Escherichia coli: om bakterier, dets typer, patogene og ikke-patogene stammer

E. coli (Escherichia) i den menneskelige krop befolker normalt hele fordøjelseskanalen. Forskellige stammer (typer) af Escherichia coli isoleres, som udfører nyttige funktioner i kroppen. Imidlertid kan nogle aggressive sorter forårsage sygdom hos børn og voksne..

Pathogen funktioner

Den nyfødte får Escherichia coli (Escherichia) med modermælken og i direkte kontakt med andre mennesker på den første dag fra fødslen. Gennem hele livet er visse stammer af E. coli konstant til stede på overfladen af ​​tarmslimhinden og udfører visse nyttige funktioner. Dette er de såkaldte kommensaler - obligatoriske repræsentanter for deres egen normale tarmmikroflora.

I strid med hygiejniske øjeblikke trænger patogene arter af E. coli ind i den menneskelige krop, hvilket forårsager et symptom på forskellige sygdomme.

Ikke-patogen Escherichia coli

Escherichia i fordøjelseskanalen udfører visse funktioner:

  • forhindre kolonisering af den gastrointestinale slimhinde af patogene mikroorganismer (mikrobiel antagonisme);
  • deltage i syntesen af ​​vitamin B og K;
  • tilvejebringe processer til nedbrydning, absorption og fordøjelse af visse fordøjelsesstoffer.

Af stor betydning er ikke kun faktum af tilstedeværelsen af ​​ikke-patogene stammer af E. coli inde i den menneskelige fordøjelseskanal, men også dens mængde. Med et fald i antallet af Escherichia under det tilladte niveau bemærkes en forringelse i alle ovennævnte processer. Ved en langvarig proces dannes dysbiose - en krænkelse af det mikrobielle forhold i fordøjelseskanalen.

Den kvalitative og kvantitative sammensætning af den humane mikrobielle flora i tarmen som helhed og især E. coli kan bestemmes ved hjælp af en detaljeret bakteriologisk undersøgelse (den såkaldte analyse af afføring til dysbiose) og et coprogram.

Patogen E. coli

Blandt patogene stammer af E. coli er der:

  • enteropatogene;
  • enterotoksigen;
  • enteroinvasiv;
  • enterohæmorrhagiske.

Hver gruppe er kendetegnet ved en specifik klinisk symptomatologi..

Kilden til infektion med Escherichiosis kan enten være en syg person eller et inficeret dyr. Blandt de mulige transmissionsveje kommer mad først efterfulgt af kontakt og vand.

Enteropatogene E. coli-arter forårsager udvikling af enterocolitis (læsioner i tynde og tyndtarmen) hos små børn (inklusive det første leveår). Smittekilden er en voksen (pårørende eller oftest medicinsk personale), den såkaldte transportør er af største betydning. Overførsel af infektion foregår ved hjælp af kontakt-husholdningsmidler (gennem husholdningsartikler og medicinske instrumenter).

Enteroinvasive E. coli-arter forårsager akutte tarmforstyrrelser hos ældre børn og voksne. Smittekilden er også en person, der fører transmissionsvejen - mad. Blandt de mulige ernæringsfaktorer til transmission af infektion er de mest betydningsfulde:

  • mejeriprodukter (kefir, gæret bagt mælk, cottage cheese, yoghurt);
  • en række salater;
  • kødprodukter (gelé, aspisk);
  • ikke-varmebehandlede drikkevarer (kvass, kompott, juice i ikke-sterile beholdere).

Enterotoksigene varianter af E. coli forårsager tarmsygdomme hos børnehaver. Derfor er de mest almindelige i lande med et tropisk og subtropisk klima, og de betragtes derfor som et mulig årsagsmiddel til den såkaldte ”rejsende-diarré”. Den mest karakteristiske transmissionsvej er vand, da udviklingen af ​​kliniske symptomer kræver penetrering af en tilstrækkelig stor dosis af den patogene variant af E. coli i den menneskelige krop.

Enterohemolytiske arter af E. coli undersøges mindre. Fordøjelseskanalskader hos voksne. Den påståede infektionskilde er kvæg, og mulige transmissionsfaktorer er animalske produkter, der ikke gennemgår tilstrækkelig varmebehandling (kød med blod, ikke-ristede spyd, ikke kogt mælk).

Opdræt og vækstfaktorer

Formering og vækst af bakterier bidrager til enhver fejl i implementeringen af ​​sanitær-hygiejniske regler:

  • utilstrækkelig grundig håndvask;
  • anvendelse af rå hanen eller brøndvand;
  • forkert vask af tallerkener, grøntsager og frugter (koldt vand, uden vaskemiddel og uden børste);
  • sjælden skift af undertøj og sengelinned.

Alt dette fører til indtagelse af E. coli i fordøjelseskanalen og andre organsystemer. Dette medfører udvikling af forstyrrelser og alvorlige sygdomme i forplantnings- og urinsfærer samt nervesystemet.

Symptomer på E. coli-sygdom

Hvis patogene Escherichia coli kommer ind i den menneskelige fordøjelseskanal, observeres følgende kliniske symptomer:

  • langvarig kvalme og gentagne episoder med opkast;
  • mavesmerter med moderat intensitet og diffus karakter;
  • løs afføring, undertiden med en blanding af blod og slim (med skader af invasive stammer);
  • forværring i generel tilstand (feber, svaghed, appetitløshed).

Ved skader på urinvej og reproduktiv sfære er de kliniske manifestationer uspecifikke: smerter er dominerende. E. coli er mest farlig, hvis den kommer ind i blodbanen eller centralnervesystemet. I dette tilfælde udvikler blodforgiftning (sepsis) eller meningitis (meningoencephalitis). Der udvikles alvorlige krænkelser af funktionerne i de indre organer, hvilket kan føre til patientens død.

Valg af bakteriedetektion

Tilstedeværelsen af ​​E. coli er kun tilladt i fordøjelseskanalen. Du kan endda sige, at Escherichia skal tildeles fra fordøjelseskanalen for en sund person.

I andre biologiske væsker (blod, urin, vaginal sekretion, udtværing fra urinrøret) er E. coli fraværende.

Hvis Escherichia coli findes i urin eller vaginal sekretion (udtværing fra urinrøret), bør undersøgelsen gentages. Det er muligt, at indsamlingen af ​​biologisk materiale blev udført med krænkelser: ikke grundigt vasket hænder og kønsorganer eller ikke-steril beholder. Hvis der også findes Escherichia under gentagen bakteriologisk kultur, indikerer dette en patologisk proces. Som regel er der andre tegn på inflammatoriske ændringer. Behandling er nødvendig i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

Den værste mulighed er påvisning af E. coli i blodet eller cerebrospinalvæsken. Dette er et tegn på svær generaliseret infektion, der kræver øjeblikkelig omfattende behandling..

Behandling

Behandling af E. coli afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Den patogene stamme af Escherichia påvirkes direkte af antibiotika og intestinale antiseptika såvel som bakteriofager. I den komplekse behandling af diarré forårsaget af Escherichia coli anvendes:

En obligatorisk komponent i behandlingen af ​​Escherichiosis er diæternæring (tabel nr. 4 ifølge Pevzner) og kraftig drikke.

Et træk ved behandlingen af ​​Escherichiosis er dens lange varighed - det vil tage flere uger at genoprette sin egen tarmmikroflora. Overvågning af terapiens effektivitet udføres ved hjælp af podning af fæces og coprogram.

