Korrekt forberedelse til endoskopi: anbefalinger og tip

Det er trist at indrømme det, men som regel er personen selv den skyldige i udviklingen af ​​patologiske ændringer i mave-tarmkanalen. Alle er klar over, at der er produkter, der er gode for helbredet, og der er dem, der er bedre ikke at spise. Imidlertid vælger mange mennesker velsmagende, omend skadelige, uden at begrænse sig selv i ernæring. Dette fører til så forfærdelige konsekvenser som en mavesår eller gastritis..

Derudover har ikke alle travlt med at besøge en læge, men foretrækker at vente, indtil smerten passerer. Men dette sker meget sjældent. På grund af uvillighed til at gå til lægen udvikler sygdommen sig og bliver kronisk.

Hvis du oplever problemer med maven, smerter og andre ubehagelige symptomer, skal du ikke udsætte besøg hos lægen og aftale en aftale med en undersøgelse. Oftest får patienter ordineret en gastroskopi, som skræmmer mange på grund af behovet for at sluge sonden. Esophagogastroscopy betragtes som en af ​​de mest informative diagnosemetoder relateret til fordøjelsessystemet. Det bliver endnu mere effektivt i kombination med en urease-test - en respiratorisk undersøgelse, der sigter mod at diagnosticere gastritis, mavesår, tumorer og andre patologier forårsaget af Helicobacter pylori-infektion.

Esophagogastroduodenoscopy - hvad er det

Esophagogastroduodenoscopy (forkortet gastroskopi eller endoskopi) er en undersøgelse af slimhinderne i fordøjelseskanalen, der udføres ved hjælp af en fiberoptisk enhed i form af et langt fleksibelt rør.

Et gastroskop indsættes i patientens mave-tarmkanal gennem munden, så proceduren kræver en vis forberedelse, som også kan omfatte medicinsk korrektion. Ved hjælp af fiberoptiske eller optiske gastroskoper er det muligt at få data om slimhindernes tilstand, tilstedeværelsen af ​​erosive skader og ulcerative defekter, at identificere tegn på inflammatoriske processer (hyperæmi, hævelse, tilstedeværelsen af ​​blødende områder).


Ved hjælp af endoskopi kan forskellige mavefejl opdages.

Under undersøgelsen kan lægen også udføre en biopsi af patologisk ændrede områder for at udelukke risikoen for ondartet forløb af nogle sygdomme såvel som for at bestemme histologiske forhold for de eksisterende formationer. EGD tillader detektion af tilstedeværelsen af ​​cyster, polypper, tumorer, deres lokalisering, størrelse og form, hvilket gør det muligt at udarbejde protokollen for primær terapi for forskellige tumorformationer.


Ved hjælp af proceduren er det muligt at identificere cyster, polypper og tumorer.

Ved esophagogastroduodenoscopy undersøges de centrale sektioner i fordøjelseskanalen, som inkluderer spiserøret, den pyloriske del af maven, såvel som organets bund og krop og tolvfingertarmen i tarmen (tolvfingertarmen). Denne type undersøgelse bruges ikke kun til diagnostiske formål, men har også mange andre muligheder, for eksempel:

  • lokal administration af lægemidler;
  • fjernelse af fremmedlegemer;


Fjernelse af et fremmedlegeme fra maven

  • bestråling af steder med tegn på ulceration;
  • overvågning af antiulcerterapi og bestemmelse af frekvensen af ​​ulcerøs ardannelse.


    Du kan spore dynamikken i ulceration

    Vigtig! For nogle tumorer i mave-tarmkanalen tillader endoskopi at foretage en foreløbig konklusion om kræftstadiet (for at bekræfte og afklare diagnosen kræves en vævsbiopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse af biomaterialet).


    Hvordan ser gastrisk kræft ud ved endoskopi

    Dekryptering af resultaterne af gastroskopi

    Indikatorer for normen for fordøjelsesorganerne hos en sund person:

    • Esophageal slimhinde. Vær opmærksom på farve og struktur. Hos en sund person skal spiserørens farve være lyserød eller rød, og strukturen skal være finfiber, længden af ​​spiserøret skal være 25-30 centimeter.
    • Mave. Det har en lysere farve end spiserøret, normalt rød. Den ene side af maven er glat, en lille mængde slim er tilladt. Den anden side har et foldet look.
    • Slimhinden i tolvfingertarmen. Dette er et rør i lille størrelse med en omkreds på op til 3,5 centimeter. Skalens farve er lyserosa. Der er en fold, to kanaler - galde og bugspytkirtlen. Kanalerne er forbundet med galdeblæren og bugspytkirtlen..

    Indikatorer til bekymring, hvis det opdages under undersøgelsen.

    • Ved gastritis detekteres maveslimhinden i maven, pletblødninger eller erosion, en betydelig mængde af slimhinderne og en stigning i antallet af folder på membranen.
    • Ved mavesår afslører undersøgelsen straks ulcerative formationer, deres form og farvekarakteristik. Mavesår har normalt formen som en konveks rulle; bunden af ​​mavesåret indeholder hvid plak.
    • I nærvær af en tumor eller kræft i maven observeres udjævning af langsgående foldning, farven på slimhinden bliver hvid eller grå. Under undersøgelsen, hvis der er neoplasmer, er de øjeblikkeligt synlige, også små op til 1 mm.

    Hvilke patologier der kan opdages

    Esophagogastroduodenoscopy er den mest informative diagnostiske procedure, der giver dig mulighed for at opdage et stort antal sygdomme og patologier på et tidligt tidspunkt, så du bør ikke nægte at gennemgå det.

    Bord. Hvilke patologier kan diagnosticeres med gastroskopi


    Mavesmerter (nedsat motorisk og evakueringsfunktion)

    Sygdom / patologiDiagnostiske tegn på gastroskopiSamtidige kliniske tegn
    Fremmedlegemer i maven eller spiserøretOrganerne i mave-tarmkanalen er af normal størrelse. I slimhinderne observeres ændringer, hvis grad afhænger af form, størrelse og antal fremmedlegemer. De fleste af de fremmedlegemer detekteres i den pyloriske del af maven.Alvorlige symptomer kan være fraværende. Eventuelle tegn vises ved et langvarigt ophold i et fremmedlegeme i mave-tarmkanalen. Det kan være en tyngde i underlivet, hyppig og voldsom rapning, opkast og forstyrret afføring (afføring er normalt smertefuld).
    En stigning i maven i størrelse (i alvorlige tilfælde kan lægen ikke gå ind i enheden til den nedre grænse af den pyloriske mave). I maven overskrides koncentrationen af ​​væske og slim, slimhinderne er hyperemiske steder, har en lys farvetone. Ved svær atoni observeres fortynding af slimhinderne. Peristaltiske sammentrækninger ikke opdaget.Tyngde og sprængning i mavesækken, moderat smerter i øvre del af maven. Lejlighedsvis kan opkast af en mørk farve med ukarakteristiske urenheder forekomme, opkast har en ubehagelig lugt. Tynde af afføring observeres ofte, øvre del af maven er smertefuld ved palpering.
    I maven er der en stor mængde væske, der indeholder urenheder af galden og farvet i mørk farve. Størrelsen på maven øges. Sammentrækning af muskelventilen, der adskiller maven og tolvfingertarmen, svag.Grop, opkast, kvalme, dårlig ånde, en følelse af smertefuld overfyldning i maven, flatulens. Symptomer fra hjerte og blodkar samt det hæmatopoietiske system kan forekomme..
    Gastrisk fistelMavehulen er deformeret, slimhindernes tilstand betragtes som overfladisk gastritis (svær hævelse, fibrinøs plak).Opkast med en blanding af mave- og tarmindhold, bøjning med en skarp lugt af fæces, konstant tørst. Det kliniske billede kan suppleres med hovedpine, depressive lidelser, tørre slimhinder, unaturlig farvning af tungen.
    Slimhinderne omkring mavesåret har ru kanter. Healet sår er dækket med ar. Mavehulen kan deformeres..Smerter, opkast, urenheder af blod i afføringen. En duodenalsår er kendetegnet ved sult smerter, værre om natten eller straks efter at vågne op..

