Intestinal MR

Resume af artiklen:

Når der er alarmerende symptomer fra fordøjelsessystemet, udføres en tarm-MR eller koloskopi. Undersøgelsen har til opgave at søge efter skjulte sygdomme og bekræfte diagnosen. Ved magnetisk resonansafbildning kan du overveje forskellige sektioner af tarmen og på baggrund af de opnåede resultater, patientklager og yderligere analyser, beskrive tilstanden og stille en diagnose.

Tilmelding til MR og CT i klinikker i Moskva og Moskva-regionen: +7 (499) 519-32-37

Magnetisk tomografi henviser til sikre metoder til undersøgelse i tilfælde af mistanke om inflammatoriske sygdomme, strukturelle sygdomme, gastrointestinale tumorer og bækken. MR af mave og tarm er nødvendigt for at undersøge anatomi, kontrollere funktionen og søge efter afvigelser.

Indikationer og kontraindikationer for proceduren

Diagnosticering af tarmen ved hjælp af MR har følgende indikationer:

  • kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • godartede neoplasmer, polypper;
  • gastrisk eller duodenal mavesår;
  • gastrointestinale problemer på baggrund af samtidig afvigelser;
  • Indre blødninger;
  • medfødte misdannelser, obstruktion.

Intestinalundersøgelse med MR er ordineret i kombination med enterografi af tyndtarmen, irrigoskopi, vævsbiopsi. På egen hånd kan hun ikke nøjagtigt bestemme patologien i de tidlige stadier. Men for en gravid kvinde, en alvorligt syg patient og et lille barn kan denne diagnose være den eneste måde at overvåge tilstanden i mave-tarmkanalen.

Colon MRI har kontraindikationer:

  • metalimplantater i kroppen;
  • første trimester af graviditet;
  • allergi mod kontrastmiddel;
  • nyresvigt (med tilladelse fra nefologen);
  • hyperaktivitet hos børn.

Moderne tarmundersøgelsesmetoder

For at få nøjagtige oplysninger om den patologiske proces er resultaterne af tarm-MR ikke nok, diagnosen suppleres derfor altid med andre procedurer. Hver af dem har sine egne egenskaber, træningsregler og begrænsninger..

MR scanning

Magnetisk tomografi kan afsløre en tumor, gastrointestinal metastaser, polypper og et mavesår. En proktolog inden en MR-scanning af tarmen ordinerer afføringsmidler, en speciel diæt. Fordelen ved magnetisk resonansafbildning uden kontrast er sikkerhed, fraværet af røntgenstråler med kontrast - nøjagtig visualisering af neoplasmer, vaskulært netværk.

koloskopi

Kolonoskopi og MR er komplementære. En endoskopi med et koloskop er egnet til opsamling af en del væv til yderligere analyse. Definerer godt inflammatoriske processer, polypper. Forberedelse til en koloskopi består i udnævnelsen af ​​afføringsmidler og en udrensende klyster. Få dage før proceduren følger patienten en diæt fjernes fiberrige fødevarer. En fordel er evnen til at fjerne polypper og tumorer (ved fibrocolonoscopy). Ulempen er ubehag under begivenheden. I nogle tilfælde udføres en tarmundersøgelse under anæstesi eller sedation..

Virtuel koloskopi

Den virtuelle eller computermetode suppleres med brugen af ​​CT. Konklusionen efter undersøgelsen foretages på baggrund af den opnåede 3D-model. Før undersøgelsen ordineres en diæt. Metoden er kontraindiceret hos gravide kvinder. Fordele - smertefrihed og hastighed (ca. 10 minutter).

CT-scanning

MR og CT har de samme indikationer, CT udføres ikke for små børn under graviditet og alvorligt syge patienter. CT-scanninger kræver standardforberedelse før udførelse. Ulempen er røntgenbestråling, fordelen er højt informationsindhold, smertefrihed.

Ultralydsprocedure

Ultralyd bruges ofte til at undersøge indre organer. For at diagnosticere patologier i mave-tarmkanalen er det mere informativt end CT. Inden proceduren kræves standardforberedelse, en udrensende klyster. Fordelen vil være rimelige omkostninger, tilgængelighed i næsten enhver klinik, sikkerhed for små børn, gravide kvinder. Ultralyd visualiserer neoplasmer, polypper, ubalance i form og størrelse.

Fordele og ulemper ved forskellige metoder

Kriterier og bedste diagnosemuligheder:

  • Sikkerhed - MR Scan og Ultralyd.
  • Smertefrihed - MR, CT, ultralyd.
  • Hastighed - virtuel eller computerkoloskopi (VK), ultralyd.
  • Informativitet - VK, ultralyd.

Hver metode har ulemper, fordi undersøgelsen af ​​mave-tarmkanalen altid er kompleks. Ulempen med tarm-MR med kontrast er risikoen for en allergisk reaktion og komplikationer. Ulempen med CT er en stor liste over kontraindikationer. Den endoskopiske metode kan ikke lide af mange patienter på grund af smerter.

Forberedelse på en MR-scanning

Stadier af forberedelse til tarm-MR:

  • I 72 timer ordineres en diæt med undtagelse af produkter, der øger ophobningen af ​​gasser.
  • Foretaget udrensende klyster.
  • Accepterede lægemidler til at reducere gasdannelse.
  • Proceduren ordineres om morgenen, udføres på tom mave..
  • I tilfælde af kontrastscanning drikkes et specielt stof.

Hvad magnetisk tomografi viser

På de opnåede billeder kan lægen se:

  • anomalier i slimhindelaget, struktur;
  • tumorformationer, metastaser;
  • fremmedlegemer;
  • Crohns sygdom, ulcerøs colitis;
  • polypper, divertikularer.

Intestinal MR vil vise graden af ​​spredning af maligne celler i slimhinden. Undersøgelsen er effektiv til overvågning af medicinsk eller kirurgisk behandling og rettidig påvisning af komplikationer.

Hvordan er en undersøgelse af tarmen

Patienten ligger på et bevægeligt bord, der bevæger sig ind i apparatet. Scanning begynder, hvor du skal ligge stille. For at beskytte mod ufrivillige bevægelser fastgøres arme og ben yderligere med stropper (valgfrit). Bordet er placeret således, at det scannede område er i den ringformede del af apparatet. Hovedtelefoner eller ørepropper leveres til beskyttelse mod støj..

