Krampe og skarp mavesmerter: årsager og behandling

Der er måske ingen tvivl om, at mavehulen med forskellige sygdomme også gør ondt på forskellige måder. Endvidere afhænger sværhedsgraden af ​​dette symptom direkte på patientens køn og alder, såvel som hans smertetærskel. Under en række patologiske tilstande bliver krampe og skarpe mavesmerter deres førende manifestation.

De kan være forårsaget af forskellige mekanismer, herunder krampe i glatte muskler i indre organer, direkte irritation af smertereceptorer eller skade på nervestrukturer. Uanset årsagen, der forårsagede den, er akutte og skarpe mavesmerter næsten altid en indikation for akut indlæggelse af en patient på et kirurgisk hospital, da selv en maske af "uskyldig" tarmsygdom kan skjule en meget alvorlig patologi.

Abdominal skære smerter

Ubehagelige fornemmelser i mavehulen med en skarende karakter kan indikere en patologi i den øvre mave-tarmkanal, hovedsageligt maven, tolvfingertarmen og bugspytkirtlen.

Mekanismen til udvikling af ubehag i dette tilfælde skyldes den aggressive virkning af saltsyre af mavesaft på den beskadigede slimhinde, hvilket tilføjer en brændende karakter til smerter, og i tilfælde af pancreatitis, skade på solar plexus.

Imidlertid kan skæring af mavesmerter også manifestere den mest almindelige tarmkolik, som følge af stress, overarbejde og andre forbigående årsager. Lignende symptomer kan være ved madforgiftning ledsaget af akut gastritis..

Syninger i maven

Nogle patienter klager over at sy i maven. I modsætning til den tidligere situation er dette symptom mere almindeligt med tarmproblemer, herunder:

  • flatulens;
  • Akut og kronisk diarré;
  • Irritabelt tarmsyndrom;
  • Ulcerøs colitis;
  • diverticulitis;
  • Intestinalinfektioner med enterocolitis syndrom og andre.

Stikkesmerter i maven opstår på grund af en kraftig reduktion i tarmvæggenes glatte muskler under påvirkning af forskellige skadelige faktorer. Ved almindelige tarmkramper kan der være en kombination af syning og skære smerter i maven, hvilket er specielt typisk for madinfektioner.

Helvedesild i maven

Et markant problem er helvedesild i bughulen, hvilket i langt de fleste tilfælde indikerer et meget begrænset antal patologier.

Hvis der observeres smerte på begge sider og er lokaliseret over navlen, kan dette indikere akut pancreatitis eller betændelse i bugspytkirtlen. Denne sygdom udvikler sig normalt som et resultat af overdreven alkoholforbrug, skønt den kan skyldes andre årsager..

En ensidet smerte i ryggen i maven, som er meget tydeligt synlig langs ribbenet, er et tegn på skade på rygmarven på grund af traumer, intervertebral brok eller helvedesild. På den anden side kan nyreproblemer skyldes dette symptom, selvom nefrologisk patologi normalt ikke forekommer. Hvis det er tilfældet, vil patienten sandsynligvis opleve smerter i korsryggen.

Paroxysmal mavesmerter

Hvis maven gør ondt med kramper og anfald (beslaglæggelse), er det i langt de fleste tilfælde forbundet med tarmsygdomme. Den bølgende spastiske natur af mavesmerter er forårsaget af tarmmotilitet - et sæt komplekse bevægelser, der tillader bevægelse af madklumpen.

Slagende mavesmerter

Blandt de nævnte kliniske muligheder kan dette betragtes som det mest alvorlige. Dunkende mavesmerter indikerer ofte en begrænset purulent proces i mavehulen - for eksempel en abscess som følge af akut blindtarmbetændelse.

En anden mulig årsag til den utroligt stærke bankende smerte i maven er betændelse i bugspytkirtlen, da der er en kraftig solar plexus i sit område. Af samme grund kan dette symptom være det første signal om lagdeling af aortaaneurismen, som er mere almindelig i alderdommen..

Over hundrede forskellige sygdomme kendes, som ledsages af ømhed i bughulen. Hjemme er det fysisk umuligt at foretage en nøjagtig diagnose og ordinere kompetent behandling - dette kræver specialist rådgivning.

Akutte mavesmerter: venstre, højre, førstehjælp og hvad man skal gøre, årsager

Husk sætningen fra filmen "Ivan Vasilyevich skifter erhverv", da tsaren truende sagde og henvendte sig til instruktøren Yakin: "Spør adelskvinden om mave eller død?" I det gamle slaviske sprog betød maven liv, og hvis du tænker over det, er det virkelig.

Næsten alle vitale organer er naturligvis i maven med undtagelse af hjernen. Derfor skal den smerte, der er opstået i maven, især akut smerte, altid være alarmerende. Ved hjælp af smerteimpulser forsøger vores krop at informere hjernen om funktionsfejl, om fare - det er alarm, ignorerer, som en person udsætter sig for dødelig trussel.

Typer af smerte, mekanismen for dens udvikling

Der er smertereceptorer i ethvert kropsvæv. Når de er beskadiget, er receptorerne irriterede, hvilket fører til deres ophidselse og som et resultat til forekomsten af ​​smerter. Der er 2 typer receptorer:

  • somatiske smertereceptorer, kendetegnet ved en høj følsomhedstærskel, med deres stimulering, opstår smerter;
  • viscerale polymodale receptorer - i tilfælde af let irritation sender de information om organets funktionsfejl og kun deres stærke irritation forårsager smerter.

I henhold til klassificeringen af ​​receptorer adskilles 3 typer mavesmerter eller gastralgia:

Somatisk smerte

Der er mange somatiske receptorer placeret i parietal peritoneum (dækker alle organer i maven som et tæppe), i urinlederne, mesenteriet og galdekanalerne. Intensiteten af ​​sådan smerte er meget udtalt, og patienten bestemmer nøjagtigt dens lokalisering. Følgelig vises somatisk peritoneal smerte med irritation i bukhulen. Lignende smerter observeres ved perforeret gastrisk mavesår, intra-abdominal blødning og andre patologier. Somatisk smerte er kendetegnet ved konstance og i de fleste tilfælde peritoneale symptomer (spænding i magemusklerne, positivt symptom på Shchetkin-Blumberg, skærende karakter, øget smerte under bevægelse)

Visceral smerte

Denne smerte forekommer direkte i det beskadigede organ, det vil sige med irritation af receptorer placeret i væggene i organet. Visceral smerte er smertefuld, kedelig af natur og er forbundet enten med oppustethed i maven eller med deres krampe. Patienten har ofte svært ved at karakterisere lokaliseringen af ​​sådan smerte, da smerterne ikke kun føles i det beskadigede organ (normalt er dette midtlinjen i maven), men også i andre dele af bughulen. Klinisk manifesteres visceral smerte ved kolik (nyre- og leverfunktion, tarm og andre).

Reflekterede smerter

Sådan smerte er en konsekvens af bestråling af smerter med betydelig irritation af det berørte organ, som ikke er lokaliseret i bughulen. Reflekterede smerter forekommer i patologien i hjernen, brysthulen, sygdomme i rygsøjlen eller kønsorganerne.

