Tarmobstruktion: symptomer hos voksne, behandling

Tarmhindring er en tilstand, der er kendetegnet ved en krænkelse af indholdets passage gennem tarmen, som kan være forårsaget af en indsnævring af lumen, krampe, kompression og andre årsager. Dette er ikke en uafhængig sygdom, men som regel en konsekvens af andre patologier i mave-tarmkanalen eller organerne i bughulen. Tarmobstruktion tegner sig for ca. 4% af alle nødsituationer med mavekirurgi.

Klassifikation

Der er flere klassifikationer af denne sygdom..

  • høj (i tyndtarmen) og lav (i tyndtarmen);
  • delvis og fuldstændig (afhængigt af graden af ​​lukning af lumen);
  • medfødt og erhvervet;
  • akut og kronisk tarmobstruktion.

Den mest almindelige klassificering i henhold til mekanismen for uddannelse, hvorefter der skelnes mellem disse typer hindringer:

  1. Mekanisk (forekommer på grund af dannelse af forhindringer i tarmenens lumen - vedhæftninger, neoplasmer, inversion og andre). Det er opdelt i tre typer: obstruktiv (årsagen er en tumor i tarmens lumen eller uden for den), kvælning (resultatet af at klemme tarmens mesenteri med karene placeret i den, dannes som et resultat af hernias, knuder, inversioner), blandet (kombinerer de to foregående typer).
  2. Dynamisk. Resultatet af en krænkelse af tarmens motilitet. Der er spastisk (sjældent udvikler sig, normalt med hysteri, forgiftning med salte af tungmetaller) og paralytisk (fuldstændigt fravær af peristaltis, der skyldes traume i maven, peritonitis, akut pancreatitis, trombose og andre årsager).
  3. Vaskulær Det er forårsaget af tarminfarkt som et resultat af emboli eller trombose i dets kar. Et par timer fører til vævs død. Denne type tarmobstruktion er kendetegnet ved oppustethed i alle tarmsløjfer.

Årsager og mekanisme til udvikling af sygdommen

Som det allerede fremgår af klassificeringen, kan forskellige årsager forårsage forekomst af tarmobstruktion, hvoraf de vigtigste er:

  • vedhæftninger i bughulen eller direkte i tarmen;
  • neoplasmer i tarmen eller i bughulen;
  • brok;
  • øget mobilitet, forlængelse af tarmen;
  • polypose;
  • cyster;
  • galdesten, fækale sten;
  • skader.

Også psykiske lidelser - hysteriske lidelser, stressede situationer og andre - bliver risikofaktorer..

Med udviklingen af ​​tarmobstruktion dannes en zone med øget tarmtryk. Tarmvæggen strækkes, trykket inde i den stiger. Blodstrømningshastigheden i den påvirkede væg falder, det fysiologiske indhold i tarmen bremses kraftigt eller stoppes endda i organets lumen.

Klinisk billede

For intestinal ubehag er følgende symptomer karakteristiske:

Smertene er trange i naturen. Den krampagtige smertebølge falder sammen med bølgen af ​​peristaltik, mens patientens ansigt er forvrænget, bliver han tvunget til at tage en bestemt stilling (squatting eller albue-albue), stønner eller endda skrig. På toppen af ​​smertebølgen øges personens sved, hans hud er bleg, der er hypotension (lavt blodtryk) og takykardi (accelereret hjerteslag). Sænkning af smerter er ikke en manifestation af forbedring. Tværtimod kan det indikere nekrose i tarmvævet, død af nerveender. Derefter kompliceres sygdommen efter 1-2 dage af peritonitis.

Opkast med tarmobstruktion gentages som regel. Spild kan indeholde madrester, galde og i alvorlige tilfælde fækalt stof (dette er den såkaldte fækale opkast med uvidende lugt).

De mest karakteristiske tegn er mangel på afføring og ikke-udmattelse af gasser. Med en høj lokalisering af forhindring er uafhængig udledning af fæces umulig, med lav tømning udføres af klyster.

Diagnostiske metoder

  • Med perkussion (tappe) af patientens mave bestemmer lægen symptomet på Kivul og en bestemt dæmpet lyd.
  • Ved palpation (palpation) af tarmen i den indledende fase af sygdommen, detekteres forbedret peristaltis, når progressionen af ​​den patologiske proces falder. Stræk tarmsløjfe palperes også.
  • Ved rektal og vaginal undersøgelse kan blokering af endetarmen og bækkenneoplasma detekteres. I dette tilfælde stilles den endelige diagnose først efter en yderligere instrumentel undersøgelse.
  • Undersøgelsesradiografi over maveorganerne afslører tarmbuer, de såkaldte Kloiber skåle, et symptom på cirrus, som er karakteristisk for tarmobstruktion.
  • I tvivlsomme tilfælde radiografi med kontrast.
  • Kolonoskopi gør det muligt for lægen visuelt at vurdere tilstanden i slimhinden i tyktarmen og endda udføre nogle manipulationer med et medicinsk formål - hvilket hjælper med at eliminere forhindring.

Ultralydundersøgelse er normalt ikke informativ på grund af det faktum, at tarmen er fyldt med luft, men i nogle tilfælde gør det det muligt at påvise infiltrater og tumorer..

Behandlingsprincipper

Behandling af tarmobstruktion udføres af en kirurg i en ambulant indstilling. Selvmedicinering frarådes kraftigt på grund af mulige komplikationer. Det er forbudt at lægge klyster, tage medicin eller forsøge at udføre gastrisk skylning.

I ca. 40% af tilfældene hjælper terapeutiske interventioner med at undgå operation.

Konservative behandlinger

Først og fremmest evakueres indholdet i fordøjelseskanalen for at gendanne tarmpatensitet ved hjælp af det nasogastriske rør eller endoskop. Disse foranstaltninger eliminerer ikke kun hindringen for den normale bevægelse af madmasser, men hjælper også med at reducere trykket i tarmen og dens væg og neutralisere de resulterende toksiner.

Dernæst udføres medikamentel behandling, som kan omfatte:

  • medicin, der reducerer rus (Reftan, Polyglukin);
  • præparater, der indeholder proteiner og elektrolytter (brugt som parenteral ernæring, til at genoprette proteinet, vand-saltbalancen i kroppen);
  • antispasmodika (No-shpa, Drotaverin, Atropine, Papaverine) - vil hjælpe med at lindre smerter;
  • bredspektret antibiotika (Zinnat, Cefix og andre) - hæmmer patogen mikroflora.