Med en kontrastscanning administreres lægemidlet intravenøst, eller det drikkes før proceduren. Når magnetfeltet er tændt, begynder enheden at tage lagdelte billeder med det billede, der vises på skærmen.

Hydro-MR af tarmen med kontrast

Teknikken med hydro-MRI i tarmen med kontrast består i dobbelt kontrastvægge. Lægemidlet administreres intravenøst ​​og beruset, hvorefter det ophobes i vævene. Til dette bruges sikre gadolinium-baserede produkter..

  • Crohns sygdom;
  • metastaser og udviklingsafvik;
  • infektion, betændelse;
  • konstant smerte ved ukendt etiologi;
  • postoperativ periode;
  • ulcerøs colitis.

Afkodning af tomografiresultater

Følgende resultater vidner om en normal tilstand:

  • fuldstændig tæthed og tarmkanaler;
  • mangel på fremmedlegemer og tumorer;
  • blødningssteder, inflammatoriske foci og aneurismer bestemmes ikke;
  • størrelse, placering og form inden for normale grænser.

Afslutningsvis vil afvigelser efter en MR indikeres ved identifikation af et fokus på betændelse, neoplasma, fremmedlegemer, divertikulum, blokering, områder med iskæmi, blødning.

Intestinal MR eller kolonoskopi: hvilket er bedre?

MR-billeddannelse adskiller sig fra endoskopiske teknikker i smertefrihed, men en magnetisk scanning af fordøjelseskanalen kan kun afsløre et par ændringer. Undersøgelsen visualiserer de anatomiske træk, men de indledende manifestationer af den patologiske proces viser muligvis ikke. Endoskopi i dette tilfælde er mere informativt, udført ved hjælp af en fleksibel sonde med et kamera. Det indsættes gennem anus, overvåges af en læge og viser et billede på skærmen..

Reference! Dette er en ubehagelig, men nøjagtig teknik. Hvis der er mistanke om inflammation eller en tumor, udføres den først.

Proceduren er indikeret for konstant smerte i underlivet, pludseligt vægttab, mistænkt fremmedlegeme, udflod fra anus i blod, slim eller purulent ekssudat. Forbedrede teknikker erstatter den vigtigste, når der foreligger ulcerøs colitis eller peritonitis, hvilket er en kontraindikation for endoskopi.

Hvor meget koster studiet?

De gennemsnitlige omkostninger i klinikker i Moskva:

  • magnetisk resonansbillede - fra 5000 til 9000 rubler.;
  • ved hjælp af kontrastmedium - fra 7500 rubler.;
  • ultralyddiagnostik - fra 1000 rubler;
  • endoskopisk undersøgelse - fra 5500 gnid., forberedelse - fra 1000 gnid.
  • CT - fra 4000 rubler. (gennemsnitspris over 6000 rubler.).

Patientanmeldelser efter proceduren

Tatyana, 39 år gammel. ”Jeg har en medfødt dolichocolon, og de sidste to måneder er plaget af kraftige smerter i underlivet. Det var ikke muligt at foretage en koloskopi uden anæstesi, der var alvorlige smerter. Det eneste alternativ var MR eller irrigoskopi. Jeg valgte den første mulighed, årsagen til smerten blev identificeret. Så jeg blev af med behovet for en smertefuld procedure, og nu er jeg med succes under behandling ”.

Olga, 36 år gammel. ”Det var nødvendigt at blive undersøgt efter operationen, en MRI blev ordineret. Der var panik, men alt viste sig at være bedre, end jeg troede. Jeg kunne godt lide, at det slet ikke gør ondt og endda slapper af, men meget lang og støjende. Identificeret betændelse i slimhinden, nu følger jeg en streng diæt ".

Igor, 41 år gammel. ”Jeg gennemgik en omfattende undersøgelse af mavehulen for en måned siden. Det varede ikke mere end 20 minutter, men det var nødvendigt at løfte hænderne og være i denne position bevægelsesfri, hvilket er meget ubelejligt. Som et resultat blev polypper påvist i billedet, og endoskopisk fjernelse blev ordineret. ”.

MR af tyndtarmen, der viser

Intestinal MR eller magnetisk resonansafbildning er en af ​​de mest informative og populære teknologier inden for moderne diagnostik. MR bruges inden for næsten alle medicinske områder, herunder gastroenterologi. Ved undersøgelse af tarme er tomografi ikke en uafhængig metode, da den ikke er i stand til fuldt ud at give en idé om et organs indre struktur. MR-diagnostik af tarmen bruges som hjælpeprocedure.

Intestinal MR eller kolonoskopi?

Når patienten har behov for at undersøge tarmen, opstår uundgåeligt spørgsmålet om, hvilken metode der er bedst at gøre. Traditionelt undersøges tarmen ved hjælp af koloskopi, men mange er bange for denne procedure på grund af dens smerter og ubehag. Hvilket foretrækkes: koloskopi eller tarm-MR? Ved løsning af dette problem er det bedre at stole på lægeens mening: valget af den diagnostiske metode afhænger af den påståede sygdom og andre faktorer, hvis totalitet kun kan bedømmes korrekt af en specialist.

Når man sammenligner MR og kolonoskopi med hensyn til komfort, har tomografi bestemt en fordel. Denne procedure skaber ingen ubehagelige fornemmelser og kræver ikke specifik forberedelse. Med hensyn til evnerne ved den magnetiske resonansmetode er de stort set begrænset af strukturen i mave-tarmkanalen. Hvis tomografi gør et godt stykke arbejde med at visualisere spiserøret og maven, fungerer en kvalitetsundersøgelse af tarmsløjferne, der er stablet ovenpå hinanden, ikke altid..

Områder, der anbefales at kontrolleres ved tomografisk metode:

  • bækkenregionen og terminale dele af tyktarmen;
  • den midterste del af tarmen er tydeligt synlig på hydro-MRI med dobbelt kontrast.

Magnetisk resonansdiagnostik for sygdomme i tyndtarmen er især værdifuld. Ved at introducere kontrast intravenøst ​​og oralt i fordøjelseskanalen, kan en specialist opnå fremragende visualisering af områder, der ikke er tilgængelige til endoskopisk undersøgelse. Hydro-metode med dobbelt kontrast giver dig mulighed for at registrere blødningssteder, polypper, inflammatoriske foci, tumorformationer.

