Kronisk pancreatitis i henhold til den internationale klassificering af sygdomme

De første forsøg på at systematisere sygdomme blev foretaget i det 7. århundrede. De viste sig at være mere rettet mod at indsamle statistikker om forskellige dødsårsager. På den anden internationale kongres i 1855 blev klassificeringen af ​​sygdomme godkendt, som siden er periodisk opdateret og opdateret. Den sidste 10. revision fandt sted i 1989 og blev brugt af WHO's medlemsstater siden 1994.

Pankreatitis-koden ifølge ICD-10 er:

K85 - akut pancreatitis:

  • Infektiøs nekrose, akut.
  • Med en abscess.
  • Akut (med tilbagefald), subakut, hæmoragisk, purulent og uden yderligere specifikationer (NOS).

K86.0 - Kronisk pancreatitis af alkoholisk oprindelse.

K86.1 - Andre typer kronisk pancreatitis: infektiøs læsion, tilbagevendende, tilbagevendende, NOS (uden yderligere specifikation).

Angreb

Den patologiske tilstand ledsages af forekomsten af ​​svær smerte. Smerten er i de fleste tilfælde ondt.

Nogle gange oplever patienter smertestød - en tilstand, hvor mennesker mister bevidstheden.

Et karakteristisk tegn på et angreb med akut pancreatitis er, at smertefølelsen i en siddende stilling, lænede sig lidt fremad, bliver mindre intens.

Må ikke selv medicinere. Det anbefales især ikke at tage analgetika som dette kan skabe vanskeligheder med at stille en nøjagtig diagnose.


Nogle gange oplever patienter smertestød - en tilstand, hvor mennesker mister bevidstheden.

Hvor længe

Anfaldets varighed afhænger af patientens individuelle fysiologiske egenskaber og af graden af ​​skade på det indre organ.

Alvorlig bugspytkirtelbetændelse er kendetegnet ved kraftig smerte over flere dage..

Hos mange mennesker med akut pancreatitis varer anfaldet 20-30 minutter.

Fase af dannelse af bugspytkirtlen

Processen til dannelse af en postkrotisk pancreascyst passerer gennem 4 trin. I det første trin i udseendet af en cyste i en fyldpose dannes et hulrum, fyldt med ekssudat på grund af akut pancreatitis. Denne fase varer 1,5-2 måneder. Den anden fase er begyndelsen på kapseldannelse.

På det tredje trin afsluttes dannelsen af ​​den fibrøse kapsel i pseudocysten, som er smeltet sammen med det omgivende væv. Den inflammatoriske proces foregår intensivt. Det er produktivt. På grund af fagocytose frigøres cysten fra nekrotisk væv og henfaldsprodukter. Varigheden af ​​dette trin er fra 6 til 12 måneder.

Den fjerde fase er isoleringen af ​​cysten. Først et år senere begynder processerne til destruktion af vedhæftninger mellem pseudocystvæggen og det omgivende væv. Dette lettes ved den konstante peristaltiske bevægelse af organer, der er smeltet sammen med en bevægelsesløs cyste, og den forlængede eksponering af proteolytiske enzymer for cicatriciale vedhæftninger. Cysten bliver mobil, skiller sig let ud fra det omgivende væv.

Klassificering af akut pancreatitis

De følgende stadier i udviklingen af ​​pancreatitis i akut form:

  1. Mild - manifesteret ved hævelse af kirtlen.
  2. En alvorlig form er kendetegnet ved en række komplikationer: vævsnekrose, infektion i selve kirtlen eller nærliggende organer.

Der er 3 faser af pancreatitis:

  1. Giftig (indtagelse af et stort antal enzymer i den systemiske cirkulation).
  2. Fasen med reaktiv inflammation (ikke-infektiøs karakter). Dermed slipper kroppen af ​​forfaldsprodukter.
  3. Fasen med adskillelse af dødt væv. Måske dannelsen af ​​pseudocyster, der fremkalder purulente-septiske sygdomme.


Der skelnes mellem 3 faser af akut pancreatitis..

Prognose og forebyggelse

Prognosen efter behandling af sygdommen med en hvilken som helst af de mulige metoder er som regel gunstig. Selv med forekomsten af ​​afvigelser, korrigerer den behandlende læge terapien og ordinerer yderligere procedurer. Men hvis behandlingen ikke overholdes, kan følgende komplikationer opstå:

  • indre blødninger, blødning i kirtlen;
  • forekomsten af ​​pseudocyster og cyster;
  • trombose;
  • lungehindebetændelse;
  • nekrose af kirtelvæv;
  • gulsot.

Det er muligt at forhindre forekomsten af ​​sygdommen, selvom patologier i organerne i mave-tarmkanalen allerede er diagnosticeret..

For at undgå komplikationer i form af pseudotumor pancreatitis er det nødvendigt at overholde følgende regler:

  • minimere alkoholforbruget og eliminere rygning;
  • ændre den sædvanlige daglige diæt ved at fjerne skadelige fødevarer og supplere den med sunde og diæt fødevarer;
  • tage medicin, der regulerer produktionen af ​​enzymer;
  • give kroppen god hvile;
  • gennemgår systematisk undersøgelser hos den behandlende læge.

Således kan sandsynligheden for komplikationer af en mave-tarmsygdom minimeres..

Årsager

Følgende risikofaktorer for akut pancreatitis er:

  • Overdreven alkoholforbrug.
  • Dårlige spisevaner.
  • Nederlag med patogene stoffer (Coxsackie-virus, mycoplasma).
  • Kirurgisk indgreb (for eksempel efter fjernelse af galdeblæren).
  • Indtagelse af østrogen og andre lægemidler, der har en negativ effekt på kirtlen.
  • Medfødt patologi i bugspytkirtlen.
  • Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i fordøjelseskanalen (cholecystitis, hepatitis).

Den vigtigste faktor i forekomsten af ​​smerter er overdreven sekretion af kirtlen. Med organets normale funktion observeres enzymatisk aktivitet under fordøjelsen af ​​mad.

Når produktionen af ​​enzymer forstyrres, opstår hævelse i kirtelvævet.

Hvad er cholecystopancreatitis?

Betændelse i galdeblæren og bugspytkirtlen kender ikke forskellene i køn, social status, alder. Alle mennesker er påvirket af patologi, da disse organer er anatomisk placeret i det samme. Og hvis bugspytkirtlen mislykkes, er galdeblæren ofte inkluderet i processen.

