Appendicitis under graviditet. Symptomer, behandling, konsekvenser

Graviditet er en vidunderlig tid i en kvindes liv i forbindelse med forventningen om forestående glæde. Den vordende mor kan nyde sin interessante position og ikke lade sig selv tænke på det dårlige. Desværre er denne periode i livet undertiden kompliceret af sundhedsmæssige problemer. En af dem er blindtarmsbetændelse under graviditet. Er denne sygdom farlig? Hvilken behandling er påkrævet?

Hvad du har brug for at vide om blindtarmsbetændelse?

Appendicitis er en sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i appendiks. I medicinsk praksis kaldes det også appendiks. Denne proces betragtes som et rudiment; i processen med menneskelig evolution har den mistet sine primære funktioner, men nogle gange gør den sig stadig følsom. Ifølge statistikker betændes appendixet i 25% af befolkningen på vores planet.

Når smerter ubehag vises, begynder mange at huske, hvilken side af blindtarmbetændelsen er. Alle burde vide dette uden undtagelse, fordi du ikke kan forsinke med denne patologi. Det betændte appendiks er lokaliseret i området mellem navlen og den højre iliac-region.

Gravide kvinder kan også opleve denne sygdom. Dens udvikling skyldes stort set en interessant situation. For alvorlige smerter i maven, bør et lægebesøg ikke udsættes. Selv hvis et sådant symptom ikke indikerer betændelse i tillægget, bør du ikke lade det være uden opsyn.

Typer af blindtarmsbetændelse under graviditet

Der er to former for denne sygdom: katarral og destruktiv. I det første tilfælde stiger rudimentet i størrelse, hævelse vises, men det purulente indhold lækker ikke ud. Den destruktive version af patologien kan opdeles i flere betingede typer:

  • Flegmonøs blindtarmsbetændelse. Bilaget er fyldt med pus og udvidet kraftigt. Det ligner en boble, der kan sprænges når som helst..
  • Hvis flegmonøs blindtarmsbetændelse ikke opdages rettidigt, kan patologien udvikle sig til følgende form - gangrenøs. Det er kendetegnet ved gradvis død og ødelæggelse af appendiksvæv, hvilket som et resultat fører til dets brud og penetrering af pus i mavehulen.
  • Den mest komplekse form for denne sygdom er perforeret. Det udvikler sig cirka 24 timer efter de første tegn på blindtarmsbetændelse vises. Pus hældes direkte i bughulen og fylder det gradvist. Denne tilstand truer udviklingen af ​​den infektiøse proces, der udgør en trussel ikke kun for fosteret, men også for den vordende mors helbred.

Årsager til sygdommen

Appendicitis er en patologisk proces forbundet med betændelse i appendiks. Sygdommen er dobbelt så tilbøjelig til at forværres hos kvinder i position. Der er en rimelig forklaring på dette..

Når fosteret vokser og udvikler sig, vokser livmoderen i størrelse, hvilket resulterer i, at der ofte ses et appendiksskifte. Denne anomali forårsager en krænkelse af blodcirkulationen i tillægget og fører til en forværring af betændelse.

Appendicitis under graviditet har også andre forudsætninger for udvikling. Patogene faktorer inkluderer følgende:

  • Fald i kroppens beskyttende funktion.
  • Hyppig forstoppelse.
  • Cecal forskydning.
  • vasospasme.
  • Infektiøse processer i kroppen af ​​en gravid.

Hvis vi systematiserer sygdommens etiologi, hører den førende rolle i underhistorien til underernæring og forkert placering af appendiks i bughinden. Den mest følsomme over for forekomst af blindtarmsbetændelse er mennesker, der er vant til at spise tør mad og misbruger ufordøjelige fødevarer.

Hvilke symptomer indikerer en patologi?

De første tegn på blindtarmsbetændelse dvæler ikke og begynder at udvikle sig umiddelbart efter betændelse i appendiks. Det kliniske billede afhænger af patologiformen:

  • Catarrhal blindtarmbetændelse udvikles inden for 6-12 timer.
  • Den destruktive mulighed varer fra 12 timer eller mere.

Generelt er symptomerne på blindtarmsbetændelse hos kvinder forskellige i standardmønsteret og udvikler sig i stigende grad. Den inflammatoriske proces begynder med udseendet af smerte ubehag i siden. På et tidligt tidspunkt kan det trække i naturen. Denne tilstand erstattes gradvist af uudholdelig smerte, hvilket markant påvirker patientens livskvalitet. En kvinde har feber.

Smertesyndromet er colicky, og dets intensitet afhænger kun af graviditetens varighed. I tredje trimester kan sådanne tegn på blindtarmsbetændelse hos kvinder ligne begyndelsen på fødsel. I begyndelsen af ​​graviditeten tolereres sådant ubehag på benene, som ofte slår lægen ned, når der stilles en diagnose.

Blandt de samtidige symptomer kan følgende skelnes:

  • Opkast og kvalme.
  • Tegn på depression.
  • Stol overtrædelse.
  • Træthed.
  • Markeret fald i handicap.

Det er vigtigt at forstå, at akut blindtarmbetændelse og graviditet er en farlig kombination, fordi tilstedeværelsen af ​​fosteret inde i livmoderen kun forværrer forløbet af patologien, hvilket øger risikoen for komplikationer. Det er derfor, det er vigtigt at vide, hvilke tegn der ledsages af sygdommen, så du ikke mister dyrebar tid, når den opstår.

Hvordan påvirker blindtarmsbetændelse fosteret??

Appendicitis under graviditet påvirker bestemt udviklingen af ​​fosteret. Denne sygdom er især farlig i andet trimester. Den mest almindelige komplikation er abort. Derudover inkluderer de ubehagelige konsekvenser infektion af mors krop og tarmobstruktion.

Det er meget sjældent, at kvinder i position får diagnosen placentabruktion. Ved rettidig diagnose og kvalitetsterapi kan graviditet normalt gemmes. Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i membranerne inficeres barnet, hvilket nødvendigvis kræver antibiotikabehandling.

Appendicitis under graviditet: konsekvenserne af sygdommen

Symptomer på patologi bør ikke ignoreres. Selv hvis læger rettidigt opdagede sygdommen, kan dens konsekvenser vise sig at være den mest uventede ikke kun for fordøjelseskanalen, men også for hele organismen. Her er det nødvendigt at bemærke sandsynligheden for følgende patologier:

  • Infektiøse processer i kroppen.
  • Tarmobstruktion.
  • Placental abruption.
  • Krænkelse af livmoders kontraktil funktion.
  • Flere blødninger.
  • Fosterhypoxia.