MR udføres også i stedet for koloskopi i tilfælde, hvor endoskopisk undersøgelse gennem endetarmen er kontraindiceret: med divertikulose i sigmoid eller colon, hernias, svær tarmblødning.

Tomografi betragtes som uinformativ i følgende tilfælde:

  • med mindre betændelsesområder,
  • små ændringer i tarmslimhinden,
  • for aktiv peristaltik,
  • i nødstilfælde.

Hvis der opdages en neoplasma eller betændelse, der er forbundet med autoimmune processer, er det umuligt at etablere en nøjagtig diagnose på grundlag af kun MR: der kræves en koloskopi med en prøveudtagning af materiale til laboratorieforskning.

Der er andre fordele ved endoskopi i forhold til MR: under proceduren kan en specialist nøje undersøge bogstaveligt talt hver centimeter af slimhinden langs hele tarmen, tilgængelig for fiberoptisk teknologi. Dette giver dig mulighed for at se selv de mindste ændringer og identificere patologi på det indledende trin. Kolonoskopi gør det muligt at gennemføre en biopsi samtidig og endda udføre terapeutiske foranstaltninger. Så under den endoskopiske procedure kan du fjerne polypper, forbrænde beskadigede kar, eliminere inversion af tarmsløjfer, intussusception.

En betydelig ulempe, der gør koloskopi til en uønsket procedure er dens ømhed. Patienten kan opleve acceptabelt ubehag overfor alvorlig smerte og krampe under introduktion og fremskridt af endoskopet. Kolonoskopi er en længere undersøgelse. Derfor, når valget er: koloskopi eller MR af tarmen, med de samme indikationer og sammenlignelige diagnostiske evner, foretrækkes sidstnævnte.

Intestinal undersøgelse: MR eller CT?

En anden vanskelighed ved at vælge en metode til undersøgelse af tarmen: CT eller MR? Computertomografi ligner på mange måder magnetisk resonansafbildning, men dens største forskel er brugen af ​​røntgenstråler til at scanne organer. Derfor indfører dette nogle begrænsninger i brugen af ​​CT: det kan ikke ordineres gentagne gange, det anbefales ikke til børn og er forbudt for gravide kvinder.

I nogle tilfælde er en kombineret diagnose indikeret: både CT- og MR-metoder. Dobbelt scanning ved hjælp af magnetiske og røntgenmetoder giver et mere nøjagtigt billede af patologien med vanskelig diagnose.

Indikationer og kontraindikationer

Den sædvanlige og mest informative metode til undersøgelse af mave-tarmkanalen er endoskopi, men hvis der er mistanke om nogle sygdomme, er det hurtigere og mere sikkert at foretage en MR-tarm i tarmen. De vigtigste indikationer for tomografi:

  • medfødte misdannelser;
  • blødende
  • tarmobstruktion;
  • tilstedeværelsen af ​​beregninger;
  • godartede tumorer eller kræft.

Det skal forstås, at MR som en diagnostisk metode ikke er i stand til at give den nødvendige information i sygdommens første stadier af sygdommen, når ændringer i organet endnu ikke er udtrykt. Men i nogle tilfælde, for eksempel hos gravide kvinder eller alvorligt syge patienter, kan magnetisk resonansafbildning være den eneste tilgængelige måde at ”se” tarms tilstand indefra.

Der er kontraindikationer til denne procedure:

  1. Metoden til brug hos patienter med elektronisk og metal medicinsk udstyr er strengt forbudt. Dette er pacemakere, vaskulære klip, tandimplantater, insulinpumper, IUD'er hos kvinder. Den samme begrænsning gælder for tilstedeværelsen af ​​fragmenter og andre fremmedlegemer i kroppen, der reagerer på et magnetfelt..
  2. Tidlig graviditet gør MR til en uønsket diagnostisk metode. I de senere faser er denne undersøgelse tilladt, men uden introduktion af et kontrastmedium.
  3. Intolerance over for kontrast forhindrer MR-kontrast.
  4. Alvorlig nyresvigt kræver forsigtighed ved udnævnelsen af ​​tomografi: brugen af ​​proceduren er kun mulig med tilladelse fra en nefolog.
  5. MR gøres ikke for små børn, fordi patienten skal forblive bevægelsesfri under undersøgelsen..
Hvordan tarm-MR

Magnetisk resonans teknologi er ikke-invasiv og giver dig mulighed for at foretage en tarmundersøgelse uden at skade kroppen, uden røntgeneksponering. Lagvise billeder af orgelet med konklusionen af ​​et tredimensionelt billede - det er hvad lægen modtager efter proceduren. Det er således muligt at identificere store tumorer, fremmedlegemer, detektere hypertrofi af lymfeknuderne, fortykning af tarmvæggene, indsnævring af lumen, ændringer i organets konfiguration osv. Teknologien er baseret på et magnetfelts evne til at blive reflekteret fra kernerne af brintioner i kroppens celler - en sådan effekt er absolut sikker, så proceduren kan ordineres mange gange uden frygt.

MR-diagnosen udføres selv efter forberedende tiltag, der ligner dem, der anbefales inden enhver undersøgelse af maveorganerne. Dette er en speciel diæt, hvis nødvendigt - rensning af tarmen med afføringsmidler, et klyster.

Det sidste måltid på en MR-dag skal være 5-6 timer før proceduren. Allerede i diagnoserummet skal patienten fjerne uret, smykker, lægge metal- og elektroniske genstande op. Hvis der kræves kontrast, får patienten den passende væske til at drikke.

En mand er stablet på en udtrækkelig platform. For at beskytte mod ufrivillige bevægelser under sessionen er det ønskeligt at fastgøre lemmerne med specielle stropper og begrænse kroppens position med ruller. Patientens immobilitet giver dig mulighed for at lave organer af højeste kvalitet. Hvis der er behov for en intravenøs kontrast til undersøgelsen, indsættes et kateter i patienten.

En tabel med en forberedt patient flyttes inden i tomografen og indstilles, så det undersøgte område er i apparatets ringformede del. Når magnetfeltet er tændt, scannes mavehulen og den epigastriske zone..

