Afføring hårdt som en sten

Svaret på spørgsmålet om, hvordan man blødgør afføring i tilfælde af forstoppelse, afhænger af hovedårsagen til udseendet af en sådan patologisk tilstand og dens forsømmelse. Oftest kan du rette situationen selv derhjemme, men somme tider for behandling kan det være nødvendigt at du går på hospitalet. Derfor, før selvbehandling, er det bedre at få råd fra en specialist.

Symptomer på forstoppelse

Tilstedeværelsen af ​​forstoppelse bevises af en ændring i tømningshyppigheden og arten af ​​selve tarmbevægelsen. Under normal tarmfunktion observeres afføring mindst en gang dagligt, og afføring frigøres let og uden anstrengelse.

Hvis tarmbevægelse finder sted hver 2-3 dag, og der observeres fast afføring, kan vi med sikkerhed tale om forstoppelse. Symptomerne på problem afføring inkluderer også:

  • oppustethed og hærdning af maven;
  • følelse af fylde;
  • smertefulde tarmbevægelser;
  • udgang for tæt eller tør afføring;
  • fylde efter tømning.

Ved forstoppelse med dannelse af fast fæces kompliceres patologien ved skader på væggen i tyktarmen og tyndtarmen, brud på anus og betændelse i hæmorroide knudepunkter. Normalt hærder afføring i mangel af afføring i lang tid, så du skal slippe af med forstoppelse ved det første tegn på dens udvikling..

Når fæces i tarmen ophobes i store mængder og hærder, tilføjes følgende til de almindelige symptomer på forstoppelse:

  • konstant ømme smerter i underlivet;
  • fuldstændig mangel på tømning;
  • urininkontinens (lækker);
  • en følelse af fylde i tarmen;
  • tyngde og tæthed på venstre side af maven.

Disse symptomer indikerer forsømmelse af sygdommen og den mulige dannelse af fækal plug. I dette tilfælde er det bedre ikke at selvmedicinere, men at søge råd fra en specialist.

Sådan blødgør du afføring med forstoppelse selv

Hvis manglen på afføring ikke ledsages af feber og svær smerte i maven, kan du selv rense dine tarme fra akkumuleret afføring. For at tømmeprocessen skal gå smertefrit og ikke skade væggene i tyndtarmen og tyndtarmen, skal du først blødgøre afføringen og først derefter forårsage afføring.

Hvordan blødgør afføring hos en voksen hjemme? Der er flere muligheder, herunder klyster, medicin og vegetabilske olier er mest populære..

Brug af specialværktøjer

Den hurtigste metode til normalisering af fækal konsistens er brugen af ​​medicinsk udstyr. Så for eksempel gør specielle afføringsmidler det muligt at tømme tarmen smertefrit, ikke kun ved at aktivere peristaltik, men også ved blødgøring af ekskrementer.

Det er dog værd at huske, at det er nødvendigt at tage afføringsmidler med dannelse af fækale sten med forsigtighed. Midler, der har en øjeblikkelig virkning, forårsager afføring i kort tid, men har ikke tid til at ændre strukturen i de akkumulerede masser. Derfor er tømning efter dem ledsaget af brud på anus og smerter.

Ved langvarig forstoppelse er det bedst at tage et afførende, blødgørende afføring, der har langsom effekt. Disse blødgøringsmidler virker på niveau med tyndtarmen. De reducerer tabet af væske i den akkumulerede fæces og garanterer deres frie og smertefri udgang.

Foruden tabletformen er afføringsmidler også tilgængelige i form af suppositorier og rektal geler. Så, stearinlys, blødgøring af fækalmasser og geler, giver dig mulighed for hurtigt og nemt at gå på toilettet i stort allerede efter 15-20 minutter efter brugen. Disse stoffer inkluderer:

Hvad angår suppositorier, er deres anvendelse forbudt til forværring af hæmorroider, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i tyktarmen og livmoderblødning.

Vi råder dig til at gøre dig bekendt med, hvilke kosttilskud der skal bruges til forstoppelse?

Klyster med hærdet fæces

Hvordan man hurtigt blødgør afføring hjemme uden afføringsmidler? Det blødgør bedst fæces og påvirker tarmens muskler direkte - et klyster. Denne rengøringsmetode har en hurtig handling og garanterer fuldstændig tømning..

Ved hærdning af ekskrementer og dannelse af blokeringer laves en lavemangsopløsning på basis af olier, såsom:

  • oliven;
  • græskar;
  • hørfrø;
  • glycerin;
  • havtorn og så videre.

Olie-klyster er kendetegnet ved en langsom handling. Vent med defekation efter introduktionen af ​​blandingen skal være tidligst efter 8-10 timer. Men deres anvendelse garanterer en ændring i fækal struktur og forebyggelse af skade på væggene i tarmen og anus.

Før opløsningen introduceres i tarmhulen, er det nødvendigt at varme den op til en temperatur på 36-37 grader. Varm olie vil lindre spasmer og give mulighed for, at fæces opløses hurtigere. Når mættet med olie bliver ekskrementet glat og blødt, så de hurtigt og let bevæger sig langs endetarmen til udgangen.

Klyster kan ikke indstilles under graviditet, og forsigtighed bør anvendes i denne metode i nærvær af hæmorroider.

Hvordan blødgør afføring med olier uden at bruge klyster? Enhver af de vegetabilske olier kan sættes til den færdige mad. Dette tillader ikke kun at slippe af med forstoppelse, men også for at forhindre dens forekomst. Ved hyppige tømningsproblemer anbefaler læger at tage olier for at forhindre fækalhærdning..

Du bør dog bruge vegetabilsk olie med forsigtighed, da en stor mængde af det kan forårsage alvorlig diarré og have en negativ indvirkning på leveren. Tilladt sikker sats pr. Dag - 4-6 dråber.

Forsigtig fækalstopper

Ofte bliver hærdet ekskrementer sten, hvilket resulterer i kork. Denne patologi er kendetegnet ved et fuldstændigt fravær af tømning, smerter i maven og en stigning i kropstemperatur. Den største fare for fækalstop er en brud på tarmvæggen.

Kun en specialist ved, hvordan man blødgør afføring med forstoppelse, som har symptomer, der ligner dannelsen af ​​fækale propper. Selvmedicinering af en sådan lidelse kan resultere i indre blødninger og konsekvenserne deraf.

