Reflux-esophagitis. Årsager, symptomer, moderne diagnose og effektiv behandling af patologi.

Reflux-esophagitis er en kronisk sygdom, der er kendetegnet ved en patologisk udledning af maveindholdet i spiserøret..

Ifølge adskillige undersøgelser, der er foretaget i Europa, USA og Rusland, er udbredelsen af ​​denne sygdom blandt den voksne befolkning 40-60%, og i de senere år har der været en markant stigning i denne indikator.

Jeg vil gerne bemærke, at vi endnu ikke fuldt ud er klar over faren for reflux-esophagitis og søger medicinsk hjælp, når der allerede udvikler sig komplikationer.

Video over sygdomsoversigt

Anatomi og fysiologi i spiserøret og maven

For at forstå, hvordan reflux udvikler sig - esophagitis, lad os vende os til strukturen i mave-tarmkanalen. Spiserøret er et hult organ placeret bag luftrøret. Dens længde er som regel 23-24 cm. For kvinder og 25-30 for mænd.

Spiserøret består af flere lag: slimhinden, muskelmembranen og den ydre membran. Spiserørens hovedfunktion er at flytte en klump mad til maven. Slimhinden danner 7-10 langsgående folder, der hjælper med at flytte mad til maven.

Også i spiserøret er der mange kirtler, der udskiller slimvæske. Denne væske hjælper ikke kun med at bevæge mad mod maven, men beskytter også spiserøret mod skader..

Muskellag: tjener til at fremskynde bevægelsen af ​​madklumpen gennem spiserøret. Muskulaturen i spiserøret danner 2 sfinkter (ventil) øvre og nedre. Den nederste ventil er placeret på grænsen mellem maven og spiserøret. Når en person ikke spiser lukkes lukkemuskelen. Når fødevarer sluges, åbnes sfinkteren og fører mad ind i maven.
Den korrekte funktion af sfinkteren er meget vigtig, da en overtrædelse af den fører til reflukssygdom.

Når mad kommer ind i maven, producerer den gastrisk juice. Det består af forskellige enzymer, saltsyre, der er involveret i fordøjelsen af ​​mad. Fødevarebehandling hjælper også med mavebevægelser (peristaltik).

Normalt, som et resultat af peristaltis i maven, har en person 20-30 fysiologiske reflukser (tilbagesvaling af maveindholdet i spiserøret), men personen føler ikke noget ubehag (symptomer, som vi vil diskutere nedenfor). Da reflux ikke i sig selv er en sygdom. Sygdommen opstår kun, når spiserørens beskyttelsesmekanismer forstyrres.

Så hvilke slags forsvarsmekanismer kom naturen op med? Den første beskyttende barriere for spiserøret er dens slimhinde. Det beskytter spiserøret mod mekanisk skade under overførsel af mad (især når mad er dårligt tygget), og saltsyre kommer ind i spiserøret under fysiologiske refluxer.

Den anden beskyttelsesmekanisme er den nedre øsofagus sfinkter, der forhindrer maveindholdet i at komme ind i spiserøret for ofte.

Den tredje beskyttende barriere er en god blodforsyning til spiserøret, som giver dig mulighed for hurtigt at gendanne slimhinden i spiserøret i tilfælde af skade. Alle disse mekanismer beskytter spiserøret..

Årsager til Esophagitis Reflux

Hovedårsagen til udviklingen af ​​reflukssygdom er en krænkelse af den nedre øsofagus sfinkter, et fald i dens muskeltonus. Den nedre øsofagus sfinkter forbliver åben eller delvis åben hele tiden, hvilket tillader indholdet af maven at komme frit ind i spiserøret. Årsagerne til denne overtrædelse:

  1. overbelastning af nerve
  2. kemiske eller ernæringsmæssige faktorer
  3. øget pres i bughulen
En anden grund til udviklingen af ​​reflukssygdom kan være en hiatal brok. Gennem den udvidede øsofageale åbning af membranen (brok) med en stigning i det intra-abdominale tryk (for eksempel en stigning i tyngdekraften) trænger en del af maven og dens indhold ind i brysthulen.