Når du holder vejret, tages der flere billeder, hvorefter skanneindretningen sammen med marken bevæger sig længere rundt om den liggende patients krop. Hele proceduren varer fra 40 minutter til en time og forårsager ikke forskeren nogen ubehagelige fornemmelser, undtagen tvungen immobilitet.

Resultater af tarmtomografi

Under tomografien foretager en specialist en afskæring af tarmenes generelle tilstand og undersøgelse af mistænkelige områder, afslører lokalisering og forekomst af patologi. Intestinal MR hjælper med at opdage:

  • strukturelle afvigelser;
  • sygdomme i tyndtarmen og tyndtarmen (ulcerøs colitis, Crohns sygdom);
  • tumorer;
  • områder med metastase af ondartede neoplasmer;
  • polypper;
  • diverticulums;
  • fremmedlegemer.

I tilfælde med onkologiske processer i endetarmen tillader MR, at lægen bestemmer kræftstadiet og efter behandlingen at vurdere fremskridt.

Gode ​​forskningsresultater skal demonstrere:

  • fuldstændig tæthed for tarmene og galdekanalerne;
  • fravær af neoplasmer og fremmedlegemer;
  • aneurismer, betændelsescentre, blødning blev ikke påvist;
  • form, størrelse, placering af scannede organer - inden for normale grænser.

Forberedelse til tarm-MR

En undersøgelse af MR-tarmen udføres efter forberedelse af mave-tarmkanalen:

  1. Mindst 3 dage før proceduren skal patienten starte en diæt, der udelukker gasdannende produkter. Dette er slik, kager og frisk brød, bælgfrugter, kål, sødmælk, et stort antal grøntsager og frugter.
  2. Ved ophobning af gasser i tarmen anbefales det at tage penge fra flatulens (Espumisan) og enterosorbenter (Enterosgel, Filtrum, aktivt kul).
  3. Det er nødvendigt at slippe af med forstoppelse, ellers er resultaterne af tarmundersøgelsen upålidelige: nægter at fastlægge fødevarer (ris, semulje, stærk te), om nødvendigt, tag et mildt afføringsmiddel. Det er bedre ikke at bruge en afføringsmiddel diæt før MR, da det kan resultere i svær gasdannelse.
  4. Før proceduren skal du tømme. Hvis der er behov for en klyster, skal dette gøres senest 24 timer før en MR: få den ønskede effekt og lad være i en dag, så tarmen frigøres for overskydende væske og gasser.
  5. Tomografi udføres på tom mave. 5 - 6 timer før proceduren - det sidste måltid.
  6. Umiddelbart før en MR-behandling kan lægen foreslå en No-Shpa-pille for at lindre mulige tarmkramper og slappe af unødvendig bevægelighed.
  7. Som forberedelse til MR med kontrast, for bedre tarmrensning, skal du drikke Fortrans eller dens analoger i 1 til 3 dage.
  8. For bedre visualisering med kontrasttomografi får patienten en drink på 1,5 liter af en opløsning af sorbitol eller mannitol, som holder væsken i tarmen, hvilket er nødvendigt ved udførelse af hydro-MRI.
Tomografi af forskellige dele af tarmen

Til hvilken sektion af tarmen der skal være særlig opmærksom under MR-proceduren, beslutter specialisten på grundlag af en foreløbig diagnose. MR af tyktarmen tillader en målrettet undersøgelse af hele området, inklusive de mest fjerntliggende områder. Dette er nødvendigt for at detektere en neoplasma, for at bestemme dens størrelse, lokalisering og graden af ​​dens malignitet, for at vurdere involvering af omgivende væv i den onkologiske proces.

En anden indikation for MR-MR er kirurgi i dette afsnit. Tomografi gør det muligt at undersøge den organiske postoperative tilstand, helingsprocessen, identificere betændelse og forudsige risikoen for gentagelse af sygdomme..

Hvis tarmpatologi kombineres med klager over andre mave-tarmproblemer, kan en kombineret undersøgelse være nødvendig. Derefter kontrolleres flere områder, for eksempel tarmene og maven, for MRI med det samme. Grundlæggende er en scanning af maven nødvendig, hvis der er mistanke om kræft. Men denne procedure kan være nyttig til at identificere årsagerne til smerter, blødningskilden, betændelse i slimhinderne. Det er tydeligt synligt på MR af mavesår, som giver dig mulighed for at vurdere risikoen for perforering. Hvis der er metastaser i vævene i maven, registrerer lægen dem på billederne. Som regel udføres en kombineret undersøgelse af maven og tarmen med introduktionen af ​​en jernholdig væske i mave-tarmkanalen - dette forbedrer visualiseringen af ​​organer. I de fleste tilfælde ordinerer læger gastroskopi for at undersøge det indre hulrum i maven.

MR-tyndtarmen er en speciel type undersøgelse. Det er temmelig svært at komme til denne afdeling ved hjælp af et endoskop, derfor bliver tomografi den vigtigste diagnostiske metode til patologier i tyndtarmen. Til en kvalitativ undersøgelse af de midterste sektioner anvendes hydro-MRI.

Hydro-MR af tarmen

MR af tyndtarmen udføres ved hjælp af en særlig kontrastteknologi. Patienten får 1000 til 1500 ml af en tofaset opløsning med kontrasterende egenskaber. Beruset væske strækker tyndtarmenes lumen, glatter bøjningerne let og forbedrer synligheden langs undersøgelsesområdet. Hvis der er mistanke om blødning, patologi i mesenteriets kar, kan en intravenøs kontrast introduceres til patienten, men først efter tolerance test.

En hydro-MRI-session er længere og mere kompliceret end konventionel tomografi, og brugen af ​​diagnostiske lægemidler begrænser brugen af ​​denne metode i nogle kategorier af patienter. Prisen for et kontrastmedium og en foreløbig allergitest er inkluderet i prisen på proceduren.

En standardundersøgelse af tarmen til MR uden kontrast i forskellige klinikker koster i intervallet 3,5 - 6 tusind rubler per zone. Dette er en dyre service, der ikke kan fås gratis på statshospitaler. Imidlertid vælger mange patienter med en gastroenterologisk profil denne procedure som et alternativ til invasiv diagnose..

