Gastrisk ballon

8 (495) 233 71 03 8 (495) 233-00-83

Berzarina St., 12, metro Oktyabrskoe felt, Moskva

Slankende for de doven. Overvægtig, intragastrisk ballon, ballon i maven, ernæringsfysiolog

VI ARBEJDER 7 DAGER EN UGE. PARKERING - GRATIS.

Ernæringsfysiolog, rådgivning og styring, diæter og diagnose af årsagerne til overvægt - ernæringsfysiologens side se her

Endoskopisk vægt korrektion program intragastrisk ballon 43 000 gnide.

6.000 rubler rabat på proceduren til installation af en ballon til GASTROCENTER-patienter, når ballonen fjernes og installation af en ny ballon synkront

Digital gastroskopi med gastroskop EVIS EXERA med høj opløsning (Japan) under installationen af ​​en intragastrisk ballon - fri.

Fjernelse af en intragastrisk ballon (uden omkostninger ved anæstesi og intubation) - 15.800r

Sedation (anæstesi, kort søvn, analgesi) ved installation af en intragastrisk ballon - 4500 r

Sedation (anæstesi, kort søvn, analgesi) ved fjernelse af en intragastrisk ballon - 7500 r

Konsultation af en anæstesiolog inden manipulation - gratis

Konsultation af en gastroenterolog ph.d. før du udfører manipulationer - gratis

Afdeling (daghospital) - gratis

Kompleks infusionsterapi 1. dag - gratis

PATOKA EKATERINA YURYEVNA endoskopist, gastroenterolog-hepatolog, kandidat i medicinsk videnskab. Hoved Institut for Endoskopi og Gastroenterologi. Erfaring 21 år, se CV

KUZNETSOV KONSTANTIN VALERYEVICH Endoskopist-kirurg, gastroenterolog, hoved. endokirurgisk afdeling, medlem af European Association of Gastrointestinal Endoscopy (se det fulde resume)

Intragastrisk ballon (BIB) fra 45 000 gnider.

Den intragastriske ballon er en silikonkugle, der indsættes i patientens mave. Derefter fyldes ballonen med luft eller vand og optager en betydelig del af maven. På grund af dette kan patienten ikke længere tage store mængder mad. Da han prøver at spise mere end normalt, oplever han opkast. Antallet af forbrugte kalorier reduceres således, hvilket bidrager til vægttab..

Brugen af ​​denne metode er designet i 6 måneder, denne periode giver dig mulighed for at danne og styrke patientens rette holdning til ernæring og ikke vende tilbage til gamle stereotyper.

Cylinderen er lavet af medicinsk silikone, har tynde vægge og lav vægt. Dets ydre overflade er absolut glat. Volumen er 400-700 ml. Efter design kan det være luftfyldt eller vand.

Indførelsen af ​​en intragastrisk ballon udføres ved hjælp af fleksibel endoskopi. Proceduren er endoskopisk og teknisk så enkel som indsættelse af et gastrisk rør. Ballonen indgives under lokalbedøvelse eller generel anæstesi..

Din browser understøtter ikke videokoden.

Anvendelsesperioden på cylinderen overstiger ikke 6 måneder. Da dens vægge bliver tyndere med tiden under påvirkning af saltsyre produceret af maven og kan blive beskadiget. Efter 6 måneder fjernes ballonen, og fortsæt om nødvendigt behandlingen med en ny. For at reducere surhedsgraden i maven under brug af ballonen anbefales patienten omeprazol (taget en kapsel pr. Dag).

Metoden til at reducere overskydende vægt ved hjælp af en intragastrisk ballon har etableret sig som en af ​​de mest effektive. Med det slipper patienter i gennemsnit af med 30% af den overskydende kropsvægt. En registrering blev registreret i vores praksis: det maksimale vægttab var 100 kg med en initial patientvægt på 230 kg. Desuden er metoden ganske enkel at implementere, har et minimum af bivirkninger og bliver i nogle tilfælde et alternativ til kirurgi.

Teknisk beskrivelse af cylinderen

Den intragastriske ballon er lavet af medicinsk gennemsigtig silikongummi af høj kvalitet. Det er lavet i form af en kugle med tynde vægge, har blødhed og elasticitet. Containerens overflade er absolut glat. Dets volumen efter udfyldning af det indvendige rum er fra 400 til 700 ml.

Luft eller vand bruges til at fylde ballonen. I sidstnævnte tilfælde sættes methylenblåt til vandet. Påfyldning udføres gennem en speciel ventil. Når den er fyldt, har ballonen en diameter på 12-15 cm.

Ballonen leveres deflateret i et kuffert og er udstyret med enheder til dens indtræden og oppustning. Fabriksemballage har sammensætningen:

  • Cylinder, tæt rullet og dækket med et låg.
  • Et rør på 6,5 mm i diameter indsat i cylinderventilen. Designet til at pumpe ballonen op. Inde i røret har en trådleder, der giver strukturel stivhed og letter introduktionen af ​​cylinderen.
  • Oppustningssystem.

Rullet intragastrisk ballon inden indsættelse.
1. Den sammenrullede cylinder 2. Et dæksel 3. Ventilen 4. Et rør

Hvordan fungerer cylinderen

Den intragastriske ballon optager en ret stor plads i maven. Der er meget lidt plads tilbage til mad. Derfor bliver det umuligt at spise en stor mængde mad ad gangen.

Derudover strækker ballonen maven på væggen, på grund af hvilken mættethedsreceptorer irriteres. Som et resultat vises en følelse af fylde meget hurtigt, hvilket heller ikke tillader overspisning.

Udløbsdato for cylinder

Cylinderen installeres i en periode på højst 6 måneder. Derefter skal den fjernes. Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen ved hjælp af denne teknik, indstilles en ny ballon til patienten..

Begrænsningen af ​​ballonens varighed skyldes, at den udsættes for saltsyre, der produceres i maven. Cylindervæggene ødelægges gradvist af syre, og når de bruges i mere end seks måneder, krænkes dens integritet. Derfor bør perioden, hvor ballonen er i maven, ikke overstige 6 måneder.

Indikationer for installation af en intragastrisk ballon

Indikation for installation af en intragastrisk ballon er en BMI-værdi (kropsmasseindeks) på 30 og derover. Ved høj BMI (fra 50 og derover) bruges installationen af ​​ballonen som et præparat til efterfølgende radikal kirurgi, hvis patienten straks har nogen begrænsninger for operationen.