Fækalt stik fjernes ved blødgøring af blokeringer akkumuleret i tarmen. Oftest sker dette på et hospital under tilsyn af læger. Uafhængigt heraf kan du kun slippe af med korkken med sin lille størrelse og udelukkende med tilladelse fra proktologen.

Ernæring og kost til forebyggelse af afføring

Ved kronisk forstoppelse er det bedst at udelukke krydret, fedtholdig og røget mad fra kosten. Det er også vigtigt at reducere forbruget af slik, friske kager og alle former for konserver.

Hvordan blødgør afføring derhjemme med mad? Ved regelmæssig afføring og normal konsistens af ekskrementer skal følgende anbefalinger følges:

  • inkluderer gærede mælkeprodukter i kosten;
  • overvåge mængden af ​​drikkevand om dagen;
  • spiser mad, der har en stor mængde plantefibre (grøntsager og frugter);
  • Spis ikke;
  • spis regelmæssigt og i små portioner, men ofte (5-6 gange om dagen).

Modne bananer, tørrede abrikoser og svisker aktiverer fæces godt og stimulerer peristaltik. Produkter som kogte roer, gulerødder og græskar regulerer også afføringen meget godt. Med hensyn til sort te og kaffe er det bedst at nægte koffeinholdige drikkevarer.

Fækal sten (tarmsten, coprolite)

Fækal sten er en dannelse af tæt konsistens, der dannes i tyktarmen fra fæces i tilfælde af kronisk forstoppelse, peristaltiske lidelser og nogle kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen. Det kan være asymptomatisk eller kan vise tegn på tarmobstruktion: mavesmerter, kvalme, opkast, sparsomme væskeafføring, blødning. Diagnostiseret med sigmoidoskopi, røntgenundersøgelse af tyktarmen (irrigoskopi) og koloskopi. Konservativ behandling ved hjælp af endoskopiske procedurer og en sifon-lavender; med ineffektivitet og komplikationer indikeres kirurgiske indgreb.

ICD-10

Generel information

Fækale sten (coprolites, fecal calculi) er en konsekvens af kroniske sygdomme i tyktarmen, hvor der er en gradvis dannelse i tarmens lumen af ​​tætte, faste fækale masser, der helt eller delvist blokerer dens lumen. Fækale sten findes hovedsageligt hos senile patienter. Store coprolitter opdages ganske sjældent; specialister inden for moderne proktologi kender kun et par dusin tilfælde af sådanne beregninger. En sådan situation er muligvis forbundet med diagnostiske vanskeligheder og en lang asymptomatisk periode af sygdommen. Den største sten, der vejer ca. 2 kg, blev beskrevet i 1830.

Patologi er mere karakteristisk for de udviklede lande på den nordlige halvkugle, hvis indbyggere forbruger mindre fiber, spiser mere fedt og er mere tilbøjelige til at lide af forstoppelse. Der er ingen kønsrelation; mænd og kvinder bliver syge lige så ofte. Proctologer beskæftiger sig med behandling og diagnose.

Årsager

Årsagerne til dannelse af fækale sten kan opdeles i mekanisk og kemisk. Mekaniske faktorer inkluderer hypotension og atoni i tyktarmen, der ofte udvikler sig i alderdom. Forstyrrelser i tarmens motilitet er også forårsaget af sygdomme som Parkinsons sygdom og Parkinsons syndrom, intestinal diverticula. Dannelse af fækale sten provokerer også nogle medfødte patologier, for eksempel megacolon, Hirschsprungs sygdom, yderligere tarmslynger. Med disse sygdomme øges tyktarmens længde, hvilket fører til en længere passage af fæces langs den.

Andre mekaniske årsager inkluderer fremmedlegemer, der kommer ind i tarmen - bærben, hårde, svære at fordøje madstykker, dyreknogler osv. De fungerer som en kerne til dannelse af fækal sten..

Blandt de kemiske årsager til dannelse af fækale sten er tarmen for alkalisk, idet man spiser en stor mængde ildfast fedt og fødevarer med et højt calciumindhold, en ændring i feces sammensætning på grund af inflammatoriske processer, øget absorption af vand ved kolonens vægge.

For at danne en fækal sten er der brug for en kerne. Da det ofte virker fremmedlegemer i tarmen, dårligt fordøjede fødevarer, faste stykker afføring, som optrådte som et resultat af langvarig forstoppelse. Omkring kernen begynder afføring at ophobes, som hurtigt mister vand, salte begynder at blive deponeret i dem. Som et resultat dannes klumpen og fækalsten. Processen fremskyndes, hvis patienten spiser en masse fedtholdige fødevarer, eller hans fedtabsorption er forringet. Inflammatoriske processer med frigivelse af en stor mængde slim, blødning er også befordrende for dannelsen af ​​fækale sten..

patogenese

Fækal sten består af forskellige organiske stoffer, mineralske salte (calciumcarbonat, magnesiumphosphat, magnesiumoxalat), galdesyrer og bakterier. Forholdet mellem disse komponenter kan være forskellige. Der beskrives fækale sten, der udelukkende bestod af calciumcarbonat eller magnesiumphosphat. Undertiden dannes såkaldte voksfækale sten, der hovedsageligt består af ildfaste fedtstoffer med et lavt indhold af mineralsalte.

Ægte og falske fækale sten er kendetegnet ved deres oprindelse. Rigtige dannes direkte i tyktarmen. Falsk kan trænge ind i tarmens lumen fra galdeblæren gennem kanalen eller gennem fistlen, fra blæren eller renalbenet gennem fistlen. Falske sten kan blive kernen i dannelsen af ​​en ægte fækal sten.

I de fleste tilfælde er fækalsten fastgjort til tarmvæggen og øges konstant i størrelse. I stedet for fiksering, sengehud, mavesår, der kan blø eller blive betændt. Store sten er i stand til delvist eller fuldstændigt at blokere tarmlumumenet og forårsage obstruktiv tarmobstruktion. Store sten dannes i lang tid, undertiden omkring ti år.

Symptomer på fækal sten

En tyndtarmssten manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde og opdages ved en tilfældighed under en røntgen- eller koloskopisk undersøgelse. Hvis fækal sten delvist blokerer lumen i tyktarmen, klager patienter over forstoppelse, oppustethed, spastisk smerte. Flydende afføring kan passere afføring, så patienter med jævne mellemrum har løs afføring mod kronisk forstoppelse. Hvis fækal sten skader tarmvæggen, kan smerter intensiveres. En stor mængde slim forekommer i fæces, undertiden streger af skarlagen eller mørkt blod. På grund af kronisk forstoppelse har patienter irritabilitet, et lille fald i kropsvægt, appetitløshed, kvalme, generel svaghed.