Feedback på proceduren

Gennemgå nr. 1

For et par år siden begyndte jeg at bekymre mig om alvorlige smerter i tarmen, men jeg håbede virkelig, at dette ville gå, og jeg behøver ikke at se en læge. Men smertene blev stærkere og stærkere. Og alligevel måtte jeg aftale en aftale med lægen. Jeg tilmeldte mig et byhospital.

Efter en visuel undersøgelse og samtale var lægen utilfreds med, at mit besøg blev forsinket og forklarede, hvilke konsekvenser der kunne være, hvis jeg ikke afslørede tarmsygdomme i løbet af tiden, da dette er et meget vigtigt organ i fordøjelsessystemet og i hele kroppen. Den generelle sundhedsmæssige tilstand afhænger af, om den fungerer korrekt..

Det har to sektioner af store og tynde tarme. Der er en masse tarmsygdomme. Fra den mest ufarlige dysenteri til ganske alvorlige sygdomme som tuberkulose og syfilis. Det vigtigste er at identificere dem i de tidlige stadier. Men hvis du starter sygdommen, vil alt dets arbejde blive afbrudt, og der vil opstå en fiasko i hele fordøjelsessystemet.

Jeg blev instrueret i, hvordan jeg skulle forberede mig til MR-proceduren, hvilket i mit tilfælde ganske enkelt var nødvendigt. Ingen særlig forberedelse var påkrævet til dette, det eneste, der var vigtigt at vide, var, at undersøgelsen skulle udføres på tom mave. Efter denne instruktion ankom jeg næste dag igen på hospitalet. Det var skræmmende fra det ukendte.

Jeg blev bedt om at forlade alle smykker, mobiltelefoner og andre metalprodukter uden for kontoret. Derefter lagde jeg mig på bordet og fik fast mine arme og ben, så det var umuligt at foretage tilfældige bevægelser, da det under undersøgelsen under alle omstændigheder var umuligt at bevæge sig, bordet begyndte at bevæge sig glat ind i tomografiområdet. Undersøgelsen varede cirka en time og ikke mere. Ved scanning oprettes ganske høje lyde. Det er meget skræmmende på dette tidspunkt at bevæge sig eller nyse.

Efter at proceduren var afsluttet, foreslog lægen at vente på MR-resultaterne i korridoren, og efter 10 minutter tog de mig ud. Resultatet af en MR-scanning er billeder, der viser organerne i tarmen i bukhulen. Undersøgelser udføres på de mest utilgængelige steder i tarmen, hvilket hjælper med at opdage onkologiske tumorer (tyktarmskræft osv.), Polypper og andre alvorlige sygdomme. Gudskelov, i mit tilfælde viste det sig godt. Denne undersøgelse er absolut smertefri, så der er ingen grund til at være bange for noget - forgæves snydte jeg mig selv. Derfor vil jeg fortælle alle - vær ikke bange for denne undersøgelse, og prøv at blive undersøgt til tiden.

Irina Anatolyevna, 41 år - Moskva

Gennemgå nr. 2

Sidste år havde jeg et behov for at have en tarm-MR. Prisen på spørgsmålet var kun 5.000 rubler i en ret anstændig klinik (navnet, jeg kan ikke huske sandheden). Det blev kun tilbage for at overvinde frygt. Efter at have læst mange artikler og anmeldelser på Internettet, forstod jeg nogenlunde, hvad der venter mig. Beroligende én ting - proceduren er smertefri, alle skrev om den.

Ved ankomsten til klinikken, hvor min undersøgelse var planlagt, spurgte de mig, om jeg var gravid, hvis der var metal falske tænder. Hvordan dette påvirker procedurerne, forstod jeg ikke selv.

Selve tomografen er en stor cylinder, som, når en person placeres i den, lukkes af et låg. Dette var det mest forfærdelige og ubehagelige for mig, da jeg siden barndommen har været frygtelig bange for lukket plads. Den eneste betryggende ting var, at der var en knap inde i denne enhed, når der blev klikket, stoppede hele proceduren, men pengene til undersøgelsen blev ikke returneret.

Ved hjælp af et udgangsbord blev jeg placeret i en tomograf. Og den skøre lyd fra en brølende motor, faldende tallerkener, et brøl af utrolig styrke begyndte. Hele proceduren varede i ca. 20 minutter, hvilket jeg bare ikke overlevede i løbet af denne tid. Under alt dette kan du ikke bevæge dig, men da heldet ville have kløende næse, så øre, vil jeg nyse og strække. Nå, endelig er det hele, lægen foreslår at vente på resultaterne og om 15 minutter giver dem mig.

Jeg følte slet ingen smerter, men jeg kan stadig huske denne følelse af frygt.

Victoria, 30 år - Skt. Petersborg

Gennemgå nr. 3

Jeg vil gerne dele mine indtryk om den diagnostiske undersøgelse ved hjælp af MRI (Magnetic Resonance Imaging). Han blev ordineret til mig på grund af hyppige smerter over navlen. Det venlige personale mødte mig på hospitalet, de afklarede flere spørgsmål og angav kontraindikationer, som denne undersøgelse ikke skulle udføres for: graviditet, iført kontaktlinser, en pacemaker. MR er en meget nøjagtig og sikker form for moderne forskning.

Derefter tog de mig med til lægekontoret. Han sad ved computeren. Sygeplejersken eskorterede ind i lokalet, der var mellem lægenes kontor og den, hvor tomografen stod. I dette rum forlod jeg min taske og forberedte mig til undersøgelsen.

Derefter lagde jeg mig på bordet, fikserede mine arme og ben og placerede mig i selve apparatet. Låget faldt langsomt ned, og nogle mærkelige lyde begyndte at blive lavet. Det var ikke svært at ikke bevæge sig, det var ikke alle disse signaler, der forvirrede mig, men jeg ville, at alt skulle ende hurtigere.

Denne fuldstændig frygtløse begivenhed varede omkring en halv time. Jeg har ikke oplevet nogen smerter eller frygt. Resultaterne blev givet mig efter 5 minutter. Om klinikken og selve proceduren havde jeg kun positive indtryk.

Ved sygdomme i fordøjelseskanalen sammen med ultralyd, CT, koloskopi og andre forskningsmetoder er tarm-MR brugt i vid udstrækning. Denne metode har mange fordele, men den har også visse ulemper..