Den største gruppe af patienter, der installerer ballonen, er dem, der har en BMI på 30-35. Som regel har de gentagne gange anvendt forskellige metoder til at reducere vægten, men de opnåede ikke de ønskede resultater. Mange af dem er klar til operation for at påføre en ring på maven. Men en sådan operation udføres kun, hvis BMI-værdien overstiger 35. Derfor for patienter med en BMI på 30-35 er en overkommelig mulighed at installere en ballon.

Den anden gruppe patienter er dem, der har en BMI-værdi på 50 og derover, men deres helbredstilstand i øjeblikket tillader ikke operation. Fordi der er en høj anæstetisk risiko. Efter installation af ballonen mister patienten 30% af overvægt, sundheden hos sådanne patienter forbedres, og risikoen forbundet med enhver kirurgisk operation reduceres. Derfor bruges denne teknik også til at forberede superfedt mennesker til yderligere radikal bariatrisk kirurgi samt til forskellige andre operationer (på led, til hernia fjernelse osv.).

Den tredje gruppe består af patienter med en BMI på 40 og derover med alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system. På grund af sygdommen vil sådanne patienter ikke være i stand til at gennemgå operation. For dem bliver introduktionen af ​​en intragastrisk ballon en alternativ metode til at tabe sig.

Kontraindikationer til installationen af ​​en intragastrisk ballon

Som enhver anden medicinsk teknik har installationen af ​​en intragastrisk ballon dens kontraindikationer. Disse inkluderer:

  • Kropsmasseindekset er mindre end 30. Undtagelsen er, når vægttab ved hjælp af en ballon vil forbedre forløbet for samtidige sygdomme hos patienten.
  • Tidligere abdominal kirurgi.
  • Tidligere gynækologiske operationer.
  • Betændelsessygdomme i mave-tarmkanalen (såsom: spiserøret, mavesår i tolvfingertarmen, Crohns sygdom, ondartede svulster i maven og andre).
  • Tilstedeværelsen af ​​potentielle blødningskilder i fordøjelseskanalen (åreknuder i spiserøret og maven, medfødte og erhvervede telangiectasier, andre medfødte anomalier i mave-tarmkanalen, herunder atresi og stenose).
  • Stor hiatal brok.
  • Strikninger og divertikula i svelget og spiserøret.
  • Tilstedeværelsen af ​​andre medicinske faktorer hos patienten, der gør gastroskopi vanskelig.
  • Psykiske lidelser.
  • Behovet for konstant at tage aspirin, antiinflammatoriske stoffer, steroider, maveirriterende stoffer, antikoagulantia.
  • Graviditet eller amning.

Derudover anbringes en intragastrisk ballon ikke, hvis patienten kun ønsker at opnå en kosmetisk effekt. På samme tid er der ingen medicinske indikationer for vægttab.

Patienter med alkoholisme eller narkotikamisbrug, mennesker med lav selvdisciplin, som ikke er i stand til at følge lægens anbefalinger, vil ikke være i stand til at bruge teknikken rettidigt til at modtage en aftale til overvågning (2 gange om måneden) og observere kosten.

Procedure for cylinderinstallation

Installation af en intragastrisk ballon er en endoskopisk procedure og udføres under kontrol af gastroskopi. Brug det med komplet anæstesi.

Patienten placeres på venstre side eller ryg. Indholdet af pakningen med BIB-systemet (bariatrisk intragastrisk ballon) er lagt på bordet. Dækslet, som beholderen befinder sig i, smøres med en speciel gel. Hvis beholderen er fyldt med vand, tilberedes den i en beholder, og der tilsættes methylenblåt. Dette farvestof er nødvendigt for rettidigt at bestemme depressuriseringen af ​​ballonen (hvis beskadiget af ru knogler, nøddeskaller osv.), Hvis dette sker, får urinen en blå farve - farven på farvestoffet - og dette er et signal til at fjerne ballonen, som i et reduceret volumen kan gå længere ind i tarmen og forårsage akut tarmobstruktion.

Før introduktionen af ​​ballonen udføres gastroskopi for at bestemme, om patienten har kontraindikationer.

Indførelsen af ​​ballonen foregår gennem munden. En sprøjte er forbundet til kateteret, og en ballon oppustes gennem det, der styrer processen ved hjælp af synet. Under oppustning af ballon sprækker dækslet - cylinderen frigøres. Når hele volumen af ​​ballonen er fuld (400-700 ml), trækkes et kateter ud af den med en skarp bevægelse. I dette tilfælde lukkes ventilen på cylindervæggen. Selve ballonen har form af en kugle, der frit befinder sig i maven.

Herefter fjernes kateteret sammen med gastroskopet fra maven. Procedure afsluttet.

Intragastrisk ballon - en af ​​de effektive metoder til vægttab

Brugen af ​​en intragastrisk ballon er en af ​​de mange teknikker designet til at bekæmpe overvægt. I dette tilfælde har installationen af ​​cylinderen sine egne indikationer og kontraindikationer. Så denne metode bliver mere og mere populær. Det hjælper til med succes at omdirigere patienten til et rationelt måltid og reducere kropsvægten markant. På samme tid kan det under visse betingelser ikke bruges..

Med hensyn til effektivitet tager behandlingen af ​​fedme ved hjælp af en intragastrisk ballon en mellemliggende plads mellem konservative behandlingsmetoder (diæter, medicin osv.) Og kirurgisk (anvendelse af en ring i maven, bypass-operation).

Ideen om at bruge ballonen som et begrænsende middel, når der blev indtaget mad i maven, dukkede op for længe siden. Mange års arbejde med det gjorde det muligt for os at opnå et højkvalitativt og sikkert produkt, der giver os mulighed for at opnå gode resultater..

Den intragastriske ballon er lavet af medicinsk silikongummi og har en absolut glat overflade. For nylig er der anvendt mange typer cylindre (du kan se afsnittet om cylindertyper). Materialet til fremstilling af ballonen har ingen skadelige virkninger på kroppen. Derudover er apparatet fleksibelt og har let form af en mave, har en lav vægt. Som følge heraf forårsager det ikke nogen ubehagelige fornemmelser, forstyrrer ikke fordøjelsessystemet og forårsager praktisk taget ikke komplikationer. Det er også enkelt og praktisk at bruge, og installationen er mere sparsom i forhold til kirurgiske operationer.