ICD-10 henviser kolecystopancreatitis til ellevte klasse sammen med andre sygdomme i fordøjelsessystemet. I alt fremhæves 22 klasser i dokumentet. Det sidstnævnte - koder til specielle formål, begynder med bogstavet U. Fremgangsmåden ligner meget bibliotekskataloget, hvor hver bog har sin egen alfanumeriske betegnelse, så bibliotekaren let kan finde den på en hylde.

Blandt mange sygdomme har kronisk og akut kolecystopancreatitis også deres egen ICD-10-kode. I klassificeringen under koder K80 til K87 er sygdomme i galdeblæren og galdekanalen anført, og andre bugspytkirtelsygdomme registreres under K86. Men for kronisk cholecystopancreatitis er koden ifølge ICD-10 markeret K86.8.2 *.

Denne klassificering hjælper lægerne mere nøjagtigt med at diagnosticere og tilskrive passende behandling. En markør for fordøjelsessygdomme er bogstavet K. Generelt begynder ICD med bogstavet A, hvori infektionssygdomme og parasitære sygdomme krypteres.

Hvis akut eller kronisk cholecystopancreatitis udvikler sig, er funktionerne i dens forløb sådan, at de kan føre til irreversibel skade på bugspytkirtlen. I henhold til ICD-10 og pancreatitis tildeles kolecystitis forskellige koder, men hvis sygdommen har spredt sig til bugspytkirtlen og galdeblæren, behandles de omfattende.

Symptomer

Følgende symptomatiske manifestationer:

  1. Intens smertesyndrom, som forekommer i de fleste tilfælde i den epigastriske region. Når du ligger på ryggen, intensiveres smerten.
  2. Kvalme med opkast. Efter tømning af maven føler patienten ikke lettelse.
  3. Feber.
  4. Nogle gange er der gulhed i huden.

Patienter har klager over oppustethed, flatulens og halsbrand. Derudover kan cyanotiske pletter vises på kroppen og i ansigtet.

Hvordan man skelner kronisk pancreatitis fra akut

Der er sådanne træk ved akut pancreatitis (ifølge Atlanta-klassificeringen 2007):

  1. Sygdommen er kendetegnet ved en hurtig udviklingstendens. Inden for 2 uger (den maksimale mulige varighed af det ubehag, der opleves), kan patienten opleve alvorlige smerter og smerter i det epigastriske område (i midten mellem begge hypokondrier).
  2. At tage passende medicin vil føre til en positiv tendens i kliniske symptomer, især hvis diætprincipper følges under behandlingen.
  3. Undertiden er det nødvendigt at ty til radikale metoder til løsning af problemet.
  4. Når man afviser behandling, bliver sygdommen kronisk.

Den kroniske form for den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen er kendetegnet ved en række sådanne træk:

  1. Fraværet af alvorlige symptomer (langsom form for sygdommen). Patienter mistænker muligvis ikke engang deres patologi..
  2. Svækket immunitet og systematisk eksponering for stress kan provokere forværring af kronisk pancreatitis.

Den største forskel mellem akutte og kroniske former for sygdommen er, at kronisk betændelse ikke kan elimineres fuldstændigt..


Den største forskel mellem akutte og kroniske former for sygdommen er, at kronisk betændelse ikke kan elimineres fuldstændigt..

Hvad er cholecystopancreatitis?

Betændelse i galdeblæren og bugspytkirtlen kender ikke forskellene i køn, social status, alder. Alle mennesker er påvirket af patologi, da disse organer er anatomisk placeret i det samme. Og hvis bugspytkirtlen mislykkes, er galdeblæren ofte inkluderet i processen.

ICD-10 henviser kolecystopancreatitis til ellevte klasse sammen med andre sygdomme i fordøjelsessystemet. I alt fremhæves 22 klasser i dokumentet. Det sidstnævnte - koder til specielle formål, begynder med bogstavet U. Fremgangsmåden ligner meget bibliotekskataloget, hvor hver bog har sin egen alfanumeriske betegnelse, så bibliotekaren let kan finde den på en hylde.

Blandt mange sygdomme har kronisk og akut kolecystopancreatitis også deres egen ICD-10-kode. I klassificeringen under koder K80 til K87 er sygdomme i galdeblæren og galdekanalen anført, og andre bugspytkirtelsygdomme registreres under K86. Men for kronisk cholecystopancreatitis er koden ifølge ICD-10 markeret K86.8.2 *.

Denne klassificering hjælper lægerne mere nøjagtigt med at diagnosticere og tilskrive passende behandling. En markør for fordøjelsessygdomme er bogstavet K. Generelt begynder ICD med bogstavet A, hvori infektionssygdomme og parasitære sygdomme krypteres.

Hvis akut eller kronisk cholecystopancreatitis udvikler sig, er funktionerne i dens forløb sådan, at de kan føre til irreversibel skade på bugspytkirtlen. I henhold til ICD-10 og pancreatitis tildeles kolecystitis forskellige koder, men hvis sygdommen har spredt sig til bugspytkirtlen og galdeblæren, behandles de omfattende.

Diagnosticering

En differentieret diagnose er nødvendig for at udelukke sygdomme med lignende symptomer: tarmobstruktion, perforeringer i bughulen og blindtarmsbetændelse.

Alvorlighedsvurdering bestemmes under følgende procedurer:

  1. Sundhedscheck.
  2. Ultralyd af bughulen.
  3. For at bestemme tilstanden af ​​hovedpankreatisk kanal er der foreskrevet endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.
  4. Punktering. Det udføres for at identificere patogene stoffer, der forårsager betændelse i kirtlen..

Diagnosen kan være som følger: hævelse af vævene med akut pancreatitis.


Ultralyd af maveorganerne giver en mening om ændringer i væv i kirtlen og de nærliggende organer.

Analyser

  1. Generel analyse af blod og urin for at påvise tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.
  2. Påvisning af niveauet af enzymer i blodet. En stor mængde lipase indikerer en akut form for sygdommen.
  3. Fecal analyse.
  4. Analyse af bilirubin for at identificere mulig blokering af galdekanalerne.


En generel blod- og urinprøve udføres for at detektere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Indhold

Cyster i bukspyttkirtlen er kapselbegrænsede væskeansamlinger i form af hulrum placeret både i selve kirtlen og i vævene der omgiver den. Sygdommen forekommer i forskellige aldersgrupper, lige ofte hos mænd og kvinder. Begrebet ”bugspytkirtelscyster” er kollektivt. De følgende typer cyster skelnes.
• Medfødt (dysontogenetisk), der skyldes misdannelser i bugspytvævet og dets kanalsystem (dermoid, teratoid cyster, fibrocystisk degeneration).

