Hvad viser en stigning i leveren og milten, og hvordan man håndterer sådanne patologier

I den menneskelige krop er mange organer forbundet med hinanden, og i tilfælde af en fiasko i den ene observeres ændringer i andres arbejde. Dette gælder især fordøjelsessystemet. Det vigtigste “rensende” organ er leveren og hæmatopoietisk - milten reagerer hurtigt på de mindste funktionsfejl i kroppen. Hvad forstørrelsen af ​​leveren og milten signaliserer, og hvordan man håndterer symptomet - mere i artiklen.

Årsager til organudvidelse

En stigning i leverstørrelse er hepatomegaly, og milt er miltregulering. Årsagerne kan variere, men ofte er de de samme og angiver en enkelt primær tilstand..

Lever

Hepatomegaly (et fænomen, når leveren forstørres) er ikke en separat sygdom, men et symptom på en anden patologisk tilstand, der forekommer i leveren eller anden del af fordøjelseskanalen. Hvis årsagen til hepatomegali ikke identificeres i tide, og der ikke påbegyndes terapeutiske foranstaltninger, kan det forårsage leversvigt..

Årsagerne til hepatomegali hos voksne er forbundet med følgende primære sygdomme i organet:

  • fedthepatose;
  • kolestatisk hepatose;
  • hepatitis;
  • skrumpelever;
  • virus- eller bakterieinfektion.

Derudover er årsagerne til leverforstørrelse:

  • patologier af arvelig art, der opstår med krænkelse af metaboliske processer;
  • cirkulationsforstyrrelser, såsom hjertesvigt og blokering af venerne i leveren;
  • en svigt i metaboliske processer, såsom hæmochromatose, nedsat metabolisme af fedt i kroppen;
  • tilstedeværelsen af ​​en neoplasma i leveren: cystisk, tumorlignende med en godartet eller ondartet forløb;
  • toksisk leverskade af alkoholisk eller medicinsk art;
  • udvikling af gallsten sygdom;
  • tilstedeværelsen af ​​helminths i leverhulen.

I barndommen manifesterer en stigning i leveren sig på baggrund af:

  • inflammatorisk proces;
  • medfødte TORCH-infektioner;
  • giftig eller medikamentel skade på organet;
  • metaboliske lidelser;
  • funktionsfejl i galdekanalerne, forhindring af kanalerne;
  • tilstedeværelsen af ​​en tumor i leveren eller metastatiske læsioner.

Spleen

Den forstørrede milt skyldes en stillestående proces i de venøse kar. På baggrund af en sådan patologi forstyrres vaskulært væv, strukturen af ​​røde blodlegemer forstyrres, hvilket forårsager en forværring af den generelle tilstand.

Blandt årsagerne til stagnation i milten:

  • udvikling af skrumplever i leveren;
  • tilstedeværelsen af ​​en tumorlignende neoplasma eller cyste i milten;
  • autoimmun proces i kroppen;
  • udvikling af en specifik infektiøs patologi - tuberkulose, immundefektvirus, syfilis, tyfusfeber;
  • udvikling af akut eller kronisk inflammatorisk sygdom - betændelse i mandler, endocarditis osv.;
  • tilstedeværelse af blodpatologi - anæmi, granulomatose, leukæmi, utilstrækkelig blodstrøm;
  • tilstedeværelse af helminthiske invasioner i milten.

Samtidig forstørrelse af leveren og milten

  • Forstørret lever og milt kan forekomme samtidig. Årsagerne i denne situation er primære leverpatologier (cirrhose, tuberkulose, tilstedeværelsen af ​​invasioner, hepatitis osv.) Eller milten (tumorlignende neoplasmer, tuberkulose osv.).
  • Leveren og milten forøges samtidig med arvelige patologier, der opstår med en funktionsfejl i metaboliske processer, og dette er fedme, diabetes, bugspytkirtelpatologier, anæmi forbundet med mangel på jern osv..
  • I nærvær af patologier i hjerte og blodkar, hypertension, autoimmune sygdomme øges muligheden for en forøgelse af leveren og milten. Kilderne inkluderer udvikling af bakterielle, virale, svampepatologier: røde hunde, syfilis, mononukleose, sepsis, blastomycosis.

Det kliniske billede af patologier

Forstørret lever og milt udvikler sig med karakteristiske symptomer: generelle manifestationer iboende i både hepatomegali og splenomegali og kendetegn for disse tilstande.

hepatomegali

Ved akut virussygdom og underernæring hos børn manifesterer hepatomegali som regel ikke sig på nogen måde. Dette gælder dog kun for en let forstørrelse af leveren, mens der med et betydeligt overskud af størrelse forekommer smerter i den rigtige hypokondrium, hvis sværhedsgrad øges med bevægelse.

Andre symptomer på leverforstørrelse inkluderer:

  • kløende hudsyndrom;
  • udslæt;
  • kvalme
  • flatulens;
  • krænkelse af afføringen: forstoppelse og diarré;
  • tilstedeværelsen af ​​en ubehagelig lugt fra mundhulen.

Når kilden til leverforstørrelse er udviklingen af ​​viral hepatitis, bliver parenchymen tættere, og dette kan let bekræftes ved palpation. Sclera og dermis bliver gule, berusende manifestationer.

splenomegali

Egenskaber ved de kliniske manifestationer af splenomegali afhænger af den primære tilstand. Almindelige symptomer inkluderer:

  • forhøjet temperatur;
  • kvalme-opkastningssyndrom;
  • krænkelse af afføringen: diarré eller omvendt - forstoppelse;
  • svaghed.

Splenomegaly forårsager smerter i venstre mave (under hypochondrium), hvis sværhedsgrad øges med bevægelse.

Når en forstørret milt har en ikke-inflammatorisk etiologi, stiger kropstemperaturen ikke (symptomer som ømme eller undertrykkende smerter, bleg epidermis, tab af interesse for mad dominerer).

Kildediagnostik

En erfaren læge vil allerede være i stand til at opdage en stigning i leveren og milten (hepatosplenomegaly) ved resultaterne af den første undersøgelse og palpation af organer. Slagtrin udføres - slagverk, der adskiller den ægte stigning i leveren og milten fra deres udeladelse.

En differentieret analyse af hepatomegali og splenomegaly udføres med sådanne patologier:

  • tumorøse tumorer i tyktarmen;
  • emfysem
  • subfren abscess;
  • højre og venstre pleurisy;
  • cyste i bugspytkirtlen.

Ved det første besøg indsamler lægen en anamnese og finder ud af, hvor længe ubehagelige symptomer (smerter, ubehag osv.) Er opstået, hvad dets art og intensitet, der er en historie med ikke-inflammatorisk og inflammatorisk etiologi i leverpatologi (milt), organskader.

For at bekræfte kilden til forstørrelse af leveren og milten foreskrives instrumentel diagnostik. Indledningsvis udføres en ultralydanalyse. Hvis undersøgelsen af ​​organer i mageregionen ikke er informativ, kræves magnetisk resonansafbildning og computertomografi.