Installation af ballonen anbefales primært til patienter, hvis kropsmasseindeks ligger i intervallet 30-35. I praksis taber patienter med en installeret ballon vægt på samme måde som om de havde en ring installeret. I dette tilfælde er et fald i kropsvægt med en installeret cylinder inden for 40% med en installeret ring - 50%. Metoden til at bruge ballonen tillader dig således ikke kun at bekæmpe fedme, men også foretage forudsigelser om et muligt vægttab ved fremtidig operation for at installere ringen på maven..

Handlingsprincippet for den intragastriske ballon. Placeringen af ​​ballonen i maven.

Intragastrisk ballon (intragastrisk ballon).

Cylindre til vægttab Prislister: prisliste / analyser

Tegning. Ballon i maven

  • 1. hævet ballon i maven
  • 2. Cylinderventil
  • 3. Lumen i maven
  • 4. Spiserøret
  • 5.12 duodenalsår

Indsættelse af en ballon i maven

Optimalt, hvis patienten ankommer på forhånd til en konsultation. Dette giver en mulighed for at diskutere og overveje den specifikke situation i din sag i detaljer. For at installere cylinderen skal du have et antal test. På dagen for proceduren ankommer patienten til klinikken på tom mave. Dette betyder, at du mindst 6 timer før installationen skal stoppe med at spise og drikke.

Installation af ballonen sker under mild anæstesi. Først udfører lægen gastroskopi, det vil sige undersøger han spiserøret, maven og tolvfingertarmen med en optisk enhed. Dette gør det muligt at identificere de sygdomme, hvor installationen af ​​ballonen er kontraindiceret..

Herefter holdes en ballon i maven. Ballonen trækkes tom i maven og rulles ind i et rør. Derefter er en sprøjte forbundet til den, og ballonen fyldes med tonet vand til et volumen på 500 ml. Når ballonen er oppustet, afsluttes proceduren.

Efter installationen af ​​ballonen inden for 2-3 dage tilpasser maven sig som regel til nye forhold. Dette manifesteres ved kvalme, opkast. Derefter beroliger alt sig, og patienten holder op med at føle ballonen. For at lette processen med tilpasning til ballonen ordinerer vi specielt udvalgte medicin.

Bemærk desuden, at hele perioden, hvor ballonen er i maven, tilrådes det at tage et lægemiddel, der reducerer surhedsgraden i maven - omeprazol. Dette stof tages 1 kapsel pr. Dag..

Processen med at tabe sig (vægttab) begynder umiddelbart efter installationen af ​​ballonen og fortsætter som oftest i 1-1,5 måneder. De resterende 4,5 - 5 måneder, som ballonen er i maven, den understøtter kun nedsat vægt (se figur).

På diagrammet viser den grønne linje dynamikken i vægttab (vægttab) på baggrund af en intragastrisk ballon.

Hvor meget kan du tabe dig med en intragastrisk ballon

Patienter spørger altid: hvor meget vil jeg tabe på baggrund af en intragastrisk ballon? Desværre er absolut intet svar på dette spørgsmål muligt. Hver person vil have forskellige vægttab. I gennemsnit mister patienten 10-15 kg på baggrund af ballonen. Dette er det mest realistiske tal. Selvfølgelig var der tilfælde, hvor patienter tabte 70-80 kg, men dette er undtagelsen snarere end reglen, og du behøver ikke stole på det. Fokus på gennemsnitstal.

Body mass index (engelsk body mass index (BMI), BMI) er en værdi, der giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​overensstemmelse af en persons masse og hans højde og derved indirekte vurdere, om massen er utilstrækkelig, normal eller overskydende. Vigtigt ved bestemmelse af indikationer for behandlingsbehov..

Kropsmasseindeks beregnes ved formlen: I = m / h²

  • m - kropsvægt i kg
  • h - højde i meter

og målt i kg / m².

For eksempel er en persons vægt = 85 kg, højde = 164 cm. Derfor er kropsmasseindekset i dette tilfælde lig med:
BMI = 85: (1,64 × 1,64) = 31,6

I overensstemmelse med WHO's henstillinger er følgende tolkning af BMI-indikatorer blevet udviklet:

BMIKorrespondensen mellem en persons masse og hans højde
16 og mindreSvær undervægt
16-18,5Utilstrækkelig (underskud) kropsvægt
18,5-24,99Normen
25-30Overvægt (fedme)
30-35Første grad fedme
35-40Anden grad fedme
40 og mereTredje graders fedme (sykelig)

Hvis din BMI er mellem 30 og 40, kan du overveje at installere en intragastrisk ballon for at reducere din overvægt. Hvis din BMI er mindre end 30, er det mere tilrådeligt at bruge vægttabsmetoder såsom kost, motion eller medicin. Hvis din BMI er mere end 40, kan du allerede tænke på stærkere metoder, for eksempel at installere en ring på din mave, hvilket vil give dig muligheden for at få din ønskede vægt for evigt.

  • Så den første gruppe patienter, der kan lægge en ballon i maven, er patienter med en BMI på 30 til 40. Som regel er dette mennesker, der mange gange har forsøgt at reducere vægten på forskellige måder, men ikke kunne få en tilstrækkelig effekt. Mange af dem beder dem om at gennemgå en operation for at lægge en ring på maven, men med en sådan BMI er det for tidligt at udføre operationen (det skal gøres, når BMI er 35-40 og højere). Det er i sådanne tilfælde, når det er for tidligt at udføre operationen, og det er nødvendigt at reducere vægten, og installationen af ​​ballonen i maven påføres.
  • En anden gruppe kandidater til installation af en ballon i maven er patienter med en BMI på 40 og derover, hvis deres helbredstilstand er dårlig. Naturligvis skal de gennemgå vægttabskirurgi, men de har en høj risiko for operation. Installation af en intragastrisk ballon og vægttab fører til det faktum, at sundhedstilstanden forbedres, og dermed reduceres risikoen for operation. Det vil sige, i dette tilfælde taler vi om præoperativ forberedelse. Undertiden placeres en gastrisk ballon i en overvægtig patient, der formodes at have ledkirurgi (ledprotetik til artrose), brokskirurgi og andre operationer. Selv et let vægttab hos dem fører til et fald i risikoen for enhver operation.
  • En anden gruppe patienter er mennesker med en BMI på 40 og derover, som har ekstremt alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system. På grund af svær hjerte-lungesvigt vil disse patienter aldrig blive opereret. Hvis de har brug for et hurtigt og betydeligt vægttab, kan de installere en ballon i maven.