- tilbageholdelse, udvikling med stramning af udskillelseskanalerne i kirtlen, vedvarende hindring af deres lumen med calculi, ar;

- degenerativ (post-nekrotisk), der opstår som et resultat af nekrose i kirtelvæv med destruktiv pancreatitis, pancreasskade;

- proliferativ - hulrumsformer af tumorer, der inkluderer godartede cystadenomer og ondartede cystadenocarcinomer.

Ægte og falske cyster adskilles afhængigt af årsagen og mekanismerne til cyste dannelse, strukturelle træk ved deres vægge..

Ægte cyster inkluderer medfødte cyste i bugspytkirtlen, erhvervede retentionscyster, cystadenomer og cystadenocarcinomer. Et karakteristisk træk ved en ægte cyste er tilstedeværelsen af ​​en epitelfor i sin indre overflade. Ægte cyster udgør mindre end 10% af alle cyster i bugspytkirtlen.

Ægte cyster er normalt små i størrelse (fra nogle få millimeter til 2-3 cm i diameter), har tynde vægge, er dækket med et epitel indefra. Cystens indhold er gennemsigtigt. For cystadenomer og cystadenokarcinomer er et karakteristisk træk ujævnheden i de indre konturer på grund af intracavitære vækster i tumorvævet. Deres indhold er tyktflydende, tykt, en biokemisk undersøgelse afslører en positiv reaktion på mucin.

Små cyster er normalt ikke klinisk synlige. Symptomer på sygdommen opstår, når cysten bliver inficeret, når en stor størrelse eller forårsager komprimering eller forskydning af tilstødende organer..

Smerter kan være vedvarende eller paroxysmal (med komprimering af forskellige dele af tarmen). Undertiden bemærkes tinea og sprængtsmerter, på grund af hvilke patienter indtager en tvungen position. Især alvorlige smerter forekommer, når cysten lægger pres på cøliaki nervepleksen.

Selv med kæmpe cyster udtrykkes smerter imidlertid ofte lidt, og patienter klager kun over en følelse af pres i det epigastriske område. De mest almindelige dyspeptiske symptomer er kvalme, opkast, ustabil afføring. Når en stor cyste er placeret i hovedet af bugspytkirtlen, observeres ofte obstruktiv gulsot.

En objektiv undersøgelse afslører ofte en smertefri tumordannelse i øvre del af maven (epigastrisk, navlestrøm, højre eller venstre hypokondrium) med klare ydre grænser, runde eller ovale i form, glat overflade.

Et gradvist, langsomt forløbende sygdomsforløb observeres, mindre ofte som akut, når cysten når en stor størrelse på kort tid, hvilket forårsager alvorlig funktionsnedsættelse fra andre organers side og ledsages af komplikationer, hvoraf den mest almindelige med falske cyster (bugspytkirtlen) er blødninger i cystisk hulrum, suppuration, cyste brud med udvikling af peritonitis, indre cystoduodenal eller cystogastriske fistler, samt kompression af tilstødende organer.

Diagnosen af ​​pancreascyster er baseret på kliniske data og resultaterne af specielle forskningsmetoder. Store cyster kan påvises ved palpering. Ud over en lille stigning i koncentrationen af ​​bugspytkirtlenzymer i blod og urin bemærkes undertiden deres fald i tolvfingertarmen..

En røntgenundersøgelse afslører forskydningen af ​​maven, tværgående kolon anteriort og opad eller nedad. CT og ultralyd er mest informative. Hos patienter med ægte medfødte og falske cyster afslører ultralyd en hypoekoisk formation med glatte, klare konturer, runde eller ovale i form, placeret i fremspringet af bugspytkirtlen.

Ujævnhed i den indre kontur på grund af væksten af ​​tumorvæv i det cystiske hulrum og højere ekkogenicitet af dets indhold er karakteristisk for cystadenom og cystadenocarcinom. Ganske ofte observeres intracystisk septa (fig. 14-11). For at differentiere en godartet cystisk pancreasmasse fra ondartet cystografi anvendes finnålebiopsi af cystevæggen og en biokemisk undersøgelse af dens indhold. Med cystadenom og cystadenokarcinom giver indholdet af cyste en positiv reaktion på mucin.

Ved differentieret diagnose er det først og fremmest nødvendigt at skelne benign cystadenom fra cystadenocarcinom og pseudocyst. Til dette formål anvendes, ud over ultralyd og CT, en målrettet punktering af cystevæggen, efterfulgt af en morfologisk undersøgelse af biopsien.

For den differentielle diagnose af pancreascyster med aortaaneurisme, retroperitoneale lymfeknuder, tumorer og levercyster, hydronephrosis, nyretumorer, mesenteriske cyster i den lille eller kolon, ultralyd, CT og MRI samt angiografi af de viscerale grene i abdominal aorta.

Den traditionelle måde at behandle cyster på er kirurgisk. Med små ægte cyster med tynde vægge (normalt mindre end 1 mm) og fraværet af alvorlige kliniske symptomer vises kirurgisk behandling ikke. Ved store ægte cyster, ledsaget af symptomer på kronisk pancreatitis eller med komplikationer, er cyster enukleret eller distal pancreasresektion (med flere cyster i kroppen og halen i kirtlen).

Med udviklingen af ​​minimalt invasive teknologier i kirurgisk praksis har muligheden for en lukket metode til behandling af patienter med forkerte cyster i bugspytkirtlen vist sig. Til dette formål anvendes punktering og udvendig dræning af cyster under kontrol af ultralyd eller CT. I væsken opnået ved punktering bestemmes koncentrationen af ​​amylase.

En høj koncentration af dette enzym indikerer en forbindelse mellem cystehulen og udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen. I fravær af en sådan forbindelse udføres fase-scleroterapi af cystevæggene med en alkoholopløsning. Dette gør det muligt at opnå aseptisk nekrose i cystevæggenes epitel og efterfølgende udslettelse af dens lumen.

Når cystenens lumen kommunikerer med udskillelseskanalerne, og især den største pancreasstrøm (som bestemmes ved cystografi), er denne taktik ikke anvendelig, fordi risikoen for at sclerosant kommer ind i kirtelsystemets kanal er meget høj. I disse tilfælde påføres en perkutan cystogastroanastomose under anvendelse af en speciel syntetisk endoprotese med en indre diameter på ca. 1,5 mm under kontrol af ultralyd og gastroskopi.

Med lokalisering af cysten i hovedet af kirtlen ved hjælp af en lignende teknik er dannelsen af ​​cystoduodenoanastomose mulig. Endoprotesens lille diameter forhindrer indtræden af ​​gastrisk indhold i cystenens lumen og forhindrer samtidig ikke udstrømningen af ​​indholdet af cyste ind i lumen i maven eller tolvfingertarmen.

