Helicobacter pylori-bakterie

Helicobacter pylori er en patogen bakterie, der lever hovedsageligt i den pyloriske (antrale) del af maven.

Billedet herunder viser, at mikroorganismen har form af en spiral, hvorpå flagellaen er knyttet. Denne struktur hjælper hende med at holde fast på væggene i fordøjelsesorganet, bevæge sig langs med slim og findes i et surt miljø, som mange patogener ikke tåler og dør..

Når den ene gang er i den menneskelige krop, forårsager Helicobacter pylori en farlig sygdom - Helicobacter pylori. Bakterier formerer sig hurtigt, og i processen med deres liv producerer de mange toksiner, der korroderer maveslimhinden (tolvfingertarmen) og derefter væggene i fordøjelsesorganet selv. En sådan virkning er farlig, idet den skaber et gunstigt miljø for gastritis, mavesår og også ondartede neoplasmer..

Hvad er det?

Helicobacter pylori er bare en bakterie, der findes hos patienter med forskellige sygdomme i mave og tarme, specielt tolvfingertarmen.

Hvad angår navnet på bakterien Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), er det slet ikke tilfældigt. Den ene del af den, "pylori", angiver bakteriens hovedhabitat - den pyloriske mave, og den anden del, "heliko", kendetegner bakteriens form: helisk, spiral.

Tidligere inden for medicinen blev det antaget, at en mikroorganisme, der kunne overleve i det sure saltmedium i maven, i princippet ikke eksisterer. Men så mistænkte lægerne ikke eksistensen af ​​Helicobacter pylori. Helicobacter pylori blev kun opdaget i 1979 af en videnskabsmand fra Australien, Robin Warren. Sammen med deres videnskabelige kollega Dr. Barry Marshall lykkedes det "opdagerne" at dyrke denne helikobakteriebakterie under laboratorieforhold. Derefter foreslog de kun, at hun var den skyldige af gastritis og mavesår, og slet ikke den forkerte diæt eller stress, som tidligere antaget.

I et forsøg på at bekræfte sandheden af ​​hans gæt, udførte Barry Marshall et eksperiment på sig selv ved at drikke indholdet af en petriskål, hvor Helicobacter pylori blev dyrket. Efter blot et par dage opdagede videnskabsmanden gastritis. Han blev helbredet ved at tage metronidazol i to uger. Og allerede i 2005 modtog forfatterne af denne opdagelse forskere for deres opdagelse Nobelprisen i medicin. Hele verden har erkendt, at mavesår og gastritis med alle dets ledsagende og samtidige sygdomme forekommer netop på grund af Helicobacter pylori..

Hvordan kan jeg blive smittet?

Infektion opstår, når bakterier overføres fra en person til en anden gennem fækal-oral eller oral-oral vej. Der er desuden hypoteser om overførsel af bakterier fra katte til mennesker såvel som deres mekaniske overførsel med fluer.

Oftest forekommer infektion i barndommen. Den mest sandsynlige infektionsvej er transmission af Helicobacter pylori fra person til person, som kan forekomme på tre måder:

  1. Iatrogen (på grund af medicinske procedurer) sti. På denne måde skyldes infektionen brugen af ​​et endoskopisk eller andet medicinsk instrument, der har været i kontakt med slimhinden i maven på en inficeret patient i en anden person.
  2. Fækal-oral vej. H. pylori udskilles i afføring hos inficerede mennesker. Vand eller mad, der er forurenet med fæces, kan være en kilde til infektion..
  3. Oral-oral vej. Der er bevis for, at Helicobacter pylori kan være i mundhulen. Derfor kan bakterier overføres, når man deler bestik og tandbørster, kys.

Hvad sker der i kroppen?

På det indledende trin, efter at H. pylori kommer ind i maven, bevæger sig hurtigt ved hjælp af flagella, overvinder det det beskyttende lag af slim og koloniserer maveslimhinden. Efter at have fikset på overfladen af ​​slimhinden, begynder bakterien at producere urease, på grund af hvilken koncentrationen af ​​ammoniak i slimhinden og laget af beskyttende slim nær den voksende koloni stiger, og pH stiger. I henhold til den negative feedbackmekanisme forårsager dette en stigning i gastrinsekretion af cellerne i gastrisk slimhinde og en kompensatorisk stigning i sekretionen af ​​saltsyre og pepsin med en samtidig reduktion i sekretionen af ​​bicarbonater.

Mucinase, protease og lipase produceret af bakterien forårsager depolymerisation og opløsning af det beskyttende slim i maven, hvilket resulterer i, at saltsyre og pepsin får direkte adgang til den udsatte gastriske slimhinde og begynder at korrodere det, hvilket forårsager kemiske forbrændinger, betændelse og mavesår i slimhinden.

VacA-endotoksin produceret af bakterien forårsager vakuolisering og død af gastriske epitelceller. Produkterne fra cagA-genet forårsager degeneration af epitelcellerne i maven og forårsager ændringer i cellens fænotype (cellerne bliver langstrakte og får den såkaldte ”kolibri-fænotype”). Tiltrukket af inflammation (især udskillelsen af ​​interleukin-8 af cellerne i maveslimhinden) producerer leukocytter forskellige inflammatoriske mediatorer, hvilket fører til progression af inflammation og mavesår i slimhinden, bakterien forårsager også oxidativ stress og udløser den programmerede celledød i gastrisk epitelceller.