Pålidelige midler til at forhindre escherichiose i form af en vaccine er ikke udviklet. Den vigtigste måde at forhindre infektion er gennem velkendte hygiejneforanstaltninger..

Escherichia coli (E.coli)

STYLAB tilbyder testsystemer til bestemmelse af E. coli i prøver af produkter og miljøet ved hjælp af mikrobiologiske metoder, realtid PCR og latexagglutination.

DNA-isoleringF1013 SureFast ®
PCR-tid (kvalitativ analyse)F5105 SureFast ® STEC-screening PLUS
Mikrobiologisk analysemetode, aftryksmetodeHS0431 / HS0432 RIDA ®
Mikrobiologisk analysemetode, testsubstraterHS8781 / HS8782 Compact Dry EC
Latex-agglutinationsmetodeE. coli Latex Test Kit (PN 541000, PN 541010, PN 541020, PN 541060, PN 541030, PN 541040, PN 541050, PN 541070)

E. coli (Escherichia coli) er en valgfri anaerob gram-negativ, bevægelig stavformet bakterie, der er en del af den normale tarmmikroflora hos de fleste varmblodige dyr, inklusive mennesker. Der er mange serotyper af E. coli, hvoraf de fleste er ufarlige eller endda gavnlige for bæreren. Bakterierne, der udgør mikrofloraen, forhindrer reproduktion af andre bakterier, inklusive patogene. Derudover producerer E. coli vitamin K. Imidlertid kan nogle serotyper af E. coli forårsage alvorlig sygdom. Morfologisk ufarlige og patogene Escherichia coli adskiller sig derfor ikke, for at bestemme en mikroorganismes patogenicitet er det nødvendigt at analysere dets antigener.

E. coli-bakterier kan høre til forskellige serogrupper: at have forskellige antigener. En serogruppe er en gruppe af bakterier, der har et fælles antigen; det kan omfatte mere end en serotype, art eller slægt. For E. coli er serogrupper af enteropatogene Escherichia coli O26, O55, O86, O111, O114, O119, O125, O126, O127, O128, O142 og O158 de mest berømte. Andre typer patogene Escherichia coli kan også høre til disse grupper. F.eks. Blev serogrupper O86, O127, O142 og O158 påvist i DAEC.

Seks typer patogene E. coli skelnes..

  • Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC, STEC forkortelser anvendes også - fra "shigatoxin-producerende E. coli og VTEC -" verotoxin-producerende E. Coli). Disse bakterier producerer to toksiner kaldet verotoxiner eller shigapodobnymi (shigellopodobny) toksiner. EHEC forårsager sygdomme, der ligner symptomer som dysenteri og ledsaget af hæmoragisk diarré. I alvorlige tilfælde kan hæmolytisk uremisk syndrom (HUS) udvikle sig. EHEC inkluderer E. coli-serotyper O104: H4, O157: H7 og flere andre.
  • Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) producerer termolabile og termostabile toksiner, hvoraf sidstnævnte svarer til kolera vibrio-toksinet. Sygdommene forårsaget af denne bakterie er kendetegnet ved vandig diarré, feber og i nogle tilfælde kvalme.
  • Enteroinvasiv E. coli (EIEC) forårsager sygdomme, der ligner bakteriedysenteri. Disse bakterier trænger igennem tarmepitelcellerne og formerer sig i dem..
  • Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) forårsager ofte diarré hos børn end hos voksne. Mekanismen for dens virkning er forskellig fra ETEC og EIEC: disse bakterier fastgøres til tarmepitelceller, men trænger ikke ind i dem. EPEC-sygdomme kan vare op til 2 uger.
  • Enteroaggregat Escherichia coli (EAEC) forårsager også sygdomme, hovedsageligt hos børn. Bakterier fastgøres til tarmepitel og udskiller toksiner..
  • Diffusklæbende Escherichia coli (DAEC) forårsager mild diarré hos børn, især dem under 2 år. Imidlertid blev denne mikroorganisme fundet i raske børn såvel som raske voksne..

E. coli er i stand til ikke kun at forårsage enteritis og toksikoinfektion, men også nyfødt meningitis, luftvejsinfektioner, urinvejsinfektioner og bakteræmi - en almindelig skade på kroppen forårsaget af bakterier, der kommer ind i blodbanen.

E. coli er en af ​​de mest studerede organismer. Genomet i en af ​​stammerne af disse bakterier blev fuldstændigt sekventeret i 1997. E. coli anvendes i genetiske og mikrobiologiske eksperimenter såvel som i studiet af speciation. Derudover syntetiseres forskellige proteiner ved anvendelse af disse bakterier, især human insulinanalog, nogle enzymer osv. De bruges også til at opnå vacciner. Forskning er i gang med brugen af ​​E. coli til brændstof.

I Den Russiske Føderation og toldunionens lande er indholdet af Escherichia coli i fødevarer begrænset af TR CU 021/2011 “Om fødevareproducenters sikkerhed”, TR CU 033/2013 “Om sikkerhed for mælk og mejeriprodukter” og andre tekniske forskrifter. Opdateret lovgivningsinformation er tilgængelig på compact24.com.

For at bestemme E. coli i prøver anvendes både mikrobiologiske metoder (selektive medier, testsubstrater) og DNA-bestemmelse ved anvendelse af PCR. Som ekspressforsøg anvendes en enkel og hurtig latexagglutineringsmetode..

Mikrofloraen i den menneskelige krop og E. coli

Kategori:Hej
| Indsendt af: svasti asta, kiggede: 6 016, foto: 2

Den strålende selvlærte naturforsker Anthony Levenguk var den første til at konstatere, at den menneskelige krop er hjemsted for utallige mikroorganismer.

I de følgende århundreder og årtier vandt spørgsmålet om mikrofloraen i den menneskelige krop et fast og prominent sted inden for videnskaben; det fortsætter med at blive udviklet hele tiden med stigende succes og har genereret ret omfattende litteratur.

Vi ved nu, at hvert hulrum, hver del af kroppen har sin egen mikroflora, har sit mere eller mindre karakteristiske mikrobielle landskab. Dette synes for os at være en generel lov, der siger, at hver del af biosfæren har sin egen mikroflora, ligesom hver del af biosfæren er kendetegnet ved en mere eller mindre ejendommelig sammensætning af dyre- og plantearter. Naturligvis rejser spørgsmålet sig om den vigtige betydning af denne mikroflora. Det er især interessant at overveje eksemplet på den menneskelige fordøjelseskanal og frem for alt dets nedre segment - tyktarmen.

Intetsteds i den menneskelige krop er der et så stort antal mikrober, og ingen steder er artssammensætningen af ​​mikrofloraen ikke så forskelligartet og rig som i fordøjelseskanalen. Begge "ender" af det, dvs. mundhulen og tyndtarmen, er bogstaveligt talt befolket med mikrober, og kun maven og tyndtarmen indeholder relativt få mikroskopiske beboere.

Tilstedeværelsen af ​​mikrober i munden har været kendt siden Levenguk-tiden, men først i 1898-1908. der er foretaget undersøgelser, som personligt har demonstreret, at mundhulen er et af de første steder blandt alle andre organer i den menneskelige krop efter graden af ​​mikrobiel population. Antallet af mikrobielle arter, der findes i mundhulen, er meget stort. Dette skyldes det faktum, at mundhulen er mest tilgængelig for kolonisering af mikroorganismer (mad og drikke), og der er relativt gunstige betingelser for konservering og udvikling af forskellige typer mikroorganismer: konstant fugtighed og varme (ca. 37 °) og en tilstrækkelig mængde organiske stoffer, der tjener som mad til mikrober ( madrester og store mængder konstant afkamrerende slimhindeepitel).