Med en skurrende cyste udføres ekstern dræning normalt under opsyn af en ultralyd eller CT-scanning. Med lokalisering af cystadenom i kirtelens krop og hale indikeres enucleation eller distal kirtelresektion. Ved den kirurgiske behandling af cystadenokarcinomer anvendes de samme operationer som til kræft i bugspytkirtlen. De langsigtede resultater af kirurgisk behandling af denne type tumor er meget bedre end ved kræft i bugspytkirtlen

Pseudotumor pancreatitis eller pseudotumor er en form for kronisk betændelse i bugspytkirtlen. Navnet på patologien skyldes ligheden mellem symptomerne på sygdommen med tegn på kræft i den parenchymale kirtel. Ved pseudotumor pancreatitis, som i tilfælde af en ondartet tumor, forekommer en ujævn vækst af organet, dens ekogenicitet ændres; patientens hud bliver gullig, mekanisk gulsot udvikler sig.

Hypertrofiske områder komprimerer kanalerne, hvilket fører til endnu større forstyrrelse i organets funktion og fordøjelsesprocesser generelt. Patologi diagnosticeres oftest hos rygere, der er over 40 år, der regelmæssigt drikker alkohol. Men i de senere år har gastroenterologer bemærket en tendens til en stigning i antallet af patienter, der er diagnosticeret med kronisk pseudotumor pankreatitis blandt alle befolkningsgrupper.

Årsager til sygdommen

Eksperter identificerer to hovedfaktorer, der fremkalder udviklingen af ​​patologi:

  • alkoholisme,
  • [anker href = "netpankreatitu.ru/o-zabolevanii/holetsistit-i-pankreatit.html"] forstyrrelse i lever og galdekanalen i enhver etiologi [/ anker].

[img] src = "https://netpankreatitu.ru/wp-content/uploads/2018/04/Psevdotumoroznyj-pankreatit-1.jpg" bredde = "700 ″ højde =" 400 ″ [/ img]
Ifølge statistikker forårsager ovenstående årsager ca. 80% af de beskrevne tilfælde af pseudotumor pancreatitis.

Blandt sygdomme i leveren og galdeblæren dominerer gallesteinsygdomme. Medfødte abnormaliteter fra galdekanalens norm, patologi med den store duodenal papilla og almindelig gallegang er langt mindre almindelige. Sådanne krænkelser fører til regelmæssig indtræden af ​​galden i bugspytkirtelkanalerne og som et resultat af deres betændelse.

Kronisk pancreatitis med en heterogen organforstørrelse kan skyldes genetiske egenskaber. Den arvelige form af sygdommen er kendetegnet ved en støt stigende pancreasinsufficiens og en stor sandsynlighed for degeneration af hypertrofisk væv i en ondartet tumor.

Advarsel!!!! Sygdommen kan forekomme på grund af langvarig brug af medikamenter, der domineres af østrogener, anidlider (acetaminophen).

Symptomer

[img] src = "https://netpankreatitu.ru/wp-content/uploads/2018/04/Psevdotumoroznyj-pankreatit-2.jpg" bredde = "400 ″ højde =" 300 ″ [/ img] Overgang af kronisk bugspytkirtelbetændelse kirtlen i pseudotumorform varer fra 5 til 15 år og er næsten asymptomatisk.

De første kliniske manifestationer af sygdommen er som regel obstruktiv gulsot og smerter.

Det sidstnævnte forekommer ikke altid, det er lokaliseret under ribbenene til højre eller i epigastrium. Smerten er intermitterende, værre efter at have spist og falder efter et par timer.

Andre symptomer på pseudotumor pancreatitis:

  • [anker href = "netpankreatitu.ru/o-zabolevanii/toshnota.html"] kvalme [/ anker],
  • opkast, hvorefter patienten føler lettelse,
  • ujævn spredning af bugspytkirtlen (påvist ved palpation og ultralyd),
  • følelse af tyngde og fylde i siden,
  • [anker href = "netpankreatitu.ru/o-zabolevanii/kak-nabrat-ves.html"] hurtigt vægttab [/ anker],
  • [anker href = "netpankreatitu.ru/o-zabolevanii/diareya-pri-pankreatite.html"] afføringsforstyrrelse [/ anker] (diarré, forstoppelse),
  • tilstedeværelsen i afføringen med fedtindeslutninger, fibre og muskelfibre,
  • overdreven tørhed i huden,
  • generel svaghed og ubehag.

Ved undersøgelse af bugspytkirtlen med ultralyd, en stigning i organets hoved, tilstedeværelsen af ​​en pseudocyst og udvidelse af kanalerne.

Reference! Pseudotumor pancreatitis har ikke karakteristiske symptomer, det forveksles ofte med galdedysskinesi, cholecystitis og leversygdomme.

Diagnostiske metoder

Det er ret vanskeligt at identificere sygdommen på grund af ligheden mellem dens symptomer og andre patologier i fordøjelseskanalen: kræft i bugspytkirtlen, mave, tyktarmen, mavesår, gastritis.

[img] src = "https://netpankreatitu.ru/wp-content/uploads/2018/04/Psevdotumoroznyj-pankreatit-3.jpg" bredde = "700 ″ højde =" 400 ″ [/ img]
For at stille den korrekte diagnose gennemgår patienten en omfattende undersøgelse:

  • Interview og undersøgelse af patienten. Ved palpation detekteres en stigning i organets størrelse, og på trykstedet mærkes smerter med forskellig intensitet. Patienten har en gul usund hudfarve.
  • [anker href = "netpankreatitu.ru/diagnostika/analizy-na-pankreatit.html"] Blod- og urinprøver [/ anker]. Væsentlige afvigelser fra normen hos patienten påvises ikke, men under en forværring af smertesyndromet bemærkes en stigning i niveauet af enzymer (amylase, lipase, trypsin).
  • Blodprøve for glukosetolerance. Ved pseudotumor pancreatitis er glukosetolerancen nedsat: sukkerniveauet efter træning overstiger det tilladte mærke.
  • Bestemmelse af niveauet for tumormarkører (gruppe CA 19-9). Metoden er ganske informativ og gør det muligt at bestemme pseudotumor pancreatitis eller kræft hos en patient med høj pålidelighed.
  • Analyse for mængden af ​​pancreasprotein. Ved betændelse i bugspytkirtlen registreres et fald i peptidindekset med kræft en stigning.
  • [anker href = "netpankreatitu.ru/diagnostika/uzi-podzheludochnoj.html"] Ultralyd [/ anker]. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​organændring, klarheden i konturerne, til at identificere områder med ændret ekkogenicitet (xeudocyster, forkalkninger).
  • MR og ERCP. Metoderne tillader en detaljeret undersøgelse af ændringer i bugspytkirtlen i bugspytkirtlen og dens kanaler og også for at udelukke langsomt udviklende karcinom.

