Video-esophagogastroduodenoscopy (VEGDS)

Video-esophagogastroduodenoscopy (VEGDS) er en visuel undersøgelse af de øvre dele af mave-tarmkanalen (spiserør, mave, tolvfingertarmen) ved hjælp af et videogastroskop - en fleksibel tynd slange. Gastroskopiproceduren tillader ikke kun at undersøge og registrere processen og resultaterne, men også om nødvendigt foretage en biopsi (tage fragmenter af slimhinden).

Til gastroskopiproceduren bruger vi den nyeste generation af Pentax-videogastoskop med høj opløsningsevne. Derfor er de let at overveje, når man finder mistænkelige områder..

Billedet vises på skærmen med høj opløsning. Om nødvendigt kan den "mistænkelige" slimhinde undersøges ved hjælp af den nyeste i-scanning-teknologi til at opdage forstadier i slimhinden samt en målrettet biopsi af mistænkelige områder.

Ved hjælp af vores apparatur i undersøgelsen fjerner vi slimhindens udvækst, de såkaldte polypper (op til 3 millimeter). I nærvær af ændrede sektioner i slimhinden udføres en biopsi. Det er muligt at gennemføre en Hjælp-test til udtrykkelig diagnose af Helicobacter pylori.

Efter afslutningen af ​​video-esophagogastroduodenoscopy-proceduren får du en konklusion, og lægen vil fortælle om alle resultaterne.

Hvad er symptomerne på video-esophagogastroduodenoscopy??

  • Motorisk nedskrivning
  • Kvalme
  • Smerter i maven og tarmen

Hvilke sygdomme gøres video-esophagogastroduodenoscopy til??

  • Patologi i maven og tolvfingertarmen
  • Kronisk gastritis
  • Hypertrofisk gastritis
  • Kronisk duodenitis
  • Mavesår
  • Magekræft

Patientinformation

Proceduren udføres strengt på tom mave bortset fra væske- og fødeindtagelse 8 timer før undersøgelsen.

Sørg for at informere din læge om alle allergier, du har mod medicin, især lidocaine!

Sørg for at informere din læge om tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme (for eksempel epilepsi, hypertension, slagtilfælde eller hjerteanfald)

Hvordan er undersøgelsen

  • under proceduren vil du ligge på en speciel sofa på din venstre side
  • under proceduren har du et specielt mundstykke og endoskop i munden, men dette forhindrer dig ikke i at trække vejret med munden!
  • bemærk igen, at vejrtrækning med munden vil være mere behagelig end med næsen
  • når du holder enheden over tungen, vil lægen bede dig om at tage en slurk for sikkert at indsætte endoskopet i spiserøret. Du behøver kun at simulere en slurk og ikke rigtig "sluge enheden"
  • Hvis du under proceduren bemærker forekomsten af ​​spyt, behøver du ikke at sluge det - en særlig krave tillader ikke at plette dit tøj
  • under undersøgelsen kan du muligvis genoprette luften, der pumpes af endoskopet, for at skabe et rum til undersøgelse af de indre organer
  • i slutningen af ​​undersøgelsen vil lægen helt sikkert fjerne luften fra maven for at sikre din komfort efter proceduren
  • under proceduren vil en biopsi (knivspids) af væv blive taget absolut smertefrit for dig at udføre eksplicit diagnosticering af Helicobacterpilory og histologisk undersøgelse af slimhinderne
  • efter at have taget en biopsi vil du ikke være i stand til at tage varm og krydret mad på denne dag

Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS, EGDS)

Esophagogastroduodenoscopy er en metode, der giver specialister mulighed for at forske i spiserøret, maven og tolvfingertarmen gennem et lille fleksibelt endoskop, der indsættes gennem mundhulen.

I øjeblikket designes og betjenes modeller af enheder, der introduceres gennem næsen.

Video-esophagogastroduodenoscopy er en visuel undersøgelse af de øvre dele af mave-tarmkanalen (spiserør, mave, tolvfingertarmen) ved hjælp af et video-gastroskop - en fleksibel tynd slange.

Om typer gastroskoper og undersøgelser

Ved hjælp af moderne udstyr er det blevet muligt at stille en diagnose i de tidlige stadier af udviklingen af ​​mange sygdomme. Desuden kan du tage biopsiprøver til forskning og udføre komplekse medicinske procedurer. Denne undersøgelse udføres ved hjælp af endoskoper med et fiberoptisk billeddannelsessystem..

Overvej de typer udstyr, der bruges til forskellige undersøgelser:

  1. Gastrofibroscope. Denne enhed er adskilt, opretholder en arbejdsbetingelse i lang tid og er ganske enkel at bruge og opbevare. Anvendt optik i høj opløsning.
  2. Gastrointestinal videoskop. Dette udstyr er nødvendigt for en vellykket diagnose og behandling af mave-tarmsygdomme. Skelne både enkeltkanals og to-kanals design af lille størrelse, betragtningsvinklen når 140 grader. Den utvivlsomme fordel er, at billedet kommer klart, tydeligt synligt i et behageligt farveskema, hvilket letter diagnoseprocessen..
  3. Ultralyd videoskop. Det kan med rette kaldes en enhed af en ny generation, da det giver dig mulighed for at undersøge organer, når du ser 360 grader. Med det kan du nøje undersøge enhver del af organet og opnå visualisering af blodgennemstrømningen.

Det er også muligt at slippe af med polypper, ved et uheld sluge genstande, tage vævsprøver til forskning..

Fordele ved Esophagogastroduodenoscopy

Denne metode er mange gange mere nøjagtig end røntgenundersøgelse:

  • med betændelse i slimhinden;
  • hvis der opdages mavesår;
  • med henblik på tidlig identifikation af formationer (under undersøgelsen kan du undersøge slimhinden i de organer, der undersøges, og tage slimhinden for at udføre en histologisk undersøgelse - biopsi - for en nøjagtig diagnose og udelukkelse af onkologisk patologi).

Fordele ved video-esophagogastroduodenoscopy

Video-esophagogastroduodenoscopy giver dig mulighed for at bestemme de anatomiske ændringer i maven og tolvfingertarmen, deres funktionelle tilstand, for at få biopsimateriale til bestemmelse af patologiens morfologiske form, og ofte dets etiologi. Denne metode bruges også til terapeutiske formål, til introduktion af medikamenter i det berørte område, stop blødning, laserbestråling af ulcerative defekter, fjern fremmedlegemer osv. Undersøgelsen bruges som en objektiv metode til at overvåge effektiviteten af ​​den konservative metode til behandling af visse patologier..

I tilfælde af mavesår giver undersøgelsen dig mulighed for:

  • bestemme et mavesår og dets lokalisering såvel som størrelsen, arten, tilstedeværelsen, udbredelsen af ​​betændelse i slimhinden;
  • tilvejebringe kontrol over resultatet af antiulcerterapi, hastigheden og kvaliteten af ​​ardannelse;
  • at udføre meget effektiv behandling af mavesår ved at introducere alle former for medicin i det berørte område eller bestråle mavesåret med en lavintensiv helium-neon laser.