Misforståelser relateret til Helicobacter pylori

Når Helicobacter pylori opdages, begynder patienter ofte at bekymre sig om deres udryddelse (ødelæggelse). Tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i mave-tarmkanalen er ikke en grund til øjeblikkelig behandling med antibiotika eller andre midler. I Rusland når antallet af bærere af Helicobacter pylori 70% af befolkningen, og langt de fleste af dem lider ikke af sygdomme i mave-tarmkanalen. Udryddelsesproceduren involverer indtagelse af to antibiotika (for eksempel klarithromycin og amoxicillin).

Hos patienter med overfølsomhed over for antibiotika er allergiske reaktioner mulige - fra antibiotikeassocieret diarré (ikke en alvorlig sygdom) til pseudomembranøs colitis, hvis sandsynlighed er lille, men andelen af ​​dødsfald er høj. Derudover påvirker indtagelse af antibiotika negativt den "venlige" mikroflora i tarmen, kønsorganskanalen og bidrager til udviklingen af ​​resistens over for denne type antibiotika. Der er tegn på, at der efter vellykket udryddelse af Helicobacter pylori i de kommende år oftest er reinfektion af gastrisk slimhinde, som er 32 ± 11% efter 3 år, 82-87% efter 5 år og 90,9% efter 7 år ( Zimmerman Ya.S.).

Indtil smerten manifesterer sig, skal helicobacteriosis ikke behandles. Derudover anbefales det generelt ikke hos børn op til otte år at udføre erektionsbehandling, da de endnu ikke har udviklet immunitet, produceres antistoffer mod Helicobacter pylori ikke. Hvis de udfører udryddelse inden 8-årsalderen, så en dag senere, efter at have talt kort med andre børn, vil de "fange" disse bakterier (P. L. Scherbakov).

Helicobacter pylori kræver helt klart udryddelse, hvis patienten har en mavesår eller duodenalsår, MALTOM, eller hvis han havde en gastrisk resektion for kræft. Mange hæderlige gastroenterologer (ikke alle) inkluderer også atrofisk gastritis på denne liste. Helicobacter pylori-udryddelse kan anbefales for at reducere risikoen for at udvikle mavekræft. Det er kendt, at mindst 90% af tilfælde af galdekræft er forbundet med H. pylori-infektion (Starostin B.D.).

Symptomer og første tegn

Udviklingen af ​​infektion i fordøjelseskanalen i lang tid er næsten asymptomatisk. Bakterier fastgøres til tarmslimhinden og tolvfingertarmen, producerer et giftigt enzym, der gradvist korroderer epitelvævsceller..

Først når der opstår erosion og sår på organets vægge, begynder patienten at forstyrre de ubehagelige symptomer på Helicobacter pylori:

  • en følelse af oppustethed og mavenes fylde efter at have spist;
  • hyppig burping med en syrlig smag i munden;
  • maven gør ondt regelmæssigt;
  • der er en brændende fornemmelse i spiserøret, en bitter smag i munden;
  • regelmæssige anfald af kvalme, opkast;
  • øget gasdannelse, hvilket provokerer kolik og ubehag.

Hos voksne optræder ubehagelige tegn på Helicobacter pylori-bakterier oftest efter at have spist og forsvinder ikke selv efter tarmbevægelse. Patienten overvindes af sløvhed, tab af styrke, døsighed, irritation. Tilstedeværelsen af ​​helicobacter pylori i maven eller tolvfingertarmen kan ledsages af et lille hududslæt, især i ansigtet. I tilfælde af gastritis eller mavesår forårsaget af Helicobacteriosis, klager patienten over ændringer i afføring (forstoppelse eller diarré), dårlig ånde, sårbarhed i neglepladen og konstant generel utilpasse.

Hvilke sygdomme kan provokere H. pylori

Tilstedeværelsen af ​​H. pylori i maven er ikke i sig selv en sygdom. Imidlertid øger disse bakterier risikoen for forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen..

Selvom kolonisering af maveslimhinden i Helicobacter pylori forårsager histologisk gastritis hos alle inficerede mennesker, udvikler kun en lille brøkdel af dem et klinisk billede af denne sygdom. Forskere estimerer, at 10-20% af mennesker inficeret med Helicobacter pylori udvikler et mavesår, og 1-2% har mavekræft.

Sygdomme, hvis udvikling er forbundet med Helicobacter pylori-infektion:

  1. Gastritis er en betændelse i maveslimhinden. Kort efter infektion med H. pylori udvikler en person akut gastritis, sommetider forbundet med dyspepsi eller kvalme. En akut inflammatorisk proces påvirker hele maven og fører til et fald i syresekretion. Efter en bestemt periode efter akut gastritis, kronisk.
  2. Mavesår. Ifølge videnskabelig dokumentation skyldes 70-85% af alle mavesår og 90-95% af alle duodenalsår af bakterier
  3. Funktionel dyspepsi er smerter i øvre del af maven, ikke forårsaget af et mavesår eller andre læsioner i maven. Forskning har vist, at nogle typer dyspepsi er forbundet med infektion. Behandling rettet mod at udrydde bakterier letter tilstanden hos mange patienter med funktionel dyspepsi og reducerer også risikoen for at udvikle mavesår og kræft i fremtiden..
  4. Magekræft. Helicobacter pylori er en anerkendt etiologisk faktor i udviklingen af ​​mavekræft. Ifølge en hypotese bidrager bakterier til produktionen af ​​frie radikaler og øger risikoen for mutationer i cellerne i maven.
  5. MALT-lymfom i maven. Sammensætningen af ​​infektion med denne sygdom blev først rapporteret i 1991. Det antages, at denne bakterie forårsager 92-98% af gastriske MALT-lymfomer..