Prædisponerende faktorer for udvikling af reflukssygdom:

1. kroppens tvungne position med en hældning fremad
2. overvægt
3. ryger, drikker
4. brug af krydderier, kaffe, chokolade
5. graviditet
6. at tage visse medikamenter, såsom nitroglycerin, metoprolol
7. mavesår og 12 duodenalsår

I princippet kan enhver faktor forårsage, at gastrisk indhold kastes i spiserøret. Nogle gange er det nok at bare bøje og ubehag opstår.

Læs mere om gastritis, gastrisk mavesår og tolvfingertarmsår i artiklen:

Symptomer på Esophagitis Reflux

Det mest almindelige symptom er halsbrand - en brændende fornemmelse i øverste del af spiserøret. Halsbrand forekommer efter at have spist, især efter mad såsom kaffe, alkohol, krydderier, fedtholdige fødevarer og varme fødevarer. Vises, når du læner sig fremad eller horisontalt.

  • At bukke med luft eller surt indhold er det næst mest almindelige symptom på en sygdom.
  • Sværhedsmæssigt ved at sluge og passere mad (dysfagi). Smerter under overførsel af mad gennem spiserøret observeres oftere med alvorlig betændelse i slimhinden i spiserøret. Det skal bemærkes, at der er ekstra-esophageal manifestationer (masker).
  • ”Lungemaske” - på baggrund af esophagitis reflux, bronchial obstruktion (tilstopning af bronkier med en viskøs hemmelighed) udvikler sig, og det manifesterer sig som en kronisk (langvarig) hoste. Hoste vises oftest om natten. Mekanismen til udseendet af bronchial obstruktion består i mikroaspiration (indtrængning af små partikler) fra spiserøret ind i bronkierne. I øjeblikket betragtes reflux-esophagitis som en trigger (udløsningsmekanisme) til bronkialastma. Tilstedeværelsen af ​​reflukssygdom forklarer ofte natteangreb i bronkialastma..
  • ”Hjertemasken” vises bag smerter i lænder, der ligner angina pectoris (hjertesmerter). I modsætning til angina-smerter med en "kardinalmaske", vises refusion af spiserør efter overspisning, spisende sure, krydret mad.
  • "Otolaryngologisk maske" - manifesteres ved udvikling af rhinitis (betændelse i næseslimhinden), faryngitis (betændelse i svelget slimhinden). Forekomsten af ​​rhinitis og faryngitis forklares ved den hyppige kontakt med maveens sure indhold, som igen gennem tilbagesvaling kommer ind i strubehovedet.
  • “Dentalmaske” - vises på grund af sur tilbagesvaling fra spiserøret ind i mundhulen. Syre ødelægger tandemaljen og giver derved alle betingelser for udvikling af karies.
Det mest ubehagelige er, at patienter ikke engang har mistanke om, at reflukssygdom kan være maskeret. Nogle gange behandler patienter helt forskellige sygdomme, som er nævnt ovenfor. Men naturligvis giver behandling ikke resultater. Du kan ikke klare dig uden hjælp fra en læge. Når ovenstående symptomer vises, anbefales det derfor stærkt, at du konsulterer en læge eller gastrolog.

Forløbet af tilbagesvaling af esophagitis
Selve sygdommen varer i årevis. Uden passende behandling øges manifestationerne af sygdommen over tid..

Jeg vil gerne bemærke, at denne sygdom behandles med succes, men efter ophør af behandlingen forekommer tilbagefald ganske ofte (tilbagevenden af ​​sygdommens symptomer), især hvis patienten ikke ændrer sin livsstil.

For mere information om andre årsager til halsbrand, se artiklen:

Diagnosticering af tilbagesvaling af esophagitis

Diagnosen begynder altid med en samtale med lægen. Under samtalen identificerer lægen klager over sygdommen, deres sværhedsgrad, varighed. Han vil spørge om mulige faktorer, der ledsager sygdommen. Spørger især omhyggeligt om de fødevarer, du spiser oftest. Derefter undersøger lægen dig.