Kirurgi

Hvis hans tilstand efter 3-5 timer efter patientens indlæggelse på hospitalet under en passende konservativ behandling ikke forbedres, foreskrives kirurgi. Dette er også tilfældet, når der findes en fri væske i bughulen. Med peritonitis, kvælning af tarmvæggene, foreskrives ikke konservativ behandling, udføres akutkirurgi.

Ved obstruktion i tarmene udføres en resektion af det berørte område af tyndtarmen, med en lav lokalisering af processen, udføres en hemicolektomi (fjernelse af en af ​​halvdelen af ​​tyktarmen) efterfulgt af oprettelse af en kolostomi. Med peritonitis udføres en transversostomi (skab en fistel i den tværgående kolon).

Forebyggelse

Metoder til forebyggelse af tarmobstruktion er:

  • regelmæssige medicinske undersøgelser, bortset fra muligheden for at udvikle avancerede tumorer, adhæsioner i bughulen;
  • rettidig behandling af helminthiske angreb;
  • undgåelse af skade;
  • korrekt ernæring;
  • går i det fri;
  • minimere indvirkningen på kroppen af ​​skadelige miljøforhold - både miljømæssigt og industrielt.

Konklusion

Tarmobstruktion er en farlig sygdom, der kræver kvalificeret medicinsk behandling. Når dets første tegn vises, er det nødvendigt at konsultere en læge og ikke miste dyrebar tid til at undgå selvmedicinering for at undgå udvikling af komplikationer. Afhængig af kompleksiteten i patologien og dens forsømmelse, kan behandlingen være konservativ eller kirurgisk.

Med rettidig adgang til hjælp er prognosen som regel gunstig, men i nogle tilfælde forværres det især i svækkede ældre og senile patienter med inoperable tumorer..

Programmet "Live great!" med Elena Malysheva om tarmobstruktion:

I programmet "Doctor I" om tarmobstruktion:

Hvordan man identificerer og kurerer tarmobstruktion

Tarmproblemer er meget almindelige i dag. En af dem er tarmobstruktion - en alvorlig tilstand, i det akutte stadium, hvor kirurgers indgriben er nødvendig. Den tidligste harbinger af sygdommen er smerter: den begynder pludselig, når som helst, uden nogen åbenbar grund. Mindre ofte øges smerten lidt efter lidt og bliver efter en bestemt periode intens.

Hvad er tarmhindring

Tarmobstruktion er umuligheden af ​​den fysiologiske natur af overgangen til anus i fæces. Processen med naturlig tømning af endetarmen bliver vanskelig, passagen af ​​gasser stopper, fækale blokeringer dannes. Symptomerne bliver mere udtalt, når tilstanden forværres. Kilden til problemerne er uregelmæssig afføring: det er korrekt, hvis en person tømmes en gang dagligt. I tilfælde af forstoppelse, forekomsten af ​​tegn, der indikerer hindring, skal du konsultere en læge.

Årsager til forhindring

Obstruktion i tarmen udvikler sig under påvirkning af forskellige årsager, der er opdelt i to kategorier: funktionel og mekanisk. Udviklingen af ​​en lidelse af en mekanisk type lettes af faktorer, såsom en forøgelse i længden af ​​sigmoid-colon, tilstedeværelsen af ​​lommer i bukhulen, det bevægelige blæksprutte, vedhæftninger. Funktionel forhindring udvikler sig på baggrund af overspisning efter sult, en kraftig stigning i friske frugter, overførsel af nyfødte til tilpassede blandinger op til et år.

Mekanisk

De mekaniske årsager til sygdommen, som mærkbart er giftig for patientens eksistens:

  • ophobning af orme;
  • hæmatom;
  • forstyrrelser i tarmdannelsen;
  • forstyrrelser i bughinden struktur;
  • galdesten og fækale sten;
  • vaskulære sygdomme;
  • betændelse
  • neoplasmer (kræft eller godartet);
  • onkologi;
  • tarmobstruktion;
  • Commissurer;
  • brok;
  • inversion af tarmen;
  • medfødte peritoneum ledninger;
  • indtræden af ​​fremmede elementer i tarmen;
  • fald i tarmlumen.

Funktionel

Funktionelle årsager til obstruktion er også kendt. Deres liste afhænger normalt af de tilknyttede problemer, men en kort version af den ser sådan ud:

Symptomer og tegn på tarmobstruktion

Ifølge læger, hvis der er mistanke om en tarmhindring, skal patienten føres til hospitalet så hurtigt som muligt. Så prognosen vil være gunstig. Overtrædelsen kan i nogle tilfælde rettes uden operation. Åbenbare tegn på sygdommens begyndelse betragtes som umuliggørelsen af ​​udledning af fæces og gasser. I tilfælde af delvis obstruktion eller obstruktion af overtarmen observeres magert afføring og en let udledning af gasser. Symptomer som gentagen opkast, uregelmæssig form og oppustethed.

Der er også specifikke symptomer, der kun kan opdages af en specialist, så den tidlige indlæggelse af patienten er så vigtig. Hvis du ikke begynder at behandle patienten i tide, øges risikoen for at udvikle farlige konsekvenser, inklusive hjerteanormaliteter, lever- og nyresvigt og død. I tilfælde af vaskulær kompression udvikler tarmnekrose. Selv operation (hvis sagen kører) redder muligvis ikke patienten.

De farligste forhold inkluderer tarmobstruktion hos spædbørn. Derfor er det vigtigt for mødre og fædre at kende de symptomer, der bør give anledning til bekymring:

  • betydeligt vægttab på grund af væsketab,
  • opkast blandet med galden efter at have spist,
  • grålig hudfarve,
  • temperatur,
  • oppustethed i øvre del af maven.

En rolig baby kan nægte at spise, blive rastløs og lun. Ring derefter straks til en læge.

Typer af tarmobstruktion og hvordan de manifesterer sig

Intestinal forhindring er opdelt i to typer afhængigt af kurset: det er kronisk og akut. Derudover kan sygdommen være delvis eller komplet. Efter oprindelsen er sygdommen opdelt i erhvervet og medfødt, sidstnævnte forårsaget af blokering af tarmen med tæt meconium, anomalier i dens udvikling. Afhængig af årsagerne kan sygdommen være mekanisk og dynamisk..

Selvklæbende forhindring

Adhæsionshæmning er en krænkelse af passagen gennem tarmen, hvilket provoseres af klæbeprocessen i bughinden. Ledningerne og vedhæftningerne udvikler sig efter begrænset, akut diffus peritonitis, blødning og mavesår. Denne type tarmobstruktion kan forekomme på et hvilket som helst af tarmniveauerne. I de fleste tilfælde er der vedhæftning af omentum med et postoperativt ar i bukhinden eller organerne, der blev skadet under operationen.

