Regler for indsendelse af afføringsanalyse til et coprogram

Et coprogram er en undersøgelse af fæces, hvor bestemmelsen af ​​dens mikroskopiske, kemiske og fysiske egenskaber udføres. Under undersøgelse af fæces er det muligt at diagnosticere mange typer af sygdomme i organer, især bugspytkirtlen, maven, leveren, bestemme hastigheden af ​​fødevarekom i hele fordøjelsessystemet og niveauet for absorption af næringsstoffer i tarmen.

Sådan overføres analyse til et coprogram? Hvordan forbereder man sig til undersøgelsen? Hvordan indsamles afføring på et coprogram for at få et pålideligt resultat? Du finder svaret på disse og andre spørgsmål, du er interesseret i i vores artikel..

Hvordan man forbereder sig til analysen

Analysen af ​​afføring på coprogrammet kræver en vis forberedelse, hvilket er nødvendigt for at opnå de mest nøjagtige resultater. Coprogram-reglerne er ret enkle.

Først og fremmest drejer det sig om rektale suppositorier med en fedtbase, alle former for bismutpræparater, afføringsmidler, præparater fra den enzymatiske gruppe og andre medikamenter, der på en eller anden måde kan påvirke fordøjelsessystemet og de grundlæggende processer med assimilering af elementer. Før tærsklen til indsamling af materiale bør klyster ikke udføres i cirka 2 dage.

Det er også vigtigt at huske, at efter eventuelle hardwarestudier, herunder ultralyd, samt røntgenstråler i tarmen eller maven, kan der kun foretages analyse efter 2 til 3 dage.

Det er vigtigt at følge en speciel diæt, inden du tager en afføringstest. Inden for 4 - 5 dage, før materialet tages til undersøgelse, bør patientens menu bestå af mejeriprodukter, kartoffelmos, forskellige korn kogt i vand eller mælk, hvidt brød med naturligt smør, en lille mængde frisk frugt og 1-2 kyllingæg, kogt blødkogt. Spis 5 gange om dagen i små portioner og undgå overspisning.

Derefter lærer du, hvordan man indsamler fæces til analyse på et coprogram for at få det mest pålidelige resultat..

Sådan overføres cal på et coprogram

Indsamling af materiale til forskning kræver også overholdelse af visse regler. På trods af at indsamlingskravene er ganske enkle, skal proceduren udføres så omhyggeligt som muligt..

For korrekt at kunne bestå en analyse af afføring til et coprogram, skal en voksen:

  • Tøm blæren helt, og led derefter et grundigt toilet af anus og kønsorganer ved hjælp af en neutral sæbe eller andet hygiejneprodukt, der ikke har nogen aromatiske tilsætningsstoffer og farvestoffer. Du kan bruge almindelig vasketøjssæbe. Skyl derefter grundigt alle vaskede områder med kogt varmt vand og tør med et sterilt papirhåndklæde.
  • Tøm tarmene. Det er meget vigtigt, at materialet til forskning indsamles nøjagtigt efter naturlig uafhængig tarmbevægelse.
  • Avføring skal opsamles i en forberedt steril beholder med en spatel. I apotekbeholdere designet til at indsamle afføringsanalyse er en særlig spatel tilgængelig inde i pakningen. Det er nødvendigt at indsamle fæces fra forskellige dele af det tilgængelige antal tarmbevægelser..
  • Efter at materialet til undersøgelsen er indsamlet, skal beholderen være tæt lukket, vedhæft et mærke med datoen og tidspunktet for indsamlingen samt patientens navn og efternavn.

Det er bedst at bruge specielle plastiske sterile skåle (containere) til levering af afføring til coprogrammet, som du kan købe på ethvert apotek i dag. Opsaml ikke afføring i træ- eller papkasser såvel som i madvarer.

Det er bedst at tage fæces til testen tidligt om morgenen, hvorefter materialet bringes til laboratoriet så hurtigt som muligt efter indsamling, da jo hurtigere afføring ankommer til undersøgelsen, desto mere præcist vil resultatet være.

Hvis patientens krop er vant til at affæle om aftenen, er det tilladt at indsamle materiale til forskning i denne periode, men det skal opbevares i køleskabet ved en temperatur på højst 5 grader og højst 8 timer. Læg beholderen i køleskabet umiddelbart efter indsamling af materialet og vedhæftning af et informationsmærke til det.

Om morgenen er det meget vigtigt at levere den forberedte beholder til laboratoriet så hurtigt som muligt til forskning. I de fleste tilfælde er resultaterne af kaprogrammet klar om 2 eller 3 dage, men undertiden kan undersøgelsen tage 5-6 dage.

Hvordan udføres coprogrammet

Under koprogrammet evalueres de fysiske, biokemiske og mikroskopiske data for materialet opnået til undersøgelsen.

Når du afkoder resultaterne af coprogrammet, kan du se data om:

  • Udseende af det opnåede materiale.
  • Densitet af de studerede fæces.
  • Duften af ​​fæces, som i normal tilstand skal være specifik.
  • Farve på fæces, mens farvning heraf kan være normal eller patologisk.
lignende artikler Diagnostik Overførsel af afføring til et coprogram og transkription af analyse

  • Tilstedeværelsen af ​​urenheder, især rester af ufordøjet mad, spredninger af blodig art, vener, klumper af slim, purulente elementer.
  • Den mulige tilstedeværelse af galdesten eller bugspytkirtelsten og deres valg sammen med fæces.
  • Tilstedeværelse af helminths i moden form.

Mikroskopisk undersøgelse kan nøjagtigt bestemme sammensætningen af ​​fæces og identificere mulige forstyrrelser i fordøjelsessystemets funktion ved tilstedeværelsen af ​​forskellige urenheder, for eksempel fedtsyrer og deres salte, forskellige typer stivelse, epitelceller, muskelfiberpartikler med og uden sorthed og plantefiber i overkokt og ufordøjet samt røde blodlegemer og hvide blodlegemer.

Det er mikroskopisk undersøgelse, der udgør hoveddelen af ​​coprogrammet og har den vigtigste diagnostiske værdi til bestemmelse af fordøjelsessystemets niveau og større organer.

En biokemisk undersøgelse af det opnåede materiale tillader os at bestemme pheces pH, tilstedeværelsen af ​​skjulte blodelementer, sterkobilin og bilirubin.

Mulige analyseresultater

Opnåelse af visse resultater i makroskopisk og fysisk forskning kan betragtes som normale værdier for coprogrammet..

Makroskopisk og fysisk undersøgelse har normalt resultaterne:

Indikatorens navnVærdi
Afføring konsistensTyk eller blød
Feces formPyntet op
Farve (farvelægning)Brun
pH6 til 8
LugtSpecifik, fækal uden skarphed
BlodpletterEr fraværende
SlimindeslutningerEr fraværende
Partikler med ufordøjet madEr fraværende

Normerne for fysisk forskning kan overvejes:

Indikatorens navnVærdi
Skjult blodreaktionNegativ (-)
Stercobilin-responsPositive (+)
ProteinsvarNegativ (-)
Bilirubin-reaktionNegativ (-)

Normale værdier ved mikroskopisk undersøgelse:

Analyse af afføring på coprogrammet: hvad er det, indikatorer, normer, afkodning

Analyse af afføring til et coprogram (coprogram, generel analyse af afføring, klinisk analyse af afføring) er en laboratorieundersøgelse af afføring, hvor du kan vurdere tilstanden i det menneskelige fordøjelsessystem. Coprogrammet inkluderer bestemmelse af de fysiske egenskaber ved fæces (makroskopisk undersøgelse), dets kemiske sammensætning og mikroskopisk undersøgelse.