Forskellige dele af mundhulen er ikke lige så befolket af mikrober. Der er relativt få af dem på overfladen af ​​tænderne og på de fremspringende dele af slimhinden, men der er mange af dem i tandkødssækkene, ved tandens hals, i mellemrummet mellem tænderne og på lignende aflukkede steder, der er mere beskyttet mod spildevand i spyt.

De virkelige frøplanter af mikroorganismer er carious tænder og mandler ("mandler"). På disse steder kan du finde et antal patogene mikroorganismer: streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og andre.

Mikroorganismer i forskellige kategorier findes i mundhulen:

    naturlige indbyggere, det vil sige mikrober, der konstant lever i mundhulen, findes i alle mennesker og forårsager ikke patologiske fænomener under normale forhold;

udenlandske eller introducerede mikrober; de er ikke til stede i alle mennesker; de formerer sig dårligt i mundhulen, men når de finder gunstige betingelser for udvikling der, er de årsagen til forskellige patologiske processer (betændelse, suppuration osv.);

  • endelig kan mikrober med udtalt patogenicitet undertiden findes i mundslimhinden, mikrober er klart patogene, hos sunde mennesker, der lever i et normalt miljø, findes de som regel ikke. De indføres i mundhulen fra miljøet, hvis det har en kilde til infektion. Blandt disse mikrober er difteri coli. Sådanne mikroorganismer “fører kun i mundhulen en tilfældig, mere eller mindre lang saprofytisk eksistens” [1].

  • Blandt de permanente indbyggere i mundhulen bør omfatte nogle cocci, spirocheter osv..

    Mikrofloraen i en persons mundhule afhænger i vid udstrækning af tilstedeværelsen af ​​tænder og deres tilstand. Tandløs mund har en anden mikroflora end en normal mund. Tilstedeværelsen af ​​carious tænder beriger i høj grad hele mikrofloraen i mundhulen. I ordene fra I. G. Lukomsky [2] er tænderne "arrangører af mikrofloraen i mundhulen", hvilket er forståeligt, fordi det er takket være dem, at der er dybe folder, tandkødslommer osv., På slimhinden i munden, hvor mikroorganismer fastholdes.

    Væsentlige ændringer gennemgår mikroflora i mundhulen i løbet af dagen. G. Ya. Sinai [3] påpeger, at ”antallet af bakterier stiger markant i intervallerne mellem måltiderne, og inden den syvende time stiger bakteriefloraen tre gange; således i løbet af dagen observeres bølgelignende udsving i antallet af bakterier, der primært er forbundet med madindtagelse - som et resultat heraf introduceres betegnelsen for denne proces som "dagvande".

    Den høje surhedsgrad af gastrisk juice er ugunstig for eksistensen af ​​langt de fleste mikroorganismer. Derudover må vi ikke glemme, at disse sidstnævnte simpelthen kan fordøjes i maven, ligesom forskellige proteinstoffer fordøjes i den. Derfor kan kun få, syrebestandige mikrober konstant bo i maven. Men graden af ​​surhedsgrad af gastrisk juice er meget forskellig hos forskellige mennesker. Med lav surhedsgrad og især i fravær af syre (achilia) udvikles rig mikroflora i maven. Det er repræsenteret af sarcinomer, gær, spore-baciller og andet.

    Typiske patogener af tarminfektioner, såsom kolera komma, tyfus og dysenteriske bakterier, omgås med succes det sure gastriske miljø og trænger ind i tarmene.

    Tyndtarmenes mikroflora er normalt dårlig, selvom her er betingelserne for eksistens af mikrober gunstigere (surt gastrisk miljø erstattes af alkalisk) end i maven.

    Ifølge S. Basina [4] indeholder den normale mikroflora i tolvfingertarmen ca. 5-6 arter af mikrober (enterococcus, E. coli, gær, paracoli-bakterier og nogle andre).

    I tyktarmen, hvor der ikke er nogen fordøjelse, hvor fæces dannes, er der altid kolossale mængder af mikroorganismer. Antallet af arter af mikrober, der konstant findes i tyktarmen, overstiger to dusin!

    Her er en liste over de typer, der er mest almindelige i en normal, dvs. sund tyktarm:

    1 - Streptococcus faecalis (Enterococcus),
    2 - Bakterium coli kommune,
    3 - Bact. lactis aenogerres,
    4 - Bacillus perfringens,
    5 - Sarcina flava,
    6 - dig. subtilis,
    7 - Bact. mesentericus,
    8 - Bact. pyocyaneus.

    Ved forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen kan tarmmikrofloraen beriges i høj grad, og blandt banale tarmmikrobielle saprofytter findes der undertiden betydelige mængder af putrefaktive og pyogene. Disse er hvide og gyldne stafylokokker (Staphylococcus albus og Staph. Aureus), Bakterie putrificus, Bacillus sporogenes, Corynebacterium pseudodiphtericum osv. [4].

    Blandt tarmmikroorganismerne hører først og fremmest den såkaldte "E. coli" (Bact. Coli). Denne bakterie er specifik for tyndtarmen og er udbredt i det menneskelige miljø. Det findes i jordene i byer, landsbyer, på grøntsager, i alle slags affald, i det forurenede vand fra floder, vandløb og reservoirer, i gødning. Dets kilde er altid kroppen eller snarere tarmene hos mennesker og dyr.

    Det er vigtigt at bemærke, at tilstedeværelsen af ​​E. coli i ethvert materiale er en nøjagtig indikator for deres kontaminering. Derfor er der ved alle former for hygiejneundersøgelser af vand, jord, fødevarer osv. Alvorlig opmærksomhed på tilstedeværelsen af ​​E. coli. Det er en vigtig sundhedsindikator for vandkvalitet..

    E. coli under normale forhold - ikke en patogen mikrobe, det er en typisk saprofyt.

    Hvor stort antallet af disse bakterier er i tyktarmen, kan det allerede ses af det faktum, at en person sammen med fæces udskyder dagligt 17.000.000.000.000 mikroorganismer, hvoraf det store flertal er Escherichia coli. Bakterielle legemer antages at udgøre op til en tredjedel af tørvægten af ​​total afføring.!

    Escherichia coli er en af ​​de mest almindelige og mest interessante mikrober. Der er blevet brugt en masse specielle studier til hende, der er skrevet hele bøger om hende. Hvorfor er hun så vidunderlig?

    Dets historie begynder i det væsentlige fra 1885, da den enestående pædiater, prof. Wien Universitet Theodor Escherich opdagede denne mikrobe i menneskelig fæces. Escherich kaldte det Bacterium coli kommune og understregede derved dens alsidighed for tarmene hos alle mennesker, uanset alder og helbred.

    I de kommende år efter denne opdagelse af Escherich blev der fundet et antal meget lignende bakterier i tarmen hos mennesker, og det viste sig, at "Escherichia coli-bakterien" kun er en, selvom den mest almindelige repræsentant for en stor gruppe bakterier. Denne gruppe kaldes "coli-bakteriegruppen". Det består af fire slægter, herunder flere dusin typer af bakterier.