Det er ikke tilladt at lægge en ballon af kosmetiske årsager. Installation af ballonen er kontraindiceret til patienter med et kropsmasseindeks på mindre end 30 (medmindre patienter har ledsagende sygdomme, hvis løb kan forbedres med et fald i kropsvægt).

Ballonen er kontraindiceret i nærvær af inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder esophagitis, mavesår og duodenalsår, Crohns sygdom og ondartede svulster i maven. Ballonen er kontraindiceret i nærvær af potentielle kilder til blødning i mave-tarmkanalen, såsom åreknuder i spiserøret og maven, medfødte og erhvervede telangiectasier og andre medfødte anomalier i mave-tarmkanalen, for eksempel atresi og stenose. Ballonen er kontraindiceret i nærvær af store hernias i øsofagusåbningen af ​​membranen. Ballonen er kontraindiceret i nærværelse af strenge og divertikula i svelget og spiserøret. Ballonen er kontraindiceret i nærvær af andre medicinske problemer, der kan gøre gastroskopi vanskeligt.

Også en kontraindikation til installationen af ​​ballonen er tilstedeværelsen af ​​mentale forstyrrelser. Indstillingen af ​​ballonen er kontraindiceret i nærværelse af alkoholisme og stofmisbrug. Indstillingen af ​​ballonen er kontraindiceret for personer med lav disciplin, som ikke kan overholde den ordinerede diæt, og ikke kan komme til lægelig kontrol 2 gange om måneden.

Kontraindikation er kontinuerlig brug af aspirin, andre antiinflammatoriske lægemidler, steroider, medikamenter, der irriterer maven, samt antikoagulantia (medikamenter, der reducerer blodkoagulationen). En kontraindikation til ballonering er tilstedeværelsen af ​​graviditet eller amning.

Efter at have placeret ballonen i maven, kan patienten muligvis gå hjem. Den første nat efter, at ballonen er indsat i maven, kan være meget ubehagelig. Der kan være alvorlig kvalme, gentagen opkast. Denne første nat skal overleves.

Ubehagelige fornemmelser i maven kan forblive i 3-4 dage, derefter tilpasser kroppen sig den fremmedlegeme i maven, og personen holder op med at føle noget. Hver dag, i hele tiden, hvor ballonen er i maven (dvs. 6 måneder), skal patienten modtage omeprazol 30 mg pr. Dag (1 tablet pr. Nat). Mad med en etableret gastrisk ballon kan i princippet være normal, men det skal huskes, at de bedste resultater blev opnået, hvis patienten forbrugte 1000-1500 kcal pr. Dag.

Fjernelse af gastrisk ballon

Efter 6 måneder skal cylinderen fjernes. Hvis patienten ikke tåler en gastrisk ballon, skal fjernelsen ske inden det planlagte tidspunkt. Hvordan foregår fjernelse af ballon? Du skal komme til fjernelse på tom mave. Proceduren udføres igen under fuldstændig anæstesi..

Efter søvn introducerer lægen et gastroskop i maven til undersøgelse. Det er interessant, at i løbet af tiden i maven skifter ballonen farve - i stedet for hvid og gennemsigtig bliver den brunlig. Dette skyldes det faktum, at farvning af ballonvæggen med galdepigmenter forekommer. Ballonen i maven er gennemboret med en nål, og væske suges ud af den. Efter opsugning af væsken falder ballonen. En særlig løkke, såsom en lasso, kastes på folden af ​​væggen i gastrisk ballon og strammes. Derefter fjernes ballonen sammen med et gastroskop. Figuren viser en ballon efter at den er fjernet fra maven..

Tegning. Tom cylinder efter at have taget den ud. Efter fjernelse af ballonen kan patienten gå hjem, denne dag skal du dog ikke køre i bilen selv.

Komplikationer og problemer med installation af cylinderen

Som med enhver behandlingsmetode er komplikationer mulige, når man bruger en intragastrisk ballon. Heldigvis er de sjældne. Hvilke problemer er mulige??

  • Oftest bemærkes intolerance over for ballonen (5–7%). En sådan intolerance manifesterer sig i form af konstant kvalme, opkast. Der kan være smerter i maven. Hvis patienten ikke kan modstå denne tilstand, på trods af behandling (brug af antemetiske stoffer - cerucal, torecan og antispasmodika - no-spa, baralgin), skal en gastrisk ballon fjernes inden planen.
  • Sjældent (mindre end 1%) er erosion og mavesår mulig. Oftere forekommer de, hvis patienten ikke tager omeprazol for at undertrykke produktionen af ​​saltsyre i maven.
  • Selvblæst ballon i maven (ca. 2% af tilfældene). Dette fænomen genkendes af udseendet af en blålig eller grønlig farvning af urin. Som du husker, tilføjes et specielt medicinsk farvestof, methylenblåt, til vandet, der fylder ballonen. Dette farvestof udskilles i urinen og giver det en sådan farve. Hvad kan forårsage et sådant tab af hermetisk forsegling og udtømning? I dette tilfælde forlader ballonen oftest gennem tarmen på en naturlig måde, det vil sige med fæces. Imidlertid beskriver litteraturen tilfælde, hvor en sådan tom ballon forårsagede udviklingen af ​​tarmobstruktion. En sådan situation er mere sandsynlig, hvis der er en indsnævring i tarmen, for eksempel efter en abdominal kirurgi eller gynækologisk kirurgi. Tarmobstruktion kan kræve akut kirurgi.
  • Utilstrækkeligt vægttab eller fuldstændig mangel på vægttab. Denne situation er mere sandsynlig, hvis patienten ikke begrænser sig i de forbrugte kalorier..
  • Føler sig fuld af mave
  • Halsbrand
  • Derudover er komplikationer forbundet med anæstesi og hastroskopi mulige..

Vender tilbage vægt efter fjernelse af gastrisk ballon?

I stort omfang afhænger dette spørgsmål af patienten selv. Hvis patienten, efter at gastrisk ballon er fjernet, vender tilbage til sin tidligere diæt, vil vægtindkomsten bestemt ske. Derfor er sådan en patients opgave at udvikle en ny stereotype af ernæring og en ny livsstil i løbet af disse 6 måneder.

Patienten får en chance - og afhænger af ham, vil han være i stand til at bruge den.