Grundlaget for sygdommen er en krænkelse af peristaltis, hvilket skyldes dannelse af vedhæftninger. Adhæsivhindring forekommer i flere typer:

  • Obstruktiv type - sygdommen begynder akut og fortsætter hurtigt. Nogle gange kan patienter lide af kronisk intermitterende obstruktion, som senere strømmer ind i den akutte fase.
  • Strangulationstype - forekommer, når tarmområdet krænkes med inddragelse af mesenteriet. Sygdommen er akut og voldelig, hæmodynamiske lidelser forekommer tidligt, hvilket fører til udvikling af peritonitis og tarmens nekrose.
  • Den blandede form er en kombination af sygdommens dynamiske og mekaniske form.

Delvis

En delvis form af denne lidelse kan forekomme kronisk: Patienten oplever periodisk smerter, lider af opkast, gasretention og afføring. I de fleste tilfælde er sådanne symptomer ikke akutte, forsvinder efter konservative forholdsregler på hospitalet eller alene. Sygdommen kan vare i længe, ​​årtier. I tilfælde af obstruktion på grund af en tumor, der vokser inde i tarmens lumen eller udefra, øges symptomerne gradvist. Nogle gange forekommer forstoppelse, mavesmerter, opkast, flatulens. Når tumoren vokser, bliver symptomerne hyppigere..

Stadierne af delvis blokering erstattes af perioder med opløsning, der er kendetegnet ved diarré. Fæces kommer flydende, rigeligt med en tilbagevirkende lugt. Et træk ved delvis hindring er, at det til enhver tid kan strømme ind i komplet obstruktion af den akutte type.

Lille tarmobstruktion

Lille tarmobstruktion forekommer i enhver del af tyndtarmen. Den del af tarmen, der er placeret over placeringen af ​​forhindringen, fungerer fortsat og svulmer, når den er fyldt med mad. De mest almindelige årsager til sygdommen er obstruktion af tyndtarmen. Symptomer på obstruktion er flatulens, aversion mod mad, opkast, dehydrering, svær smerte i det epigastriske område.

Tyktarmen

Krænkelse af passage af indhold gennem tyktarmen (hindring) manifesteres i en forsinkelse eller mangel på afføring, oppustethed, vanskeligheder ved gasudladning, krampesmerter, forstyrrelse i maven, opkast, kvalme og appetitløshed. En sådan forhindring kan være fuld eller delvis, mere ofte observeret i tilfælde af læsioner i tyktarmen af ​​organisk art.

Med progression af forstyrrelser i tarmen forøges symptomer på forgiftning, metaboliske forstyrrelser, oppustethed, tegn på betændelse i bughinden. Delvis hindring er kendetegnet ved ufuldstændig periodisk udledning af gas og afføring, ændring af diarré til forstoppelse, langvarig eller kortvarig remission, midlertidig ophør med oppustethed og smerter.

Find ud af, hvad der er kolon dyskinesi, hvordan man behandler denne sygdom. EN.

Behandling af sygdommen hos voksne og børn

I begyndelsen af ​​behandlingen af ​​en sygdom, der påvirker tarmen hos børn, voksne, ældre mennesker, anvendes der nødforanstaltninger for at lindre smertschock, påfylde væsketab, en røntgenstråle, ultralyd af bughulen udføres. Ved hjælp af sonden frigøres de øverste sektioner i fordøjelseskanalen, og ved hjælp af sifon-klyster, de nedre sektioner.

Introducerede lægemidler (antispasmodika), der slapper af tarmens muskelvægge, hvilket forhindrer øget peristaltik. I nogle tilfælde er sådanne foranstaltninger og lægemidler tilstrækkelige til at genoprette funktionen. Hvis ikke, så tag en kirurgisk indgriben i klinikken.

Kirurgisk indgriben

Volumenet af operationer i kirurgi til tarmobstruktion er jordet individuelt under hensyntagen til kropsegenskaberne, de anatomiske træk i fokus og medicinsk historie. Årsagerne til patologien bør også bestemmes. I de følgende tilfælde af sygdomsforløbet er kirurgi den eneste behandling:

  • med inversion af tyndtarmen;
  • når blokeret af galdesten;
  • med gangliondannelse, når den ene tarm er viklet på den anden akse;
  • når man dypper den ene tarm i den anden.

Kost

Afhængig af forløbet af tarmsygdomme og patientens tilstand ordineres en diæt. Efter operation for intestinal obstruktion skal du ikke spise eller drikke i tolv timer. Ernæring forekommer parenteralt: næringsopløsninger administreres intravenøst ​​til patienten i endetarmen. Fem dage senere introduceres næringsblandinger gennem en paraply i munden. Sonden fjernes, hvis patienten selv kan spise. Fermenterede mælkeprodukter, ernæringsblandinger (babymad) er tilladt i hyppige små portioner..

Få dage efter operationen på tarmen udvikles en overgang til en nul diæt, designet til at maksimere bevarelsen af ​​fordøjelseskanalen. Let fordøjelige flydende produkter introduceres, og saltindtagelse er begrænset..

Efterhånden skifter de til en diæt tæt på diæt nr. 4, som blev udviklet med det formål at maksimere den kemiske og mekaniske sparing af tarmen og reducere gæringsprocesserne i den. Mængden af ​​fedt, kulhydrater, røget kød, krydderier, pickles, fiber, mælk er begrænset. Retter koges, dampes, flosses.

Efterhånden udvides diætmenuen, der er en komplet overgang til diæt nr. 4, som er designet til patienter med tarmsygdomme i stadiet med bedring og rehabilitering, inklusive obstruktion. Diæten til sygdomme i mave-tarmkanalen giver god ernæring og skåner for tarmen. Diæt er mere forskelligartet, mad gnides ikke.

Retter koges eller dampes, hvilket er nyttigt for patientens tarme. Diæt med kronisk og akut obstruktion forhindrer udvikling af putrefaktive, gæringsprocesser. Enkle kulhydrater og fedtstoffer er begrænset, bortset fra mekaniske, kemiske og termiske irritanter.

