For at forberede infusionen anvendes forskellige planter, der udviser antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber..

Det anbefales at bruge johannesurt, kamille, calendula. Tag en del af reposhka- og johannesurt og 2 dele mynte, plantain, kamille. Derefter blandes alt grundigt. Tag 1 spsk fra den forberedte blanding. penge og hæld 0,5 liter kogt vand. Det anbefales at bruge en halvliters krukke, der derefter indpakkes i et håndklæde og afsættes i 30 minutter.

Tag en infusion i stedet for te. Værktøjet hjælper med at normalisere afføringen, eliminerer tegn på oppustethed og flatulens, reducerer smerter.

Prognose og komplikationer

Sygdomme med utidig behandling fører til udvikling af forskellige komplikationer, udtrykt i skade på indre organer og dannelse af andre patologiske processer i kroppen. Prognosen for Escherichiosis er i de fleste tilfælde gunstig, men i mangel af terapi kan sygdommen i sidste ende føre til død.

For at undgå udvikling af patologi anbefales det at følge særlige forebyggende foranstaltninger:

  • madforarbejdning inden forbrug;
  • overvågning og udførelse af daglige hygiejneprocedurer;
  • overholdelse af personlige hygiejneteknikker og regler;
  • begrænsning af kontakter med bæreren af ​​en infektionssygdom;
  • overholdelse af andre sanitære regler og normer hos virksomheder;
  • årlig undersøgelse af en specialist.

Med forbehold af ordineret terapi og diæt ernæring, forebyggende foranstaltninger, egner sygdommen sig til komplet klinisk helbredelse. Ved de første tegn på escherichia coli hos kvinder er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå alle former for diagnostik, inklusive urinkultur, for at ordinere passende behandling.

Artikeldesign: Oleg Lozinsky

Escherichia coli-bakterievideo

Funktioner ved E. coli og behandling:

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

En hvid stol er en alarm, der får mange mennesker til at se en læge. Dette symptom indikerer alvorlige krænkelser i kroppen eller er et resultat af ændringer i kosten.

Publiceret i tidsskriftet:
Russian Medical Journal, bind 17, nr. 19, 2009, s. 1283-1288Bugspytkirtlen (bugspytkirtlen) er et af de mest mystiske organer i mave-tarmkanalen.