Mundtlig eksamen

Lægen vil bede dig om at åbne din mund og vise din tunge. Med refluksøsofagitis er tungen belagt med hvid belægning.

Palpation af maven (palpation):

Efter undersøgelsen ordinerer lægen instrumentalundersøgelser.

FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) er den vigtigste forskningsmetode for reflux-esophagitis. Denne undersøgelse udføres ved hjælp af en fiberoptisk sonde med et kamera i slutningen. Denne sonde indsættes gennem munden og flytter kameraet til det ønskede område i fordøjelsesafdelingen.

I dette tilfælde undersøges spiserøret og delvis maven. Billedet projiceres på en computerskærm, og den funktionelle læge ser slimhinden i spiserøret. Ved reflux-esophagitis, den røde slimhinde (hyperemisk), kan man også selv registrere reflux (kaste maveindholdet i spiserøret). Nogle patienter er bange for at udføre denne procedure og forklarer, at det er ekstremt ubehageligt. Faktisk forårsager selve proceduren kun let ubehag, og den holder desuden overhovedet ikke længe. Uden FGDS er det umuligt at sige med sikkerhed, om esophagitis er reflux eller ej. Ved hjælp af denne undersøgelse kan du også tage en biopsi (et stykke væv fra spiserøret) om nødvendigt.

Røntgenundersøgelse ved hjælp af kontrast. Barium bruges som kontrast. Dette er en hvid væske, der ligner mælk. Det smager som kridt. Denne væske er absolut ikke-giftig, den absorberes ikke i tarmen, men den er tydeligt synlig på en røntgenstråle (hvid). Til denne procedure bliver du bedt om at drikke et glas Barium-blanding og ligge på ryggen. I denne position bliver du taget med et røntgenbillede, hvor patologisk tilbagesvaling af barium fra maven til spiserøret vil være synlig.

Daglig pH-metri: en undersøgelse for at bestemme den daglige stigning i surhedsgrad (lavere pH) i spiserøret. Normalt skal pH i spiserøret altid være større end 4 (dvs. mere alkalisk) ved hyppig indtagelse af maveindholdet (især saltsyre) i spiserøret, pH falder og bliver surt.
I henhold til den daglige pH-udsving kan man bedømme hyppigheden af ​​tilbagesvaling (oftere er tilbagesvaling lavere end pH). Jo oftere reflux forekommer i løbet af dagen, jo stærkere vises sygdommens symptomer (tungere form).

Esophagomanometry: en undersøgelse for at evaluere arbejdet (kontraktilitet) af den nedre øsofageale sfinkter. Til dette indsættes specielle katetre gennem munden eller næsen, som måler trykket inde i spiserørets lumen. Trykket i den nedre esophageale sfinkter i fravær af patologi er 6-25 mm RT. st.
Med patologi falder trykket (sfinkterafslapning), og der opstår tilbagesvaling.

I nærvær af ”masker” foreskrives specialkonsultationer og andre test for at udelukke andre sygdomme.

EKG (elektrokardiogram) - udført for at udelukke hjertesygdom (angina pectoris)

Røntgenbillede - for at udelukke lungesygdom (bronkitis)

Konsultationer af tandlægen og otolaryngologen i nærvær af "tand- og otolaryngologiske masker".

Esophagitis Reflux Behandling

Behandling bør altid påbegyndes med eliminering af mulige årsager: stop med at ryge, slippe af med overskydende kropsvægt, undgå stress. Oftest skal du justere din diæt.

Uden diætkorrektion vil effekten af ​​lægemiddelbehandling være minimal. Diæt skal holdes hele tiden, især nøje overholde den under tilstedeværelsen af ​​symptomer på sygdommen.


Diætets livsstil hos en patient med reflux-esophagitis

1. Den daglige rutine skal være designet til at udelukke nervestress på arbejdet eller hjemme.

2. Sov. Det er også vigtigt at få nok søvn (hvis det er muligt i 7-8 timer om dagen). Og det tilrådes at sove på en lille pude, så hovedet er 25-30 grader højere end kroppen. Denne position er nødvendig for at reducere antallet af tilbagesvaling om natten..