Generelle egenskaber ved metoden

MR er en af ​​de mest effektive metoder inden for moderne diagnostisk medicin. Det er baseret på virkningen af ​​magnetisk stråling, der gennemtrænger patientens krop forårsager resonans på celleniveau. Hydrogenatomer reagerer på stråler på en bestemt måde, der fastgøres af et specielt apparat og bliver til et billede. Det sidstnævnte vises på computerskærmen, og lægen kan få et komplet billede af et bestemt organs tilstand.

Intestinal MR, som andre typer af denne forskningsmetode, giver et tredimensionelt billede. I modsætning til magnetisk resonansafbildning af de fleste organer har den en vis kompleksitet. Det bestemmes af tarmens strukturelle træk, hvis løkker er sammenflettet, overlapper hinanden. Billedet på tomografens skærm opnås på grund af dette temmelig uforståelige. Det er vanskeligt for en specialist at identificere visse indikatorer.

Hvornår anvendes tarm-MR?

Intestinalundersøgelser er sjældent begrænset til MR. Som regel suppleres resultaterne af magnetisk resonansafbildning med resultaterne af andre diagnostiske metoder. I de fleste tilfælde udføres MR efter en koloskopi for at supplere de opnåede oplysninger med dens hjælp..

Denne metode, der involverer brugen af ​​en sonde, er traumatisk. Hvis resultaterne ikke giver fuldstændige oplysninger, er denne undersøgelse ikke planlagt igen. Så redder MR.

Imaging af magnetisk resonans er også uundværlig, hvis patienten har blødende mavesår og nogle andre patologiske formationer i tarmen. I sådanne tilfælde er det under ingen omstændigheder umuligt at skade organet, og denne metode er en absolut sikker og smertefri procedure..

Oftest udføres en MR af tyndtarmen. Dette skyldes, at det er ekstremt problematisk at komme til denne afdeling med en sonde eller endoskop. Magnetisk resonansafbildning gør dette let at gøre. Tilfælde med dets anvendelse er imidlertid ikke ualmindelige, når man studerer tyktarmens tilstand.

For eksempel i situationer, hvor der allerede er nævnt mavesår på dets indre overflade. Colon MRI er også meget brugt efter kirurgiske operationer i denne afdeling. Undersøgelsen hjælper med at evaluere resultaterne af radikal behandling, få information om organets generelle tilstand, dynamikken i dets bedring.

Intestinal MR med kontrast

En særlig type diagnostisk metode, der overvejes, er kontrasttomografi (det andet navn er hydro-MRI). Det adskiller sig fra standardproceduren, idet et specielt farvestof indføres i patientens krop, som derefter samles i tarmvæggene. Dette giver dig mulighed for at gøre billedet lysere og mere informativt..

I modsætning til magnetisk resonansafbildning med kontrast, der anvendes til undersøgelse af andre organer, involverer hydro-MRI i tarmen patienten at tage en oralt stor mængde væske med et tonet stof opløst i det. Skønt det i nogle tilfælde injiceres som normalt i blodet intravenøst.

Ofte praktiseres også dobbeltkontrast, hvor stoffet kommer ind i blodomløbet og direkte ind i fordøjelseskanalen oralt med væsken. At få det ind i tarmen med MR med kontrast er en forudsætning. Væsken strækker tarmens vægge, glatter dem, hvilket giver dig mulighed for at få et klarere billede.

Hvad kan man se med MR?

Intestinal MR er trods visse mangler fortsat en af ​​de mest informative forskningsmetoder. Med sin hjælp er det muligt virkelig at identificere følgende patologier og betingelser:

  • neoplasmer i tarmen af ​​godartet og ondartet art;
  • metastaser af kræft, der påvirker andre organer;
  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i tarmen;
  • tarmobstruktion;
  • inflammatoriske processer i det studerede organ;
  • vaskulære patologier (trombose, blokering);
  • tilstedeværelsen af ​​vedhæftninger i tarmen;
  • Indre blødninger;
  • medfødte eller erhvervede abnormiteter i organstrukturen.

Billedet opnået som et resultat af MR giver de vigtigste oplysninger om tarmens tilstand. Imidlertid kan en nøjagtig diagnose ikke kun stilles på grundlag heraf. Som regel kræves yderligere forskningsmetoder..

Metode Fordele

Der er adskillige fordele ved tarm-MR end andre metoder til diagnosticering af sygdomme i dette organ. Blandt dem:

  • painlessness;
  • sikkerhed;
  • ikke-invasivitet (kirurgisk penetration er ikke påkrævet);
  • højt informationsindhold;
  • minimum kontraindikationer.

Magnetisk resonansafbildning er som metode simpelthen uundværlig i onkologien. Ingen anden metode kan påvise kræft i forskellige stadier så vellykket som denne. Men hvad angår tarmerne, er alt her noget anderledes. Kræftbevidsthed er meget lavere. Det er næsten umuligt at se en tumor, der netop dukker op i tarmen. Selvom der er undtagelser, afhænger det alt af placeringen af ​​neoplasmaet.

Hvem vises denne diagnosticeringsmetode

Sammenfattende med alt det ovenstående kan vi lave en liste over dysfunktioner, hvor patienter får ordineret en MR-tarm i tarmen. Det:

  • mistanke om ondartede neoplasmer i organet;
  • polypper;
  • Commissurer;
  • fremmedlegemer i tarmen;
  • inflammatoriske processer i kroppen identificeret i processen med ultralyd;
  • forskellige tarmobstruktioner.

Symptomer, der ofte bliver indikationer for magnetisk resonansafbildning inkluderer:

  • smerter i maven (især hvis de opstår efter at have spist);
  • flatulens;
  • langvarig forstoppelse;
  • vedvarende diarré;
  • kvalme;
  • opkastning
  • konstant pestering halsbrand;
  • urenheder af blod i afføringen.

Da de anførte symptomer også kan signalere mavesygdomme, gennemføres der ofte en omfattende undersøgelse. En MR af dette organ udføres plus tarme. Som regel er læger ikke begrænset til magnetisk resonansafbildning..