Begrebet "akut mave"

Akutte betingelser for smerter i maven kaldes traditionelt af lægerne "akut mave." Dette koncept blev introduceret i kirurgisk praksis af den berømte kirurg Henry Mondor, der under det "akutte underliv" betød "abdominal katastrofe" - skarpe skarpe smerter, der kræver hurtig lægehjælp, normalt kirurgisk behandling. Et "akut underliv" inkluderer et sæt kliniske tegn bekræftet af laboratorie- og instrumentelle data, der opstår ved akutte, livstruende sygdomme eller kvæstelser / kvæstelser i maven, bækkenet og retroperitonealt rum. Udtrykket "akut mave" er ikke den endelige diagnose og bruges kun i nødsituationer, indtil en detaljeret undersøgelse af patienten og fastlæggelsen af ​​årsagen, der fører til denne tilstand.

At etablere den rigtige diagnose er meget vigtig:

  • sand og omhyggeligt indsamlet historie;
  • klinisk undersøgelse;
  • Røntgen- og ultralydundersøgelse af organerne i mavehulen samt brystet;
  • OAC, OAM, blodbiokemi;
  • laparoskopi.

Klinik "akut mave"

Denne tilstand er kendetegnet ved en triade af symptomer: akut mavesmerter, spænding i mavemusklerne og nedsat tarmfunktion, det vil sige peristaltik. Så de klassiske tegn på "akut mave":

  • skarp krampe i mavesmerter, der vises periodisk eller konstant;
  • blekhed i huden og slimhinderne;
  • gasser slipper ikke ud, afføring forbliver eller diarré, hvilket indikerer en svækkelse af tarmens peristaltik;
  • hurtig vejrtrækning og puls;
  • fald i blodtryk (typisk ved intra-abdominal blødning);
  • skarpe smerter er normalt kombineret med kvalme og opkast;
  • et positivt symptom på Shchetkin - Blumberg (palpation af maven afslører en kraftig stigning i smerter efter pres på mavens frontvæg med fingre og pludselig tilbagetrækning af armen - patientens reaktion bestemmes af det resulterende grimas af smerte);
  • tvungen position i ”føtalposition” - patienten ligger på en sund side, benene er bøjede og presset til maven, hænder og hage presses til brystet;
  • smertefuldt chok;
  • akut vaskulær insufficiens (bevidsthedstab) - med indre blødninger eller utålelig smerte;
  • koldt klam sved, svær svaghed og svimmelhed.

Når der opstår akut mavesmerter, forekommer en stigning i temperaturen ikke altid. Klinik af en ”akut mave” uden temperaturvækst observeres med intra-abdominal blødning (perforering af et mavesår, traumer eller gynækologiske problemer: rør graviditet, ovarie apoplexy). Men i tilfælde af forsinket behandling til specialiseret pleje hemoliseres blod, der er hældt i bughulen, dets henfaldsprodukter absorberes tilbage i blodbanen, hvilket fører til aseptisk betændelse, udvikling af diffus peritonitis og en stigning i kropstemperaturen. Som regel ledsager en stigning i temperaturen inflammatoriske processer i maven og bækkenet.

Hvad der forårsager akut mavesmerter?

Forekomsten af ​​akut mavesmerter provoseres af mange grunde. Dette kan være inflammatoriske sygdomme i mave, retroperitoneale organer og organer placeret i bækkenet. Smerter er også karakteristiske for patologier ledsaget af intra-abdominal blødning. Selv mavesmerter kan provokere sygdomme i organerne i brysthulen og rygsøjlen.

Akut blindtarmbetændelse

Den måske mest almindelige årsag til mavesmerter er appendiksbetændelse eller akut blindtarmbetændelse. Sygdommens begyndelse er pludselig, smerter fødes i det epigastriske område (omtrentlig placering af maven) og dækker derefter hele maven uden specifik lokalisering eller forstyrrelse i navlens overflade. Over tid intensiveres smerten gradvist og falder derefter ned i iliac-regionen til højre (med et typisk arrangement af appendiks). Temperaturen stiger gradvist (subfebrilt, ikke højere end 38 grader), pulsen bliver hurtigere, der er tegn på beruselsesinflammatorisk syndrom (tungen er tør og dækket med en berøring - ”som en børste”, svaghed, appetitløshed, kvalme, opkast er muligt). Palpation af maven giver dig mulighed for at bestemme skarp smerte i højre side, peritoneale symptomer (et positivt symptom på Shchetkin, muskelspænding). Forekomsten af ​​smertesyndromet betragtes som et meget ugunstigt tegn og indikerer dets overgang til det gangrenøse stadium, når nerveenderne af processen dør af. Appendiksens kerne er fyldt med dets perforering og udviklingen af ​​diffus peritonitis. Mere om blindtarmsbetændelsessymptomer.

Hvad skal man gøre: Ring til en lokal læge eller ambulance. Ingen smertestillende medicin tilladt.

Akut tarmobstruktion

I tilfælde af en evakueringsforstyrrelse af tarmindholdet udvikler tarmobstruktion. Der er 2 kendte former for denne patologi: dynamisk (som et resultat af tarmkrampe eller parese) og mekanisk (i tarmen dannes en kork, der er repræsenteret af et fremmedlegeme, en blodprop af helminths, gallekalkulus eller trækning af tarmslyngen med vedhæftninger). Tungt fysisk arbejde, der er forbundet med spændinger i mavemusklerne, forstoppelse eller fejl i kosten, kan provokere klemning eller komprimering af tarmslyngen. Inversion af tarmen (torsion) er en konsekvens af vedhæftninger og dens store længde.

En lignende patologi begynder med pludselig akut mavesmerter, hvis art kramper, og intensiteten er anderledes. Smerter i form af spasmer er karakteristisk for en obstruktiv form for obstruktion (calculi, hævelse, helminths osv.). I tilfælde af kvælning af tarmen (komprimering ved vedhæftninger, torsion af den eller krænkelse af en brok) er smertesyndromet konstant og meget intens - patienten stønner, skrig. Tarmobstruktion ledsages altid af smerter, som er det førende diagnostiske tegn. Med et for tidligt besøg hos lægen aftager smerterne gradvist og forsvinder, hvilket er forbundet med nekrose i nerveenderne og den mest beskadigede loop i tarmen. I denne situation udvikles diffus peritonitis, opkast opstår, tungen er "som en børste", peritoneale symptomer på maven i alle dens dele bemærkes, ømhed i mavevæggen under palpering, afføring og gasser forsvinder ikke.

Hvad skal man gøre: Ring straks til et team med "akut pleje", du kan tage et krampeløsende middel (glem ikke at informere din læge om dette). Tag aldrig intet afføringsmiddel eller lavemang.

Stranguleret brok

Hernier klassificeres som medfødt og erhvervet, som optrådte i de "svage" steder i underlivet. Postoperative hernias, der dannes på stederne for postoperativ arr, adskilles også. De provokerende overtrædelsesfaktorer er en kraftig stigning i det indre abdominale tryk, der opstår efter kraftigt fysisk arbejde og løftning af vægte, skrig og gråd af et barn, en forlænget periode med behov, forstoppelse, hoste og nyser osv..

Smerten under klemning lokaliseres på brokstedet (i inguinale eller femorale område, i navlen eller i det postoperative ar). Smertesyndromet er kendetegnet ved intensitet, fortsætter på baggrund af kvalme og opkast, afføring og gas er forsinket, og hjerteslag bliver hyppigere. På stedet for brok lokalisering, føler patienten en tæt og meget smertefuld dannelse (rund eller aflang), som ikke sætter sig i bughulen. Hvis du ikke modtager rettidig lægehjælp, udvikles nekrose af et behersket organ som regel af tarmslyngen og peritonitis.

Hvad skal man gøre: straks ringe til en “ambulance”, antispasmodika er tilladt inden opkaldet.