Indikationer

Esophagogastroduodenoscopy udføres for at bestemme årsagerne til smerter i maven, kvalme, opkast, halsbrand, vanskeligheder med at sluge mad. Dette er den mest optimale måde at identificere årsagerne til blødning fra den øvre mave-tarmkanal. Undersøgelsen kan udføres efter operation på spiserøret, maven eller tolvfingertarmen med det formål at tidlig identificere sandsynlige komplikationer og ændringer i slimhinden, der er dukket op. Denne metode er mange gange mere nøjagtig end en røntgenundersøgelse for inflammatoriske ændringer i slimhinden, påvisning af mavesår, og det er meget vigtigt for den tidlige påvisning af tumorer, da du under undersøgelsen kan undersøge slimhinden i de organer, der undersøges, og om nødvendigt udføre en biopsi (tage slimhinden til histologisk undersøgelse) ).

Et fleksibelt endoskop og specialværktøjer bruges, i processen med EFGDS-polypper fjernes fremmedlegemer (ved en fejltagelse slugt), blødningen stopper, hvilket ofte undgår kirurgisk indgreb. Kun individuelle endoskopiske kirurgiske indgreb kan ledsages af noget ubehag eller endda smerte (udvidelse af indsnævrede områder), men i sådanne tilfælde udføres medicinsk anæstesi.

Metode til at lede

Forberedelse inden undersøgelsen.

  • Undersøgelsen skal udføres strengt på tom mave, hovedsageligt om morgenen.
  • Om aftenen før undersøgelsen (indtil 20:00) - en let middag. Efter middagen er det forbudt at spise mejeriprodukter.!
  • Før undersøgelsen er det forbudt at ryge og spise morgenmad! Du kan drikke almindeligt vand uden gas i en lille mængde, men sørg for at informere en specialist.
  • Efter undersøgelsen er det forbudt at drikke og spise mad i 10 minutter. Hvis du har haft en biopsi, bør den mad, der blev taget på undersøgelsesdagen, ikke være for varm eller kold..
  • Gastroskopi er også muligt om eftermiddagen. I denne situation er en let morgenmad acceptabel, men der skal gå mindst 8 til 9 timer inden undersøgelsesproceduren

I en vandret position på venstre side indsættes endoskopet forsigtigt gennem mundhulen i spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Metoden varer som regel 1,5 - 2 minutter. Et endoskop indsat gennem munden forstyrrer ikke vejrtrækningen.

Hvis proceduren blev udført på poliklinisk basis, vil du være i endoskopirummet i 5 til 30 minutter, indtil virkningen af ​​bedøvelsesmidlet forsvinder. Du kan have en følelse af oppustethed på grund af luft indført under undersøgelsen; der kan være ubehagelige fornemmelser i halsen, der opstår i løbet af dagen. Du kan genoprette ernæring og fortsætte behandlingen, når handlingen med lokalbedøvelse er over (fornemmelsen af ​​et koma i halsen forsvinder), medmindre specialisten beslutter andet. Lægen vil informere dig om resultaterne af proceduren umiddelbart efter undersøgelsen, og når en biopsi er taget, vil resultaterne være klar om 6 til 10 dage. Du får en genudnævnelsesdato eller anbefales at se din læge, der henviste dig til en undersøgelse.

EFGDS-proceduren, der udføres af en professionel specialist, fører sjældent til komplikationer.

Hvordan udføres video-esophagogastroduodenoscopy??

Undersøgelser er ikke tidskrævende, men det er værd at overveje, at varigheden af ​​hver af procedurerne er individuel og afhænger af mange faktorer. I klinikken udføres diagnostiske undersøgelser ved hjælp af den seneste generation af digital videoendoskopisystem. Forberedelse af proceduren består i, at den udføres om morgenen på tom mave med det sidste måltid senest 21 timer.

Video-esophagogastroduodenoscopy udføres til sygdomme, såsom sygdomme i mave og tolvfingertarmen; kronisk gastritis; kronisk duodenitis; mavesår i mave og tolvfingertarmen; mavekræft.

Kontraindikationer for endoskopi:

  • patientens alvorlige tilstand;
  • tilstedeværelsen af ​​mental sygdom;
  • infektionssygdomme;
  • akutte kirurgiske indgreb;
  • betydelig indsnævring af spiserøret;
  • hjertefejl;
  • hjerteinfarkt;
  • tilstand efter et hjerteanfald;
  • alvorlig form for hypertension;
  • tilstedeværelsen af ​​svær aterosklerose;
  • uddannelse af mediastinum;
  • hæmangiom;
  • hæmofili;
  • spiserør.

Mulige komplikationer

Takket være de nyeste enheder inden for moderne medicin er endoskopi en sikker metode til forskning, og komplikationer er sjældne. I henhold til statistikker har ca. 1% af patienterne efter endoskopi af de øvre eller nedre dele af mave-tarmkanalen ret alvorlige komplikationer, i forbindelse med dette er de nødt til at kontakte akutmagasinet.

Kendte tilfælde af forekomst af psykiske lidelser i barndommen efter undersøgelsen.

Hvad kan detekteres

Ved hjælp af inspektion kan du registrere et betydeligt antal sygdomme på et tidligt tidspunkt og kurere dem rettidigt. Det er værd at læse en kort liste:

  • Fremmedlegemer. Ved undersøgelse af mave-tarmkanalen observeres forøgede organstørrelser ikke. Slimhinderne i sig selv ændrer sig, deres størrelse og udseende afhænger af, hvor mange fremmedlegemer der kommer ind, og hvad deres form er. Som et resultat af forskning blev det konstateret, at de fleste af objekterne blev fundet i den pyloriske del. Der er muligvis ikke nogen åbenlyse tegn, de begynder kun at vises, når en fremmed genstand har været i maven i lang tid. Almindelige symptomer inkluderer: kvalme i løbet af dagen, komplicerede tarmbevægelser, hyppig burping og voldsom opkast.
  • Magenens stemning er en forstørrelse af organet (med komplikationer er det ikke engang muligt at komme ind i endoskopet til bunden). I maven selv dominerer slim og rigelig væske, slimhinden i sig selv er lys farve. Hvis sygdommen udtales, bliver slimhinderne tyndere. Patienten føler tyngde, ubehag i det epigastriske område, mild smerte. Sjælden opkast opstår, opkast er mørkt i en farve med en karakteristisk lugt. Når man berører øvre del af maven, er smertefulde fornemmelser karakteristiske, afføringen er smertefuld og løs.
  • Gastritis. Under undersøgelsen kan du finde en overflod af væske, der indeholder galden (det er kendetegnet ved en mørk skygge). Reduktionerne er temmelig svage, men størrelsen er over normen. Ved gastritis oplever patienten ofte åndenød, opkast, en markant dårlig ånde kan bemærkes. Næsten konstant er der en følelse af tyngde i maven, hyppig flatulens. Relaterede symptomer er hjertealarmer..
  • Fistula. Det kan bemærkes en klar deformation af mavehulen, slimhinderne har en hvidlig blomst, hævelse. Slimhindens tilstand kan sammenlignes med overfladisk gastritis. Patienten lider af opkast med tarmindhold, konstant tørstig, bøjning med en ubehagelig lugt (ofte afføring) er karakteristisk. Relaterede symptomer er: hovedpine, depression og apati, en unaturlig farve på tungen.
  • Mavesår. Rundt om mavesåret har slimhinderne tuberøse og ru ruder. Hvis det er helet, er overfladen dækket med ar. En almindelig forekomst er en deformation af mavehulen. Patienten lider af smerter i mave-tarmkanalen, hyppig opkast, der kan påvises blodpropper under tarmbevægelser. Hvis mavesåret er lokaliseret i tolvfingertarmen, tilføjes en hovedpine til disse symptomer, der vises tættere på natten og manifesterer sig stærkest efter opvågnen..