    I. E. Minkevich [5] angiver, at det kun er blandt lactosedegraderende Bact. coli ikke mindre end 72 sorter! Næsten alle af dem findes i den menneskelige tarme og i dets miljø (jord, vand) i enorme mængder.

    Det er interessant, at det "mikrobielle landskab" i den menneskelige tarms ikke mindst afhænger af alderen, arten af ​​personens diæt og hans helbredstilstand, men i en vis udstrækning af levestederne - breddegrad, klima.

    E. coli kan betragtes som en typisk "menneskelig mikrobe", dens tilstedeværelse er altid på en eller anden måde forbundet med en person. Det findes enten i tarmene hos mennesker eller i naturen i kontakt med mennesker: i tarmene fra husdyr og også vilde dyr, der lever på steder, som folk besøges, i jord og farvande, der er forurenet af mennesker. Hvor der ikke er nogen, hvor hans fækale masser ikke forbliver, er der ingen E. coli.

    Natur, der ikke kommer i kontakt med mennesket, er tilsyneladende blottet for E. coli. Denne udtalelse er baseret på mange undersøgelser foretaget af både sovjetiske og udenlandske bakteriologer. Det tilsvarende omfattende materiale er fx givet i den fremragende monografi af I. E. Minkevich “The Lære om Bact. coli kommune, som en sanitær indikativ mikroorganisme ”[6]. Forfatteren undersøgte tarmmikrofloraen hos forskellige dyr (pattedyr, fugle, fisk, frøer, insekter), vandet i forskellige reservoirer og jord. De opnåede resultater er af stor interesse og bekræfter data fra flere andre forskere..

    Minkevich henviser især til et interessant værk af Ernst Levin [7], et medlem af den svenske ekspedition til Grønland i 1900. Levin undersøgte 124 eksemplarer af forskellige polpattedyr: hvalrosser, isbjørne, sæler, harer, hjorte osv. 66 dyr har fækale bakterier ikke fundet overhovedet; i de resterende 58, blandt forskellige bakterier, blev E. coli kun påvist i 10% af tilfældene.

    Nogle sovjetiske forskere studerede også tarmmikrober fra polære dyr [8, 9], og de bekræftede fattigdommen i tarmmikrofloraen i de vilde indbyggere i Arktis.

    Minkevich fandt, at E. coli kun lever i tarmen hos de fugle, der har kontakt med mennesker og husdyr, fx ved fodring på jord og vandlegemer inficeret af mennesker. Hos skovfugle, både granivorøse og insektive, i vandfugle vilde fugle, måger osv. tarmen er fri for Bact. coli [10].

    Hos fisk blev Escherichia coli kun påvist i tilfælde, hvor vandet var forurenet med spildevand eller andet affald fra mennesker og husdyr. Generelt ifølge prof. Minkevich, ”denne mikrobe i fiskens tarmkanal opfylder naturligvis ikke gunstige betingelser for dens bevarelse og især reproduktion, og er derfor kun en" transitart "[6, s. 54].

    Inden af ​​insekter (myg, fluer, bier), indeholder de ikke E. coli, hvis de ikke har kontakt med menneskelig og animalsk afføring..

    Ekstremt levende resultater blev opnået ved undersøgelser af indholdet af E. coli i forskellige jordarter. I hele menneskelige boliger er jorden tæt befolket af Bact. coli, og jo længere fra bebyggelsen og veje området ligger, jo færre og mindre ofte finder man fundne af E. coli. I de polare ubeboede områder, blandt den jomfruelige natur, er denne bakterie hverken i jorden, heller ikke i vandet eller i den gastrointestinale kanal hos dyr. Mikrofloraen i Fjern nord er generelt dårlig, som vist ved undersøgelser fra en række forfattere - primært sovjetiske [11, 12].

    Hvad er den afgørende betydning af E. coli? Den berømte teori om aldring af Mechnikov [13, 14, 15] er forbundet med dette problem, ifølge hvilket de toksiske produkter fra tarmmikroberne - toksiner og putrefaktorer, der forekommer i tarmen med deres deltagelse, er en kilde til kronisk forgiftning af kroppen. I følge Mechnikov og hans studerende (for eksempel P.V. Tsiklinskaya [16], V.A. Barykin [17]), absorberes disse stoffer i blodet og forgiftes systematisk alle væv. Især forårsager de også atrofi i nervesystemet.

    I tarmmikrober så Mechnikov de værste fjender for menneskers sundhed og en af ​​de vigtigste årsager til for tidlig aldring. Han foreslog at kæmpe med disse mikrober på alle måder - at fjerne kolonrens, forbruge mælkesyreprodukter, da de indeholder en masse mælkesyrebakterier, og disse sidstnævnte koloniserer tarmen, hæmmer putrefaktive processer og hæmmer udviklingen af ​​E. coli.

    I dag er teorien om aldring oprettet af Mechnikov generelt ikke anerkendt af nogen [18, 19], men en af ​​hans store resultater var, at han fik forskere til at være meget opmærksomme på E. coli og dens vitale betydning. Arbejdet med studiet af Escherichia coli begyndte imidlertid at udvikle sig i den retning nøjagtigt modsat det, der var planlagt af Mechnikov.

    Ingen benægter nu, at rådne i tyktarmen kan være meget skadelige, men at se på E. coli kun som en skadelig mikrobe er næppe understøttet af nogen. Det viste sig endvidere, at denne bakterie spiller en vigtig og nyttig rolle: E. coli, der dominerer i tyndtarmen, tillader ikke andre, mere skadelige, patogene mikrober at udvikle sig der og som et resultat beskytter den menneskelige krop mod dem. 1

    _________
    1 I de senere år er det blevet konstateret, at tarmbakterier også spiller en rolle i stofskiftet og syntetiserer vitamin B1. Tarmfloraen er således i nogen grad kilden til dette vigtige vitamin..

    Og er det muligt at betragte alle mikrober, der lever i den menneskelige krop, kun som fjender af vores helbred? Selvfølgelig ikke! Mikrofloraen i den menneskelige krop er en af ​​dens vigtige fysiologiske egenskaber: Den blev dannet under processen med at udvikle den menneskelige race. Sammensætningen og egenskaberne for mikrofloraen i den menneskelige krop er faste i processen med artsudvikling, naturligvis ikke ved en tilfældighed.

    Det følger uundgåeligt, at mikroberne i den menneskelige krop spiller en væsentlig rolle i processen for dets liv.

    Den biologiske betydning af eksistensen af ​​mikrofloraen i det menneskelige legeme er mest afklaret i forhold til E. coli takket være Nissles arbejde [20] og især den sovjetiske mikrobiolog L. G. Peretz og hans kolleger.

    L. G. Peretz og E. M. Slavskaya skriver, [21]: ”Det synes meget underligt for os, at i forhold til de mikrober, der er i kroppen, er de sædvanlige spørgsmål, der konstant diskuteres og studeres i forhold til alt i kroppen - problemer som for eksempel, hvad er funktionen af ​​blod, lever og nyrer. osv. I mellemtiden er det lignende spørgsmål om mikrober også legitimt, fordi de ikke er mindre konstante og karakteristiske for kroppen. "Mikrober er til stede i alle dyrearter, mens de er i strengt definerede steder i kroppen, og til trods for markante forskelle har hvert organ en karakteristisk flora".