3. Diæten skal designes på en sådan måde, at madindtagelsen sker mindst 4-5 gange om dagen og i små portioner. Det er vigtigt, at aftenmåltidet blev taget senest 2-4 timer før sengetid.

Mens du spiser, prøv ikke at overspise og spise langsomt (mætningens centrum aktiveres 20 minutter efter måltidets start), hvis en person spiser hurtigt, tror han, at han stadig er sulten, fortsætter med at spise, selvom dette ikke længere er nødvendigt.

Efter at have spist, skal du ikke ligge eller sidde. Det anbefales at gå en tur efter måltiderne, hvilket gør det muligt at optage mad hurtigere og bevæge sig hurtigere fra maven til tarmen..

4. Det anbefales ikke at have tætsiddende tøj - det øger det intra-abdominale tryk

5. Forsøg ikke at løfte vægte såvel som mindre belastning på mavemusklerne

6. For at udelukke brug af medikamenter, der reducerer tonen i den nedre øsofageale sfinkter (nitrater, b-blokkere, euphilin, beroligende midler, sovepiller og andre).

Diæt til tilbagesvaling af spiserør

  • Alkohol (øger surhedsgraden af ​​mavesaften og øger dermed dens aggressivitet og lemper også den nedre øsofagus sfinkter endnu mere)
  • Kulholdige drinks (at komme ind i mavesugerne irriterer maveslimhinden, hvilket medfører en stigning i udskillelsen af ​​saltsyre)
  • Kaffe og stærk te
  • Chokolade (forårsager afslapning af den nedre øsofageale sfinkter)
  • Krydret krydderier
  • svampe
  • Bælgplanter (ærter) - øge det intra-abdominale tryk, hvilket fører til en stigning i antallet af tilbagesvaling
  • Marinader, røget kød
  • Enhver dåse mad
  • Fedtholdige fødevarer
  • Sur juice
  • Kål (frisk og syltede)
  • Sort brød
  • Ketchup-mayonnaise
  • Chips og produkter af denne art
  • Tyggegummi
  • Fast Foods (hamburgere, pommes frites, hotdogs og så videre)
  • Stegt kød, fisk, grøntsager

  • Mælk og creme fra fedtfattig
  • Blød kogt kylling eller vagtelæg
  • Mos fedt med lavt fedtindhold
  • Rusks eller gennemvædet hvidt brød
  • Alle former for grød kogte på vandet
  • Kalvekød koteletter
  • Bagt ikke sure æbler
  • Ovnbagte grøntsager
  • Du kan også lave forskellige salater eller gryderetter af kogte grøntsager.
  • Kogt og bagt fisk, ikke fedtede
  • Naturligvis er dette ikke hele listen over mulige retter..

Medicin for esophagitis reflux

Cure diæt esophagitis reflux kan kun være i en mild form. I andre tilfælde er medicin også påkrævet..

Der er adskillige grupper af lægemidler, der er ordineret til reflukssygdom.

1. Prokinetik - medikamenter, der øger tonen i den nedre øsofageale sfinkter. Det aktive stof kaldes dompiridon, det er en del af sådanne lægemidler som (motilium, motilak). Eller et andet aktivt stof itoprid (genaton).

  • Motilium - til voksne, 20 mg. (2 tabletter) 3 gange om dagen, 20-30 minutter før måltiderne, når symptomerne er til stede om natten og derefter ved sengetid.
2. Antacida - lægemidler, der reducerer surhedsgraden ved at neutralisere det.

En typisk repræsentant for denne gruppe er Almagel.

  • Almagel - 5-10 mg. (1-2 skeer) 3-4 gange om dagen 10-15 minutter før måltider.
I tilfælde af svær smerte efter spising anbefales Almagel A, da det ud over at neutralisere syren også lindrer smerter. Behandlingsvarigheden med Almagel A er ikke længere end 7 dage, hvorefter de skifter til almindelig Almagel.