Diagnostisk esophagogastroduodenoscopy hjælper ikke kun med at identificere ovennævnte sygdomme, men også til at identificere syfilis og tuberkulose i tide.

Er det muligt at gøre under anæstesi

Der er ingen åbenlyse indikationer for dette, men i en række klinikker praktiseres der stadig bedøvelse. I de fleste tilfælde gives lægemidler - Motilium eller Cerucal, som hjælper med at tackle gagrefleksen. Brug af disse stoffer anbefales kun i tilfælde af øget opkastningsrefleks.

Så patienten kan forberede sig psykologisk, er det passende et par dage før proceduren at begynde at tage tinktur af valerian eller moderwort. Du kan bruge andre beroligende midler, men det er værd at huske, at uden forudgående konsultation med en læge kan du kun bruge urtemidler, selvom de også har en række kontraindikationer.

De fleste specialister tyr ikke til anæstesi, da det har mange kontraindikationer.

Hvis det begynder at spy

Når enheden er i munden, behøver du ikke at være nervøs og ånde ofte. Dyb og rolig vejrtrækning vil hjælpe. Det er også værd at huske, at for at undgå knebling, bliver du nødt til at opgive at spise 10 timer før proceduren. Rygning og tyggegummi er kontraindiceret.

Hvis der opstår opkast, stopper lægen proceduren og gentager den senere med generel anæstesi.

Med ondt i halsen

Ofte oplever patienter ubehag i halsen, hvilket er normen. Dette skyldes det faktum, at lægen under undersøgelsen beskadiger slimhinderne i strubehovedet ved hjælp af et gastroskop. Usædvanlig følelsesløshed forårsaget af lidocaine vil passere i løbet af få timer.

Kan jeg gøre under graviditet?

At forvente en baby er ikke med på listen over kontraindikationer, men det er værd at huske, at denne procedure under graviditet er ekstremt uønsket. Det skal kun udføres af alvorlige grunde. En gravid kvinde viser måske ikke kun mere tydelige tegn på toksikose - på grund af utilstrækkelig desinfektion af rummet eller enheden er der en høj risiko for infektion.

Indførelsen af ​​denne enhed vil også føre til en stigning i tonen i livmoderen, hvilket kan føre til for tidlig fødsel og endda ophør med graviditet.

Forskellen mellem EGDS og FGDS

Det er værd at forstå, hvad der er endoskopi. Esophagogastroduodenoscopy involverer undersøgelse af mave, tolvfingertarmen og spiserøret.

Med fibrogastroduodenoskopi undersøges de samme sektioner i mave-tarmkanalen bortset fra spiserøret..

Lægen lytter først til patienten og vælger ud fra det kliniske billede behandlingsmetoden. I tilfælde af at der er læsioner i tolvfingertarmen, problemer med spiserøret, er det passende at udføre endoskopi af maven.

Afkryptering af resultaterne

Så snart proceduren er afsluttet, indlæses alle data af lægen i den relevante protokol.

Norm

Hvis der ikke er sygdomme, er spiserøret frit tilgængelig, dens slimhinde males i en lyserosa farve. Den næste fase af undersøgelsen er cardia, nemlig den del, hvor spiserøret passerer ind i maven. Ved normale satser lukkes det.

Slimhinderne har også en lyserosa farve, ulcus og tumordannelser detekteres ikke. Foldes lige ud med det samme.

Når man undersøger indholdet, betragtes slim i små mængder som normen, karakteristisk gennemsigtighed.

Afvigelser fra normen

Hvis patienten har gastritis, viser undersøgelsen straks en rød og hævet slimhinde. Almindelig - blødninger og lidt slim.

I tilfælde af et mavesår ser lægen et kegleformet krater, hvis bund og kanter er malet i lys rød eller endda blålig farve. Brun blødning er karakteristisk.

Hvis patienten har blødning, vil der være meget mørk rød væske i maven.

Med denne procedure kan du registrere onkologi i tide. Når gastrisk kræft opdages, glemmes slimhinden og har en gråhvid farve. Polypper ligner klart definerede tumorer, der har en bred base.

Om hyppigheden af ​​proceduren

Terapeutisk diagnostisk esophagogastroduodenoscopy udføres udelukkende på grundlag af det kliniske billede af patientens sygdom. Hyppigheden af ​​dens adfærd bestemmes af lægen, men generelt er en første og en opfølgende undersøgelse nok til at forstå, hvor effektiv behandlingen var. I nogle tilfælde kan du tildele en ekstra inspektion.

Hvordan man bruger til børn

Når man har forstået, hvad endoskopi er, er det nødvendigt at beslutte, om det er muligt at tildele en sådan procedure til børn. Det er tilladt, men under visse betingelser:

  1. 8-10 timer før undersøgelsen skal du nægte at tage mad.
  2. Hvis det er nødvendigt at undersøge barnet, behøver det ikke at blive fodret 6 timer før undersøgelsen.
  3. Under en nødsundersøgelse fjernes madrester ved hjælp af en sonde af en læge.

Et barn fra 3 måneder til 6 år skal screenes under anæstesi, fordi hans opførsel vil være vanskelig at forudsige og kontrollere. Ældre børn har brug for at formidle vigtigheden af ​​undersøgelsen og psykologisk forberede sig.

Memo

Efter at have fundet ud af, hvad esophagogastroduodenoscopy er, og hvordan den udføres, er det vigtigt at opsummere informationen, så alt går så effektivt som muligt:

  1. Må ikke drikke eller ryge før inspektion..
  2. 8-10 timer før proceduren skal du nægte mad.
  3. Tilladt at bruge beroligende midler til psykologisk forberedelse.
  4. Ved lægens aftale skal du huske så meget som muligt på alle de forstyrrende symptomer og angive dem i en tilgængelig form.
  5. Efter at have besøgt en læge anbefales det at lægge sig et stykke tid i vandret position.

Esophagogastroduodenoscopy (endoskopi) - hvad er det, og hvordan er undersøgelsen

Blandt alle diagnostiske procedurer, der sigter mod tidlig påvisning af sygdomme i fordøjelseskanalen, foretrækkes studiet af endoskopi (esophagogastroduodenoscopy). Denne metode giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden i sådanne sektioner i mave-tarmkanalen som spiserøret, maven og tolvfingertarmen og identificere godartede og ondartede forandringer, inflammatoriske processer, dystrofiske og andre sygdomme i slimhinderne.