Diagnosticering

For at påvise infektion i kroppen bruges forskellige undersøgelsesmetoder, der hver har sine fordele, ulemper og begrænsninger. Traditionelt er alle metoder opdelt i ikke-invasiv og invasiv.

Invasive detektionsmetoder:

  1. Histologisk undersøgelse - undersøgelse af specielt farvede prøver af mavevæv opnået ved biopsi under en endoskopisk undersøgelse under et mikroskop.
  2. Mikrobiologisk kultur og isolering af Helicobacter-kultur. For at få materiale til såning anvendes en biopsi eller en prøve af gastrisk juice, der opnås under endoskopisk undersøgelse.
  3. Polymerasekædereaktion (PCR) - giver dig mulighed for at påvise infektion i små vævsprøver opnået ved biopsi.
  4. Hurtig urease-test - under denne metode bruges bakteriens evne til at behandle urinstof. En vævsprøve opnået ved biopsi anbringes i et medium indeholdende urinstof og en pH-indikator. Bakterier nedbryder urinstof i carbondioxid og ammoniak, hvilket øger mediets pH-værdi og ændrer indikatorens farve.

Ikke-invasive detektionsmetoder:

  1. Serologiske blodprøver, der kan påvise antistoffer mod Helicobacter pylori.
  2. Urea vejrtrækningstest. Under denne undersøgelse får patienten en drink med en urinstofopløsning, hvis molekyle indeholder en mærket kulstofisotop. Helicobacter opdeler urinstof i ammoniak og kuldioxid, der indeholder et mærket carbonatom. Denne gas kommer ind i blodbanen og udskilles gennem lungerne med luft. En halv time efter brug af en opløsning med urinstof udåndes patienten i en speciel pose, hvor der ved hjælp af spektrometri detekteres et mærket carbonatom.
  3. Påvisning af H. pylori-antigener i fæces.

Hvordan man slipper af med Helicobacter pylori?

I 2019 betragtes behandlingsregimet som et acceptabelt skema for udryddelse af Helicobacter pylori hos voksne, hvilket giver mindst 80% af bekræftelsen af ​​kuret mod Helicobacter pylori-infektion og heling af mavesår eller gastritis, som har en varighed på ikke mere end 14 dage og har acceptabel lav toksicitet (bivirkninger bør udvikles højst 10-15% af patienterne og i de fleste tilfælde ikke være så seriøse, at de kræver en tidlig afslutning af behandlingen).

Der udvikles konstant nye ordninger og protokoller til udryddelse af Helicobacter. I dette tilfælde forfølges flere mål:

  • forbedring af bekvemmeligheden ved behandling af patienter og deres grad af overholdelse af behandlingsregimet: eliminering af behovet for en streng "antulcerende" diæt
  • takket være brugen af ​​kraftige protonpumpehæmmere;
  • reduktion i behandlingsvarighed (fra 14 til 10, derefter 7 dage);
  • reduktion i antallet af samtidigt tagede navn på lægemidler på grund af brugen af ​​kombinerede lægemidler;
  • reduktion i antallet af doser pr. dag på grund af brug af langvarige former for medicin eller medikamenter med lang halveringstid (T1 / 2);
  • reduktion i sandsynligheden for uønskede bivirkninger;
  • at overvinde den voksende resistens fra Helicobacter over for antibiotika;
  • imødekomme behovet for alternative behandlingsregimer, hvis du er allergisk over for nogen af ​​komponenterne i standardregimet, eller hvis den indledende behandlingsplan mislykkes.

I 2019 anbefalede Maastricht-IV eksperter følgende Helicobacter pylori-udryddelsesregimer:

Behandlingsplan anbefalet på Maastricht IV-konferencen

Trekomponentterapi blev foreslået på den første Maastricht-konference og blev et universelt behandlingsregime for H. pylori-infektion. Det anbefales af alle verdens forligskonferencer..

Ordningen inkluderer lægemidler:

  • en af ​​protonpumpehæmmere (PPI'er) i "standarddosis" (omeprazol 20 mg, lansoprazol 30 mg, pantoprazol 40 mg, esomeprazol 20 mg eller rabeprazol 20 mg 2 gange om dagen) i mindst 7 dage
  • klarithromycin (500 mg 2 gange om dagen) 7 dage
  • amoxicillin (1000 mg 2 gange om dagen) eller metronidazol (500 mg 2 gange om dagen) 7 dage.

På samme tid blev det vist, at ordningerne med PPI + klarithromycin + metronidazol (tinidazol) og PPI + klarithromycin + amoxicillin er ækvivalente. Det blev fundet, at effektiviteten af ​​tredobbelt terapi øges med en stigning i dens varighed til 10 eller 14 dage (afhængigt af graden af ​​formidling af Helicobacter pylori og tolerance af terapi af patienten).

Behandlingsplan anbefalet af Society of Gastroenterologer i Rusland

På grund af den forskellige antibiotikaresistens i forskellige regioner i verden udvikler udbredelsen af ​​forskellige stammer af Hp, befolkningens genetiske egenskaber, forskellige lande eller grupper af lande deres henstillinger vedrørende udryddelse af Hp. Nogle af disse parametre, især HP-resistens over for visse antibiotika, ændrer sig over tid. Valget af et specifikt skema bestemmes også af den enkelte patients intolerance over for medicin samt følsomheden af ​​HP-stammer, som patienten er inficeret med.