Perforeret mavesår

Udseendet af mavesmerter kan skyldes perforering af hule organer, som ofte komplicerer mavesår i maven og / eller tolvfingertarmen. Et meget karakteristisk tegn på perforering af mavesår er ”dolk”, dvs. pludselig og meget skarp smerte. Smertesyndrom er kendetegnet ved konstance og sværhedsgrad. Offeret indtager en tvungen position og forsøger ikke at bevæge sig og begrænse inspiration og udånding. I de første timer med komplikation mærkes smerter i det epigastriske område og under ribbenene til højre. Hvis den perforerede åbning ikke er dækket af en tarmsløjfe eller omentum, dækker smerter hurtigt hele maven. Smerter kan gives til højre skulder og rygsøjle, under scapula og knoglen. Det andet kardinaltegn på et perforeret mavesår er en skarp spænding (hærdning) af magemusklerne, maven trækkes ind, og det er umuligt at palpere det. Kirurger sammenligner denne tilstand med et bræt (maven er hård, ligesom et bræt). Læs mere om gastriske mavesårssymptomer.

Hvad skal man gøre: Ring straks 03. Patienten er forbudt at tage mad og vand.

Akut gastritis

Helicobacter-bakterier er årsagen til sygdommen. Overdreven frigivelse af saltsyre kan provokere fejl i kosten (krydret, fedtholdig mad) eller stress. Ved lang eksisterende gastritis er risikoen for at udvikle mavesår stor. Men gastritis produceres også med lav syreindhold, hvor saltsyre ikke produceres i tilstrækkelige mængder, hvilket bidrager til forplantningen af ​​Helicobacter pylori, forsinker fordøjelsen af ​​mad i maven og fører til dens forfald. Ved gastritis lokaliseres smerten under skeen (i epigastrium), kendetegnet ved betydelig intensitet, skarp og konstant. Intermitterende akut smerte er forbundet med virkningen af ​​provokerende faktorer. Mere om gastritisymptomer.

Hvad skal man gøre: Gå til den lokale læge, konsulter en gastroenterolog, gennemgå FGDS.

Mavesår: forværring

For at forværre en mave / tolvfingertarmsår er skarpe mavesmerter, der forekommer flere minutter (10-30) efter et måltid, karakteristiske. På toppen af ​​et smerteanfald er rigelig opkast af surt indhold muligt. Ofte forekommer smerte natten eller på tom mave og forværres efter en snack. Lokaliseret smerte i epigastrium, mindre ofte optræder akut smerte i højre side af maven (højre hypokondrium). Bestråling af smerter forekommer i lændeområdet, brystet, undertiden i underlivet. Intensiveringen af ​​smertsyndromet forekommer under fysisk anstrengelse, og angrebet i en fast og tvungen position aftager. Smerter med en forværring af et mavesår forløber ofte på baggrund af halsbrand og opkast, men appetitten lider ikke, selvom der er frygt for at spise.

Kronisk enteritis: forværring

Denne sygdom opstår på grund af betændelse og dystrofiske ændringer i slimhindens slimhinde, ofte kombineret med skader på tyktarmen (enterocolitis). Årsagerne er tidligere tarminfektioner eller giardiasis. Det kliniske billede er repræsenteret af en kedelig ømme smerte, som ikke er udtalt og vises hverken efter at have spist eller ikke har nogen forbindelse med at spise. Patienten klager også over at sprænge i det epigastriske og navlestrande område og fylde, sværhedsgrad, appetitløshed, oppustethed / rumling i maven. Ved undersøgelse opdages tør hud, sprøde negle, blødning fra tandkødet (polyavitaminose).

Hvad skal man gøre: konsultation af en gastroenterolog.

Kronisk colitis: Forværring

Ved en forværring af denne sygdom forekommer mindre smerter i den nedre halvdel eller i maven. Der er også tyngde i maven, forbrænding og kløe i anus, patienten klager over oppustethed og rumling, med palpation af abdomens ømhed langs tyktarmen opdages.

Hvad skal man gøre: konsulter en gastroenterolog, følg en diæt.

Leverkolik

Et angreb på leverkolik er en konsekvens af blokering af en sten i galdeblærens hals eller af blokering af en sten i dens kanaler i tilfælde af galdesten eller i akut betændelse i galdeblæren (cholecystitis). Et smerteanfald med sten i galdeblæren er forårsaget af en krænkelse af kosten, fysisk og nervøs overbelastning. Smerten forekommer uventet og er meget skarp, øges hurtigt og mærkes i den rigtige hypokondrium og epigastrium. Smerter udstråler under højre clavicle og scapula, til højre skulder og højre halvdel af nakken. Sjældent stråler smerter til korsryggen og iliac-regionen. Når den er placeret på venstre side, øges smerter under inspiration på grund af spænding i bughinden. Et angreb af svær smerte kan vare flere dage. Patienten er også bekymret for konstant kvalme og opkast af galden uden lettelse. Ved undersøgelse bemærkes gulhed i hud og sklera. Temperaturen stiger, en stigning i leukocytter og neutrofiler påvises i blodet.

Hvad skal man gøre: Ring straks til en læge, nægt fødevareindtagelse inden hospitalisering.

Akut pancreatitis

Det fremkalder betændelse i bugspytkirtlen, leverpatologi, sygdomme i galdekanalerne og andre organer, der er involveret i fordøjelsen, kærlighed til fedtholdige, stegt og krydret mad, alkoholmisbrug, samt skader og operationer, allergier og andre faktorer. Patienten føler smerter i den øverste halvdel eller i venstre side af maven. I de fleste tilfælde er smerten helvedesild. Smertesyndromet er langt, kendetegnet ved smertefuldhed og komprimering / boring. Med jævne mellemrum falder akutte smerter, men forsvinder helt. På baggrund af smerter forekommer oppustethed og smertefuld, undertiden ukuelig opkast. Mulig løs afføring og gul gulvhed. Mere om symptomer og behandling af pancreatitis.

Hvad skal man gøre: Kirurgernes gyldne regel for akut pancreatitis: forkølelse, sult og hvile. Ring til 03.

Akut diverticulitis

Meckels divertikulum er repræsenteret ved sacculært fremspring af tyndtarmsvæggen, der dannes på baggrund af ufuldstændig vækst af vitellinkanalen. Diagnostiseres ofte i barndommen. De er kendetegnet ved tarmblødning, blod (melena) og symptomer på tarmobstruktion opdages i afføringen. Smerten er meget intens, placeret til højre for navlen eller lidt lavere.

Hvad skal man gøre: Ring straks til en "ambulance", da sygdommen kræver akutkirurgi.

Nyrekolik

Et angreb på nyrekolik er kendetegnet ved en pludselig begyndelse, smerten er skarp og smertefuld, placeret i korsryggen, "falder" langs urinlederen og giver perineum, lysken og benet. Desuden er smerte kombineret med dysuriske fænomener (smertefuld og hyppig vandladning, hæmaturi), kvalme, flatulens og opkast.

Hvis der er sten i nyrerne og / eller urinlederne, forekommer et smerterangreb uden nogen særlig grund. I tilfælde af nefroptose efter fysisk anstrengelse, kraftig løft eller lang gang. Derudover kan angrebet være forårsaget af dannelse af en blodprop i urinvejene. Smerten varer i flere timer. I nogle tilfælde mærkes smerter i nedre del af maven eller iliac-regionen. Smerteanfaldet ligner meget billedet af en ”akut underliv”: kvalme og opkast, gas og afføring går ikke væk, svækket peristaltik, feber og så videre. Patienter indlægges ofte på kirurgisk afdeling. Forstyrrende adfærd hos patienten betragtes som karakteristisk for nyrekolik, han skynder sig rundt og kan ikke være i sengen. Måske en pludselig afslutning på angrebet. Læs mere om symptomer og behandling af nyrekolik..

