Smerter i højre side af underlivet

Med smerter i højre side af maven nedenfor er læger mest almindelige. Dette skyldes den appendikulære proces, der findes her og dens betændelse. Statistikken over kirurgiske indgreb i den kirurgiske afdeling i den generelle profil viser, at appendektomi forårsager maksimal aktivitet.

Imidlertid er højre-sidet smerte i underlivet ikke begrænset til en enkelt årsag. I denne zone er der nok andre organer, hvis patologi fører til smerter. For at være sikker på blindtarmsbetændelse er det nødvendigt at udelukke tegn på alle sygdomme med lignende smerter.

Af naturens natur og konsekvenserne er de ikke mindre farlige for mennesker. En præcis analyse af, hvorfor underlivet gør ondt, hjælper en omhyggelig analyse af patientklager, yderligere tegn, der bekræfter og tilbageviser undersøgelsesdataene..

Hvad der kan skade ondt nedenfor?

Smerter i højre underliv kan forstyrre både børn og voksne. I barndommen har en kronisk patologi sjældent tid til at danne, derfor søger de som en grund en akut sygdom eller en manifestation af fysiologisk mindreværd, en medfødt afvigelse.

Hos voksne føjes en masse af kroniske til "listen" over mulige sygdomme. Nogle i lang tid gik i hemmelighed. Hormonal ubalance påvirker kraftigt kønsorganernes funktion. I overgangsalderen hos kvinder og mænd aktiveres inflammatoriske processer, epitelvæv gennemgår transformation.

Den nedre del af maven til højre og venstre kaldes ileum ved navn af de fremspringende kam i bækkenbenet. På højre side er følgende anatomiske strukturer:

  • straks under huden findes tætte muskelledninger og aponeuroser (sener) i de store muskler, der danner den forreste abdominalvæg;
  • del af den førende afdeling af højre ureter;
  • lodret placeret løkke af tyndtarmen (ileum);
  • ileocecal vinkel - forbindelsen mellem begyndelsen af ​​tyktarmen (cecum) og den sidste del af tyndt, repræsenteret af ileum;
  • appendiks - processen med blindtarmen;
  • hos kvinder, højre æggestokk med slutningen af ​​æggelederen.

Forgjeves citerer nogle forfattere placeringen i dette område af blæren, prostata hos mænd og livmoderen hos kvinder. Dette er ikke så store organer at forlade den centrale skamdel.

Selv en overfyldt blære stiger op og flatter ikke ud til siderne. En anden ting er evnen til med hypertrofi og betændelse at give udstrålende smerter til højre side og nedre del af maven, til at lodde til ledbånd og danne vedhæftninger med tarmen..

Mekanismen til dannelse af smerte

Parenkymale og hule organer er i stand til at skade på forskellige måder. Førstnævnte inkluderer tætte strukturer fyldt med celler og overtrukket med en kapsel. Til den anden - rørformationer. På højre side af maven er der kun et parenchymalt organ - æggestokken hos kvinder.

Resten fra indersiden er dækket med en slimhinde, udstyret med muskelfibre i en cirkulær og længderetning og giver bevægelighed (indholdets transportfunktion).
Forskellen ligger i fraværet af smertereceptorer på slimhinden og muligheden for en smertefuld reaktion kun på spastisk sammentrækning eller betydelig overforlængelse.

Æggestokkene giver smerter, når parenchymen øger størrelsen på organet med ødemer, betændelse, tumorvækst og strækker kapslen. Og omvendt i tilfælde af et kraftigt fald, når cysten sprænger.

Derudover skal der tages højde for yderligere mekanismer: forstuvning, vedhæftninger, tumorvækst i nervegruppe, irritation af bughinden med en overfyldt hemmelighed, inflammatorisk ekssudat. Af smertens art kan det antages, hvilken proces der forekommer i kroppen, hvis det nedre del af maven gør ondt til højre.

Smerteegenskab

Patienter beskriver deres følelser, som de kan, men oprigtigt. Derfor bør lægen omhyggeligt behandle den subjektive opfattelse af smerte, forsøge at afklare og få de nødvendige oplysninger. Desuden drager specialisten indirekte konklusioner om intensiteten og følsomheden af ​​en bestemt person ved undersøgelse, abdominal palpation.

Hvis smerten i højre hjørne betragtes som "svag"

Praksis beviser behovet for den samme tilgang til både intens og svag smerte. Mange neoplastiske sygdomme begynder på denne måde. At identificere sygdommen, mens kroppen er i stand til fuldt ud at gendanne sine funktioner - drømmen om læger.

Ikke-intense smerter begynder:

  • betændelse i den rigtige vedhæng hos kvinder, på samme tid kan en forbindelse med de "kritiske" dage forekomme, en sammenbrud i menstruationsplanen, udseendet af moderat brunlig udflod fra vagina;
  • prostatitis og adenom hos mænd i det indledende trin forårsager smerter med lav intensitet over pubis, lysken og udstråler til begge iliac-zoner, nogle gange afklares dette ved at kontakte en urolog androlog om et fald i styrke eller infertilitet.

Tegning smerter

Tegningssmerter i højre side og nedre del af maven betragtes som meget tålelige. Patienter nævner ikke altid dette. Normalt er denne natur iboende i kroniske processer med langsom organvækst, adhæsionsdannelse og ligamentspænding.

Som en fysiologisk grund kan en lignende klage gives til primiparøse kvinder. Deres smerter er forårsaget af det voksende livmoder og forstuvning i det ligamentøse apparat. Imidlertid er det nødvendigt med maksimal forsigtighed at forstå, hvorfor højre side af underlivet gør ondt hos en gravid kvinde.

Oftere manifesteres kronisk betændelse i den rigtige vedhæng (adnexitis), appendikulært infiltrat med en uafhængig ophør af angrebet og en overgang til et kronisk forløb.
Af særlig betydning er overgangen fra smertens trækkende karakter til pulsering. Dette indikerer suppuration i et begrænset fokus, tilknytningen til en mere kraftfuld infektion.

Det er en kedelig smerte

Når patienter er generet af at få smerter i højre side af underlivet, efterlader det et aftryk på udseendet: personen er virkelig udmattet af uophørlige tanker om sygdommen, ubehag, søvnmangel, manglende evne til at arbejde roligt.

Denne opfattelse gælder for følelsesmæssigt ustabile, let sårede mennesker. Så kvinder vurderer deres tilstand i den sidste måned før fødslen. Manglen på konstant lokalisering og spredning gennem maven er typisk for irritabel tarm-syndrom. For ikke at bringe en person til en nervøs sammenbrud, er det nødvendigt at gennemføre en fuldstændig undersøgelse og overbevise ham om at bruge de minimale midler, indtage regimet, ernæring.

Stump smerter

En sandsynlig årsag til kedelig smerte i højre iliac-region kan være hos kvinder, en moderat stigning i æggestokken med øget blodforsyning, kronisk betændelse. Hvis smerten er cyklisk og vises regelmæssigt, kan dette indikere en vævsreaktion på follikelmodning.

I fravær af et forhold til menstruation, bør kronisk adnexitis, en cyste til højre, udelukkes. Tynde mennesker med en asthenisk fysik er tilbøjelige til at sænke den højre nyre. Nogle gange kommer det fra bunden til bækkenet, har øget mobilitet, derfor strækker konstant ledbånd.

I denne situation skabes gunstige betingelser for infektion og udvikling af højre-sidet pyelonephritis. Hos en patient passerer smerterens historie gennem trækning, kedelig og intens under forværring med feber, kulderystelser, udstråler til højre side og korsryggen.

Hvordan man vurderer den pulserende karakter af smerte?

Den bankende smerte i nedre del af maven til højre beskrives af patienterne som "trækning", "bevægelse", "rytmisk sammentrækning" af indersiden. Symptom opstår ved dannelse af suppuration nær nerveenderne. Normalt skal det betragtes som et farligt signal om overgangen fra almindelig betændelse til koldbrændsel med blindtarmsbetændelse, adnexitis.