Komplikationer

Fækale sten i stor størrelse fremprovokerer obstruktion, som manifesteres af skarpe smerter og oppustethed, symptomer på forgiftning, undertiden feber. Palpation afslører betydelig ømhed, spænding i den forreste abdominalvæg. Langvarig skade på tarmens vægge forstærker ondartet spredning, kræft kan udvikle sig på stedet for kontakt med fækalstenen. Skader på væggene fører også til dannelse af ar og stramninger. Hvis fækal sten kommer ind i appendiks, forårsager det meget hurtigt blokering og betændelse. På grund af appendikulære sten kan der udvikles phlegmonous blindtarmsbetændelse, koldbrist eller empyem i appendiks..

Diagnosticering

Hvis fækal sten er placeret i endetarmen eller i de distale sektioner af sigmoid kolon, kan den detekteres ved digital rektal undersøgelse. Under undersøgelsen famler proktologen efter en solid, mobil formation, undertiden med en løs overflade. Efter undersøgelse kan spor af fæces forblive på handsken. Store fækale sten kan påvises med dyb palpation af maven, men de forveksles ofte med tumorer. Ved palpation bestemmes også smerter på stedet for fækal sten eller i nærliggende områder.

Til diagnose af fækal sten i den nedre tarm kan sigmoidoskopi anvendes. Teknikken giver dig mulighed for at identificere sten i rektum og sigmoid kolon. Ved udførelse af irrigoskopi kan der opdages en volumetrisk dannelse i tyktarmen, men det er sjældent muligt at skelne den fra en kræftsvulst eller polyp. En røntgenbillede viser en større eller mindre defekt ved udfyldning af tarmen med kontrast. Fækal sten kan kun mistænkes, når et kontrastmedium trænger ind mellem den og tarmvæggen.

En mere nøjagtig diagnose stilles ved koloskopi. Undersøgelsen giver dig mulighed for bedre at visualisere dannelsen, om nødvendigt tage en biopsi af væggen, der støder op til den. Hvis denne teknik ikke giver et resultat, skal du benytte dig til diagnostisk laparoskopi. Generel analyse og blodbiokemi er yderligere vigtig. De hjælper med at skelne fækal sten fra andre sygdomme, især fra ondartede tumorer. Så med tyktarmskræft påvises en betydelig grad af anæmi hos patienten, en stigning i ESR, hvilket sjældent er tilfældet med fækal sten.

Differentier fækalsten primært med tumorer i tyktarmen. Ved palpation eller på røntgenbillede er de meget vanskelige at skelne, så for at etablere en nøjagtig diagnose er du nødt til at ty til andre undersøgelsesmetoder. Det skal bemærkes, at kræftformede tumorer ofte ledsages af anæmi, et kraftigt tab af kropsvægt, hvilket sjældent er tilfældet med fækal sten. Symptomerne, der er karakteristiske for coprolitter, ligner også tegn på divertikulose, og hvis der er tegn på blødning, kan fækal sten let forveksles med hæmorroider, ulcerøs colitis.

Fækal sten behandling

I de fleste tilfælde er det muligt at slippe af med tarmsten ved konservative metoder. Stene i de distale tarme kan allerede fjernes ved en digital rektalundersøgelse. Med ineffektivitet ty de til sigmoidoskopi og koloskopi. Først efter brug af alle disse metoder kan vi gå videre til en sifon-klyster, som bør indstilles af en proktolog. Under ingen omstændigheder bør du prøve at fjerne fækale sten ved hjælp af afføringsmidler.

Kirurgisk behandling er nødvendig, hvis fækal sten migreret til appendiks og forårsaget betændelse. Tillægget fjernes derefter. Patienten skal også opereres, hvis skade på tarmvæggen førte til dens delvise nekrose. Undertiden er der behov for kirurgisk behandling af tarmobstruktion. Selv hvis det viste sig at slippe af med sten på en konservativ måde, skal tarmvæggene undersøges omhyggeligt, om nødvendigt tage en biopsi, da en ondartet tumor kan udvikle sig på stedet for kontakt med coprolite og tarm. I fremtiden skal patienten gennemgå regelmæssige undersøgelser..

Prognose og forebyggelse

Hvis diagnosen er korrekt, er det ikke svært at behandle fækal sten, prognosen for denne patologi er gunstig. Det forværres, hvis en patient har tarmobstruktion, strikturer eller kræft. Det er farligt at få fækal sten i appendiks, da det kan forårsage blokering og purulent betændelse i appendiks (purulent appendicitis).

For at forhindre dannelse af fækale sten skal du først og fremmest etablere korrekt ernæring med en stor mængde fiber for at forhindre forstoppelse. Patienter med patologier, der fører til nedsat peristaltik eller forlængelse af tyktarmen, skal især nøje overvåge deres afføring: drik om nødvendigt afføringsmidler eller lav klyster, gennemgå regelmæssige undersøgelser i proctologiafdelingen.

Afføring hård sten grund til at gøre?

Symptomer på dannelse af hård afføring

Det registreres under processen med røntgenfotos eller koloskopi. Ignorering af kampen mod hård afføring kan føre til udvikling af kroniske sygdomme, såsom depression, tab af appetit, irritabilitet. Hvis hård afføring kommer ind i appendiks - kan det udløse forekomsten af ​​blindtarmsbetændelse. Men dette er ikke det værste, den farligste sygdom er forekomsten af ​​tumorprocesser i tarmen.

Forebyggelse

Isolering af sorte fæces, hvad er grunden og hvad man skal gøre?

Fækale formationer med lyserødt slim, hvad er grunden?

Hvad er beviset for slim i fæces under forgiftning?

Metoder til diagnose af helikobakteriose

Dysenteri, udviklingen og forløbet af sygdommen

Ved du hvad de værste infektioner er??

Hvorfor salmonellose forekommer i tamæg?

Hvordan kan du dræbe influenza i kroppen??

Symptomer på infektionssygdomme

Valg af antibiotikum mod forkølelse

Er karantenen nødvendig for salmonellose??

Hvordan du bedre beskytter dig mod infektioner?