Reference! Pseudotumor pancreatitis har en kode i henhold til ICD 10 - K86.1.

[img] src = "https://netpankreatitu.ru/wp-content/uploads/2018/04/Psevdotumoroznyj-pankreatit-4.jpg" bredde = "700 ″ højde =" 400 ″ [/ img]

Terapier

Behandling af pseudotumor pancreatitis udføres i afdelingen for gastroenterologi. Patienten får ordineret en diæt (tabel nr. 5), i alvorlige tilfælde - terapeutisk faste i flere dage. Lægemiddelterapi tillader ikke bedring, det bruges til at lindre patientens tilstand eller som et forberedende trin før operationen.

Konservativ behandling

[img] src = "https://netpankreatitu.ru/wp-content/uploads/2018/04/Psevdotumoroznyj-pankreatit-5.jpg" bredde = "400 ″ højde =" 300 ″ [/ img] [anker href = "Netpankreatitu.ru/lechenie/lechenie-medikamentami.html" 022 Farmakologiske præparater [/ anker] til behandling af pseudotumor pancreatitis bruges til at kompensere for bugspytkirtleninsufficiens:

  • Enzymer Patienten ordineres pancreatin i kombination med lipase.
  • Antacida. Medikamenter hjælper med at neutralisere aggressiv saltsyre, på grund af hvilken afføring normaliseres..
  • Calciumpræparater. Fælles administration med antacida fjerner steatorrhea ("fedt" afføring).
  • Antispasmolytika. De tages for at lindre spasmen i bugspytkirtelkanalerne, hvilket forbedrer udstrømningen af ​​dets hemmeligheder..
  • Antibiotika. Antibakteriel terapi udføres i den akutte fase..
  • Smertestillende medicin. De hjælper med at lindre smerter og forbedre patientens velbefindende..

Kirurgisk metode

I tilfælde, hvor der er en markant stigning i hovedet af bugspytkirtlen med komprimering af den fælles galdegang, er den eneste måde at eliminere årsagen til patologien og få en stabil remission på [anchor href = "netpankreatitu.ru/ostraya-forma/hirurgicheskoe-lechenie.html"] kirurgisk indgreb [/ anker ].

Opmærksomhed! Nogle patienter med pseudotumor pankreatitis nægter operation til fordel for konservative behandlingsmetoder. En sådan beslutning kan kun forværre situationen, fordi langvarig medicin vil skabe en ekstra belastning på leveren, men det vil ikke bringe heling.

[img] src = "https://netpankreatitu.ru/wp-content/uploads/2018/04/Psevdotumoroznyj-pankreatit-6.jpg" bredde = "400 ″ højde =" 300 ″ [/ img] Kirurgisk behandlingsmetode indebærer excision af påvirket væv og dræning af bugspytkirtelkanalerne.

Moderne medicinske fremskridt gør det muligt at opnå de ønskede resultater ved hjælp af minimalt invasive teknikker.

Det er ret svært at sige nøjagtigt, hvor længe patientens bedring med pseudotumor pankreatitis varer efter operationen.

Varigheden af ​​genoprettelsesperioden afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens alder og patientens andre individuelle egenskaber.

Vigtig! Patienten skal nøje overholde lægeens anbefalinger og følge en diæt i hele sit liv!

Prognose og mulige komplikationer

Prognosen for liv med pseudotumor pankreatitis er gunstig. Sygdommen udvikler sig langsomt, forværring forekommer sjældent, men i fravær af behandling kan patienten opleve følgende komplikationer:

  • kalkforkalkning,
  • gulsot,
  • ven blokering,
  • bughindebetændelse,
  • diabetes,
  • Indre blødninger,
  • degeneration af hypertroferet organvæv i en ondartet neoplasma.

[img] src = "https://netpankreatitu.ru/wp-content/uploads/2018/04/Psevdotumoroznyj-pankreatit-7.jpg" bredde = "700 ″ højde =" 400 ″ [/ img]
Streng overholdelse af lægens anbefalinger vil gøre det muligt for patienten at redde liv og sikre stabil remission..

Forebyggelse

Disse henstillinger er især relevante for patienter, der lider af enhver form for pancreatitis:

  • Giv op alkohol og cigaretter.
  • Minimer brugen af ​​stegte, krydret, fedtholdige fødevarer. Patienter bør udelukkes fuldstændigt fra menuen og [anker href = "netpankreatitu.ru/dieta/dieta-5.html"] overholde dietten (tabel nr. 5) [/ anker].
  • I tide til behandling af sygdomme, der kan starte udviklingen af ​​patologi.
  • Gå ind til sport, mens du undgår overarbejde.
  • Gennemgå regelmæssigt forebyggende undersøgelser af en gastroenterolog.

Vigtig! Du kan undgå sygdommen, hvis du følger forebyggende foranstaltninger..

Nyttig video

Andre relaterede artikler

  • Hvad er kronisk pancreatitis??
  • De vigtigste typer test for at påvise pancreatitis
  • Metoder til diagnosticering af bugspytkirtelbetændelse
  • Funktioner af pancreatitis hos mænd
  • Hvilke metoder til behandling af kronisk pancreatitis anvendes?
  • Egenskaber ved pancreatitis hos kvinder
  • Typer af pancreatitis hos børn og i den mest sårbare alder
  • Hvad skal der gøres med forværring af kronisk pancreatitis?

Funktioner

Der er en række karakteristiske tegn på akut pancreatitis, som afhænger af patientens køn og alder..

Uden smerter

Sjældent ledsages ikke akut pancreatitis af smerter. Følgende grunde forklarer dette fænomen:

  1. Den indledende fase af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Patienter kan tro, at de har fælles fordøjelsesbesvær (for eksempel konsekvenserne af overspisning i løbet af ferien).
  2. Individuelle fysiologiske egenskaber (i 15 tilfælde ud af 100 forekommer smerte ikke). Hos patienter observeres kun vægttab med udviklingen af ​​pancreatitis. Et lignende klinisk billede skaber vanskeligheder med at stille en nøjagtig diagnose..

Hos mænd

I de fleste tilfælde forekommer en akut form af sygdommen ved alkoholmisbrug. Det ledsages af feber og svær smerte. Psykiske lidelser er mulige på grund af beruselse.

Specificitet hos kvinder

Den akutte form for sygdommen udvikler sig efter at have spist fedtholdige eller krydret mad. Med forbehold af reglerne for terapeutisk virkning forsvinder symptomerne inden for 1-2 dage.