Behandlingen af ​​denne sygdom involverer fjernelse af et betændt appendiks. Dette er en meget farlig procedure, der kan påvirke livskvaliteten for kvinden i fødslen og provokere for tidligt fødsel. Derfor skal alle vide, hvilken side blindtarmbetændelsen er for at reagere på problemet i tilfælde af smerte ubehag..

Normalt er graviditet efter operation kompliceret, derfor observeres alle kvinder med denne diagnose i nogen tid på den gynækologiske afdeling.

Diagnostiske forholdsregler

Diagnosen af ​​sygdommen hos gravide er kompleks, det vil sige den udføres fra flere stadier.

  1. Fysisk undersøgelse og afhør af patienten. I det indledende stadium foretager lægen en formodende diagnose baseret på primære tegn. Typisk har patienter feber, smerter ubehag stiger når de går eller en skarp ændring af position. En kvinde bliver tvunget til med jævne mellemrum at ændre sit hold og vælge den mest behagelige mulighed for hendes tilstand. Det er meget vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse under graviditet, fordi typiske symptomer kan være fraværende på grund af strækning af mavevæggen..
  2. Blodprøvetagning Med blindtarmsbetændelse i blodet øges indholdet af leukocytter. På det indledende stadium af udviklingen af ​​patologi kan alle indikatorer forblive normale. Det er imidlertid en fejltagelse at kun stole på denne parameter til at stille en diagnose, fordi der med enhver inflammatoriske processer i kroppen forekommer en kraftig stigning i antallet af hvide blodlegemer.
  3. Mikroskopisk undersøgelse af urin. En sådan analyse kan også bekræfte sygdommen. I tilfælde af betændelse findes hvide blodlegemer, patogen mikroflora normalt i urinen..
  4. Ultralyd Kronisk blindtarmsbetændelse kan ikke diagnosticeres ved denne metode, da et forstørret appendiks kun kan ses hos 50% af patienterne.
  5. Laparoskopi. Denne procedure betragtes i øjeblikket som den mest informative. Under laparoskopi indsætter en specialist et tyndt rør med et kamera i bughulen. Ved hjælp af sidstnævnte vises et billede på computerskærmen, så det er muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologi. Hvis appendixet er forstørret, kan du øjeblikkeligt klippe det.

Fundet blindtarmsbetændelse under graviditet. Hvad skal man gøre?

Den eneste effektive måde at eliminere betændelse er kirurgi. Det er umuligt at reducere manifestationen af ​​patologien, selv med medicin. Operationen udføres normalt ved hjælp af en almindelig variant af smertelindring. I nogle tilfælde er brugen af ​​epiduralbedøvelse mulig. Det indebærer bedøvelse af benene og direkte området med kirurgisk indgreb..

Operationen kan være traditionel eller laparoskopisk. Dernæst overvejer vi hver mulighed mere detaljeret.

Laparoskopisk operation betragtes som minimalt invasiv, derfor tyres den oftest til. Under proceduren foretager kirurgen i bughulen en lille punktering, gennem hvilken der derefter indsættes et specielt rør med et kamera i slutningen. Efter at have opdaget betændelse foretager lægen flere flere lignende punkteringer. Instrumenter til passende kirurgiske procedurer introduceres gennem dem..

Fjernelse af blindtarmsbetændelse er hurtig og smertefri. Efter laparoskopi forbliver flere små ar tilbage på kroppen, som til sidst forsvinder helt. De tyr til denne procedure ekstremt sjældent. Sagen er, at langt fra alle medicinske institutioner har det nødvendige udstyr og udstyr til dets implementering.

Under den traditionelle operation henviser til appendektomi. Under proceduren foretager lægen et snit på mavevæggen på ca. 8 cm. Efter opdagelse af det betændte appendiks fjernes det, og hulrummet vurderes for en abscess. Hvis der opdages en patologi, tørrer lægen det gennem specielle dræningsrør, som nødvendigvis bringes ud. Herefter sutureres snittet. Cirka den syvende dag fjernes stingene.

Kun en læge kan beslutte, hvilken metode der skal fjernes blindtarmsbetændelse under graviditeten. Gennemgang af mange patienter bekræfter, at laparoskopi virkelig er en minimalt invasiv og samtidig effektiv mulighed for udskæring af appendiks. Punkteringer heles meget hurtigt, efter nogen tid fra operationen er der ingen spor.

Mange kvinder er bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt befrugtning efter blindtarmbetændelse er farlig. Ifølge læger, hvis den betændte proces blev fjernet gennem appendektomi, kan du tænke på genopfyldning i familien efter seks måneder. Graviditet efter laparoskopi er sikkert efter 2 måneder.

Postoperativ rehabilitering

Den postoperative periode hos gravide kvinder kræver øget opmærksomhed fra læger, forebyggelse af mulige komplikationer. Efter operationen har kvinder ikke is på maven for ikke at skade fosteret. Læger anbefaler normalt en særlig blid behandling til hurtig bedring..

Fjernelse af blindtarmsbetændelse indebærer altid brug af antibakteriel terapi i rehabiliteringsperioden. Alle lægemidler vælges individuelt under hensyntagen til kvindens tilstand og graviditetens varighed.

Forebyggelse af den såkaldte for tidlige fødsel udføres også. Patienten lægges i seng, korrekt ernæring og nøje overholdelse af alle lægers recept. Nogle gange ordineres desuden beroligende midler. Efter udskrivning fra hospitalet falder en kvinde automatisk i gruppen med høj risiko for spontan abort.

Efter operationen kræves særlig opmærksomhed til fosteret. Læger overvåger dens udvikling, overvåger morkagen. Hvis der afdækkes abnormiteter i fosterets tilstand eller en forværring af den vordende mors helbred, henvises hun straks til hospitalet for yderligere behandling.

Hvis fødsel forekommer et par dage efter operationen, udføres de under særlig kontrol. Læger sørger konstant for, at sømmene ikke åbnes. I leveringsprocessen er der særlig opmærksomhed mod forebyggelse af intrauterin hypoxi. Læger reducerer som regel tiden for selve proceduren ved at skære perineum.

I stedet for en konklusion

  1. Akut eller kronisk blindtarmsbetændelse under graviditet er en alvorlig trussel ikke kun for udviklingen af ​​fosteret, men også for den vordende mors helbred. Rettidig adgang til en læge og en veludført operation er nøglen til et positivt resultat.
  2. Hvis der er smerter i maven, som er ledsaget af feber og opkast, er det nødvendigt straks at ringe til et team af medicinske medarbejdere.
  3. Blødes blindtarmsbetændelse under graviditet? Ja, kirurgi betragtes som den eneste rigtige behandlingsmulighed for patologi..
  4. Efter operationen begynder en rehabiliteringsperiode. På dette tidspunkt vises kvinden sengeleje, antibiotikabehandling.