Hvad er faren for gardnerellose for mennesker

Almindelige infektionssygdomme i Rusland

Områder med kontrol med infektionssygdomme

Hvornår skal man tage antibiotika mod forkølelse?

Hvad skal man gøre, hvis feber, opkast, ondt i halsen?

Hvad gør ondt i maven eller bugspytkirtlen?

Er hundefarme farlige for mennesker??

Virusinfektion. Inkubationsperiode.

Forebyggelse af infektionssygdomme

Hvorfor oplever mænd smerter i penisens hoved, når de tisser?

Høj feber og ømme korsryg. Årsager og forudsigelser

Fækale sten

Fækale sten (syn. Fækal beregning, coprolitter) - neoplasmer fra hærdede fæces, der blokerer lumen i tyktarmen og gør defækation vanskelig eller umulig, hvilket reducerer livskvaliteten.

Årsagen til udviklingen af ​​anomalien kan være mange faktorer, der spænder fra underernæring til forløbet af andre sygdomme, herunder fordøjelsessystemet.

Symptomer på fækale sten er ikke-specifikke, hvilket i høj grad komplicerer processen med at etablere den korrekte diagnose. Blandt de mest markante tegn er dårlig ånde, flatulens, forstyrret afføring og oppustethed. At fjerne fækale sten derhjemme er ikke altid muligt.

Den endelige diagnose stilles først efter instrumentel undersøgelse, som nødvendigvis skal suppleres med laboratorieundersøgelser og primære diagnostiske foranstaltninger.

Behandlingen af ​​sygdommen med dannelse af små sten er konservativ. I fravær af en positiv effekt og med store beregninger er kirurgisk indgift indikeret. Hvordan man renser fordøjelseskanalen, er det kun en læge, der beslutter det.

ætiologi

Coprolites er en konsekvens af komprimering af fæces i bøjlerne i tyktarmen. Efter den primære forarbejdning af mad i maven passerer madklumpen ind i tarmen, hvor hovedprocessen med absorption af stoffer, der er nyttige og næringsrige for kroppen, forekommer. Uundværlig effekt af tarmmikroflora.

Hvis mængden af ​​forbrugt mad konstant er væsentligt højere end normalt, har maden ikke tid til at behandle, er der en delvis forsinkelse i chymet. Fermenterings- og forfaldelsesprocesser forekommer, mad mister vand og bliver gradvist til calculi.

De vigtigste årsager, der fører til patologi:

  • intestinal dysbiose;
  • Parkinsons sygdom;
  • ukorrekt drikkevand;
  • hypotonisk kolonsygdom;
  • øget tendens til forstoppelse
  • rektal polypose;
  • dannelse af eksterne eller indre hæmorroide knudepunkter;
  • ondartede eller godartede neoplasmer;
  • patologi af rektumens struktur;
  • regelmæssig overspisning;
  • stillesiddende eller stillesiddende livsstil;
  • hyppig eksponering for stressede situationer og nervøse chok;
  • ukontrolleret brug af smertestillende midler, antibiotika og andre lægemidler;
  • indtrængen af ​​fremmedlegemer i tarmen;
  • misbrug af kødretter og konserveringsmidler, fedtholdige og krydret mad;
  • psykiske lidelser;
  • megacolon;
  • Hirschsprungs sygdom;
  • inflammatoriske processer i fordøjelseskanalen, når en stor mængde slim secerneres eller blødninger noteres;
  • langsigtet afhængighed af dårlige vaner.

Fækale sten kan bestå af:

  • forskellige organiske stoffer;
  • mineralske salte;
  • galdesyrer;
  • bakterie.

Forholdet mellem komponenter kan variere.

Klassifikation

Afhængig af oprindelsen kan fækalberegninger være:

  • sandt - hvis det dannes direkte i tyktarmen;
  • falske - trænge ind i tarmens lumen fra galdeblæren (gennem kanaler eller fistler), blæren eller renal bækkenet (gennem fistler).

Falske sten kan blive grundlaget for dannelsen af ​​en ægte beregning, der består af fæces.

Antallet af fækale sten er:

Afhængig af lydstyrken, skelner de:

  • lille beregning - neoplasmaets størrelse overstiger ikke 5 centimeter;
  • store sten - diameteren når 10-15 centimeter: for at danne coprolite af sådanne størrelser er et gennemsnit på 10 år nødvendigt.

symptomatologi

Små formationer mærker sig måske ikke i lang tid, og deres tilstedeværelse kan bestemmes fuldstændigt ved et uheld under en røntgenundersøgelse eller under en koloskopi.

Symptomer kan indikere, at der er dannet fækale sten i tarmen:

  • fetid lugt fra mundhulen;
  • foring af tungen med et strejf af hvid skygge;
  • bitter smag i munden;
  • en stigning i mavens størrelse;
  • rigelig dannelse af gas;
  • forstyrret afføring;
  • øget tendens til akutte respiratoriske virusinfektioner, forkølelse eller infektiøse patologier, der opstår på baggrund af et fald i immunsystemets resistens;
  • allergiske udslæt;
  • urimelig angst og irritabilitet;
  • svaghed og træthed;
  • hævelse og svimmelhed;
  • voldsom sved;
  • hovedpine angreb;
  • søvnforstyrrelse;
  • ubehag i maven;
  • blødning fra anus;
  • udseendet af hvid, gullig eller grønlig plak;
  • revner og tørring af huden på hæle og fødder.

Når fækale sten når store mængder, observeres følgende kliniske manifestationer:

  • alvorlig smerte i maven;
  • kronisk tarmobstruktion;
  • udseendet i afføring af urenheder i slim og blod;
  • vedvarende opkast;
  • problemer med at tømme blæren;
  • feber og kulderystelser;
  • vægttab;
  • manglende appetit.

Hvis der opstår symptomer, skal du søge hjælp fra en gastroenterolog eller proktolog. Det er nødvendigt, at diagnosticering udføres så hurtigt som muligt, og der foreskrives effektiv behandling.

Diagnosticering

Det er kun muligt at stille den korrekte diagnose og finde ud af årsagen til, at dannelsen af ​​fækalberegninger fandt sted, når klinikeren undersøgte resultaterne af et helt kompleks af diagnostiske procedurer.