Den akutte form for sygdommen udvikler sig efter at have spist fedtholdige eller krydret mad. Med forbehold af reglerne for terapeutisk virkning forsvinder symptomerne inden for 1-2 dage.

5 Komplikationer

Kronisk pseudotumor pancreatitis kan forårsage udvikling af diabetes mellitus, nyrepatologi. Hos patienter med en avanceret form for sygdommen med en kategorisk afvisning af kirurgisk behandling kan følgende registreres:

  1. Indre blødninger.
  2. Spredning af nekrotisk kirtelvæv gennem kroppen.
  3. Organcystedannelse.
  4. lungehindebetændelse.

Patienten har en svigt i det autoimmune system, hvilket forårsager afvigelser i funktionen af ​​alle kropssystemer.

Komplikationer

Med en ødemøs form forekommer sjældent patologier. Der er generelle og lokale komplikationer.

Den første kategori af negative konsekvenser inkluderer: leverdysfunktion (leversvigt), sygdomme i centralnervesystemet, diabetes mellitus med destruktiv pancreatitis.

Lokale komplikationer vises som følger:

  1. bughindebetændelse.
  2. Enzymatisk pleurisy (betændelse i de serøse membraner, der dækker lungerne på grund af de skadelige virkninger af pancreasjuice på dem).
  3. Nekrose af væggene i maven.
  4. Pankreatisk fistel.

Livsprognose

Efter behandlingen af ​​akut pancreatitis viste 50% af patienterne en positiv dynamik af kliniske symptomer, 30% havde tilfredsstillende behandlingsresultater, og 15% af patienterne udviklede kronisk pancreatitis.

Er det muligt at dø af akut pancreatitis

Dødeligt resultat er muligt i 4% af tilfældene (generel dødelighedsstatistik med denne diagnose). Hvis vi taler om pancreasnekrose, registreres dødens begyndelse i 20% af tilfældene. Hvis kirurgi er påkrævet for pancreasnekrose, varierer dødeligheden fra 30 til 80%.

Statistik for Rusland

Der er en række funktioner:

  1. Den akutte form for sygdommen observeres hos 40 mennesker ud af 100.
  2. I 15% af tilfældene er pancreatitis et alvorligt destruktivt forløb, der fører til død.
  3. Dødeligt resultat opstår fra 15 til 90% af tilfældene.

Cirka 20.000 mennesker dør af denne sygdom i landet.

Men officielle statistikker overvejer ikke begrebet "pancreas nekrose." Og det er vigtigt at forstå, at mange patienter dør efter udskrivning fra hospitalet på grund af komplikationer forbundet med en funktionsfejl i det kardiovaskulære system (hjerteanfald, slagtilfælde).

Kronisk pancreatitis

Kronisk pancreatitis (CP) er en inflammatorisk sygdom, hvor de enzymer, der er involveret i nedbrydningen af ​​mad, begynder at ødelægge pancreasvævet. I normal tilstand kastes disse stoffer ud i dets lumen og deltager aktivt i fordøjelsesprocessen..

I mangel af tilstrækkelig behandling spredes betændelse til andre organer og kan forårsage forekomst af nekrotiske områder, abscesser eller cyster. Anfald af pancreatitis i den kroniske form af sygdommen er forskellige i hyppigheden af ​​forekomsten og intensiteten af ​​symptomerne. Behandling med denne type patologi er af en varighed. Et vigtigt sted i terapien er rettidig og fuldstændig forebyggelse af anfald..

1. Medicinsk historie

Pankreatitis studeres i et separat afsnit af gastroenterologi - pancreatology. Den første omtale af bugspytkirtlen findes i Aristoteles forfattere, men en detaljeret undersøgelse af de patologiske processer, der er forbundet med dette legeme, blev ikke udført i disse dage. Undersøgelsen af ​​fysiologien i dette afsnit i fordøjelsessystemet kompliceres af dets specifikke placering i kroppen. Betydelige fremskridt inden for forskning skete ved begyndelsen af ​​det nittende og tyvende århundrede.

De første fulde undersøgelser blev udført:

  • R. Friz (1889);
  • H.Chairi (1886);
  • I.L. Dolinsky (1894).

Forekomsten af ​​kronisk pancreatitis øges årligt. Risikogruppen begyndte at inkludere mænd 40-55 år gamle og børn 10-14 år gamle. Undersøgelser af bugspytkirtlen og patologier forbundet med dens udvikling er i gang. Specialister opfinder ikke kun nye metoder til undersøgelse af patienter, men også behandlingsmuligheder for den inflammatoriske proces.

2. Kode til ICD-10

I henhold til ICD-10 tildeles kronisk pancreatitis koden K86. I den internationale klassificering af sygdomme under den tiende revision er der endvidere angivet visse typer af sygdommen - CP for alkoholisk etiologi (K86.0), anden CP (K86.1), bugspytkirtelsygdom, uspecificeret (K86.9).

3. Typer af kronisk pancreatitis

Med oprindelse kan kronisk pancreatitis være primær eller sekundær. I det første tilfælde udvikler sygdommen sig på baggrund af en læsion i kirtlen med en bestemt faktor (alkohol, toksiner). I det andet er sygdommen en komplikation af andre patologiske processer (for eksempel fordøjelsessygdomme). I henhold til kursens sværhedsgrad kan CP have en mild, moderat eller svær grad. Kronisk pancreatitis udvikler sig altid med perioder med remission og forværring..

Funktioner ved HP i forskellige former:

  • med et mildt forløb forekommer forværringer en eller to gange om året (der er ingen krænkelse af den eksokrine funktion i kirtlerne, smerter stoppes let af krampeløsninger og smertestillende midler, andre tegn på CP vises ikke);
  • med moderat sværhedsgrad forværres forværringerne op til tre eller fire gange om året (eksokrin kirtelfunktion er nedsat, smertsymptomer er mere markante, patienten kan opleve et fald i appetit, vægttab, test bekræfter den inflammatoriske proces);
  • i alvorlige tilfælde forekommer forværringer gennemsnitligt fem eller seks gange om året (smerter er udtalt, det er vanskeligt at stoppe, kropsvægt falder til kritiske værdier, diarré bliver regelmæssig, det kliniske billede af patientens helbred suppleres med de fleste af de symptomer, der er karakteristiske for CP).

Klassifikation

Yderligere klassificering af CP udføres i henhold til det morfologiske og kliniske billede såvel som kliniske manifestationer. Bestemmelsen af ​​en bestemt type kronisk pancreatitis er nødvendig for at ordinere den mest effektive behandling og foretage forudsigelser for patienten.

Det er vanskeligt at uafhængigt diagnosticere sygdommens form på grund af et antal lignende symptomer.