    Vigtig! Esophagogastroduodenoscopy afslører også symptomerne på visse infektionssygdomme i mave-tarmkanalen, såsom syfilis eller tuberkulose. Hvis der er mistanke om disse patologier, er en biopsi og histologisk undersøgelse af det biologiske materiale obligatorisk.

    Advarsler og anbefalinger

    I dette tilfælde skal du spørge patienten på forhånd med en eskorte og også advare ham om endoskopimetoden, at det kan blive ret traumatisk for hans indre organer, hvis han ikke følger lægens anbefalinger om teknikken til udførelse af proceduren. Og også umiddelbart før undersøgelsen er det nødvendigt at fjerne kontaktlinser, proteser, stramt tøj. Derudover skal patienten mindes om, at han vil have overdreven spyt under endoskopi, at dette også er en normal manifestation af kroppens reaktion og derfor ikke bør forhindres. Og for at indsamle spyt lægger de et rent håndklæde (ofte medbringes hjemmefra) under emnets kind, og anvend om nødvendigt en elektrisk sugepumpe.

    Populære spørgsmål om endoskopi

    Nedenfor er samlet de mest populære spørgsmål fra patienter, der viser sig at udføre esophagogastroduodenoscopy. Tilstrækkelig opmærksomhed hos patienten om, hvad denne procedure er, og hvad der skal forberedes til, er et vigtigt element i forberedelsen til undersøgelsen og opnåelse af et pålideligt resultat, derfor er det bedre at kende svarene på dem på forhånd.


    Patienter har mange spørgsmål om forløbet af endoskopiproceduren

    Hvor længe er proceduren

    Ved enkle undersøgelser, der ikke kræver yderligere manipulation (for eksempel introduktion af medikamenter eller stop af blødning), tager undersøgelsen ikke mere end 5 minutter. Den samme mængde tid kræves for at måle surheden i mave-tarmkanalen. I tilfælde, hvor der kræves mere kompleks diagnostik med elementer i terapeutisk behandling eller prøveudtagning af materiale til biopsi, kan varigheden af ​​endoskopi være op til 15-20 minutter.


    Normalt varer proceduren ikke længere end 10 minutter

    Er det muligt at foretage endoskopi under generel anæstesi

    Intravenøs (generel) anæstesi praktiseres i nogle medicinske klinikker, men der er ingen objektive grunde og indikationer for dens anvendelse. For patienter med en forøget emetisk refleks kan central prokinetik, for eksempel Cerucal eller Motilium, være inkluderet i præmedicationskomplekset.


    Motilium bruges til at eliminere gagrefleksen.

    Til psykologisk forberedelse er beroligende midler tilladt 1-3 dage før proceduren. Uden konsultation med en læge kan du kun bruge urte-beroligende midler (moderwort, valerian), men de kan også have kontraindikationer, så du skal læse instruktionerne omhyggeligt, før du bruger dem.


    Til mild sedation kan du bruge moderwort-tinktur

    Vigtig! Generel anæstesi har mange kontraindikationer og bør kun bruges i ekstreme tilfælde. Sedation kan være et alternativ til intravenøs anæstesi, men de fleste gastroenterologer betragter lokalbedøvelse lidocaine som et tilstrækkeligt mål for smerte..

    Hvad skal man gøre, hvis man under proceduren begynder at blive syg

    For at reducere sandsynligheden for en gagrefleks, skal du trække vejret langsomt og dybt efter, at enheden er i munden. For at forhindre opkast bør du heller ikke spise mad og drikke 8-10 timer før undersøgelsen, ryge eller tyggegummi.


    For at forhindre kvalme under endoskopi, må du ikke ryge før proceduren

    I tilfælde af pludselig åbnet opkast og inkineffekt af prokinetik, kan lægen annullere proceduren eller anbefale, at den udføres under generel anæstesi.

    Efter endoskopi, ondt i halsen

    Sådanne fornemmelser er normen efter gastroskopi, og de er forbundet med skader på slimhinderne i strubehovedet af elementer i gastroskopet. Følelsesløshed forårsaget af brug af lidocaine forsvinder normalt inden for 1-2 timer efter proceduren. Smertesyndrom, som kan intensiveres under måltider og drikkevarer, forsvinder fuldstændigt 48 timer efter undersøgelsen.


    Halsont efter proceduren tager ca. 2 dage

    Forholdsregler under proceduren


    Da de fleste patienter, især børn, stadig er bange for denne undersøgelse, skal lægen forklare hver enkelt af dem inden endoskopi, at dette er en ubehagelig, men meget nødvendig metode til at opretholde deres eget helbred. Han skal fortælle, at der er sonder med forskellige diametre, det tager lidt tid (bogstaveligt talt 20-30 minutter), og umiddelbart inden det introduceres ved hjælp af novocaine i form af en aerosol, bedøves mundhulen. Det er også nødvendigt at undertrykke gagrefleksen, da sonden vil irritere palatinetungen og svælgbaroreceptorerne. Derfor, hvis patienten føler en bitter smag i munden eller en let hævelse i tungen, er dette en absolut normal reaktion på lægemidlet. Derudover indsættes et mundstykke efter anæstesi - en steril plastindretning til beskyttelse af patientens læber og tænder under introduktionen af ​​sonden i fordøjelseskanalen.

    Er det muligt at udføre esophagogastroduodenoscopy til gravide kvinder

    På trods af det faktum, at graviditet ikke er med på listen over kontraindikationer til endoskopi, kan denne type undersøgelse kun udføres, hvis der er alvorlige indikationer, der truer kvindens liv eller fosterets helbred. Dette skyldes ikke kun en mulig stigning i symptomerne på toksose, men også af en mulig infektion, hvis årsag er behandling af dårlig kvalitet i rummet eller utilstrækkelig sterilisering af instrumenterne. Det skal også huskes, at introduktionen af ​​et gastroskop kan provokere en stigning i uterus tone, derfor er kontraindikation for endoskopi under graviditet livmoderhypertonicitet, truslen om for tidlig fødsel eller spontan ophør af graviditet. I andre tilfælde kan proceduren udføres, hvis fordelen væsentligt overstiger de mulige risici.