Vi håber, at de oplysninger, der præsenteres i denne artikel, virkelig vil være nyttige for dig. være sund!

Appendicitis under graviditet

Betændelse i appendiks forårsager oftest kirurgi hos gravide kvinder. Graviditet blindtarmbetændelse er i mange tilfælde forbundet med en voksende livmoder hos den vordende mor.

Af største vigtighed er den korrekte diagnose. Operationen er uundgåelig, men den har nogle forskelle fra den sædvanlige, postoperativ rehabilitering er også anderledes.

Sygdomsudviklingsproces

Den patologiske proces begynder med en krænkelse af blodforsyningen til bilaget. Årsagerne til blindtarmbetændelse, ikke kun under graviditet, er dens knusning, tilstopning med madmasser, infektion. Men størrelsen på livmoderen, fosterets vægt, har ofte en afgørende indflydelse. Dog læger kalder den indledende fase enkel.

Derefter kommer den overfladiske eller katarrale fase. Abscesser dannes inde i appendiks, purulent masse begynder at ophobes. Denne proces fortsætter i cirka en dag, hvorefter ødelæggelsesstadiet begynder. På den kan udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse som sædvanlig fortsætte i forskellige former: slimhinden, apostematøs, ulcerøs, gangrenøs. Enhver af dem kan føre til skader på tilstødende organer, hvortil purulent betændelse strækker sig. Hvis operationen ikke udføres, falder pus i mavehulen, hvilket vil føre til meget alvorlige komplikationer..

Varigheden af ​​udviklingen af ​​patologi er fra to til fire dage. Men i tredje trimester af graviditeten udvikler blindtarmsbetændelse hurtigt, så nogle gange går der kun seks timer.

De sædvanlige symptomer på sygdommen er generelt karakteristiske for gravide kvinder. De vises sekventielt:

  • vises først mavesmerter;
  • tab af appetit, kvalme, kan kaste op;
  • temperaturen stiger, men ikke højere end 37,5.

Symptomer manifesterer sig som generel velvære.

Derudover bestemmer lægen under undersøgelsen en smertefuld reaktion på palpation. For at gøre dette, tryk let på to eller tre fingre på maven og slip dem derefter skarpt.

Et tegn på blindtarmsbetændelse under drægtighed kan også være en tvangsholdning af en kvinde. På højre side, med ben gemt op, bliver det lidt lettere at udholde smerter.

Smerter kan mindske efter tarmbevægelse, gasemission. Nogle gange sker det, at der i den første fase ikke er nogen overhovedet. På den anden side kan i de senere stadier på grund af processens forskydning mærkes smerter under ribbenene, i nærheden af ​​navlen, i korsryggen, perineum og give til benene.

Det første symptom på blindtarmsbetændelse under graviditet er mavesmerter. Først da kan der vises yderligere. Men deres betydning er normalt devalueret af en kvindes position.

  1. Smertefulde fornemmelser kan indikere en trussel om spontanabort, ektopisk graviditet samt infektiøse og inflammatoriske sygdomme.
  2. Kvalme, opkast, feber - disse symptomer ligner toksikose.

På grund af dette diagnosticeres cirka halvdelen af ​​tilfælde af blindtarmsbetændelse hos kvinder i positionen forkert, og værdifuld tid går til operation. På den anden side viser det sig, at appendixet er sundt ganske ofte allerede under en appendektomi. Derfor er nøjagtig diagnose så vigtig..

Skarpe smerter er et klart tegn

Afklar den foreløbige diagnose, baseret på en undersøgelse og undersøgelse, laboratorie- og instrumentelle metoder. Urinalyse viser et forhøjet antal hvide blodlegemer..

Cirka fire til fem kvinder ud af ti formår at genkende blindtarmsbetændelse i en sådan sikker procedure under graviditet som ultralyd. Men for resten skyldes manglen på resultat, at det ikke er muligt at overveje processen, og diagnosen forbliver ubekræftet.

Anvend derefter andre procedurer - computertomografi og MRI. Til deres implementering bruger gravide kvinder medicin med lav koncentration eller bruger de slet ikke. Nøjagtigheden af ​​disse metoder er meget høj..

Hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse under graviditet, kan de lave laparoskopi, hvilket vil give lægen mulighed for at se det rigtige billede inde i mavehulen. For at gøre dette introduceres der gennem små snit indvendige tynde rør med optik, der overfører billedet til skærmen. Hvis der opdages betændelse, kan de straks begynde kirurgi..

Laparoskopi er mindre traumatisk for en gravid kvinde

Denne metode betragtes som den mindst traumatiske, hvorefter helingen af ​​små ar er hurtigere. Men det er stadig ikke godt forstået. Derfor er en kvinde nødt til kun at stole på kirurgens mening og kvalifikationer. Læs anmeldelser, der gjorde Chorionic villus Biopsy.

Faregrad for konsekvenser

Hvis du finder symptomer på blindtarmsbetændelse under graviditeten, skal du straks konsultere en læge. Det tilrådes at måle temperaturen, kontrollere din tilstand for nøjagtigt og konsekvent at beskrive den.

Ved bekræftelse af diagnosen er kirurgi uundgåelig. Ellers er meget alvorlige konsekvenser for både mor og baby:

  • peritonitis;
  • udvikling af flere abscesser;
  • purulent-inflammatorisk proces i levervenerne - pylephlebitis.

Disse konsekvenser af blindtarmsbetændelse under graviditet fører til blodforgiftning, manglende evne til at opretholde graviditet, i meget vanskelige situationer er et dødeligt resultat sandsynligt. Det værste af alt er, at i det sidste trin i appendiksbetændelsen dør nerverne, smerterne falder. Men efter appendiksens brud, genoptages de med fornyet kraft og spredes over hele maven - dette er peritonitis.

Selve operationen indebærer selvfølgelig en risiko for sundheden for begge organismer. Men prognosen efter den er ret gunstig, især hvis du følger alle en læges anbefalinger. Derfor er udskåret blindtarmsbetændelse ikke kun muligt, men også nødvendigt under graviditet. Medmindre naturligvis tilstedeværelsen af ​​betændelse er konstateret.

Appendektomi er almindelig. Der er forskelle i forberedelse, anæstesi og rehabiliteringsperiode. Passende antibiotika og andre medikamenter vælges. Anæstesi kan være generel, rygmarv eller epidural. I slutningen må du ikke lægge last og is på maven.