3. Antisekretoriske lægemidler - lægemidler, der reducerer surhedsgraden ved at undertrykke dens dannelse.

  • Omeprazol - 20-40 mg (1-2 kapsler pr. Dag), vaske kapslen ned med en lille mængde vand. Tyg ikke en kapsel.
  • Famotidin 20 mg. 2 gange om dagen.
Behandlingsvarigheden og antallet af lægemidler afhænger af sygdommens sværhedsgrad. I gennemsnit udføres behandling med mindst 2 grupper lægemidler (Motilium + Almagel, Motilium + Omeprazol). Behandlingsvarigheden er 4-6 uger. I alvorlige tilfælde ordineres 3 grupper af lægemidler i mere end 6 uger.

Komplikationer af Esophagitis Reflux

Esophageal ulcer - forekommer ved langvarig og hyppig tilbagesvaling. Ofte kompliceres mavesåret af blødning, i dette tilfælde kræves en endoskopisk operation (et rør indsættes i spiserøret gennem munden, og et blødningsbeholder brændes ved hjælp af en speciel koagulator)

Stenose (indsnævring af lumen) i spiserøret - på grund af kronisk betændelse i spiserøret, dens vægge bliver tykkere og stenose vises. Klager: smerter ved indtagelse, samt en følelse af en klump i halsen (fødevarer passerer dårligt gennem spiserøret). Kirurgisk behandling og ganske kompliceret.

Barretts spiserør - spiserørets epitel ændrer sig til maveepitelet og øges derved med 10 gange sandsynligheden for en ondartet svulst i spiserøret..

Det er meget lettere at behandle mild esophagitis reflux end komplikationer. Tidligere medicinsk behandling betyder hurtig og effektiv behandling..

Syre reflux: symptomer og behandling hos voksne

Mellem 25 og 40 procent af mennesker i alle aldre lider af syre reflukssymptomer. Anslået 20% af voksne lider ugentlige eller daglige symptomer på gastroøsofageal reflukssygdom - ofte kaldet GERD eller halsbrand - et mere alvorligt tilfælde af sur refluks (1).

Hvorfor lider mange af ofte vedvarende symptomer? Som du vil lære, er der mange almindelige årsager til GERD og sur tilbagesvaling, inklusive graviditet, spiserørsbrok, underernæring og ubalance i mavesyre..

Alt dette kan føre til syreopstigning, hvilket forårsager ubehagelige symptomer på sur tilbagesvaling, såsom forbrænding eller knebning (2).

Grundlaget for sur refluks er dysfunktion af den nedre øsofageale sfinkter, som skal lukke, så snart mad passerer gennem den. Men hvis den ikke lukkes helt, kan syre trænge ind i den nedre del af fordøjelsessystemet i spiserøret og begynde at forårsage en masse problemer..

Hvis denne tilstand ikke behandles ordentligt, kan langvarig tilbagesvaling forårsage alvorlig skade..

Midlertidigt at lindre symptomerne på acid reflux eller GERD med medicin er normalt ikke en løsning - det er bare en måde at få lidt lindring på, da symptomerne elimineres på kort sigt.

Ironisk nok kan disse medikamenter forårsage nye eller forværrede symptomer, afhængigt af hvordan din krop reagerer på dem. Hvis du har været afhængig af lægemidler til at lindre smerter og ubehag, kan du være bekendt med nogle af de berygtede bivirkninger, der er forbundet med brugen af ​​disse, som inkluderer hovedpine, muskelkramper, hjertebanken og forværrede fordøjelsesforstyrrelser..

Nedenfor finder du information om naturlige midler og naturlige metoder til behandling af symptomer på sur refluks, som giver dig mulighed for generelt bedre at forstå, hvordan denne type fordøjelsesforstyrrelse begynder, og hvordan den endelig kan ende. Ud over at reducere symptomerne på sur refluks kan de samme typer behandling også være nyttige til at løse relaterede problemer, såsom symptomer på GERD..