En meget farlig følelse af bankende smerter i højre side i den postoperative periode på baggrund af en stigning i temperaturen, ændringer i blodformlen. Dette er en komplikation, der hurtigt kan passere en svækket patient ind i en septisk tilstand.

Lignende manifestationer forekommer hos kvinder med kompliceret abort, ophobning og suppuration af blod i livmoderhulen efter en vanskelig fødsel. Bestrålingen af ​​sådan smerte er forskellig: i højre lår, i hypochondrium, i siden og midten af ​​maven.

Yderligere symptomer er:

  • gentagne kulderystelser;
  • kvalme;
  • kraftig svedtendens;
  • tørst;
  • svimmelhed;
  • hjertebanken
  • blodtryksfald;
  • oppustethed;
  • voksende svaghed.

Kendetegnene for svær smerte

Ved kraftig smerte tilføjer en person en følelsesmæssig farve af lidelse, som ikke kan hjælpe med diagnosen. Svær vedvarende smerte forårsager ondartede neoplasmer i tarmen, æggestokken.
Oprindeligt er de lokale og bekymrer sig kun i højre ilealzone, understøttet af metastatisk udvidelse af regionale lymfeknuder.

Derefter giver de metastaser, og det bliver umuligt at etablere det primære fokus for symptomerne. Smertesyndrom ledsages af tegn på kræftforgiftning: vægttab, appetitløshed, kvalme, svaghed.

Hvis smerten beskrives som "skarp"

Normalt betyder patienter et pludseligt, skarpt udseende på baggrund af velvære. For det meste er det ved afklaring af detaljerne muligt at identificere tegn på tidligere intermitterende kedelig mavesmerter, manifestationer af dyspepsi.

Skarp smerte kræver altid særlig opmærksomhed, da det medfører mistanke om en pludselig patologi og giver en begrænset tid til diagnose. Patienten har brug for akut lægehjælp. Når smerterne er lokaliseret i maven til højre og nedenfor, stilles der en differentieret diagnose mellem forskellige sygdomme.

Et angreb af akut blindtarmbetændelse - i den klassiske version begynder med smerter i maven, kvalme, opkast, derefter falder smerten ned i højre ilealzone. Hos gravide kvinder passerer den ind i den rigtige hypokondrium, da den betændte proces fortrænges af den forstørrede livmoder op. Sygdommen kan være forårsaget af:

  • enhver kronisk betændelse i maveorganerne, cicatricial vedhæftning med appendiks;
  • langvarig forstoppelse;
  • infektioner (tyfoidfeber, tuberkulose);
  • traume i maven;
  • grov madblokering af udløbet (skall af frø, nødder).

Undersøgelse og palpation indikerer lokal muskelspænding i området med smerter i nederste højre mave, øget symptom, når patienten tænder på sin venstre side. Kirurger bruger definitionen af ​​en gruppe symptomer, der er opkaldt efter navnene på forfatterne.

Torsion af benene på en cyste i den højre æggestokk - kan være ledsaget af smertschock med tab af bevidsthed. Smertefølelser forbedres kraftigt af kropsbevægelser. Kvinden har feber, koldsved frigives, blodtrykket falder, hendes hjerterytme stiger konstant, urinretention og forstoppelse er mulig.

Ruptur af en højre-sidet cyster på æggestokkene - ledsages af akut smerte i højre side og iliac-regionen. Tilstanden adskiller sig lidt fra den tidligere kvindelige patologi. hemmelighed frigivet i bughulen forårsager irritation af maveblade.

Ektopisk tubal graviditet til højre - er kendetegnet ved skarp ensidig smerte ved pause. Indtil dette tidspunkt følte kvinden moderate sprængtsmerter i hendes mave og tillægger dem ikke nogen betydning. Gynækologer bestemmer ophobning af blod i den bageste og laterale hvælving i skeden.

Komplikation af Crohns sygdom er et af de indledende læsionssteder - ileum (ileitis), så et brud på dette sted ledsages af pludselig alvorlig smerte. Selvom patienterne før dette kan lide i lang tid af spastisk smerte, diarré.

Krampesmerter

Smerter er iboende i hule strukturer. Patienter føler spastiske sammentrækninger i nedre del af maven til højre, varierende i intensitet, varierende, sommetider forsvinder på egen hånd. De provoseres af fysisk anstrengelse, ryster, hypotermi.

Det er umuligt at bedømme det berørte organ nøjagtigt. Karakteristisk: for de første tegn på en ektopisk graviditet, nyre kolik. Muligt med cholelithiasis og blindtarmsbetændelse. Typisk for irritabelt tarmsyndrom.

Stikkende smerter

En prikkende fornemmelse i maven bemærkes af personer med tarm diverticula. De opstår som en medfødt afvigelse af strukturen eller som en konsekvens af betændelse og udtynding af tarmvæggen. De kan være enkelt eller flere, lokaliseret i både tyndtarmen og tyndtarmen..

Det er sakkulære fremspring fra en tynd væg, der har mistet elasticiteten. At det gør ondt i højre side af underlivet er ude af spørgsmålet, mens sterilitet opretholdes. Ved stagnation og indtagelse af inficeret indhold udvikles diverticulitis (betændelse) med dannelse af mavesår, risikoen for brud og peritonitis. Smerterne i dette tilfælde ændres til pulserende, sprængende.

Skære smerter

Den skæreform for smerte er mest typisk for at passere gennem en smal kanal med stenet beregning. Nogle gange beskrives det som "brændende." Slimhinden er skadet, som respons reduceres muskellaget. Udtalt bestråling er karakteristisk.

Smerten er lokaliseret i højre ilealzone, da den giver bevægelse af sten langs højre ureter, galdegang. Angrebet kommer næsten pludselig. Patienter kan opleve kvalme og opkast, urinretention hos patienter med nyresten. Mænd har svær nyrekolik og kræver lægehjælp.

Hvad er kronisk smerte??

En velkendt sætning betyder ikke smerter ved kroniske sygdomme, men stabile fornemmelser i mindst seks måneder uden diagnostisk bekræftelse af ændringer i indre organer, selv med laparoskopisk undersøgelse.

Forbindelsen af ​​kroniske smerter i underliv hos kvinder med oplevelsen af ​​seksuel vold er blevet bevist. Det menes, at den mest sandsynlige uddannelsesmekanisme er en forstyrret psyke. Behandling med sådanne tegn udføres af specialister psykologer og psykiatere.

Hvilke diagnostiske metoder bruges til at identificere årsagerne til smerter i underlivet?

En lægeudnævnelse involverer afklaring af smertsyndromets karakteristika ved at konstatere:

  • hvor længe smerter er opstået, om de har periodicitet, hvor længe de varer;
  • om patienten betragter dem som pludselige, eller om stigningen gradvist skred frem;
  • hvilken type de hører til (kedelig, sprængende, krampe og andre);
  • som forbedrer og svækker smerter;
  • hvor det mest smertefulde sted er placeret, og hvor smerten giver;
  • hvilke tegn der ledsages.

Undersøgelse og palpation af maven er med til at objektivt evaluere nogle af svarene. At udelukke patologien i fordøjelsessystemet er vigtigt:

  • blodprøver, fæces, urin;
  • undersøgelse røntgen;
  • Ultralyd
  • koloskopi;
  • endoskopisk undersøgelse med biopsimateriale.

Diagnose af sygdomme i kønsorganet har brug for:

  • i blodprøver, herunder hormonsammensætning;
  • specielle undersøgelser af urin ifølge Nechiporenko, Amburge;
  • bakteriologisk podning af sekretioner;
  • kontrast røntgenteknikker;
  • Ultralyd
  • magnetisk resonans og computertomografi.

Hvad skal man gøre, hvis der er smerter i nedre del af maven til højre?