Mange patienter er interesseret i, om MRI kan gøres, hvis dette ikke er nødvendigt. Lægen vil sandsynligvis ikke give instruktioner, men du kan gennemføre proceduren på eget initiativ..

Dette er dog næppe tilrådeligt, da det næsten er umuligt at identificere tarmsygdomme i de tidlige stadier (og især forudsætningerne for deres forekomst). Det viser sig, at som en profylakse-tomografi i dette tilfælde ikke kan bruges.

Kontraindikationer

På trods af den høje sikkerhed har metoden til tarm-MR stadig visse kontraindikationer. Blandt dem:

  • tilstedeværelsen af ​​metalgenstande i patientens krop (proteser, fragmenter osv.);
  • implanterede elektroniske stimulanter (hjerte, hjerneaktivitet osv.), hvis funktion kan være forringet af magnetisk stråling;
  • tidligere udført patientoperation til stenting af hjertekarrene.

Det er ekstremt vanskeligt at have en MR-scanning for overvægtige patienter, fordi standardtomografer ikke er designet til at veje mere end 120 kg. Det er også problematisk at undersøge patienter, der lider af klaustrofobi. De kan ikke være i en lukket enhed, og åbne er sjældnere og er ikke tilgængelige i hver klinik..

Læger forsøger at undgå magnetisk resonansbillede, hvis en kvinde forventer en baby, og graviditetsalderen ikke overstiger 12 uger. Små børn får normalt ikke ordineret en sådan diagnose, og en af ​​grundene hertil er deres manglende evne til at forblive bevægelsesfri i lang tid.

Den samme faktor gør det vanskeligt at udføre en MR af tarmen hos patienter med nogle nervøse eller mentale lidelser, når en person ikke kan ligge stille. Hvis tomografi er uundværlig, administreres generel anæstesi foreløbigt til disse kategorier af patienter..

Listen over kontraindikationer for hydro-MRI er lidt bredere. Proceduren udføres ikke, hvis patienten har problemer med nyrerne, leveren eller er allergisk over for farvestoffet. Også en direkte kontraindikation for det er graviditet og tidlig barndom.

Forberedelse til proceduren

Forberedelse til tarm-MR kræver særlig opmærksomhed fra patientens side. Resultaterne afhænger af kvaliteten af ​​dens implementering. Hvis tarmen er fuld, vil billedet blive forvrænget, så organet skal frigøres så meget som muligt og dets arbejde stabiliseres.

Med henblik herpå, flere dage før proceduren, er alle produkter, der kan forårsage flatulens eller overbelastning i tarmen, udelukket fra kosten:

  • kål;
  • bønner
  • danskvand;
  • sød (især wienerbrød);
  • olieagtig;
  • frisk brød;
  • mælk;
  • frugter;
  • grøntsager;
  • alkohol.

Cirka en dag før en MR-behandling er en udrensende klyster nødvendig. Senere er denne procedure upraktisk, fordi du bør give tid til afføring til at forlade kroppen. For at udelukke flatulens anbefales det at tage sorbenter (f.eks. Aktivt kul).

Mennesker, der er tilbøjelige til forstoppelse, ud over et klyster, vises carminative medikamenter. Cirka 30 minutter før undersøgelsen skal du tage "No-shpa" eller andre midler til en lignende handling for at eliminere kramper under proceduren. Det sidste måltid inden undersøgelsen skal være senest fem til seks timer. Når der udføres en MR af tarmen, inkluderer præparatet også at slippe af med metalgenstande på kroppen:

Dette krav gælder for alle typer magnetisk resonansafbildning..

Funktioner i undersøgelsen

Intestinal MR er ganske enkel. Den forberedte patient placeres på et specielt mobilbord, lemmer og hoved er fastgjort for at sikre immobilitet. Derefter ruller denne tabel ind i tomografen og er placeret således, at den nedre del af en persons mave er under den ringformede del af enheden.

Patienten får hovedtelefoner eller øreplugger, hvilket eliminerer den ubehagelige støj, som tomografen udsender under drift. Du skal ligge roligt og lydløst. Det er kun tilladt at tale, når du skal besvare spørgsmålene fra diagnostikeren. Kommunikation mellem emnet og specialisten sker ved hjælp af en speciel mikrofon og hovedtelefoner.

MR-proceduren er fuldstændig smertefri. Ud over tomografens støj er der ingen ubehagelige fornemmelser. Det varer fra cirka fyrre minutter til en time, afhængigt af kompleksiteten. Resultaterne er normalt klar den dag efter kort tid. De dekrypteres af den behandlende læge.

MR, CT eller koloskopi?

Patienten, der undersøges, står ofte over for et valg: tarm-MR eller koloskopi? Det skal bemærkes, at den anden metode til undersøgelse af tarmens tilstand er den vigtigste, da den er i stand til at give den mest komplette information.

Kolonoskopi indebærer introduktion af en sonde i tarmen med et specielt mikrokamera, der overfører det "set" billede til monitoren. Under implementeringen er det muligt nøje at overveje bogstaveligt talt hver millimeter af orgelet, selv i dets mest hemmelige hjørner, hvilket sikrer næsten hundrede procent effektivitet.

Kolonoskopi har imidlertid også ulemper. Først og fremmest gør det ondt. Undertiden er ubehaget så udtalt, at det er vanskeligt at udholde. For det andet kan sonden skade slimhinden, det vil sige, at metoden er traumatisk. For det tredje er det ikke altid realistisk at skubbe enheden ind i nederste tarme. Af disse grunde erstattes koloskopi ofte med en mindre informativ MR..

Der er en anden diagnostisk metode, der anvendes til undersøgelse af tarmen. Dette er computertomografi. Med hensyn til information og funktioner ligner det MRI, men det er mindre sikkert, fordi det er baseret på eksponering for radioaktiv stråling. Den modtagne stråledosis er lille, men alligevel prøver læger at undgå CT, når det er muligt. Listen over kontraindikationer for en sådan tomografi er noget bredere..

Hvor skal man lave en MR-undersøgelse, og hvor meget koster det?

Intestinal MR udføres både i offentlige klinikker og privat. I sidstnævnte kan proceduren vise sig at være lidt dyrere, men der er mindre kø og mere behagelige forhold. Denne forskningsmetode er almindelig. Tomografer findes i en mere eller mindre stor klinik.