    Forfatterne udtrykker endvidere en ekstremt værdifuld og på samme tid meget enkel og klar tanke: ”Det er umuligt at tillade naturlig selektion gennem hele evolutionen - for alle levende væsener uden undtagelse - at opretholde en sådan stædig konstance de enorme masser af mikrober, der er karakteristiske for hvert organ på bestemte steder i kroppen. hvis de var tilfældige eller kun skadelige for ham. Dette argument alene giver os ret til at rejse spørgsmålet: hvad er mikrobernes funktion i kroppen? ”.

    I sig selv er denne tanke ikke så ny som den kan se ud, men enhver tanke, enhver opdagelse har sin egen historie.

    Faktisk har man siden umindelig tid anvendt den praksis i praksis, at mange mikrober ikke er skadelige, men gavnlige for den menneskelige krop. Det har længe været kendt, at mælkesyrefoder har en særlig fordelagtig virkning på tarmen. Mechnikov selv anerkendte praktisk taget ernæringen af ​​yoghurt, som fremmer kolonisering af tarme med mælkesyrefermenteringsbakterier, praktisk anerkendt visse mikroberes nyttige rolle. Men han nåede ikke punktet med at stille spørgsmålet i den form, som L. G. Peretz gør. Mælkesyrebakterier - mikrober, der er fremmed for kroppen, de indføres i det udefra, kunstigt. Mechnikov betragtede sine egne mikrober som skadelige..

    Med hensyn til arbejdet af den hollandske læge Kolbrugge (1893), der foreslog, at E. coli kan være nyttigt, da det beskytter kroppen mod visse sygdomme (for eksempel kolera), sagde Mechnikov resolut: ”Forfatteren støtter ikke denne hypotese med nogen argumenter. Veletablerede fakta efterlader ikke tvivl om hendes bedrag «[15, s. 78].

    Det er interessant, at bogen, hvor dette citat citeres, blev offentliggjort for første gang i 1903, og i 1901 i et foredrag, der blev afholdt i England [13], anerkendte Mechnikov i en meget bestemt form den nyttige værdi af visse mikrober for den menneskelige krop. Han skrev for eksempel: ”Det er meget sandsynligt, at syrer, der udskilles af mange bakterier i tyndtarmen, er nyttige, fordi de forstyrrer udviklingen af ​​nogle andre mikrober, der kan skade normal fordøjelse. Denne hæmmende virkning af nogle mikrober i forhold til andre findes også i kroppens kamp med meget farlige bakterier ”[13, s. 249].

    Peretz og Slavskaya med deres eksperimenter beviste, at eksistensen i kroppen af ​​den Escherichia coli, vi allerede har kendt, har en bestemt stor biologisk betydning. Lad os fortolke kort over disse eksperimenter og deres historie..

    Så langt tilbage som i 1932 indikerede Nissle [20], at visse former for E. coli modvirker udviklingen af ​​fremmede og patogene mikrober i tarmen og foreslog til behandling af tarmsygdomme hans eget præparat "mutaflor", bestående af Bact-kulturen. coli. Dette lægemiddel på grund af de høje omkostninger har ikke modtaget distribution. Derudover undlod Nissla overbevisende at bevise værdien af ​​E. coli som et terapeutisk og profylaktisk middel. L.G. Peretz i 1932 rapporterede, at han led af vedvarende colitis, henledte opmærksomheden på det fulde fravær af E. coli i sine tarmbevægelser og hurtigt kom sig, idet han tog lægemidlet bestående af en aktiv E. coli-kultur inde. Det viste sig, at disse bakterier kan tjene som et godt værktøj til behandling af forskellige tarmsygdomme forårsaget af mikrober. Talrige eksperimenter med Peretz og hans kolleger [22] bekræftede den hæmmende virkning af E. coli på udviklingen af ​​tyfusbakterier, protea, tuberkulose og difteri-baciller.

    Peretz og Slavskaya finder det nødvendigt at forsøge at anvende den antagonistiske virkning af mikrober ved en række forskellige sygdomme - til behandling af sår, hudsygdomme osv..

    Så ideen om at skabe bakterieprofylakse og bakterioterapi, det vil sige at behandle og beskytte mod sygdomme ved at indføre visse mikrober i kroppen, blev genoplivet og styrket igen. Dette er en fristende og utvivlsomt reel tanke. Det stammer fra Mechnikov, der som bekendt foreslog at bruge mælkesyrebakteriens antagonistiske egenskaber til at bekæmpe tarmmikrober (bulgarsk yoghurt osv.).

    I nylige undersøgelser leverede L. G. Peretz og kolleger [23-25] et stort og ekstremt interessant materiale, der viser frugtbarheden af ​​ideen om E. colis beskyttelsesværdi. Der er allerede blevet gennemført omfattende eksperimenter på hundreder og tusinder af voksne og børn fra 1 år til behandling og forebyggelse af E. coli med dysenteri, colitis og andre sygdomme forbundet med nedsat tyktarmsaktivitet (diarré, forstoppelse). L. G. Peretz foreslog for første gang allerede i 1931 et specielt lægemiddel, som han kaldte Koli-bakterin. Dette stof er en kultur fra Escherichia coli (300-500 millioner bakterier i 1 cm 3) og administreres til mennesker i flere eller mange dage i træk gennem munden i form af en væske eller yoghurt ("mælkeyoghurt"). Til behandling gives 200 cm 3 til profylaktisk formål - 100 cm 3 “coli-bakterin”.

    Erfaringen med at behandle børn med kronisk dysenteri viste for eksempel, at blandt 76 mennesker, der ikke modtog lægemidlet, var der 47 sygdomme, dvs. 61,3%, mens ud af 99 børn, der fik ”coli-bakterin”, kun 20 person, dvs. 20,2%.

    Et vigtigt spørgsmål opstår, hvad man skal gøre med spædbørn, i hvor tarmen hovedsagelig ikke befolkes af Escherichia coli, 1 men af ​​en anden mikrobe (Bact. Bifidum). Colitis terapi er naturligvis ikke effektiv i forhold til dem, fordi E. coli stadig er en fremmed mikrobe for deres tarme og ikke slår rod godt. Det viste sig, at for spædbørn er det muligt med succes at bruge medicin, der indeholder Bact. bifidum, som også har evnen til at hæmme patogen mikroflora (tyfus, paratyphoid, dysenteriske bakterier osv.). Kort sagt, den teoretiske baggrund er den samme for colitis terapi og bifidoterapi. I begge tilfælde er de baseret på eksistensen af ​​bakteriel antagonisme..

    _________
    1 I spædbørns tarme er der E. coli, men i meget små mængder.

    L. G. Peretz [25] foreslog lægemidlet "bifidobacterin", svarende til "if-bacterin." Det indeholder ca. 200 millioner levende bifidobakterier i 1 cm3 og tilberedes i mælk med en opløsning af saccharose eller sukker. Lægemidlet gives til barnet fra en ske. Sikkerheden ved bifidobacterin er blevet bevist, og der er opmuntrende beviser for dets anvendelse til forebyggelse og behandling af tarmsygdomme. Faktum er, at bifidobakterier, der introduceres kunstigt, slår rod rod og ikke formerer sig i barnets tarme. På søgning efter en løsning på dette problem kom L. G. Peretz og hans kolleger på ideen om at kombinere begge typer bakterier - bifido og coli i et præparat, idet man huskede, at begge disse arter findes i tarmen på samme tid: først bifidoflora hersker, derefter gradvist (med alderen) ) erstattes af coliflora. Et sådant lægemiddel kaldes coli-bifidobacterin. Det viste sig, at den kombinerede effekt på patogene og putrefaktive mikrober af begge disse bakterier manifesterer sig mere effektivt.