Angiografi kan være nødvendigt - en undersøgelse med et kontrastmiddel, der indsprøjtes i karret. Den diagnostiske metode giver dig mulighed for at evaluere portalens blodstrøm. Hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​hæmatologisk patologi, kræves en knoglemarvspunkts og en lymfeknude-biopsi..

Laboratoriediagnostik udføres også, for eksempel generelle og biokemiske blodprøver, analyse af niveauet af leverenzymer.

Hvordan man behandler

Forstørret milt såvel som forstørret lever kræver en integreret tilgang. Terapi består i brugen af ​​etiotropiske teknikker, der sigter mod at eliminere den primære kilde, og symptomatiske medikamenter til at reducere kliniske manifestationer..

hepatomegali

Lægemiddelbehandling ordineres for at eliminere den primære patologi, der opstår med et symptom såsom hepatomegaly. Det kan være antiviral terapi, antibakteriel, anthelmintisk. Hvis der opstår hjertesvigt, anvendes hjerteglycosider. I nærvær af en tumorlignende neoplasma ordineres kemoterapeutiske midler.

For at eliminere ubehagelige manifestationer (smerter, kramper, diarré osv.) Foreskrives symptomatisk behandling med brug af passende lægemidler - smertestillende midler, normalisering af tarmaktivitet, hepatoprotectors osv..

Overholdelse af korrekt ernæring i behandlingsperioden for sygdommen og korrektion af godkendelsesprogrammet er også nødvendigt. For eksempel, hvis der er en overbelastningsproces i leveren forårsaget af hjertesvigt, ordineres en saltfri diæt. Derudover er der udviklet en speciel diæt til forstørret lever..

En fuldstændig udelukkelse af alkoholiske drikkevarer er påkrævet for alkoholisk forgiftning af leveren. Hvis hepatomegaly er forårsaget af metaboliske lidelser, anbefales det at overholde en diæt med et begrænset indtag af fedt og kulhydrater.

splenomegali

Som med hepatomegali kræver splenomegaly eliminering af den primære sygdom. Ordiner medicin:

  • antibakteriel - med bakteriel skade på milten;
  • antitumor - i nærvær af en tumor,
  • hormonel - for at eliminere den inflammatoriske proces,
  • immunsuppressivt - for at reducere immunsystemets aktivitet.

Vitaminkomplekser tages med vitaminmangel og anæmi. Kirurgisk terapi (organresektion) udføres, hvis den konservative behandling er ineffektiv, i nærvær af en tumorlignende neoplasma.

Komplikationer og forebyggelse

Hvis rettidig behandling af hepatosplenomegali begynder, kan man håbe på en gunstig prognose og fuldstændig bedring. Men hvis medicinske anbefalinger ikke følges, øges risikoen for at udvikle komplikationer, blandt andet er indre blødninger og ascites. Patologier ender ofte i døden.

Derudover vil korrekt ernæring ikke forstyrre undtagelsen af ​​fødevarer, der er skadelige for fordøjelseskanalen: fedtholdig, stegt, sød, for salt. Det anbefales at berige kosten med sund mad: frugt, grøntsager osv..

Under alle omstændigheder er det ikke værd at stole på selvmedicinering. Principperne for terapi varierer i hvert tilfælde. Forkert behandling kan ikke kun forsinke bedring, men også skade sundheden.

Hvorfor kan milten øges, og hvordan man helbreder sygdommen?

Milten er et organ, dårligt forstået. Ofte bemærkes overtrædelser i hendes arbejde tilfældigt under en generel undersøgelse. Og hvis forstørrelsen af ​​milten diagnosticeres "inden for normale grænser", er det let at springe over udviklingen af ​​sygdommens tilstand i de tidlige stadier. Derfor skal man ikke kun kende behandlingsmuligheder, men også omtrentlige symptomer, faktorer, der fremkalder patologi.

Milt: mulige symptomer på patologier

Placeret under de nederste venstre ribben, i kontakt med nyrerne, bugspytkirtlen og en del af maven, kan milten, der har ændret sig i størrelse, forårsage ubehag eller smerter i dette område af kroppen. Dette organ, som f.eks. Leveren, skader imidlertid ikke under transformationsprocessen, er i stand til at blive større og tungere, indtil den ydre kapsel sprænger, hvilket derved forårsager alvorlig smerte og indre blødninger.

I medicinske og videnskabelige kredse kaldes en forstørrelse af milten splenomegelia, men denne diagnose findes ikke på egen hånd. Vanskeligheder med at identificere patologier opstår ofte ikke kun på grund af det dårlige kendskab til dette organ, men også fordi andre smertefulde tilstande kommer på spidsen med en forstørret milt. Deres symptomer kan "distrahere" fra hvilke tegn milten dikterer en ændring i tilstand og størrelse.

Når milten når en kritisk størrelse, klemmer tilstødende organer og forårsager en bestemt form for smerte i venstre side af kroppen, er det ikke svært at palpere den. I nogle tilfælde begynder organet at stikke ud under huden, hvilket bliver synligt synligt. Sammen med dette lider også nogle andre indre organer. Så for eksempel er en stigning i leveren og milten en typisk manifestation af infektiøse og indre leverpatologier..

Det er næsten umuligt at mistænke på egen hånd uden visuelle manifestationer, ændring af det indre organ. Imidlertid kan der adskilles et antal tegn, hvis tilstedeværelse kan indikere ændringer i milten.

Symptomer og manifestationer af splenomegaly

  1. Den generelle blekhed i huden.
  2. Smerter (ubehag) på venstre side af kroppen ved indånding, hvilket kan give skulder, arm eller underliv.
  3. Følelse af oppustethed såvel som mavenes fylde. En forstørret milt hos et barn eller voksen medfører en følelse af hurtig metthed på spisetidspunktet.
  4. Øget svedt om natten.
  5. Mindre blødning mulig uden åbenbar grund, med rimelig lav hæmoglobin.
  6. Jævnligt sænket pres på baggrund af en hyppig hjerteslag.
  7. Dårlig ånde.
  8. Når man palperer, er det let at føle tætheden inde i maven..
  9. Mulig gulsot.
  10. I nogle tilfælde bemærkes sår i huden, især på indersiden af ​​kinderne, på fødderne eller tungen. Måske forekommer blå mærker, blå mærker endog fra de mindste blå mærker.
  11. Svaghed.
  12. Konstant kvalme, opkast, magekramper.
  13. Regelmæssigt tilbagevendende virale, svampe og andre sygdomme indikerer patologiske processer i milten.
  14. Afhængig af den sygdom, der provokerer til ændring af dette indre organ, tilføjes de karakteristiske symptomer på en sygdom. F.eks. Feber, modvilje mod enhver form for mad eller drikke, fordøjelsesproblemer, ændring af huden og så videre.