Hovedværdien af ​​esophagogastroduodenoscopy er tilgængelighed og højt informationsindhold. Om nødvendigt kombineres visuel inspektion med et hegn af biologisk materiale for at stille den mest korrekte diagnose..

Diagnostisk endoskopi: hvad er det?

Essensen af ​​diagnostisk esophagogastroduodenoscopy er at undersøge fordøjelseskanalen ved hjælp af en speciel optisk enhed - en sonde udstyret med et videokamera, der er i stand til at levere et klart billede til skærmen. Desuden kan indretningen af ​​indretningen omfatte en kirurgisk manipulator: en løkke eller tang, en koagulator og så videre. De bruges, når der udføres behandling og diagnostisk esophagogastroduodenoscopy, eller når der udføres klassisk diagnostisk endoskopi med behov for en biopsi eller undersøgelse med en Helicobacter pylori-test.

Under proceduren undersøger lægen:

  • slimhinderne i spiserøret;
  • sfinkter, der adskiller spiserøret og maven;
  • slimhinder i den pyloriske (øvre og midterste) del af maven;
  • slimhinder i kroppen og i bunden af ​​maven;
  • sfinkter, der adskiller maven fra tolvfingertarmen;
  • slimhinder i tolvfingertarmen 12;
  • munden i bugspytkirtlen og galdeblæren åbner ind i tolvfingertarmen 12 (duodenal papillae).

Under endoskopi vurderer lægen den generelle struktur af slimhinderne, dens farve, bemærker lokalisering, størrelse og art af ændringerne: hyperæmi, hævelse, blødning, mavesår, tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, og så videre.

I henhold til adgangsmetoden er esophagogastroduodenoscopy opdelt i to typer:

  1. Klassisk - sonden indsættes gennem mundhulen. Det bruges til de fleste patienter..
  2. Transnasal - sonden indsættes gennem næsegangen. Det bruges til svær gagrefleks og hos børn..

En endoskopisk endoskopi udføres på poliklinisk basis, da den ikke varer mere end 5-10 minutter, ikke kræver anvendelse af generel anæstesi. Kun i nogle tilfælde kan lægen beslutte om esophagogastroduodenoscopy under generel anæstesi.

Esophagogastroduodenoscopy med biopsi

Endoskopi med biopsi er teknisk set ikke meget forskellig fra den sædvanlige diagnostiske procedure. Den samme fiberoptiske sonde med et videokamera bruges, men designet suppleres med tang, en løkke til opsamling af biologisk materiale og en koagulator. Denne type endoskopi bruges hovedsageligt til mistanke om kræft i spiserøret eller maven..

Esophagogastroduodenoscopy begynder med en biopsi som en normal procedure - med en undersøgelse af slimhinderne. Efter at have fastlagt placeringen af ​​neoplasma, plukker lægen et lille fragment af polypen eller tumoren, som derefter sendes til histologi. Herefter udføres koagulation af såroverfladen: en kort elektrisk udladning "forsegler" karene og forhindrer blødning.

Godt at vide! En esophagogastroduodenoscopy med en biopsi varer lidt længere end en sædvanlig panoramisk endoskopisk endoskopi - ca. 15-25 minutter.

Indikationer og kontraindikationer

Gastroenterologer ordinerer gastrointestinal endoskopi i tilfælde af mistanke om inflammatoriske, tumor-, ulcerative og andre processer i organet, hvilket er indikeret af følgende symptomer:

  • kedelig, skarp, sprængende eller skære smerter i epigastrium (øvre del af maven under skeen) efter at have spist eller i mellem;
  • atypiske fornemmelser efter at have spist - en følelse af mavenes fylde eller en vedvarende sultfølelse;
  • manglende appetit;
  • kvalme og / eller opkast;
  • flatulens, kolik i maven, lukket luft.

Undersøgelse af gastroskopi af spiserøret og maven er vigtigt for at stille en diagnose for mistanke om spiserør. Denne tilstand er ofte ledsaget af et atypisk symptom - en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen, der forstyrrer det normale fødeindtag. EGDS ordineres også, når afføringens udvendige farve ændres. Sort afføring - et typisk tegn på gastrisk blødning: med mavesår i maven på baggrund af den åbne blødning, hæmoglobin af blod koagulerer under påvirkning af fordøjelsesnipplerne og får en sort farve.

Esophagogastroduodenoscopy gør det muligt for en patient med akut pancreatitis at producere en sekretionssekretion secerneret fra duodenal papilla. Efter mikroskopi af materialet, bagfrø og andre undersøgelser formår lægen at finde ud af arten af ​​betændelsen og vælge en effektiv behandling. Endoskopisk endoskopi er lige så vigtigt i diagnosen gastrisk mavesår, gastritis og andre organsygdomme: De testes sammen med hp-testen (navnet på proceduren lyder som endoskopi med helikttest), som giver dig mulighed for at bestemme årsagen til skade på slimhinderne.

Godt at vide! Esophagogastroduodenoscopy bruges ofte til at tilbagevise gastroenterologiske problemer hos patienter med mentale og neurologiske sygdomme. Sådanne patienter har ofte ubehagelige symptomer fra maven, spiseforstyrrelser, der på ingen måde er forbundet med den funktionelle tilstand i mave-tarmkanalen.

Hvad angår kontraindikationer, har EGDS relativt få af dem. Denne metode er i modsætning til andre ikke forbudt til brug under graviditet og i barndommen. Relative kontraindikationer til planlagt esophagogastroduodenoscopy, læger kalder forværring af kroniske sygdomme, akutte inflammatoriske eller infektionssygdomme i ENT-organer. I sådanne situationer udsættes undersøgelsen, indtil patienten gennemgår et behandlingsforløb.

Læger kalder de absolutte kontraindikationer for at endoskopi de tilstande, der komplicerer undersøgelsen og medfører livstruende konsekvenser:

  • aortaventilstenose;
  • hjertesvigt i dekompensationsstadiet;
  • øget risiko for blødning (lavt antal blodplader og et fald i protrombintiden med 50% eller mere)
  • alvorlige sygdomme i den øvre luftvej (astma);
  • svær anæmi.

Med særlig omhu udføres undersøgelsen for ældre patienter, patienter med arteriel hypertension, svækkede patienter og patienter, der lider af psykiske lidelser..

Regler for forberedelse og diæt

En uge før endoskopien skal patienten gennemgå en blodprøve for hæmoglobin, biokemisk og generel klinisk analyse, som vil hjælpe med at identificere latente sygdomme relateret til absolutte eller relative kontraindikationer. Deres resultater skal være klar et par dage før diagnosen, så lægen kan vurdere alle risici.

Man skal være særlig opmærksom på en diæt, hvis formål er:

  • reduktion af irritation af slimhinderne i fordøjelseskanalen - udelukker alkohol, konserves, pickles, varme krydderier og kulsyreholdige drikkevarer fra kosten;
  • restaurering af peristaltis - inkluderer kogte grøntsager og frugter, boghvede og risgryn, pasta af hårde sorter i kosten;
  • eliminering og forebyggelse af gæring og putrefaktive processer i tarmen, der kan provokere gasdannelse - udelukke pølser, bælgfrugter, oste, mælk, friske grøntsager og frugter, klid fra menuen.