Slet efter handling

Efter fjernelse af blindtarmsbetændelse er sådanne graviditetskomplikationer mulige:

  • for tidlig fødsel;
  • komplikationer ved arbejde (blødning, sammentrækninger);
  • postoperativ infektion;
  • tarmobstruktion;
  • meget sjældent - intrauterin infektion, for tidlig frigørelse af barnets sted, iltesult af babyen.

Derfor udføres nøje overvågning af den gravide kvindes og fosterets tilstand. Risikoen for komplikationer for babyen er højere, hvis blindtarmsbetændelse under graviditeten blev fjernet i andet trimester.

Alle gravide kvinder, der har gennemgået en operation, er automatisk i fare. Basen er en infektion, der lider af en baby. Lægeres kontrol vil blive styrket, det vil sige, at de bliver nødt til at besøges oftere. Yderligere undersøgelser er også ordineret..

De farligste er syv dage efter operationen. Hvis det blev udført i de sidste uger af graviditeten, og efter blindtarmbetændelse begyndte fødslen bare et par dage senere, udføres de så nøje som muligt. Maven kan bindes tæt, så sømmene ikke åbnes. For at fremskynde udvisning af fosteret er det tilladt at skære perineum.

Årsager og måder at forhindre sygdommen

Indtil videre er de nøjagtige årsager til denne sygdom ikke fastlagt. Men oftest er det forbundet med underernæring, infektion, hyppig forstoppelse, blokering af indgangen fra tyktarmen til appendiks. Appendicitis under graviditet, især i anden halvdel, provoserer livmoderen ved at komprimere appendixet.

I betragtning af disse grunde kan visse forebyggende foranstaltninger anvendes, skønt deres effektivitet ikke er videnskabeligt bevist.

  1. Undgå utilsigtede infektioner.
  2. Undgå forstoppelse.
  3. Hold styr på ernæring, mad skal indeholde en masse fiber, mælkesyreprodukter, kød bør ikke være for meget.
  4. Nok til at flytte, start morgenen med gymnastik.
  5. Spis ikke skaller af frø, druefrø, det vil sige, hvad der kan tilstoppe indgangen til appendiks.

Ingen læger kan vide nøjagtigt, hvordan blindtarmsbetændelse gør ondt, især under graviditet. Derfor er enhver mistanke en direkte vej til hospitalet. Tidligere udført operation vil medføre mindre negative konsekvenser. Ikke desto mindre er det bedre at sikre sig, at der ikke er nogen fare mange gange end at bringe dig selv og dit barn til alvorlige komplikationer.

Når alt kommer til alt udvikles denne patologi hos ikke mere end fem ud af hundrede gravide kvinder. I første trimester forekommer cirka en tredjedel af alle tilfælde, i andet - ca. 60%. At dømme efter de anmeldelser, der gennemgik blindtarmsbetændelse under drægtigheden, ender normalt alt lykkeligt. Selv med komplikationer har for tidlig levering med korrekt pleje også et positivt resultat..

Om forfatteren: Olga Borovikova

Appendicitis under graviditet: symptomer, årsager og behandling af sygdommen

Mange gravide kvinder forbinder mavesmerter med deres position, hvilket ofte er sandt. Men det er graviditet, der kan provokere et angreb af blindtarmbetændelse. For at angrebet ikke skal overraske dig, skal du klart vide, hvordan denne sygdom manifesterer sig, hvad er dens symptomer, og hvordan man håndterer den.

Appendicitis kaldes betændelse i appendiks. Det er værd at bemærke, at der findes en hel del gravide kvinder med denne sygdom (ca. 3,5%). Akut blindtarmbetændelse hos kvinder i position er noget mere almindelig end hos andre kvinder.

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom er stadig ikke nøjagtigt kendt af forskere. Én version er en blokering af lumen, der findes mellem appendiks og cecum. På grund af blokering forstyrres blodforsyningen til processen, hvilket fører til ødemer og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Ofte er graviditet en faktor, der disponerer for manifestationen af ​​denne sygdom. Dette er forårsaget af væksten i livmoderen, der, hvis man klemmer processen, forstyrrer dens blodforsyning og følgelig fører til betændelse.

Årsager til betændelse i appendiks under graviditet

Graviditet i en kvindes liv er en periode, der ud over glæde øjeblikke også er forbundet med mange vanskeligheder. Hvis din mave pludselig bliver syg, er dette normalt forbundet med fosterets tilstand. Det er sjældent for nogen at tro, at det kan være en krænkelse i arbejdet med en kvindes krop, og endnu mere er det næppe nogen, der vil huske muligheden for betændelse i appendixet. Og generelt er der blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder?

Desværre sker det stadig. Derudover har en gravid pige en højere risiko for betændelse i tillægget end en, der endnu ikke har en baby under sit hjerte. Mest sandsynligt er den vigtigste årsag til denne situation, at livmoderen, stigende, komprimerer og fortrænger de indre organer. Som et resultat forstyrres blodgennemstrømningen i den undertrykte appendiks, og dens betændelse observeres..

Rehabilitering


Den postoperative periode for gravide kvinder har sine egne karakteristika. For ikke at provokere uønskede komplikationer påføres ikke en kold opvarmningspude på maven, som det gøres under almindelige forhold.

Antibakteriel terapi, som er obligatorisk efter operationen, ordineres med forsigtighed under hensyntagen til varigheden af ​​graviditet, kontraindikationer og individuelle egenskaber hos kvinden i fødslen.

For at udelukke en forsinkelse i rektum i fæces og en ophobning af gasser anbefales det at tage medicin for at stimulere tarmens motilitet.

Individuelt viste depressiva og medikamenter for at lindre øget livmoderfarve.

Karakteristiske tegn på blindtarmsbetændelse under graviditet

Manifestationer af blindtarmsbetændelse under graviditet adskiller sig fra de typiske tegn på denne lidelse. Symptomer på blindtarmsbetændelse hos kvinder under graviditet, såsom kvalme og opkast, forekommer ikke altid. Som regel signaliserer blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder sig med smertefulde fornemmelser på højre side af maven. Placeringen af ​​smerten og dens sværhedsgrad i forskellige graviditetsstadier kan variere.

I første trimester ses smerten mest i navlen, hvorefter den bevæger sig til højre. Ved enhver spænding i underlivet, for eksempel hoste, bliver smerter mere intens.

Med stigende graviditetsalder, når livmoderen stiger, bevæger den appendixet lidt tilbage. I dette tilfælde manifesteres symptomerne hos gravide kvinder af blindtarmsbetændelse ved smerter i leverområdet.