Folkemedicin

Med en delvis form for obstruktion hjælper behandling med metoder fra arsenal af traditionel medicin:

  • Hæld en liter vand på 0,5 kg, kog i en time, afkøle og drik tre gange dagligt i en halv kop.
  • Knus 1 kg havtorn, hæld 0,7 liter kogt kølet vand, bland. Klem juice og tag en gang om dagen i et halvt glas.
  • Bland 20 stykker tørrede abrikoser, 10 spsk. rosiner, 10 stykker figner og svesker. Hæld kogende vand, skyl, drej. Spis en spiseskefuld på tom mave.
  • Forvarm et halvt glas mælk, tilsæt 20 g smør. Lig på din venstre side og injicer opløsningen som et normalt klyster. Udfør proceduren i tre dage i træk et par timer før sengetid.
  • Laxative urter som senna og havtorn kan lindre, men ikke helbrede sygdommen..

Video: Hvordan man slipper af med tarmobstruktion derhjemme

Temaet for videoen nedenfor er et sådant symptom som forstoppelse, og hvordan den kan true. Forstoppelse kan indikere mange alvorlige sygdomme, herunder obstruktion eller Hirschsprungs sygdom..

Symptomer på delvis tarmobstruktion, behandling

Delvis tarmobstruktion kan opstå, når en persons tarmpassage ikke er helt lukket. I dette tilfælde passerer en vis mængde afføring stadig gennem barrieren. Symptomer vises afhængigt af sygdomsstadiet. Delvis tarmobstruktion kan behandles med en medicin.

Men i alvorlige tilfælde anvendes andre terapimetoder..

Symptomer på delvis tarmobstruktion

Symptomer på det pågældende fænomen afhænger af årsagen til dets forekomst. Oftere forekommer sygdommen på baggrund af adhæsiv sygdom.

Essensen af ​​sygdommen: efter en skade eller betændelse i tarmen, vises voksede ar.

De klemmer tarmen på et eller flere steder. Dette forstyrrer den frie passage af fæces gennem tarmen..

Delvis tarmobstruktion opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​ondartede eller godartede cyster og tumorer.

Tumoren kan lokaliseres uden for tarmen, men gradvist begynder den at lægge pres på tarmen og klemme den.

Neoplasma kan være placeret inde i organet, hvilket fuldstændigt blokerer passagen.

I begge situationer forværres patientens velvære.

Delvis tarmobstruktion kan udvikle sig til en fuld, når de kar, der forsyner tarmen, klemmes.

Børn er mere tilbøjelige til at lide af denne patologi efter operation udført i abdominalregionen.

Så snart tarmobstruktionen begynder, forværres patientens tilstand kraftigt.

  • Tilstedeværelsen af ​​smertestød bemærkes, der er en skarp dehydrering, udvikler sig progressiv endotoksæmi..
  • Den cyanotiske farve på læberne er synligt synlig, ansigtet er smertefuldt og uklart.
  • Patienter føler alvorlige krampesmerter, der ikke falder helt ned.
  • Der er en oppustet mave, kontinuerlig opkast af mad og fødevarer, der er stagneret i tarmen.
  • Efter blokering forekommer defekation. På dette tidspunkt tømmes den nederste tarm.
  • Kropstemperatur forbliver normal, men hvis der observeres et alvorligt tilfælde, falder det.
  • Hyppig vejrtrækning, tør tunge med en hvid belægning - de vigtigste symptomer på sygdommen efter blokering.
  • Oppustethed kan være umærkelig. Symptomer på Tevenar, Valya og Sklyarov er karakteristiske.

Ved auskultation kan øget peristaltik under smerter bestemmes..

Hvis der er effusion i underlivet, forkortes perkussionslyden.

Diagnose af delvis obstruktion

Ved visuel undersøgelse, når der er en delvis tarmobstruktion, vises et symptom på Shiman.

Det er kendetegnet ved oppustethed, mens det venstre iliac-område synker.

Maven palperes forsigtigt. Smerter bemærkes på stedet for tarmobstruktion..

Der er en bemærkelsesværdig hjernerystelse af den peritoneale væg, som forårsager "stænkstøj". Når endetarmen undersøges, er dens tomhed og hævelse synlige.

Processen med invagination kan findes hos mennesker i alle aldre, men oftere diagnosticeres den hos børn under 5 år.

Under en sådan forhindring invaderer et afsnit af tarmen en anden.

I dette tilfælde dannes en cylinder bestående af 3 tarmrør, der passerer hinanden ind i hinanden.

Den ydre cylinder kaldes det opfattende og det indre og mellemformende.

  1. Det sted, hvor den indre cylinder går ind i midten kaldes intussuspitalhovedet.
  2. Det sted, hvor den ydre cylinder går ind i midten, er den invaginats hals.

Der er to typer intussusceptions, afhængigt af den side, hvor introduktionen finder sted: faldende og stigende.

Delvis tarmobstruktion i nærvær af adhæsioner i bughulen kan fortsætte i henhold til den kroniske type.

Patienten har en smertefuld fornemmelse i maven, forsinket tarmbevægelse, gas, opkast er til stede.

Symptomerne er ikke akutte, de kan forekomme periodisk i årtier.

Angreb stoppes ved konservative metoder eller forsvinder på egen hånd.

I nærvær af en tumor inde i tarmen eller udenfor skrider lukket af passagen gradvist op.

Jo større tumor, jo oftere er der smerter, opkast og flatulens.

Andre symptomer


Det vigtigste træk ved den undersøgte patologi er, at sygdommen kan gå i komplet tarmobstruktion når som helst.

Dette sker på baggrund af underernæring i tarmvæggen..

Når karene, der leverer blodcirkulation til tarmen, er indsnævret, bliver deres vægge døde..

Efter dette vises de vigtigste symptomer på komplet tarmobstruktion (kraftig smerte, der ikke falder ned efter en krampe; kvalme og alvorlig opkast; gasretention, afføring).

Symptomerne er meget afhængige af placeringen af ​​blokeringen og typen af ​​tålmodighed..

En komplikation af dehydrering kan forekomme (på grund af overdreven opkast og tarmbevægelser).

I tyndtarmen er obstruktion mere almindelig end i tyndtarmen.

Delvis tarmobstruktion, når kun væske kommer ind i barrieren, kan forårsage diarré.

Et af de vigtigste tegn på obstruktion er oppustethed, da det akkumulerer en masse gasser og andre kropsvæsker.

Yderligere symptomer inkluderer:

  • smerter, der skifter med dæmpning;
  • kvalme og overdreven opkast
  • meget smertefuld oppustethed;
  • forstoppelse, der skrider frem og forhindrer processen med tarmbevægelse og endda fjernelse af gasser;
  • hikke eller burping, der ikke kontrolleres af patienten;
  • diarré, når kun væske passerer;
  • en lille stigning i temperaturen;
  • generel svaghed og hyppig svimmelhed;
  • dårlig ånde.