Symptomer på Acid Reflux

De mest almindelige symptomer på acid reflux og GERD inkluderer (3):

  • Halsbrand
  • Bitter smag i munden, med jævne mellemrum eller (for nogle mennesker) hele dagen (nogle mennesker oplever smagen af ​​at sprænge mad eller sur væske bagpå i munden / halsen)
  • Vågner op midt om natten med en fornemmelse af, at du kvæler eller hoster
  • Tør mund
  • Gummiirritation, inklusive ømhed og blødning
  • Dårlig ånde
  • Sur Food Regurgitation
  • Oppustethed efter at have spist og under symptomer
  • Kvalme
  • Blodig opkast (et muligt tegn på skade på slimhinden i spiserøret)
  • Sort stol
  • Bukker og flatulens efter at have spist
  • Hikke, der er svært at stoppe
  • Svære vanskeligheder (et muligt tegn på indsnævring af spiserøret)
  • Uventet vægttab
  • Forøget ubehag, når du læner eller ligger
  • Hæsethed ved at vågne eller om dagen
  • Kronisk ondt i halsen, ømhed og tørhed

Komplikationer af sure refluks

Hvis du oplever en konstant tilbagesvaling af mavesyre i spiserøret, kan ardannelse i vævet i den nedre spiserør føre til indsnævring af spiserøret, hvilket medfører risiko for andre problemer. Undersøgelser viser, at langtidskomplikationer, der er forbundet med ubehandlede symptomer på sur refluks, inkluderer Barretts spiserør (en alvorlig komplikation af GERD), spiserørskræft, søvnproblemer og kronisk hoste (4).

Da forekomsten af ​​sur refluks blandt mennesker er steget stigende i det sidste årti, er andre komplikationer opstået..

American Cancer Society vurderer, at omkring 17.000 nye tilfælde af spiserørskræft blev diagnosticeret i USA i 2017, og næsten 16.000 amerikanere døde af sygdommen (5).

Bivirkninger og komplikationer, der er forbundet med at tage syre refluksmedicin, inklusive receptpligtig medicin og endda receptfri medicin, er også mulige. Vi vil berøre dette nedenfor..

Årsager og risikofaktorer for syre reflukssymptomer

I modsætning til hvad man tror (og hvad mange farmaceutiske virksomheder siger i reklamer), skyldes symptomerne på acid reflux ikke for meget syre i maven. Faktisk tror mange nu, at en mangel på mavesyre ofte forårsager symptomer..

Syre tilbagesvaling er forårsaget af syre, der stiger til spiserøret - det rør, der forbinder halsen og maven. Syre slipper ud i spiserøret på grund af en utæt ventil, og dette sker af forskellige grunde..

Spiserørsklappen, der forbinder spiserøret og maven, kan ikke lukke ordentligt, og mavesaften havner i spiserøret. Derefter ændres fordøjelsen uden passende syreindhold i maven, hvilket ofte forårsager ubehagelige symptomer..

Selvom alles fordøjelsessystemer er forskellige, og vi alle har forskellige følsomhedsfølsomheder såvel som acid reflux-triggere, er der nogle almindelige triggere, der ser ud til at bidrage til mange tilfælde af acid reflux eller GERD (6).

Årsagerne og risikofaktorerne forbundet med acid reflux og GERD inkluderer:

  • Betændelse: Undersøgelser har vist, at et højt niveau af betændelse er forbundet med udviklingen af ​​GERD, fordi det forårsager vævsskade og esophageal dysfunktion. Kronisk betændelse er også en risikofaktor for spiserørskræft, en kendt komplikation af acid reflux (7, 8).
  • Esophageal brok: Esophageal brok kan forårsage ubehagelige symptomer på sur refluks. Membranen hjælper med at adskille maven fra brystet. En hiatal brok forekommer, når den øverste del af maven stikker ud over membranen, hvilket giver syre mulighed for at komme ind i spiserøret. Disse hernias er forbundet med de fleste, men ikke alle, tilfælde af GERD (9).
  • Nedsat kulhydratabsorption: Der er stigende tegn på en forbindelse mellem dårlig kulhydratabsorption og GERD. I bogen, Healing for halsbrand, udtaler Dr. Norm Robillard, at vi under GERD-dietten sigter mod at eliminere visse fødevarer, der bidrager til symptomdebut, og at man bør være mere opmærksom på at fjerne overskydende kulhydrater.