Hvad skal man gøre: så hurtigt som muligt for at søge lægehjælp, er det tilladt at tage antispasmodika og tage et varmt bad, forudsat at patienten ved om tilstedeværelsen af ​​nyresten.

Brystsygdomme

Patologi i brysthulen er ofte ledsaget af mavesmerter:

  • hjerteinfarkt;
  • højre-sidet lungebetændelse i nedre lob (croupous);
  • betændelse i pleura, som dækker brystet indefra) - pleurisy;
  • utilstrækkelighed i hjertets højre ventrikel (i en stor blodcirkulation stagnerer blod, hvilket fører til dets ophobning i leveren, benene og andre organer);

Mavesyndrom med hjerteinfarkt er kendetegnet ved forekomsten af ​​akut smerte i det epigastriske område og forekommer med kvalme og opkast. Smerten brister eller presser i naturen og kombineres med de karakteristiske tegn på sygdommen:

  • atrieflimmer;
  • falde eller hoppe i blodtryk;
  • angst og frygt for død og sånt.

Højersidet lungebetændelse er ledsaget af smerter i øverste højre mave, der kan vises tegn på irritation i bughinden. Et karakteristisk træk ved smertesyndromet er dens udvikling på baggrund af symptomer på akut lungebetændelse:

  • høj temperatur (38 og derover);
  • dyspnø;
  • under auskultation, svækket vejrtrækning i den berørte lungelap;
  • brystet til højre halter i vejrtrækning og andre tegn.

Pleural betændelse er også ledsaget af smerter i øvre del af maven. Smerter intensiveres, når du hoster og tager dyb indånding..

Højre ventrikulær svigt er karakteristisk for mitralstenose. Der er smerter under ribbenene til højre, hvilket skyldes en stigning i leveren (hepatomegaly). Smertene er kedelige, ømme.

Et eksempel fra praksis: Når jeg først var på vagt på en ambulance, udførte jeg faktisk en doktors funktioner til akutte afdelinger. Mor og en dreng på ca. 9. Mamma klagede over skarpe mavesmerter hos et barn. Smerten optrådte for et par timer siden. Temperaturen er 37,5. Drengen og moren fremsatte ikke andre klager. Under auskultation af lungerne lytter jeg ikke til noget patologisk. Palpation af maven er smertefuld, peritoniale symptomer er svagt positive, maven er blød. Tungen er våd, overtrukket. Der er ingen kvalme eller opkast. Hun ringede til en kirurg for en konsultation (et barn med mistanke om en "akut mave"). Efter at have hørt på lungerne stillede kirurgen en diagnose: "højre-sidet lobar lungebetændelse" og sendte patienten til en røntgenundersøgelse.

Intestinalinfektioner

Akut mavesmerter ledsager infektionssygdomme i tarmen. Intensiteten af ​​smerte og russyndrom bestemmes af patogenet.

Akut dysenteri (betændt tyktarm, rektum) er kendetegnet ved udseendet af spastisk smerte i underlivet, mere til venstre og ledsages af diarré. Diarré er svær, afføring er meget hyppig, op til 20 gange om dagen, mister hurtigt fækal karakter. Kardinaltegn på dysenteri er "rektal spytte" - trangen til at affæle er hyppig og smertefuld ved frigivelse af en klump slim og pus med blodstrimler.

Salmonellose opstår med skade på tyktarmen og tyndtarmen. Den akutte mavesmerter, der opstår med denne sygdom, er ikke klart lokaliseret, og det spildes oftere over maven. Et karakteristisk træk ved salmonellose er flydende og hyppige afføring, og afføringen er beskidt grøn i farve ("sumpmudder").

Ved virale tarminfektioner er smerter lokaliseret i navlen, spastisk i naturen og ledsages af opkast, men med rigelige og sjældne afføring.

Hvad skal man gøre: ring til en lokal læge, ikke nægtes indlæggelse.

Kvindelige kønssygdomme

Akutte smerter i underliv hos kvinder ledsager som regel de inflammatoriske processer i de indre reproduktive organer (livmoder, rør, æggestokke). Smerter mærkes i nedre del af maven (iliac-regioner) og ledsages af russyndrom (svaghed, feber, skiftevis med kulderystelser, appetitløshed, svimmelhed). Ved akut endometritis er smerten lokaliseret over livmoderen og i underlivet. Sygdommen udvikler sig hurtigt, temperaturen stiger kraftigt (op til 39 grader), den generelle tilstand lider. Der er purulent udflod med en blanding af blod - "kødhældninger", som har en ubehagelig lugt.

Ved betændelse i livmoderen er smerten placeret i underlivet, i begge iliac-regioner (bilateral adnexitis) eller til højre / venstre. Smerter beskrives som skarp eller ømme, konstant og giver lænden og rygben, perineum. Symptomer på beruselse er også til stede..

Intraperitoneal blødning på grund af gynækologisk patologi (brud på æggestokken eller ektopisk graviditet) ledsages også af smerter. Ved en ektopisk graviditet er smerten periodisk og krampe og ledsages af mindre eller moderat udladning af blod fra kønsorganet. Den beskrevne klinik er karakteristisk for rør abort. I tilfælde af et brud på røret, føler en kvinde en meget skarp og pludselig smerte i lysken til højre eller venstre, et hurtigt fald i blodtryk og øget hjerterytme (blod udfylder hurtigt mavehulen), blekhed i huden og tab af bevidsthed.

Hvad skal man gøre: hvis du har mistanke om en svangerskabsår ektopisk graviditet, skal du straks ringe til en ambulance og lægge patienten i sengen og læg kolde på underlivet. Koldt er også nødvendigt til kønsbetændelse. Patienten skal konsultere en gynækolog.

Mandlige kønssygdomme

Akutte mavesmerter hos mænd forekommer ofte med betændelse i prostata. Urethritis kan provokere akut prostatitis, som en stigende infektion, seksuel dysfunktion (voldeligt eller sjældent seksualliv, afbrudt samleje), fysisk inaktivitet, stillesiddende arbejde, forstoppelse, alkohol og så videre. Smerten mærkes bag og over pubis og stråler ud til korsbenet og lysken, til perineum og korsryggen, til endetarmen. Smerter er også kombineret med hyppig og smertefuld vandladning, feber, svaghed og nedsat ydeevne. Afføringsforstyrrelser (diarré, smertefulde tarmbevægelser) er ikke udelukket, derefter bliver smerten uudholdelig og bankende og mærkes i endetarmen.

Mulig sygdom til lokalisering af smerter

Afhængig af placeringen af ​​smerten kan en mulig patologi foreslås:

Øm højre hypokondrium

  • patologi i lungerne og brystorganerne (nedre lunge-lungebetændelse til højre, lungeinfarkt, brud på nedre ribben til højre, lungeemboli - lungeemboli);
  • leversygdomme (akut hepatitis, hepatomegaly, tumorlignende formationer af godartet og ondartet art, lever-abscess, leverskade);
  • galdesygdomme (akut eller kronisk cholecystitis med leverkolik, cholelithiasis, galde dyskinesi);
  • gastrisk patologi (forværring af en mavesår, akut og kronisk gastritis, perforering af en mavesår, akut ekspansion af maven - overspisning);
  • sygdomme i tolvfingertarmen (forværring af duodenalsår, perforation af tolvfingertarmsår, akut pancreatitis eller bugspytkirtelkræft)
  • nyresygdom (akut og kronisk pyelonephritis, nyre kolik på grund af urolithiasis);
  • hjertesygdom (pericarditis, angina pectoris, akut myokardieinfarkt, højre ventrikulær hjertesvigt);
  • tarmpatologi (retrocecal blindtarmsbetændelse - atypisk placering af appendiks);
  • andre årsager er herpes zoster eller subfren abscess.