En ballon i maven - information til overvejelse

  • Naturligvis er en intragastrisk ballon ikke et universalmiddel for fedme. På den anden side er denne behandlingsmetode en god præstation af moderne medicin. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​fedme ved introduktion af en ballon er mellemliggende mellem konservativ behandling og kirurgisk behandling. Dvs..
  • Den moderne intragastriske ballon er resultatet af mange års udvikling af denne idé. I dag opfylder den intragastriske ballon alle sikkerhedskrav - den er absolut glat, blød, tager let form af en mave. Ballonen giver meget få komplikationer, er enkel og let at bruge.
  • De mennesker, der gerne vil hjælpe sig selv med at blive overvægtige, hvis deres kropsmasseindeks er 30 til 40, kan bruge denne behandlingsmetode. Ofte henvender de sig til klinikken med en anmodning om at lægge en ring på maven. Hvis kropsmasseindekset imidlertid er mindre end 35-40, er det stadig for tidligt at udføre en sådan operation. Det er i sådanne tilfælde det tilrådes at bruge en intragastrisk ballon.
  • Interessant kan behandling med en intragastrisk balloninstallation være nyttig fra endnu et synspunkt. Som du ved, hvis en patient udfører en operation for at lægge en ring på maven, er det ikke altid muligt at få et tilstrækkeligt vægttab. Denne situation kan være hos patienter med lav disciplin, der begynder at spise flydende mad med højt kalorieindhold, såsom chokolade, is, milkshakes. I sådanne tilfælde giver ikke endda den overlejrede ring den ønskede effekt. Så det viste sig, at hos sådanne patienter svarer vægttab med en installeret intragastrisk ballon ganske præcist til, hvordan patienten ville tabe sig, hvis de lægger en ring på hans mave. Naturligvis vil virkningen af ​​påføring af ringen være større (efter introduktionen af ​​ballonen mister patienter i gennemsnit 40% af overvægt og efter anvendelse af ringen i gennemsnit 50%), men generelt bliver det klart, hvordan patienten vil opføre sig efter en mulig operation. Med andre ord kan indsættelse af en ballon i maven bruges til at forudsige fremtidig vægttab, når man påfører en ring på maven..

Gastrisk ballonflyvning til behandling af fedme

Intragastrisk ballonadministration - gastrisk ballon

Intragastric ballon (BioEnterics IntragastricBalloon - "BIB ® System") - en hul silikone ballon fyldt med fysiologisk saltvand, med et volumen på 400-700 ml., Installeret i mavehulen under almindelig gastroskopi. Installation af en intragastrisk ballon skaber effekten af ​​en fuld mave, mens den giver en følelse af fylde.

BIB-systemet består af en silikone ballon indlejret i dens ventilvæg og passerer gennem ventilen ind i kateterballonen til installation og påfyldning. Producenterne udviklede også et kateter for at fjerne systemet fra maven. Når man fylder ballonen med fysiologisk saltvand (0,95% NaCl-opløsning) i et volumen på 400-700 ml, har det en sfærisk form. I deflateret tilstand befinder BIB sig i et silikonetui, som efter installationen bringes ud.

Handlingsmekanismen for den intragastriske ballon (BIB)

Mekanismen for virkning af gastrisk ballooning er baseret på virkningen af ​​BIB på receptorer i maven. Ballonen fungerer konstant på mætningscentret placeret i hjernen, hvilket hjælper patienten dramatisk med at reducere mængden af ​​forbrugt mad.

Indikationer for gastrisk ballooning

  1. Patienter med et kropsmasseindeks (BMI)> 30, der har sygdomme forbundet med fedme (hypertension, diabetes mellitus osv.);
  2. Patienter med et kropsmasseindeks (BMI)> 35, før den kommende kirurgiske behandling af fedme (gastrisk banding; lodret gastroplastik; shuntkirurgi; fedtsugning, maveplastik);
  3. Overvægtige patienter, i hvilke medicineringsmetoder ikke tillader at opnå et positivt resultat.

Kontraindikationer til gastrisk ballooning

  1. Gastrointestinale sygdomme: erosiv gastritis; mavesår i maven og tolvfingertarmen; indsnævring (stenose) af pylorus; Crohns sygdom; åreknuder i spiserøret og maven; divertikulum i spiserøret;
  2. Membran-brok;
  3. Tidligere operationer i mave-tarmkanalen, diffus peritonitis;
  4. Graviditet eller planlægning heraf inden for de næste 12 måneder;
  5. Følelsesmæssig ustabilitet eller mental sygdom;
  6. Alkoholisme og stofmisbrug.

Gastrisk ballonbedøvelse

Når du installerer BIB, betragtes endotracheal anæstesi som optimal, hvilket giver dig mulighed for at slappe af patienten fuldstændigt og derved minimere risikoen for skader på svelget, spiserøret samt den intragastriske ballon. I de fleste tilfælde er kortvarig intravenøs anæstesi nok til at give patienten mulighed for at forlade hospitalet et par timer efter installationen af ​​ballonen.

Installation af en intragastrisk ballon BIB

Alle manipulationer udføres under generel anæstesi. Indledningsvis udføres en "indledende" gastroskopi for at verificere fraværet af sygdomme i spiserøret og maven, bortset fra installationen af ​​ballonen. Derefter, under kontrol af endoskopet, pakkes et BIB-system ind i maven gennem munden, pakket i form af et konventionelt gastrisk rør.

Efter introduktionen af ​​400-700 ml fysiologisk saltvand i ballonen med tilsætning af medicinsk farvestof har ballonen form af en kugle og udfylder en betydelig del af maven. Udfyldningsmængden afhænger af patientens individuelle egenskaber og bestemmes af lægen i hvert enkelt tilfælde. Farvning af ballonens fyldevæske udføres, så patienten selv kan overvåge systemets tæthed yderligere.

Efter overvågning af BIB's position fjernes kateteret, og patienten vågner op. Den samlede udførelsestid for proceduren er i gennemsnit fra 30 til 40 minutter.

Efter 3-4 timer kan patienten forlade hospitalet.

Anbefalinger for den umiddelbare periode efter ballonflyvning

Følelser som en følelse af "overspisning", tyngde i maven, kvalme, trang til at kaste op, er en reaktion fra kroppen på tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i maven og går i de fleste tilfælde på egen hånd, normalt i 3-4 dage. I disse dage er det bedre at være hjemme såvel som at nægte at køre køretøjer. Det er bedre at tage mad i små portioner, ikke krydret, viskes af med en indhyllende effekt (gelé, grød, grøntsagsbuljonger). Spise mindst 5-6 gange om dagen. Overvåg tilstrækkelig væskeindtagelse (mindst 1500-2000 ml. Pr. Dag).