På Kongressen for Scientific Society of Gastroenterologer i Rusland blev følgende HP-udryddelsesordninger vedtaget, de er relevante for 2019:

1) Den første mulighed. Trekomponentterapi, herunder følgende lægemidler, der tages inden for 10-14 dage:

  • en af ​​PPI i "standard dosering" 2 gange om dagen +
  • amoxicillin (500 mg 4 gange om dagen eller 1000 mg 2 gange om dagen) +
  • klarithromycin (500 mg 2 gange om dagen) eller josamycin (1000 mg 2 gange om dagen) eller nifuratel (400 mg 2 gange om dagen).

2) Den anden mulighed. Fire-komponentterapi, inklusive vismutpræparat ud over alternativ 1-lægemidler, er dets varighed også 10-14 dage:

  • en af ​​PPI i "standarddosis" +
  • amoxicillin (500 mg 4 gange om dagen eller 1000 mg 2 gange om dagen) +
  • klarithromycin (500 mg 2 gange om dagen) eller josamycin (1000 mg 2 gange om dagen) eller nifuratel (400 mg 2 gange om dagen) +
  • vismut tripotassium dicitrat 120 mg 4 gange om dagen eller 240 mg 2 gange.

3) Den tredje mulighed. Hvis patienten har en atrofi af maveslimhinden med achlorhydria bekræftet ved intragastrisk pH-metry, og det er derfor uhensigtsmæssigt at ordinere syreundertrykkende medikamenter (IPN eller H2-blokkere), anvendes den tredje mulighed (varer 10-14 dage):

  • amoxicillin (500 mg 4 gange om dagen eller 1000 mg 2 gange om dagen) +
  • klarithromycin (500 mg 2 gange om dagen) eller josamycin (1000 mg 2 gange om dagen) eller nifuratel (400 mg 2 gange om dagen) +
  • vismut tripotassium dicitrat (120 mg 4 gange om dagen eller 240 mg 2 gange om dagen).

4) Den fjerde mulighed. Hvis ældre patienter ikke kan have fuldgyldig udryddelsesbehandling, anvendes trunkerede ordninger:

  • en af ​​PPI i "standarddosis" +
  • amoxicillin (500 mg 4 gange om dagen eller 1000 mg 2 gange om dagen) +
  • vismut tripotassium dicitrat (120 mg 4 gange om dagen eller 240 mg 2 gange om dagen).

En anden måde: vismut tripotassium dicitrat 120 mg 4 gange om dagen i 28 dage. I nærvær af smerter i maven - et kort forløb af IIT.

Eventuelle komplikationer fra antibiotikabehandling

Faktorer, der øger risikoen for bivirkninger under udryddelsesbehandling:

  1. Individuel intolerance over for medicin;
  2. Tilstedeværelsen af ​​somatiske patologier;
  3. Negativ tilstand af tarmmikroflora i den indledende behandlingsperiode.

Komplikationer ved udryddelse terapi - bivirkninger:

  1. En allergisk reaktion på medikamentkomponenter, der forsvinder efter tilbagetrækning;
  2. Dyspeptiske symptomer på mave-tarmkanalen (ubehag i maven og tarmen, smag af bitterhed og metal, kvalme og opkast, diarré, flatulens). Normalt passerer alle disse fænomener spontant efter kort tid. I sjældne tilfælde (5-8%) ordinerer lægen medicin mod opkast eller diarré eller annullerer forløbet.
  3. dysbacteriosis Det manifesterer sig ofte hos patienter, der tidligere havde gastrointestinal dysfunktion, udvikler sig, når de behandles med tetracyclin-medikamenter eller med makrolider. Et kortvarigt kursus er ikke i stand til at forstyrre balancen i tarmmikroflora, for at forebygge dysbiose, skal du bruge gærede mælkeprodukter oftere: yoghurt, kefir.

Ernæring og kost

Naturligvis er det vigtigste punkt i behandlingen af ​​denne patologi at tage medicin, men korrekt ernæring spiller en lige så vigtig rolle. For let at slippe af med helikobakteriose, skal følgende anbefalinger overholdes:

  • Foretag ikke store intervaller mellem måltiderne;
  • spis mad i små portioner;
  • overhold en 5-6 enkelt diæt, det er nødvendigt at spise, mens du langsomt tygger mad og drikker den med en tilstrækkelig mængde væske;
  • patienten skal afvise for fedtholdige, stegt eller krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer, syltede retter, alkohol.

Faktisk er dette kun generelle anbefalinger, i hvert enkelt tilfælde skal ernæring beregnes på grund af surhedsgraden (sænket, høj) og skal kun ordineres af den specialist, der udfører behandlingen..

Forebyggelse

Det er muligt at komme sig helt efter helikobakteriose, hvis der ud over terapi overholdes forebyggende foranstaltninger:

  1. Hygiejne. Vask hænderne før du spiser. Spis ikke beskidte grøntsager og frugter, tvivlsomt vand. Brug ikke andres husholdningsartikler..
  2. Rettidig påvisning af sygdommen. Hvis du føler dig utilpas eller mistænkes for tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i kroppen, er det vigtigt at konsultere en læge øjeblikkeligt og gennemgå de nødvendige test.
  3. Styrke immunsystemet. En sund livsstil (svømning, løb, gå) øger forsvaret og forhindrer indtrængen af ​​patogene mikrober i kroppen.
  4. Korrekt ernæring. Fraktioneret fødeindtag, små doser og afslag på stegt, salt, krydret, røget, alkohol og rygning.

Den største fare for helicobacter pylori er, at det kan provokere gastritis, et mavesår, endda ondartede neoplasmer. Det er umuligt at slippe af med skadelige bakterier uden antibiotika. Derfor er det vigtigt at overholde særlige behandlingsregimer og overholde forebyggende foranstaltninger..

Hvilken læge behandler heliobacteriosis?