Hindringskomplikationer

Hvis du ikke er opmærksom på behandlingen af ​​delvis tarmobstruktion, kan livstruende komplikationer opstå:

  1. Døden (nekrose) af den beskadigede del af tarmen - blodet holder op med at flyde til tarmen, da karene klemmes. Dette kan føre til tarmnedbrydning. Dens indhold begynder at komme ind i mavehulen..
  2. Peritonitis, der opstår, når tarmvæggene nedbrydes, og en infektiøs sygdom, der fører til blodforgiftning, føjes til forhindring. Denne komplikation kan føre til patientens død. I dette tilfælde er der behov for kirurgisk behandling..

For at bestemme delvis tarmobstruktion kan du ikke kun bruge en visuel undersøgelse, men også yderligere diagnostiske metoder.

Disse inkluderer en røntgen af ​​tarmen med en yderligere undersøgelse af kontrastmidler.

Anvend en generel blodprøve. Med dette fænomen i blodet ændres værdierne for mange komponenter.

Palpation af maven og auskultation udføres. En patients historie er samlet, tidlige symptomer, der er karakteristiske for tumorer, er mulige.

Delvis tarmobstruktion

For at forbedre patientens velbefindende udføres der procedurer for at reducere trykket på tarmen og lindre patency.

En sådan terapi er indikeret, hvis obstruktionen er uden for tarmen. Der er ingen symptomer på peritonitis.

Hvis obstruktionen er lokaliseret inde i tarmen, er behandlingen kun kirurgisk.

Om nødvendigt udføres følgende procedurer:

  1. Fjern hindringen, der forstyrrer afføring af fæces. Hvis lokaliseringsstedet er tyndtarmen, udføres en resektion, som fuldstændigt frigør passagen. Nogle gange er det nødvendigt at udføre et kompleks med to eller tre operationer.
  2. Dele af tarmen, der er døde, skal fjernes fuldstændigt..
  3. Før operationen injiceres patienten med bredspektret antibiotika. Dette forhindrer symptomerne på den infektiøse proces..

Brug en speciel sonde eller medicin for at gendanne patency.

Hvis barnet har invagination, hjælper en barium-klyster.

Det er muligt at sutte indholdet i maven og overtarmen til en forhindring, efterfulgt af brugen af ​​rensningsmidler..

Et vellykket resultat afhænger af rettidig nøjagtig bestemmelse af sygdommen og tidlig behandling.

Hvis tarmen dør, og indholdet går ud i bughulen, er prognosen negativ.

Når der opstår en dynamisk tarmobstruktion, som er forårsaget af en overtrædelse af sammentrækningen af ​​dens vægge, skal du bruge medikamenter, der stimulerer peristaltik.

Intestinal forhindring - hvad er det, hvordan manifesterede, forebyggende foranstaltninger

Ifølge statistikker er ca. 5% af alle nødsituationer i abdominal kirurgi en sygdom som akut tarmobstruktion. På trods af den lave udbredelse betragtes sygdommen som meget alvorlig, den er forbundet med en høj risiko for postoperative komplikationer, op til døden (op til 20% af alle tilfælde).

Hvad er tarmobstruktion

Patienten forstyrres af en skarp krampesmerter i maven, opkast, forstoppelse og flatulens. Sygdommen er ikke en uafhængig nosologisk form; den kan snarere betragtes som samtidig med forskellige patologier i mave-tarmkanalen. Rettidig diagnose og korrekt ordineret behandling kan ikke kun redde patienten fra ubehagelige symptomer, men ofte redde et liv. Tarmobstruktion i langt de fleste tilfælde kræver akutkirurgi.

Klassificeringsmuligheder for tarmobstruktion

Sygdommen er opdelt i flere kliniske former afhængigt af de anatomiske træk, patogenese, sværhedsgraden af ​​symptomer. Hver sort kræver en individuel tilgang til udnævnelse af terapeutiske foranstaltninger.

I henhold til udviklingsmekanismen skelnes følgende former:

  • mekanisk (hindrende, kvalt og blandet);
  • dynamisk (spastisk og lammet);
  • vaskulær.

Placeringen af ​​hindringen for halvfordøjede fødevarepartikler bestemmes ved hjælp af instrumentale diagnostiske metoder. En abdominal røntgen- eller ultralydscanning udføres..

Former for tarmobstruktion afhængigt af lokalisering:

  • høj enterisk;
  • lav enterisk;
  • kolonobstruktion.

I henhold til det kliniske billede kan sygdommen være akut, subakut, kronisk. Den farligste akutte form for sygdommen. Det kræver akut kirurgi. I de fleste tilfælde kan procrastination koste en patients liv..

I henhold til graden af ​​tarmobstruktion:

  • komplet tarmobstruktion (tarmlumen er helt lukket);
  • delvis tarmobstruktion.

Årsager til tarmobstruktion hos mennesker

Mekanisk tarmobstruktion opstår, når tarmen blokeres af fremmedlegemer, galle- eller fækale sten, kræftsvulster i tarmen eller tilstødende organer (hindrende form). Det kan også udvikle sig som et resultat af vedhæftninger i bughulen efter operationer, inversion af tarmene, overtrædelse af en brok, dannelse af knuder fra tarmsløjferne (kvaltform).

Dynamisk tarmobstruktion udvikler sig på grund af krampe eller tværtimod lammelse af tarmens muskelfibre. I dette tilfælde er tarmens motilitet nedsat, og som en konsekvens heraf fremme af indholdet. Muskelspasmer kan være forårsaget af mekanisk irritation af mave-tarmvæggen af ​​fremmedlegemer, helminthiske invasioner, forekomme med stump abdominalskade, nyrekolik og nogle akutte sygdomme i hjerte-kar-respirationssystemerne. Tarmlammelse udvikles oftest på grund af alvorlig madforgiftning, peritonitis.

Vaskulær tarmobstruktion er en konsekvens af blokering af mesenteriets blodkar ved blodpropper eller luftbobler.

Tarmobstruktion er mere karakteristisk for ældre eller dem, der har gennemgået en operation i fordøjelsessystemet (tarme, mave). Hos nyfødte og spædbørn kan udviklingen af ​​tarmobstruktion skyldes medfødte misdannelser i fordøjelseskanalen (atresi, fordobling). Hos spædbørn fra 3 til 9 måneders alder opdages oftere intussusception (påføring af en del af tarmen i en anden hulrum), dette skyldes forkert indgivelse af komplementære fødevarer.