I sidste trimester mærkes smerter under ribbenene, det ser ud til, at bag livmoderen nogle gange bevæger det sig til korsryggen, tættere på højre side.

Da en gravid kvinde allerede føler tyngde i sin mave, er det ikke en let opgave at bestemme tilstedeværelsen af ​​blindtarmbetændelse, men der er metoder, der kan hjælpe med at gøre dette nøjagtigt:

  1. Hvis du drejer fra venstre mod højre, bliver smerten stærkere (symptom Tatarenko).
  2. Smerten øges, hvis du ligger på højre side, fordi livmoren presser på det betændte område (Michelson symptom).
  3. Døv, vedvarende smerter på højre side ledsages af kvalme, opkast og diarré.

Hvis appendiks er i nærheden af ​​blæren, kan cystitis symptomer vises: hyppig vandladning, smerter i perineum.

Hvis der allerede er opstået et brud på appendiks og peritonitis er udviklet, ledsages dette af sådanne symptomer:

  • kropstemperatur stiger;
  • puls øges;
  • åndenød vises;
  • hævet mave.

Funktioner ved operation og postoperativ behandling

Patientobservation er tilladt højst to timer. Indikationer for kirurgisk behandling afhænger ikke af graviditetens varighed. I tilfælde af tidlig sygdom (op til 18 uger) foretrækkes det at skære appendiks ud ved laparoskopi.

I anden halvdel udføres en klassisk appendektomi. For at sikre god adgang vælger kirurgen et af de foreslåede snit og holder sig til reglen "jo længere drægtighedsperiode - jo højere snit".

Dette er nødvendigt for en grundig revision af maveorganerne og installerer om nødvendigt dræning. Hvis der identificeres komplikationer (abscesser, peritonitis, infiltrat), er dræning obligatorisk.

Aktiv fjernelse af pus fra bughinden udføres, antibiotika ordineres. Efter syning af sår på maven skal du ikke lægge is. Den samlede behandlingsmængde i den postoperative periode bestemmes af forekomsten og form af blindtarmsbetændelse.

Indlagte kvinder bør ikke bruge Prozerin (Neostigmin), klyster med hypertonisk natriumchloridopløsning til at stimulere tarmen.


Lægemidler, der øger livmoderen, udelukkes fra terapi

Som behandling af tarmparese bruges følgende:

  • regional anæstesi;
  • i de tidlige stadier - diatermi for solar plexus;
  • senere - du kan gøre diatermi på lændeområdet;
  • akupunktur.

I første trimester ordinerer de for at forhindre abort hos opererede kvinder:

  • antispasmodiske medikamenter;
  • vitaminer;
  • Duphaston (Dydrogesterone).

Beslutningen om at have abort eller fortsætte med at føde et barn skal træffes efter konsultation af en læge, en fuld undersøgelse. For at forhindre for tidlig fødsel efter kirurgisk behandling i anden og tredje trimester er Hexoprenalin, Fenoterol indikeret..

Forebyggelse af komplikationer efter blindtarmsbetændelse kræver valg af sikre antibiotika.

Diagnose af blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder

Det er meget vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder på grund af de naturlige fysiologiske ændringer i kvindens krop, der er forbundet med hendes position. Egenskaber ved forløbet af sygdommen akut blindtarmbetændelse hos gravide er individuelle.

Som regel kan fækale sten, der sætter sig fast under overgangen af ​​tillægget ind i blindtarmen, opdages under røntgenundersøgelse. Men for en pige i en position er en sådan procedure uacceptabel, især i begyndelsen af ​​graviditeten, når fosterorganerne lige er ved at danne sig. Røntgeneksponering kan bidrage til dannelsen af ​​patologier hos barnet.

Der foretages en ultralydundersøgelse med mulig blindtarmsbetændelse, men kun for at afgøre, om der er andre sygdomme i de indre organer, der kan give symptomer, der ligner betændelse i appendiks. En ultralydscanning til bestemmelse af denne lidelse hos gravide kan ikke give de nødvendige oplysninger. Da processen skubbes ned i dybet, kan den simpelthen ikke undersøges ved hjælp af ultralyd.

En af de obligatoriske procedurer i denne situation er en generel blodprøve. Hvis der er en inflammatorisk proces, øges antallet af leukocytter i blodet.

Men den vigtigste måde, hvorpå diagnosen blindtarmsbetændelse hos en gravid kvinde bekræftes, er en medicinsk undersøgelse. Lægen finder ud af, hvor alvorlig smerten er, hvordan den ændrer sig ved gåture, spændingen i maven, hvor høj kropstemperatur var, og om kvalme, opkast, diarré bemærkes.

Diagnostik og differentiel diagnostik

Hvis en kvinde har mistanke om blindtarmsbetændelse, foretager lægerne en differentieret diagnose. Afhængig af tidspunktet for drægtighedsperioden, vil listen over sygdomme, som det er nødvendigt at sammenligne betændelsen i tillægget, afvige:

1 halvdel af lejet2 halvdel af lejet
Tidlig toksikoseHøjre-sidet nyrebetændelse
GalleblærebetændelseGalleblærebetændelse
Nyrekolik
Nyrebetændelse
Ektopisk graviditet
Pankreatisk betændelse
Lungebetændelse
Torsion af benene på æggestokkens cyste
Betændelse i maveslimhinden

I den første halvdel af svangerskabet vises patienten følgende undersøgelse:

  1. Definition af Pasternatskys symptom (negativt for betændelse i appendiks);
  2. Urinalyse (hjælper med at genkende nyre- og leversygdomme);
  3. Analyse af fæces (for at udelukke patologier i fordøjelseskanalen: gastritis, leversygdom);
  4. Auscultation af lungerne + undertiden radiografi (til diagnose af lungebetændelse);
  5. Kromocystoskopi (hvis du er i tvivl om nyrekolik);
  6. Ultralyd (udelukkelse af torsion i benene på æggestokkens cyste, ektopisk graviditet).

Efter udelukkelse af andre sygdomme bruges denne liste med undersøgelser til diagnosticering af akut eller kronisk blindtarmsbetændelse..

Behandlingen af ​​appendiks til graviditet

Da blindtarmsbetændelse hos gravide ikke har udtalte symptomer, kommer kvinder oftest på en konsultation med en læge, når den inflammatoriske proces allerede er meget kørende.

Det er muligt at kurere appendiksbetændelsen under graviditet kun ved en metode (faktisk som hos en ikke-gravid kvinde) - ved at udføre en operation for at fjerne den. Fjernelse af blindtarmsbetændelse hos en pige under graviditet kan udføres enten laparotomisk ved at lave et lille snit over appendiks eller laparoskopisk ved hjælp af 3 abdominale punkteringer.