Klassifikation:

  • i henhold til det morfologiske billede (obstruktiv, fibro-sklerotisk, inflammatorisk, forkalkning);
  • ifølge kliniske manifestationer (latent, blandet, tilbagevendende, vedvarende, pseudotumorøs);
  • i henhold til det funktionelle billede (hypoferment, hyperenzyme);
  • i form af funktionelle abnormiteter (obstruktiv, hyposecretory, hypersecretory, ductular);
  • pancreas-diabetes (hypoinsulinisme, hyperinsulinisme) er inkluderet i en separat kategori.

4. Årsager til sygdommen

CP er en af ​​de almindelige konsekvenser af gallesteinsygdom og overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer. Disse faktorer på kort tid kan forstyrre fordøjelsessystemet (især i mangel af rettidig behandling).

Ved gallesteinsygdom kommer infektionen ind i kirtelvævet gennem lymfesystemet, med galden eller gennem galdegangene. Alkohol er yderst giftigt for pancreasparenchymen.

Andre årsager til CP:

  • cystisk fibrose;
  • genetisk disponering;
  • mavesår og komplikationer deraf;
  • autoimmune lidelser;
  • forhøjede niveauer af calciumioner i blodet;
  • ukontrolleret medicin;
  • konsekvenser af helminth-infektioner i fordøjelsessystemet;
  • komplikationer af aterosklerotiske sygdomme;
  • beruselse med skadelige stoffer (ammoniak, arsen);
  • komplikationer af pancreatitis af ukendt etiologi.

5. Symptomer

De første ændringer i bugspytkirtlets funktionelle tilstand udvikler sig asymptomatisk. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet er ubetydelige og svagt udtalt (mild smerte, der hurtigt stopper på egen hånd, ændringer i afføringens konsistens).

Fra øjeblikket af den første forværring af den inflammatoriske proces intensiveres symptomatologien og ledsages af smerterangreb. Smerter kan være permanent eller intermitterende.

Symptomer på CP:

6. Diagnostisk undersøgelse

En gastroenterolog er involveret i diagnosen kronisk pancreatitis. Efter den første undersøgelse tildeles patienten laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder. Afvigelser i indikatorerne for testene vil indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Instrumentale teknikker gør det muligt at studere den generelle tilstand i bugspytkirtlen og fordøjelsessystemet som helhed.

I nogle tilfælde anbefales patienter yderligere undersøgelse af specialiserede specialister.

Laboratoriediagnostik

Formålet med laboratoriediagnostik er at bestemme patientens helbredstilstand og at identificere den inflammatoriske proces. Forløbet af CP er indikeret ved en stigning i aktiviteten af ​​amylase og lipase, trypsin, elastase og overskydende fedt. Nogle indikatorer gør det muligt at bestemme manglen på bugspytkirtlen enzym inden instrumentel undersøgelse.

Laboratoriediagnostiske metoder:

  • generel analyse af blod og urin;
  • blodkemi;
  • coprogram;
  • undersøgelse af fæces;
  • radioimmunoassay.

Instrumental diagnostik

Instrumental diagnostik giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme arten af ​​den inflammatoriske proces, graden af ​​dens spredning og skabe et klinisk billede af sygdommen. I nogle tilfælde udføres flere procedurer for at bekræfte diagnosen (ultralyd, CT). Hvis patologidetektionsprocessen er kompliceret af yderligere faktorer, udvides listen over nødvendige procedurer..

Instrumental diagnostik:

  • Ultralyd af bughulen;
  • endoskopisk ultrasonografi;
  • CT eller MR af bugspytkirtlen;
  • Røntgenundersøgelse;
  • test med stimulanser til sekretion eller enzymaktivitet;
  • retrograd pancreatocholangiography.

Differential diagnose

Symptomer på kronisk pancreatitis kan ligne andre patologier. Differentialdiagnose af den inflammatoriske proces skal udføres med et perforeret mavesår, tarmobstruktion, akut blindtarmsbetændelse og cholecystitis samt tarmvenetrombose. I nogle tilfælde ligner manifestationerne af CP myokardieinfarkt. Denne patologi bør også udelukkes, når patienten undersøges..

7. Komplikationer af sygdommen

Komplikationer af CP er opdelt i tidlige og systemiske. Pankreatitis provoserer en krænkelse af udstrømningen af ​​galden, hvilket kan resultere i obstruktiv gulsot. Selv i de tidlige stadier af udviklingen kan den inflammatoriske proces forårsage indre blødninger, infektiøse komplikationer, abscesser, læsioner i gallegangene eller retroperitoneal cellulitis. Disse tilstande er livstruende og udgør en trussel mod livet i mangel af tilstrækkelig behandling..

Sygdomsprogression

CP refererer til progressive sygdomme. Den inflammatoriske proces krænker de intracretoriske og eksokrine pancreasfunktioner. Sygdomsforløbet har en lang tilbagevendende karakter. I alvorlige tilfælde forekommer en ændring i cellens struktur i kirtlen, og dens funktionelle insufficiens udvikler sig..

Systemiske komplikationer:

  • encefalopati;
  • funktionel svigt i lungerne, leveren og nyrerne;
  • diabetes;
  • ondartede tumorer;
  • øsofageal blødning;
  • kritisk vægttab;
  • dødeligt resultat.

8. Behandling

Målet med behandlingen af ​​kronisk pancreatitis er at lindre smertesymptomer, maksimere forlængelsen af ​​perioden med remission og også forbedre de funktionelle parametre i bugspytkirtlen. I mangel af effektiviteten af ​​konservativ og medikamentel behandling, kan den eneste måde at lindre patientens tilstand være kirurgi. Omfanget af operationen afhænger af udviklingsstadiet af den inflammatoriske proces og graden af ​​skade på fordøjelsessystemet.

Behandlingsregime

Behandlingsregime for kronisk pancreatitis udarbejdes individuelt. Obligatoriske stadier af terapi er medicin og diætterapi. Hvis behandlingen udføres ved hjælp af kirurgiske teknikker, afhænger patientens tendens til bedring af den korrekte rehabilitering..

Restorativ terapi af betydning er ikke ringere end de vigtigste medicinske metoder.

En omtrentlig behandlingsplan:

  • diætterapi (tabel nr. 5b);
  • symptomatisk terapi;
  • afgiftningsprocedurer;
  • lindring af den inflammatoriske proces;
  • restaurering af fordøjelsesfunktionen;
  • kompensation af bugspytkirtlenzymer;
  • kirurgisk indgriben (hvis angivet);
  • understøttende og rehabiliterende terapi;
  • forebyggelse af komplikationer i den inflammatoriske proces;
  • regelmæssig undersøgelse af en gastroenterolog.