Fæces er en kombination af ufordøjede madrester såvel som affaldsprodukter fra kroppen, der frigøres i miljøet fra distale tarme under en defekation. Den specifikke lugt af ekskrementer forklares ved tilstedeværelsen af ​​flygtige stoffer (hydrogensulfid, indol, skatol osv.) I dem. Farve på fæces skyldes tilstedeværelsen af ​​sterkobilin og andre galdepigmenter i dem. Cirka 30% af den tørre masse af fæces optages af mikroorganismer, der hører til den normale tarmmikroflora.

Et coprogram ordineres ikke i nærvær af blødende hæmorroider, efter en koloskopi og radiologisk undersøgelse, for kvinder under menstruation.

Coprology, eller en videnskabelig undersøgelse af fæces, gør det muligt at bestemme aktiviteten af ​​enzymer og fordøjelsesorganernes fordøjelsesevne, tarmens evakueringsfunktion, tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i organerne i mave-tarmkanalen, parasitter samt tilstanden i tarmens mikroflora..

Coprogrammet kan udføres til forebyggende formål (for eksempel under graviditet) som en del af en omfattende diagnose af sygdomme i fordøjelsessystemet samt til evaluering af behandlingen. Analysen er en del af en række undersøgelser, der udføres for børn med sygdomme i mave-tarmkanalen.

Sådan overføres cal på et coprogram

Før analyse skal du kontakte din læge. Specialisten vil forklare, hvordan man korrekt forbereder og indsamler materialet, som denne analyse viser, hvor meget der er gyldigt, hvor meget resultatet er klar. Betingelserne for forberedelse og levering samt mængden af ​​materiale, der kræves til analyse, kan variere i forskellige laboratorier..

Før undersøgelsen kan det være nødvendigt at afbryde medicinen (afføringsmidler, jern, vismut, enzymer, bariumsulfat, rektal suppositorier osv.). I denne forbindelse skal du også konsultere den læge, der skrev ud henvisningen til analyse..

Et coprogram ordineres ikke i nærvær af blødende hæmorroider, efter en koloskopi og radiologisk undersøgelse, for kvinder under menstruation.

Indsaml ikke forskningsmateriale efter et klyster eller afføringsmiddel.

Til analyse opsamles fæces efter spontan tarmbevægelse i en ren, tør beholder. Alt, hvad der er nødvendigt for indsamling af materiale til analyse, er klargjort på forhånd.

Coprogrammet kan udføres til forebyggende formål som en del af en omfattende diagnose af sygdomme i fordøjelsessystemet såvel som for at evaluere behandlingen.

Det anbefales at samle afføring i specielt designet plastbeholdere med et forseglet låg ved hjælp af en spatel, som kan købes på et apotek eller laboratorium, inden testen tages. Normalt er 10-15 g materiale nok til et coprogram, du behøver ikke at tage en fuld beholder til analyse.

Det er ønskeligt at levere materialet til laboratoriet inden for to, men senest otte timer efter opsamlingen, i hvilket tidsrum det er egnet til analyse.

Coprogram indikatorer og normer

Tabellen herunder viser de normale værdier for hovedindikatorerne for coprogrammet.

Coprogram

Et coprogram er en undersøgelse af fæces (fæces, ekskrementer, afføring), en analyse af dets fysiske, kemiske egenskaber samt forskellige komponenter og indeslutninger af forskellige oprindelser. Det er del af en diagnostisk undersøgelse af fordøjelsessystemet og funktionen af ​​mave-tarmkanalen.

Generel analyse af afføring.

Koprogramma, afføring analyse.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Hvordan man forbereder sig til studiet?

Ekskluder brug af afføringsmidler, administration af rektale suppositorier, olier, begræns indtagelse af medicin, der påvirker tarmens motilitet (belladonna, pilocarpin osv.) Og farve på fæces (jern, vismut, bariumsulfat) inden for 72 timer før afføring.

Undersøgelsesoversigt

Et coprogram er en undersøgelse af fæces (fæces, ekskrementer, afføring), en analyse af dets fysiske, kemiske egenskaber samt forskellige komponenter og indeslutninger af forskellige oprindelser. Det er del af en diagnostisk undersøgelse af fordøjelsessystemet og funktionen af ​​mave-tarmkanalen.

Avføring - det endelige produkt til fordøjelse af mad i mave-tarmkanalen under påvirkning af fordøjelsesenzymer, galden, gastrisk juice og tarmbakteriens aktivitet.

Sammensætningen af ​​afføring er vand, hvis normale indhold er 70-80% og den tørre remanens. Til gengæld består den tørre rest af 50% levende bakterier og 50% af resterne af fordøjet mad. Selv inden normale grænser er sammensætningen af ​​afføring stort set ustabil. På mange måder afhænger det af ernæring og væskeindtagelse. I større grad varierer sammensætningen af ​​fæces med forskellige sygdomme. Antallet af visse komponenter i afføringen ændrer sig med patologi eller en krænkelse af fordøjelsessystemets funktioner, skønt afvigelser i funktionen af ​​andre kropssystemer også kan påvirke aktiviteten i mave-tarmkanalen og derfor sammensætningen af ​​fæces. Arten af ​​ændringer i forskellige typer sygdomme er ekstremt forskelligartet. Følgende grupper af krænkelser af fæces sammensætning kan skelnes:

  • ændring i antallet af komponenter, der normalt er indeholdt i afføringen,
  • ufordøjet og / eller ufordøjet madrester,
  • biologiske elementer og stoffer, der udskilles fra kroppen i tarmlumumenet,
  • forskellige stoffer, der dannes i tarmlumen fra metaboliske produkter, væv og kropsceller,
  • mikroorganismer,
  • udenlandske indeslutninger af biologisk og anden oprindelse.

Hvad bruges undersøgelsen til??

  • Til diagnose af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen: patologi i leveren, maven, bugspytkirtlen, tolvfingertarmen, tyndtarmen og tyndtarmen, galdeblæren og gallevejen.
  • At evaluere resultaterne af behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen, der kræver langvarig medicinsk kontrol.

Når en undersøgelse er planlagt?

  • Med symptomer på en sygdom i fordøjelsessystemet: med smerter i forskellige dele af maven, kvalme, opkast, diarré eller forstoppelse, misfarvning af afføring, blod i afføringen, tab af appetit, tab af kropsvægt, på trods af tilfredsstillende ernæring, forringelse af hud, hår og negle, gulhed i huden og / eller øjenproteiner, øget gasdannelse.
  • Når sygdommens art kræver sporing af resultaterne af dens behandling under behandlingen.

Hvad betyder resultaterne??

Indeks

Referenceværdier

Tyk, dekoreret, hård, blød

Lysebrun, brun, mørkebrun, gul, gulgrøn, oliven

Ikke tilgængelig, lille mængde

Ufordøjet madrester

Muskelfibre ændret

Stor, moderat, lille, fraværende

Muskelfibre uændret

Ingen, små, moderate, store tal

Fordøjelig plantefiber

Ikke tilgængelig, lille mængde

Manglende, lille mængde

Manglende, lille mængde

Enkelt i stoffet

Nej, kolesterol, aktivt kul

Manglende, lille mængde

Intestinale epitelceller

Enkelt i synsfeltet eller fraværende

Konsistensen af ​​afføringen bestemmes af procentdelen af ​​vandet i den. Normalt betragtes som vandindholdet i fæces 75%. I dette tilfælde har stolen en moderat tæt struktur og en cylindrisk form, dvs. afføring dannes. Brug af et øget volumen af ​​plantevarer, der indeholder meget fiber, fører til øget tarmmotilitet, mens fæces bliver vild. En mere flydende konsistens, vandig, er forbundet med en stigning i vandindholdet til 85% eller mere.