Hvad skal man gøre, når en patologisk tilstand opstår? Til at begynde med er det nødvendigt at bestemme den nøjagtige rodårsag, som kun kan fastslås ved at besøge lægekontoret, bestå test og bestå en passende undersøgelse. Men først skal du få en idé om, hvilke faktorer der fremkalder ændringer i milten.

Almindelige faktorer, der forårsager en smertefuld tilstand

Milten er et organ, der stadig rejser mange spørgsmål blandt læger. Dens rolle i kroppen er ikke fuldt ud defineret, selvom organet henvises til lymfesystemet (milten betragtes som den største lymfeknude). I dette tilfælde deltager milten i processen med hæmatopoiesis. Koblet til leveren hjælper det med at rense blodet fra "syge" og "forurenede" celler, og er også en slags depot til røde blodlegemer og andre blodlegemer. Påvirker milten og immuniteten.

I de fleste tilfælde ligger årsagerne til en forstørret milt hos en person i alle aldre i de sygdomme, der er forbundet med splenomegali..

Eksterne faktorer, der fremkalder ændringer af orgelet inkluderer:

  • underernæring;
  • hyppig brug af alkohol;
  • overdreven belastning på kroppen;
  • indtagelse af potente lægemidler;
  • beruselse af forskellige niveauer og på grund af forskellige grunde, herunder forgiftning med kemikalier, giftstoffer;
  • ydre traumer.

Almindelige årsager og årsager (sygdomme), der forårsager miltvækst

  1. Hormonal patologi. Under overgangsalderen hos kvinder kan der noteres en ændring af milten. I forbindelse med graviditeten lider dette organ ikke, hvis der ikke er nogen anden intern lidelse.
  2. Neoplasmer i kroppen (ondartede og godartede tumorer, herunder selve organet).
  3. Abscesser, cyster, der påvirker milten.
  4. Ofte betyder en ændring i organstørrelse tilstedeværelsen af ​​svampesygdomme i kroppen.
  5. Forstørret lever og milt er en typisk manifestation af cirrose, forskellige former for hepatitis.
  6. Intern smitsomme, autoimmune, virale sygdomme, der påvirker mave-tarmkanalen, blod, påvirker også miltenes størrelse og vægt.
  7. Ved tuberkulose, syfilis, inklusive i kroniske former, bemærkes patologi for det indre organ.
  8. Lupus, mæslinger.
  9. Sepsis, toxoplasmosis og andre immunsygdomme.
  10. Trombose af forskellige former, hjertesvigt.
  11. Gaucher sygdom, Banti sygdom, histiocytose X.
  12. Strækning af den ydre kapsel, brud på milten på grund af et kraftigt slag.
  13. Orgelhjerteanfald.

I dette tilfælde kan ændringen af ​​blodsammensætningen, størrelsen på leveren og milten hos børn suppleres med flere flere grunde, som disse patologier manifesterer.

  • Hvad betyder smerten i venstre side? Er det værd at gå til lægen?
  • Hvad er anæmi, og hvordan er det farligt for mennesker?
  • Hvad er symptomerne på anæmi??

Splenomegali hos børn: yderligere grunde til udvikling

I perioden med vækst og udvikling af fosteret i livmoderen er det milten, der er ansvarlig for processen med hæmatopoiesis. I sjældne tilfælde kan organets patologi noteres ved hjælp af ultralyd på forhånd, når milten overstiger de dimensioner, der er acceptabelt for den ufødte person. På samme tid er der tilfælde, hvor børn ikke kun fødes med nogle medfødte patologier i organet, men også uden milten. Den sidstnævnte mulighed udgør som regel ikke en dødelig trussel for babyen.

Foruden splenomegaly kaldes en forstørret milt også megasplenia eller splenomegalysyndrom. I barndommen svarer årsagerne til sygdommen ofte til de grunde, der provokerer den hos voksne. Også infektiøse og kroniske sygdomme hos mor, diagnosticerede raketer kan påvirke udseendet af det indre organ. En nyfødt kan provokere vækst eller brud på milten kan et lavt immunforsvar af kroppen, medfødte blodpatologier.

En stigning i milt hos et barn er yderligere forårsaget af:

  • alvorlige virale infektionssygdomme, når ændringer i vægt og størrelse af milten er et biprodukt af sygdommen;
  • røde hunde og en række andre "barndoms" sygdomme;
  • malaria;
  • medfødte former for blodpatologier og blodgennemstrømningsforstyrrelser;
  • genetisk programmerede, medfødte patologier i metaboliske processer;
  • sygdomme i nervesystemet og kardiovaskulære systemer i kombination med sygdomme, der påvirker metaboliske processer;
  • medfødt hjertesygdom, leukæmi;
  • transformation af det indre organ kan også være et svar på negative eksterne påvirkninger.

Mulige behandlingsmuligheder og traditionel medicin

På trods af det faktum, at organmodifikation ofte forekommer på baggrund af samtidige sygdomme, er prognosen for behandling normalt ret gunstig. Efter at have udført alle de nødvendige procedurer og analyser, udarbejdes en behandlingsplan med vægt på den underliggende sygdom. Derudover tilskrives vedligeholdelsesbehandling, som har en direkte effekt på den forstørrede milt.

Kirurgisk indgreb er påkrævet i sjældne tilfælde, når størrelsen og vægten af ​​det indre organ begynder at udgøre en alvorlig trussel mod patientens velvære og liv. Fjernelse af milten kan også forekomme på grund af "nekrose" af dele af organet på grund af tilstedeværelsen af ​​kræft med en betydelig risiko for brud på kapslen eller cysten inden for rammerne af en stærkt strømmende abscess..

Som en del af behandlingsprocessen på baggrund af behandlingen af ​​den underliggende sygdom, bør patienter med en forstørret milt bestemt overholde følgende anbefalinger:

  • ændre kosten, eksklusive ufordøjelige, for fedtholdige og tunge fødevarer; det vil være nødvendigt at opgive alkohol, madvarer og konserveringsmidler;
  • måltider skal være fraktioneret op til 5-6 gange om dagen, portioner af mad - lille;
  • det er nødvendigt at minimere overdreven motorisk aktivitet for at udelukke muligheden for stød og fald og ikke for at foretage hurtige og skarpe bevægelser, da dette kan føre til brud på det forstørrede indre organ;
  • på samme tid bør regelmæssige gåture blive en del af det sædvanlige liv, da en sådan bevægelse tillader blod at cirkulere i en normal rytme;
  • du bør også fra tid til anden "rense" kroppen som helhed og leveren især ved hjælp af kosttilskud eller infusioner, urter.

Behandling med alternative metoder er en regelmæssig og forholdsvis lang modtagelse af afkog, humør. Naturlige midler skal tages på kurser, og ikke glemme at tage pauser for ikke at fremkalde en allergisk reaktion eller afhængighed. Naturlige præparater bør vælges med vægt på den underliggende sygdom, hvilket provokerede en ændring af det indre organ.