    Der er grund til at tro, at mikrober, der lever i kroppen, spiller en betydelig rolle i immuniteten. Undertrykkende fremmede patogener forbedrer de samtidig deres antagonistiske egenskaber. Det kan antages, at hvis der er nok aktive Escherichia coli i tarmen, er udviklingen der for eksempel af dysenteriske bakterier meget vanskelig og måske umulig.

    Meget interessante observationer bekræfter denne antagelse. Ved undersøgelse af hele sygdommen bemærkede Escherichia coli fra fæces hos patienter med tyfoidfeber, at i den mest alvorlige periode af sygdommen inhiberer Escherichia coli ikke pyogene og tyfusbakterier opnået fra den samme patient. Men efterhånden som sygdomsforløbet blev bedre, intensiveredes de antagonistiske egenskaber ved Escherichia coli. Dette er naturligvis ikke tilfældigt. Måske i den nærmeste fremtid vil medicin lære at styrke de beskyttende egenskaber ved sine egne tarmbakterier og derved øge kroppens modstand mod visse tarmsygdomme.

    Afslutningsvis betragter jeg det som min pligt at udtrykke min oprigtige påskønnelse overfor prof. L. G. Peretz for at have leveret manuskripter af hans værker.

    [1] X og l er s. Mikrobiologi i mundhulen. Om. under redaktion af O. I. Bronstein. Medgyse. M.. 1933.

    [2] I. G. Lukomsky. Sygdomme i mundslimhinden. Medgie, M., 1945.

    [3] G. Ya. S og ay. Bakteriel mikroflora i fordøjelseskanalen. I bogen "Gastrointestinale infektioner", Medgie, M., 1942.

    [4] S. Basin. Normal mikroflora i den menneskelige mave-tarmkanal. Microbe og immunobiol., T. VIII, århundrede 1, 94–99, 1931.

    [5] I. E. Minkev og h. Om bakterietyperne i coli-gruppen. Profil Medical., Nr. 8–9, s. 16–22, 1927.

    [6] I. E. M og til og ind og h. Læren om Bact. coli kommune som en sanitær mikroorganisme. Ed. Militær, - skat. Acad., L., G936.

    [7] E. Levin. Annalea de l’lnstitut Pasteur, jull, 1899.

    [8] A. A. E r omkring a. Undersøgelsen af ​​tarmmikrober fra polære dyr. forrige besked Tyr. VIEM, 8–9.16, 1934.

    [9] A. A Egorova. Undersøgelsen af ​​tarmmikrofloraen hos arktiske dyr. Mikrobiologi, ca. 1, 59–64, 1940.

    [10] I. E. Minkevich og N. A. Trofimuk. På tarmbakterierne fra fisk fra synspunktet om den sanitærbakteriologiske vurdering af vand. Profil medicin, nr. 2, 1928.

    [11] G. M. Sa l ha og kaldenavn. Fra medicinske observationer om sårheling i Arktis. Klin, skat., Nr. 1, del XV, s. 118-121, 1937.

    [12] A. F. Kazan. Til mikrofloraen fra Nyt Jord. Tr. polar commis. USSR Academy of Sciences, ca. 7..79-108, 1937.

    [13] I.I. Mechnikov. Vores krops flora. I bogen "Fyrti år med søgen efter et rationelt verdensbillede". GIZ, M., 245-265, 1925.

    [14] Det er han. Den aktuelle tilstand af spørgsmålet om senil atrofi. Ibid., S. 227-244.

    [15] Det er han. Introduktion til den videnskabelige undersøgelse af alderdom. I bogen "Undersøgelser om menneskets natur", s. 216-246, M., 1917.

    [16] P.V. Tsikliskaya. Tarmflora og dens betydning for menneskers liv og helbred. Medic. Gennemgang, bind 72, 621, 1909.

    [17] V. A. Barykin. Erfaring i en sammenlignende undersøgelse af tarmfloraen hos en elefant og en gris. Kharkov, skat. Jury., Bind XV, nr. 2, 113-117, 1913.

    [18] A. V. Nagorny. Problemet med aldring og lang levetid. Ed. KSU, Kharkov, 261-272, 1940.

    [19] 3. G. Frenkel. Forlængelse af livet og aktiv alderdom. Ed. GIDUV, L., 69-77, 1945.

    [20] N i s s l. Deutsche Medizinische Wodhenschrift, nr. 39, 1916.

    [21] L. G. Peretz og E. M. Slavskaya. Værdien af ​​normal mikroflora for kroppen. E. coli som en faktor af immunitet. Arch. biol. videnskaber, bind XXXIV, ca. 1-3, 1934.

    [22] L. G. Peretz, A. I. Neveler, A. I. Kali zhnikova, A. F. Schukarev og A. A. Perets. Antagonistisk virkning af Bact, coli på tuberkulose og difteri bacillus Bact. proteus og Bact. paracoli. Jury, mikrobe., Epad. og imchunob., t. XVII, c. I, 78–82, 1936.

    [23] L. G. Peretz, E. coli som en terapeutisk faktor. Sov-, læge, gas., 14, 842-849, 1932.

    [24] L. G. Peretz og R. S. Mostov a. På den strålende natur af coli-antagonisme. Nyheder, rentgenol. og radiolog., t. XIV, 349, 1935.

    [25] L. G. Peretz og I. E. Trop. Coliphylaxis "tarminfektioner, 1945.

    Bakterier stikker

    Bakterierne fra gruppen af ​​Escherichia coli er korte (længde 1-3 mikron, bredde 0,5-0,8 mikrometer) polymorfe bevægelige og bevægelsesfri gramnegative pinde, der ikke danner sporer.

    Kulturelle egenskaber.

    Bakterier vokser godt på enkle næringsmedier: kød og peptonbuljong (MPB), kød og peptonagar (MPA). På BCH giver de rigelig vækst med en betydelig uklarhed i miljøet; bundfaldet er lille, grålig i farve, let brudt. En parietalring dannes, filmen på overfladen af ​​bouillon er normalt fraværende. På MPA er kolonier gennemsigtige med en gråblå farvetone, som let kan smelte sammen. På mellemstore Endo danner fladrøde kolonier af mellemstørrelse. Røde kolonier kan være med mørk metallisk glans (E. coli) eller uden glans (E.aerogenes). Farveløse kolonier er karakteristiske for laktosnegative varianter af E. coli (B. paracoli). De er kendetegnet ved bred adaptiv variation, som et resultat af hvilke forskellige muligheder opstår, hvilket komplicerer deres klassificering.

    Biokemiske egenskaber

    De fleste bakterier fra gruppen af ​​Escherichia coli (BHLC) fortynder ikke gelatine, koagulamælk, nedbryder peptoner til dannelse af aminer, ammoniak, hydrogensulfid og har høj enzymatisk aktivitet mod lactose, glukose og andre sukkerarter samt alkoholer. Har ikke oxidaseaktivitet. Efter deres evne til at spalte lactose ved en temperatur på 37 ° C, opdeles BGKP i laktosegegativ og laktosepositiv Escherichia coli (LCP) eller coliform, som dannes ifølge internationale standarder. Faecal Escherichia coli (PCF), der er i stand til at fermentere lactose ved en temperatur på 44,5 ° C, skelnes fra LCP-gruppen. Disse inkluderer E. coli, der ikke vokser på citratmedium.