Hvis der er smerter og andre negative symptomer i maven såvel som ved diagnosticering af bakterier, skal du kontakte en gastroenterolog. Hvis der opstår lignende problemer hos børn, skal du konsultere en pædiatrisk gastroenterolog.

I mangel af disse specialister skal du se en terapeut; i behandlingen af ​​børn - til en børnelæge.

Helicobacter: Symptomer efter variation

Årsagerne til infektion forstås ikke helt..

De vigtigste symptomer, der viser udviklingen af ​​infektion i kroppen, er:

  • Smerter i underlivet, der vises efter at have spist;
  • Halsbrand;
  • Kvalme og opkast;
  • Veksling af forstoppelse og diarré;
  • Dårlig smag i mundhulen;
  • bøvsen;
  • Ømme smerter i maven, der forekommer periodisk;
  • Gasemission, flatulens;
  • Forøget blødende tandkød;
  • Dårlig appetit, vægttab.

ætiologi

Helicobacter kan være i den menneskelige krop og ikke forårsage udvikling af nogen sygdom. Og kun 10% af mennesker har kliniske symptomer, der bekræfter problemerne forbundet med de ændringer, der følger af spredningen af ​​denne infektion.

Faktorer, der menes at påvirke udseendet af bakterier i kroppen:

  • Kys med smittebæreren. Patienten selv ved muligvis ikke om sygdommen, da den kan være asymptomatisk i mange år. Ved infektion vises infektionssymptomerne efter et par dage.
  • Brug af personlig pleje til sygdomsbæreren.
  • Forkert udformede medicinske instrumenter.
  • Spise ubehandlet ledningsvand.
  • Spise uvaskede frugter og grøntsager.
  • Forsømmelse af personlig hygiejne.
  • I kontakt med dyr.
  • Luftbåren transmission.
  • Overførsel fra mor, der bærer sygdommen til barnet.
  • Transmission gennem en brystvorte eller legetøj, der har en bakterie.

En stor sandsynlighed for at få denne sygdom i hele familien, hvis et af dens medlemmer bliver en bærer for Helicobacter-infektion. Da bakterien overføres gennem personlige hygiejneprodukter, spyt, skåle og andre husholdningsartikler.

Hvordan manifesterer mikroorganismen

Når Helicobacter-infektionen kommer ind og spreder sig i kroppen, føler en person ubehag. Bakterien forårsager irritation af slimhinden i det indre organ, og dette fører til betændelse.

Der er en krænkelse af slimhindens integritet og dannelsen af ​​små mavesår på dens overflade. Uden behandling kan disse foci af betændelse trænge ind i andre organer og væv og forårsage nye sygdomme. Helicobacter-bakterieaktivitet kan føre til kræft.

Helicobacter symptomer vises afhængigt af typen.

Følgende former for sygdommen findes:

  1. Asymptomatisk form (latent) - denne form i kroppen i lang tid manifesterer sig ikke på nogen måde, især hvis en person har god immunitet. Bæreren af ​​denne sygdom er i stor risiko, da langvarig eksponering af bakterierne i maven kan føre til mavekræft. Infektion fra patienten overføres ofte til andre gennem personlige hygiejneartikler, gennem direkte kontakt og kys;
  2. Akut gastritis - manifesterer sig i form af symptomer forbundet med betændelse i slimhinden:
    • halsbrand;
    • forstoppelse
    • mistet appetiten;
    • epigastrisk smerte et par timer efter at have spist.
  3. Kronisk antral gastritis - på dette stadie af sygdomsudviklingen vises tegn på atrofi i maveslimhinden i form af følgende symptomer:
    • Alvorlighed i epigastrium efter spising;
    • Smerter i maven;
    • Diarré;
    • Dårlig appetit;
    • Metallisk smag i mundhulen;
    • Kvalme;
    • Revner i mundens hjørner;
    • Hurtigt vægttab.
  4. Mavesår - de vigtigste symptomer forårsaget af udviklingen af ​​sygdommen på dette stadium inkluderer:
    • Smerter i maven;
    • Efter sultne smerter, der forekommer 6 til 7 timer efter at have spist;
    • Smerter i maven om natten.
    Yderligere symptomer, der også skal overvejes, inkluderer:
    • Halsbrand;
    • Kvalme og opkast;
    • Forstoppelse
    • Lavt tryk;
    • Øget appetit;
    • Afslapning af lemmerne.
  5. Duodenal peptisk mavesår - symptomerne på nederlaget for en række sygdomme inkluderer:
    • Vedvarende smerter i det epigastriske område;
    • Halsbrand;
    • Smerter, der opstår halvanden time efter at have spist;
    • Kvalme og opkast.
    • Sjældne former for Helicobacteriosis (enteritis, proctitis, Helicobacteriosis esophogitis) - symptomer uden for gastriske infektioner vises i ansigtet i form af en subkutan og hududslæt, som er en masse små bumser med hvid og lyserød farve.

Yderligere tegn

Med svækket immunitet kan Helicobacter også manifestere sig i form af sådanne symptomer:

  • Allergi - en generel forringelse af huden og allergiske reaktioner, der spreder sig til huden i form af dermatitis;
  • Alopecia - på grund af generel udmattelse af kroppen, begynder hårtab;
  • Psoriasis - problemer forbundet med hudens tilstand;

Hos voksne

Med Helicobacter vises symptomer hos voksne forskelligt. Det mest almindelige symptom på infektion er smerter i maven eller underlivet. De mest alvorlige smerter forekommer mellem måltiderne, når en person oplever sult. Efter at have spist stopper ubehaget. Smerter i dette område opstår på grund af betændelse og ændringer i strukturen på væggene i fordøjelsessystemet.