De mekanismer, der ligger til grund for dette, er noget komplekse, men for at opsummere: studier ser ud til at reflektere, at acid reflux og GERD sandsynligvis forværres af for meget intra-abdominalt tryk (gas i tarmen) (10).

Robillard og andre kilder mener, at dette pres er resultatet af overvækst af bakterier - Syndrom for overdreven bakterievækst (SIBR) - og nedsat absorption af kulhydrater. Roden til dette tryk kan i sidste ende være forbundet med lave mavesyreniveauer hos dem, der lider af sur tilbagesvaling (11).

  • Underudviklet fordøjelsessystem: Børn kan udvikle acid reflux eller GERD på grund af et underudviklet fordøjelsessystem. GERD hos børn er normalt selvkorrigerende med 1 år.
  • Aldring: Mange ældre mennesker mangler den mængde mavesyre, der er nødvendig for at fordøje mad fuldstændigt, hvilket ofte betragtes som en bivirkning af regelmæssige antacida og / eller underernæring. Dette gælder især for ældre mennesker med Helicobacter pylori-infektioner, som i sidste ende fører til atrofisk gastritis - betændelse i maveslimhinden (12, 13, 14).
    En af komplikationerne ved acid reflux og GERD hos ældre patienter er, at deres symptomer ikke vises, som de gør hos unge mennesker, der lider af de samme problemer. Gentagen tilbagesvaling fører i sidste ende til en manglende evne til at genkende sværhedsgraden af ​​syre reflukssymptomer, selvom de kan lide af alvorlige komplikationer såsom erosiv esophagitis eller Barretts spiserør. Læger oplever ofte, at GERD er en væsentlig årsag til alvorlige symptomer hos ældre, såsom brystsmerter, andre hjertesymptomer og gastrointestinal blødning (15).
  • Graviditet: Når en kvinde er gravid, kan fosteret lægge ekstra pres på øsofagusventilen, hvilket forårsager syreudskillelse og syre reflukssymptomer. Hvis du er gravid og oplever syre reflukssymptomer, kan du sove på en seng med et hævet hoved (10-15 cm), drikke urtete og spise små måltider det..
  • Fedme: Overvægt eller fedme kan lægge ekstra tryk på ventiler og sfinkter, hvilket giver syre mulighed for at komme ind i spiserøret. Dette er sandsynligvis grunden til, at fedme ofte er forbundet med acid reflux og GERD. I otte af de ni undersøgelser, der var inkluderet i den store gennemgang, steg BMI-indekset (kropsmasseindeks, måling af kropsfedt), ligesom symptomerne på GERD gjorde. Den samme gennemgang af undersøgelser fandt, at fedme korrelerede med højere niveauer af andre relaterede lidelser, herunder erosiv esophagitis, kræft i spiserøret og maven (16).
  • Store portioner mad: Den skyldige er indtagelse af store mængder mad i et siddende, samt at spise mad kort før sengetid. En overdreven fuld mave udøver et for stort tryk på membranen, hvilket får syren til at bevæge sig op.
  • Cigaretrygning: Svækker muskelreflekser og øger syreproduktionen. At holde op med at ryge er forbundet med en betydelig forbedring af symptomerne på GERD / acid reflux (17).
  • Medicin og kosttilskud: Nogle medikamenter, herunder ibuprofen, muskelafslappende midler, nogle medikamenter til at sænke blodtrykket, antibiotika og aspirin, kan forårsage sur tilbagesvaling og GERD. Kalium- og jerntilskud kan også øge symptomerne på tilbagesvaling. Udforsk kontraindikationer og diskuter alternativer med din læge (18).
  • Halsbrand: Halsbrand kan være det første symptom på Helicobacter pylori-infektion, som er almindelig i to tredjedele af befolkningen og er forbundet med mavesår. Efterladt ubehandlet kan en alvorlig infektion undertiden bidrage til mavekræft..
  • Overdreven træning: På grund af stress på nervesystemet kan overtræning og for lidt hvile forårsage sur tilbagesvaling, hvilket skaber yderligere pres på bughulen. Disse inkluderer jogging og anden aerob træning med høj intensitet (19).
  • Magnesiummangel: Lave niveauer af magnesium kan føre til funktionssvigt i spiserøret i spiserøret, hvilket forhindrer syre i at komme ind i spiserøret (20).
  • Kronisk hoste: Der er en stærk sammenhæng mellem hoste og sur tilbagesvaling. Selvom dette forhold ikke er årsagssammenhæng (hvilket betyder, at forskerne ikke har bevist, at den ene af dem forårsager den anden), kan hoste enten være en faktor i udviklingen af ​​GERD eller et symptom på processen med syreindtrængning i spiserøret (21).