Specialisten skal uafhængigt udføre flere manipulationer:

  • studere sygdommens historie - for at søge efter en patologisk provokatør;
  • at indsamle og analysere en livshistorie - lægen har brug for at give oplysninger om madmisbrug, livsstil, medicin og virkningerne af stress;
  • dyb palpation af den forreste abdominalvæg;
  • vurdere hudens tilstand
  • udføre rektal digital undersøgelse af endetarmen;
  • stille spørgsmål til patienten - for at udarbejde et komplet klinisk billede af patologien.
  • generelle kliniske blod- og urinprøver;
  • coprogram;
  • blodkemi.

Diagnostik er baseret på følgende instrumentale procedurer:

  • irrigoscopy;
  • koloskopi;
  • sigmoideoskopi;
  • diagnostisk laparoskopi;
  • biopsi.

Før behandlingen påbegyndes, er det obligatorisk at foretage en differentieret diagnose af coprolitter med sådanne afvigelser:

Behandling

Rensning af tarmen fra sten - hovedmålet med både konservative og kirurgiske terapeutiske metoder.

Hvis beregningerne er lokaliseret i de distale sektioner, er deres fjernelse mulig ved hjælp af en digital rektalundersøgelse. Hvis der ikke er noget resultat, henvender de sig til koloskopi eller sigmoidoskopi.

For at rense organet henvender sig klinikere til en procedure som hydrokolonoskopi - giver den maksimale rensning af væggen i fæces, rensning af tarmene og udledning af afføring. En sådan behandling har adskillige kontraindikationer:

Konservativ terapi involverer medicin:

Sådan fjernes fækale sten derhjemme på følgende måder:

  • sifon-klyster;
  • glycerin rektal suppositorier - en effektiv behandling for børn;
  • rensende lavemaster.

Det er ikke forbudt at bruge opskrifter på folkemedicin: forbered helbredende bouillon, der kan bruges som klyster eller tages oralt. Det er værd at bemærke, at en sådan tarmrensning skal aftales med den behandlende læge.

Hvad er de mest effektive komponenter:

  • kartoffelsaft;
  • svesker
  • olivenolie, hørfrø eller ricinusolie;
  • hør og dild frø;
  • motherwort;
  • Highlander;
  • kamille;
  • linden;
  • salvie;
  • oregano;
  • vejbred;
  • celandine;
  • eukalyptus;
  • Yarrow;
  • morgenfrue;
  • succession.

En anden måde at rense tarmene fra fækale sten derhjemme er gennem diætterapi. Følgende produkter er tilladt for patienter i enhver mængde:

  • gulerod;
  • sukkerroer;
  • kål;
  • agurker
  • grønne områder;
  • tørrede frugter;
  • friskpresset juice;
  • æbler
  • ferskner;
  • citrus;
  • klid;
  • vandbaseret korn;
  • salater med tilsætning af olivenolie;
  • mejeriprodukter;
  • grøn te.

Der er produkter, der er strengt forbudt:

  • melprodukter og kager;
  • enhver slik;
  • fedtholdige retter;
  • salt fisk.

Hvis det ikke var muligt at opløse fæces i tarmen ved hjælp af konservative metoder og med store coprolitter, henvender de sig til kirurgisk indgreb.

Mulige komplikationer

Hvis du ikke diagnosticerer og fjerner fækale sten fra tarmen rettidigt, er sandsynligheden for at udvikle komplikationer høj:

Forebyggelse og prognose

Så der ikke er noget problem med at slippe af med fækale sten, skal folk nøje overholde følgende forebyggende regler:

  • fuldstændig afvisning af dårlige vaner;
  • at holde kropsvægt inden for normale grænser;
  • opretholdelse af en aktiv livsstil;
  • afvisning af at tage medicin uden nogen åbenbar grund eller uden recept fra en læge;
  • sund og afbalanceret diæt;
  • indtagelse af en tilstrækkelig mængde væske;
  • forebyggelse af penetration af fremmedlegemer i tarmen;
  • tidlig påvisning og behandling af patologier, der fører til dannelse af fækale sten;
  • undgåelse af stressede situationer;
  • regelmæssig regelmæssig forebyggende undersøgelse i en medicinsk institution.

Coprolites har en gunstig prognose, der er genstand for rettidig diagnose og passende behandling. Hvis du ikke renser tarmen fra fækale sten, vil der dannes negative konsekvenser, der kræver kirurgi, ellers øges risikoen for død.

Symptomer og årsager til forstoppelse hos voksne. Sådan renses tarmene fra afføring?

I udviklede lande står over halvdelen af ​​den erhvervsaktive befolkning over for problemet med forstoppelse. Dette skyldes en stillesiddende livsstil, underernæring, som medfører alvorlig forstyrrelse af fordøjelsessystemet. At slippe af med forstoppelse er ikke så let, som det lyder..

Kriterier for forstoppelse

WHO definerer forstoppelse som en separat nosologisk enhed. Verdensorganisationen for gastroenterologer hævder, at dette ikke er en sygdom, men en manifestation af mave-tarmsygdomme. Normalt bør en person tømme tarmene fra 2 gange dagligt til 3 gange om ugen. Forstoppelse bestemmes ved følgende kriterier:

  • Mangel på trang til afføring i mere end 3-4 dage.
  • Hård stol. Avføring tør, sten, klumpet i form af individuelle kugler eller korkformet.
  • For at tømme tarmen skal du skubbe hårdt.
  • Efter afføring forbliver følelsen af ​​ufuldstændig tømning.

Forstoppelse kan være akut, når den normale tarmbevægelse afbrydes, den er helt fraværende i flere dage. Kronisk forstoppelse manifesteres normalt ved vanskelige tarmbevægelser 2-3 gange om ugen. Forstoppelse kan forekomme uden yderligere symptomer. Undertiden ledsages det af oppustethed, flatulens, flatulens, spastisk smerte. Tilhørende problemer afhænger af den grundlæggende årsag til afføringsforstyrrelse.

De vigtigste årsager til forstoppelse

Normal tarmmotilitet afhænger af tonen i dens vægge, sammensætningen af ​​mikrofloraen, fordøjelseskanalen og andre organer i fordøjelsessystemet (lever, galdeblære, bugspytkirtel). Tonen i tyktarmen reguleres af nervesystemet, afhænger i vid udstrækning af typen af ​​mad og livsstil. Årsagerne til problemer med at gå på toilettet kan være patologiske, de er forbundet med sygdomme i fordøjelses- eller nervesystemet. Forstoppelse kan også være forårsaget af fysiologiske faktorer. Hos mennesker i alderdom er afføringslidelser patofysiologiske.