Spredning af Helicobacter pylori-infektion er også forbundet med udseendet af halsbrand og rapning, tyngde i maven. En inficeret person har brug for meget mere tid til at fordøje tung mad. Udseendet af kvalme efter måltider er et tegn på forsømmelse af sygdommen.

Tilstedeværelsen af ​​Helicobacter-bakterier i kroppen medfører også udslæt, forstoppelse, diarré og halitosis. I sjældne tilfælde lider patienten af ​​hovedpine.

Symptomer på Helicobacter pylori hos voksne og børn

Symptomer, der forekommer hos et barn som følge af bakterier, der kommer ind i kroppen, ligner meget de første tegn på udvikling af andre sygdomme og ligner, hvordan Helicobacter pylori-symptomer forekommer hos voksne.

Derfor, hvis et barn identificerer et eller flere af følgende symptomer, skal du straks konsultere en læge:

  • mavepine;
  • kvalme og opkast;
  • halsbrand;
  • flatulens;
  • afføring af sort farve;
  • dårlig appetit.

Forældre skal være opmærksomme på følgende tegn, som også kan indikere spredning af infektion i barnets krop:

  • svaghed;
  • træthed;
  • hovedpine og svimmelhed;
  • hårtab;
  • en ændring i skyggen af ​​øjenproteinet til blålig;
  • tungesår.

Hvilke sygdomme der forårsager

Tilstedeværelsen af ​​Helicobacter-bakterier i den menneskelige krop øger risikoen for at udvikle følgende sygdomme:

  • gastritis;
  • mavesår;
  • funktionel dyspepsi;
  • mavekræft;
  • MALT Lamphroma i maven.

Effekt på maven

Hvis de første symptomer på Helicobacter pylori optrådte hos voksne, antyder dette, at bakterien allerede virker på maven. Maveslimhinden er pålideligt beskyttet mod infektion. Men Helicobacter-bakterien har evnen til at trænge ind i cellerne i mavehinden gennem slim.

Bortset fra syre trænger bakterien ind i slimhinden. Derefter fastgjort til cellerne i væggene i maven ved hjælp af protein molekyler, der er på deres overflade.

Helicobacter-partikler producerer ammoniak, proteaser og endotoksiner, der beskadiger maveslimhinden og forårsager mavesår og betændelser.

Bakterierne kan sprede sig gennem kroppen og slå sig ned i andre vitale organer, såsom galdeblæren, mundhulen, arterier, i ørerne og på huden.

Sådan identificeres Helicobacter pylori: hovedtest

Der er flere metoder til at påvise tilstedeværelsen af ​​infektion i den menneskelige krop:

  • bakteriologisk - hjælper med at detektere tilstedeværelsen af ​​bakterier ved hjælp af en udstrygning taget fra den indvendige væg i maven;
  • serologisk - påvisning af infektion i blodet;
  • morfologisk - indhentning af oplysninger fra en prøve under et mikroskop;
  • molekylær genetisk - anvendelse af polymerasekædereaktion;
  • biokemisk - påvisning af infektion baseret på en respiratorisk test.

Analyser

Da bakterien kan være i den menneskelige krop og ikke manifesterer sig på nogen måde i lang tid, kan det være vanskeligt at identificere Helicobacter pylori.

Det er muligt pålideligt at identificere en person, der er en bærer af Helicobacter pylori-bakterierne først på laboratoriet, efter at lægen har taget det nødvendige biologiske materiale til undersøgelsen.

Det biologiske materiale til undersøgelsen er:

  • Et lille stykke gastrisk slimhinde.
  • En biopsi udføres til tiden FGDS. Under proceduren spalter en speciel enhed et lille område af slimhinden. Derefter underkastes materialet forskellige undersøgelser..
  • Blod. En blodprøve afslører immunoglobuliner i kroppen, som er en reaktion fra kroppen til ændringer forbundet med bakteriens udseende.
  • Afføring. En analyse af fæces hjælper med at identificere DNA-fragmenter af Helicobacter-celler, det anbefales, at denne metode bruges til at undersøge ældre og svage patienter.
  • Udløbet luft. Luftprøver, der udåndes, opsamles i en time med intervaller på 15 minutter. Proceduren udføres, når en person drikker en opløsning, der indeholder mærkede isotoper..

De første tegn på, hvornår du skal konsultere en læge

Symptomer, der kan være de første tegn på infektion med Helicobacter-bakterien, og som skal bemærkes:

  • Ved hyppig halsbrand og rapning, som er ledsaget af en ubehagelig lugt.
  • Smerter, der vises efter at have spist.
  • Leder skifter.
  • Øget appetit.

I nærvær af sådanne symptomer er det nødvendigt straks at konsultere en gastroenterolog. Lægen vil forklare detaljeret, hvordan man identificerer Helicobacter pylori, og vil henvise dig til test..

Glem ikke de forebyggende foranstaltninger, såsom brug af personlige hygiejneprodukter og redskaber. Det er også nødvendigt at vaske frugt og grøntsager fra butikken og hænderne før du spiser..

Helicobacter pylori-bakterie: penetrationsveje, vigtigste symptomer og behandlingsmetoder

Sidste opdatering - 16. oktober 2017 kl. 17:24

5 minutter at læse

Helicobacteriosis er en patologi, der opstår på grund af Helicobacter pylori-bakteriens levetid. Det adskiller sig fra alle aktuelt kendte mikroorganismer i denne gruppe, idet den er i stand til at overleve i det sure miljø i den pyloriske mave. Hendes tilstedeværelse påvirker menneskers sundhed negativt. Det er hende, han skylder mave-tarmsygdomme.