Først skal du advare om, hvad der ikke skal gøres:

  • påfør en varmepude på maven, det er bedre at fylde det med koldt vand eller is, denne teknik tillader ikke betændelse at sprede sig langs bukhinden, det begrænser indre blødninger;
  • tage smertestillende midler såsom Analgin, stærke beroligende midler, medicin har en generel virkning uanset lokalisering og ændrer symptomerne meget;
  • give enhver medicin til gravide;
  • kigge efter folkemetoder og brug tid på det;
  • stram ambulanceopkaldet og håber, at "det vil gå af sig selv".

Akut smerte kræver den hurtigste levering af patienten til operation. Om nødvendigt gynækologisk pleje under graviditet, begynder udskrivning fra livmoderen, spørgsmålet om direkte indlæggelse afgøres af ambulancelægen.

Hvis smerterne er svage, ømme, sprængende, skal du kontakte din læge selv. Efter en indledende undersøgelse vil lægen beslutte, om det er tilrådeligt at konsultere en urolog eller gastroenterolog, onkolog.

Symptomer på smerter i højre iliac-region er ubrukelige til at tolke uafhængigt. De er vanskelige, selv for erfarne læger. Hvis du ikke kan nægte lægehjælp. Undersøgelse hjælper med at identificere årsagen og vælge behandling.

Smerter i højre side, nedre del af maven

At bestemme årsagerne til ikke-specifikke smerter er en alvorlig opgave for neurologer, kirurger, fødselslæger, gynækologer, traumatologer, ortopæder og andre medicinske specialister. Sygdomme ledsaget af smerter i underlivet er vanskelige at diagnosticere og kan udgøre en alvorlig fare for patientens helbred.

Årsager til smerter i højre side af underlivet

På trods af sensationernes åbenlyse er dette et vanskeligt problem i diagnosen af ​​akutte og kroniske sygdomme i bækkenområdet.

Smerten manifesteres af ubehagelige fornemmelser i underlivet (inklusive på højre side) og kan kombineres med smerter i fremspringene i kroppen, der er placeret i:

suprapubisk, inguinal zone;

mandlige kønsorganer;

klitoris, vagina, livmoder;

Problemets kompleksitet er, at der kan dannes en kronisk smerteimpuls under påvirkning af forskellige årsager i det centrale nervesystem i mangel af fokus i de indre organer. Derfor opdager selv den mest moderne medicinske forskning ofte ikke patologiske ændringer..

Vi overlader dog retten til læger at løse de komplekse problemer med at diagnosticere ikke-specifik smerte. I stedet fokuserer vi på de åbenlyse årsager til smerte i en mængde, der er nyttig til brug af viden hos en bred vifte af læsere for at forhindre årsagerne til smerter og rettidigt kontakte en medicinsk institution.

Almindelige årsager til underlivssmerter er relateret til irritation af følsomme receptorer:

indre organer i det lille bækken i den højre halvdel af kroppen;

højre hofteled samt knogler, blodkar og lymfeknuder i højre ben.

Organer, der er delvist eller helt placeret i bækkenområdet, inklusive afdelinger:

fordøjelse (del af tyndtarmen, leveren, dens kanaler, bugspytkirtel, tyktarmen, inklusive appendiks og analt område);

urinsystem, parrede organer (nyrer, urinledere), parrede (blære, urinrør);

kvindeligt reproduktionssystem (livmoder, æggestokke, æggeledere, fødselskanal, vulva, klitoris);

mandligt reproduktionssystem (testikler indesluttet i pungen, sædcellerne, det mandlige reproduktionsorgan).

Uden for det menneskelige mavehulrum kan smerter i højre side af underlivet være forårsaget af sygdomme:

højre hofteled, inklusive involvering af knogler, brusk, kar, nervefibre, ledbånd og muskler i patogenesen;

knogler i nedre del af ryggen, sacrum, coccyx, højre lårben, inklusive de involverede i patogenesen af ​​nerver, blodkar, ledbånd og muskler, der omgiver knoglevæv.

Smerter, der udstråler eller reflekteres til højre side og nedre del af maven fra organer, der ikke er anatomisk forbundet med bækkenorganerne, betragtes ikke i denne artikel.

Diagnose af smerter i højre side af underlivet

Sådanne smerter, altid ikke-specifikke, ledsager adskillige sygdomme og fysiologiske abnormiteter. De kombineres normalt med andre symptomer, der angiver den underliggende årsag til sygdommen..

Tarm sygdom

Den mest åbenlyse smerte i højre side nedenfor eller rettere i iliac-regionen, i lysken og i navlen er smerter med blindtarmbetændelse. Detaljer (se her).

De vigtigste sygdomme, der kan kombineres med smerter i højre side af underlivet:

Intestinal diverticulosis - fremspring af tarmvæggen. Symptomerne ligner tegn på blindtarmsbetændelse. Under operation på appendiks udføres derfor normalt en tarmrevision for at udelukke denne patologi. Tarmens indhold akkumuleres i divertikulomlommen, irriterer nerveenderne og forårsager smerter i nederste højre del af maven. I alvorlige tilfælde kombineres patologi med rus. Ud over smerter afslører de svaghed, feber, forstoppelse eller diarré, opkast.

Intestinal forhindring. Ved inversion af tarmen er patogenese karakteriseret ved hurtig udvikling. Dette skyldes stop af blodgennemstrømning og krænkelse af tarmvæggens innervering. Ved mekanisk blokering af tarmen (af fremmedlegemer) stopper peristaltik, og der observeres alvorlig smerte, der giver afkald på højre side af lysken. Det kan kombineres med opkast efter spising, med fravær af peristaltiske mumlinger og med udvidelsen af ​​tarmsløjfernes lumen.

Duodenitis. Betændelse i tolvfingertarmen og tyndtarmen ledsages af smerter, der strækker sig, inklusive til højre side. Smerter projiceres til nedre del af maven med en overvejende læsion af tarmsløjferne placeret tættere på højre side af kroppen. Smerter kombineret med tegn på fordøjelsesbesvær.

Inguinal brok. Patologi klassificeres som en kirurgisk sygdom. En brok er en kombination af to faktorer: brud på de indre lag af abdominalvæggen og prolaps af omentum og tarmsløjfer i det subkutane rum. Integriteten af ​​huden med hernias er ikke brudt. En brok manifesteres ved en sacculær fremspring af huden i lysken. Hvis det under palpationen er muligt at rette indholdet af hernialsækken indad, er dette en korrigerbar brok. Hvis det er umuligt at ordne det, en begrænset brok. Den sårede brok er farlig. Slynger i tarmen, omentum med kar og nervefibre kvælder og opsvulmer. Deres volumen overstiger diameteren af ​​hernialringen. Smerter intensiveres under fysisk anstrengelse. Diagnostik er ikke vanskelig. Behandling - en kirurgisk operation for at sy en hernial ring.

Lever sygdom. I de tidlige stadier af hepatitis er en smertereaktion ikke karakteristisk. Smerten udvikler sig i de sene stadier af betændelse. I alvorlige tilfælde forekommer uærlige smerter i nederste højre mave, patogenese ledsages af total skade på organet (skrumplever i leveren) og galdekanaler (cholecystitis). Smerter kan gå ned til lysken på højre side..

Rektale læsioner manifesteres ved smerter i lysken.

Adhæsioner af de serøse membraner i indre organer. I tilfælde af skade på nervefibre i nedre del af maven til højre manifesteres de af smerter i det angivne område. Årsagerne til vedhæftninger er postoperative komplikationer, medfødte eller erhvervede patologier uden forudgående kirurgisk indgreb..

Nyre og blære sygdomme

Smerter i forskellige dele af kroppen, inklusive højre (med højre-sidige læsioner) i underlivet.