Omkostningerne ved magnetisk resonansafbildning af tarmen starter fra omkring tre og et halvt tusinde rubler. Det kan nå op til 5-7 tusind. Det hele afhænger af kompleksiteten af ​​målet og brugen af ​​kontrast.

MR er vidt brugt i tarmundersøgelse, selvom det ikke er den vigtigste metode. Blandt fordelene ved undersøgelsen er højt informationsindhold, sikkerhed og fravær af smerter. Derfor foretrækker læger ham i mange tilfælde.

Forskellige tarmsygdomme påvirker i stigende grad den menneskelige krop. Årsagen til dette er en arvelig disposition, underernæring, en krænkelse af en sund livsstil og så videre. Det er værd at bemærke, at nogle patologier i dette organ ikke manifesterer sig på nogen måde, indtil det sidste øjeblik. Derfor er det så vigtigt at regelmæssigt udføre en tarmanalyse. I de senere år er medicinen trådt langt frem. Der kendes nu en lang række tarmtest. Du lærer om dem fra artiklen. Det er også værd at nævne separat om en procedure kaldet tarm-MR..

Hvordan kan fordøjelsesorganerne undersøges??

Undersøgelsen af ​​disse afdelinger kan udføres ved flere metoder. Alle af dem kræver en foreløbig træning i form af slankekure og tarmrensning. Diagnostiske metoder adskiller sig imellem i varigheden af ​​manipulationen, omkostningerne ved proceduren, metoder til indgriben og så videre. Overvej de grundlæggende metoder til undersøgelse af tarmen.

Kapselmetode

Denne metode er ret ny og bruges praktisk talt ikke i Rusland. Til diagnosen anmodes patienten om at bruge en lille kapsel, indeni en chip med et kamera.

Når du kommer ind i tarmen, giver denne enhed dig mulighed for at vurdere dens tålmodighed og mulige neoplasmer. Cirka to dage efter undersøgelsen opløses kapslen, og chippen fjernes fra kroppen sammen med fæces.

Endoskopisk undersøgelse

Denne manipulation giver dig mulighed for godt at undersøge fordøjelsesorganerne og øvre tarme. Det produceres udelukkende på tom mave. Patienten skal sluge en speciel enhed med et rør, der derefter kommer ind i tarmen og viser den eksisterende patologi.

Manipulation bruges sjældent på grund af muligheden for at bruge mere avancerede metoder, der giver mindre ubehag.

koloskopi

Denne metode til forskning anvendes ganske ofte. Under manipulationen kan lægen ikke kun undersøge tarmvæggene, men også fjerne små neoplasmer.

Diagnostik udføres ved at indføre et kammer med et rør i anus. Derefter pumpes orgelet med luft, og apparatet bevæger sig fremad. Undersøgelsen kræver ikke anæstesi og kan kun forårsage let ubehag hos patienten.

Irrigoscopy

Denne manipulation involverer brugen af ​​røntgenudstyr. Metoden er fuldstændig smertefri og ganske informativ..

Før undersøgelsen skal patienten bruge et kontrastmiddel, der falder langs tarmens vægge. På dette tidspunkt induceres et apparat med røntgenstrålesyn i hans mavehulrum. De resulterende billeder evalueres af en læge..

Intestinal rektoskopi

Ofte kaldes denne manipulation sigmoidoskopi. Det produceres efter omhyggelig forberedelse og kræver ikke brug af anæstetika..

Under manipulationen indsættes en enhed i patientens anus, der udvider organets vægge med luft. Derefter undersøger lægen organets vægge og tager om nødvendigt en del af materialet til en biopsi. En sådan manipulation er en af ​​de mest populære i diagnosen af ​​tarmsygdomme..

Yderligere forskningsmetoder

Ud over de ovennævnte diagnostiske metoder kan man skelne computertomografi og MR af tarmen. Disse manipulationer er dyrere og tillader ikke samtidig indsamling af materiale til en mere detaljeret analyse. Imidlertid er tarm-MR den foretrukne procedure for alt det ovenstående. Alt sammen med, at undersøgelsen udføres i flere plan og kan give et mere informativt billede af organets tilstand.

Diagnose ved palpation er også meget udbredt. Imidlertid har denne metode ikke visse fordele. Med en manuel undersøgelse kan du kun vurdere tilstanden til de indledende tarme.

Intestinal MR: hvad undersøgelsen viser?

Denne diagnose kan afsløre mange patologier i fordøjelsessystemet. Samtidig undersøges ikke kun den store og endetarmen, men også dens anden kalvning. Manipulation kan afsløre følgende patologier:

  • onkologi og precancerøs tilstand;
  • polypper og cyster;
  • fækale sten og uacceptable afdelinger;
  • betændte områder og fortykkede vægge;
  • svækkelse af musklerne i bækkenbunden og så videre.

Manipulation giver dig mulighed for at evaluere resultaterne af undersøgelsen. Hvis der opdages nogen patologi, kan du bestemme graden af ​​dens spredning til tarmvæggen.

sammenfattende

Hvis lægen anbefalede, at du foretager en MR-tarm i tarmen, skal du ikke udsætte datoen for undersøgelsen. Diagnostik er ret sikker og informativ. På offentlige hospitaler er proceduren normalt gratis, men ikke alle institutioner har specielt udstyr og personale, der kan bruge det. Om nødvendigt kan du foretage en undersøgelse i en privat klinik. I dette tilfælde vil prisen for tarm-MR ligge i området fra 6 til 12 tusind rubler. Hvis du ønsker det, kan du vælge alternative metoder til diagnosticering af dette organ. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage hensyn til den foreløbige diagnose og formålet med undersøgelsen..

Hold dit fordøjelsessystem under kontrol og udfør regelmæssig undersøgelser. Jeg ønsker dig godt helbred!

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Flatulens er en almindelig tilstand.Dets essens er en øget ophobning af gasser i mave-tarmkanalen. Flatulens kan mærkes hos praktisk sunde individer, når man overspiser, spiser mad, hvis fordøjelse medfører øget gasdannelse.

Neuroendokrine tumorer i maven stammer fra maveslimhinden, der indeholder adskillige typer af endokrine celler, der indeholder vesikler med neurotransmitter, neuromodulerende og neuropeptid hormoner.