Flydende, grødet afføring kaldes diarré. I mange tilfælde ledsages afføring af fæces af en stigning i antallet og hyppigheden af ​​tarmbevægelser i løbet af dagen. I henhold til udviklingsmekanismen er diarré opdelt i forårsaget af stoffer, der krænker absorptionen af ​​vand fra tarmen (osmotisk), som følge af øget udskillelse af væske fra tarmvæggen (sekretorisk), hvilket er resultatet af øget tarmmotilitet (motorisk) og blandet.

Osmotisk diarré opstår ofte som et resultat af en krænkelse af nedbrydningen og assimilering af madelementer (fedt, proteiner, kulhydrater). Lejlighedsvis kan dette forekomme ved anvendelse af visse ikke-tilgængelige osmotisk aktive stoffer (magnesiumsulfat, saltvand). Sekretorisk diarré er et tegn på betændelse i tarmvæggen af ​​en smitsom og anden oprindelse. Motorisk diarré kan være forårsaget af visse lægemidler og nedsat funktion af nervesystemet. Ofte er udviklingen af ​​en sygdom forbundet med involvering af mindst to mekanismer til diarré, sådan diarré kaldes blandet.

Hård afføring opstår, når man nedsætter bevægelsen af ​​fæces i tyktarmen, hvilket er ledsaget af overdreven dehydrering (vandindholdet i afføringen er mindre end 50-60%).

Den sædvanlige uskarpe lugt af fæces er forbundet med dannelsen af ​​flygtige stoffer, som syntetiseres som et resultat af bakteriel gæring af proteinelementer i fødevarer (indol, skatol, phenol, cresols osv.). En stigning i denne lugt sker ved overdreven indtagelse af proteinprodukter eller med utilstrækkeligt forbrug af plantemad.

Den skarpe føtlugt af fæces skyldes øgede tilbagevirkende processer i tarmen. Syre lugt opstår ved øget gæring af mad, hvilket kan være forbundet med en forringelse af den enzymatiske nedbrydning af kulhydrater eller deres absorption samt med infektiøse processer.

Den normale farve på afføring skyldes tilstedeværelsen af ​​stercobilin, det endelige produkt af bilirubinmetabolisme, som udskilles i tarmen med galden. Til gengæld er bilirubin et nedbrydningsprodukt af hæmoglobin - det vigtigste funktionelle stof i røde blodlegemer (hæmoglobin). Således er tilstedeværelsen af ​​stercobilin i fæces resultatet på den ene side af leverens funktion og på den anden side den igangværende proces til opdatering af blodets cellulære sammensætning. Farve på fæces varierer normalt afhængigt af madens sammensætning. Mørk afføring er forbundet med brugen af ​​kødfødevarer, mælk og vegetabilsk ernæring fører til lettere afføring.

Misfarvede fæces (acholic) - et tegn på fravær af stercobilin i afføringen, hvilket kan føre til det faktum, at galden ikke kommer ind i tarmen på grund af blokering af galdekanalen eller en skarp krænkelse af leverens galdefunktion.

Meget mørk afføring er undertiden et tegn på øget koncentration af stercobilin i afføringen. I nogle tilfælde observeres dette ved overdreven henfald af røde blodlegemer, hvilket forårsager øget udskillelse af hæmoglobinmetabolismeprodukter.

Rød afføring kan skyldes blødning fra nederste tarm.

Sort farve er et tegn på blødning fra den øvre mave-tarmkanal. I dette tilfælde er afføringens sort farve en konsekvens af oxidationen af ​​hæmoglobin i blodet med saltsyre af mavesaft.

Reaktionen afspejler afføringens syre-baseegenskaber. Den sure eller alkaliske reaktion i fæces skyldes aktiveringen af ​​aktiviteten af ​​visse typer bakterier, der forekommer, når madfermenteringen forstyrres. Normalt er reaktionen neutral eller let alkalisk. Alkaliske egenskaber forbedres med en forringelse af den enzymatiske nedbrydning af proteiner, hvilket fremskynder deres bakterielle nedbrydning og fører til dannelse af ammoniak med en alkalisk reaktion.

Syrereaktionen er forårsaget af aktivering af bakterieudbrydning af kulhydrater i tarmen (gæring).

Blod i afføringen vises med blødning i mave-tarmkanalen.

Slim er et produkt fra udskillelsen af ​​celler, der forer den indre overflade af tarmen (tarmepitel). Slimets funktion er at beskytte tarmceller mod skader. Normalt kan der være lidt slim i fæces. I inflammatoriske processer i tarmen øges slimproduktionen og følgelig øges dens mængde i afføring.

Detritus er små partikler af fordøjet mad og ødelagte bakterieceller. Bakterieceller kan ødelægges af betændelse.

Ufordøjet madrester

Madrester i afføringen kan forekomme ved utilstrækkelig produktion af mavesaft og / eller fordøjelsesenzymer samt med accelereret tarmmotilitet.

Muskelfibre ændret

Ændrede muskelfibre er et produkt til fordøjelse af kødfødevarer. En stigning i indholdet af svagt ændrede muskelfibre i fæces opstår, når proteinsplitningsbetingelserne forværres. Dette kan være forårsaget af utilstrækkelig produktion af mavesaft, fordøjelsesenzymer..

Muskelfibre uændret

Uændrede muskelfibre er elementer i ufordøjet kød mad. Deres tilstedeværelse i afføringen er et tegn på en krænkelse af proteinnedbrydning (på grund af en krænkelse af den sekretoriske funktion af maven, bugspytkirtlen eller tarmen) eller en fremskyndet bevægelse af mad langs mave-tarmkanalen.

Fordøjelig plantefiber

Fordøjelig plantefiber - celler fra frugtmasse og anden plantemat. Det forekommer i fæces i tilfælde af fordøjelsesforstyrrelser: sekretorisk insufficiens i maven, øgede putrefaktive processer i tarmen, utilstrækkelig galdesekretion, fordøjelsesforstyrrelser i tyndtarmen.

Neutralt fedt er de fedtholdige komponenter i fødevarer, der ikke har gennemgået spaltning og absorption og derfor udskilles uændret fra tarmen. Til normal nedbrydning af fedt er pancreas-enzymer og en tilstrækkelig mængde galde nødvendig, hvis funktion er at opdele fedtmassen i en lille dråbeopløsning (emulsion) og multiplicere kontaktområdet mellem fedtpartikler og molekyler af specifikke enzymer - lipaser. Således er udseendet af neutralt fedt i fæces et tegn på utilstrækkelig funktion af bugspytkirtlen, leveren eller en krænkelse af galdesekretion i tarmlumen..

Hos børn kan en lille mængde fedt i fæces være normen. Dette skyldes det faktum, at deres fordøjelsesorganer stadig ikke er tilstrækkeligt udviklet og derfor ikke altid takler belastningen på assimilering af voksen mad.

Fedtsyrer er produkterne til nedbrydning af fedt ved fordøjelsesenzymer - lipaser. Udseendet af fedtsyrer i afføringen er et tegn på en krænkelse af deres absorption i tarmen. Dette kan være forårsaget af en krænkelse af tarmvæggenes absorptionsfunktion (som et resultat af den inflammatoriske proces) og / eller øget peristaltik.