Smerter i strid med dannelsen af ​​urin

Smerter opstår, når nyrerne mister deres evne til at danne urin, filtrere og absorbere renset blod tilbage i blodbanen. Smertesyndrom ledsager betændelse i parenchyma, renal glomeruli, bækken og hulrum samt degenerative, dystrofiske og onkologiske sygdomme i nyrerne. Smerten udvikler sig på kort tid og reagerer ofte ikke på lettelse, selv med stærke smertestillende midler.

Smerter i strid med urinproduktionen

Smerter udvikler sig, når der dannes hindringer langs urinrøret, og når urinen ikke kan fjernes fra kroppen. Patologiske processer er mere alvorlige hos mænd på grund af den smalle og lange urinrør. Sygdomme i urinlederne påvises dog oftere hos kvinder på grund af større sandsynlighed for betændelse i de kvindelige kønsorganer.

Smertefuld vandladning er karakteristisk for følgende sygdomme:

Akut udvidelse af blæren. Årsagen er en blokering af urinrørskanalen med urinsten eller en betændt prostata (hos mænd). Manifesteret ved inkonklusiv vandladning.

Blokering og betændelse i urinlederen. Parret urinleder forbinder nyrerne til blæren. Forvent smerter i lysken til højre skal stoppe urinen i den distale (nedre) del af det højre ureter. Smerten manifesterer sig pludselig og øges meget hurtigt med stagnation af urin. Forskellige metoder anvendes til behandling, herunder knusning af sten med ultralyd og deres kirurgiske fjernelse.

Betændelse i urinrøret - urethritis. Både mænd og kvinder bliver syge. Hos mænd fortsætter sygdommen med mere alvorlige konsekvenser. Først manifesteres patologien ved forbrænding og smerter under vandladning. Højre smerter i lyskeområdet forekommer, når den højre inguinale lymfeknude er involveret i den inflammatoriske proces.

Kønssygdomme hos mænd

Smerten er forårsaget af inflammatoriske processer, skader eller infektioner i kønsorganerne. Almindelige symptomer på smerter er trækkesmerter i pungen, der strækker sig til lysken.

Når de er involveret i patogenesen af ​​den højre lymfeknude, flyttes smerten til det tilsvarende område af kroppen:

Orkitis - betændelse i testiklerne;

Betændelse i den mandlige penis, inklusive balanitis - betændelse i hovedet og post-betændelse i forhuden;

Vesiculitis er en læsion af sædblæren. Testikler er parrede organer, der er placeret over prostata;

Epididymitis - betændelse i testillæggene i testiklerne;

Kavernitis - betændelse i den kavernøse krop i den mandlige penis;

Prostatitis - betændelse i prostatakirtlen;

Kolliculitis - betændelse i sædknolden.

Forstyrrelser hos kvinder og gynækologiske sygdomme

Hos kvinder er kønsorganernes struktur mere kompliceret end hos mænd og en særlig fysiologi. Dette bestemmer den hyppige manifestation af smerter i bækkenområdet i underlivet, herunder til højre. Krænkelser af cyklussen er også næsten altid ledsaget af smerter.

Smerter i cyklusforstyrrelser

Smerter er ikke altid forbundet med åbenlyse patologier. Smertefulde cyklusser er karakteristiske for piger og unge, ikke-kvindelige kvinder. I nogle tilfælde er smerter resultatet af infektioner og forkølelse i bækkenorganerne.

Menstruationssmerter - algomenorrhea. Der er en øget blodgennemstrømning til bækkenorganerne, derefter stagnation og ophobning af blod i livmoderhulen. Smerter i fravær af tegn på betændelse er primær algomenorrhea. Menstruationssmerter kan være resultatet af gynækologisk betændelse og kønsinfektioner (sekundær algomenorrhea). Hvis plettet er uregelmæssigt og ledsaget af smerter, kaldes denne tilstand algodismenorea. Smerter i nedre del af maven giver ofte lysken og låret, ledsages af svimmelhed og uklarhed i øjnene, intensiveres under samleje. Ved lagdeling af gynækologiske patologier ledsages smerter af patologisk vaginal afladning.

Obstetrisk patologi

I nogle tilfælde er smerter årsagen til alvorlige problemer, der truer fødningens fødsel og kvindens helbred:

Smerter under graviditet. Smerter af fysiologisk karakter, der opstår kortvarigt under intensive hormonelle forandringer, øget blodgennemstrømning til livmoderen, fostervækst og forstuvning af ledbåndene, der holder livmoderen i bughulen. Sådanne smerter er som regel ikke intense og opstår med jævne mellemrum. Men patologisk obstetrisk smerte kan være et tegn på spontan abort eller en ektopisk graviditet..

Smerter ved spontan abort. Patologi udvikler sig i de tidlige stadier af graviditeten. Der er flere stadier af spontan abort: truslen om abort og den faktiske abort (fuld, delvis). Smerten er kombineret med vaginal blødning af varierende intensitet. Krampesmerter i underlivet kan give til højre med irritation af de tilsvarende smerteceptorer. Med stort blodtab og infektion i fødselskanalen med patogen mikroflora udvikler man en beruselse, der truer morens og fosterets liv.

Smerter under for tidligt fødsel. Det forekommer i den sene graviditet i perioden fra 28 til 37 ugers drægtighed. Smerter er kombineret med toksikose hos en gravid kvinde. For at undgå komplikationer skal du hurtigst muligt kontakte en medicinsk institution for at yde kvalificeret fødselspleje.

Smerter under ektopisk graviditet. Dette er en tilstand, når et befrugtet æg fastgøres uden for livmoderhulen. Med udviklingen af ​​embryoet uden for livmoderen, karrene og væggene i æggelederne klemmes, er der risiko for brud på æggene i æggelederne og karene, hvorpå det befrugtede æg er fastgjort. Nødkirurgi krævet.

Gynækologisk smerte

Karakteristisk for unge kvinder under eller efter tidligere seksuelle infektioner eller hypotermi.

I alderdom forekommer sygdomme med hormonelle forstyrrelser:

Salpingitis. I forbindelse med vores artikel er dette betændelse i det højre æggeleder (livmor). Der er mekaniske årsager til betændelse (traumer efter konsekvenserne af abort, fødsel og andre medicinske procedurer) og mikrobielle årsager (kønsinfektioner). Smerter i nedre del af maven ledsages normalt af feber. Smertesyndromet forværres af vandladning, fysisk aktivitet og seksuel kontakt.

Adnexitis er en betændelse i æggestokkene og æggelederne. Sygdommen findes normalt hos piger og unge kvinder, nogle gange er den ensidig i naturen (højre og venstre side adnexitis). Denne sygdom kaldes også salpingoophoritis..

Ovariecyst - fremspring af æggestokken. Der dannes en boble på æggestokken, fyldt med gennemsigtigt eller gennemskinneligt indhold, som et resultat forstørrer æggestokken. Årsagerne til cyste dannelse er hormonelle lidelser. Cyster i æggestokkene vises med ensidige smerter i underlivet. Nogle typer cyster forsvinder alene. I alvorlige tilfælde indikeres kirurgisk indgreb..

Apoplexy af æggestokken. Ruptur af en ovariecyst - apoplexy, ledsaget af intern blødning. Det forekommer under dannelsen af ​​en meget stor cyste, med overdreven strækning af æggestokkens vægge efter træning. Det manifesterer sig i smerter, der ligner smerter med blindtarmbetændelse. Undertiden stråler smerten ud til anus, til højre side af underlivet eller til låret. Apoplexy forekommer normalt under ægløsning. Nødoperation vist.

Endometriose Gynækologisk sygdom af ikke-inflammatorisk karakter, der er kendetegnet ved øget spredning af slimhinderne i livmoderen. Patologi ledsages af ændringer i den hormonelle baggrund og øget blødning. Endometriose kan udvikle sig i kønsområdet eller ud over for eksempel i tarmen. Sygdommen manifesteres af bækkensmerter i nedre del af maven på højre side, ledsaget af en forlængelse af tiden for menstruationsblødning og smerter under samleje.