    Gravid endoskopi ordineres ikke, fordi det kan forårsage uterus tone

    Esophagogastroduodenoscopy er ikke en særlig behagelig, men i de fleste tilfælde nødvendig procedure til diagnosticering af sygdomme i spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Hvis du forbereder dig korrekt til undersøgelsen, vil risikoen for ubehag, ubehag og mulige komplikationer være minimal, derfor skal patienter, der viser sig at gennemgå endoskopi, følge instruktionerne og aftalerne fra den læge, der vil gennemføre undersøgelsen. Ømme venstre under ribbenene foran, studér linket.

    Kontraindikationer

    Esophagogastroduodenoscopy er forbudt i sådanne situationer:

    • patientens alvorlige tilstand;
    • hjerteinfarkt;
    • postinfarktionsbetingelse;
    • infektiøse og akutte kirurgiske sygdomme;
    • manifestationer af åreforkalkning;
    • unormal indsnævring af spiserøret;
    • hjertefejl;
    • hæmofili;
    • spiserør i spiserøret;
    • psykiske lidelser.

    Proceduren udføres kun af specielt uddannede endoskopister, der er blevet trænet i gastroskopi..

    Yderligere forskning

    Parallelt med at udføre en direkte undersøgelse mansjetteres patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system for at kontrollere blodtrykket, og et EKG overvåges, og hos patienter med respirationssvigt i diagnosen udføres også en pulsmåling. Før strålingsmetoder til forskning er der andre fordele ved endoskopi. Forberedelse til sidstnævnte er praktisk taget unødvendig og kræver kun tom mave, hvis det er tidligt om morgenen, eller 6-24 timer efter det sidste måltid, afhænger tiden af ​​den foreløbige diagnose. Så krævede ængstelige patienter med hypersekretion af saltsyre i maven en længere forberedelsesperiode, fra 12 til 24 timer, samt yderligere intravenøs indgivelse af beroligende og smertestillende medicin.

    gastroskopi

    Esophagogastroduodenoscopy (endoskopi) er en diagnostisk metode baseret på visualisering af slimhinderne i tolvfingertarmen, maven og spiserøret. Undersøgelsen udføres ved hjælp af et lille videokamera på en fleksibel sonde (endoskop).

    Diagnostisk algoritme

    For at svække gagrefleksen og reducere ubehag, udføres en kunstvanding af slimhinden i oropharyngeal med en bedøvelsesopløsning (lidocaine) inden proceduren. Det har en effekt på slimhinderne hurtigt, og efter proceduren genskabes arbejdet og følsomheden i slimhinderne øjeblikkeligt. Lokalbedøvelse kan undertrykke opkastningsrefleks og hosteanfald, der forstyrrer undersøgelsen under introduktionen af ​​endoskopet i spiserøret. For at beskytte tænderne og endoskopet skal du bruge en speciel mundbeskyttelse, der ikke tillader vilkårlig vedhæftning af tænder og bid af enheden. Det anbefales at fjerne aftagelige proteser på forhånd. Nogle patienter, der er meget bekymrede, rådes om at tage et beroligende middel..

    Proceduren udføres i positionen på venstre side, efter at bedøvelsesmidlet begyndte at virke. Ved langsomme, glatte og præcise bevægelser indsætter diagnostikeren endoskopet først i spiserøret og derefter i maven og tolvfingertarmen. For at gøre det lettere at diagnosticere slimhinder tilføres luft ind i endoskopet. Diagnosen undersøger omhyggeligt tilstanden i slimhinderne, hvis det er nødvendigt, ved hjælp af et endoskop, kan du tage en biopsi. Det resulterende væv underkastes histologisk undersøgelse for at udelukke alvorlige patologier. Endoskopisk endoskopi hjælper med at bougie indsnævret del af spiserøret eller om nødvendigt fjerne et fremmedlegeme.

    Efter diagnosen anbefales det ikke at spise i yderligere 5-6 timer, for ikke at forårsage opkast af opkast. Procedurens varighed kan variere fra fem til tyve minutter.

    Diagnostisk forberedelse

    For at proceduren skal gå uden komplikationer, anbefales det at forberede den korrekt. Det anbefales ikke at spise mad i 12 timer inden studiets start. Før direkte handlinger i diagnoserummet underskriver patienten en særlig aftale for dens implementering. På undersøgelsesdagen anbefales det ikke at ryge eller tage medicin.

    Følelser og oplevelser

    Lokal anæstesi vanskeliggør at synke, men alle disse ubehagelige fornemmelser passerer hurtigt efter undersøgelsen. Til at begynde med kan endoskopet synes at forstyrre vejrtrækningen, som et resultat af hvilket et panikanfald kan udløses. For at slappe af anbefales det at trække vejret dybt gennem næsen. Ubehag kan skabe luft, som sprænger spiserøret, maven og tarmen. En biopsi er en fuldstændig smertefri procedure. Modtagelse foran diagnosen af ​​beroligende midler vil hjælpe med at roe ned og overføre alle handlinger uden bekymringer og panik. Gas udskilles hurtigt og uden negative konsekvenser..

    Diagnostisk formål

    Esophagogastroduodenoscopy ordineres til patienter i nærvær af følgende kliniske symptomer:

    • sort løs afføring eller opkast med blodige urenheder;
    • hyppig regurgitation efter spising;
    • sæthedsfølelser efter at have spist en lille mængde mad;
    • sværhedsgrad i maven;
    • halsbrand;
    • urimelig anæmi;
    • smerter i øvre del af maven;
    • besvær med at sluge;
    • uforklarlig hurtigt vægttab;
    • langvarig opkast og kvalme;
    • skrumplever i leveren;
    • Crohns sygdom.

    Risikoen ved proceduren

    Under proceduren er der en minimal risiko for perforering af maven (hvis der er et dækket perforeringssår), spiserør eller tolvfingertarmen. Langvarig blødning kan forekomme på biopsi-stedet. Ifølge statistikker udgør komplikationer under proceduren ikke mere end en procent af tilfældene.

    Komplikationer fjernes gennem operation og så hurtigt som muligt..

    Kontraindikationer for proceduren

    Der er en række begrænsninger for proceduren: alvorlig kronisk hjertesvigt, sygdomme i spiserøret, som gør det umuligt at indsætte et endoskop i maven (ardannelse i spiserøret eller tilstedeværelsen af ​​adhæsioner gør det vanskeligt at passere gennem endoskopet). En relativ kontraindikation for proceduren er patientens generelle alvorlige tilstand af flere årsager.