Sæber er modificerede rester af ufordøjet fedt. Normalt under fordøjelsesprocessen absorberes 90-98% fedt, resten kan binde sig til calcium- og magnesiumsalte, der findes i drikkevand og danne uopløselige partikler. En stigning i antallet af sæber i afføring er et tegn på en krænkelse af nedbrydningen af ​​fedt som følge af mangel på fordøjelsesenzymer og galden.

Intracellulær stivelse er stivelse indesluttet i membranerne i planteceller. Det bør ikke påvises i fæces, da tynde cellemembraner under normal fordøjelse ødelægges af fordøjelsesenzymer, hvorefter deres indhold nedbrydes og absorberes. Udseendet af intracellulær stivelse i fæces er et tegn på fordøjelsesbesvær i maven som et resultat af nedsat udskillelse af gastrisk juice, fordøjelsesbesvær i tarmen i tilfælde af øgede putrefaktive processer eller gæringsprocesser.

Ekstracellulær stivelse - ufordøjet stivelseskorn fra ødelagte planteceller. Normalt nedbrydes stivelse fuldstændigt af fordøjelsesenzymer og absorberes under overførsel af mad gennem mave-tarmkanalen, så den er ikke til stede i fæces. Udseendet af det i afføringen indikerer en utilstrækkelig aktivitet af specifikke enzymer, der er ansvarlige for dens nedbrydning (amylase) eller for hurtig madgang gennem tarmene.

Hvide blodlegemer er blodlegemer, der beskytter kroppen mod infektioner. De ophobes i vævene i kroppen og dets hulrum, hvor den inflammatoriske proces opstår. Et stort antal leukocytter i fæces indikerer betændelse i forskellige dele af tarmen forårsaget af udviklingen af ​​infektion eller andre årsager.

Røde blodlegemer er røde blodlegemer. Antallet af røde blodlegemer i fæces kan stige som et resultat af blødning fra væggen i tyktarmen eller endetarmen.

Krystaller dannes af forskellige kemikalier, der vises i fæces som følge af fordøjelsesforstyrrelser eller forskellige sygdomme. Disse inkluderer:

  • tripelphosphater - dannes i tarmen i et skarpt alkalisk miljø, hvilket kan være resultatet af aktiviteten af ​​putrefaktive bakterier,
  • hematoidin - et produkt fra omdannelse af hæmoglobin, et tegn på frigivelse af blod fra tyndtarmsvæggen,
  • Charcot - Leiden-krystaller - et produkt af krystallisering af eosinophil-proteinet - blodlegemer, der er aktivt involveret i forskellige allergiske processer, er et tegn på en allergisk proces i tarmen, som tarmhjelm kan forårsage.

Iodofil flora er et sæt forskellige typer bakterier, der forårsager fermenteringsprocesser i tarmen. I en laboratorieundersøgelse kan de farves med en opløsning af jod. Forekomsten af ​​iodofil flora i afføringen er et tegn på fermentativ dyspepsi.

Clostridia er en type bakterier, der kan forårsage rådne i tarmen. En stigning i antallet af clostridier i afføringen indikerer en stigning i rådne i tarmen af ​​proteinstoffer på grund af utilstrækkelig gæring af mad i maven eller tarmen.

Epitelet er cellerne i indersiden af ​​tarmvæggen. Udseendet af et stort antal epitelceller i afføringen er et tegn på en inflammatorisk proces i tarmvæggen.

Gærlignende svampe er en type infektion, der udvikler sig i tarmen, når aktiviteten af ​​normale tarmbakterier er utilstrækkelig, hvilket forhindrer dens forekomst. Deres aktive reproduktion i tarmen kan være resultatet af død af normale tarmbakterier på grund af behandling med antibiotika eller nogle andre stoffer. Derudover er udseendet af en svampeinfektion i tarmen undertiden et tegn på et kraftigt fald i immunitet..

Hvem ordinerer undersøgelsen?

Allmennlæge, fastlæge, gastroenterolog, kirurg, børnelæge, neonatolog, specialist i infektionssygdomme.

Litteratur

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorietests og diagnosticeringsprocedurer, 5. udgave. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, red. (2009). Manual for laboratorie- og diagnosetest, 5. udgave. Philadelphia: Lippincott Williams og Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby's Manual for Diagnostic and Laboratory Tests, 4. udgave. St. Louis: Mosby Elsevier.

Coprogram: normer og fortolkning af resultater

Et coprogram er resultatet af en diagnostisk undersøgelse kendt under flere navne: coprology, coproscopy, generel analyse af afføring.

Essensen af ​​proceduren er at undersøge de fysiske, kemiske og mikroskopiske egenskaber ved menneskelig afføring for at identificere mulige gastrointestinale patologier. Indtil det øjeblik, hvor madklumpen (chyme) opgiver sine nyttige komponenter og omdannes til afføring, passerer den sekventielt gennem alle fordøjelsessystemets organer og behandles. Derfor kan man efter afføringstilstand og sammensætning bedømme en række overtrædelser, lige fra inflammatoriske processer og parasitære angreb til kræft i maven, leveren, tarmen, bugspytkirtlen..

Når du har et færdigt coprogram i dine hænder, kan dekryptering forårsage vanskeligheder, fordi modsat indikatorerne i formen vil være bogstaverforkortelser, tal eller endda bare fordele og ulemper, men hvad de betyder er uklart. Selvfølgelig vil lægen besvare dine spørgsmål, men næsten enhver er interesseret i at forstå resultaterne af undersøgelsen selv. Vi vil hjælpe dig med dette og fortælle dig på et tilgængeligt sprog om, hvordan du passerer coprogrammet korrekt, hvad denne diagnostiske procedure viser, hvem der har brug for det, hvad er normerne for den generelle analyse af afføring hos børn og voksne, og hvilke afvigelser fra sunde indikatorer kan indikere. Men vi vil understrege, at de givne oplysninger ikke erstatter medicinsk rådgivning, især hvis der er en alvorlig lidelse.

Hvad afføringskoprogrammet viser?

Som en del af en koprologisk undersøgelse vurderes følgende typer af afføring egenskaber gradvist:

Makroskopisk - det daglige volumen, form for afføring, deres konsistens, farve og lugt, tilstedeværelsen af ​​urenheder (rester af ufordøjet mad, slim, blod, pus, parasitter og deres cyster);

Kemisk - syre-basereaktion af fæces, tilstedeværelse i dem af skjult blod, galdepigmenter og opløselige proteiner;

Mikroskopisk - tilstedeværelse af detritus, stivelse, fedtsyrer, bindevæv, hvide blodlegemer, røde blodlegemer, svampe og andre komponenter.

Baseret på disse parametre kan lægen vurdere den funktionelle status i patientens mave-tarmkanal - hvor godt maden fordøjes, om den bevæger sig godt, om næringsstofferne optages i den rigtige mængde. Derudover giver afføringscoprogrammet dig mulighed for at mistænke en inflammatorisk eller onkologisk proces i fordøjelsessystemet, lidelser i bugspytkirtlen, leveren, maven og tarmen, tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren, divertikularer, hæmorroider, åreknuder i spiserøret og mange andre patologier.