Endometritis. Betændelse i overfladelagene på livmorens vægge. I nogle tilfælde er de dybe lag involveret i den patologiske proces - endomyometritis. De vigtigste årsager er kønsinfektioner, hypotermi, hormonelle forstyrrelser. I alvorlige tilfælde kan endometritis resultere i purulent betændelse og ophobning af ekssudat i livmoderen (pyometra). Endometritis manifesteres ved smerter i underlivet, undertiden til højre. Yderligere symptomer - feber, tegn på forgiftning, vaginal udflod.

Sygdomme i blodkarene og lymfeknuder

Blodkar og lymfesystemet trænger ind i den menneskelige krop og får næring, herunder maveorganer og ben.

Smerter i sygdomme i lymfeknuder

På de steder, hvor blodkar forenes, dannes lymfeknuder. De submandibulære lymfeknuder, som forstørres og reagerer med smerter under betændelse i halsen og mundhulen, er bedst kendt for den generelle læser..

Følgelig stiger inguinale lymfeknuder med betændelse i bækkenorganerne. Der er højresidet inguinal lymfadenitis. Lymfesystemet udfører beskyttelsesfunktioner i kroppen. Patogener, der genkendes af lymfocytter, angribes, neutraliseres og fjernes fra kroppen. Ved et massivt angreb klarer lymfocytterne ikke deres funktioner, og der opstår betændelse i lymfeknuderne.

Lymfadenitis er en betændelse i lymfeknuden, i dette tilfælde inguinal. Det kan udvikle sig på den ene eller begge sider, for eksempel på højre side. Højresidet betændelse i knuden er ledsaget af dens stigning, manifesterer sig i form af en smertefuld, alvorligt begrænset hævelse og ledsages ofte af smerter i højre side af underlivet. Nogle gange overlejres rusfænomener og en stigning i kropstemperatur..

Smerter i venesygdom

Smertesyndrom ledsager patologisk ekspansion af venerne i bækkenet. Som et resultat afbrydes udstrømningen af ​​blod fra vævene i bugvæggen og bækkenorganerne..

Åreknuder i det lille bækken er karakteristiske for unge kvinder og piger. Den væsentligste årsag er blodstase i bækkenet i bækkenet, der udvikler sig under hormonelle forandringer i kroppen, herunder under puberteten og graviditeten. I de første stadier kan sygdommen være asymptomatisk eller med periodiske smerter før eller efter menstruation. I fremtiden udvikler vedvarende smertesyndrom, som regel i nedre del af maven, til højre. Differentialdiagnose er baseret på anvendelsen af ​​instrumenterede billeddannelsesmetoder til blodkarrene i bækkenet.

Smerter i lårbensarterien

(aneurisme, trombose i lårbensarterien, vaskulitis - betændelse). Lårbensarterien forsyner blod til den forreste abdominalvæg, kønsområdet og lysken og musklerne i de nedre ekstremiteter:

Aneurisme - lagdeling af de indre vægge i arterien og dannelse af et sacculært fremspring på den. Under aneurismen findes der tegn på en mangel på blodforsyning og derover - blodstase. Alvorlige smerter er karakteristiske, også i lysken til højre.

Vaskulær trombose. Lignende fænomener forekommer efter stenose - en indsnævring eller trombose af lunge i en arterie eller dens grene på stedet for dannelse af kolesterolplaques.

Ledssmerter

Ofte gives lysken til lysken.

De vigtigste sygdomme i hofteleddet, hvor ensidig smerte er mulig:

Coxarthrosis - arthrosis i hofteleddet (højre side af kroppen). Denne sygdom er af en degenerativ-dystrofisk karakter, der hovedsageligt rammer mennesker i den ældre aldersgruppe. Sygdommen er meget almindelig, da hofteleddet bærer den største belastning, når en person bevæger sig. Betændelse er en sekundær proces og udvikles, når mikrobiel faktor er involveret i patogenesen. Et af symptomerne på coxarthrosis er smerter i lysken, som nødvendigvis er kombineret med halthed og nedsat ledmobilitet. Årsagerne til coxarthrosis er ledbelastninger, vaskulære sygdomme, autoimmune sygdomme og processer, metaboliske lidelser, skader og medfødte patologier. I de senere faser, kun kirurgisk behandling, skal leddet udskiftes med et implantat.

Aseptisk nekrose i højre hofteled. Det manifesteres ved nekrose i knoglen og brusk i leddet. Smerten stråler ud til lysken fra den berørte overflade. Den differentielle diagnose af sygdommen er baseret på resultaterne fra en røntgenundersøgelse.

Perthes sygdom Det er kendetegnet ved et fald i blodtilførsel til vævsstedet omkring lårbenshovedet og nekrose i hofteledets hoved. Oftere er drenge under 15 syge. Ledsmerter afspejles i underlivet. Måske dannelsen af ​​fælles deformation og udviklingen af ​​halthed.

Betændelsessygdomme i hofteleddet på højre side. Denne gruppe inkluderer rheumatoid, purulent, gigt og infektiøse sygdomme. Almindelige symptomer for alle patologier er inflammatorisk ødemer i ledområdet, en stigning i lokal temperatur, ledssmerter (oprindeligt hos små), som, når hofteleddet er beskadiget, giver lyske på højre side.

Smerter i sygdomme i nedre del af ryggen og giver lysken i højre side (se her).

Typer af smerter

Smerter er en beskyttende reaktion i kroppen, der opstår som reaktion på forskellige typer irritation af nerveenderne i næsten alle dele af kroppen. Smerter i højre side af nedre del af maven er en del af patogenesen af ​​sygdomme. Den korrekte karakterisering af typer af smerter er vigtig under den tidlige diagnose af sygdomme i bækkenorganer, knogler, led og blodkar.

I henhold til beskrivelsen af ​​smerte er det vanskeligt at drage en endelig konklusion om det patologiske fokus. Men det er meget vigtigt at indikere for lægen arten af ​​smerterne og dens lokalisering for en objektiv undersøgelse ved hjælp af ultralydundersøgelse af bughulen, MR og CT.

Sløv ømme smerter i højre side

Det defineres som en følelse af fylde af abdominalvæggen indefra med en stump genstand. Sløv lavintensitetssmerter, svækkende, ømme og trættende er en afspejling af involveringen i patogenesen hos et stort antal små følsomme receptorer, der er ansvarlige for smerter i de indre organer. Smerter, der kommer fra højre side, nedenfra, kedelige - et hyppigt tegn på blindtarmsbetændelse, tarm divertikulum, hepatitis, levercirrhose og tumorer.

Et farligt tegn er en skarp spontan ophør med kedelig smerte. Dette kan betyde nekrotiske processer i de indre organer og nedsat smerteimpuls. Døs smerte er undertiden kombineret med gulhed i slimhinder, kvalme, generel utilpasse og øget irritabilitet.

Tegning smerter i højre side

Det er defineret som følelsen af ​​at trække indre organer til mavevæggen eller omvendt, trække sig væk fra den. Kan intensiveres under fysisk anstrengelse. Patienten tager tvangsstillinger. Som i det første tilfælde er smerte en afspejling af involveringen af ​​små overfladeceptorer i mavevæggen i patogenesen. Det udvikler sig hos atleter med forstuvninger i lysken. Smerter kan være resultatet af abdominale patologier (adhæsioner, hepatitis, betændelse i nyrerne, blindtarmsbetændelse, betændelse i binyrerne, tolvfingertarmen) og patologier i bækkenorganerne (livmoderen, æggestokkene).

Specifikke trækkesmerter påvises hos kvinder i alle faser af graviditeten og under menstruation. Sjældent trækkesmerter i højre side kan ledsage bevægelsen af ​​en lille sten i urinlederen eller osteochondrose i lændeområdet.

Skarp smerte i højre side

Defineret som akut, pludselig og stærk. Følelsen ligner en stump kniv på indersiden af ​​mavevæggen. Smerter dannes normalt i et lille patologisk fokus, sjældnere i et omfattende. De mest sandsynlige årsager: gynækologi, sygdomme i urinvejene og tarmen, nerveovertrædelse.