Til behandling af gravide kvinder bruges den laparoskopiske metode normalt. Handlingen til at fjerne processen gennem små huller udføres under generel anæstesi. I de sidste uger af graviditeten er en kejsersnit nødsituation mulig.

Efter operationen for at fjerne tillægget skal den gravide holde sig til sengeleje i 4-5 dage og gennemgå en regelmæssig undersøgelse af en gynækolog. Det er nødvendigt nøje at følge den diæt, der er ordineret af lægen. For at forhindre komplikationer ordineres brug af medicin og fysioterapi.

Det er vigtigt at huske, at jo hurtigere du søger medicinsk hjælp og begynder behandling af betændt blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder, jo større er chancerne for et vellykket resultat for en kvinde og hendes barn.

Postoperativ periode

Alle gravide kvinder efter blindtarmsbetændelse er inkluderet i risikogruppen for trussel om for tidlig fødsel. Den fremtidige mor observeres i sådanne tilfælde af både kirurgen og gynækologen. Hvis lægens anbefalinger ikke overholdes korrekt, er den postoperative periode ikke mindre farlig end selve sygdommen. Efter fjernelse af bilaget er der en stor sandsynlighed for nedsat tarmmotilitet og infektion. For at forhindre komplikationer vælger den behandlende læge et kursus: disse er sparsomme medikamenter, fysioterapi, ultralyd, hormonprøver, EKG og dopplerometri. Hvis arbejdsaktiviteten begyndte kort efter operationen, bedøves den gravide kvinde med rygmarvs- eller epiduralbedøvelse, og føtalhypoxi forhindres. Ved naturlig fødsel er episiotomi og en vakuumekstraktor mulig. En kombination af obstetriske tang bruges, men denne metode falder gradvist i baggrunden på grund af den store risiko for barnets helbred.

Forebyggelse af for tidlig fødsel består i at observere sengeleje og tage de ordinerede lægemidler: antibiotika, beroligende midler, tocolytika og vitaminer.

Uanset hvilket stadie sygdomsforløbet er, er det vigtigt at forstå, at dette er et almindeligt fænomen, og man bør ved dens første manifestationer ikke være bange og kigge efter måder til selvmedicinering. Hvis lægen følger, er operationen sikker og smertefri, det er vigtigt at lytte til dine følelser og tune ind for et positivt resultat..

Mulige virkninger af blindtarmsbetændelse under graviditet

En ansvarlig kvinde, der tager sig af hendes sundhed og hendes babys helbred, skal straks konsultere en læge for smerter i maven.

Appendicitis hos piger under graviditet er ikke en god ting. Hvis du ikke rettidigt griber ind i processen med betændelse i appendiks under graviditet, kan konsekvenserne ikke undgås. Hvordan kan dette true en kvinde og hendes barn? For det første er det føtalhypoxi, dvs. mangel på ilt. For tidlig frigørelse af morkagen kan forekomme, hvilket svarer til føtal død.

For en kvinde selv, en stor mulighed:

  • dannelse af tarmobstruktion;
  • stort blodtab;
  • peritonitis;
  • septisk chok.

Hvad du har brug for at vide om blindtarmsbetændelse?

Appendicitis er en sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i appendiks. I medicinsk praksis kaldes det også appendiks. Denne proces betragtes som et rudiment; i processen med menneskelig evolution har den mistet sine primære funktioner, men nogle gange gør den sig stadig følsom. Ifølge statistikker betændes appendixet i 25% af befolkningen på vores planet.

Når smerter ubehag vises, begynder mange at huske, hvilken side af blindtarmbetændelsen er. Alle burde vide dette uden undtagelse, fordi du ikke kan forsinke med denne patologi. Det betændte appendiks er lokaliseret i området mellem navlen og den højre iliac-region.

Gravide kvinder kan også opleve denne sygdom. Dens udvikling skyldes stort set en interessant situation. For alvorlige smerter i maven, bør et lægebesøg ikke udsættes. Selv hvis et sådant symptom ikke indikerer betændelse i tillægget, bør du ikke lade det være uden opsyn.

Udtalelse fra læger

Ifølge eksperter er den mest almindelige årsag til betændelse i cecumprocessen under graviditet underernæring. Faktisk er fordøjelsen allerede kompliceret på grund af den konstant stigende livmoder på grund af den konstant stigende livmoder, og hvis du også indlæser din fordøjelseskanal med tunge fødevarer, er dette fyldt med konsekvenser.

Lægen råder altid en gravid kvinde til at konsumere ikke tung, men let mad, rig på vitaminer, mineraler.

I den postoperative periode: bedring af den gravide efter fjernelse af blindtarmsbetændelse

Det er vanskeligt at se gravide efter operationen. Kirurgen skal observere kvinder på plads, have omfattende erfaring med at arbejde med dem, være i stand til at involvere fødselslæge-gynækologer i konsultationer.

Det er nødvendigt at udføre profylakse og behandle mulige komplikationer i betragtning af væksten af ​​maven. Efter maveoperationen straks og præcist for ikke at få komplikationer hos kvinden, satte de kulde og en belastning.

  1. Graviditet skal justeres meget langsomt og gradvist udvides.
  2. Det er nødvendigt nøje at nærme sig valget af midler, der normaliserer fordøjelsesprocessen.
  3. Der kan anvendes fysioterapimetoder, der forbedrer tarmfunktionen og hjælper med at bevare graviditeten..
  4. Sørg for at vælge antibiotika, der ikke påvirker babyen negativt.

For at forhindre for tidlig ophør af graviditet rådes kvinder til sengeleje efter operationen, så stingene ikke adskilles.

I behandlingen anvendes specielle metoder, beroligende beroligende medicin er ordineret. Hvis livmorstonen øges, eller der vises tegn på reduktion, foreskrives injektioner eller suppositorier med papaverin, magnesia, elektroforese med vitamin B1.

Appendicitis under graviditet: tegn, konsekvenser, hvad man skal gøre

Artikler inden for medicinsk ekspert

Betændelse i blindtarms appendiks og dets hurtig eliminering (appendektomi) er den mest almindelige årsag til akut kirurgisk pleje til befolkningen, hvoraf en del er gravide kvinder. Det er denne grund, der i de fleste tilfælde får dem til at lægge sig under kirurgens kniv for at redde livet for sig selv og deres barn. Kan der være blindtarmsbetændelse under graviditet? Som enhver anden sygdom, selvfølgelig.