Anbefalinger for den fjerne periode efter ballonflyvning

Installation af en BIB alene garanterer ikke betydeligt vægttab. I løbet af de næste 6 måneder skal patienten overholde en kalorifattig diæt, forbruge 1000 - 1500 kcal pr. Dag, og også føre en aktiv livsstil, hvor motion er svømmetur. En individuel diæt vælges for hver patient. Efter installation af BIB får hver patient et internationalt pas med telefonnumre, hvor du om nødvendigt kan kontakte den læge, der installerede BIB.

Den optimale periode for en ballon i maven er seks måneder - derefter begynder ballonen at bryde sammen under påvirkning af mavesyre. Hvis der i denne periode er opnået et tilstrækkeligt vægttab, kan resultatet fastsættes ved diæt, medicin og motion. Hvis vægttab ikke er nok, kan du efter 1-2 måneder installere en ny cylinder.

Mulige komplikationer

Komplikationer ved gastrisk ballooning er meget sjældne og udgør 2–3% ifølge verdenslitteraturen. En af komplikationerne er dannelsen af ​​erosion på maveslimhinden, som er en individuel reaktion af kroppen på et fremmedlegeme og ikke afhænger af ballonens fysiologiske virkning. Diagnosen erosiv gastritis kan kun fastlægges af den behandlende læge, og kun han kan etablere indikationer for fjernelse af BIB-systemet.

En sjælden komplikation er depressurisering af cylinderen, hvilket fører til et fald i dens volumen. Patienten diagnosticeres normalt med depressurisering på grund af blåfarvning i urinen (hvilket er grunden til, at farvestoffet indføres i sammensætningen af ​​væsken, der fylder ballonen), hvilket er sikkert i sig selv - farvestoffet er ufarligt. En komplikation er også sjælden, fordi producenten er ansvarlig for depressurisering af systemet, inklusive materiale.

Endelig er en anden tilstand, der faktisk ikke kan tilskrives komplikationer, langvarig ubehag, når man spiser. Dette er ikke en komplikation, da moderat kortvarig ernæring ubehag er et af ballonens fysiologiske principper. Hvis det udtrykte ubehag ikke forsvinder efter 3 til 4 dage, er dette oftest ikke et tegn på en frygtelig komplikation i maven og elimineres normalt ved at tage medicin som ikke-shpa, cerucal osv. Udtalt kvalme, opkast, en følelse af fylde i maven, som varer en uge eller mere efter, at ballonen er installeret og ikke fjernes ved at tage antispasmodika, er oftest resultatet af patientens manglende evne til at kontrollere mængden af ​​spist mad. Med andre ord, oftest kan vi tale om funktionel atrofi i centrum af mætning af hjernen.

Fjernelse af en intragastrisk ballon BIB

BIB-fjernelse finder også sted under anæstesi ved hjælp af et gastroskop. Med et specielt værktøj punkteres en BIB og fjernes derefter. Proceduren tager i gennemsnit 15 minutter.

Forudsigelse af gemningsresultat efter fjernelse af ballon

Efter fjernelse af BIB kan kropsvægt på kort sigt (20-30 dage) stige med et gennemsnit på 2-3 kg, hvilket er forbundet med en mindre stigning i mængden af ​​konsumeret mad. Men da en ny konditioneret madrefleks har tid til at dannes i hjernen, fortsætter patienterne med at holde sig til den kost, der blev dannet under deres BIB, hvilket fører til yderligere vægttab.

Fordelene ved en intragastrisk BIB

  1. I henhold til verdenslitteratur er effektiviteten af ​​BIB 80-90%, afhængig af recept på en læge.
  2. BIB er ikke en invasiv (kræver indsnit) kirurgisk behandlingsmetode, som undgår komplikationer forbundet med kirurgisk indgreb samt kosmetiske defekter.
  3. BIB installeres midlertidigt, hvilket muliggør, om nødvendigt og efter afslutningen af ​​behandlingen, at udtrække det.
  4. Installation og fjernelse af BIB'er tager lidt tid, og patienten kan forlade klinikken 3-4 timer efter proceduren.
  5. Antallet af komplikationer ved brugen af ​​BIB er langt mindre end med andre kirurgiske metoder til behandling af fedme..

Efter brug af BIB genvinder patienter som regel ikke deres oprindelige niveau, hvilket meget ofte observeres ved brug af medikamentmetoder til behandling af fedme.

Sådan gøres det: gastrisk ballon

Silikone kugle hjælper med at tabe sig

Silikone kugle hjælper med at tabe sig

Specialister fra Elif Clinic fortalte Newslab.ru, hvordan gastrisk ballon-teknologi fungerer, og hvorfor den er så effektiv.

Nyttig opfindelse

Essensen og formålet med ballonproceduren er at fysisk reducere mængden af ​​"fri plads" i patientens mave. Denne teknik blev opfundet for mere end 30 år siden af ​​amerikanske kirurger for at hjælpe overvægtige patienter med at forberede sig på vitale operationer - fordi de ikke kunne tabe denne vægt alene af medicinske årsager.

Hvad er der med hvad man skal spise

En ballon i maven medfører ikke noget ubehag, men det tillader ikke en person at spise den sædvanlige mængde mad, og en følelse af fylde opstår meget tidligere. Ballonen er installeret i 6 måneder (skønt den til enhver tid kan fjernes efter anmodning fra patienten): I løbet af dette tidsrum tabes ikke kun 30-50% af overskydende vægt, men også den såkaldte "ordentlig spiseforhold" dannes - vanen er mindre og mere omhyggelig, med fordel for sundhed og krop.

Enkelt valg

Balloning er den mest blide af metoderne til behandling af fedme ved at korrigere maven. Der er kun to alternativer, begge ser temmelig skræmmende ud og har ulemper:

  • banding - en laparoskopisk operation under generel anæstesi, hvor et restriktivt manchetbandage anbringes på maven gennem snit i bughulen. Minus af teknikken - bandagen forbliver for evigt, den kan kun fjernes kirurgisk;
  • langsgående resektion af maven - fjernelse af en del af organet. Operationen udføres i en specialiseret klinik under generel anæstesi og er kun indikeret for patienter med et kropsmasseindeks over 45 (vægt fra 200 kg).