Særlige diæterregler følges ikke længe: 3-5 dage vil være nok til at bringe mave-tarmkanalen til en relativ norm. Ellers kan patienten føre en velkendt livsstil, der er ingen begrænsninger for fysisk aktivitet.

Per dag

På tærsklen til undersøgelsen anbefales letdampede fødevarer. Sidste måltid senest 20 timer. Til middag kan du spise mosesuppe, bløde kartoffelmos, soufflé fra fjerkrækød eller gryderet. Efter middagen kan du drikke te eller vand i ubegrænsede mængder.

På dagen for

Inden starten af ​​endoskopi, bør der ikke være noget madindtag. Drikkeri er ikke begrænset, men den sidste portion vand skal drikkes senest 2 timer før endoskopien. Rygningspatienter rådes til at nægte cigaretter og tyggegummi. De, der får vist medicin, bør ikke drikke piller om morgenen. De kan tages efter forskning..

Hvordan endoskopi

Endoskopiproceduren udføres på kontoret hos en gastroenterolog på en klinik eller daghospital. Før undersøgelsens start undersøger lægen patientens mundhule og hals, hvorefter han udfører præmedicinering: irrigerer tungeens hals og rod med lokalbedøvelsesmiddel for at reducere deres følsomhed og for at undgå trang til opkast under indgivelse af enheden. Herefter lægges patienten på sofaen på sin side.

Undersøgelsen udføres i henhold til en enkelt algoritme:

  1. Et mundstykke indsættes i patientens mundhule - en fane, der forhindrer kæberne i at lukke helt. Midt i det er der et hul, hvori lægen introducerede gastroskoprøret.
  2. Efter at røret er indsat i mundhulen, bliver patienten bedt om at slappe af strubehovedet og halsen, sænke tungen, så enheden frit kan komme ind i spiserøret. Nogle gange beder lægen patienten om at foretage sluge bevægelser. Når trang til opkast vises, bliver patienten bedt om at trække vejret langsomt og så dybt som muligt. Denne teknik lindrer kvalme..
  3. Efter indsættelse af røret i spiserøret begynder lægen at tilføre luft for at udvide dens hulrum og undersøge slimhinderne godt. På dette tidspunkt kan patienten føle sig fuld, og efter at have flyttet gastroskopet dybere, kan der forekomme en burp.
  4. Efter undersøgelse af spiserøret indsætter lægen gradvist gastroskoprøret i maven og derefter i tolvfingertarmen. Hele denne tid drejer han røret for at undersøge alle organernes overflader. Samtidig tages der fotos, eller der optages video..

Hvis det er nødvendigt, under en esophagogastroduodenoscopy, måler lægen surhedsgraden af ​​mavesaften og indholdet i tolvfingertarmen 12, tager en knivspids i slimhinden til histologi.

Hvor længe varer esophagogastroduodenoscopy?

Den sædvanlige gennemgang af esophagogastroduodenoscopy varer ikke mere end 5 minutter. En lidt mere tidskrævende procedure, hvor lægen bliver nødt til at måle maveens surhed. Den længste diagnose venter på patienter, der har brug for en biopsi. En sådan undersøgelse varer op til 15-20 minutter.

Er det muligt at bruge anæstesi til endoskopi?

Udførelse af undersøgelser med anæstesi til endoskopi er ikke udbredt, da proceduren generelt er smertefri og tager lidt tid. Undtagelsen er børn under 10 år. Esophagogastroduodenoscopy udføres altid under sedation. Dette er en speciel type anæstesi, hvor patienten er nedsænket i en kort, men dyb søvn. De lægemidler, der bruges til endoskopi, når patienten er i en drøm, handler mere forsigtigt og har færre bivirkninger og kontraindikationer.

Vigtig! Undersøgelse under bedøvelse for voksne patienter udføres, hvis de har en nedsat smerttærskel, øget emetisk refleks eller alvorlig mental ustabilitet.

Kvalme under proceduren

For at reducere kvalme kan lægen ordinere Motilium eller Cerucal prokinetika, før han får endoskopi. Hvis deres virkning er utilstrækkelig, og når røret indsættes, er der et ønske om opkast, der forstyrrer den normale undersøgelse, proceduren kan blive forsinket, eller esophagogastroduodenoscopy kan blive forsinket ved hjælp af generel anæstesi.

Hvad afslører

Esophagogastroduodenoscopy viser næsten alle ændringer i tilstanden i slimhinderne i fordøjelseskanalen:

  • ændringer i strukturen af ​​slimhinderne - erosion, mavesår, erosiv bulbitis og andre;
  • fokus på betændelse, irritation af slimhinderne i spiserøret og maven;
  • fremspring på væggene i spiserøret (diverticula);
  • åreknuder i spiserøret;
  • inflammatoriske processer på slimhinderne - cholecystitis, bulboduodenitis, antral gastritis og andre;
  • ændringer i driften af ​​ventiler og sfinkter - tilbagesvaling og deres konsekvenser
  • neoplasmer - polypper, ondartede tumorer;
  • fremmedlegemer;
  • kilder til blødning.

Derudover kan lægen evaluere den funktionelle tilstand af individuelle dele af fordøjelseskanalen.

Risikofaktorer og mulige komplikationer

Moderne udstyr skader praktisk taget ikke patientens helbred under esophagogastroduodenoscopy, og derfor er komplikationer efter det ekstremt sjældne. Kun 5-8% af patienterne, der gennemgik endoskopi med biopsi, har blødning.

Nogle risici findes i nærvær af patologier såsom åreknuder i brystet og spiserøret. Fartøjer, der stikker ud i organets lumen, kan let blive skadet, derfor starter de fra sygdomsstadiet 2 ikke at ordinere esophagogastroduodenoscopy.

Konklusion efter endoskopi

For at registrere resultaterne af esophagogastroduodenoscopy bruges en standard medicinsk form, hvori patientdataene og de oplysninger, der er opnået under esophagogastroduodenoscopy, er angivet:

  1. Spiserøret - længde, farve og struktur i slimhinden, tilstedeværelsen af ​​folder, tilstanden til sfinkteren.
  2. Mave - tilstanden og farven på slimhinden, konturerne af organet, retningen og størrelsen på folderne, tilstedeværelsen af ​​juice i bunden af ​​orgelet.
  3. 12 duodenalsår - længde og bredde, tilstand og farve på slimhinden, foldens tilstand, store og små duodenale papiller.

De data, der er opnået som et resultat af esophagogastroduodenoscopy, sammenlignes med normen, og på dette grundlag konstrueres en transkription af resultaterne. Lægens resultater afspejles detaljeret i EGDS-protokollen, og materialer i form af digitale eller trykte billeder er knyttet til den. Den endelige diagnose stilles af en gastroenterolog. Undertiden kræver dette en yderligere undersøgelse ved hjælp af ultralyd eller andre metoder.

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS, gastroscopy) - gennemgang

Gastroskopi, fibrogastroskopi og video-esophagogastroduodenoscopy. Jeg gennemgik alle stadier i udviklingen af ​​denne undersøgelse. Detaljeret beskrivelse og forskel.