Blandt de yderligere folkemiddel, der skal indtages før måltider på 20-40 minutter, inkluderer:

  1. lægemiddelindsamling af calendula og ryllik;
  2. cikorie (ekstrakt, rødder og blade);
  3. honning eller sukker sirup med malurt;
  4. infusion på humlekegler;
  5. en blanding af salvie, dioecious brændenælde og plantainblade;
  6. hjemmelavede frugtdrikke fra gulerødder, tranebær, radiser og æbler;
  7. Johannesurt-infusion;
  8. havtorns-te;
  9. en blanding af en hyrdesæk og en papirmasse;
  10. afkok af violer, jordbær, fennikel;
  11. agurkfrø, mælk med propolis og figner er også i stand til at påvirke miltens tilstand gunstigt.

Hvorfor har vi brug for en milt, og hvordan kan vi holde den sund? (videosvar)

I videoen nedenfor kan du lære detaljeret, ikke kun om miltens hovedfunktioner, men også blive bekendt med råd fra medicinske eksperter, der hjælper med at holde denne krop i normal tilstand.

Forstørret milt: årsager og behandling

Milten er placeret i det øverste venstre mavehul bag maven. Det er i kontakt med mellemgulvet, tyktarmen, venstre nyre, bugspytkirtel og er forbundet med portalen venesystem, gennem hvilket blod fra mave-tarmkanalen kommer ind i leveren. Hun deltager ikke i fordøjelsesprocesserne, henviser til immunsystemet.

Hvad er milten ansvarlig for

Andre organer i det humane perifere immunsystem: lymfesystem og knuder, blod, lymfe, lymfoide væv.

Milten er den største lymfeknude i kroppen. Det fører blod gennem sig selv, renser det for døde røde blodlegemer og er deres opbevaringssted. Det producerer antistoffer og lymfocytter, omdanner hæmoglobin til bilirubin, filtrerer bakterier, protozoer og fremmede partikler. Hjælper med at reagere hurtigt på et forsøg på at trænge ind i kroppens immunforsvar.

splenektomi

Medfødt fravær eller kirurgisk fjernelse (splenektomi) har ikke en dyb virkning på kroppens levedygtighed og vækst.

Organfjernelse øger følsomheden over for bakterieinfektioner, især hos små børn.

Fjernelse kirurgi er indikeret for overdreven aktiv ødelæggelse af røde blodlegemer og udvikling af anæmi, et fald i niveauet for hvide blodlegemer og blodplader. Hvis størrelsen er for stor, hvilket forstyrrer arbejdet i andre indre organer. Med blødning eller delvis ødelæggelse af organet.

Miltdimensioner

En sund voksen milt vejer 100-250g, dens størrelse er 10-11 cm, bredden er 3-4 cm.

I mangel af forstørrelse er milten ikke håndgribelig.

Følgende udtryk bruges til at indikere patologi i medicin:

  • Splenitis - betændelse;
  • Splenomegaly - stigning;
  • Hepatosplenomegaly - forstørret lever og milt.

I nogle situationer fordobler et perfekt sundt organ dens vægt. Splenomegali diagnosticeres, når massen overstiger 200 gram.

Forøg forebyggelse

Blændeaktivering. I en sund krop stiger membranen og falder med en amplitude på 4 cm, foretager 100 bevægelser på en time. Det reducerer leveren, milten, tarmen, komprimerer blod og lymfekar i maven, stimulerer mavecirkulationen.

Forbedring af membranens funktion gendanner lever- og miltfunktionerne, lindrer deres stigning i aktiv væskecirkulation.

Lægen A.C. Zalmanov mener, at en hævet og derfor bevægelsesfri membran aktiverer et fald i leveren og milten.

Metode 1. Tre dage i hver måned, en halv time før middagen, skal du tage Glauber's salt (natriumsulfat), der er opløst i et glas mineral (Essentuki nr. 4) eller kogt vand:

  • Den første dag - 1 tsk.
  • Den anden dag - 1/4 tsk.
  • Tredje dag - 1/4 tsk.

Proceduren vasker og renser leverens blod, lymfatiske og galdekapillærer, reducerer dens volumen, hvilket fører til et fald i forstørret milt.

  • Læg en varm varmepude i leveren i 40 minutter tre gange om dagen efter måltiderne.
  • Hvis forstørrelsen af ​​milten ikke er stærk, skal du kun bruge en varmepude 1-2 gange om dagen.

Opvarmning af leveren øger temperaturen i blodet i milten, forårsager en stigning i blodcirkulationen i leveren og milt kapillærerne, øger volumenet af blodcirkulation.

Enkle hjemmebehandlinger til aktivering af membranen forhindrer sygdomme i de indre organer.

Madbehandling. Vores forfædre identificerede eksperimentelt mad, der hjælper kroppen med at komme sig. Den ene øger brændværdien, den anden - afkøles, eliminerer slim.

Sort peber stimulerer appetitten, hjælper med at fordøje mad og resorvere milttumorer.

Den ædle bugt har en anthelmintisk virkning, hjælper resorption af miltforseglingen.

  • Læg de første skåle i 5 minutter før beredskab, i den anden opvask - 10 minutter.

Anis renser lungerne og bronchierne, behandler en hoste, åbner en blokering i leveren, milten og nyrerne, men er skadelig for blæren. I madlavning bruges anisfrø, der stimulerer fordøjelsen..

Sennep forbedrer hudfarve, fjerkræ løsner miltforseglingen.

Bitre kalebasser bidrager også til resorption af forseglingen.

Diagnose af forstørret milt

Påfør palpation, røntgenundersøgelse af bughulen.

Magnetic resonance imaging (MRI) bestemmer graden af ​​blodforsyning. Scanning med svagt aktive elementer afslører ødelæggelse i store mængder blodlegemer.

En blodprøve bestemmer et fald i røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. I nogle tilfælde afsløres årsagen til forstørrelsen af ​​milten ved en undersøgelse af formen og størrelsen af ​​blodlegemer.

  • Første. Den stikker ud på den ene finger fra under kystbuen, den nederste pol palpes.
  • Den anden. Det stikker ud til et punkt, der ligger lige imod navlen og hypokondrium.
  • Den tredje. Til midtlinjen.
  • Fjerde. Til bækkenet eller i højre del af maven.

Den forstørrede milt er blød eller tæt, smertefuld eller ikke smertefuld.

Årsager til stigningen

Et øget antal unormale blodlegemer indlæser milten. En stigning i organvolumen gendanner evnen til at fange og ødelægge "dårlige" blodlegemer.

Overdreven aktiv ødelæggelse af blodlegemer - røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader - kaldes hypersplenisme.

  • Mangel på røde blodlegemer forårsager anæmi.
  • Et fald i antallet af hvide blodlegemer er årsagen til hyppige infektionssygdomme..
  • Trombocytreduktion forringer hæmostatisk funktion.