    Kombinationen af ​​esophagogastroduodenoscopy med andre undersøgelser

    Det anbefales, at der udføres en abdominal ultralyd, inden proceduren starter for at bestemme lokaliseringen af ​​problemer. Hvis der skal udføres en ultralydsscanning efter esophagogastroduodenoscopy, ordineres den mindst en dag senere, fordi luft skal forlade kroppen (luft forhindrer passage af UV-stråler). Esophagogastroduodenoscopy og colonoscopy kan udføres på samme dag med korte pauser mellem diagnostik - det hele afhænger af patientens velbefindende..

    Forsigtig med proceduren

    Bivirkninger på den anvendte anæstesi og beroligende midler er mulige (laryngospasme, bradykardi, svedtendens, hypotension, apnø, åndedrætsdepression osv.). Det er vigtigt, at lægen har alt ved hånden til genoplivning.

    Faktorer af indflydelse på det diagnostiske resultat

    De endelige resultater kan blive påvirket af: utidig omdirigering af de tagede vævsprøver til laboratoriet til forskning; forkert forberedelse af patienten eller ignorering af forberedelsesreglerne; patientbrug af antikoagulantia (høj procentdel af blødning).

    Resultater og deres fortolkning

    I konklusionen angiver diagnostikeren tilstanden i slimhindevævet, tilstedeværelsen af ​​patologier og sygdomme.

    Spiserøret er en længde på 25 til 28 centimeter. Der er 4 indsnævringer langs hele dens længde. Slimhindens tilstand: let, finfiber struktur.

    Maven er lyserød slim, med en glat og skinnende overflade med slim. I den nedre del af maven er der en lille mængde mavesaft og langsgående 5 mm fold.

    Duodenum har en rørform med en diameter på 3-3,5 centimeter. Tarmens længde kan variere fra 24 til 31 centimeter. Slimhindens farve er lyserosa. På slimhinden er der kun en langsgående fold med store og små tolvfingertarmer. Oven på dem er de almindelige pancreas- og galdekanaler.

    Esophagogastroduodenoscopy er en informativ metode til diagnose af mave-tarmkanalen.

    Mere frisk og relevant sundhedsinformation på vores Telegram-kanal. Tilmeld: https://t.me/foodandhealthru

    Specialitet: terapeut, nefolog.

    Samlet erfaring: 18 år.

    Arbejdssted: Novorossiysk, Nefros Medical Center.

    Uddannelse: 1994-2000 Stavropol State Medical Academy.

    Uddannelse:

    1. 2014 - "Therapy" fuldtidsuddannelseskurser på basis af Kuban State Medical University.
    2. 2014 - "Nefrologi" på heltidsuddannelse på grundlag af GBOUVPO "Stavropol State Medical University".

    Esophagogastroduodenoscopy (endoskopi) - hvad er det, og hvordan er undersøgelsen

    Esophagogastroduodenoscopy (endoskopi) - en detaljeret undersøgelse af slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen udføres ved hjælp af en speciel sonde i gastroskopet, hvortil der er knyttet en lampe, et videokamera.

    Brug af udstyret er det muligt:

    • tage billeder af høj kvalitet;
    • zoom ind, slet billede;
    • foretage en test for bakterier, årsagen til duodenalsår og mave;
    • identificere betændelse i slimhinderne i det indledende trin;
    • biopsi uden at forårsage ubehag;
    • Undgå operation, hvis nogen genstande sluges;
    • fjerne polypper;
    • udfør en visuel inspektion af slimhinden i fordøjelsessystemet.

    Esophagogastroscopy hjælper med at studere årsagen til sygdommen i detaljer og begynder at kæmpe i den nærmeste fremtid. Denne diagnostiske procedure har et kort navn gastroskopi, nogle gange kaldet esophagoduodenoscopy..

    Gastroskopi viser et træk ved slimhinden i fordøjelsessystemet og afslører ændringer i maveorganerne. En endoskopist undersøger et træk i mave-tarmkanalen. Takket være undersøgelsen er læger i stand til at diagnosticere de mindste ændringer og forhindre udvikling af mere alvorlige sygdomme. Når alt kommer til alt fører en funktionsfejl i slimhinden i endda et organ til en forstyrrelse af de resterende fordøjelsesorganer til et fald i effektiviteten.

    Diagnostisk endoskopi: hvad er det?

    Essensen af ​​diagnostisk esophagogastroduodenoscopy er at undersøge fordøjelseskanalen ved hjælp af en speciel optisk enhed - en sonde udstyret med et videokamera, der er i stand til at levere et klart billede til skærmen. Desuden kan indretningen af ​​indretningen omfatte en kirurgisk manipulator: en løkke eller tang, en koagulator og så videre. De bruges, når der udføres behandling og diagnostisk esophagogastroduodenoscopy, eller når der udføres klassisk diagnostisk endoskopi med behov for en biopsi eller undersøgelse med en Helicobacter pylori-test.

    Under proceduren undersøger lægen:

    • slimhinderne i spiserøret;
    • sfinkter, der adskiller spiserøret og maven;
    • slimhinder i den pyloriske (øvre og midterste) del af maven;
    • slimhinder i kroppen og i bunden af ​​maven;
    • sfinkter, der adskiller maven fra tolvfingertarmen;
    • slimhinder i tolvfingertarmen 12;
    • munden i bugspytkirtlen og galdeblæren åbner ind i tolvfingertarmen 12 (duodenal papillae).

    Under endoskopi vurderer lægen den generelle struktur af slimhinderne, dens farve, bemærker ændringernes lokalisering, størrelse og art: hyperæmi, hævelse, blødning, mavesår, tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, og så videre. I henhold til adgangsmetoden er esophagogastroduodenoscopy opdelt i to typer:

    1. Klassisk - sonden indsættes gennem mundhulen. Det bruges til de fleste patienter..
    2. Transnasal - sonden indsættes gennem næsegangen. Det bruges til svær gagrefleks og hos børn..

    En endoskopisk endoskopi udføres på poliklinisk basis, da den ikke varer mere end 5-10 minutter, ikke kræver anvendelse af generel anæstesi. Kun i nogle tilfælde kan lægen beslutte om esophagogastroduodenoscopy under generel anæstesi.

    Lad os tale om proceduren

    Enig, inden du går til en eksamen, skal du i det mindste lære lidt om, hvad der venter dig. Gastroskopi er en procedure, hvor en undersøgelse af spiserøret, maven og tolvfingertarmen forekommer. Til disse formål anvendes et fiberoptisk værktøj..

    Det ligner et langt, tyndt rør, kaldet ”gastroskop”. Røret er fleksibelt og indsættes let gennem munden i tarmen. Det resulterende billede overføres til tv-skærmen. Det er klart og detaljeret. Om nødvendigt kan det udskrives ved hjælp af en printer. Proceduren udføres omhyggeligt og omhyggeligt..