Indikationer for en koprologisk undersøgelse

Det er absolut nødvendigt at konsultere en læge for en henvisning til fækal analyse, hvis du har nogen af ​​følgende symptomer:

Mavesmerter - bælte, i epigastrium, i øvre eller nedre del af maven, i højre eller venstre hypokondrium. Arten og cyklisk karakter af smerterne betyder ikke noget - selv mildt ubehagelige fornemmelser i leveren, maven, tarmen eller bugspytkirtlen bør bede dig til en undersøgelse, især hvis de ikke har nogen åbenlyst årsag og ofte gentager sig;

Krækning, halsbrand, kvalme, opkast, patologisk smag i munden;

Mærkeligt udseende, lugt, fæces farve, deres unormale volumen, tilstedeværelsen af ​​mistænkelige indeslutninger;

Blodpletter, pus eller slim på undertøjet, der støder op til anus, såvel som ømhed, kløe eller en fornemmelse af et fremmedlegeme i endetarmen;

Behovet for at overvåge fordøjelseskanalens tilstand på baggrund af behandlingen, før diagnostisk manipulation, kirurgi eller til profylaktiske formål (fortrinsvis årligt);

Mistanke om forgiftning, neoplasma, parasitær invasion;

Allergi, intolerance over for visse fødevarer;

Et skarpt, markant fald i kropsvægt uden nogen åbenbar grund.

Et spædbørns koprogram udføres, hvis der er hyppig og svær rapning, kolik, diarré, forstoppelse, vanskeligheder med introduktionen af ​​en ny fodring.

Sådan tages afføring: forberedelses- og indsamlingsregler

Det er meget vigtigt at overveje lægeens anbefalinger om forberedelse til undersøgelsen, nøjagtigheden af ​​at afkode resultaterne af coprogrammet, og derfor afhænger af dette,.

Så vi vil overveje, hvordan man overfører fæces til analyse korrekt:

Selv på det tidspunkt, hvor der modtages en henvisning, er det nødvendigt at informere lægen om alle de medicin, du har brugt i de seneste uger, eller som du i øjeblikket tager, samt om alle diagnostiske procedurer, der er afsluttet dagen før. Faktum er, at radioaktive stoffer påvirker sammensætningen af ​​tarmbevægelser, og invasive manipulationer, såsom koloskopi, kan føre til intern skade og blødning fra tarmen. Uønskede medicin inkluderer antibiotika, anthelmintiske midler og afføringsmidler, aktivt kul, jern- og vismutpræparater, rektal suppositorier og mange andre medicin, så det er bedre at advare læger på forhånd om dem alle;

3-5 dage før en koprologisk undersøgelse, skal du justere din diæt - fjern det fra skåle og produkter, der pletter afføring i ukarakteristiske farver (rødbeder, røde og sorte bær, gulerødder, spinat). Det er muligt, at lægen vil bede dig om at skifte til en speciel diæt, som tydeliggør de eksisterende lidelser i visse fordøjelsesorganer. F.eks. Kan en læge anbefale, at du hovedsageligt spiser korn, mejeriprodukter, rå grøntsager og frugter, proteinfødevarer og så videre i flere dage;

Umiddelbart inden opsamling af afføring til et coprogram skal du urinere, fordi ellers under en tarmbevægelse sandsynligvis frigives urin fra blæren og kommer ind i prøven til undersøgelse, men dette bør ikke være tilladt. Derefter skal du lave et intimt toilet - vask grundigt perineum med sæbe, og vær særlig opmærksom på perianalzonen, skyl og tør tør;

Det anbefales ikke at indsamle fæces til analyse direkte fra toilettet - der vil være enten patogene bakterier i store mængder eller spor af aggressive rengøringsmidler. Det er bedre at forberede en praktisk beholder (gammel gryde, skål), vaske den grundigt, hæld kogende vand over den og affør der. Coprogrammet til børn er taget fra en ren gryde, til spædbørn fra en ble eller olie klud, det er ikke værd at samle en prøve fra en ble, da fyldstoffet kan indeholde kemiske urenheder, der fordrejer fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne;

Afføring bør ske spontant og naturligt - du kan ikke stimulere tarmen med medicin eller lægge klyster. Avføringen opnået på denne måde er uegnet til analyse. Når processen er afsluttet, skal du straks indsamle prøver fra forskellige dele af afføring, især fra de områder, der er forskellige i farve og konsistens eller har mistænkelige indeslutninger. Det er bedst at samle afføring en speciel plastbeholder med en ske, der kan købes på apoteket. Til en koprologisk undersøgelse er der behov for ca. 20 g materiale;

Afføringsprøven skal leveres til laboratoriet inden for højst 2 timer efter opsamlingen, og beholderlåget skal straks lukkes tæt for at undgå påvirkning af åben luft på afføringens afføring. Tilladt foreløbig opbevaring af materiale i køleskabet ved en temperatur på højst -5 ° C Celsius og ikke længere end 12 timer. Jo tidligere du bringer afføring til undersøgelsen, desto mere objektive vil resultaterne være..

Svar på ofte stillede spørgsmål om coprogrammet

Hvor meget koster fækal analyse pr. Coprogram? Prisen afhænger af regionen og politikken for private klinikker, i gennemsnit koster en coprologisk undersøgelse i et godt medicinsk center dig 350-1000 rubler. I statsklinikken kan du tage afføring gratis, hvis du har de rette klager og efter at have præsenteret politikken for obligatorisk medicinsk forsikring;

Hvor længe skal du vente på resultatet? Medicinske institutioner, der leverer tjenester til befolkningen på kommercielt grundlag, gør det som regel meget hurtigt - de giver en dekryptering af coprogrammet allerede næste dag. Efter 1-3 dage sender laboratorier på polyklinikker den udfyldte analyseformular direkte til den læge, som patienten har kontaktet, normalt den lokale terapeut eller børnelæge. Derfor kan du finde ud af resultaterne af undersøgelsen, så snart du kommer til den næste aftale;

Er det muligt at fryse og videregive gårsdagens afføring til analyse? Ja, det er helt acceptabelt. Alle har deres egne biorytmer - der er mennesker, der sædvanligvis tømmer deres tarme om aftenen, og om morgenen ønsker de slet ikke at gå på toilettet “for det meste”. Hos små børn, især med babyer, bliver coprogrammet undertiden en uopløselig opgave, hvis du bestemt prøver at indsamle morgen, frisk afføring og straks levere det til laboratoriet;

Er det obligatorisk at tage afføring i en speciel container? Nej, men det opfylder alle hygiejnekrav, er praktisk at bruge og er billigt. Private klinikker udsteder normalt sådanne containere sammen med en henvisning til et coprogram; deres pris er inkluderet i de samlede omkostninger ved tjenesten. Og i statslaboratoriet modtager du afføring i enhver passende beholder - en lille forseglet krukke plast eller glas, men de vil spørge, om du har vasket det godt;

Hvor meget afføring skal overleveres til coprogrammet? Et volumen på cirka en teskefuld er nok, men det er bedre at samle en prøve fra forskellige dele af afføringen, så det bliver muligt at objektivt vurdere sammensætning og egenskaber ved afføring. Hvis du bruger en speciel beholder med en ske, skal du samle 3-5 portioner ovenfra, fra siden og fra midten af ​​fæces;

Er det muligt at lave et coprogram under menstruation? Det er uønsket, det er bedre at vente til afslutningen af ​​menstruationsblødning for at være sikker på, at blodet ikke kommer ind i testprøven og ikke forvrider dekodningen af ​​coprogrammet. Hvis der er en presserende indikation, er sundhedstilstanden truende, da kan afføringsanalysen bestås, men under defækation er det nødvendigt pålideligt at lukke indgangen til skeden med en hygiejnisk vatpind eller steril bomuld.