Det gør ondt under maven (i epigastrium)

  • hjertepatologi (abdominal myokardieinfarkt syndrom, perikardieinflammation);
  • patologi i spiserøret (esophagitis - betændelse i spiserøret, hiatus brok, perforering af spiserøret);
  • patologi i maven (akut og kronisk gastritis, gastrisk mavesår og tolvfingertarmsår, hjertesygalasi);
  • bugspytkirtelsygdomme (akut betændelse eller tumorer i kirtlen);
  • andre årsager (sternskade - brud eller kondal kondrit).

Ømme i venstre hypokondrium

  • lunger, bryst (brud på nedre ribben til venstre, venstresidet lungebetændelse i nedre lob);
  • miltens patologi (milten, milt, traume eller abscess i milten, aneurisme i miltarterien);
  • gastrisk patologi (gastritis, gastrisk kræft eller godartede tumorer, forværring af gastrisk mavesår; perforering af gastrisk mavesår, akut pancreatitis, ondartet læsion i bugspytkirtlen halen, bugspytkirtlen cyste);
  • med nyresygdom (nyre kolik eller pyelonephritis).

Det gør ondt i navleområdet

  • bugspytkirtlen påvirkes (i tilfælde af tumorer eller pancreatitis);
  • tarmen påvirkes (med mekanisk tarmobstruktion, tidligt stadium af blindtarmbetændelse, i tilfælde af mesenterisk kar-trombose eller intestinal infarkt, når en lyskebrok, navlebrok, diverticulitis, enteritis og inversion af større omentum) krænkes);
  • anden etiologi (uræmi, leukæmi).

Højre iliac smerter

  • tarmpatologi (ved akut blindtarmbetændelse eller mesadenitis, overtrædelse af en højre-sidet inguinal brok, perforering af blindtarmen forårsaget af en tumor, fremmedlegeme eller diverticulitis, perforering af en mavesår eller tolvfingertarmen);
  • nyrepatologi (pyelonephritis eller nyre kolik);
  • sygdomme i kvindelige reproduktionsorganer (akut adnexitis: tubo-ovarie dannelse, pyovar, pyosalpinx, ektopisk graviditet og brud på æggestokkene, smerter under ægløsning og endometriose, torsion af benene på æggestokkens cyste);
  • vaskulær sygdom (iliac arterie aneurisme).

Øm i det venstre iliac-område

  • tarmpatologi (sigmoid diverticulitis, perforering af den faldende kolon, overtrædelse af venstre inguinal brok);
  • patologi i organerne i det kvindelige kønsområde (akut betændelse i vedhængene og ektopisk graviditet, endometriose og torsion i benene på æggestokkens cyste);
  • nyreskade (pyelonephritis eller nyre kolik).

En anden etiologi

Anneysme i den venstre iliac-arterie, brud på den abdominale aorta-aneurisme eller psoas-abscess.

Hjælp til patienten, inden lægen ankommer

Hvis der opstår akutte mavesmerter, skal offeret gives første (præmedicinsk) hjælp, og jo før, jo bedre. Alle, der har oplevet akutte mavesmerter i sig selv eller en elsket, skal kende de grundlæggende regler for adfærd i en lignende situation:

  • først og fremmest skal patienten lægges i seng og sikre fred;
  • finde ud af, om patienten har kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, om lignende situationer har fundet sted i fortiden, og hvilke foranstaltninger han har truffet for at afhjælpe tilstanden;
  • straks ringe til et akuteam i tilfælde af mavesmerter (smerter er meget betydningsfulde, der er kvalme og opkast, især med en blanding af blod), udseendet af sort afføring, med akut urinretention og påvisning af blodige striber i urinen eller opkast indholdet;
  • antispasmodika (no-shpa, papaverine) er tilladt, hvilket bør rapporteres til lægen;
  • påfør is eller en boble med koldt vand på din mave;
  • i fravær af bevidsthed og den bevarede puls og vejrtrækning, skal patienten lægges på maven og dreje hovedet mod siden (denne position sikrer fri vejrtrækning og forhindrer kvælning eller indånding af opkast og deres penetration i lungerne);
  • i fravær af vejrtrækning og puls, læg den sårede på en hård overflade og fortsæt med primær genoplivning (kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage).

Akutte mavesmerter

Årsagen til akut mavesmerter er oftest betændelsessygdomme i maveorganerne, herunder:

-akut blindtarmbetændelse er betændelse i blindtarmsblækken,

-akut cholecystitis - betændelse i galdeblæren,

-akut pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen,

-gastrisk mavesår og 12 duodenalsår.

Appendicitis er en betændelse i appendiks, den vermiforme appendiks af cecum - en del af tyktarmen.

Appendicitis kræver akut medicinsk behandling, der består i kirurgisk fjernelse af den betændte proces. I mangel af rettidig behandling kan den betændte proces sprænge, ​​hvilket vil føre til udstrømning af purulente masser ind i bughulen.

Hvad er symptomerne på blindtarmbetændelse??

Sløv smerter nær navlen eller i øvre del af maven, som når du bevæger sig bliver akut i nedre del af maven til højre. Dette er normalt det første tegn. Mistet appetiten,

Kvalme og / eller opkast kort efter forekomsten af ​​mavesmerter

Stigning i kropstemperatur til 37 - 38 grader

Spis ikke eller drikke, før lægen ankommer. Det er forbudt at bruge smertestillende midler, afføringsmidler samt opvarmning af det smertefulde område, hvilket kan føre til forværring af betændelse, som truer med at sprænge den betændte proces. Du kan bruge en boble med is eller koldt vand.

Akut cholecystitis er en betændelse i galdeblæren, kendetegnet ved en pludselig krænkelse af galdens bevægelse som følge af blokering af dens udstrømning. I langt de fleste tilfælde (85-95%) kombineres udviklingen af ​​akut kolecystitis med sten (sten). Ved gentagen gentagelse af akutte anfald af galdeblærebetændelse taler de om kronisk cholecystitis. Essensen af ​​galdesten er, at der dannes sten i galdeblæren som et resultat af stagnation af galden, som krænker den normale tømning af galdekanalerne. Normalt manifesterer sygdommen sig i periodiske forværringer. Smerten opstår efter at have spist, især olieagtig og skarp, begynder undertiden om natten under søvn, samt efter at have rystet en tur, eller når man bærer tunge belastninger.

Tegn på akut kolecystitis

Det vigtigste symptom på akut kolecystitis er galdekolik - akut alvorlig smerte i højre hypochondrium, øvre del af maven, muligvis udstråler bagpå (under højre scapula). Mindre almindeligt forekommer bestråling i den venstre halvdel af kroppen. Indtagelsen af ​​galdekolik kan foregå med alkohol, krydret, fedtholdig mad, svær stress. Ud over smerter kan akut kolecystitis ledsages af kvalme (op til opkast med galden), lavgradig feber.

Hvis du har svære smerter i din mave eller bryst, og du ikke ved, hvad årsagen til smerten er, skal du straks kontakte en læge. Symptomer på cholelithiasis kan svare til smerter i brystet, der opstår med et hjerteanfald. Disse andre symptomer kan også være forårsaget af andre alvorlige problemer.