Skæring i højre side kan være en manifestation af betændelse i æggestokken, apoplexy, æggestokkens torsion, nerveovertrædelse i lændehovedet, inversion af tarmene, akut ekspansion af blæren, omrøring af en stor sten i højre ureter og overløb af tarmene med gasser. Kan intensiveres med anstrengelse, hældning og forsøg på at rotere kroppen. Kombineret med hovedpine, besvimelse, sløret øjne..

Syning af smerter i højre side

Det er defineret som en prikking af mavevæggen i højre side indefra med en kedelig tynd genstand. Normalt forekommer periodisk og dannes i et lille patologisk fokus med betændelse i galdeblæren, med blindtarmbetændelse, under omrøring af en sten i venstre nyre. Stikkesmerter kan øges ved et suk, under bøjning og bøjning, under fysisk anstrengelse, under hoste.

Andre symptomer på smerter i højre side

Smerter er ikke et specifikt og langt fra det eneste symptom på sygdomme i de indre organer, led og knogler i den nedre bælte af den menneskelige krop. De mest almindelige symptomer, der ledsager smerter, er en brændende fornemmelse, feber og kvalme, der fører til opkast. Den korrekte fortolkning af tegn på sygdommen, der ledsager smerter, er kun mulig af en specialist.

Temperatur. Sænkning af temperaturen er et bevis på udryddelsen af ​​vitale funktioner. En stigning i temperatur, feber er en adaptiv reaktion fra kroppen til virkningen af ​​en infektiøs eller ikke-infektiøs, intern eller ekstern patogen. En stigning i temperatur og smerter i højre halvdel af kroppen i nedre del af maven er ofte kombineret med gynækologiske sygdomme, betændelse i nyrerne og leveren. En vigtig indikator på feber er dens type..

En konstant høj temperatur på en til to grader celsius over det normale er et tegn på almindelige betændelsessygdomme.

Temperaturudsving i løbet af dagen med mere end to grader er hyppige ledsagere af purulente processer i de indre organer.

Udmattende temperatur (langvarig hypertermi med forskelle på mere end to grader) - bevis for septiske processer i de indre organer.

Fraværet af mønstre i temperaturforskelle er et tegn på reumatiske processer i korsryggen.

Kvalme, opkast. Disse symptomer kombineret med smerter i nedre del af maven til højre forekommer i helt forskellige sygdomme, herunder læsioner i fordøjelses-, kønsorganet, nervesystemet og gynækologiske sygdomme. Alle disse patologier er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​symptomer på forgiftning og / eller excitation af smertereceptorer..

Brændende sensation. Det er kendt for sygdomme i bækkenorganerne, herunder inflammatoriske processer i kønsorganet. Forbrænding sker under vandladning, under samleje, er et tegn på irritation af slimhinderne i urinrøret og udvendige kønsorganer. Forbrænding kan være et uafhængigt symptom og / eller kombineret med underlivssmerter.

Hvad skal man gøre, hvis der er smerter i højre side?

Husk at være forsigtig med smertelindring. Fjernelse af smerten kan skjule de sande årsager til patologien under diagnosen.

Ved de første tegn på smerter i højre side skal:

Forby patienten fra bevægelse og anbefale en behagelig, mest behagelig holdning, der reducerer eller i det mindste ikke forværrer smerterne..

Vurder arten af ​​smerterne midt i yderligere faktorer, herunder tilstedeværelsen af:

graviditet hos kvinder;

samtidig kroniske sygdomme (angivet ovenfor);

yderligere symptomer (opkast, diarré, feber, kulderystelser, svaghed, varighed, art og type smerte).

For alle typer smerter, der ikke tidligere er observeret hos mennesker, skal du ringe til en ambulance og sandt beskrive de fundne tegn på sygdommen. Hvis du har mistanke om alvorlige årsager til smerte, skal du tale til dem i et interview med din læge.!

Hvis arten af ​​smerterne er velkendt, bør hensigtsmæssigheden af ​​at ringe til en ambulance bestemmes afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, herunder:

i tilfælde af forringelse af helbredet - straks ring til en ambulance;

med en stabil tilstand af patienten - ring til den lokale læge derhjemme;

med et kort smerteranfald - kontakt distriktsklinikken for at få en henvisning til undersøgelse.

Opmærksomhed! Anbefalingerne fra afsnit 4 skal udføres på grundlag af den subjektive oplevelse af patienten og hans nære miljø. Husk: selv ikke-intens, kortvarig smerte kan være et tegn på en farlig sygdom..

Inden ambulancen ankommer, skal du forberede de dokumenter, der er nødvendige for, at patienten kan registrere sig på den medicinske institution (se her).

Hvis det er muligt, er det nødvendigt at ledsage patienten til lægevakten på den medicinske institution.

Artikelforfatter: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Uddannelse: Et eksamensbevis i specialiteten "General Medicine" blev opnået ved det russiske statsmedicinske universitet. N.I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i specialiteten "Gastroenterology" - uddannelsesmæssigt og videnskabeligt medicinsk center.

spørgsmål

Spørgsmål: Hvad er årsagerne til smerter i højre side af underlivet?

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er årsagerne til smerter i højre side af underlivet?

Hos mænd er akut blindtarmbetændelse og nyrekolik den mest almindelige årsag til smerter i højre side af underlivet. Hos kvinder kan denne form for smertesyndrom derudover være forbundet med en graviditet i livmoderen (rør eller æggestokk) samt med livmodersygdomme, såsom:

  • betændelse i livmoderen;
  • apoplexy af æggestokken;
  • ovariecystestorsion.

Meget sjældnere er årsagerne til smerter i højre side af nedre del af maven hos kvinder og mænd sygdomme i tynd- og tyndtarmen, såsom diverticulitis, Crohns sygdom og ondartede neoplasmer i tarmen. Undertiden forårsager smerter i nedre del af maven til højre betændelse i lymfeknuderne i mesenteriet - mesadenitis.

Smerter i højre side af underlivet med akut blindtarmbetændelse

Med udseendet af akut smerte i højre side af underlivet, skal du først tænke på akut blindtarmbetændelse, da denne patologi forekommer i mere end 89% af tilfældene med akutte kirurgiske sygdomme.

Oftest udvikler akut blindtarmbetændelse sig hos unge og unge mennesker (i det andet og tredje årti af livet), selvom det kan forekomme i enhver alder - både hos en nyfødt baby og hos en længe gammel mand. Hos kvinder forekommer akut blindtarmsbetændelse 2-3 gange oftere end hos mænd. Forskere forklarer denne situation ved muligheden for en kontaktovergang af den inflammatoriske proces fra de rigtige livmodervægter.

Typisk smerter lokalisering ved akut blindtarmbetændelse er et punkt beliggende på grænsen til den midterste og ydre tredjedel af den betingede linje, der forbinder navlen til højre iliac rygsøjle (forreste øverste kant af bækkenbenet).

Smerter med akut blindtarmbetændelse forekommer som regel akut på baggrund af komplet velvære. Oftest begynder sygdommen om aftenen, om natten eller om morgentimerne, dette skyldes aktiviteten af ​​vagusnerven, der inderverer den appendikulære proces.

I cirka 50% af tilfældene er det muligt at spore den karakteristiske migration af smertesyndromet: smerten forekommer i epigastrium (under skeen) og bevæger sig derefter til højre og ned. I dette tilfælde kan smertesyndromet have en anden karakter - smerten kan være trækkende, ømme, syning, krampe. Med suppuration af appendiks kan smerten sprænge eller pulserende, brud på den betændte appendikulære proces forårsager en fornemmelse af en dolk der rammer maven (den såkaldte dolk smerte).

Som regel når man det rette iliac-område, stråler smerten ikke (giver ikke af sted andre steder), men i nogle tilfælde er spredning af smerter gennem maven mulig.