Tegn på tarmobstruktion

De vigtigste tegn på sygdommen er:

  • Krampe udålelig mavesmerter, opkast, afføring og gasretention.
  • Med inversioner eller knuder i tarmen er smerter helt fra begyndelsen meget intens, uudholdelige. Patienten kan udvikle smertestød.
  • Med andre typer tarmobstruktion øges smertesyndromets art, når overtrædelsen af ​​tarmobstruktion øges. På samme tid stønner patienten ved at forsøge at indtage en tvungen position og bringe midlertidig lettelse (knebøj, presser benene mod maven i rygsøjlen).
  • På toppen af ​​smertesyndromet hos patienten kan hjertebanken, klistret koldsved, hudfarvning påvises. Det sker, at uudholdelige smerter pludselig stopper, patienten bliver lettere. Dette tilsyneladende velvære kan være starten på udviklingen af ​​en komplikation - peritonitis, mens smerter ikke mærkes på grund af døden af ​​nerveender og nekrose i den berørte tarm. Denne tilstand kræver øjeblikkelig abdominal kirurgi..
  • I henhold til sværhedsgraden af ​​opkast, kan den behandlende læge antyde lokalisering af placeringen af ​​hindringen i fordøjelseskanalen. Så med tyndtarmhindring vil opkast gentages, ukuelig og ikke medføre lettelse. Oprindeligt indeholder opkast mad, derefter galden og afladning af overtarmen med en karakteristisk lugt.
  • Ved kolonobstruktion er opkast et af tegnene på generel forgiftning af kroppen, vises efter 12 timer eller en dag fra sygdommens begyndelse og gentages normalt ikke mere end to gange.

Obstruktion i tyktarmen er også kendetegnet ved en forsinkelse i afføring og gas. Fækale masser forsvinder hverken uafhængigt eller efter et klyster. Patientens mave bliver hævet, asymmetrisk på grund af akkumulerede gasser. Ved obstruktion i tarmene kan forsinket afføring muligvis ikke være første gang. På et tidligt tidspunkt i dannelsen af ​​tarmobstruktion er tarmmotilitet synlig i øjet og ledsages af karakteristiske lyde. I det sene stadie, med tilføjelsen af ​​komplikationer i form af nekrotiske ændringer og peritonitis, er der ingen peristaltiske lyde.

I tilfælde af utidig behandling af medicinsk behandling fører udviklingen af ​​sygdommen uundgåeligt til forekomsten af ​​russyndrom. Patienten forstyrres af kuldegysninger, åndenød, feber, vandladning er nedsat, ansigtsfunktioner er skærpet, tegn på dehydrering af kroppen vises. Dette indikerer penetration af infektionen i bughulen (peritonitis) eller i blodet (sepsis).

Diagnose og behandling af sygdommen

For at stille en korrekt diagnose er et antal undersøgelser nødvendige..

  • undersøgelse af patienten (vurderet udseende, tilstand af slimhinder, hudfarve osv.);
  • temperaturmåling;
  • måling af puls og blodtryk;
  • palpation og auskultation;
  • rektal undersøgelse.

Først foretager den behandlende læge en grundig undersøgelse. Med tarmobstruktion inden udviklingen af ​​peritonitis er maven smertefri ved palpation, udseendet af smerte indikerer tilføjelsen af ​​en komplikation i form af peritonitis. Palpation kan også undertiden detektere tilstedeværelsen af ​​en tumor eller et fremmedlegeme i tarmen, intestinal invagination.

Med auskultation af bughulen høres peristaltiske lyde (før udviklingen af ​​peritonitis). En digital rektalundersøgelse skal udføres med kolonobstruktion, ballonlignende strækning af endetarmen, fraværet af afføring i det kan opdages. For kvinder kræves en gynækolog for at udelukke bækkenvulster, der fører til tarmkomprimering.

Laboratorieundersøgelser

Følgende test skal ordineres af den behandlende læge eller lægen på indlæggelsesafdelingen, hvis du har mistanke om tarmobstruktion:

  • KLA med leukoformula og ESR;
  • OAM
  • detaljeret biokemisk blodprøve.

I KLA kan der i de første timer fra sygdommens begyndelse muligvis ikke være nogen åbenlyse ændringer, så antallet af leukocytter begynder at stige, en forskydning til venstre ses i leukocytformlen (en stigning i antallet af stikkneutrofiler), ESR stiger. Der opstår tegn på blodfortykning (erythrocytose og en stigning i hæmoglobin) på grund af svær dehydrering og forgiftning i kroppen.

Af de biokemiske parametre spilles en diagnostisk værdi i tarmobstruktion af en ændring i koncentrationen af ​​chlorid i blodet og resterende nitrogen. Jo højere hindring i tarmen er, jo hurtigere begynder indholdet af klorid i blodet at falde. Med patologi i de øverste sektioner falder niveauet af klorider allerede efter 8-16 timer fra sygdommens begyndelse og med kolonobstruktion ikke tidligere end på en dag. At forklare en sådan ændring i en af ​​indikatorerne for vand-elektrolytbalance i den menneskelige krop kan være tab af væske med opkast.

De vigtigste komponenter i resterende nitrogen er urinstof og kreatinin, der dannes under nedbrydningen af ​​proteinfraktioner i blodet. I dette tilfælde stimulerer en stigning i russymptomer accelereret proteinnedbrydning i vævene, hvilket resulterer i, at der ses en stigning i koncentrationen af ​​urinstof og kreatinin i patientens blod. Der er også et fald i mængden af ​​visse sporstoffer, protein og vitaminer. Samarin-syndrom er karakteristisk for tarmobstruktion - hypokalæmi, hypochloremia, hypoproteinemia, hypovitaminosis og hypoxia.

Med denne patologi er der et fald i mængden af ​​urin, der udskilles, og jo mere seriøs processen er, desto mindre er den. Komplet ophør med urinudladning er et meget dårligt prognostisk tegn. Med tilføjelsen af ​​komplikationer i OAM bemærkes forekomsten af ​​røde blodlegemer, cylindre og protein. Dette indikerer nekrotiske ændringer på grund af virkningen af ​​toksiner på nyrerne..

Instrumenterede forskningsmetoder

Undersøgelsesfluoroskopi af bughulen udføres uden en foreløbig forberedelse af patienten til undersøgelsen. På billedet bliver mavehulen ensartet mørklagt, hvor hindringens steder kan bestemmes af oplysningens områder. Opsamling af gas vises som lysere områder på røntgenstrålingen.