Derfor skal en gravid kvinde, der er bekymret for mavesmerter, straks gå til en medicinsk institution (regningen går på uret). Konsultationer med en gynækolog og en kirurg i dette tilfælde er obligatoriske, i dette tilfælde er det meget risikabelt at nægte indlæggelse.

Under ingen omstændigheder kan du lindre smerter med smertestillende midler, kun antispasmodika, for eksempel No-shpa, er tilladt. Det er dog endnu bedre ikke at tage noget, men snart at være under lægelig opsyn.

ICD-10-kode

Epidemiologi

Betændelse i tillægget hører med rette til patologier i en ung alder - mere end syv ud af ti patienter, der blev opereret for blindtarmsbetændelse, var ikke ældre end 35 år. Unge kvinder opereres cirka tre gange oftere end mænd. En del af gravide kvinder blandt patienter med blindtarmsbetændelse er fra 0,5 til 4%. Tilfælde af betændelse i appendiks forekommer hos en eller to kvinder ud af 1000-10.000 gravide kvinder. Næsten halvdelen af ​​alle tilfælde forekommer i anden trimester af graviditeten.

Årsager til blindtarmsbetændelse under graviditet

Normalt er den intakte slimhinde i tillægget en uovervindelig barriere for patogen og betinget patogen flora. Dens permeabilitet øges med massiv mikrobiel invasion, svækkelse af lokal immunitet, mekanisk beskadigelse eller blokering af lumen, hvilket fører til overløb af chymet i appendiks og strækning af dets vægge, iskæmiske processer i blodkarene i appendiks af cecum.

De nøjagtige årsager til betændelse i appendiks er stadig ikke fuldt ud forstået, men den smitsomme teori er fremherskende over andre. Hos de fleste patienter afslørede histologisk undersøgelse af væv i det fjernede appendiks kolonier af mikrober, der vandrede fra tarmen. Penetrering af patogen flora med blod eller lymfe er ekstremt sjældent og betragtes ikke som en måde at inficere..

En række forskellige mikroorganismer findes i tillægget, der koloniserer det og forårsager den inflammatoriske proces. Langt de fleste af detekterede infektionsmidler (mere end 90% af tilfældene) er ikke-sporedannende anaerobe bakterier. Der findes også kolonier af aerobe bakterier (E. coli, Klebsiella, enterococci og andre), men langt mindre ofte.

I isolerede tilfælde kan infektionskilden være helminths, der har trængt ind i appendiks, hvilket er mere typisk for børn; cytomegalovirus, tuberkuløs mycobacterium, dysenterisk amøbe (disse patogener findes ofte i den betændte appendiks hos AIDS-patienter).

Risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​betændelse i appendiks under graviditet:

  • aktiv vækst i livmoders størrelse, hvilket bidrager til forskydningen af ​​organet, dets kompression og nedsat blodcirkulation i dets kar;
  • et naturligt fald i immunitet i den periode, hvor man føder et barn, hvilket reducerer lymfoide vævs evne til at ødelægge patogene organismer;
  • den fremherskende anvendelse af fødevarer, der er dårlige i kostfibre (fiber), hvilket fører til forstoppelse og dannelse af fecolitis;
  • en naturlig ændring i blodsammensætning under graviditet, hvilket øger risikoen for trombose;
  • anatomiske træk ved placeringen af ​​appendiks, som forværrer virkningen af ​​ovenstående faktorer.

patogenese

Den vigtigste patogenetiske forbindelse, der fører til udvikling af betændelse i tillægget, er indsnævring af dets lumen (ca. 2/3 tilfælde), som forstyrrer udstrømningen af ​​udskilt slim og bidrager til overløbet af hulrummet i tillægget. I en ung alder skyldes indsnævring som regel en stigning i lymfoide follikler. Tilstedeværelsen af ​​fecalitis (fækale sten) påvises i mere end en tredjedel af tilfælde af betændelse i appendiks. Meget mindre ofte betragtes fremmedlegemer, parasitter og tumorer som patogenetiske forbindelser. Hos gravide kan ud over de generelle grundlæggende patogenese fortrængning, komprimering eller bøjning af appendixet på grund af en stigning i livmoders størrelse.

Så produceres slimet fortsat, gasdannelse og udstråling forekommer, og deres udstrømning aftager eller stopper, hvilket medfører en stigning i trykket på processens vægge og deres strækning. Som et resultat forstyrres venøs blodstrøm og derefter arteriel. Under betingelser med hypoxi af appendiksvæggen begynder hurtig reproduktion og kolonisering af mikrober af dets indre hulrum. Bakterielle affaldsprodukter beskadiger epitelet, der optræder mavesår på slimhinden, den såkaldte primære Ashoff-effekt. Immunocytter, der reagerer på bakterienes aktivitet, producerer antiinflammatoriske mediatorer, der begrænser den inflammatoriske proces i det indledende trin ved hjælp af appendiks og forhindrer udviklingen af ​​den systemiske proces.

Yderligere udvikling af lokale immunregulatorer fremmer uddybningen af ​​destruktive transformationer i den appendikulære væg. Når muskelaget er nekrotiserende, perforeres hos ca. halvdelen af ​​patienterne appendiksvæggen. Dette letter det ved tilstedeværelsen af ​​fækale sten deri. Perforering fører til udvikling af komplikationer - peritonitis eller dannelse af periappendicular infiltrat.

Ved patogenesen af ​​ikke-okklusive former for sygdommen betragtes primær appendiks-iskæmi på grund af utilstrækkelig blodgennemstrømning til at sikre behovene i appendiks. Ændring i blodsammensætning under graviditet - en stigning i den trombogene komponent passer perfekt ind i billedet af trombose i karene, der forsyner organet.

Patogenesen for udviklingen af ​​akut betændelse i appendiks betragtes også som en konsekvens af en allergisk reaktion i appendiks af en øjeblikkelig eller forsinket form. Deres lokale manifestationer i form af indsnævring af blodkar og forstyrrelser i strukturen af ​​væggen i det vermiforme appendiks gør det muligt for patogener fra tarmen at inficere dens væv og migrere med lymfestrømmen. Reaktionen på introduktion og udvikling af patogene mikroorganismer er hævelse af slimhinden, hvilket forårsager et fald i volumenet af hulrummet og diameteren af ​​lumen i appendiks, hvis væv gennemgår iskæmi, hypoxi og purulent-nekrotisk transformation.

En konsekvens af det videre forløb af den inflammatoriske proces er udviklingen af ​​komplikationer. Når hele tykkelsen af ​​appendiksvæggen påvirkes, er den tilstødende del af bughinden og tilstødende organer involveret.