Bakterien Helicobacter pylori provoserer udseendet af inflammatoriske processer lokaliseret i slimhinderne i organerne i mave-tarmkanalen.

Således forekommer forstyrrelser i kroppen, der over tid og uden ordentlig behandling bliver en alvorlig årsag til bekymring. Ifølge mange eksperter er det også Helicobacter pylori, der fremkalder ondartede neoplasmer, der er diagnosticeret som kræft.

I maven eller tarmen forårsager bakterien vævsatrofi og mavesår, som senere kan degenerere til kræft. Så vil der være få muligheder.

Den specificerede patogen påvirker uanset køn, race og alder. Desværre fungerer mavesaft ikke på ham, men forskere arbejder på en vaccine. Voksne lider af helikobakteriose noget oftere end ældre mennesker eller børn. Dette skyldes deres mere aktive livsposition..

Denne mikrobe hører til de mikroaerofile bakterier af den gramnegative type. Bakterien lever i den menneskelige krop og parasiterer i fordøjelsessystemet. Det er ikke længe at blive inficeret, fordi mere end halvdelen af ​​indbyggerne på planeten Jorden allerede er dens bærere, selvom ikke alle har symptomer.

Transmissionsmetoder

Den nøjagtige overførselsmekanisme og årsagerne til Helicobacteriosis er ikke kendt i dag, men en liste over foreslåede infektionsmetoder er blevet udarbejdet..

Disse inkluderer:

  1. brug af ikke-sterile medicinske instrumenter;
  2. tilstedeværelsen af ​​almindelige genstande med en person, der lider af helikobakteriose;
  3. slukke tørst med ledningsvand;
  4. brug af uvaskede frugter og grøntsager;
  5. manglende overholdelse af personlige hygiejnestandarder;
  6. bakterieoverførsel med luft.

Kilden til infektionen kaldet ”helicobacter pylori” kan være en syg person eller en bærer af en bakterie. Sidstnævnte mistænker ofte ikke hans "mission", før de en dag i hans krop afslører tilstedeværelsen af ​​"kolonier" bygget af Helicobacter pylori.

Hvis mindst en af ​​husholdningerne er syge, vil alle andre få Helicobacteriosis i den nærmeste fremtid, efter at de er blevet smittet fra hinanden.

Symptomer på Helicobacteriosis

Bakterieinfektion kan forekomme på forskellige måder. Der er to hovedformer. Helicobacter-bakterien, der udvikler sig i henhold til den latente type, frembringer ikke symptomer, der er kendetegnet ved ubehagelige eller smertefulde fornemmelser. Dette er kun muligt med et immunsystem, der ikke er svækket. Men selv et sådant scenario har ikke en god konklusion..

På grund af den skjulte udvikling er patologi vanskeligt at identificere, derfor blev vævene, der blev forringet af det, årsagen til ondartede neoplasmer. Mange patienter er til sidst overbevist om, at dette er en tarmvirus, der snart forsvinder..

Forskere har bevist, at pylori-bakterien, hvis symptomer er "lydløs", "koloniserer" kroppen meget hurtigere på grund af skadelige afhængighed og depressive lidelser.

Den anden form kaldes akut. Det er ofte ledsaget af mavesmerter; kvalme og opkast halsbrand, ubehagelig eftersmag; overdreven emission af gasser; blødende tandkød. Dette er en læsion i tolvfingertarmen eller maven.

Derefter bliver den akutte fase kronisk, hvilket manifesteres ved skiftet af svækkende diarré og forstoppelse; manglende interesse for mad; sult efter at have spist eller omvendt overspisning. Begge er fyldt med konsekvenser.

Ud over disse to former adskiller en separat gruppe udviklingen af ​​mavesår, gastroduodenitis og gastritis i en kronisk form. Alle disse sygdomme indikerer, at bakterierne i maven sænkede sig i lang tid. Tegnene på hver af disse lidelser har ligheder og forskelle indbyrdes..

Helicobacter forårsager forskellige symptomer, der kan forekomme selv i ansigtet. Denne patologi kaldes rosacea..

Hendes vigtigste symptom er forekomsten af ​​betændt acne i ansigtet og dårlig ånde. Årsagen er placeret i maven.

Mere end 80% af patienterne med helikobakteriose lider af sådanne lidelser i kroppen. Ubehagelige fornemmelser suppleres med en æstetisk fejl, på grund af hvilken mange mennesker har komplekser.

Diagnose af sygdommen

Tilstedeværelsen af ​​en mikroorganisme diagnosticeres ved hjælp af specifikke laboratorieundersøgelser på grund af fraværet af karakteristiske træk, der er unikke for denne sygdom. Men inden de ordineres, foretager de en undersøgelse af patienten, hans undersøgelse, fysisk og endoskopisk undersøgelse.

Fibrogastroskopi udføres også, det vil sige, at der fås en prøve af atroferet væv i maven (biopsi) ved hjælp af specielt udstyr.

Der foretages analyser både til diagnose og til overvågning af behandlingsforløbet. Identifikation af den nøjagtige årsag er først mulig efter opnåelse af undersøgelsesresultaterne:

  1. blod og spyt taget i tilfælde af blødende tandkød;
  2. afføring til tilstedeværelse af affaldsmikroorganismer;
  3. blod til bestemmelse af antistoffer.

Diagnostiske forholdsregler udføres også halvanden måned efter afslutningen af ​​antibiotikaforløbet. For troværdighed anvendes to metoder. Dette trin giver dig mulighed for at bestemme resultatet af terapien mere nøjagtigt..