Tilstedeværelsen af ​​Kloiber skåle betragtes som et klassisk radiologisk tegn på obstruktion - områder af tarmen fyldt med gas over det horisontale væskeniveau ligner en omvendt skål. Der kan være flere sådanne skåle, de kan være i forskellige dele af maven. Et særpræg, der gør det muligt at diagnosticere forhindring, er netop de klare konturer af de områder, der er fyldt med gasser. I nogle andre sygdomme, for eksempel madbårne sygdomme, er gas tilfældigt placeret i bughulen, der er ingen klare grænser. Radiografisk kan du også se oppustethed i tarmen i form af lette striber.

Undertiden for en mere nøjagtig diagnose foretages en røntgenbillede ved hjælp af kontrast - barium. Kontrast kan administreres oralt (gennem munden) eller med et klyster (irrigoskopi). Den orale bariumtest er informativ, hvis der er mistanke om en mekanisk form for obstruktion i tarmtanken og bruges, når patienten er i en stabil tilstand. Det er nødvendigt at behandle spørgsmålet om muligheden for konservativ behandling. Hvis patienten forværres efter administration af bariumblandingen, stopper undersøgelsen straks.

Ultralydundersøgelse bruges som en ekstra, giver dig mulighed for at evaluere:

  • tarm diameter,
  • tykkelse og struktur af dens vægge,
  • peristaltiske bevægelser,
  • tilstedeværelsen af ​​ophobning af væske og gas i bughulen.

Kolonoskopi er en undersøgelse af den nedre tarm ved hjælp af et endoskop, som giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden af ​​tarmforingen, tilstedeværelsen af ​​defekter eller forhindringer i den. Bruges til mistanke om kolonobstruktion.

I særligt vanskelige tilfælde udføres laparoskopi - en sensor med et kamera i slutningen indsættes i bughulen gennem et lille snit. Med dens hjælp kan du nøje overveje de nødvendige organer og om muligt omgående udføre behandling (dissektion af vedhæftninger osv.).

Hvis du har mistanke om tarmobstruktion, udsættes patienten for indlæggelse på et kirurgisk hospital. Lægen har en vanskelig opgave, det er nødvendigt at skelne hindring fra andre akutte sygdomme i mavehulen. Disse inkluderer perforerede fordøjelsessår mavesår, appendiks betændelse, cholecystitis, ektopisk graviditet..

Behandling mod tarmobstruktion kan være:

  • Konservative. Patienten får ordineret medicin, der lindrer smerter, lindrer kramper og fremskynder evakueringen af ​​mad gennem fordøjelseskanalen. Om nødvendigt frigøres maven og tarmen fra indholdet ved hjælp af en sonde eller sifon-klyster. Vand-saltbalancen normaliseres på grund af den intravenøse indgivelse af elektrolytopløsninger. Lægemiddelbehandling er indiceret til patienter med let tarmobstruktion..
  • Hurtig. Afhængig af sygdommens årsag træffes der foranstaltninger for at eliminere den. For eksempel, med tumorer i tarmen, udskæres den berørte del, enderne af en sund tarmsøm sammen. Under inversion af tarmen under operationen slapper kirurger tarmsløjferne af, skyller dem og sætter dem tilbage i bughulen. Undertiden sker det, at årsagen til forhindring ikke kan fjernes på grund af forskellige faktorer. Derefter påføres en kolonostomi på tarmen, som giver dig mulighed for at bringe afføring ud og lette patientens tilstand.

Prognosen afhænger af en række faktorer. Dette er sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​ledsagende kroniske patologier. Et særlig alvorligt forløb af sygdommen er karakteristisk for ældre kræftpatienter.

Eventuelle forebyggende foranstaltninger

En sygdom er lettere at forebygge end at helbrede. Derfor er det værd at overvåge dit helbred og tage visse forholdsregler for at forhindre udvikling af tarmobstruktion.

Nogle af dem er anført nedenfor:

  • sund ernæring (nødvendigvis indeholder plantefiber);
  • daglig brug 1,5 - 2 liter rent vand;
  • trænings stress;
  • afvisning af dårlige vaner;
  • rettidig beståelse af faglige undersøgelser med det formål at tidlig diagnose af onkologi;
  • forebyggelse og behandling af helminthiske angreb;
  • behandling af kronisk sygdom.

Du må ikke under nogen omstændigheder selvmedicinere. Hvis du har symptomer på sygdommen, skal du straks konsultere en læge!

Tarmobstruktion

Intestinal obstruktion er en tilstand forårsaget af nedsat bevægelse af tarmindhold. Årsagerne er normalt forbundet med en mekanisk forhindring eller nedsat tarmmotorisk aktivitet. Op til 5% af patienterne, der haster indlagt på det kirurgiske hospital, kommer der på grund af tarmobstruktion. Denne patologi har en relativt høj dødelighed - op til 8,4%.

Klassificering af tarmobstruktion

På grund af forekomsten kan det være:

  • mekanisk - på grund af en hindring for tarmindholdet;
  • dynamisk - mobiliteten af ​​tarmvæggen er nedsat;
  • mesenterisk - på grund af utilstrækkelig tilstrømning eller udstrømning af blod gennem mesenteriets kar (en speciel formation, der fikserer tarmene i bughulen).

Mekanisk tarmobstruktion kan til gengæld være:

  • obstruktiv - opstår på grund af indsnævring af tarmens lumen;
  • strangulation - komprimering af en del af tarmen og nedsat blodgennemstrømning på grund af overtrædelse af en brok, dannelse af nodul (hvad der populært kaldes "intestinal inversion");
  • blandet - opstår på grund af vedhæftninger i bughulen eller intussusception (penetration af en del af tarmen ind i lumen i en anden del).

I henhold til det kliniske forløb sker der tarmobstruktion:

  • akut - vises pludselig;
  • subakute - udvikler sig gradvist;
  • kronisk - fremme af tarmindhold er forringet, men ikke helt fraværende.

Efter oprindelse - medfødt (forårsaget af misdannelser) og erhvervet.

I henhold til niveauet af forekomst kan tarmobstruktionen være høj (opstå i niveauet for tyndtarmen) og lav (på niveauet for tyndtarmen).

Årsager til tarmobstruktion

Medfødt tarmobstruktion opstår på grund af nedsat føtal udvikling. Årsagerne til erhvervet tarmobstruktion kan være mange. Tarmen lumen kan blokere en tumor, der vokser i tarmvæggen eller i et tilstødende organ. Det er muligt, at lumen er blokeret af et fremmedlegeme (dette sker ofte med børn). Der er hyppige tilfælde af tarmobstruktion på grund af en kugle af rundorm - parasitorm. Hos ældre med en tendens til forstoppelse kan fækale sten blokere tarmens lumen - dehydreret på grund af langvarig tilstedeværelse i tyktarmen i fæces.