Hvis årsagerne til stigningen ikke bestemmes, og behandlingen ikke startes, begynder milten at ødelægge sunde blodlegemer.

Almindelige årsager til forstørret milt:

  • skrumpelever, hævelse i leveren, cyster;
  • kroniske og akutte infektioner, resultatet af aktiviteten af ​​parasitter (malaria, tuberkulose, brucellose, syfilis);
  • cirkulationssvigt;
  • leukæmi, anæmi, immunoleukæmi, andre hæmatologiske sygdomme;
  • granulomatøse og leukæmiske sygdomme.

Hvor den forstørrede milt gør ondt

Tæt på fordøjelsessystemet giver dig ikke altid mulighed for at bestemme nøjagtigt, hvor det gør ondt - symptomer på forstørret milt er også karakteristisk for tarmsygdomme, mave- og leversygdomme.

En forstørret milt kan komprimere de indre organer, forårsage smerter, følelser af mavenes fylde, selv efter et beskedent måltid.

Hvis maven gør ondt eller efterlades, giver til venstre skulder - kroppen får lidt blod, begyndte dens dele at kollapse.

Skarpe eller ømme smerter indikerer en kompleks sygdom, skal du konsultere en læge for dens behandling.

Sygdomme med forstørret milt

Anæmi. Årsagen til sygdommen er utilstrækkelig indtagelse af stoffer til dannelse af hæmoglobin. Hos børn sker det i det første leveår med hyppige infektioner, malabsorption i tarmen.

Jernmangelsorten manifesteres ved en lille eller stærk stigning i leveren og milten, et fald i hæmoglobin i blodet, sløvhed, øget hjerterytme, sprødt og tyndt hår, "lakeret" tunge.

Med vitaminmangelanæmi (mangel på B9 og B12) kan milten og leveren stige. Generel svaghed, brændende tunge, løs afføring, feber.

Hemolytisk anæmi forener en stor gruppe af sygdomme, hvor levetiden på røde blodlegemer reduceres. Normalt lever de 100-120 dage, i tilfælde af sygdom - 12-14 dage.

Årsagen til arvelig mikrospherocytose er en genetisk defekt i erythrocytmembranproteinet; grunden til dannelsen af ​​sfærocytter er sfæriske røde blodlegemer.

De er ikke i stand til at klemme ind i smalle huller, forårsage stagnation. De spaltede partikler danner mikrosfærocytter fra deres overflade. De fjernes konstant af milten, hvilket medfører en stigning deraf, fremspring fra hypochondrium med 2-3 cm. Fri bilirubin øges i blodet.

Den eneste måde at behandle dette på er ved kirurgisk fjernelse af organet..

Hvis en af ​​forældrene lider af mikrosfærocytose, udvikler barnet en sygdom med 50% sandsynlighed.

Skrumplever i leveren. Substitution af levervævets bindevæv, krænkelse af strukturen, kompression af blodkar. Mulige årsager til sygdommen er hepatitis B eller C.

Udviklingen af ​​sygdommen er gradvis. Tegn: træthed, oppustethed, smerter i højre øvre kvadrant, vaskulære "stjerner", fortykkelse af fingre og negle, blødning fra næse og tandkød. I strid med proteinsyntese kvælder mavehulen.

I det sidste trin forstørres milten, de saphenøse vener i den forreste abdominalvæg udvides.

Leukæmi. I blodet steg niveauet af hvide kroppe rødt. Udviklingen af ​​anæmi, forstørret milt. Sygdommen rammer hovedsageligt børn og ældre.

Erytem. Forøget blodvolumen, hæmoglobin, røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader, hypertension kan udvikle sig. Ansigt og bindehinde rød, forstørret milt.

Leukemisk proliferationssyndrom (reproduktion og vækst af tumorceller). Tyngde og smerter i venstre og højre hypokondri, knogleskader. Cervikale lymfeknuder er smertefri, tæt, hævet på den ene eller begge sider.

Forstørret milt, der stikker 3–6 cm ud under kostmargenen. Tæt, smertefri. Leveren palperes 2-4 cm under kostmargenen, den er tæt, følsom.

Overskydende syntetisk A-vitaminindtag, når et toksisk niveau forårsager smerter i mave og led, kvalme, opkast, forstørrelse af milten og leveren, hårtab.

Behandling af milten med folkemedicin

Rylleng behandler en forstørret milt:

  1. Rør i lige dele ryllik og calendula.
  2. Bryg 20 g af en blanding af 0,5 liter kogende vand.
  3. Insister i en forseglet beholder i 40 minutter, sil.

Tag et tredjedel af et glas to gange om dagen.

Zira (kammun) lindrer mavesmerter, behandler en forstørret milt (se Sakhobiddinov S. S. Vilde medicinalplanter i Centralasien. State Publishing House, USSR, Tashkent. 1948. 216c).

Cikorie bruges som et opstrammende, smertestillende middel.

  • Bryg 1 kop kogende vand 2 g cikorie rod, lad stå i 40 minutter, sil.

Tag 1-2s. tre gange om dagen.

Opskrift 2. Cikorieekstrakt:

  • Bryg et glas kogende vand 1/4 tsk., Omrør.

Drik med sukker eller honning.

Rowan:

  • Bryg et glas kogende vand 20 g cikorie rod og 10 g bjergaskefrugter, lad stå i 40 minutter, sil.

Drik 1-2s. tre gange om dagen. Infusionen bruges til at forøge milten som et antitumormiddel.

vindruer Nyttig frisk til behandling af anæmi, forstørret milt og lever, betændelse i mave og tarm:

  • Spis 1,5 kg druer med skræl og frø i 2,5 måneder efter morgenmad, frokost og middag.

Miltforstørrelse

En forstørret milt eller splenomegali er et symptom, der indikerer udviklingen af ​​en bestemt patologisk proces i kroppen og er ikke en separat sygdom. Man kan tale om en stigning i et organ, når dens vægt når 200 gram eller mere (normalt er det ikke mere end 150 gram). I dette tilfælde palperes milten godt, og yderligere symptomer er nødvendigvis til stede. Noget mindre ofte, men ikke desto mindre kendes der tilfælde, når dette organ forøges uden en samtidig patologisk proces. Helt klart med dette symptom skal du konsultere en læge og ikke selvmedicinere. Sådanne medicinske forholdsregler kan forårsage alvorlige komplikationer, og hvis sygdommen er i avanceret form, kan det føre til død.

ætiologi

En forstørret milt hos et barn eller voksen kan skyldes følgende faktorer:

  • bakteriel eller viral infektion;
  • protozoale infektioner;
  • indvoldsorm;
  • patologi af andre organer og systemer i kroppen;
  • idiopatisk natur.

De bakterielle og virale infektioner, der kan provokere splenomegaly, inkluderer følgende:

  • milt tuberculosis er en af ​​de farligste sygdomme, da den på grund af det slørede kliniske billede diagnosticeres allerede i de sene stadier;
  • røde hunde;
  • syfilis;
  • mononukleose;
  • viral hepatitis;
  • brucellose.