Intensiteten af ​​smertsyndromet afhænger af patientens alder: hos unge patienter forløber akut blindtarmbetændelse hurtigere, hos ældre - alle symptomer, inklusive smerter, er mindre udtalt. Imidlertid forsvinder smerterne ikke længere, når den først er opstået, men tværtimod gradvist stigende, hvilket tvinger patienten til at konsultere en læge.

Smerter ved akut blindtarmbetændelse aftager, når du ligger på højre side. Hoste, nysende latter, bevægelser fører til øget smerte, så patienter tvinges til at bevæge sig, læne sig frem og til højre.

Som regel ledsages smerter i højre side af underlivet med blindtarmbetændelse af andre symptomer: kvalme, opkast (oftest enkeltskud), løs afføring. Kropstemperaturen stiger til subfebrile antal (37-38 grader), en højere feber forekommer hos små børn (høj reaktivitet i kroppen) og hos voksne med udvikling af komplikationer, såsom dannelse af abscesser (abscesser) i bughulen, peritonitis, sepsis.

Prognosen for akut blindtarmbetændelse er gunstig, dødeligheden er ca. 1%. I dette tilfælde skyldes dødsfald normalt for sent patienter, der søger medicinsk hjælp..

Smerter i højre side af underlivet med højre-sidet nyrekolik

Nyrekolik er et angreb af akut smerte, der er forbundet med en krænkelse af udstrømningen af ​​urin fra den øvre urinvej (renal bækken, ureter). I langt de fleste tilfælde er forekomsten af ​​nyrekolik forbundet med urolithiasis (ICD).

Smerter med nyrekolik er som regel først lokaliseret i lændeområdet og bevæger sig derefter langs urinlederen til iliac-regionen på den tilsvarende side.

Imidlertid forbliver ofte smerterne i regionen af ​​nyrerne ubemærket af patienten, i sådanne tilfælde er højre-sidet nyrekolik vanskeligt at skelne fra akut blindtarmsbetændelse, da begge patologier er kendetegnet ved en pludselig skarp smerte i nedre del af maven til højre.

I modsætning til akut blindtarmbetændelse udstråler smerter med nyrekolik til blæren og ydre kønsorganer og ledsages af øget vandladning. Med den atypiske placering af tillægget er de samme symptomer imidlertid mulige.

Derefter skal du være opmærksom på yderligere tegn: med akut blindtarmbetændelse stiger kropstemperaturen til 37-38,5 grader, og for ukompliceret nyrekolik er normal kropstemperatur karakteristisk.

I tilfælde af akut blindtarmbetændelse intensiveres derudover smerterne med bevægelser, så patienten prøver at tage en sparsom stilling i sengen (på højre side). Mens der er en nyrekolik, er smerterangreb ikke relateret til kroppens position, så patienter altid bevæger sig rundt i rummet eller haster rundt i sengen, og prøver at finde en position, der i det mindste vil lindre smerten.

Syning af smerter i højre side af underlivet med sygdomme i tynde og tyndtarmen (diverticulitis, Crohns sygdom)

Regelmæssigt tilbagevendende syningssmerter i nedre del af maven til højre kan indikere diverticulitis. En divertikulum er en slags taske, der dannes ved fremspring af tarmvæggen. I sådanne formationer oprettes betingelser for ophobning og stagnation af tarmindhold, hvilket bidrager til betændelse i diverticulums - diverticulitis.

Smerter i højre side af nedre del af maven forekommer under inflammatoriske processer i divertikularerne i den endelige ileum (den såkaldte Meckel-divertikulum) såvel som i diverticula i den højre del af tyktarmen (nedre dele af cecum og stigende tarme).

Som regel er der i disse områder af tarmen diverticula enlige, så deres periodiske betændelse fra tid til anden forårsager gentagne sysmerter i nederste højre del af maven. Udseendet af smerte ledsages af udviklingen af ​​forstoppelse, efterfulgt af diarré.

Uden passende behandling kan kronisk tilbagevendende diverticulitis føre til perforering af divertikulumvæggen med udviklingen af ​​peritonitis. Derfor, ved kronisk diverticulitis, indikeres en operation (fjernelse af en divertikulum).

En anden tarmpatologi, ofte manifesteret ved smerter i højre side af underlivet, er Crohns sygdom (terminal ileitis). Klinikken for denne sygdom minder så meget om akut blindtarmbetændelse, at hver femte patient med Crohns sygdom lærer sin diagnose efter laparotomi (abdominal incision) for akut blindtarmbetændelse.

Crohns sygdom er en ikke-specifik inflammatorisk proces i tyndtarmen og / eller tyktarmen, kendetegnet ved dannelse af dybe revner, mavesår og fistler, efterfulgt af udviklingen af ​​tarmstrukturer (indsnævring) og vedhæftninger i bughulen.

Oftest, i den akutte form af Crohns sygdom, påvirkes den terminale ileum (den sidste del af tyndtarmen), med denne lokalisering forekommer knivsmerter i nederste højre del af maven. I modsætning til akut blindtarmbetændelse ledsages akut terminal ileitis af diarré (ofte blodig) og svær feber med kulderystelser.

Behandling af ukompliceret Crohns sygdom er konservativ med komplikationer - kirurgisk. Som i tilfælde af devertikulitis, den behandlende læge: en gastroenterologkirurg.

Smerter i højre side af nedre del af maven med betændelse i lymfeknuderne i tarmens mesenteri

Smerter i nedre del af maven til højre forekommer også ofte med betændelse i lymfeknuderne i mesenteriet - mesadenitis. Mesenteriet er et ledbånd, der fastgør tarmen til den bageste væg i mavehulen. Blodkar, nerver og lymfeknuder er placeret i mesenteriet.

Med betændelse i lymfeknuderne i mesenteriet er smertesyndromet oftest lokaliseret i højre side af underlivet, mens smerter som regel forekommer med jævne mellemrum og har en stikkende, trækkende eller krampende natur.

Oftest udvikler betændelse i lymfeknuderne deres tuberkuloselæsion. I dette tilfælde er der som regel også observeret andre symptomer på tuberkulose (feber, nattesved, svaghed, vægttab).

Derudover kan mesadenitis udvikle sig med andre typer infektion, som regel forekommer dette i en eksponeret gruppe af mennesker (børn, ældre) på baggrund af en generel svækkelse af kroppen.

Behandling af mesadenitis består i behandlingen af ​​den underliggende sygdom (tuberkuloseterapi, sanitet af infektionsfocier i kroppen).

Smerter i højre side af nedre del af maven med neoplasmer i tarmen

Forekomsten af ​​smerter i nedre del af maven til højre er også muligt med neoplasmer i tarmen. Topografisk svarer dette sted til den sidste sektion af tyndtarmen (ileum) og de nedre dele af højre side af tyktarmen (cecum og ascendant).

Paroxysmal smerte i højre side af underlivet er ofte det første symptom på ileumcancer. Dette er en forholdsvis sjælden sygdom, der er mest påvirket af mænd i alderen 20-40 år. Smerter er som regel stikkende og ledsaget af diarré, som undertiden fører til dehydrering.

Ved kræft i det højre kolon kan smerter i højre side af underlivet forekomme i forskellige udviklingsstadier.

Allerede i de indledende stadier af udviklingen af ​​tumorer i ileocecalvinklen (det sted, hvor tyndtarmen kommer ind i tyndtarmen), kan funktionen af ​​sfinkteren, der regulerer strømmen af ​​tarmindhold fra tyndtarmen ind i tyndtarmen, forringes. Som et resultat forekommer regurgitation (tilbagesvaling af tarmindhold) i den modsatte retning, hvilket fører til tarmkramper og udvikling af smerter. Smerter forekommer i sådanne tilfælde periodisk og har en gennembrudende karakter..