Patologiske årsager

Organisk forstoppelse af tarmen kan forårsage forstoppelse hos voksne og forårsage obstruktion. Disse inkluderer medfødt prolaps i tarmen, sigmoid diverticulosis, vedhæftninger, tumorvækst. Atonisk (hypotonisk) forstoppelse er resultatet af patologisk lempelse af tarmens glatte muskler. Dette er en funktionel lidelse, der ofte opstår midt i stress, neurose og mental sygdom. Spinalpatienter oplever ofte atonisk forstoppelse. Inerveringen af ​​tynde og tunge tarmer kan forstyrres efter et slagtilfælde. Spastisk (hyperkinetisk) forstoppelse er forbundet med refleksspasmer i analsfinkteren eller en hvilken som helst del af tyktarmen. De mest almindelige patologiske årsager til spastisk afføringslidelser:

  • revner i anus eller colon slimhinde, hæmorroider,
  • endokrine sygdomme (diabetes mellitus, skjoldbruskkirteldysfunktion),
  • kroniske fordøjelsessygdomme,
  • ormangreb (lamblia, rundorm),
  • beruselse af kroppen (forgiftning med gasser, tungmetaller osv.), fødevareallergi.

Tarmens arbejde reguleres af et antal hormoner. Enhver krænkelse af afbalanceret endokrin syntese og sekretion påvirker udskillelsen af ​​fæces. Regelmæssigt analsex forårsager indirekte forstoppelse. Det kan forårsage krænkelser af integriteten af ​​slimhinderne i anus, inflammatoriske processer i endetarmen. Helminthiske angreb er et alvorligt problem. Parasitternes aktivitet fører til forgiftning af kroppen, udvikling af betændelse i tarmen. Forstoppelse er kun et af symptomerne på infektion, det skiftes ofte med diarré..

Irritabelt tarmsyndrom

Hver for sig er det værd at fremhæve en meget almindelig lidelse - irritabelt tarmsyndrom (IBS). En person plages af mavesmerter, oppustethed, afføringslidelser (vedvarende forstoppelse eller diarré).

De mest almindelige årsager til IBS:

  • depression, anorexia nervosa,
  • endokrine patologier (hypotyreoidisme, hyperparathyreoidisme),
  • metabolske forstyrrelser (porphyrinopati, amyloidose),
  • neurologiske problemer (multippel sklerose, Parkinsons sygdom),
  • hjerte-kar-dysfunktion (symptomer på VVD).

IBS er mest almindelig hos kvinder i alderen 30-40 år. Forværring observeres i menstruationsperioden. Når man lægger mærke til krænkelser i tarmen, ignorerer patienter i de fleste tilfælde dem og søger ikke lægehjælp, hvilket er fyldt med alvorlige konsekvenser.

Sygdomme som årsag til forstoppelse

Svær defækation kan være et tegn på næsten enhver sygdom i mave-tarmkanalen og hjælpeorganerne. Afføringsforstyrrelser forårsager sådanne sygdomme:

  • Gastrointestinale sygdomme - erosiv gastritis, duodenalsår, gastroduodenitis, cøliaki, pancreatitis. Når organer er beskadiget, er deres funktion nedsat, chymet indeholder en stor mængde ufordøjet madrester, slim. Fækale masser dannes ikke korrekt.
  • Sygdomme i tyktarmen. Denne gruppe inkluderer UC (ulcerøs colitis), Crohns sygdom, colon onkologi, ileostomi, appendiks inflammation (blindtarmsbetændelse).
  • Kolecystitis, galde dyskinesi. Galle er aktivt involveret i nedbrydning og absorption af fedt..
  • Sygdomme i kønsorganet. Prostatadenom, prostatitis forårsager ofte afføringslidelser hos mænd. En forstørret prostatakirtel komprimerer tarmen.
  • Infektionssygdomme. De mest almindelige inkluderer forkølelse, SARS, rotavirusinfektion (tarminfluenza). Den farligste virus er HIV. Blandt bakterier spiller Klebsiella og Staphylococcus aureus en førende rolle i udviklingen af ​​forstoppelse. De forårsager alvorlig sygdom, hvorfra du kan dø..
  • Ascites (abdominal dropsy) af enhver oprindelse.
  • Osteochondrose. Inerveringen af ​​tarmens vægge og blodkar forstyrres.

Patologiske viscero-viscerale reflekser er også årsagen til forstoppelse i sygdomme. Ved betændelse irriteres viscerale receptorer i de indre organer. De er ansvarlige for samtrafik af organer med hinanden samt for selvregulering af deres funktioner. Inguinal brok ledsages af kronisk forstoppelse, mens den nedre del af maven også gør ondt, smerter giver de nederste dele af rygsøjlen.

Fysiologiske årsager til forstoppelse

Problemer med at gå på toilettet er muligvis ikke et tegn på nogen alvorlig sygdom. De mest almindelige fysiologiske årsager til afføringslidelser:

  • Graviditet. Den forstørrede livmoder presser på tarmen, hvilket fører til dens indsnævring. Passabiliteten mindskes, afføring er vanskelig.
  • Fly, rejser, ferier i tropiske lande. Kroppens arbejde er underlagt døgnrytmer. En ændring i miljøet påvirker funktionen af ​​alle organer, inklusive tarmen. Derfor forstyrrer forstoppelse ofte rejsende.
  • Psykologiske problemer. Mange mennesker har en fobi af offentlige toiletter. Selv hvis de virkelig vil, undertrykker de tarmbevægelser. Hyppig undertrykkelse af trang kan føre til kronisk forstoppelse.
  • Medicin.

Svære eller forsinkede tarmbevægelser skyldes ofte for højt toilet. Tarmene er i en ubehagelig position. Den optimale position til defækation blev kaldt posituren, når knæene er over hofterne, ryggen rettes og vippes let fremad. Derefter rykker afføring meget lettere ind og ud.

Medicin og forstoppelse

Forstoppelse kan forekomme på grund af at tage medicin, nemlig antibiotika. Årsagerne til fænomenet er som følger:

  • dysbacteriosis Antibiotika dræber ikke kun patogen flora, men også tarmlaktobaciller.
  • toksiner Frigivelse af giftige stoffer ved døende mikroorganismer påvirker centralnervesystemet.