Patienten skal sikre sengeleje, fuldstændig afholdenhed fra at spise. Nødopkald nødvendigt.

Forebyggelse af akut kolecystitis

Forebyggelse af en sygdom såsom akut kolecystitis er først og fremmest at overholde sunde spisestandarder, hvilket begrænser brugen af ​​alkohol, store mængder krydret, fedtholdige fødevarer. Fysisk aktivitet er også velkommen - inaktivitet er en af ​​de faktorer, der bidrager til stagnation af galden og dannelsen af ​​beregninger..

Spisning foretages bedst i henhold til behandlingen mindst hver 4. time. Sørg for at drikke en tilstrækkelig mængde væske (fra halvanden liter), spiser ikke om natten.

Æggeblommer, rå grøntsager og frugter, wienerbrød, smør og fløde cremer, nødder, is er også forbudt. Ved forværring anbefales frisk dampet eller kogt mad i varm form. Grøntsager og frugter tilladt til patienter i perioden uden forværring: tørrede abrikoser, gulerødder, vandmelon og melon, rosiner, svesker. Disse produkter normaliserer galdeblærens mobilitet og lindrer forstoppelse..

Bugspytkirtlen er en ret stor kirtel placeret under og lidt bag maven ved siden af ​​tolvfingertarmen. Bugspytkirtlen har to hovedfunktioner:

1. Danner fordøjelsesenzymer secerneret i tyndtarmen og fremmer fordøjelsen af ​​kulhydrater, proteiner og fedt.

2. Danner og udskiller insulin og glukagon i blodet - hormoner involveret i glukosemetabolismen.

Akut pancreatitis defineres som betændelse, der pludselig opstår eller udvikler sig over en kort periode. I de fleste tilfælde er akut pancreatitis forårsaget af en blokering af galdekanalen ved stenen, eller er et resultat af overdreven indtagelse af alkohol. Bugspytkirtlen er især følsom over for dens skadelige virkninger. Overdreven alkoholstress kan føre til svær pancreatitis - pancreas nekrose..

Alvorligheden af ​​akut pancreatitis kan variere fra milde former, ledsaget af kun let ubehag i underlivet, til ekstremt alvorlige former, livstruende.

Tegn på akut pankreatitis.

Alvorlige, ømme, skarpe smerter i epigastrium (øvre del af maven), af en bæltelignende karakter, der strækker sig til korsryggen og skulderbladet, spreder sig i maven, ledsages af en meget alvorlig tilstand, kvalme og opkast, læbernes bløshed, pulsen stiger, temperaturen øges lidt eller forbliver normal. Maven bliver smertefuld, lidt anspændt og derefter opsvulmet. Ved forværring af kronisk pancreatitis kan smerter opstå efter overspisning, især fedtholdige fødevarer, drikke alkohol og andre diætforstyrrelser. Arten og intensiteten af ​​smerter, som ved akut pancreatitis

En patient med akut pancreatitis skal straks henvises til hospitalet, hvor han får ordineret medicin (konservativ) eller operation, afhængigt af ændringer i bugspytkirtlen. Inden lægen ankommer, skal patienten være lagt ned, det anbefales ikke at give ham mad og drikke.

Mavesår i maven og tolvfingertarmen

De vigtigste symptomer på mavesår er:

En brændende fornemmelse, ømme smerter - eller smerter, der minder om en følelse af akut sult - mellem navlen og brystbenet. Undertiden giver smerte tilbage.

Mavesmerter, der varer fra flere minutter til flere timer. Det forsvinder efter brug af antacida (deaktiver saltsyre) eller medikamenter, der reducerer surhedsgraden.

Smertefølelser, der varer en til to uger, som erstattes af perioder uden smerter.

Tab af appetit og vægttab.

Oppustethed eller kvalme efter at have spist.

Mindre karakteristiske, men mere alvorlige symptomer på peptisk mavesår og dens komplikationer:

Opkast efter at have spist

Symptomer på mavesår og tolvfingertarmen er identiske, manifestationerne af sygdommen er forskellige i forekomst.

Smerter med duodenalsår opstår flere timer efter at have spist (når maven er tom) og kan intensiveres efter at have spist. Patienter klager ofte over mavesmerter om natten.

Smerter med mavesår opstår umiddelbart efter at have spist (når mad kommer ind i maven).

. En mavesår og en duodenalsår kan forårsage en række komplikationer. En af de farligste af disse er perforering, dvs. brud på mavevæggen på ulcusstedet. Pludselige skarpe smerter forekommer i bugspytkirtlen, der ligner et kraftigt slag med en dolk (dolksmerter). Patienten er lys, dækket med kold sved, der er ingen bevægelse af mavevæggen under vejrtrækning, mavevæggen er anspændt og tæt, ligesom et bræt. Patienten ligger på sin side og presser benene bøjede ved knæene til maven. Den mindste bevægelse forstærker normalt smerter.

Den anden formidable komplikation af mavesår er blødning. Pludselig udvikler svaghed, svedtendens, generel ubehag og undertiden tab af bevidsthed. Opkast af blod eller indhold som "kaffegrunde" vises, sort afføring. Lys hud, hyppig puls, lavt blodtryk bemærkes.

Førstehjælp I tilfælde af mistanke om perforering er det ikke tilladt at give patienten at spise og drikke, bør der ikke tages nogen medicin. Hvis mavesåret er perforeret, er det nødvendigt straks at sende patienten til den kirurgiske afdeling. Transport skal udføres ved den hurtigste og mest blide transportform. Det er uacceptabelt at sende en patient til en poliklinik eller til et hospital på egen hånd. Ring straks til en ambulance.

Hvad kan ikke gøres med mavesmerter!

- Forsøg at lindre smerter uafhængigt - give patienten smertestillende midler eller alkohol. Dette vil gøre korrekt diagnose vanskelig..

- Udfør forskellige renseprocedurer for patienten (klyster, drikke med opkast).

- Læg et varmt karbad og brug varmepuder.

- Giv patienten et afføringsmiddel og antibiotika

I AKUT ABDOMIN-PAIN

HOVEDTID TIL AT SPØRGE MEDICINSK HJÆLP

spørgsmål

Spørgsmål: Hvad er årsagerne til akut mavesmerter?

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er årsagerne til akut mavesmerter?

Mavesmerter er et af de mest almindelige symptomer. Det er måske umuligt at finde en person, der ikke ville opleve det. Derfor er mange mennesker ofte ikke opmærksomme på abdominal ubehag, og når akut smerte vises, tager de til selvmedicinering uden tanker, og fokuserer på ukontrolleret reklame for forskellige slags piller, og lover at effektivt lindre smerter.

I mellemtiden er mavesmerter, som enhver smerte, et råb fra kroppen om hjælp, så før du tager en pille på vagt fra et apotek, skal du tænke over årsagen til smertesyndromet, da resultaterne af selvmedicinering, som trist erfaring viser, ofte fører til tragedie.