Protozoale infektioner, der kan betragtes som årsagerne til en forstørret milt, inkluderer følgende:

Helminthiasis, der fungerer som etiologien for en forstørret milt, inkluderer følgende:

Det skal bemærkes, at den første type lidelse praktisk talt ikke forekommer på territoriet i SNG-landene, mens den anden er udbredt over hele verden.

De generelle patologiske processer, der fremkalder en stigning i milten, inkluderer følgende:

  • skrumplever i leveren;
  • cirkulationsforstyrrelse;
  • onkologiske processer;
  • sygdomme i kønsorganet og mave-tarmkanalen;
  • autoimmune patologier (oftest er det lupus erythematosus og rheumatoid arthritis).

Derudover kan en systematisk underernæring med misbrug af fedtholdige fødevarer og alkoholisme provosere dette symptom..

Klassifikation

Klinikere adskiller to former for udvikling af dette symptom:

  • inflammatorisk form;
  • noninflammatorisk.

Den ikke-inflammatoriske form forekommer ofte uden særlige symptomer og diagnosticeres kun med den primære sygdom.

symptomatologi

Det overordnede kliniske billede er i dette tilfælde temmelig tvetydigt, da symptomernes karakter hovedsageligt afhænger af rodårsagsfaktoren. Generelt kan der dog skelnes tegn, der er karakteristiske for en bestemt form for den patologiske proces. Så med den inflammatoriske karakter af forstørrelsen af ​​milten, kan symptomerne være som følger:

Den ikke-inflammatoriske form har et ret dårligt klinisk billede - lejlighedsvis kan patienten forstyrres ved at trække smerter i det venstre abdominale område, temperaturen stiger sjældent til subfebril tilstand.

En stigning i leveren og milten kan udløses af viral hepatitis, som manifesteres i følgende symptomer:

  • symptomer på SARS;
  • hovedpine;
  • træthed og svaghed på grund af beruselse af kroppen;
  • gulfarvning af huden;
  • krænkelse af fordøjelseskanalens funktion;
  • kvalme, ofte med opkast, opkast medfører ikke lettelse;
  • søvnforstyrrelse.

Da dette kliniske billede ligner influenza eller akutte luftvejsvirusinfektioner, søger flertallet af patienterne ikke læge rettidigt. Orgelforstørrelse kan kun diagnosticeres i et avanceret stadium af viral hepatitis.

Med patologier i kønsorganet kan det kliniske billede karakteriseres ved følgende tegn:

  • en følelse af ubehag og smerter af en verkende karakter i det venstre område af bughulen;
  • en følelse af fylde i maven, selv med en minimal mængde spist mad;
  • hyppig vandladning, forbrænding og kløe efter tarmbevægelse;
  • hos kvinder er menstruationsuregelmæssigheder mulige;
  • nedsat ønske om seksuel partner, ubehag under samleje.

Årsagen til at milten er forstørret kan være tuberkulose i dette organ. Imidlertid har det kliniske billede i dette tilfælde indtil et vist udviklingsstadium stort set ingen specifikke tegn. I de sene stadier af udviklingen af ​​denne lidelse kan det kliniske billede suppleres med følgende manifestationer, der kan bestemmes ved laboratorie- og instrumentelle metoder:

  • et kraftigt fald i antallet af leukocytter, blodplader;
  • dårlig blodkoagulation, hvilket kan føre til blødning;
  • organet i sig selv har en tæt elastisk konsistens med blødgørende steder i området med sødeaffald.

I nogle tilfælde er milt tuberkulose en komplikation af skrumplever i leveren.

Diagnosticering

På det indledende stadium af diagnostiske procedurer udføres en fysisk undersøgelse af patienten med palpering af organområdet og historisk tager. Sørg for at afklare, om patienten var i tropiske lande dagen før, og hvordan han spiste. Hvis patienten har taget nogle medikamenter, der ikke er registreret på ambulantkortet, skal du underrette lægen..

Diagnostikprogrammet kan omfatte følgende:

  • klinisk og biokemisk blodanalyse;
  • generel analyse af fæces og urin;
  • biologiske markører for tilstedeværelse af autoimmune patologier;
  • Ultralyd af indre organer;
  • CT eller MR;
  • sternale punktering.

En konsultation med en hæmatolog er påkrævet. I nogle tilfælde kan det kræve undersøgelse af en endokrinolog, specialist i infektionssygdomme, reumatolog.

Behandling

Hvorfor milten er forstørret, og hvordan man kan eliminere denne patologi, kan kun sages af lægen efter en nøjagtig bestemmelse af diagnosen. I overensstemmelse med dette udføres yderligere terapi..

Generelt kan følgende terapeutiske foranstaltninger til denne patologi skelnes:

  • hvis etiologien er en infektion, ordineres et kursus med antibiotika;
  • med virale lidelser - immunmodulatorer, et kompleks af antiviral terapi;
  • med helminth-infektioner - anti-cestose, anti-trematode medikamenter, vitamin- og mineralkomplekser.

Diætterapi underskrives også for at lette arbejdet i fordøjelseskanalen. Hvis behandling med konservative metoder ikke giver det rette resultat, udføres en organfjernelsesoperation. Efter en sådan procedure er det sandsynligt, at patientens immunitet vil blive svækket, så et antibiotikakurs, lægemidler til styrkelse af immunsystemet, antivirale medicin ordineres.

Forebyggelse

Forebyggelse af denne patologi er som følger:

  • udelukkelse af dårlige vaner og kun god ernæring for kroppen;
  • rettidig og korrekt behandling af alle lidelser;
  • regelmæssig undersøgelse af specialiserede medicinske specialister;
  • rettidig vaccination.

Det skal bemærkes, at splenomegali i sig selv sjældent fører til alvorlige komplikationer. Livsfare er sygdommens grundårsag..

Ultralyd af milten (forelæsning om diagnosticering)

Revisionsartikel.

Miltstruktur

Milten har formen af ​​en kaffebønne og ligger i venstre hypokondrium nær bunden af ​​maven. Den ydre konvekse overflade støder op til membranens omkostningsdel. Den indre overflade er den mediale del til den ydre kant af nyren; den forreste platform er op til bunden af ​​maven, og dens nedre del til bugspytkirtelhalen og det faldende kolon. Fra starten af ​​col. desc. til kropsdelen af ​​membranen er der en månefold. phrenicocolic. sinist. på hvilken den øvre overflade hviler. På toppen af ​​skaftet er miltens porte.

Der skelnes mellem to overflader - ydre og indvendige, to kanter - for og bag, to ender - øvre og nedre og miltryg bag og parallelt med porten.

Kontroversielle data om milten og størrelsen på milten på grund af ændringer i blodtilførsel, følsomhed over for forskellige stimuli, afhænger af køn, alder, ernæring.