Er det rigtigt, at du ikke kan have analsex før et coprogram? Ja, dette er sandt, og ikke alle læger advarer patienterne om behovet for midlertidigt at afstå fra sådanne fornøjelser i betragtning af delikatessen med dette emne. Under analsex kan blødningsskader i endetarmen forekomme, og selvom de er mikroskopiske, vil afkodning af coprogrammet give et falskt positivt resultat af analysen for okkult blod;

Er coprogrammet altid nok til at stille en korrekt diagnose? Nej, dette er en grundlæggende test, der giver dig mulighed for at mistænke et problem og skitsere en yderligere undersøgelsesstrategi. Meget ofte, efter resultaterne af en patients koprologi, henvises de til bakteriologisk analyse af fæces, ultralyd af mavehulenes organer, radiopaque tomografi, koloskopi, sigmoidoskopi og andre diagnostiske procedurer.

Forberedelse til afføring

Generel analyse (coprogram)

  • 2 dage før indsamling af biomateriale, kasseres tomater, tomatsaft, pasta, rødbeder, blåbær, granatæbler og andre grøntsager og frugter, der indeholder farvestoffer.
  • I 3 dage skal du nægte at tage antibiotika, afføringsmidler samt lægemidler, der forårsager en ændring i tarmmotorisk funktion. Brug ikke rektale suppositorier, salver, olier.
  • Spis ikke eksotiske frugter, grøntsager og fødevarer, der ikke er specifikke for din diæt som helhed. Spis ikke, undtag fedtholdige, krydret, syltede fødevarer.
  • Hvis du tager medicin, der indeholder jern og vismut, skal de annulleres 2 dage før indsamling af afføring.

Opmærksomhed. Efter radiografi med et kontrastmiddel (barium), skal afføringen til coprogrammet opsamles før 7-10 dage efter undersøgelsen. Kvinder anbefales ikke at tage en analyse under menstruation..

Proceduren for indsamling af afføring:

Det er nødvendigt at samle afføring til forskning om morgenen på tom mave. Hvis dette er vanskeligt, kan du forberede prøven på forhånd, men ikke mere end 8 timer før den overleveres til laboratoriet. I dette tilfælde skal prøven opbevares i køleskabet (frys ikke!).

  • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
  • Lever prøven til laboratoriet på indsamlingsdagen. Inden prøven leveres til laboratoriet, skal beholderen med fæces være i køleskabet ved t 2–4 ° С. Opbevaring ved 2-8 ° С er tilladt - op til 72 timer.

Dysbacteriosis, tarmgruppe

For at opnå det rigtige resultat tages materialet til undersøgelsen inden start af antibiotikabehandling eller i intervaller mellem behandlingsforløb, men ikke tidligere end 2 uger efter dets afslutning.

Forsigtig Opsaml ikke afføring fra bleer. Hos spædbørn skal man opsamle materiale fra en steril ble eller tidligere strygede glider. I tilfælde af opsamling af flydende afføring kan det opsamles ved at lægge en olie-klud under babyen.

Regler for indsamling

  • Avføring skal indsamles om morgenen på tom mave.
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen..

Prøveopbevaring er tilladt højst 2 timer ved stuetemperatur; højst 6 timer ved t 2-8 ° C, mere end 6 timer - i frosset form.

Protozoer og helminthæg

For at opnå de mest pålidelige resultater anbefales en tredobbelt undersøgelse af fæces med et interval på 3-7 dage.

Forsigtighed Det er umuligt at opsamle afføring tidligere end 3 dage efter et klyster, røntgenundersøgelse af mave og tarme, koloskopi. Dagen før må du ikke tage afføringsmidler og medikamenter, der påvirker tarmens motilitet (belladonna, pilocarpin), aktivt kul, jern, kobber, vismut, bariumsulfatpræparater, brug fedtbaserede rektale suppositorier. Kvinder indsamler ikke afføring under menstruation.

Regler for indsamling

  • Det er nødvendigt at samle afføring om morgenen på tom mave. Hvis dette er vanskeligt, kan du forberede prøven på forhånd, men ikke mere end 8 timer før den overleveres til laboratoriet. I dette tilfælde skal prøven opbevares i køleskabet (frys ikke!).
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin, vand og stykker ufordøjet mad;
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen..

bakteriologi

For at opnå et pålideligt resultat tages materialet til undersøgelsen inden påbegyndelse af antibiotikabehandling eller i intervaller mellem behandlingsforløb, men ikke tidligere end 2 uger efter det er afsluttet.

  • 3-4 dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage afføringsmidler, ricinus og vaselin og stoppe indgivelsen af ​​rektale suppositorier.

Opmærksomhed Afføring opnået efter et klyster såvel som efter indtagelse af barium (under røntgenundersøgelse) er ikke egnet til forskning.

Regler for indsamling

  • Avføring skal indsamles om morgenen på tom mave.
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen..

PCR-undersøgelser

Regler for indsamling

  • Avføring skal indsamles om morgenen på tom mave.
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen..

Såning af mikroflora og følsomhed over for antibiotika

3-4 dage før undersøgelsen er det nødvendigt at stoppe med at tage afføringsmidler, ricinus og vaselin og stoppe administrationen af ​​rektale suppositorier. Afføring opnået efter et klyster samt efter at have taget barium (med røntgenundersøgelse) accepteres ikke til forskning!

Opmærksomhed Cal indsamles inden behandling med antibakterielle og kemoterapeutiske lægemidler.

Regler for indsamling

  • Før urinering på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
  • Lever til laboratoriet på indsamlingsdagen. Hvis det ikke er muligt at levere prøven hurtigt til laboratoriet, kan du opbevare den i køleskabet i højst 4 timer ved t 2-8 ° С.

Til kulhydrater

  • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør.
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
  • Lever prøven til laboratoriet inden for 4 timer..

Forsigtig Opbevaring af afføringseksemplet i mere end 4 timer, inklusive i køleskabet, er ikke tilladt.

For skjult blod

  • Ernæring. Inden for 3 dage før indsamling af afføring skal du ekskludere:

- produkter, der indeholder jern (æbler, paprika, spinat, hvide bønner, grøn løg osv.);

- produkter, der indeholder jod, brom (mandler, jordnødder, bønner, salt, creme fraiche osv.);

- kød og kødprodukter

- fisk og fiskeprodukter

- alle grønne grøntsager og frugter

- alle røde grøntsager;

- produkter, der skader mundens slimhinde (karamel, nødder, tørretumblere, kiks).

  • Præparater. Undgå at tage medicin samt aspirin, indomethacin, phenylbutazon, korte steroider, jernreserpin.
  • Alkohol. Ekskluder 3 dage før undersøgelsen.

Opmærksomhed. For at opnå pålidelige resultater kan du ikke tage afføring til blødning (hæmorroider, forstoppelse, sygdomme i mundhulen, menstruation). På dagen for indsamling af afføring skal du ikke børste dine tænder, så du ikke skader mundhulenes slimhinde, kan du skylle munden med en sodavand. Til analyse af fæces hos børn er det tilladt at tage det fra en ble, en ble, fra en gryde.

Indsamlingsprocedure

  • Afføring opsamles om morgenen på tom mave efter spontan tarmbevægelse.
  • Udfør hygiejneprocedurer og urinering på toilettet, skyl.
  • Anbring sterilt papir (eller stryget ark) eller en engangsplastplade i beholderen eller på bunden af ​​toilettet og affør. Indsamling af afføring fra toilettet er ikke tilladt!
  • Saml afføring straks efter afføring fra forskellige steder i en enkelt servering med en særlig ske monteret i låget på en plastbeholder i et volumen på 1-2 g (ikke mere end 1/3 af beholderens volumen). Undgå at få urin og stykker ufordøjet mad..
  • Lever prøven til laboratoriet på indsamlingsdagen..