    Det er værd at med det samme sige, at proceduren er smertefri, men ikke særlig behagelig. Nogle gange, så patienten overfører det let, får han beroligende midler. Men det er ikke altid værd at gøre. Efter at have taget dem kan du ikke køre i en bil, og det er usandsynligt, at du kan udføre det arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed.

    På nuværende tidspunkt er gastroskopi den mest informative måde at diagnosticere fordøjelsessygdomme på..

    Esophagogastroduodenoscopy med biopsi

    Endoskopi med biopsi er teknisk set ikke meget forskellig fra den sædvanlige diagnostiske procedure. Den samme fiberoptiske sonde med et videokamera bruges, men designet suppleres med tang, en løkke til opsamling af biologisk materiale og en koagulator. Denne type endoskopi bruges hovedsageligt til mistanke om kræft i spiserøret eller maven..

    Esophagogastroduodenoscopy begynder med en biopsi som en normal procedure - med en undersøgelse af slimhinderne. Efter at have fastlagt placeringen af ​​neoplasma, plukker lægen et lille fragment af polypen eller tumoren, som derefter sendes til histologi. Herefter udføres koagulation af såroverfladen: en kort elektrisk udladning "forsegler" karene og forhindrer blødning.

    Godt at vide! En esophagogastroduodenoscopy med en biopsi varer lidt længere end en sædvanlig panoramisk endoskopisk endoskopi - ca. 15-25 minutter.

    Fortolkning af resultaterne af fibrogastroskopi

    GFDS-analyse udføres af en gastroenterolog. Normalt under proceduren vises forskningsprocessen på et tv eller computerskærm og optages. Om nødvendigt kan billedet udskrives..

    Hvilke data kan fås med FGS?

    Lægen i vurderingen af ​​FGDS kan bestemme:

    • patens i spiserøret, maven og tolvfingertarmen;
    • tilstedeværelsen af ​​indsnævringer, strenge, ar;
    • levedygtigheden af ​​spiserørens hjerte-sphincter;
    • slimhindeforandringer (atrofi, hypertrofi, betændelse, erosion, mavesår, sektioner af tarmmetaplasi, atypisk epitel osv.);
    • tilstedeværelse af gastroøsofageal og duodenogastrisk tilbagesvaling;
    • hiatal brok;
    • diverticula (fremspring af muskelvæggen);
    • volumenformationer (polypper, papillomer, kræft);
    • stadie af gastritis, mavesår og andre sygdomme.

    Diagnoseproblemer kan opstå i mangel af passende forberedelse til gastrisk FGM, da tilstedeværelsen af ​​madpartikler forstyrrer undersøgelsen. FGDS er således den vigtigste diagnostiske og behandlingsmetode inden for gastroenterologi.

    Indikationer og kontraindikationer

    Gastroenterologer ordinerer gastrointestinal endoskopi i tilfælde af mistanke om inflammatoriske, tumor-, ulcerative og andre processer i organet, hvilket er indikeret af følgende symptomer:

    • kedelig, skarp, sprængende eller skære smerter i epigastrium (øvre del af maven under skeen) efter at have spist eller i mellem;
    • atypiske fornemmelser efter at have spist - en følelse af mavenes fylde eller en vedvarende sultfølelse;
    • manglende appetit;
    • kvalme og / eller opkast;
    • flatulens, kolik i maven, lukket luft.

    Undersøgelse af gastroskopi af spiserøret og maven er vigtigt for at stille en diagnose for mistanke om spiserør. Denne tilstand er ofte ledsaget af et atypisk symptom - en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen, der forstyrrer det normale fødeindtag. EGDS ordineres også, når afføringens udvendige farve ændres. Sort afføring - et typisk tegn på gastrisk blødning: med mavesår i maven på baggrund af den åbne blødning, hæmoglobin af blod koagulerer under påvirkning af fordøjelsesnipplerne og får en sort farve.

    Esophagogastroduodenoscopy gør det muligt for en patient med akut pancreatitis at producere en sekretionssekretion secerneret fra duodenal papilla. Efter mikroskopi af materialet, bagfrø og andre undersøgelser formår lægen at finde ud af arten af ​​betændelsen og vælge en effektiv behandling. Endoskopisk endoskopi er lige så vigtigt i diagnosen gastrisk mavesår, gastritis og andre organsygdomme: De testes sammen med hp-testen (navnet på proceduren lyder som endoskopi med helikttest), som giver dig mulighed for at bestemme årsagen til skade på slimhinderne.

    Godt at vide! Esophagogastroduodenoscopy bruges ofte til at tilbagevise gastroenterologiske problemer hos patienter med mentale og neurologiske sygdomme. Sådanne patienter har ofte ubehagelige symptomer fra maven, spiseforstyrrelser, der på ingen måde er forbundet med den funktionelle tilstand i mave-tarmkanalen.

    Hvad angår kontraindikationer, har EGDS relativt få af dem. Denne metode er i modsætning til andre ikke forbudt til brug under graviditet og i barndommen. Relative kontraindikationer til planlagt esophagogastroduodenoscopy, læger kalder forværring af kroniske sygdomme, akutte inflammatoriske eller infektionssygdomme i ENT-organer. I sådanne situationer udsættes undersøgelsen, indtil patienten gennemgår et behandlingsforløb.

    Læger kalder de absolutte kontraindikationer for at endoskopi de tilstande, der komplicerer undersøgelsen og medfører livstruende konsekvenser:

    • aortaventilstenose;
    • hjertesvigt i dekompensationsstadiet;
    • øget risiko for blødning (lavt antal blodplader og et fald i protrombintiden med 50% eller mere)
    • alvorlige sygdomme i den øvre luftvej (astma);
    • svær anæmi.

    Med særlig omhu udføres undersøgelsen for ældre patienter, patienter med arteriel hypertension, svækkede patienter og patienter, der lider af psykiske lidelser..

    Hvad er proceduren for?

    • Det gør specialisten i stand til nøje at undersøge maveslimhinden. Registrer al skade, irritation og hævelse. Gastroskopi er sikrere og mere nøjagtige end røntgenstråler..
    • Det giver dig mulighed for at tage fotos af maveslimhinden og tage en prøve. Det resulterende billede kan optages for efterfølgende at overvåge ændringer i patientens sundhedsstatus.
    • Det gør det muligt at diagnosticere nøjagtigt. Nogle gange har sygdomme de samme symptomer. Takket være denne metode kan du identificere en farlig sygdom.
    • Ved hjælp af denne metode kan du tage en biopsi af tyndtarmen. Dette gøres for at udelukke en sygdom, såsom cøliaki..
    • Ved hjælp af denne procedure udføres nogle terapeutiske foranstaltninger: et fremmedlegeme fjernes, blodkar karuteriseres, tumorer og polypper fjernes. Narkotika introduceres.

    Gastroskopi er en nødvendig procedure for sygdomme i fordøjelsessystemet. Hun vil hjælpe med at diagnosticere sygdommen på det indledende tidspunkt..