Smerter i højre side af underlivet kan også forekomme med komplikation af tumorprocessen ved infektion. I sådanne tilfælde er smerter oftest af svag intensitet, får eller trækker i naturen.

I en vidtrækkende proces opstår smerter som et resultat af, at en tumor invaderer tarmvæggen eller komprimerer nervestammerne. I sådanne tilfælde udvikler akutte gnagsmerter, der generer patienter hovedsageligt om natten..

I de sene stadier af udviklingen af ​​tumorprocessen har smertesyndromet ingen særlig diagnostisk værdi, da det som regel udvikler sig på baggrund af svær anæmi (anæmi) og alvorlige symptomer på kræftmisbrug (vægttab, svaghed, irritabilitet, hovedpine, tendens til depression, tab af appetit aversion mod kød mad).

Skarpe smerter i højre side af underlivet, når man aborterer en højre-sidet tubal graviditet

Udseendet af smerter i nedre del af maven til højre eller venstre hos kvinder i reproduktiv alder på baggrund af en forsinkelse i menstruationen giver dig mulighed for at mistænke for en afbrydelse af rørets graviditet. Det skal bemærkes, at højre-sidet tubal graviditet er meget mere almindeligt end venstresidet.

Denne type ektopisk graviditet udvikler sig som regel i de tilfælde, hvor det befrugtede æg på grund af æggelederens patologi ikke kan nå livmoderhulen.

De mest almindelige årsager til graviditet i røret er grove anatomiske defekter i æggelederen (adhæsioner, indsnævring), der er resultatet af den inflammatoriske proces og fører til mekanisk obstruktion og funktionel mindreværd i æggelederens muskulære membran, hvilket bidrager til den forsinkede fremgang af det befrugtede æg.

En æg, der er fastgjort til æggelederne, ødelægger slimhinden i røret over tid, så en ektopisk graviditet er dømt til ophør. I dette tilfælde er to typer abort mulige: brud på røret og udsprøjtning af føtalæg gennem ampullen af ​​røret ind i bughulen (rørabortion).

Når det højre æggestokk rækker, opstår der en ekstrem skarp dolkssmerter i højre side af underlivet. Smertesyndromet udvikles pludselig og ledsages af kvalme, refleksopkast (som regel, enkeltskud), løs afføring og hyppig trang til at affæle. Smerten har en bred bestråling: den giver rektum, i hypochondrium, under scapula, i clavicle.

Ved kraftig blødning udvikler symptomer på akut blodtab ganske hurtigt (blekhed i huden og synlige slimhinder, øget pulsfrekvens, nedsat blodtryk, svaghed, svimmelhed).

Tubal abort adskiller sig fra ophør af en ektopisk graviditet ved brud på røret ved en gradvis forøgelse af symptomer - processen kan vare i uger.
Oftest er det første symptom på en abort i røret et angreb af syninger eller krampesmerter i underlivet, efter hvert sådant angreb, som regel, forekommer blodige udflod fra vagina, og derefter begynder en periode med forestillet velvære - indtil et nyt angreb af smerte.

Når som helst kan tubal abort kompliceres ved alvorlig indre blødning eller ruptur af røret. I sådanne tilfælde er det tilsvarende kliniske billede.
Mistænkt ektopisk graviditet er en indikation for øjeblikkelig indlæggelse.

Akut smerte i højre side af nedre del af maven med apoplexy i højre æggestokk

En skarp smerte i nedre del af maven til højre, der opstod i anden halvdel af menstruationscyklussen og ledsages af symptomer på en akut mave, er mistænksom overfor apoplexy i æggestokkene (blødning i æggestokken).

I strukturen af ​​akutte gynækologiske sygdomme indtager ovarie-apoplexy den førende tredjeplads (efter ektopisk graviditet og akut betændelse i livmodervæggene), kvinder 25-35 år gamle er oftest syge.

Som regel forekommer blødning i æggestokken som et resultat af en forstyrrelse i den normale blodforsyning til corpus luteum (en midlertidigt fungerende hormonal kirtel, der dannes fra folliklen, efter at ægget er frigivet).

Prædisponerende faktorer for udvikling af ovarie apoplexy er tumorer og vedhæftninger i bækkenet, komprimering af blodkar og forstyrrelse af normal blodforsyning; forkert placering af livmoderen og medfødte strukturelle træk i blodkar. Fysisk spænding, samleje, traumer, klyster kan provosere blødning i æggestokkene..

Ved blødning i æggestokken er æggestokkens væv først mættet med blod, hvilket er ledsaget af skarp smerte i underlivet på den tilsvarende side. Derefter forekommer som regel ovariebrud med udviklingen af ​​indre blødninger.

Efter det første angreb af smerter i det blødningsstadium i æggestokken (allerede før dets brud) vises ofte pletter, som snart ophører.

Klinikken i æggestokkens apoplexy efter brud inkluderer symptomer på akut mave (skarp smerte, kvalme, refleks opkast, spænding i den forreste abdominalvæg) og tegn på indre blødninger (blekhed i huden og synlige slimhinder, øget hjerterytme, fald i blodtryk, svaghed, svimmelhed).

Med ovarie-apoplexy kræves akut kirurgi (delvis eller fuldstændig fjernelse af det berørte organ).

Gradvis stigende smerter i højre side af nedre del af maven med torsion i benene på cysten i højre æggestokk

Pludselig opstår gradvis stigende smerter i nedre del af maven til højre kan også indikere en torsion af en højre-sidet ovariecyse. Oftest forekommer denne komplikation hos piger og unge piger efter fysisk overdreven belastning eller et kraftigt fald i kropsvægt, såvel som hos voksne kvinder under graviditet og postpartum periode.

Årsagen til akut smerte under torsion af benene på ovariecysten er en krænkelse af cysteens blodcirkulation med den efterfølgende udvikling af nekrose. I dette tilfælde udvikles kliniske symptomer på akut mave (kvalme, opkast, afføring tilbageholdelse, feber til subfebrile tal (37-38 grader), øget hjerterytme, blekhed i huden, svaghed, svimmelhed).

Der er ofte dysuriske fænomener (hyppig vandladning) og forstyrrelse af tarmens endelige sektioner (hyppige trang til afføring).
Torsion af benene på æggestokkens cyste kræver også akut kirurgi.

Alvorlige smerter i højre side af underlivet med akut højre-sidet betændelse i vedhængene

Akut betændelse i livmoderen (akut adnexitis, akut salpingo-oophoritis) er en af ​​de mest almindelige gynækologiske patologier hos kvinder i reproduktiv alder.

Smertesyndrom er et af de førende tegn på denne patologi, mens smerten er lokaliseret i nedre del af maven på den tilsvarende side. Smerter ved akut betændelse i vedhængene er stærke nok, kan have ømme, trækkende, syningskarakter.

Ved dannelse af pyosalping (akkumulering af pus i hulrummet i æggelederen) bliver smerten ofte krampe, og i tilfælde af en abscess (abscess) i æggestokken bliver den pulserende. Et gennembrud af pus i bækkenhulen føles ofte som en dolkestik (dolkssmerter).

Ud over smerter er akut betændelse i livmoderen karakteriseret ved høj feber (38-39 grader og derover), kvalme, opkast, hovedpine, svimmelhed, svaghed. Purulent eller mucopurulent vaginal udflod observeres ofte.
Behandlingen af ​​akut betændelse i vedhængene er konservativ (antibiotikabehandling under hensyntagen til sygdommens årsagsmiddel) med udviklingen af ​​komplikationer - kirurgisk.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

I århundreder har olivenolie været værdsat overalt i verden. I dag har brugen af ​​olier, især olivenolie, gået ud over madlavnings- og kosmetologiområdet og har fundet bred anvendelse som en effektiv medicin.

Smerter i højre side af underlivet er ikke en separat sygdom, men en ekstern manifestation. Personens køn og alder fungerer ikke som begrænsninger for forekomst af smerte, problemet diagnosticeres ligeligt hos både børn og voksne.