Når man tager antibiotika, kan der forekomme forstoppelse og diarré. Du kan undgå krænkelser ved hjælp af probiotika. Der er kendte tilfælde af problemer med tarmbevægelser efter DTP-vaccination. Dette er en af ​​kroppens reaktioner på vaccinen..

Fejlernæring

Ernæring påvirker funktionen af ​​hele fordøjelseskanalen. Årsager til forstoppelse forbundet med mad:

  • Grov fibermangel. Fiber i tarmen svulmer op, blødgør afføringen, letter dens bevægelse og udgang.
  • Mangel på væske. Normalt skal en person, der vejer 50 kg eller mere, drikke omkring 1,5 liter vand om dagen.
  • Alkoholforbrug. Det forårsager dehydrering af kroppen, fæces bliver hård, tæt, hård.

Forstoppelse er en bivirkning af mange diæter. For eksempel involverer tørring af kroppen af ​​atleter tilstedeværelsen af ​​en stor mængde protein i fødevarer, losning af kulhydratfrie dage, hvilket fremkalder stagnation af afføring. At tabe sig, en rå maddiæt og sult påvirker også tarmens funktion; et fænomen som sultforstoppelse er kendt.

Klassificering af forstoppelse

Forstoppelse, afhængigt af årsagen, kan klassificeres som primær, sekundær og idiopatisk. Primære er direkte relateret til strukturelle abnormiteter eller en krænkelse af tyktarmens indre. Sekundær forstoppelse er resultatet af patologiske processer i bughulen, skader osv. Den tredje type har en ukendt etiologi.

I henhold til patogenesen af ​​forstoppelse er de opdelt i følgende typer:

  • fødemæssig,
  • mekanisk,
  • dyskinetisk (proktogen, psykogen, neurogen, psykosomatisk).

Årsagerne til ernæringsforstoppelse er usund kost og utilstrækkeligt vandindtag. Mekaniske forstyrrelser i afføring forårsages af organiske ændringer i tyktarmen (vedhæftninger, tumorer). Dyskinetisk forstoppelse (atonisk eller spastisk) provoserer mave-tarm-sygdomme, nervesygdomme. Mennesker over 40 år oplever cologenisk forstoppelse, dette er en afmatning i bevægelse af afføring i tarmen.

Hvornår skal man læge?

I tilfælde af afføring er det tilrådeligt at straks søge hjælp fra hospitalet for at udelukke sandsynligheden for patologi. Først kan du gå til terapeuten, han vil henvise til en gastroenterolog eller proktolog, baseret på en samlet anamnese.

En læge skal omgående konsulteres i følgende situationer:

  • Alvorlig smerte i maven af ​​enhver art (syning, skæring, presning, vedvarende eller paroxysmal), tyngde i maven. Det kan skade i siden, over og under maven, i venstre eller højre hypokondrium.
  • Blodpletter, gult eller hvidt slim synligt i afføringen.
  • Defekation ledsages af blødning, spor af blod på toiletpapir er mærkbare.
  • Fæces har en usædvanlig farve (sort, gul, grøn).
  • Faldende eller omvendt skummel appetit.
  • Hurtigt vægttab.
  • Hikke, halsbrand, raping, kvalme eller opkast efter at have spist.
  • Bitterhed, tørhed, halitosis.
  • Kløe.
  • Smerter i ryggen (nedre del af ryggen, sacrum, haleben), især i hvile.
  • Smertefuld vandladning, forbrænding i blæren.
  • Acne og acne i ansigtet, hovedpine (migræne), svimmelhed, irritabilitet.
  • Arytmi, hopper i blodtryk, følelsesløse ben, balder.
  • To ugers hoste.

Vær ikke genert for at tale dine klager til lægen. Jo flere detaljer en specialist lærer, desto hurtigere vil det være muligt at løse problemet. Et antal studier er tildelt til at diagnosticere og identificere årsagerne til afføringslidelser..

Diagnostiske metoder til forstoppelse

For at identificere årsagerne og ordinere behandling af forstoppelse hos voksne skal du foretage en omfattende diagnose. Til dette bruges en række kliniske og instrumentelle metoder. Differentialdiagnose, afhængigt af den udarbejdede medicinske historie, kan omfatte sådanne foranstaltninger:

  • Abdominal røntgen.
  • Irrigoskopi (røntgenstråle med kontrastmedium).
  • Endoskopisk kolonundersøgelse (koloskopi).
  • Elektro-katastrografi (undersøgelse af mave-tarmkanalens motorevakueringsfunktion).
  • Undersøgelse af fæces (for okkult blod, forlænget coprogram).
  • Blodprøve (generel, biokemisk, ELISA, påvisning af enzymaktivitet - alkalisk phosphatase, alanylaminotransferase, aspartataminotransferase).
  • urinalyse.

Omfattende diagnostik vil hjælpe med at identificere den indledende patologi og vælge en acceptabel behandlingsalgoritme. Undersøgelser af tyktarmen afslører hæmorroide kegler, polypper, mavesår. Ved hjælp af koloskopi udføres en punktering også for at indsamle cellulært materiale. Tilstedeværelsen af ​​okkult blod i fæces kan indikere en mavesår, inflammatoriske processer i tarmen. Hvis der findes helminthæg i prøven, skal du desuden indsende en prøve af duodenalindhold til undersøgelse.

Førstehjælp til forstoppelse

Det er presserende at håndtere vanskelige tarmbevægelser, resultatet kan være beruselse af kroppen og skade på endetarmen. Du kan hurtigt gå på toilettet i store tilfælde med akut forstoppelse ved hjælp af enkle midler og manipulationer. Alvorlig medicin og akut medicinsk hjælp i mangel af yderligere symptomer er ikke nødvendig.

Ved akut forstoppelse er det nødvendigt at:

  • Massér maven i en cirkulær bevægelse med uret i 5-10 minutter.
  • Drik to glas køligt vand, lig på ryggen, skub ind og skub maven ud i 10-15 minutter.
  • Drik et glas kefir med en teskefuld vegetabilsk olie.
  • Spis svisker dampet i varmt vand.
  • Drik en opløsning af magnesia. Opløs en pose i et glas vand, drik og drikke et sekund.