    Regler for forberedelse og diæt

    En uge før endoskopien skal patienten gennemgå en blodprøve for hæmoglobin, biokemisk og generel klinisk analyse, som vil hjælpe med at identificere latente sygdomme relateret til absolutte eller relative kontraindikationer. Deres resultater skal være klar et par dage før diagnosen, så lægen kan vurdere alle risici.

    Man skal være særlig opmærksom på en diæt, hvis formål er:

    • reduktion af irritation af slimhinderne i fordøjelseskanalen - udelukker alkohol, konserves, pickles, varme krydderier og kulsyreholdige drikkevarer fra kosten;
    • restaurering af peristaltis - inkluderer kogte grøntsager og frugter, boghvede og risgryn, pasta af hårde sorter i kosten;
    • eliminering og forebyggelse af gæring og putrefaktive processer i tarmen, der kan provokere gasdannelse - udelukke pølser, bælgfrugter, oste, mælk, friske grøntsager og frugter, klid fra menuen.

    Særlige diæterregler følges ikke længe: 3-5 dage vil være nok til at bringe mave-tarmkanalen til en relativ norm. Ellers kan patienten føre en velkendt livsstil, der er ingen begrænsninger for fysisk aktivitet.

    Per dag

    På tærsklen til undersøgelsen anbefales letdampede fødevarer. Sidste måltid senest 20 timer. Til middag kan du spise mosesuppe, bløde kartoffelmos, soufflé fra fjerkrækød eller gryderet. Efter middagen kan du drikke te eller vand i ubegrænsede mængder.

    På dagen for

    Inden starten af ​​endoskopi, bør der ikke være noget madindtag. Drikkeri er ikke begrænset, men den sidste portion vand skal drikkes senest 2 timer før endoskopien. Rygningspatienter rådes til at nægte cigaretter og tyggegummi. De, der får vist medicin, bør ikke drikke piller om morgenen. De kan tages efter forskning..

    Forskningsmetodologi

    Fibroesophagogastroduodenoscopy udføres af endoskopisten i positionen på venstre side. Ikke alle ved, hvordan undersøgelsen gennemføres. Før introduktionen af ​​sonden behandles svelget med lidocaine for at reducere følsomheden. Moderne gastroskoper kan indsættes i spiserøret gennem munden eller nasalt. Passering af udstyr påvirker ikke vejrtrækning.


    Undersøgelsen kan finde sted både under anæstesi og uden den.

    Lægen undersøger gradvist slimhinden i de indre fordøjelsesorganer (spiserør, mave, tolvfingertarmen og dens løg), fikserer de påviste ændringer i et foto eller en video, laver en biopsi af det mistænkelige område, hvis nødvendigt.

    Gastroskopet fjernes langsomt. Patienten bliver bedt om at tage en dyb indånding. Proceduren varer fra 15 til 40 minutter. Det er værd at sige, at hvis undersøgelsen udføres af en erfaren, kvalificeret læge, reduceres ubehaget fra proceduren til nul.

    Hvordan endoskopi

    Endoskopiproceduren udføres på kontoret hos en gastroenterolog på en klinik eller daghospital. Før undersøgelsens start undersøger lægen patientens mundhule og hals, hvorefter han udfører præmedicinering: irrigerer tungeens hals og rod med lokalbedøvelsesmiddel for at reducere deres følsomhed og for at undgå trang til opkast under indgivelse af enheden. Herefter lægges patienten på sofaen på sin side.

    Undersøgelsen udføres i henhold til en enkelt algoritme:

    1. Et mundstykke indsættes i patientens mundhule - en fane, der forhindrer kæberne i at lukke helt. Midt i det er der et hul, hvori lægen introducerede gastroskoprøret.
    2. Efter at røret er indsat i mundhulen, bliver patienten bedt om at slappe af strubehovedet og halsen, sænke tungen, så enheden frit kan komme ind i spiserøret. Nogle gange beder lægen patienten om at foretage sluge bevægelser. Når trang til opkast vises, bliver patienten bedt om at trække vejret langsomt og så dybt som muligt. Denne teknik lindrer kvalme..
    3. Efter indsættelse af røret i spiserøret begynder lægen at tilføre luft for at udvide dens hulrum og undersøge slimhinderne godt. På dette tidspunkt kan patienten føle sig fuld, og efter at have flyttet gastroskopet dybere, kan der forekomme en burp.
    4. Efter undersøgelse af spiserøret indsætter lægen gradvist gastroskoprøret i maven og derefter i tolvfingertarmen. Hele denne tid drejer han røret for at undersøge alle organernes overflader. Samtidig tages der fotos, eller der optages video..

    Hvis det er nødvendigt, under en esophagogastroduodenoscopy, måler lægen surhedsgraden af ​​mavesaften og indholdet i tolvfingertarmen 12, tager en knivspids i slimhinden til histologi.

    Hvor længe varer esophagogastroduodenoscopy?

    Den sædvanlige gennemgang af esophagogastroduodenoscopy varer ikke mere end 5 minutter. En lidt mere tidskrævende procedure, hvor lægen bliver nødt til at måle maveens surhed. Den længste diagnose venter på patienter, der har brug for en biopsi. En sådan undersøgelse varer op til 15-20 minutter.

    Er det muligt at bruge anæstesi til endoskopi?

    Udførelse af undersøgelser med anæstesi til endoskopi er ikke udbredt, da proceduren generelt er smertefri og tager lidt tid. Undtagelsen er børn under 10 år. Esophagogastroduodenoscopy udføres altid under sedation. Dette er en speciel type anæstesi, hvor patienten er nedsænket i en kort, men dyb søvn. De lægemidler, der bruges til endoskopi, når patienten er i en drøm, handler mere forsigtigt og har færre bivirkninger og kontraindikationer.

    Vigtig! Undersøgelse under bedøvelse for voksne patienter udføres, hvis de har en nedsat smerttærskel, øget emetisk refleks eller alvorlig mental ustabilitet.

    Kvalme under proceduren

    For at reducere kvalme kan lægen ordinere Motilium eller Cerucal prokinetika, før han får endoskopi. Hvis deres virkning er utilstrækkelig, og når røret indsættes, er der et ønske om opkast, der forstyrrer den normale undersøgelse, proceduren kan blive forsinket, eller esophagogastroduodenoscopy kan blive forsinket ved hjælp af generel anæstesi.

    Hvad afslører

    Esophagogastroduodenoscopy viser næsten alle ændringer i tilstanden i slimhinderne i fordøjelseskanalen:

    • ændringer i strukturen af ​​slimhinderne - erosion, mavesår, erosiv bulbitis og andre;
    • fokus på betændelse, irritation af slimhinderne i spiserøret og maven;
    • fremspring på væggene i spiserøret (diverticula);
    • åreknuder i spiserøret;
    • inflammatoriske processer på slimhinderne - cholecystitis, bulboduodenitis, antral gastritis og andre;
    • ændringer i driften af ​​ventiler og sfinkter - tilbagesvaling og deres konsekvenser
    • neoplasmer - polypper, ondartede tumorer;
    • fremmedlegemer;
    • kilder til blødning.