Hvordan ser proceduren ud

En tom silikone kugle anbringes i maven ved hjælp af endoskopisk udstyr, hvori en speciel fysiologisk væske (saltopløsning) pumpes. Volumen af ​​cylinderen er fra 400 til 500 ml afhængigt af det indledende volumen af ​​patientens mave.

”Installation af en intragastrisk ballon er en ikke-invasiv teknik: ikke en operation, men en procedure,” siger Dmitry Vladimirov, klinikens overlæge. - Det udføres uden anæstesi; en person i fuld helbred og bevidsthed, ånder sig selv, hjertet slår sig selv. Belastningen på kroppen er minimal, efter proceduren kan en person sikkert gå hjem ".

Gastrisk ballonflyvning: hvad er det??

Indikationer for installation

Proceduren er indikeret for de patienter, hvis kropsmasseindeks er fra 30 til 40.

Der er kontraindikationer: dette er hormonelle svigt, mave-tarmsygdomme i den aktive fase. Elife Clinic hjælper dog med at bekæmpe fedme forårsaget af en eller anden grund - for hver af patienterne er der en optimal metode og et sæt metoder udover ballonflyvning.

Sundhed er sikkert

De garanterer sikkerheden i proceduren og behandlingsperioden i klinikken: klinikens bedste specialister arbejder med hver patient, og over 8 år er teknologien blevet udarbejdet perfekt. På det indledende tidspunkt gennemføres en konsultation og en fuld undersøgelse, inklusive alle nødvendige test og en undersøgelse af patientens hormonelle baggrund. Selve installationsproceduren udføres af en kandidat til medicinsk videnskab, en kirurg med lang erfaring inden for behandling af overvægt Dmitry Vladimirovich Vladimirov.

Resultatet i seks måneder - for godt

Efter installationen af ​​ballonen er patienten under opsyn af en klinik-diætist i seks måneder: ernæringsfysiologen udvikler et ernæringsprogram, og ved regelmæssige aftaler giver patienten anbefalinger og evaluerer de opnåede resultater i overensstemmelse med det individuelle vægttabsprogram.

Diæt (selvom det ville være mere korrekt at kalde det en sund diæt) er 50% succes: hvis patienten efter installation af ballonen helt skifter til f.eks. Små og superkalorie chokoladestænger, er det usandsynligt at tabe sig. Men hvis du adlyder en ernæringsfysiolog - er resultatet garanteret!

Forresten, det er grunden til, at patienter, når de har fjernet ballonen, ikke kun går op i vægt igen (som ofte er tilfældet efter diæter og "magiske" piller), men de fortsætter med at tabe sig. Det vigtigste er at overholde de gode vaner, der er erhvervet under behandlingen.

Intragastriske cylindre til fedme

Artikelstruktur

For ikke så længe siden kom en artikel af kirurgen i Center Yu.I. Yashkova, dedikeret til den kirurgiske behandling af fedme. Efter frigivelsen kom der et stort antal spørgsmål til vores websted vedrørende metoden til at reducere kropsvægt ved hjælp af en intragastrisk ballon. Der var så mange spørgsmål, at vi besluttede at møde Yuri Ivanovich igen og stille ham de vigtigste spørgsmål.

  • Omkostninger: 3.000 gnid.

Hvad er en teknik til vægttab ved hjælp af balloner?

Behandling med intragastriske balloner er en minimalt invasiv metode til vægttab, der i vid udstrækning anvendes i Vesteuropa. Kompleksiteten af ​​installationen af ​​ballonen kan sammenlignes med konventionel gastroskopi. Samtidig installeres en specielt designet ballon i maven under kontrol af endoskopet, fyldt med 400-700 ml væske. Påfyldning af en del af mængden af ​​maven fremmer ballonen tidligere mætning under måltiderne, og på grund af kvantitative begrænsninger på mad mister patienten vægt.

Hvem kan blive tilbudt en sådan behandling?

Behandlingsmetoden ved hjælp af en intragastrisk ballon kan bruges til patienter med et kropsmasseindeks (kropsvægt divideret med højde2) fra 30 til 40 kg / kvadratmeter. m., når kirurgisk behandling stadig er for tidligt, men der allerede er medicinske eller socialt bestemte indikationer for vægttab. Oftest er dette patienter, der vejer 80-120 kg, og mere komplekse kirurgiske behandlingsmetoder tilbydes normalt til overvægtige patienter. Cylindre bruges undertiden til at forberede superfedt-patienter til kirurgisk behandling. Denne teknik kan også bruges til at forberede overvægtige patienter til operationer med kardiopulmonal bypass, arthroplastik og ledprotetik, brokskirurgi i tilfælde, hvor fedme vanskeliggør sådanne operationer.

Hvad overskydende vægttab kan forventes ved hjælp af intragastriske cylindre?

Tabet af overskydende kropsvægt med denne behandlingsmetode kan variere fra 3-4 til flere titalls kilogram, og i gennemsnit mister patienterne ifølge vores data ca. en tredjedel af overskydende kropsvægt.

Hvilken rolle spiller ballonbehandling blandt andre kendte metoder til vægttab??

Med hensyn til effektivitet er ballonbehandling overlegen i forhold til kendte konservative (ikke-kirurgiske) behandlingsmetoder, men dårligere end kirurgiske metoder (gastroplastik, gastrisk bypass-kirurgi osv.). Derfor, med ekstremt udtalt former for fedme, kan behandling ved hjælp af intragastriske cylindre ikke betragtes som et alternativ til mere komplekse kirurgiske behandlingsmetoder..
Generelt ser teknikken ud til at være meget lovende, da dette er en meget reel chance for at slippe af med en betydelig del af overskydende kropsvægt. Imidlertid bør dem, der lider af alvorlig fedme, ikke overskatte evnerne ved denne metode, vi anbefaler kirurgiske behandlingsmetoder..

Hvad er designfunktionerne i selve cylinderen?

Den moderne model for den intragastriske ballon er lavet af et biologisk inert materiale - silikone. Den flydende fyldte ballon har en glat overflade, en afrundet form, tilpasser sig let til maven. På dens overflade er der en lille ventil, gennem hvilken cylinderen er fyldt med væske, og som forhindrer væsken i at forlade cylinderen. Systemet med den intragastriske ballon fra virksomheden Inamed (USA), der bruges i CELT, er certificeret af Ministeriet for Sundhed og godkendt til brug i Den Russiske Føderation.

Hvad der bestemmer resultatet af behandlingen med cylindre?