Hvis en af ​​de vigtigste abdominale evner fungerer - at beskytte sig mod diffus peritonitis ved at adskille purulent ekssudat fra nærliggende organer, der er påvirket af betændelse, dannes et periappendikulært infiltrat (den betændte appendiks dækker som tilfælde forbindelsen af ​​organer og væv svejset sammen med hinanden i området med lokal betændelse). Dette konglomerat beskytter betændelsesstedet mod resten af ​​bughinden. Efter en bestemt periode løber infiltratet sig, eller den inflammatoriske proces udvikler sig med dannelse af en abscess.

Forløbet af sygdommen uden at forbinde afgrænsningsmekanismen fører til udvikling af diffus peritonitis.

Med vaskulær trombose og iskæmi i den appendikulære membran slutter den gradvise død af væv med koldbredt, der spreder sig til mesenteri-sløjfen, hvor vener også trombose og stigende septisk thrombophlebitis udvikler sig, når portvenen og dens grene (pylephlebitis). Denne komplikation er ekstremt sjælden (5 ud af 10.000 tilfælde af blindtarmbetændelse) er imidlertid en af ​​de mest formidable.

Symptomer på blindtarmsbetændelse under graviditet

Symptomatologien på appendiksbetændelse hos kvinder, der bærer et barn, ændres undertiden meget markant på grund af fysiologiske, hormonelle og metaboliske ændringer, der forekommer i kroppen i denne periode. Det største symptom på betændelse er smerter, der begynder pludselig og ikke længere giver dig mulighed for at glemme dig selv. I det første trimester, når den voksende livmoder endnu ikke har en signifikant effekt på placeringen af ​​maveorganerne, er lokaliseringen af ​​smerter almindelig. De første tegn mærkes i øvre del af maven over navlen, eller maven gør bare ondt uden specifik lokalisering. Ubehag i underlivet er ledsaget af oppustethed og mavenes fylde, gasser går dårligt ud eller slet ikke væk. Smerter ved blindtarmsbetændelse under graviditet kan være intens eller moderat, vedvarende eller paroxysmal. Efter en kort periode migrerer smerter til placeringen af ​​den appendikulære proces. Den klassiske version er til højre i den nederste kvadrant af maven. Symptomer på blindtarmsbetændelse under den tidlige graviditet er praktisk talt de samme som hos andre patienter..

Med livmorens vækst, cecum og dets proces forskydes opad, mavevæggen stiger op og bevæger sig væk fra tillægget. I denne henseende klager kvinder i anden halvdel af graviditeten normalt over smerter til højre overfor navlen og nogle gange højere under ribbenene. Med et højt appendiks kan gastritis-lignende symptomer vises.

Ligeledes smerter i lændeområdet, der ligner nyrerne. Med en bækkenlokalisering af appendiks kan en klinik, der ligner cystitis, observeres - hyppig urinproduktion i små portioner, smerter, der udstråler blæren, perineum og højre ben.

Det er værd at være opmærksom på det faktum, at for betændelse i appendiks, er et karakteristisk træk øget smerte under hoste, gåture, ryste, vende på enhver side. Hos mere end halvdelen af ​​patienterne manifesteres blindtarmsbetændelse i slutningen af ​​graviditeten ikke af muskelspænding i bughulens antervæg på grund af dens gradvise afslapning. I resten er denne spænding meget svag og mærkes næsten ikke. Andre symptomer på anterior irritation af abdominalvæggen kan også være fraværende..

Smerter i den indledende fase af blindtarmsbetændelse er i de fleste tilfælde karakteriseret ved moderering. Dette svarer til en overfladisk eller katarral proces, når kun slimhinden i appendiks er involveret i den. Normalt svarer de første seks til tolv timer efter begyndelsen af ​​smerteudbruddet på dette trin..

Når du fylder appendixet med pus (phlegmonous appendicitis) og strækker det som et resultat af dette, bliver smertesyndromet intens. Arten af ​​smerten kan skifte til krampe, bankende. På dette trin er submucosa og en del af muskelaget allerede involveret i processen. Med tiden svarer dette til den anden halvdel af den første dag fra det øjeblik, de første symptomer vises (12-24 timer).

Gangrenøse forandringer, der normalt opstår på den anden dag (24-48 timer fra begyndelsen af ​​smerte) fører til døden af ​​nerveender, og smerten falder et stykke tid (imaginær forbedring). Så er der en kraftig stigning i det, dette kan være et tegn på perforering af processen og begyndelsen af ​​betændelse i bughinden - en meget farlig tilstand for en gravid kvinde og foster.

Konstant ret moderat kvalme og manglende appetit kan begynde inden smerter, men en gravid kvinde, især med tidlig toksikose, er denne tilstand sandsynligvis ikke alarmerende. Men i forbindelse med smerter, bør det allerede få dig til at se en læge.

Svær kvalme og en-to-gangers opkast begynder efter indtræden af ​​smerte og er kroppens reaktion på smerter. Opkast med betændelse i appendiks indeholder galden, hvis den ikke er til stede, er det mest sandsynligt, at opkast er forårsaget af en anden årsag (forværring af cholecystitis, nedsat udstrømning af galden). Hvis patienten har gentagne opkast og opløsning ikke medfører lindring, er dette et dårligt tegn på kompliceret blindtarmbetændelse. Og opkast inden smerteudbruddet tvivler på diagnosen blindtarmsbetændelse.

Mangel på appetit ledsages næsten altid betændelse i appendiks. Vedvarende symptomer inkluderer også forsinkede tarmbevægelser på grund af tarmparese.

Meget mindre ofte observeres løs afføring eller skære (trække) smerter i endetarmen og forgæves trang til at affæle, ikke ledsaget af tarmbevægelse. Denne symptomatologi er karakteristisk for den mediale eller bækkenplacering af appendiks..

Patienter med blindtarmsbetændelse klager ofte over tør mundslimhinde. De har en hvid belægning på tungen og en karakteristisk rødme.

Subfebril tilstand den første dag observeres hos ca. halvdelen af ​​patienterne, en temperatur over 38 ℃ er et tegn på en komplikation af appendiksbetændelse eller udvikling af tarminfektion.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Navlesmerter er et almindeligt symptom og indikerer visse helbredsproblemer. Intensiteten og bestrålingen af ​​sådanne smerter i navlen kan være anderledes, men selv ved mindre smerte ubehag, bør du ikke behandle symptomet som en slags bagatel.

Mulige komplikationerDe alvorlige konsekvenser af trombose inkluderer udvikling af kronisk paraproctitis og nekrose. Oftest udvikler patologien sig med klemming af keglerne under en sfinkterkrampe eller efter prolaps af submucøse knudepunkter.