    Bæredygtighed

    Bakterier fra gruppen af ​​Escherichia coli neutraliseres ved konventionelle pasteuriseringsmetoder (65 - 75 ° C). Ved 60 ° C dør E. coli efter 15 minutter. 1% phenolopløsning medfører død af mikroben efter 5-15 minutter, kviksølvchlorid ved en fortynding på 1: 1000 - efter 2 minutter, resistent over for mange anilinfarvestoffer.

    Sanitær værdi

    Den sanitære vejledende værdi af individuelle slægter af bakterier i gruppen af ​​Escherichia coli er ikke den samme. Påvisning af bakterier af slægten Escherichia i mad, vand, jord, udstyr indikerer frisk fækal kontaminering, hvilket er af stor sanitær og epidemiologisk betydning. Det antages, at bakterierne i slægterne Citrobacter og Enterobacter er indikatorer for ældre (flere uger) fækal kontaminering, og at de derfor har en lavere sanitærindikativ værdi i sammenligning med bakterier af slægten Escherichia. Ved langvarig brug af antibiotika findes forskellige varianter af E. coli også i den humane tarm. Af særlig interesse er laktosnegative varianter af E. coli. Disse er ændrede Escherichia, som har mistet evnen til at fermentere lactose. De udskilles i humane tarminfektioner (tyfoidfeber, dysenteri osv.) I restitutionsperioden. Af den største hygiejneværdier er E. coli, der ikke vokser på Cosers medium (citratmedium) og fermenterende kulhydrater ved 43-45 ° C (E. coli). De er en indikator på frisk fækal kontaminering. I forbindelse med den ulige sanitærindikative værdi af individuelle bakteriegener, adskiller grupper af Escherichia coli dem på grundlag af følgende træk, der danner TIMAC-komplekset

    Kilder

    R.P. Kornelaev, PP. Stepanenko, E.V. Pavlova Sanitær mikrobiologi af råvarer og animalske produkter. 2006, s. 15-18

    E. coli - symptomer og behandling

    E. coli er en smitsom række af stavformede bakterier, og symptomer vises muligvis ikke altid med det samme. Mikroorganismen er i stand til at leve og formere sig i fuldstændig fravær af direkte ilt.

    Nogle sorter af pinde forårsager alvorlig sygdom. Andre er designet til at beskytte den menneskelige krop mod bakterier og infektioner..

    E. coli - vigtigste symptomer

    Tegn på klassisk E. coli-tarminfektion udvikler sig normalt tre eller fire dage efter eksponering for bakterier. Patienter rapporterer vandig diarré, dehydrering, magekramper, smerter eller øget følsomhed i maven.

    Kvalme og opkast bemærkes kun hos nogle mennesker. Feber er normalt forbundet med blodig diarré og dehydrering. Tarmslimhinden er betydeligt betændt.

    Patienter med Escherichia cholecystitis eller cholangitis klager over smerter i højre øverste kvadrant af maven, feber og gulsot. I alvorlige tilfælde udvikles også hypotension og neuropsykiatriske lidelser..

    Du kan slippe af med sådanne tegn på sygdommen kun under fuld kontrol af en læge. Kolecystitis manifesteres ved feber (> 39 ° C), kulderystelser og kan være kompliceret af en leverabcess.

    Patienter med abdominale abscesser forårsaget af Escherichia coli kan have forhøjet kropstemperatur. Omfanget af kliniske manifestationer varierer fra ikke-specifikke resultater af abdominal undersøgelse til svær septisk chok..

    Mennesker med Escherichia lungebetændelse har normalt feber, åndenød, øget åndedrætsfrekvens, øget sputum i bronchierne.

    Hvad er denne patologi?

    Escherichia coli-bakterier lever normalt i tarmen hos sunde mennesker og dyr. De er en del af den normale mikroflora, den vigtigste valgfri indbygger i tyktarmen.

    Slægten af ​​mikroorganismer er opkaldt efter Theodor Escherich, den læge, der først beskrev E. coli. Bakterier er gramnegative baciller, der findes individuelt eller i par.

    E. coli er fakultative anaerober med en type metabolisme, der både er enzymatisk (gæring i fravær af ilt) og oxidativ. De har enten ikke evnen til at bevæge sig eller er mobile på grund af tilstedeværelsen af ​​flagella.

    De fleste arter (serotyper, stammer) er ufarlige eller forårsager relativt kort diarré. Men nogle aggressive underarter, såsom E. Coli O157: H7, kan forårsage alvorlige magekramper, forstyrre blod afføring og opkast..

    Disse mikroorganismer er en af ​​de mest almindelige årsager til mange almindelige bakterielle infektioner, herunder cholecystitis, bakteræmi, cholangitis, urinvejsinfektioner og diarré hos den rejsende, såvel som andre kliniske infektioner såsom neonatal meningitis og lungebetændelse..

    Effektiv behandling - hvordan man slipper af med E. coli

    Hvordan slipper man af med E. coli? Mængden af ​​medicinsk behandling afhænger af infektionens sværhedsgrad. Ud over antibiotika skal der ydes understøttende pleje: påfyldning af væsketab, tilstrækkelig iltning (behandling af Escherichia coli med ilt) og om nødvendigt støtte til blodtryk. Kirurgisk behandling kan udføres hos patienter med en abdominal abscess, cholecystitis eller cholangitis.

    Meningitis kræver antibiotika såsom tredje generation af cephalosporiner (f.eks. Ceftriaxon).

    Med Escherichia lungebetændelse kræves åndedrætsstøtte (tilførsel af en fugtet iltblanding) og antibakterielle lægemidler (fluoroquinoloner).

    Kolecystitis og cholangitis kræver antibiotika såsom tredje generation af cephalosporiner. For en intra-abdominal abscess skal antimikrobielle stoffer også omfatte: ampicillin og sulbactam eller cefoxitin. Ved svære infektioner kan piperacillintazobactam, imipenem-cilastatin eller meropenem anvendes..

    Intestinale Escherichia-infektioner kræver erstatningsterapi - introduktion af parenteral væske med opløsninger, der indeholder de nødvendige elektrolytter. Antibiotika inkluderer doxycyclin, trimethoprim, fluoroquinoloner og rifaximin. De reducerer varigheden af ​​diarré med 24-36 timer.

    Patienter med samtidig sygdomme (for eksempel diabetes) skal tage et kursus med at tage levofloxacin eller aztreonam i 7-14 dage.

    Hvordan overføres virussen?

    Hvordan transmitteres E. coli? Blandt mange Escherichia-stammer producerer kun serotype O157: H7 et kraftigt toksin, der skader tarmslimhinden, som kan forårsage blodig diarré. Infektionen udvikler sig, når bakterien sluges, og til dette er et lille antal mikroorganismer nok.

    Den mest almindelige måde at få Escherichia coli er ved at spise forurenet mad:

    1. Hakket oksekød. Når kvæg dræbes og forarbejdes, kan bakterier fra tarmen komme ind i kødet.
    2. Upasteuriseret mælk. Mikroorganismer, der er til stede på yveret eller på malkeapparater, findes i rå mælk.
    3. Friske råvarer. Husdyrbedrifter kan forurene marker, hvor grøntsager og frugter dyrkes. Spinat og salat er især almindeligt.

    Afføring af mennesker og dyr kan forurene overfladevand og overfladevand, herunder vandløb, floder, søer og vand, der bruges til kunstvanding af afgrøder. Derfor overføres sygdommen ganske let.