Terapi til Helicobacteriosis

Sådan behandles Helicobacter pylori-bakterier?

Medicinske procedurer udføres for at eliminere bakterien sammen med alle dens "kolonier" fra overfladen af ​​maven og tarmen. Terapi vælges individuelt for hver patient. I dette tilfælde tager den behandlende læge hensyn til sværhedsgraden af ​​sygdommen, det berørte område, de manifesterede symptomer og egenskaberne for patientens krop.

Oftest bruges antibiotiske lægemidler til behandling: Metronidazol, Amoxicillin, Tetracycline, Clarithromycin og Rabeprazol.

Varigheden af ​​det kursus, der gives af disse lægemidler, er cirka 14 dage. Effekten af ​​terapi afhænger direkte af patientens overholdelse af anbefalingen fra den behandlende læge og af eksisterende komplikationer på grund af helikobakteriose.

Hvis han gik i en kronisk form, er der en fare for dannelse af en ondartet tumor, som derefter vil være meget vanskeligt at slippe af med.

"Hvorfor bliver jeg behandlet med antibiotika?" - spørger mange patienter.

Behandlingsregimen udvikles af flere specialister, blandt hvilke der er en onkolog eller gastroenterolog, afhængigt af hvilke symptomer der har udviklet sig.

Terapi af udryddelsestypen, der er kendetegnet ved den komplekse anvendelse af medikamenter, der er valgt af den behandlende læge, er ganske effektiv, da det medfører vedvarende remission.

Der er to behandlingsregimer. Den første involverer indtagelse af de ovenfor anførte medikamenter, og for det andet bruges tre lægemidler fra den forrige linje (Tetracycline, Metronidazol, Rabeprazol) og Bismuth-subsalicylat.

Behandlingsforløbet med dette kompleks bør ikke overstige to uger. En sådan behandling er designet til at befri kroppen af ​​Helicobacter-bakterier for evigt..

Antibiotika hæmmer tarmens aktivitet, derfor bør en patient med Helicobacteriosis bruge Bifiform eller Linex parallelt med lægemidler fra antibiotikagruppen. Deres funktion er at reducere de negative virkninger af essentielle lægemidler på slimhinderne i fordøjelseskanalen og gendanne dets arbejde.

Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​bløde aktive stoffer, der ikke irriterer slimhinden.

Resultatet, der opstår efter behandlingen, er påvirket af formen af ​​patologi, overholdelsen af ​​de ordinerede medicin med de eksisterende problemer og reaktionen fra Helicobacter pylori-bakterier på de trufne foranstaltninger. Hvis gastritis eller mavesår dannes under udviklingen af ​​helicobacteriosis, er en fuldstændig bedring mulig.

Med fremkomsten af ​​onkologi er alt meget mere kompliceret. Af stor betydning er tumorens operabilitet (mangel på en sådan mulighed). Hvis det kan fjernes, er chancerne for en fuld bedring ret store..

Ernæring i behandlingsperioden bør ændre sig markant. For det første eliminerer antibiotisk terapi fedtede og krydret mad. For det andet er alkohol også forbudt. Det annullerer hele helingseffekten og påvirker det generelle velvære negativt..

Urtemedicin vil på sin side hjælpe med at fjerne de alarmerende tegn på infektion med Helicobacter pylori-bakterien..

Anvend kun folkemedicin efter konsultation med din læge. Hvis han er enig i indførelsen af ​​urtemidler i den generelle behandlingsplan, kan du begynde at tage dem.

Disse stoffer fremstilles på basis af propolis, pæreblomster, ryllik, blomsterstande af æble, centaury, bær og blade af lingonberry, calendula, elecampane og hypericum. De bruges i form af afkok, infusioner og te.

Der er mange opskrifter på bakteriel infektion. Der er masser at vælge imellem, det vigtigste er ikke at glemme at vise dem til en specialist. Effekten er ikke umiddelbart synlig, ved afslutningen af ​​kurset kan du allerede bemærke forbedringer.

Vi må ikke glemme, at urteingredienser også har kontraindikationer og bivirkninger..

Forebyggende foranstaltninger

På trods af vanskelighederne forbundet med helikobakteriose kræver forebyggelse ikke meget kræfter og tid. Hendes regler er temmelig enkle og velkendte for alle..

For at undgå denne sygdom er det nødvendigt:

  • Brug kun deres enheder til personlig hygiejne;
  • vaske frugt og grøntsager, før du spiser;
  • undgå at berøre og dele genstande med ukendte mennesker;
  • overhold reglerne for personlig hygiejne;
  • opgive alle skadelige afhængigheder;
  • Vær forsigtig, når du vælger en seksuel partner;
  • kontakt rettidig en medicinsk institution i tilfælde af tvivl om deres helbred.

Immunitet mod denne patologi er ikke udviklet, så den eneste vej ud af situationen er at forhindre sundhedsmæssige problemer ved at forbedre livskvaliteten. Du kan gøre det ved at passe på dig selv..

Nægtelse af alkohol og cigaretter, regelmæssig træning, god hvile - alt dette vil hjælpe med at forbedre kroppen, styrke immunitet og se på verden med forskellige øjne..

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Hele længden af ​​mave-tarmkanalen er foret med en slimhinde, der spiller en rolle i fordøjelsen og absorptionen af ​​forskellige stoffer. Denne struktur er meget sårbar og kræver en vis beskyttelse for at bevare dens integritet og normal funktion..

Avføring af en nyfødt babyDu er nødt til at starte med det faktum, at hos børn skyggen af ​​tarmbevægelser kan være anderledes afhængigt af alder.