Ved miltens porte indgår miltenarterien højest, en vene er placeret lavere; venens diameter er altid større end arterien. I det gastro-miltiske ledbånd er vener og arterier i maven. Milts hovedfunktioner er hæmatopoiesis, blødning, regulering af hæmatopoiesis, hæmofiltrering og immun. udveksling, reservoir.

Milten er meget mobil, når vejrtrækningen bevæger sig inden for 2-3 cm; når man fylder maven, ligger aksen lodret med et fyldt tværgående kolon - vandret.

Klik på billederne for at forstørre det.

Milten er dækket af en kapsel med tæt bindevæv, hvorfra trabeculae, der adskiller parenchymen i rumene, afgår. Vævet i kapslen og især trabeculaen indeholder elastiske fibre og muskelfibre, som giver kroppens evne til at trække sig sammen. Follikler er ophobning af lymfeceller i netvævet, hvilket skaber en ærme omkring arterierne direkte ved udgangen og fra trabeculae. Masse mellem follikler og trabeculae. Milten parenchyma består af follikler og papirmasse. Hvid og rød pulp adskiller sig i milten.

Hvid papirmasse består af lymfoidvæv placeret omkring arterierne: periarterial er størstedelen af ​​cellerne T-lymfocytter og i randzonen af ​​lymfekollene - B-lymfocytter. Den miltarterie er opdelt i trabecular arteries passerer i trabeculae. Når arterierne kommer ud i parenchymen, vises en membran af lymfocytter omkring dem. Sådanne kar er kendt som centrale arterier eller hvide papirarterier..

Rød papirmasse består af miltkabler og sinusoider. Miltkabler indeholder T- og B-lymfocytter, makrofager, plasmaceller, røde blodlegemer, blodplader og granulocytter. Mellem miltkablerne er brede uregelmæssige sinusmidler. Gennem spalterne i bihulernes væg opnås en direkte kommunikation mellem sinusens lumen og det retikulære væv i den røde masse. Arterielle kapillærer kan hælde blod i de venøse bihuler (lukket cirkulation) og i ledningerne af rød papirmasse (åben cirkulation).

Bihuler er det første led i miltens venøse system. Udstrømningen af ​​blod fra milten går gennem et system med vener med stigende kaliber. Et træk ved miltens trabekulære årer er fraværet af et muskelag i deres væg og fusionen af ​​den ydre skal med bindevæv.

Ultralyd af milten

Brug en 3-5 MHz konveks sensor. Patienten ligger på ryggen eller på højre side. Sensoren anbringes i de interkostale rum, fordi ultralyd ikke trænger ind i ribbenene. For at øge bredden af ​​det interkostale rum og forbedre synligheden bliver patienten bedt om at lægge sin venstre hånd bag hovedet eller tage en dyb indånding.

Den normale milt har formen af ​​en halvmåne med en konveks ydre side og en konkav indre; homogen parenchyma af medium ekkogenicitet er begrænset til en hyperechoisk kapsel; det vaskulære netværk i portens område kan bestemmes. Den indvendige diameter af miltenvenen er op til 8-10 mm ved indånding og 4-6 mm ved udånding.

Milten ligner et seglformet organ, afgrænset af en hyperechoisk kapsel; længde må ikke overstige 12-14 cm, bredde 5-7 cm, tykkelse 3-5 cm. Størrelsen på milten kan reduceres, hvis der er en ekstra milt i venstre hypokondrium eller andre steder. Den ydre konvekse overflade støder op til den kostale del af membranen, og den indvendige er konkav til maveorganerne. Den forreste ende er ofte spids, støder op til maven, og den bageste mere afrundede kant vender mod venstre nyre og binyrerne.

I midten af ​​miltens indre overflade er der porte med kar og nerver. Miltvenen er synlig som en ako-ledning, diameteren er variabel, bør ikke overstige 5 mm.

Parenchyma homogen, finkornet struktur, medium ekkogenicitet; det kan undertiden have en lobet udseende, når den er delt af tynde lineære strukturer i afdelinger.

Miltens længde bestemmes i et længdesnit som afstanden fra det øverste mediale til det laveste, underordnede laterale punkt (norm 2;

  • Ved hjælp af formlen fra T. Koga (1988) er det muligt at bestemme volumen af ​​milten: V = 7,5S - 77,56, hvor S er området for det maksimale skrå afsnit.
  • Miltvolumen beregnes ved anvendelse af standardformlen for en langstrakt ellipsoid: længde × bredde × dybde × 0,523. Denne formel bruges ofte til at estimere volumen af ​​organer med uregelmæssig form. Det normale volumen af ​​milten i gennemsnit 221 til 350 cm3.
  • Miltindeks = længde x bredde x dybde. Normalt miltindeks fra 120 til 480 cm 3.
  • Undersøgelse af milten anbefales i tilfælde af mistanke om misdannelser (fuldstændig fravær af milten, dystopia, vagus milt, ændring i form og tilstedeværelsen af ​​en yderligere lobule) med skade på milten. Tilstedeværelsen af ​​en påtagelig masse i venstre hypokondrium kræver en undersøgelse af milten. Milten undersøges grundigt for infektionssygdomme - tyfoidfeber, sepsis, miltbrand, infektiøs mononukleose, akut viral hepatitis, malaria, tularæmi, brucellose, syfilis osv. Miltsens ultralyd er informativ i tilfælde af organinfarkt. Indikationer for ultralyd af milten er alle kroniske leversygdomme, hvilket fører til ændringer i portalsystemet. Sørg for at undersøge milten med leukæmi, som er kendetegnet ved leukæmisk infiltration i forskellige organer og væv, og især i milten.

    Der er 5 grupper af ændringer i Uz-billedet af milten:

    Ingen ændringer - normal ekkogenicitet af parenchymen forekommer med hæmolytisk anæmi og arvelig sfærocytose. Da den patologiske proces i disse tilfælde er forbundet med tilstanden af ​​erythropoiesis og retikulohistiocytisk system, dvs. rød masse, har milten uændret ekkogenicitet af parenchymen. Normal ekkogenicitet opstår med medfødt splenomegali.

    Hypoechoic parenchyma - lidelser i den hvide papirmasse eller infiltration af rød pulp af lymfopoietiske celler - resultatet af ændret lymfopoiesis.

    Hyperachogen fokaldefekt - metastase, hemangioma.

    Anekogent fokus - cyste, abscess, lymfom.

    Ikke-specifik peri-miltisk defekt - hæmatom.

    Et yderligere segment af milten på en ultralyd

    En yderligere lobule af milten er en variant af normen, der forekommer hos 10-25% af alle patienter. I 10% af tilfældene er der mere end en ekstra lobule i milten. Oftest er en yderligere lobule placeret ved miltens nedre pol og har en størrelse på mindre end 25 mm i diameter. Den ekstra lobule er som regel afrundet, homogen med samme ekkogenicitet med milten. I nogle tilfælde med Doppler kan du se de fartøjer, der går til den ekstra lobule.