    Nogle mennesker bliver også inficeret efter svømning i puljer eller søer, der er forurenet med fæces. Bakterier kan let overføres fra person til person, især hvis personlig hygiejne ikke overholdes. Dette er yderst sandt i familier med små børn..

    Hvordan er analysen

    Den endelige diagnose er baseret på isoleringen af ​​mikroorganismen i det bakteriologiske laboratorium fra patientens biofluider. Det sidstnævnte kan være afføring, blod, urin, sputum eller andre væsker, såsom cerebrospinal, galde og bukhinde. Den mest hyppigt undersøgte afføringsprøve.

    Resultater af gramfarvning bestemmer, om mikroorganismen er gramnegativ, men bakterierne i sig selv adskiller sig ikke blandt andre aerobe gramnegative baciller, der forårsager lignende infektionssygdomme. E. coli vokser godt på almindeligt anvendte kulturmedier, såsom blodagar.

    Escherichia coli-analyse vil hjælpe med til nøjagtigt at bestemme diagnosen.

    Tarmbakterier

    Disse mikroorganismer lever normalt i lumen i mave-tarmkanalen hos mennesker og dyr. De fleste bakterier af denne art er ufarlige og er faktisk en vigtig del af en sund humantarm..

    Nogle serotyper er dog patogene - det betyder, at de kan forårsage forstyrrelser, såsom diarré eller sygdomme i andre organer i mave-tarmkanalen.

    Escherichia består af en forskelligartet gruppe af bakterier.

    Patogene stammer er opdelt i seks undertyper, der er forbundet med diarré og kaldes samlet diarréinducerende bakterier:

    1. Shig-toksinproducerende (STEC) - kan også kaldes mikroorganismer, der producerer verocytoxin (VTEC) eller enterohemorrhagic (EHEC). De er den mest almindelige type bakterier, der forårsager madforgiftning..
    2. Enterotoxigenic (ETEC).
    3. Enteropathogenic (EPEC).
    4. Enteric Aggregate (EAEC).
    5. Enteroinvasive (EIEC).
    6. Diffuse Dependent (DAEC).

    Escherichia coli-bakterier findes ofte i husholdningsmiljøer.

    Udseendet af patogenet i prostata hos mænd

    Nederlaget i det urogenitale system manifesterer sig ofte i form af subfebril feber og dysuri. Urination hos mænd er kendetegnet ved deres øgede hyppighed og smerter.

    Patienter med akut Escherichia-prostatitis eller prostata-abscess klager over kulderystelser, pludselig feber (> 39 ° C) og smerter i perineum eller ryg. Følsom over for berøring, hævet, komprimeret og varm prostata palperes.

    Akut prostatitis manifesterer sig også i form af dysuri, presserende og hyppig vandladning. Nogle mennesker kan have myalgia, urinretention, lidelse og leddgigt. Hvis patienten ikke reagerer på antibiotika, kan der være en kirtelabces, som kan påvises ved hjælp af forskellige undersøgelser.

    Hvordan behandles Escherichia coli i prostata? Behandlingen består af åben dræning af kirurgi eller hud. Patienter med prostataabcess forårsaget af Escherichia coli har en høj temperatur på trods af tilstrækkelig antibiotikabehandling og mobilitet i kirtlen under rektal undersøgelse.

    Patienter med samtidig bakteriel pyelonephritis med lokal smerte i siden eller korsryggen, feber (> 39 ° C) og dysuri.

    Tilstanden kan være kompliceret af en nekrotiserende abscess, der ikke reagerer på antibiotika. Patienter med diabetes eller urinhindring kan udvikle bakteræmi og sepsis. Fordøjelseskanalsygdomme er ikke mindre farlig.

    Manifestationer hos børn

    Manifestationer af Escherichia coli-infektion kan være mindre og ikke-specifikke hos spædbørn og små børn. Selv hos ældre børn kan symptomer svare til tegn på almindelige virussygdomme, hvilket kan føre til fejlagtig eller forsinket diagnose..

    En detaljeret historie af sygdommen, herunder oplysninger om en tidligere Escherichia-urinvejsinfektion, kan hjælpe med yderligere diagnostisk forskning..

    Middelaldrende børn med bakteriel enteritis kan opleve feber, opkast, mavesmerter eller diarré med eller uden blod og slim. Forstoppelse disponerer et barn for en urinvejsinfektion og kan komplicere behandlingen. I tilfælde af diarrésygdom skal man være opmærksom på afføringsfrekvens de sidste 12-24 timer, udseende (f.eks. Løs, vandig) og tilstedeværelsen af ​​blod eller slim.

    Særlige symptomer påvirkes af en række bakterier:

    1. Enterotoksigen diarré er vandig uden blod, slimhinder eller fækal leukocytter. Mild til svær.
    2. Enterohemorrhagic sygdom manifesterer sig fra en simpel afføringsforstyrrelse til hæmoragisk colitis, ofte med magekramper og opkast. Feber er til stede i cirka en tredjedel af tilfældene..

    Disse patogener er patogene bakterier..

    Hvis et barn oplever mavesmerter, er det nødvendigt at evaluere deres mulige egenskaber:

    • sted for forekomst;
    • diskontinuitet
    • varighed
    • sværhedsgrad og karakter;
    • forbedrings- og svækkelsesfaktorer.

    Nyfødte og spædbørn med Escherichia-urinvejsinfektion, bakteræmi eller sepsis kan have følgende symptomer:

    • apnø;
    • letargi;
    • hypotermi;
    • gulsot;
    • feber;
    • dårlig ernæring;
    • diarré;
    • irritabilitet;
    • opkastning
    • åndedrætsbesvær;
    • angst.

    Meningitis hos nyfødte forårsaget af Escherichia coli kan forekomme uden åbenlyse tegn på skader på centralnervesystemet. Der er ofte sløvhed eller unormale neurologiske symptomer og periodiske anfald af apnø.

    Babyer under 4 uger har irritabilitet, sløvhed (sløvhed), opkast, manglende appetit og kramper. Hos børn over 4 måneder er der stiv nakke, spændte fontaneller og feber. Ungdom udvikler hovedpine, opkast, forvirring, sløvhed, kramper og feber.

    Hvad er sygdommen farlig?

    De fleste E. coli-stammer er ufarlige, men subtypen O157: H7 er en nøgleundtagelse, fordi denne serotype forårsager alvorlig diarré, hvilket fører til nyreskade og andre alvorlige komplikationer, inklusive død.

    Mennesker i alle aldersgrupper er modtagelige for bakterier; Imidlertid er immunkompromitterede individer, ældre og små børn højere risiko. Gravide kvinders krop er især modtagelige. Tavlen påvirker de forventede moders indre organer, hvilket er farligt for hende og den ufødte baby.

    Derfor er mange metoder inden for gynækologi rettet mod at identificere patogenet. Derfor er det nødvendigt at behandle sygdommen under opsyn af en læge, det anbefales ikke at vælge medicin selv.

    Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    Diæt til cholecystitis under en forværring er rettet mod at normalisere tarmens mikroflora, forbedre fordøjelsesprocesserne og galdens udstrømning i en betændt blære og lever. Essensen af ​​kosten til galdeblære cholecystitis er medicinsk ernæring i små portioner, 5-6 gange om dagen.

    Smertefølelser, der er lokaliseret på venstre side i regionen af ​​ribbenene og under dem, er ikke specifikke. De kan fungere som symptomer på forskellige sygdomme i de indre organer, nervesystemet.