    Derudover kan lægen evaluere den funktionelle tilstand af individuelle dele af fordøjelseskanalen.

    Mekanismen for proceduren

    Som allerede nævnt ovenfor, gastroskopi, viser undersøgelser også dette - proceduren er smertefri, men ubehagelig. Derfor er det første, en specialist skal gøre, at forklare patienten, hvordan alt vil ske.

    Det er ingen hemmelighed, at den menneskelige krop er indstillet til at afvise alle fremmedlegemer. Men nu er der en måde, der kan klare denne refleks: der anvendes medicin, der hjælper med at reducere følsomheden i halsen.

    Når du har sat op til undersøgelsen, foreslår de, at du ligger på din venstre side. Tag slutningen af ​​gastroskopet ind i munden, slap helt af og tag en slurk. Sammen med denne gulp, uden at beskadige mavens vægge, vil en sonde være inde. Gastroskopi er en procedure, der sigter mod at hjælpe en person. Og hvis alle anbefalinger følges, vil diagnosen blive stillet korrekt, og behandlingen vil blive udpeget til tiden. Om nødvendigt udtages en prøve af mavevæv under undersøgelsen. Efter undersøgelsen kan du sikkert gå hjem.

    Risikofaktorer og mulige komplikationer

    Moderne udstyr skader praktisk taget ikke patientens helbred under esophagogastroduodenoscopy, og derfor er komplikationer efter det ekstremt sjældne. Kun 5-8% af patienterne, der gennemgik endoskopi med biopsi, har blødning.

    Nogle risici findes i nærvær af patologier såsom åreknuder i brystet og spiserøret. Fartøjer, der stikker ud i organets lumen, kan let blive skadet, derfor starter de fra sygdomsstadiet 2 ikke at ordinere esophagogastroduodenoscopy.

    Hvornår ordineres gastroskopi

    Proceduren skal udføres med følgende symptomer:

    • halsbrand, rapning, sværhedsbesvær;
    • kvalme, opkast;
    • smerter i maven og maven;
    • oppustethed;
    • diarré;
    • diarré;
    • Lazy mave.

    Gastroskopi skal udføres øjeblikkeligt, hvis:

    • smerten stopper ikke i flere dage;
    • der er ingen appetit, vægten går tabt;
    • hæmoglobin falder;
    • smerter og besvær med at sluge.

    Proceduren udføres hurtigst muligt med:

    • opkastning af blod;
    • konstant løs afføring;
    • svaghed og besvimelse;
    • skarp smerte i maven.

    Og selvfølgelig er gastroskopi en procedure, der skal udføres for at forhindre sygdomme i fordøjelsessystemet ved:

    • der er mere end femogtrif år gamle;
    • hvis nærmeste pårørende havde kræft i maven og spiserøret;
    • der tidligere har været diagnosticeret med en præ-tumor tilstand.

    Denne undersøgelse udføres inden operationen..

    Som du kan se, er der en masse indikationer for gastroskopi. Denne type undersøgelse bruges i øjeblikket ret ofte..

    Hvad er FGDS??

    FGDS, FGS, EGDS: dekryptering

    Undersøgelse af maven noteres ofte i retning af forkortelsen FGS, FGDS eller EGDS. Selvom alle disse undersøgelser udføres med et endoskop, er der nogle forskelle, både inden for omfanget af undersøgelsen og i den modtagne information..

    Hvad er forskellen mellem FGS og FGDS?

    FGS - fibrogastroskopi. Det undersøgte område er begrænset til maven, mens der med HDF også udføres en undersøgelse af tolvfingertarmen..

    EGDS og FGDS: forskelle

    Esophagogastroduodenoscopy (EGD) adskiller sig fra FGDS, idet spiserøret også er inkluderet i undersøgelsesområdet. Disse forskelle er temmelig vilkårlige. Så når der udføres FGS og mistænkt skade på tilstødende strukturer, kan lægen undersøge både tolvfingertarmen (FGDS) og spiserøret (EGD).

    Indikationer for FGDS

    Endoskopisk undersøgelse af maven er en af ​​de sikreste og mest informative undersøgelser inden for medicin. Det ordineres til et klart billede af den patologiske proces med følgende patientklager:

    • med vedvarende anfald af halsbrand, raping;
    • med smerter i det epigastriske område, sværhedsgrad og følelser af oppustethed;
    • med anfald af kvalme, hyppig opkast;
    • med problemer med tarmbevægelser (tarmbevægelse).

    FGDS er ordineret til mistanke om onkologi, øsofageal stenose, gastritis, mavesår, maveblødning og andre sygdomme i den øvre del af gastrisk kanal. Endoskopisk undersøgelse kombineres om nødvendigt:

    • med behandling af en patologisk læsion med et lægemiddel (for eksempel kemisk koagulering af et blødende kar);
    • med en undersøgelse af Helicobacter pylori (analyse);
    • med stop af blødning (tamponade, ligation / klemmer);
    • med en biopsi og efterfølgende histologi (hvis der er mistanke om kræft);
    • med fjernelse af polypper;
    • med gulping af spiserøret (udvidelse af det stenotiske område).

    Kontraindikationer til FGDS

    Fibrogastroduodenoscopy udføres ikke i tilfælde, hvor patienten har konstateret:

    • et markant fald i blodkoagulerbarhed;
    • hjerteanfald / slagtilfælde;
    • forværring af bronkial astma;
    • psykisk lidelse.

    Kan jeg lave FGDS under graviditet??

    Graviditet er ikke en absolut kontraindikation for FGDS. Imidlertid ordineres manipulation kun, hvis der ikke er tilstrækkelig information om sygdommen opnået ved andre metoder, og manglende evne til at stille en nøjagtig diagnose. Årsagen hertil er muligheden for at stimulere glatte muskelspasmer og øge livmoderen.

    Hvad du skal tage med dig?

    Normalt er listen over dokumenter, der kræves på FGDS-kontoret, specificeret af den læge, der har ordineret den endoskopiske undersøgelse. For ikke at glemme, hvad der er nødvendigt i forvekslingen af ​​gebyrer, skal du opkræve på forhånd:

    • poliklinisk kort;
    • retning for forskning;
    • resultater af tidligere FGDS og biopsi (for at fastsætte dynamikken i behandlingen);
    • konstant taget hjerte og anti-astma medicin;
    • god absorberende håndklæde / ble;
    • sterile handsker;
    • skoomslag.

    Forberedelse til gastrisk fibrose


    Afhængig af hvor godt patienten forberedte sig til den endoskopiske undersøgelse, afhænger procedurens succes og dataens pålidelighed.

    Skal jeg slanke mig?

    Der er ingen strenge diætbegrænsninger før FGS / FGDS. 2 dage før undersøgelsen anbefales det dog at udelukke nødder / frø, alkoholiske drikkevarer, krydret retter og chokoladeprodukter.