Sådan overføres analysen af ​​afføring til et coprogram? Undersøgelsesforberedelse

Analyse af afføring til et coprogram er en af ​​de første undersøgelser, som en læge ordinerer til en patient med fordøjelsessygdomme. Udseende, kemisk sammensætning og mikroflora i fæces kan fortælle meget om tilstanden i fordøjelseskanalen.

Indholdet af tyktarmen består ikke kun af væske og madrester, det inkluderer elementer af fordøjelsessafter, enzymer, galden, blod, bakterier.

En generel analyse af afføring (coprogram) er rettet mod en omfattende undersøgelse af ekskrementer: fysisk, kemisk og mikroskopisk.

Indikationer

Analyse af coprogrammet udføres med følgende sygdomme:

  • Hæmorider;
  • Anal fissurer;
  • Kronisk forstoppelse
  • Mavesår, duodenalsår;
  • pancreatitis
  • Intestinal diverticulums;
  • Crohns sygdom;
  • Colitis;
  • Levercirrose;
  • Kolon polypper;
  • Irritabelt tarmsyndrom;
  • Ondartede tumorer;
  • Helminthic angreb;
  • Amoebisk dysenteri;
  • Akutte tarminfektioner (kolera, salmonellose osv.);
  • Anæmi og en række andre patologier.

Årsagen til coprology er mavesmerter, kramper, oppustethed, kvalme, halsbrand, problemer med tarmbevægelser, udskillelse af blod med fæces og andre symptomer, der indikerer brud i fordøjelseskanalen.

En generel analyse af afføring i henhold til coprogrammet er ordineret til tilfælde af forgiftning, infektion, helminthiasis - det giver dig mulighed for hurtigt at identificere patogener og stille en diagnose, hvilket er specielt vigtigt i presserende tilfælde såsom akut rus, behovet for at isolere en patient med en infektiøs sygdom.

Avføring til børns coprogram gives til fordøjelsesproblemer, allergiske reaktioner, mistanke om orme og kolik.

Coprogrammet er uvurderligt ved diagnosticering af patologier i fordøjelseskanalen. De overtrædelser, som denne enkle og smertefri analyse viser, kræver yderligere undersøgelser..

Undersøgelsen af ​​fæces hjælper lægen med at stille en foreløbig diagnose og henvise patienten yderligere til de nødvendige procedurer.

Hvad er en analyse?

Metodikken til udførelse af fækal analyse på et coprogram indeholder:

  • Visuel undersøgelse af ekskrementer ved kvalitativt kvantitative parametre og tilstedeværelsen af ​​fremmede indeslutninger.
  • Udførelse af kemiske test for at bestemme urenheder.
  • Mikroskopisk undersøgelse af materiale.

Lad os overveje mere detaljeret, hvad der er inkluderet i afføringskoprogrammet:

UndersøgelseIndikatorer
makroskopiFækalt volumen
Konsistens
Formen
Farve
Tilstedeværelsen af ​​slim
Blod
Purulent udledning
Ufordøjet madrester
KemiskGregersen reaktion
Bilirubin-reaktion
Syre-base balance
Stercobilin-analyse
Prøve Vishnyakova-Tribule
MikroskopiTilstedeværelse i fæces af muskelfibre, ufordøjet bindevæv
Fedt, fedtsyrer og salte
Stivelse
Cellulose
Jodofil mikroflora
hvide blodceller
røde blodlegemer
Epitelceller
Helminth æg
Protozoer og svampe
Salt

Normal coprogram-ydelse

Normalt er afføring en tæt, dekoreret masse af brun med en udtalt fækal lugt uden urenheder af blod, slim og pus, med en minimumsmængde uforarbejdet mad (uopløselig fiber er tilladt).

Diætets art, brugen af ​​visse lægemidler kan markant påvirke de fysiske egenskaber ved fæces: ændre farve, tekstur, lugt. Små afvigelser på grund af ernæringsegenskaber betragtes som acceptable..

Normen for programmet hos voksne patienter er angivet i tabellen:

IndeksReferenceværdi
pH42.588
Gregersen skjult blodreaktionnegativ
Vishnyakuw-Tribule-reaktion på proteinnegativ
Respons på stercobilinpositiv
Bilirubin-reaktionnegativ
Muskelfibrefraværende, enkeltfibre i syne
Ufordøjet bindevævmangler
Neutralt fedt, fedtsyrerer fraværende
Fedtsyresaltelille mængde tilladt
Vegetabilsk fiberenkeltceller
Stivelsemangler
Jodofil florafraværende, er en enkelt tilstedeværelse af normale iodofile mikroorganismer tilladt
krystallerer fraværende
epitelfraværende, enkeltcylindriske celler er tilladt
hvide blodcellerfraværende, enkle neutrofiler er acceptable
røde blodlegemerer fraværende
protozoerer fraværende
Ormæger fraværende
Gær svampeer fraværende

Normen hos børn adskiller sig fra den hos voksne på grund af ernæringsegenskaber. Dette gælder for mængden, konsistensen og andre fysiske parametre for fæces samt surhedsgraden..

Normerne for coprogrammet hos børn op til et år har afvigelser i den kemiske sammensætning, som er forbundet med umodenhed i fordøjelseskanalen, ændringer efter fødselen i kroppen af ​​nyfødte, hovedsageligt mælkeområdet hos spædbørn.

IndeksNormer for babyerCoprogram resulterer i børn over et år gamle
daglig mængde afføring34 - 45 g58 - 215 g
konsistensklæbriggrødet, dekoreret
Farvelysebrun til lysegulBrun
lugtsyrligalmindelig fækal
pH5.1 - 61,2 - 1,7
bilirubin, ammoniaker til stedeer fraværende
sterkobilin, muskelfibreer til stedeer fraværende
fedtsyrer og salteer til stedeer fraværende

Sådan dekrypteres resultater?

Specialisten skal evaluere resultaterne af coprogrammet under hensyntagen til alle forhold: patientklager, funktioner i hans diæt, historie, indikatorer for andre undersøgelser.

Overvej hvordan man afkoder afvigelser fra normen:

  1. For få fæces forekommer med forstoppelse, colitis, ulcerative tilstande. En stigning i fæces indikerer hurtigere evakuering, betændelse i fordøjelseskanalen.
  2. Meget tæt afføring dannes med overdreven absorption af væske gennem tarmvæggene, forstoppelse. Fortyndet afføring giver aktiv peristaltik, en blanding af inflammatorisk slim. Peliform konsistens er en mulig konsekvens af kronisk pancreatitis. Skum indikerer tarmfermentering.
  3. Den store form for afføring indikerer et langvarigt ophold af indholdet i tarmen, som kan være forbundet med dysfunktion i tyktarmen med underernæring, en stillesiddende livsstil, med diverticulosis og tumorer. Små klumper (fårfæk) forekommer med tarmkramper, hæmorroider, analfissurer, sult, mavesår. Ekskrement i form af et bånd, en tynd søjle indikerer stenose i endetarmen, tilstedeværelsen af ​​neoplasma. Uformet afføring - et tegn på en krænkelse af fordøjelsen og absorption af mad på grund af enzymatisk mangel.
  4. Farveændringer, der ikke er relateret til madfarvning, er sandsynligvis symptomer på sygdom. Fækal misfarvning er forårsaget af leversvigt og blokering af galdekanalerne. Avføring med tarry farve - et tegn på blødning i den øvre mave-tarmkanal, hvis det blødning i tyktarmen og endetarmen - fæces rød. Grødlignende grøn afføring frigives i tyfoidfeber. Gul ekskrementer produceres ved gæring i tarmen..
  5. Slimet i coprogrammet har en anden konsistens og skygge afhængigt af patologien. Inkluderinger af gråt, der minder om risbuljong, indikerer infektion med kolera. Amoebisk dysenteri manifesteres af en gelélignende slimhinde med lyserøde nuancer. Når rektum er beskadiget, findes slim urenheder i materialet med hele klumper, bånd. Med colitis og forstoppelse omslutter slim de dannede fæces ovenfra med betændelse i tyndtarmen - blandes med madmasser og giver dem en semi-væskeformig karakter.
  6. I nogle tilfælde pletter blodet ikke afføring, men udskilles sammen med dem i form af separate blodpropper, vener. Vi taler om blødning i de nedre fordøjelsesregioner, der starter fra revner i anus og slutter med nekrose af en tyktarmstumor. Skjult blod i afføring bestemmes af en opdeling af Gregersen.
  7. Purulent udflod i fæces er et tegn på svær betændelse, mavesår, abscesser, tuberkulose eller en forfaldende tumor. Ved infektiøse læsioner suppleres suppuration med slim og blod.
  8. Skiver af ufordøjet mad i fæcesanalysen kaldes lientorea. Det forekommer i tilfælde af krænkelse af maven og bugspytkirtlen.
  9. Små elementer med fordøjet mad blandet med resterne af bakterier og epitelceller (detritus) er det normale indhold i fæces. Kun en overtrædelse af deres homogenitet med isolering af individuelle partikler, for eksempel et øget indhold af bakterier under coprogrammet, giver os mulighed for at mistænke den inflammatoriske proces. Detritus i et coprogram i kombination med slim og blodige urenheder er et entydigt tegn på patologi. Detritus i et coprogram hos en baby eller barn over et år gammel uden tilknyttede symptomer er ikke grund til bekymring.
  10. Den iodofile flora i coprogrammet forårsager gæring i tarmen. Disse bakterier bestemmes ved farvning med iod og syrereaktionen af ​​fæces (pH 5,0-6,5). Patologisk iodofil flora (clostridia) fører til aktiv fermentativ dyspepsi.
  11. Hvis der påvises gær i fæces, er candidiasis forårsaget af at tage antibiotika mulig.
  12. Muskelfibre i et coprogram kan påvises både i fordøjet og uændret form, hvilket ikke er normen. Tilstedeværelsen af ​​muskelvæv i fæces kaldes creatorrhea og indikerer dårlig fordøjelse af proteiner: nedsat sekretion af gastrisk juice, mangel på bugspytkirtlen. Det samme gælder rester af bindevæv i afføringen..
  13. Problemer med lipidfordøjelse udtrykkes i steatorrhea. Neutralt fedt i coprogrammet frigøres under bugspytkirteldysfunktion og blokering af bugspytkirtelkanalerne. Forstyrrelser i tolvfingertarmen fører til dårlig absorption af fedtsyrer. Sæber i coprogrammet er salte af fedtsyrer i fæces som følge af gallemangel.
  14. Stivelse i coprogram (amylorrhea) er en konsekvens af enzymatisk mangel og for aktiv peristaltik. Frigivelsen af ​​intracellulære kulhydrater antyder, at kilden til patologien er maven: stivelse absorberes ikke på grund af det faktum, at mavesaften ikke behandler planteceller. Ekstracellulær stivelse i coprogram vises på grund af amylasemangel.
  15. Hvide blodlegemer i coprogrammet bestemmes normalt ikke. Deres tilstedeværelse indikerer en infektiøs læsion i tarmen, enteritis, colitis, ulcerøs læsion. Kombinationen af ​​leukocytter med erythrocytose, et stort antal pladder og cylindrisk epitel i fæces viser et coprogram for tarmkræft, polypose, Crohns sygdom. Hvis der findes hvide blodlegemer i coprogrammet hos babyen, skal du analysere resultaterne i et kompleks. I mangel af andre forstyrrende symptomer forekommer en positiv analyse hos sunde børn med en forkert organiseret diæt.

Hvordan man forbereder sig og passerer?

Speciel forberedelse til analyse af fæces er ikke påkrævet, da det materiale, der er opnået på en naturlig måde, tages til forskning.

For ikke at fordreje resultaterne af undersøgelsen, skal du følge enkle regler for, hvordan du forbereder dig til coprogrammet.


Afvis en uge før levering:

  • Antibiotika;
  • Jernholdige stoffer;
  • Eventuelle afføringsmidler;
  • Brug af rektale suppositorier;
  • Enema
  • Procedurer gennem anus;
  • Røntgenbillede med barium.

Forberedelse til coprogrammet inkluderer diæterestriktioner 4 til 5 dage før levering af afføring. Diæt før koprogrammet består af følgende menu:

  • Mælkeprodukter;
  • Kartoffelmos;
  • Magert kød;
  • Grød
  • Blødkogte æg;
  • Friske frugter;
  • Hvidt brød med smør.

Forberedelse til undersøgelsen med mistanke om skjult blødning kræver en fuldstændig afvisning af kød, grønne grøntsager, tomater, de fleste frugter, ellers kan analysen give et forkert resultat.

At forberede patienten direkte til levering af materialet består i at købe en beholder til analyse og organisere hygiejniske betingelser for afføring. Det er forbudt at samle afføring fra toilettet - kun fra en ren overflade. Det er nødvendigt at passe på gryden eller engangssengene på forhånd.

Sådan passeres analysen:

  • Lav en naturlig afføring og forhindrer indtrængning af urin og udskillelse fra kønsorganerne;
  • Med en speciel spatel skal du opsamle materiale i den mængde, hvor meget afføring du har brug for til analyse - omkring en tredjedel af krukken;
  • For det bedste resultat af undersøgelsen anbefales det at følge anbefalingerne om, hvordan man indsamler fæces til et coprogram - fra mindst tre forskellige afføringssektioner;
  • Skru og underskrive beholderen.

Sådan bestilles en fekal analyse, så biomaterialet ikke forringes: tag biomaterialet til laboratoriet samme dag senest 12 timer efter defækation. Placer eventuelt beholderen på hylden i køleskabet.

En kopi af fæces hos spædbørn indsamles når det er muligt, da det er vanskeligt at kontrollere hyppigheden og tidspunktet for afføring af barnet. Til analyse er en teskefuld biomateriale placeret i en steril beholder nok.

Hvis barnet ikke går til potte, løses problemet med at indsamle fæces fra babyen med engangsbleer - afføring kan tages fra deres overflade.

Hvor skal analysen bestås?

En generel analyse af afføring i retning af en læge foretages normalt på en klinik. Forskning udføres også i mange diagnosecentre, hvor du kan lave et coprogram:

Du kan gå til ethvert laboratorium, hvor coprogram og coprology præsenteres - dette er den samme undersøgelse.

Hvor meget der er gjort, og hvor meget er analysen, afhænger af den specifikke honning. Center: den maksimale periode er 6 arbejdsdage, og den gennemsnitlige pris er omkring 500 rubler.

Hvor man skal tage tests, har patienten retten til at vælge selv, med fokus på omkostningerne, den angivne periode, hvor mange dage de laver et coprogram og feedback fra laboratoriets kunder.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Mor lærer hurtigt at genkende, hvad der nøjagtigt forårsager hendes baby gråd: om det er sult, en våd ble eller ubehagelige fornemmelser i maven.

Hver persons sundhed og velvære afhænger af, hvor godt hans krop slipper for toksiner. På grund af det høje indhold af giftige stoffer i miljøet, i kropsprodukter, i fødevarer, har de fleste mennesker brug for alvorlig rengøring.