    Vigtig. En yderligere lobule i milten skal skelnes fra forstørrede lymfeknuder, ondartede neoplasmer, halen af ​​bugspytkirtlen, binyrerne.

    Foto. Yderligere lobule af milten på det langsgående (A) og det tværgående afsnit (B).
    Foto. Yderligere lobule (A) og to yderligere lober af milten (B) i et længdesnit; efter splenektomi viser patienten to dele af milten (B) mellem leveren og den øverste pol af højre nyre.

    Splenomegaly ved ultralyd

    Splenomegaly er en patologisk forstørret milt. Med splenomegali bliver milten afrundet og undertiden præsenteret i form af et æg. Moderat splenomegali observeres ved mange infektiøse og autoimmune sygdomme, portalhypertension, hæmoglobinopatier, hæmolytisk anæmi, blodplader og røde blodlegemets defekter. Svær splenomegalie, hvor milten når en gigantisk størrelse, forekommer med leukæmi og andre hæmoblastoser.

    Foto. A - Splenomeglia med lymfom. B - Splenomegali med sarkoidose. B - Splenomegaly - den øverste pol af den forstørrede milt berører leverens venstre lap (pil).

    Ultralyd milt brud

    Brud på milten, som regel, forekommer med stump traumer i maven. Brudstedet kan være hyperechoic eller hypoechoic sammenlignet med parenchymen. Akut miltbrud kan være vanskeligt at opdage med ultralyd, subkapsulært hæmatom og fri væske i nærheden af ​​milten - indirekte tegn på miltbrud.

    Foto. Ruptur af en milt med et subkapselformet hæmatom (12x6 cm) i en langsgående (B) og tværgående sektion (C).
    Foto. A - Brud på milten med blødning i parenchyma (hypoechoic fokus) og subcapsular. B - Ruptur af milten med to intraparenchymale og subkapsulære hæmatomer ved den øverste pol af milten. B - Brud i milten med hyperechoisk subkapsel hæmatom (pil).

    Ultralyd miltinfarkt

    Miltsinfarkt forekommer på grund af emboli eller vaskulær trombose. Der er 2 typer af hjerteanfald: hæmoragisk forekommer på grund af venøs stase, og iskæmisk er forbundet med trombose og emboli i blodkar (for eksempel med endokarditis). Nogle gange dannes blødgøring af det berørte område med dannelse af en falsk cyste, subkapsulær blødning. Små hjerteanfald opløses og heles med tiden. Mange tilfælde kræver ikke behandling.

    Det skal bemærkes, at ca. 40% af patienterne med miltinfarkt er asymptomatiske. Andre har klager over smerter i venstre hypokondrium eller spildt smerte i maven, feber med kulderystelser. På grund af placeringen af ​​milten under membranens venstre kuppel, kan der forekomme smerter i venstre skulder. Ved ultralyd ser miltinfarkt ud som en heterogen hypoechoic zone uden blodstrøm.

    Foto. En 55-årig kvinde med svære smerter i venstre hypokondrium. Ved ultralyd i milten, et karakteristisk billede af hjerteanfald: heterogen hypoechoic i forhold til den normale parenchymzon, hvor blodstrømmen ikke bestemmes.

    Ultralyd miltcyster

    Miltcyster er afrundede anechogene masser med en tynd væg og akustisk forbedring bagved. Nogle gange kan du se ujævne vægge, tynde skillevægge og inhomogene indeslutninger inde - dette er konsekvenserne af blødning eller parasitter (echinococcus, svinebendelorm). Marginal hyperechoic zoner med en akustisk skygge bag kan indikere forkalkning af cyste væggen. Flere cyster, normalt parasitære.

    Efter en skade eller hjerteanfald i milten såvel som efter at have lidt malaria, infektiøs mononukleose eller tuberkulose, kan der optræde pseudocyster, normalt fyldt med væske og nekrotisk affald.

    Foto. A - Enkel cyste i milten. B - Cystenens væg er forkalket - bag den akustiske skygge. B - Echinococcal cyste: udvækst på den indre overflade af cysten er skoliose af Echinococcus.

    Ultralydshemangioma i milten

    Hemangioma er en godartet tumor fra de blodkar, der oftest opdages ved en tilfældighed, da det sjældent ledsages af svære symptomer..

    Afhængigt af strukturen er hæmangiomer opdelt i tre typer: kapillær, kavernøs og blandet. Kapillærhemangiomer består af små kar af kapillær type. Normalt er de små, homogene, hyperechoic, afrundede i form med klare jævne konturer, mindre end 2 cm i diameter, nogle gange med en akustisk skygge bag. Kavernøse hæmangiomer består af vaskulære hulrum, de er ofte meget større i størrelse end kapillære hæmangiomer, de har klare, ujævn konturer og en heterogen struktur. Atypiske hæmangiomer kan være hypoechoic med cystiske hulrum og forkalkninger.

    Foto. Milt hemangiomas - hyperechoic afrundede foci.

    Ultralyd miltabcesser

    Abscesser - en begrænset ansamling af pus i forskellige væv og organer. De vigtigste årsager til miltabcesser er bakterielle, parasitære eller svampeinfektioner. Med miltabcesser er der ofte temperatur, kulderystelser, smerter i venstre hypokondrium, opkast, leukocytose.

    Ved ultralyd er miltabcesser som regel dårligt afgrænset heterogene foci, ofte hypoechoic med nogle indre ekko. Abscesser kan indeholde septa af forskellige tykkelser, luftbobler.

    Foto. En 20-årig mand blev indlagt på hospitalet med feber og smerter i venstre hypokondrium. Ved ultralyd er milten moderat forstørret, omfattende hypo- og anekogene zoner. En omfattende infarkt kompliceret af en abscess blev fundet i den fjernede milt.
    Foto. En kvinde på 25 år, fire uger efter kejsersnit, blev indlagt med septisk chok. Ved ultralyd forstørres milten (13,8 cm), i den øverste pol er den hypoekoiske zone med en ujævn og uklar kontur (4,6x4x4,2 cm), blodgennemstrømningen i den patologiske zone bestemmes ikke. En abscess blev drænet på baggrund af antibiotikabehandling.

    Ultralydmetastaser i milten

    Foto. Miltsmetastaser: A - Cystlignende metastaser af melanom. B - Isoechogenic metastaser af brystkræft (vær opmærksom på parogen, heterogenitet, miltens ujævne kontur). B - Miltsangiosarcoma: hyperechoic læsion med cystisk nekrotisk komponent.

    Pas på dig selv, din diagnose!

    Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    Bugspytkirtlen er det vigtigste organ, der er involveret i fordøjelsesprocessen. Forkert ernæring og en usund livsstil fører til betændelse.

    I kampen mod overvægt er alle midler gode, mange piger er sikre på. Og her er et så fristende tilbud - at tabe sig hurtigt uden sport, diæter og andre lidelser...