    Hvor mange timer kan du ikke spise?

    For at tømme maven helt, skal du opgive mad 12 timer før FGDS. Hvis der er planlagt endoskopisk diagnose om eftermiddagen, er endda en let morgenmad forbudt. Middag før undersøgelsen (indtil kl. 18.00) bør ikke være tung og skal bestå af kød, salater fra rå grøntsager.

    Er det muligt at tage medicin før fibrogastroduodenoskopi??

    Tag ikke medicin i tabletter / kapsler på dagen for endoskopisk manipulation. Midler i form af spray eller sublinguale tabletter, injektionsmedicin kan tages / udføres inden diagnostisk manipulation. Patienter med diabetes, der injiceres med insulin, testes normalt om morgenen, inden de tager medicin og mad. I tilfælde af obligatorisk indtagelse af tabletpræparater (IHD, høj a / d) advares endoskopisten om den berusede medicin.

    Kan jeg drikke før FGDS?

    Når der foretages fibrogastroduodenoskopi efter middagen, er det tilladt at drikke let brygget sød te eller vand (stadig) efter 2 til 3 timer (i stedet for morgenmad). Brød / brød, kager / kiks, syltetøj og andet slik er forbudt.

    Kan jeg ryge før FGDS?

    Ryg ikke før endoskopisk diagnose. Selv en cigaret, der ryges på tom mave om morgenen, vil øge produktionen af ​​mavesaft, forværre appetitten og øge opkastningsrefleksen markant, og dette er fyldt med mere alvorlige fornemmelser og længere studietid.

    anbefalinger

    • børste dine tænder om morgenen;
    • tilladt at gennemgå ultralyd;
    • komme til studiet 5 minutter før den angivne tid i retningen (du er nødt til at slappe af og slappe af så meget som muligt);
    • bære rummeligt tøj (løs kraven, fjern slips, løsn bæltet);
    • fjerne briller og fjerne aftagelige proteser fra mundhulen;
    • advar en læge om allergi mod medicin eller mad.

    Hvordan er FGDS?

    Proceduren indebærer at sluge et fleksibelt endoskop med en diameter på ca. 1 cm. For børn er en sonde med mindre diameter beregnet. Nu bruges det okulære endoskop og sonden, der er udstyret med et miniature videokamera. Videoendoskopet er det mest avancerede udstyr, der giver lægen følgende fordele:

    • farvebillede i høj kvalitet på skærmen (forbedret klarhed og større forstørrelse);
    • optagelse i dynamik;
    • gemme undersøgelsesvideo.

    5 minutter før proceduren udfører lægen lokalbedøvelse (behandler halsen med lidocaine). For børn og især ophidsete patienter udføres FGDS undertiden under generel anæstesi (der administreres et lægemiddel, der nedsænker individet i en kort søvn). De negative effekter af anæstesimidler forårsager imidlertid alvorlige indikationer for generel anæstesi. Patienten placeres på sofaen på hans venstre side. Et håndklæde anbringes på hovedpuden under hovedet, spyt flyder på det i fremtiden.

    Desuden opfordres patienten til at gribe plastikringen med tænderne, og et endoskop bevæger sig ind i sit hul til tungen rod. Lægen beder patienten om at synke bevægelser, hvor sonden bevæger sig langs spiserøret ind i maven. Dette øjeblik (tager kun få sekunder) er det mest ubehagelige.

    Når man når frem til maven med et minikamera, pumper kompressoren luft ind i den (retter de kollapsede vægge i en tom mave), den resterende væske (slim, galde, gastrisk saft) ekstraheres ved hjælp af en elektrisk sugning, og undersøgelsen af ​​dens slimhinde begynder. Ved at kontrollere endoskopet undersøger lægen grundigt væggene i maven og tolvfingertarmen.

    Hvor længe varer fibrogastroduodenoskopi??

    Procedurens varighed overstiger ikke 5 - 7 minutter. Kun i sjældne tilfælde (under medicinsk manipulation eller biopsier) øges tiden til 20 minutter.

    Gør det ondt?

    Opkast og et ønske om at hoste vil genere mindre, hvis patienten:

    • ånder langsomt og jævnt (lettere at trække vejret gennem munden);
    • lytter til alle anbefalinger fra lægen;
    • komprimerer ikke kæben for at sluge sonden;
    • foretager ikke pludselige bevægelser.

    Spyt og lakrimation er normal under endoskopisk diagnose af maven. Vær ikke flov og nervøs over dette.

    Hvad viser FGDS?

    • patency i den øvre mave-tarmkanal (afslører vedhæftninger og ar);
    • esophageal sphincters levedygtighed (bestemmer tilstedeværelsen af ​​esophagogastric og duodenogastric reflux);
    • slimhindetilstand (betændelse, atrofi, erosive læsioner, mavesår, polypper, tumorer);
    • fikserer spiserørsbrok og divertikulum.

    Sensationer efter fibrogastroskopi

    Hvis patienten fik generel anæstesi, er han efter diagnostisk manipulation i afdelingen i nogen tid. Ved påføring af lokalbedøvelse kan patienten vente på, at konklusionen registreres i korridoren og derefter gå hjem. Acceptable fornemmelser:

    • efter FGDS ondt i halsen;
    • lidt syg
    • efter FGDS mavepine.

    For ikke at fremkalde opkast anbefales det ikke at spise og drikke cirka 2 timer efter manipulationen. Det anbefales hurtigt at konsultere en læge, hvis det efter den endoskopiske procedure:

    • hypertermi optrådte over 38ºС;
    • smerter i maven øges;
    • opkast med blodstrimler, sort diarré.

    Ovenstående symptomer indikerer ofte blødning, men sådanne symptomer er ekstremt sjældne.

    Hvor ofte kan FGDS udføres??

    Hyppigheden af ​​endoskopisk undersøgelse af maven bestemmes af den behandlende læge. Der er ingen begrænsninger på dette..

    Er der et alternativ til FGDS??

    Et komplet alternativ til denne undersøgelse findes ikke. Ultralyd, røntgenstråler og andre metoder giver kun delvis information om maven, spiserøret og 12 duodenalsår. I dag findes der ikke en mere informativ og sikrere metode end FGDS.

    Med korrekt forberedelse og tilstrækkelig adfærd under proceduren er FGDS så smertefri som muligt. Frygt og skræmmende historier om patienter, der gennemgik proceduren, skyldes en mangel på korrekt forberedelse og manglende overholdelse af lægens anvisninger.

  • Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    I denne artikel overvejer vi instruktioner og anmeldelser for Almagel Neo.Lægemidlet er en antacida kationisk multikomponent, ikke-absorberbar blanding af lokale effekter, som har stærke bufferegenskaber.

    At føde en baby, oplever en kvinde mange positive følelser og foregriber gleden ved hans fødsel. Men ofte er drægtighedsperioden ledsaget af sorg og lidelser. Ud over åreknuder, ødemer, tandproblemer er udvikling af vaginal dysbiose også mulig.