Følgende patologier kan være årsagerne til akut mavesmerter:

1. Svære abdominale læsioner, der forårsager en "akut maveklinik".

2. Giftige infektioner (madforgiftning).

3. Akutte tarminfektioner.

4. Sygdomme i brystet.

5. Sygdomme i nyrerne og urinvejen.

6. Akutte inflammatoriske læsioner i de indre kønsorganer hos kvinder og mænd.

Hvad er en skarp mave

Den første og vigtigste klasse af sygdomme, der forårsager akut mavesmerter, er den såkaldte abdominale katastrofe, hvis symptomer kombineres under navnet "akut mave." Dette er forhold, der kræver akut lægehjælp, såsom:

  • akut blindtarmbetændelse;
  • akut cholecystitis;
  • akut pancreatitis;
  • perforering af en mavesår;
  • akut tarmobstruktion;
  • tarmtrombose;
  • traume i maven, hvilket fører til brud på maveorganerne;
  • krænkelse af brok;
  • presserende tilstande i gynækologi (brud på røret med en ektopisk graviditet, torsion af cysteben).

Hver af de anførte patologier har sine egne egenskaber, der gør det muligt at skelne det fra andre (for eksempel uventede dolkssmerter med perforeret gastrisk mavesår, smerter i båndet med pancreatitis, trange mavesmerter i kombination med gentagen opkast og afføring og gasretention ved akut tarmobstruktion osv..).

Der er dog generelle symptomer, der er karakteristiske for alle typer abdominale katastrofer, og hvis du ser dem, skal du straks konsultere en læge. De mest karakteristiske symptomer på en "akut mave" inkluderer følgende symptomer:

  • skarp, undertiden uudholdelig smerte i maven;
  • blekhed i huden;
  • øget vejrtrækning og hjerterytme;
  • sænke blodtrykket;
  • kold sved, svaghed, svimmelhed;
  • opkast, afføring og gasopbevaring.

En stigning i temperaturen er ikke karakteristisk for alle sygdomme i den akutte underlivsgruppe. Så for eksempel med perforering af hule organer (traume, komplikation af mavesår) vises feber ofte først efter udviklingen af ​​diffus peritonitis. Derfor skal normale kropstemperaturindikatorer ikke stoppe en patient, der har besluttet at søge akut medicinsk behandling.

Læger bestemmer det akutte underliv ved symptomer opdaget ved palpation (palpation af maven). I sådanne tilfælde bestemmes skarp smerte, tilstedeværelsen af ​​stivhed i musklerne i bugvæggen (muskelbeskyttelse) samt et symptom på irritation af bukhuden Shchetkin-Blumberg (skarp smerte i maven, der vises, efter at lægen har fjernet hånden med et let tryk på bugvæggen) i det berørte område.

Udseendet af tegn på en akut mave indikerer udviklingen af ​​betændelse i bughinden (foring, der dækker den ydre overflade af de indre organer i mavehulen) og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Det skal bemærkes, at klinikken i en akut mave i det overvældende flertal af tilfælde udvikler sig gradvist, derfor, med det pludselige udseende af akut mavesmerter, ledsaget af en gradvis forringelse af den generelle tilstand, skal du søge lægehjælp uden at vente på, at der er formidable symptomer på lokal peritonitis.

Akutte mavesmerter på grund af toksiske infektioner

Den anden gruppe af sygdomme, der forekommer med akut mavesmerter og kræver hjælp, er de såkaldte toksikoinfektioner (madforgiftning).

Toksiske infektioner er akutte læsioner i kroppen forårsaget af brug af fødevarer af dårlig kvalitet, der indeholder affaldsprodukter fra mikroorganismer, såsom stafylokokker, streptokokker osv..

Som regel er årsagen til madforgiftning professionel uagtsomhed ved madlavning, manglende overholdelse af grundlæggende hygiejniske regler for opbevaring af dem samt anvendelse af åbenlyst substandard produkter ("oppustet" dåse, "udløbet" mad osv.).

Faktum er, at de fleste mikroorganismer, der forårsager toksiske infektioner, er udbredt i miljøet og som regel ikke forårsager alvorlig skade, når de indtages. Men hurtigt udbredelse i forkælet mad udskiller disse såkaldte opportunistiske mikroorganismer en stor mængde toksiner, som kan forårsage alvorlig forgiftning (op til døden).

Akutte mavesmerter under toksiske infektioner lokaliseres hovedsageligt omkring navlen (projiceringszonen i tyndtarmen, som som regel lider mest under fødevareforgiftning) og har en trang karakter.

Smertesyndrom under toksikoinfektion er som regel ledsaget af diarré (diarré), samt andre symptomer, der kan indikere skade på visse dele af mave-tarmkanalen. Så opkast, især gentaget, indikerer udviklingen af ​​akut gastritis, hyppig trang til at affæle - skade på tyktarmen osv..

Ved madforgiftning kan begge individuelle sektioner i fordøjelseskanalen (akut gastroenteritis, akut enteritis, akut enterocolitis) og alle dens afdelinger, der er placeret i bughulen (akut gastroenterocolitis), blive påvirket. Imidlertid udvikles akut mavesmerter i alle tilfælde på baggrund af forgiftning (generel forgiftning) i kroppen (feber, kulderystelser, hovedpine, svimmelhed, svaghed, irritabilitet osv.).

Desuden indikerer sværhedsgraden af ​​russymptomer sygdommens sværhedsgrad.

Akutte mavesmerter med tarminfektioner

Akut mavesmerter forekommer også ved infektionssygdomme, der forårsager skade på tarmslimhinden. Som ved toksiske infektioner kombineres smerter ved akutte tarminfektioner med feber og andre tegn på generel forgiftning af kroppen.

Derudover afhænger sværhedsgraden af ​​smerte og russyndrom samt tilstedeværelsen af ​​yderligere symptomer stort set af sygdommens årsagsmiddel.

Det mest karakteristiske kliniske billede ses i akut dysenteri - en infektiøs læsion af de sidste sektioner i fordøjelseskanalen forårsaget af Shigella.

I sådanne tilfælde er akutte smerter lokaliseret i nedre del af maven til venstre og har som regel en krampekarakter. På baggrund af smertesyndromet, hyppig løs afføring (i alvorlige tilfælde op til 20 gange om dagen), som hurtigt mister fækal karakter og antager en bestemt form for den såkaldte "rektal spytte" (hyppige smertefulde trang til at affæle, resulterer i frigivelsen af ​​en lille mængde slim og pus med vener) blod).

Ved salmonellose - en bakteriel læsion i fordøjelseskanalen forårsaget af "slægtninge" af tyfus-patogener - påvirkes både tynd- og tyndtarmen. Derfor har akutte mavesmerter som regel ikke en klar lokalisering.

Afføring med salmonellose er flydende, rigeligt og hyppigt (op til 6-8 gange om dagen eller mere). På sygdommens anden eller tredje dag får fæces en karakteristisk form for "sumpmudder" (afføring med beskidt grøn farve, skummende karakter, ofte med blodstrimler).

Akutte tarminfektioner af viral oprindelse er kendetegnet ved udseendet af smerter omkring navlen, som ofte kramper i naturen, såvel som opkast og hyppige, rigelige sjældne afføring (op til 3-5 gange om dagen). I sådanne tilfælde forbliver tyndtarmen som regel fri for infektion, derfor indeholder afføring ikke slim, blod og pus.

Akut mavesmerter ved sygdomme i brysthulen

Akutte mavesmerter kan være forbundet med alvorlig skade på brystorganerne, såsom:

  • akut myokardieinfarkt (nekrose i hjertemuskelområdet forårsaget af en overtrædelse af blodforsyningen til myocardiale celler);
  • højre-sidet lungebetændelse (betændelse i højre lunge);
  • pleurisy (betændelse i bindevævets membran, der foring i brysthulen fra indersiden);
  • højre ventrikulær hjertesvigt (svigt i højre hjerte, kendetegnet ved stagnation i en stor cirkel af blodcirkulation, hvor en del af blodet afsættes i leveren, nedre ekstremiteter osv.).