Medicin står ikke stille, og nu er der sådanne diagnostiske metoder, som vores bedstemødre aldrig har drømt om. I dag kender mange, der har maveproblemer, en sådan diagnostisk metode som gastroskopi eller fibrogastroskopi. Der er også den mest moderne metode til video-esophagogastroduodenoscopy. Alle disse metoder er designet til at undersøge den øvre mave-tarmkanal.

Hvorfor er denne procedure foreskrevet??

For at undersøge de øvre dele af maven og tolvfingertarmen skal du afklare diagnosen og om nødvendigt tage materiale til en dybere undersøgelse.

Første gang jeg gennemgik denne procedure som studerende og derefter flere gange. Desuden fandt det sted i en almindelig distriktsklinik, regional og privat storby. Derfor kan jeg sammenligne og konkludere, hvordan den samme procedure udføres i forskellige klinikker.

Den første er forberedelse til selve proceduren. Der var ingen forskelle. Alle læger advarede mig om ikke at spise morgenmad, og middagen var så tidligt og let som muligt. Derefter klargjorde de, hvilke medikamenter jeg tog for nylig, og hvis jeg har allergiske reaktioner..

Derefter selve proceduren.

Hvad du skal tage med dig til proceduren?

For et par år siden tilbød de at komme med deres eget håndklæde, hvorefter fremskridtene nåede små polyklinikker, og i de senere år er vi nødt til at tage en engangsble med os.

Hvorfor? Svaret er enkelt. Under proceduren opstår der ofte en gagrefleks, og hvis du alligevel ikke spiste morgenmad, kunne en vis mængde mad forblive i maven og gå udenfor. ubehageligt, men det er livet.

I en privat klinik giver personalet dig alt..

Hvordan forekommer gastroskopi??

Du bliver nødt til at sluge et rør (endoskop) med en bestemt længde, så det når tolvfingertarmen og tolererer dette rør i din mave i flere minutter, indtil undersøgelsen.

For at forhindre, at patienten klemmer endoskopet med tænderne, indsættes en speciel gag med en åbning til dette endoskop i munden. I klinikker med mere moderne udstyr og service sprøjtes bedøvelse i form af en spray ind i munden. Hvis der ikke er kontraindikationer, blev ledokain brugt..

Hvilken position er denne procedure i??

I de to første tilfælde blev gastroskopi udført i rygsøjlen, i sidstnævnte møde.

I den mest almindelige distriktsklinik var det en gummislange, som var ret vanskelig og ubehagelig at sluge, i andre var det allerede noget andet materiale, og sidste gang - endda metal. Han skabte mig den mest bekymring. Da det viste sig, var der ingen grund til bekymring, og det var med en sådan slange, at proceduren var let og ganske acceptabel.

Sådan opfører du dig under proceduren?

Det vigtigste punkt under hele proceduren er ro, afslapning og korrekt åndedræt. Hvis du indstiller dig og gør alt godt, vil jeg ikke sige, at proceduren vil synes behagelig for dig, men ganske acceptabel.

Første gang jeg ikke kunne overvinde min frygt, var der kramper i halsen, hvilket igen forårsagede en opkastningsrefleks og voldelig spyt. Og til sidst blev proceduren forsinket, slangen måtte sluges et par gange. Derefter var ubehaget i halsen yderligere tre dage efter proceduren.

Derfor anden gang, jeg startede med auto-træning og besluttede at synes ondt af mig selv. Alt gik meget bedre, og der var kun en lille kild i halsen i flere timer.

Sidste gang huskede jeg endda et øjebliksbillede af min mave.

Faktum er, at sidste gang jeg ikke gennemgik gastroskopi, men video-esophagogastroduodenoscopy. forskellen er, at alle resultaterne af undersøgelsen registreres på en computer, og lægen kan undersøge slimhindens tilstand ikke kun under selve proceduren, men også ved afslutningen. Jeg synes, dette er vigtigt for ikke at gå glip af små ting. Jeg var endda i stand til at se alle videoer af forskningsprocessen selv, og lægen kommenterede alt på et tilgængeligt sprog.

Det er her der er kommet fremskridt - du kan se dig selv indefra.

Ifølge vidnesbyrdet kan lægen klemme et lille stykke slimhinde under undersøgelsen til en mere detaljeret analyse.

Konklusion.

Proceduren er ikke helt behagelig, men ikke så skræmmende, som mange mennesker tror, ​​så det er værd at gøre ifølge indikationer, fordi diagnosen vil blive foretaget nøjagtig.

Korrekt forberedelse til endoskopi: anbefalinger og tip

Det er trist at indrømme det, men som regel er personen selv den skyldige i udviklingen af ​​patologiske ændringer i mave-tarmkanalen. Alle er klar over, at der er produkter, der er gode for helbredet, og der er dem, der er bedre ikke at spise. Imidlertid vælger mange mennesker velsmagende, omend skadelige, uden at begrænse sig selv i ernæring. Dette fører til så forfærdelige konsekvenser som en mavesår eller gastritis..

Derudover har ikke alle travlt med at besøge en læge, men foretrækker at vente, indtil smerten passerer. Men dette sker meget sjældent. På grund af uvillighed til at gå til lægen udvikler sygdommen sig og bliver kronisk.

Hvis du oplever problemer med maven, smerter og andre ubehagelige symptomer, skal du ikke udsætte besøg hos lægen og aftale en aftale med en undersøgelse. Oftest får patienter ordineret en gastroskopi, som skræmmer mange på grund af behovet for at sluge sonden. Esophagogastroscopy betragtes som en af ​​de mest informative diagnosemetoder relateret til fordøjelsessystemet. Det bliver endnu mere effektivt i kombination med en urease-test - en respiratorisk undersøgelse, der sigter mod at diagnosticere gastritis, mavesår, tumorer og andre patologier forårsaget af Helicobacter pylori-infektion.

Esophagogastroduodenoscopy - hvad er det

Esophagogastroduodenoscopy (forkortet gastroskopi eller endoskopi) er en undersøgelse af slimhinderne i fordøjelseskanalen, der udføres ved hjælp af en fiberoptisk enhed i form af et langt fleksibelt rør.

Et gastroskop indsættes i patientens mave-tarmkanal gennem munden, så proceduren kræver en vis forberedelse, som også kan omfatte medicinsk korrektion. Ved hjælp af fiberoptiske eller optiske gastroskoper er det muligt at få data om slimhindernes tilstand, tilstedeværelsen af ​​erosive skader og ulcerative defekter, at identificere tegn på inflammatoriske processer (hyperæmi, hævelse, tilstedeværelsen af ​​blødende områder).


Ved hjælp af endoskopi kan forskellige mavefejl opdages.

Under undersøgelsen kan lægen også udføre en biopsi af patologisk ændrede områder for at udelukke risikoen for ondartet forløb af nogle sygdomme såvel som for at bestemme histologiske forhold for de eksisterende formationer. EGD tillader detektion af tilstedeværelsen af ​​cyster, polypper, tumorer, deres lokalisering, størrelse og form, hvilket gør det muligt at udarbejde protokollen for primær terapi for forskellige tumorformationer.