Disse enkle retsmidler hjælper med at helbrede mild forstoppelse, hvis du ikke har haft en tarmbevægelse i cirka tre dage. Hvis forstoppelsen er stærk, kan du klare det ved at anvende en olie eller hypertensivt klyster (rensning af tarmen med saltvand). For at forbedre patientens velvære med en stærk flatulens vil et gasudluftningsrør eller rektalt kateter hjælpe. Voksne lægger hende i 1-2 timer

Tarmrensningsmetoder

For at rense tarmene fra fæces, gendanne dens tone og undgå komplikationer kan udføres på forskellige måder. Der er udviklet mange medicin til forstoppelse. Traditionel medicin er rig på opskrifter, der kan hjælpe med at slappe af afføringen. I alvorlige tilfælde anvendes kirurgiske metoder. Behandling af forstoppelse vil ikke være effektiv, hvis patienten ikke følger en diæt. Regelmæssig moderat træning er også vigtig..

Lægemiddelterapi

Til frigørelse af tarmene bruges forskellige lægemidler, der kan fremstille afføring grød og stimulere peristaltik..

Afføringsmidler er opdelt efter handlingstype i:

  • Irriterende. Handle på specifikke receptorer, hvilket forårsager tarmkontraktion. Før defækation kan du føle, hvordan du trækker i maven, høre rumling.
  • Osmotisk. Forøg mængden af ​​væske i fæces, trykket på væggen i tyktarmen øges, fæces kommer let og hurtigt ud.
  • Afføringsmidler med prebiotika og probiotika. Hjælp med at balance mikroflora. Forhold til forsinket handling.

Nogle stoffer kan være vanedannende ved langvarig brug..

Ved ordinering af lægemiddelterapi skal kontraindikationer mod afføringsmidler tages i betragtning samt samtidige lidelser, såsom øget surhed med GERD eller halsbrand, tilstedeværelsen af ​​smerte og tegn på forgiftning med skadelige stoffer.

Kirurgi

Konservativ behandling af forstoppelse er ikke altid mulig. Kirurgi er en sidste udvej. Kirurgisk behandling anvendes i nærvær af patologiske processer. Onkologiske tumorer i tarmen fjernes ved hjælp af følgende metoder:

  • laparoskopi (nøglehulsmetode),
  • laparometri (åbning af bughulen),
  • resektion af sigmoid kolon (den mest almindelige operation),
  • strålebehandling.

Med den dybe udvikling af kræft gennemføres en radikal fjernelse af tarmen, hvor den erstattes med en kolostomi. Dette er en kunstig passage, der ledes ud gennem bughinden. Efter operationen ordineres kemoterapi. Appendektomi (fjernelse af det betændte appendiks), cholecystektomi (fjernelse af galdeblæren) hjælper også med at lindre forstoppelse. Alle operationer udføres under generel anæstesi..

Folkemedicin

I folkemedicinen er der opskrifter på enhver sygdom. Ikke alle af dem er lige så effektive og sikre. Forskellige naturlige afførende olier, for eksempel, hjælper med at blødgøre afføring. For at rengøre tarmen kan du drikke i små portioner om morgenen og om aftenen forskellige afkok og infusioner fra medicinske urter. Afførende te baseret på senna urt hjælper med at lindre symptomer på forstoppelse, men hvis de bruges ukontrolleret, er der en risiko for afhængighed. For at fjerne ophobning af fæces fra tarmen ved hjælp af traditionel medicin kan der være behov for flere værktøjer..

Livsstil & kost

Under behandlingen af ​​forstoppelse skal du prøve at føre en sund livsstil. Det er vigtigt at følge den diæt, der er anbefalet af lægen, for at spise fødevarer rig på grove fibre og mejeriprodukter. Du skal også drikke meget vand (mere end 1,5 liter). Du kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer under behandlingen, de påvirker dit helbred dårligt. Du bliver også nødt til at give op med at ryge. Diæt er den mest pålidelige måde at overvinde afføringslidelser. En vigtig rolle spilles af fysisk aktivitet. Hvis du skal sidde for meget, er det nyttigt at afbryde til fysisk træning. Dette er ikke tilgængeligt for sengepatienter, derfor kan de kun overvinde forstoppelse med korrekt ernæring og massage af maven.

Fysisk træning til forstoppelse

Fysioterapi hjælper med at lindre tarmbevægelser. Et sæt enkle øvelser til normalisering af tarmtone kan udføres derhjemme i alle aldre:

  • Liggende på ryggen, efterligne at cykle.
  • I liggende stilling skal du trække og trykke på knæene til maven.
  • Lig på ryggen, lav en bjørk, prøv at få begge sokker på gulvet på samme tid.
  • Stående på alle fire, skiftevis trækker knæ bøjet til maven.
  • Læg dine fødder skulderbredde fra hinanden, bøj ​​dig fremad, bagud, højre, venstre.
  • Høj knæ gå.

Overanstrengelse i fysioterapiøvelser er ikke nødvendig. Hver øvelse udføres 5-10 gange, det tilrådes at gøre alt langsomt.

Forebyggelse af forstoppelse

Forstoppelse kan forårsage alvorlige lidelser i kroppen. Derfor skal de, der mindst en gang har stødt på dette problem, nødvendigvis overholde forebyggende foranstaltninger.

De vigtigste metoder til forebyggelse med stillestående processer i tarmen er brugen af ​​en tilstrækkelig mængde grove fibre og vand, rettidig behandling af infektionssygdomme, kontrol med kroniske patologier, en aktiv livsstil, skifte af arbejde og hvile.

Mennesker, der følger en proteindiet, skal tilføje tørrede frugter til korn, øge forbruget af mejeriprodukter. Det er vigtigt at forhindre forstoppelse hos patienter med hepatitis og skrumpelever. Leveren kan ikke klare yderligere toksisk stress.

Hvis korrektion af ernæring og livsstil ikke kunne normalisere tarmenes funktion, er du nødt til at se en læge og følge alle kliniske anbefalinger. Patologiske faktorer for forekomst af afføringslidelser er masse. Jo før årsagen identificeres, jo lettere er det at slippe af med det for evigt..

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Omeprazol i bugspytkirtel er et antiulcerende middel, der sigter mod at stoppe det symptomatiske billede af sygdomme og patologiske processer i bugspytkirtlen, hjælper med at genoprette organets funktion.

Pankreatitis er en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen, hvis årsag er en krænkelse af hastigheden og mængden af ​​udstrømning af juice og andre enzymer, der er ansvarlige for fordøjelsen, som bugspytkirtlen producerer i tolvfingertarmen.