Ved kroniske inflammatoriske tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom, bliver tarmlumen indsnævret på grund af cicatricial ændringer forårsaget af en lang inflammatorisk proces. Kronisk betændelse forårsager ofte vedhæftninger efter en skade eller operation. Stop af tarmindholdets passage kan også krænke brok.

Sværere er årsagerne til dynamisk tarmobstruktion. Disse kan være intra-abdominale komplikationer af inflammatoriske tarmsygdomme: peritonitis, ulcerøs colitis og andre.

Årsagen til tarmlammelse, som fører til obstruktion, er muligvis ikke relateret til mave-tarmkanalen. F.eks. Forekommer alvorlig nyresvigt forgiftning med stofskifteprodukter, med diabetes mellitus, tumorer og rygmarvsskader - en overtrædelse af nervøs regulering. Dynamisk tarmobstruktion er også i stand til at forårsage akut smerte med nyre kolik eller retroperitoneal phlegmon, metaboliske forstyrrelser i hypothyreoidisme, virkningen af ​​visse lægemidler.

Årsagerne til invagination er stadig ukendt. Denne tilstand er mere almindelig hos børn..

Strangulering og inversion af tarmen forekommer normalt på baggrund af en medfødt anomali - en for lang mesenteri. Overspisning eller en stigning i det intra-abdominale tryk kan provosere et angreb i sig selv..

Forstyrrelser i den mesenteriske blodstrøm opstår med trombose, vaskulitis (betændelse i karvets indre væg) eller komprimering af karene udefra ved voksende tumorer.

Symptomer på tarmobstruktion

Det første symptom på tarmobstruktion er smerter. Det kan øjeblikkeligt være akut, hvis tarmlumen samtidig blokeres af et fremmedlegeme under overtrædelse eller intussusception. Hvis overtrædelsen af ​​tålmodighed udvikler sig gradvist, intensiveres smerten på lignende måde. Normalt opfattes smerte som bølgelignende kramper i intervaller på 10-15 minutter - det er i denne periode, at den peristaltiske bølge passerer. Men hvis tarmobstruktion er forårsaget af en krænkelse af tarmen, kan smerten intensiveres til at blive utålelig eller svækkes, men ikke forsvinde. Ved lammet ileus kan smerter være milde, sprængende.

Hvis patienten ikke går til lægen i tide, forsvinder smerterne helt over tid, men dette er ikke en spontan bedring, men et farligt symptom på nekrose i det berørte område af tarmen. Smerten forsvinder, fordi nerveenderne dør i tarmen.

Smerter ledsages af en forsinkelse i afføring og gas. Opkast opstår i cirka halvdelen af ​​tilfældene. Først er det refleks (reaktion på smerter), der er lidt opkast, især hvis der er tid nok efter at have spist. Men gradvist bliver opkast mere og mere rigeligt, og i stedet for slim og gald i opkastet ser tarmindhold ud.

Med obstruktion med lav tarm mærkbar ensartet oppustethed. Hvis du pludseligt trykker på mavevæggen, kan du høre en stænk.

Diagnose af tarmobstruktion

Intestinal forhindring kan antydes af arten af ​​smerter og andre klager fra patienten. Ved at stille spørgsmålstegn, kan lægen finde ud af, hvad der har forårsaget hende til at optræde. For eksempel, hvis en patient taler om operationer, der er gennemgået, er det muligt, at vedhæftninger forårsagede vedhæftninger.

Den vigtigste instrumentale diagnostiske metode er abdominal radiografi. Patienten skal stå i tilfælde af en alvorlig tilstand - ligge på sin side. I de første timer af sygdommen er de hævede, tværbundne tarmløkker synlige på røntgenfoto. Senere bemærkes et klassisk tegn på tarmobstruktion - en skål kløver. Tarmsløjfer viser væskeniveauer med luft over dem.

Hvis tarmobstruktion er forårsaget af et fremmedlegeme, vil en røntgenbillede vise.

Hvis patienten er i tilfredsstillende tilstand, indføres et vandopløseligt kontrastmedium i tarmen gennem en sonde. Dernæst tages en række skud med intervaller på flere timer. Det er således muligt at bestemme det sted, hvor tarmobstruktionen er svækket, samt evaluere effektiviteten af ​​konservativ behandling.

Derudover bruges abdominal ultralyd til diagnose. Tegn på tarmobstruktion - udvidede tarmløkker, fortykning af dens vægge.

Hvis der er en teknisk mulighed, skal du foretage en computertomografi af bughulen. Nu er dette den mest nøjagtige metode til diagnosticering af tarmobstruktion.

Tarmobstruktion

Hvis sygdommen er forårsaget af kommissurer eller et fremmedlegeme, og der ikke er gået mere end 12 timer siden de første symptomer optrådte, er konservativ behandling mulig. For at reducere overforlængelsen af ​​tarmsløjferne og fjerne dens indhold indsættes et nasogastrisk rør, og hvis muligt udføres endoskopisk dekomprimering. Lav obstruktion med lavtarm i en tarm. Derefter administreres antispasmodiske medikamenter..

Effektiviteten af ​​konservativ terapi bestemmes af patientens tilstand og af en række røntgenfotos med kontrast, hvilket gør det muligt at evaluere bevægelsen af ​​tarmindhold.

I alle andre tilfælde og med den konservative terapis ineffektivitet udføres en operation, hvorved årsagen til obstruktion fjernes, og om nødvendigt fjernes ikke-levedygtige dele af tarmen..

Efter operationen overføres patienten til parenteral ernæring (specielle opløsninger i en vene). Sørg for at ordinere antibiotika. Yderligere terapi afhænger af patientens generelle tilstand..

Forudsigelse og forebyggelse af tarmobstruktion

Prognosen for tarmobstruktion er alvorlig, et dødeligt resultat er muligt, især ved et sent besøg hos en læge. Forebyggelse af sygdommen består i en rettidig diagnose af tumorer, parasitære angreb, behandling af forstoppelse osv..

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Sygdomme i maven forstyrrer mange: 60% af verdens befolkning lider af gastritis og 70% af mavesår. For at stille en diagnose skal du finde ud af, hvad der præcist gør ondt - maven eller bugspytkirtlen.

I den menneskelige krop er der mange organer, der er ansvarlige for den stabile og fulde funktion af hele organismen. Smertefulde fornemmelser i den ene eller anden del af kroppen er altid skræmmende og alarmerende, da de signaliserer en form for funktionssvigt i de indre organer.