Lægemiddelbehandling

Lægemidler til behandling af CP vælges på baggrund af det individuelle kliniske billede af patientens sundhedsstatus. Nogle af medikamenterne anbefales til et langt kursus. Tidsplanen for lægemiddelterapi bør ikke krænkes. Hvis CP-behandlingen afbrydes inden den anbefalede periode, kan remissionstiden reduceres.

Eksempler på stoffer:

  • enzymholdige præparater (Pancreatin, Creon);
  • smertestillende midler til lindring af smerter (Papaverine, No-Shpa);
  • antacida (Maalox, Almagel);
  • protonpumpehæmmere (rabeprazol);
  • præparater fra gruppen af ​​prokinetik (Cerucal, Motilium);
  • antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac);
  • lægemidler til reduktion af kirtelsekretion (Sandostatin);
  • antisekretoriske lægemidler (omeprazol).

Kirurgi

Hos patienter med CP foreskrives kirurgisk behandling i sjældne tilfælde. De vigtigste behandlingsmetoder for denne type patologi er medikamentmetoden og diætterapi. Behovet for operation opstår i mangel af en tendens til bedring eller manifestation af alvorlige komplikationer. I nogle tilfælde udføres nødkirurgiske procedurer for at redde patientens liv..

Muligheder for kirurgiske procedurer:

  • sanitet og åbning af purulente foci (phlegmon, abscesser);
  • sphincterotomy (med blokering af sfinkteren);
  • Pankrektomi (operationen kan være fuldstændig eller delvis);
  • galdeblæren fjernes (hvis indikeret);
  • ekstraktion af sten fra bugspytkirtelkanalerne;
  • delvis resektion af maven;
  • skabelse af perifere galdeudstrømninger (for at lindre stress fra bugspytkirtelkanaler).

Kost

Diætterapi er en af ​​de vigtigste metoder til CP-terapi. Hvis der er fejl i ernæring på et hvilket som helst trin i behandlingen af ​​den inflammatoriske proces, vil tendensen til bedring falde markant. Derudover vil indtagelse af forbudte fødevarer udløse et angreb af pankreatitis. Stegt, krydret, salt, fedtholdige fødevarer, marinader, nogle grøntsager (radiser, radiser), svampe, sure frugter og alkohol bør udelukkes fra kosten.

Tilladt at medtage i kosten:

  • fedtfattige sorter af kød og fjerkræ;
  • kogte mosede grøntsager;
  • dampomeletter;
  • vegetariske supper;
  • pasta;
  • korn i vand eller mælk;
  • frugt med lav syreindhold;
  • mejeriprodukter med lavt fedtindhold;
  • fisk med lavt fedtindhold (kogt).

Ved madlavning anbefales det at foretrække metoder til dampbehandling, madlavning eller stewing. Spisning udføres op til seks gange om dagen (i små portioner). Det er vigtigt at udelukke overspisning og sult. Som supplement til diætterapi kan du bruge medicinske mineralvand (alkaliske arter af Essentuki, Borjomi).

Eksempelmenu

Dampomelet, te eller tørret frugtkompott, havregryn med blåbær

Banan (eller frugtsalat), et glas yoghurt med lavt fedtindhold

Vegetarisk suppe, kogt kalkun med gulerødder, ost med lavt fedtindhold, æblejuice

Bagt æble, fedtfattig cottage cheese

Ris med fedtfattig fisk, kogte gulerødder, fuldkornsbolle, tørret frugtkompott eller te

Tre havregryn brød, et glas skummetmælk

9. Sådan hjælper du dig selv med et angreb på pancreatitis?

Hvis diagnosen kronisk pancreatitis bekræftes, og patienten er i stand til uafhængigt at bestemme anfaldet, kan der anvendes flere anbefalinger til at lindre tilstanden. Ved den første manifestation af CP eller for svære smertsymptomer kan kun en kvalificeret specialist yde den rigtige hjælp (du skal konsultere en læge eller ringe til en ambulance).

Handlingers algoritme:

  1. eliminering af smerter (Paracetamol);
  2. lindring af krampe (Drotaverin, No-Shpa);
  3. sænkning af surhedsgraden af ​​gastrisk juice (Omeprazol, Maalox, Fosfalugel);
  4. nedsat pancreasudskillelse (Creon, Mezim);
  5. sult, kulde og fred (i løbet af dagen kan du ikke spise mad, du kan påføre en kold komprimering på det smertefulde område, alle belastninger på kroppen er udelukket).

10. Forebyggelse

Primær forebyggelse af CP inkluderer standardregler for en afbalanceret diæt, en sund livsstil og opgive dårlige vaner. Hvis sygdommen opdages, skal alle lægens anbefalinger efter et behandlingsforløb følges. Fejl i ernæring, overdreven fysisk anstrengelse, alkohol og andre negative faktorer vil forkorte remissionsperioden og øge intensiteten af ​​symptomerne på anfald.

Forebyggelsesforanstaltninger:

  • rygestop og alkoholmisbrug;
  • overholdelse af drikkeordningen (mindst halvanden til to liter vand om dagen);
  • begrænsning af mængden af ​​fedtholdige, stegt, salt mad i kosten (krydret mad, marinader, krydderier og krydderier);
  • overholdelse af reglerne for en sund kost (tilstrækkeligt indhold i menuen med nyttige elementer og vitaminer);
  • afbalanceret diæt med undtagelse af overspisning.

11. Prognose

Med CP når dødeligheden 50%. I de fleste tilfælde bliver patientens dødsårsag komplikationer af den inflammatoriske proces. Udviklingen af ​​sygdommen kan være asymptomatisk i lang tid, men udviklingen af ​​patologien uden tilstrækkelig terapi stopper ikke. Ved CP bør patienten regelmæssigt undersøges af en gastroenterolog (mindst en gang hver sjette måned).

Rettidig behandling giver:

  • vedvarende og langvarige remissioner;
  • bremse den inflammatoriske proces;
  • reduktion i smertsymptomer under anfald af forværring.

Video om emnet: Kronisk pancreatitis. Hvad er symptomerne? Hvordan skal man behandle? Hvad kan og ikke kan spises?

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Milten betragtes med rette som et af de mest mystiske organer i den menneskelige krop. I meget lang tid blev det betragtet som en fuld del af fordøjelseskanalen, der stort set skyldtes dens placering.

Metastaser i leveren findes ofte af den grund, at organet har et rig vaskulært netværk. Cirka 1,5 liter blod ledes gennem leveren på et minut. Derfor er sandsynligheden for metastase ret stor.