Ved hjælp af proceduren er det muligt at identificere cyster, polypper og tumorer.

Ved esophagogastroduodenoscopy undersøges de centrale sektioner i fordøjelseskanalen, som inkluderer spiserøret, den pyloriske del af maven, såvel som organets bund og krop og tolvfingertarmen i tarmen (tolvfingertarmen). Denne type undersøgelse bruges ikke kun til diagnostiske formål, men har også mange andre muligheder, for eksempel:

  • lokal administration af lægemidler;
  • fjernelse af fremmedlegemer;


Fjernelse af et fremmedlegeme fra maven

  • bestråling af steder med tegn på ulceration;
  • overvågning af antiulcerterapi og bestemmelse af frekvensen af ​​ulcerøs ardannelse.


    Du kan spore dynamikken i ulceration

    Vigtig! For nogle tumorer i mave-tarmkanalen tillader endoskopi at foretage en foreløbig konklusion om kræftstadiet (for at bekræfte og afklare diagnosen kræves en vævsbiopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse af biomaterialet).


    Hvordan ser gastrisk kræft ud ved endoskopi

    Dekryptering af resultaterne af gastroskopi

    Indikatorer for normen for fordøjelsesorganerne hos en sund person:

    • Esophageal slimhinde. Vær opmærksom på farve og struktur. Hos en sund person skal spiserørens farve være lyserød eller rød, og strukturen skal være finfiber, længden af ​​spiserøret skal være 25-30 centimeter.
    • Mave. Det har en lysere farve end spiserøret, normalt rød. Den ene side af maven er glat, en lille mængde slim er tilladt. Den anden side har et foldet look.
    • Slimhinden i tolvfingertarmen. Dette er et rør i lille størrelse med en omkreds på op til 3,5 centimeter. Skalens farve er lyserosa. Der er en fold, to kanaler - galde og bugspytkirtlen. Kanalerne er forbundet med galdeblæren og bugspytkirtlen..

    Indikatorer til bekymring, hvis det opdages under undersøgelsen.

    • Ved gastritis detekteres maveslimhinden i maven, pletblødninger eller erosion, en betydelig mængde af slimhinderne og en stigning i antallet af folder på membranen.
    • Ved mavesår afslører undersøgelsen straks ulcerative formationer, deres form og farvekarakteristik. Mavesår har normalt formen som en konveks rulle; bunden af ​​mavesåret indeholder hvid plak.
    • I nærvær af en tumor eller kræft i maven observeres udjævning af langsgående foldning, farven på slimhinden bliver hvid eller grå. Under undersøgelsen, hvis der er neoplasmer, er de øjeblikkeligt synlige, også små op til 1 mm.

    Hvilke patologier der kan opdages

    Esophagogastroduodenoscopy er den mest informative diagnostiske procedure, der giver dig mulighed for at opdage et stort antal sygdomme og patologier på et tidligt tidspunkt, så du bør ikke nægte at gennemgå det.

    Bord. Hvilke patologier kan diagnosticeres med gastroskopi


  • Mavesmerter (nedsat motorisk og evakueringsfunktion)

    Sygdom / patologiDiagnostiske tegn på gastroskopiSamtidige kliniske tegn
    Fremmedlegemer i maven eller spiserøretOrganerne i mave-tarmkanalen er af normal størrelse. I slimhinderne observeres ændringer, hvis grad afhænger af form, størrelse og antal fremmedlegemer. De fleste af de fremmedlegemer detekteres i den pyloriske del af maven.Alvorlige symptomer kan være fraværende. Eventuelle tegn vises ved et langvarigt ophold i et fremmedlegeme i mave-tarmkanalen. Det kan være en tyngde i underlivet, hyppig og voldsom rapning, opkast og forstyrret afføring (afføring er normalt smertefuld).
    En stigning i maven i størrelse (i alvorlige tilfælde kan lægen ikke gå ind i enheden til den nedre grænse af den pyloriske mave). I maven overskrides koncentrationen af ​​væske og slim, slimhinderne er hyperemiske steder, har en lys farvetone. Ved svær atoni observeres fortynding af slimhinderne. Peristaltiske sammentrækninger ikke opdaget.Tyngde og sprængning i mavesækken, moderat smerter i øvre del af maven. Lejlighedsvis kan opkast af en mørk farve med ukarakteristiske urenheder forekomme, opkast har en ubehagelig lugt. Tynde af afføring observeres ofte, øvre del af maven er smertefuld ved palpering.
    I maven er der en stor mængde væske, der indeholder urenheder af galden og farvet i mørk farve. Størrelsen på maven øges. Sammentrækning af muskelventilen, der adskiller maven og tolvfingertarmen, svag.Grop, opkast, kvalme, dårlig ånde, en følelse af smertefuld overfyldning i maven, flatulens. Symptomer fra hjerte og blodkar samt det hæmatopoietiske system kan forekomme..
    Gastrisk fistelMavehulen er deformeret, slimhindernes tilstand betragtes som overfladisk gastritis (svær hævelse, fibrinøs plak).Opkast med en blanding af mave- og tarmindhold, bøjning med en skarp lugt af fæces, konstant tørst. Det kliniske billede kan suppleres med hovedpine, depressive lidelser, tørre slimhinder, unaturlig farvning af tungen.
    Slimhinderne omkring mavesåret har ru kanter. Healet sår er dækket med ar. Mavehulen kan deformeres..Smerter, opkast, urenheder af blod i afføringen. En duodenalsår er kendetegnet ved sult smerter, værre om natten eller straks efter at vågne op..

    Vigtig! Esophagogastroduodenoscopy afslører også symptomerne på visse infektionssygdomme i mave-tarmkanalen, såsom syfilis eller tuberkulose. Hvis der er mistanke om disse patologier, er en biopsi og histologisk undersøgelse af det biologiske materiale obligatorisk.

    Advarsler og anbefalinger

    I dette tilfælde skal du spørge patienten på forhånd med en eskorte og også advare ham om endoskopimetoden, at det kan blive ret traumatisk for hans indre organer, hvis han ikke følger lægens anbefalinger om teknikken til udførelse af proceduren. Og også umiddelbart før undersøgelsen er det nødvendigt at fjerne kontaktlinser, proteser, stramt tøj. Derudover skal patienten mindes om, at han vil have overdreven spyt under endoskopi, at dette også er en normal manifestation af kroppens reaktion og derfor ikke bør forhindres. Og for at indsamle spyt lægger de et rent håndklæde (ofte medbringes hjemmefra) under emnets kind, og anvend om nødvendigt en elektrisk sugepumpe.

    Populære spørgsmål om endoskopi

    Nedenfor er samlet de mest populære spørgsmål fra patienter, der viser sig at udføre esophagogastroduodenoscopy. Tilstrækkelig opmærksomhed hos patienten om, hvad denne procedure er, og hvad der skal forberedes til, er et vigtigt element i forberedelsen til undersøgelsen og opnåelse af et pålideligt resultat, derfor er det bedre at kende svarene på dem på forhånd.