”Patientfaktor” spiller en vigtig rolle. Patienten skulle stille sig op til seriøs behandling i flere måneder, begrænse sin diæt, gennemgå sammensætningen af ​​den forbrugte mad og reducere procentdelen af ​​fedt og kulhydrater i den. Der er udviklet omfattende vægttabsprogrammer. Ud over ballonbehandling inkluderer sådanne programmer diætterapi, doseret fysisk aktivitet og akupunktur. En patient, der kun håber, at cylinderen vil gøre alt, hvad der er nødvendigt for ham, får et dårligere resultat end den, der vil arbejde seriøst i hele denne periode.

Hvad er varigheden af ​​ballonbehandlingen?

Den anbefalede holdbarhed på ballonen er 6 måneder. Undertiden kan denne periode efter en specialist's skøn øges lidt. Beregningen foretages, at patienten i løbet af denne tid vil vænne sig til en begrænset diæt og i fremtiden være i stand til at løse denne stereotype af spiseadfærd. Hele behandlingsperioden er patienten under opsyn af en specialist.

Hvordan gennemføres ballonbehandling??

De fleste patienter i hele behandlingsperioden føler næsten ikke ballonen, de kan føre en velkendt livsstil, motion, hvilket er meget velkomment. Imidlertid bemærkes i de første 2-4 dage efter installationen af ​​ballonen som regel kvalme, undertiden opkast, halsbrand, spyt, tyngde i maven, kedelige smerter. Disse symptomer er forbundet med reaktionen i maven på tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i den. I fremtiden "bliver væggen" vant til ballonen, og i den efterfølgende behandling tolereres normalt godt.

Har patienten brug for yderligere behandling, mens ballonen er i maven?

Ja, i hele behandlingsperioden skal patienten tage et lægemiddel dagligt, der reducerer mavesekretionen (Omeprazol 1 kapsel pr. Dag). Dette er nødvendigt for at forhindre udvikling af betændelse og mavesår i maven. Fra 3-4 måneders behandling anbefales Xenical at tage 1 kapsel under hvert måltid. Beregningen foretages for at forbedre resultatet af behandlingen, da dette lægemiddel hjælper med at reducere absorptionen af ​​fedt i tyndtarmen. Som allerede nævnt anbefales ballonbehandling at kombinere med diætterapi, psykoterapi, zoneterapi, træning i skolen for at reducere kropsvægt.

Er der komplikationer under behandlingen??

Komplikationer er sjældne, men deres fravær er umulig at garantere. Med behandlingsintolerance er det muligt at fjerne ballonen tidligt. Der er kendte tilfælde af forværring af gastritis og gastrisk mavesår, mens en ballon er i den. For at forhindre disse komplikationer bør patienten dagligt, uanset velbefindende, tage et medikament, der reducerer mavesekretionen (Omeprazol, Omez, Ranitidine), og også undgå at fylde maven med mad. Dette betyder behovet for at stoppe med at spise ved de første mætningssignaler.

Er der nogen kontraindikationer for vægttab ved hjælp af en ballon?

Kontraindikationer for installation af intragastriske cylindre er erosion og mavesår i spiserøret, mave og tolvfingertarmen, historien om mavekirurgi, graviditet, indtagelse af antikoagulantia, steroider og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, stof- og alkoholafhængighed, skrumplever, alvorlige psykiske lidelser.

Hvor kan jeg få behandling med en ballon??

Først og fremmest bør sådan behandling udføres af en specialist, der arbejder inden for behandling af fedme, og som har gennemgået en særlig træning i anvendelsen af ​​denne teknik. Manipulationer forbundet med installationen og især med fjernelse af ballonen kræver deltagelse af en kvalificeret endoskopist såvel som en anæstesilæge. Derfor er anvendelsen af ​​denne teknik mest berettiget under betingelserne for klinikker, hvor disse specialister er tilgængelige. Center for Endosurgery and Lithotripsy har skabt alle betingelser for sådanne manipulationer: et team af erfarne kirurger, mange års erfaring i endoskopisk kirurgi og højt kvalificerede læger og sygeplejersker. Det er vigtigt, at alt dette understøttes af det nyeste medicinske udstyr fra førende virksomheder i Japan, USA, Tyskland, som gør en opgave af enhver kompleksitet mulig. Det er vanskeligt at forestille sig arbejdet i en så stor tværfaglig klinik som CELT, hvor mere end 3.000 operationer udføres pr. År uden en alvorlig anæstesiologi og genoplivningstjeneste. Kombinationen af ​​stor praktisk erfaring fra afdelingens personale, moderne udstyr og de nyeste medicin giver dig mulighed for at udføre operationer af enhver kompleksitet på det mest sikre niveau for patienter. Efter operationen falder patienten i de omsorgsfulde hænder af læger og sygeplejersker på Institut for anæstesiologi og intensiv behandling. Deres opgave: at eliminere risikoen for postoperative komplikationer, blokere postoperativ smerte, yde grundig patientpleje og forberede den til overførsel til en specialiseret afdeling under tilsyn af den behandlende læge. Kombinationen af ​​alle disse faktorer antyder, at CELT er et af de bedste steder til kirurgisk behandling af overvægtige patienter..

Hvordan fjernes ballonen??

Ballonen fjernes også ved hjælp af et endoskop og specielt designet værktøj. Denne procedure varer cirka 15-20 minutter, men den kræver normalt let intravenøs anæstesi..

Er der risiko for nyttiggørelse af kropsvægt efter fjernelse af ballon?

Ja, fordi patienten efter at have fjernet ballonen forbliver "ansigt til ansigt" med sin tidligere mave. Fedme er en livslang sygdom, og tabt vægt kan begynde at komme sig, hvis patienten ikke bliver vant til at spise begrænset i løbet af disse seks måneder. Træning, der gennemføres i behandlingsperioden og sigter mod at udvikle regler for patientadfærd efter fjernelse af ballon.

Er ballon tilbagetrækning mulig?

Ja, behandling kan udføres gentagne gange. Hvis der efter fjernelse af ballonen er en tendens til at gendanne kropsvægt, et par uger efter fjernelse af den første, kan en anden ballon blive installeret.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Forløbet af nogle proktologiske sygdomme ledsages af ubehagelige smerter i anus.Dette kan være vedvarende kløe, slim eller pus sekretion, smerter og andre patologiske manifestationer..

Under søvnen begynder den menneskelige krop at arbejde lidt anderledes. Han svækker tonen i blodkar og reducerer koncentrationen af ​​enzymer i mavesaften.