I nogle tilfælde af akut myokardieinfarkt (den såkaldte gastralgiske form) er smerten lokaliseret i epigastrium (under maven) og kan være ledsaget af dyspeptiske symptomer (kvalme, opkast).

I den gastralgiske form af hjerteinfarkt er akut abdominal smerte sprængt eller undertrykkende og kombineres som regel med andre symptomer, der er karakteristiske for akut nekrose i hjertemuskelen, såsom hjertearytmi, forhøjet eller nedsat blodtryk, angst ledsaget af frygt for død osv..

Ved højre-sidet lungebetændelse mærkes ofte smerter i maven, mens der i nogle tilfælde er en udtalt smerte i højre mave under palpation og endda symptomer på peritoneal irritation.

I sådanne tilfælde udvikler smertesyndromet sig på baggrund af sådanne tegn på akut lungebetændelse som høj feber, åndenød, forsinkelse af højre halvdel af brystet under vejrtrækning, nogle gange er der herpetiske udslæt på højre side af ansigtet.

Ved betændelse i den mellemgulvede lungehinden (foringen, der dækker membranen fra siden af ​​brystet), er smerten ofte lokaliseret i øvre del af maven. I sådanne tilfælde forværres smerter ved hoste og dyb vejrtrækning..

Oftest udvikler akut højre ventrikulær svigt med en hjertedefekt, såsom mitralstenose. Som regel opstår dette, når patologien er kompliceret af alvorlige hjertearytmier: atrieflimmer eller paroxysmal takykardi.

I sådanne tilfælde er det syge hjerte ikke i stand til at pumpe alt blodet, så en betydelig mængde af det deponeres (stagneres) i leveren. Som et resultat vokser leveren, hvilket fører til strækning af sin rigt inderverede kapsel og forekomsten af ​​akut smerte i højre hypokondrium.

Akutte mavesmerter i nyre- og urinvejssygdomme

Sygdomme i nyrerne og urinvejene forårsager også ofte mavesmerter. Den mest karakteristiske lignende lokalisering af smerter ved nyrekolik. Denne patologi forekommer som regel som en komplikation af urolithiasis (blokering af en sten i en af ​​urinlederne) og er kendetegnet ved udseendet af usædvanligt stærke krampesmerter i den tilsvarende halvdel af maven nedenfor.

Som regel stråler (giver) smerte langs urinlederen ned til inguinalbåndet, til de ydre kønsorganer og til den indre overflade af låret.

I nogle tilfælde får smertene en spildt karakter ledsaget af kvalme og opkast. Så mange patienter med nyrekolik bliver ofte indlagt på kirurgisk afdeling på mistanke om en ”akut mave”.

Intensiteten af ​​smerter i nyrekolik falder ikke ved hvile, og patientens generelle tilstand til trods for det usædvanligt stærke smertesyndrom forbliver relativt tilfredsstillende. Derfor skynder patienter med nyrekolik ofte rundt i rummet i stedet for at være i sengen - dette er et meget karakteristisk tegn, der giver dig mulighed for at skelne denne patologi fra sygdomme, der opstår med klinikken i en akut mave.

Akutte mavesmerter ved inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer hos kvinder

Akut mavesmerter forekommer også i akutte inflammatoriske sygdomme i de indre kønsorganer hos kvinder. I sådanne tilfælde er smerten lokaliseret i nedre del af maven og kombineres med udtalte symptomer på forgiftning (feber med kulderystelser, hovedpine, svimmelhed, svaghed osv.).

Akut endometritis (akut betændelse i livmoderslimhinden) forekommer som regel efter en vanskelig fødsel, spontan abort (den såkaldte septisk abort), medicinske procedurer i livmoderen (kunstig abort, diagnostisk eller terapeutisk curettage af livmoderen, introduktion af intrauterin antikonceptiv osv.) ).

Sygdommen udvikler sig hurtigt med en stigning i temperaturen til feberkal (38-39 grader celsius og derover). Feber ledsages af kulderystelser og en kraftig forringelse af patientens generelle tilstand. Akut smerte er lokaliseret i nedre del af maven og kombineres med purulent eller (oftere) purulent-hæmorragisk vaginal udflod, ofte med en ubehagelig lugt.

Akut betændelse i livmoderen (akut adnexitis) kan udvikle sig som en komplikation af akut endometritis. Men ofte opstår det som en uafhængig sygdom, undertiden helt uventet på baggrund af komplet helbred. Drivkraft for udvikling af patologi kan være hypotermi, nervøs eller fysisk overdreven belastning, akut virussygdom, hvilket førte til et kraftigt fald i immunitet.

Mavesmerter ved akut adnexitis er lokaliseret i nedre del af maven, til venstre eller til højre (afhængigt af de berørte vedhæng) og giver tilbage til korsbenet og ned til de ydre kønsorganer. Ved bilateral betændelse kan smerten tage helvedesild.

Smerter er ledsaget af purulent eller slimhindeblødning af vaginal, feber, ofte kvalme, opkast, svaghed, svimmelhed og andre tegn på generel forgiftning af kroppen.

I alvorlige tilfælde er komplikationer såsom suppuration af æggestokken (pyovar) og / eller ophobning af pus i æggelederen (pyosalping) mulig. I sådanne tilfælde får smerten en pulserende karakter og ledsages af en kraftig forringelse af patientens generelle tilstand..

Akut mavesmerter med betændelse i de indre kønsorganer hos mænd

Hos mænd kan akutte mavesmerter forekomme ved akut betændelse i prostata - akut prostatitis.

Prostatakirtelens funktion er at udvikle en særlig hemmelighed, der er nødvendig for at bevare sædens levedygtighed. Udskillelsen af ​​kirtlen udskilles i urinrøret under ejakulation, derfor er betændelse i prostatakirtlen ofte forbundet med forskellige seksuelle dysfunktioner (for voldeligt seksuelt liv eller tværtimod langvarig afholdenhed, misbrug af praksis med afbrudt samleje osv.).

Derudover kan akut prostatitis udvikle sig som en komplikation af infektionssygdomme i urinrøret (stigende infektion). Stagnation i bækkenet, især arbejde, der er forbundet med et langt ophold i siddende stilling, en tendens til forstoppelse osv., Bidrager til udviklingen af ​​denne patologi..

Drivkraft for udvikling af akut prostatitis kan være svær hypotermi i den nedre halvdel af kroppen, overdreven alkoholforbrug, seksuel overdreven.

Akut mavesmerter med prostatitis er lokaliseret bag pubis og i det suprapubiske område, giver sacrum, perineum, lysken og endetarmen. Smertesyndromet er ledsaget af øget vandladning, tvingende (ordnet) trang til at urinere og ofte smerter under blæretømning.

Smerter kombineres med en stigning i kropstemperatur og en forringelse af kroppens generelle tilstand. Da prostatakirtlen er tæt på endetarmen, er defekationsforstyrrelser mulige (hyppig løs afføring, smertefuld trang til afføring).

Ved svær akut prostatitis er suppuration af prostatakirtlen mulig. I sådanne tilfælde bliver smerten uudholdelig, får en pulserende karakter og er lokaliseret i endetarmen.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Ved ærnet mumler maven. Skrig, strammede ben, kolik - forældre sover ikke, babyen lider. Det er godt, når du kan klare denne besvær uden hjælp af medicin.

INSTRUKTION
(information til specialister)
til medicinsk brug af stoffet Registreringsnummer:Brand name: GlevoInternational nonproprietær navn - levofloxacinDoseringsform - filmovertrukne tabletter