    Patienter har mange spørgsmål om forløbet af endoskopiproceduren

    Hvor længe er proceduren

    Ved enkle undersøgelser, der ikke kræver yderligere manipulation (for eksempel introduktion af medikamenter eller stop af blødning), tager undersøgelsen ikke mere end 5 minutter. Den samme mængde tid kræves for at måle surheden i mave-tarmkanalen. I tilfælde, hvor der kræves mere kompleks diagnostik med elementer i terapeutisk behandling eller prøveudtagning af materiale til biopsi, kan varigheden af ​​endoskopi være op til 15-20 minutter.


    Normalt varer proceduren ikke længere end 10 minutter

    Er det muligt at foretage endoskopi under generel anæstesi

    Intravenøs (generel) anæstesi praktiseres i nogle medicinske klinikker, men der er ingen objektive grunde og indikationer for dens anvendelse. For patienter med en forøget emetisk refleks kan central prokinetik, for eksempel Cerucal eller Motilium, være inkluderet i præmedicationskomplekset.


    Motilium bruges til at eliminere gagrefleksen.

    Til psykologisk forberedelse er beroligende midler tilladt 1-3 dage før proceduren. Uden konsultation med en læge kan du kun bruge urte-beroligende midler (moderwort, valerian), men de kan også have kontraindikationer, så du skal læse instruktionerne omhyggeligt, før du bruger dem.


    Til mild sedation kan du bruge moderwort-tinktur

    Vigtig! Generel anæstesi har mange kontraindikationer og bør kun bruges i ekstreme tilfælde. Sedation kan være et alternativ til intravenøs anæstesi, men de fleste gastroenterologer betragter lokalbedøvelse lidocaine som et tilstrækkeligt mål for smerte..

    Hvad skal man gøre, hvis man under proceduren begynder at blive syg

    For at reducere sandsynligheden for en gagrefleks, skal du trække vejret langsomt og dybt efter, at enheden er i munden. For at forhindre opkast bør du heller ikke spise mad og drikke 8-10 timer før undersøgelsen, ryge eller tyggegummi.


    For at forhindre kvalme under endoskopi, må du ikke ryge før proceduren

    I tilfælde af pludselig åbnet opkast og inkineffekt af prokinetik, kan lægen annullere proceduren eller anbefale, at den udføres under generel anæstesi.

    Efter endoskopi, ondt i halsen

    Sådanne fornemmelser er normen efter gastroskopi, og de er forbundet med skader på slimhinderne i strubehovedet af elementer i gastroskopet. Følelsesløshed forårsaget af brug af lidocaine forsvinder normalt inden for 1-2 timer efter proceduren. Smertesyndrom, som kan intensiveres under måltider og drikkevarer, forsvinder fuldstændigt 48 timer efter undersøgelsen.


    Halsont efter proceduren tager ca. 2 dage

    Forholdsregler under proceduren


    Da de fleste patienter, især børn, stadig er bange for denne undersøgelse, skal lægen forklare hver enkelt af dem inden endoskopi, at dette er en ubehagelig, men meget nødvendig metode til at opretholde deres eget helbred. Han skal fortælle, at der er sonder med forskellige diametre, det tager lidt tid (bogstaveligt talt 20-30 minutter), og umiddelbart inden det introduceres ved hjælp af novocaine i form af en aerosol, bedøves mundhulen. Det er også nødvendigt at undertrykke gagrefleksen, da sonden vil irritere palatinetungen og svælgbaroreceptorerne. Derfor, hvis patienten føler en bitter smag i munden eller en let hævelse i tungen, er dette en absolut normal reaktion på lægemidlet. Derudover indsættes et mundstykke efter anæstesi - en steril plastindretning til beskyttelse af patientens læber og tænder under introduktionen af ​​sonden i fordøjelseskanalen.

    Er det muligt at udføre esophagogastroduodenoscopy til gravide kvinder

    På trods af det faktum, at graviditet ikke er med på listen over kontraindikationer til endoskopi, kan denne type undersøgelse kun udføres, hvis der er alvorlige indikationer, der truer kvindens liv eller fosterets helbred. Dette skyldes ikke kun en mulig stigning i symptomerne på toksose, men også af en mulig infektion, hvis årsag er behandling af dårlig kvalitet i rummet eller utilstrækkelig sterilisering af instrumenterne. Det skal også huskes, at introduktionen af ​​et gastroskop kan provokere en stigning i uterus tone, derfor er kontraindikation for endoskopi under graviditet livmoderhypertonicitet, truslen om for tidlig fødsel eller spontan ophør af graviditet. I andre tilfælde kan proceduren udføres, hvis fordelen væsentligt overstiger de mulige risici.


    Gravid endoskopi ordineres ikke, fordi det kan forårsage uterus tone

    Esophagogastroduodenoscopy er ikke en særlig behagelig, men i de fleste tilfælde nødvendig procedure til diagnosticering af sygdomme i spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Hvis du forbereder dig korrekt til undersøgelsen, vil risikoen for ubehag, ubehag og mulige komplikationer være minimal, derfor skal patienter, der viser sig at gennemgå endoskopi, følge instruktionerne og aftalerne fra den læge, der vil gennemføre undersøgelsen. Ømme venstre under ribbenene foran, studér linket.

    Kontraindikationer

    Esophagogastroduodenoscopy er forbudt i sådanne situationer:

    • patientens alvorlige tilstand;
    • hjerteinfarkt;
    • postinfarktionsbetingelse;
    • infektiøse og akutte kirurgiske sygdomme;
    • manifestationer af åreforkalkning;
    • unormal indsnævring af spiserøret;
    • hjertefejl;
    • hæmofili;
    • spiserør i spiserøret;
    • psykiske lidelser.

    Proceduren udføres kun af specielt uddannede endoskopister, der er blevet trænet i gastroskopi..

    Yderligere forskning

    Parallelt med at udføre en direkte undersøgelse mansjetteres patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system for at kontrollere blodtrykket, og et EKG overvåges, og hos patienter med respirationssvigt i diagnosen udføres også en pulsmåling. Før strålingsmetoder til forskning er der andre fordele ved endoskopi. Forberedelse til sidstnævnte er praktisk taget unødvendig og kræver kun tom mave, hvis det er tidligt om morgenen, eller 6-24 timer efter det sidste måltid, afhænger tiden af ​​den foreløbige diagnose. Så krævede ængstelige patienter med hypersekretion af saltsyre i maven en længere forberedelsesperiode, fra 12 til 24 timer, samt yderligere intravenøs indgivelse af beroligende og smertestillende medicin.

    Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    Hvad er dannelsen og udskillelsen af ​​galden I tolvfingertarmen udskilles galden ud over pancreasjuice. Galle er meget vigtig i fordøjelsen. Det dannes kontinuerligt i leveren og kommer kun i tolvfingertarmen under fordøjelsen.

    Fra de første dage af hans liv begynder fordøjelsessystemet hos en nyfødt baby at tilpasse sig et nyt miljø, så babyens afføring konstant gennemgår forandringer, og slimet, der vises i babyens afføring, forårsager angst hos forældrene.