Syre reflux, GERD og halsbrand: hvordan adskiller de sig?

Alle disse smertefulde tilstande er relaterede og har tendens til at forårsage lignende symptomer; dog udvikler de sig normalt i trin.

I tilfælde af sur tilbagesvaling oplever patienten en tilbagestrømning af mavesyre ind i spiserøret. Når denne tilstand skrider frem, kan den diagnosticeres som GERD, der betragtes som mere alvorlig (22).

Halsbrænding kaldes også ofte GERD. Det mest almindelige symptom på GERD er hyppige brystsmerter og brændende fornemmelse (deraf navnet "halsbrand"). Andre tegn på GERD inkluderer problemer med at sluge eller spise mad / væsker (meget almindeligt hos små børn), hoste, vejrtrækning og smerter i brystet. Oftest forekommer disse symptomer om natten..

Det anslås, at 60% af mennesker i udviklede lande lider af halsbrand mindst en gang om året, og 20-30% lider mindst en gang om ugen (23).

En alarmerende konklusion er, at udbredelsen af ​​ugentlig halsbrand og andre symptomer på sur tilbagesvaling er steget med næsten 50% i det sidste årti. Resultaterne af en undersøgelse udført i Norge over 11 år viste, at hyppigheden af ​​sur tilbagesvaling i denne periode steg fra ca. 11% af befolkningen til mere end 17%, og en lignende stigning forekom i USA og andre industrialiserede lande (24).

Selv om lejlighedsvis syre reflukssymptomer muligvis ikke er det største problem, viser undersøgelser, at personer med kronisk halsbrand, der er til stede i lang tid, har større risiko for alvorlige komplikationer, herunder spiserørstrengning (indsnævring) og spiserør - betændelse i spiserøret..

Traditionelle metoder til behandling af syre reflukssymptomer

De tre hovedtyper af medicin til behandling af symptomer på acid reflux eller GERD er antacida, H2-histaminreceptorblokkere og protonpumpehæmmere (PPI'er). Hvis det ikke hjælper at tage dem, eller hvis der kræves mere alvorlig indgriben, anbefaler læger undertiden operation for at stramme den nedre øsofagus sfinkter. Desværre kan denne operation ikke altid løse problemet, og symptomerne kan komme tilbage..

Det største problem her er udsagnet om, at problemet er den øgede surhedsgrad i maven. Din mave fungerer optimalt, når dens pH er mellem 1,5 og 3,5 (et ekstremt surt miljø), og syreblokerende medikamenter kan hæve denne pH-værdi med cirka to punkter (en højere pH betyder et lavere syreniveau). Hvad er problemet?

For det første løser disse stoffer ikke det største problem og giver kun midlertidig lindring. Når antacida gør maven mindre sur, produceres der automatisk mere syre for at bringe maven til det ønskede pH-niveau. Kroppen fortsætter denne proces, hver gang der tages medicin for at reducere surhedsgraden..

Hypochlorhydria, det kliniske udtryk for at sænke mavesyreniveauet, er en dårligt forstået og farlig tilstand. Hver gang du tager antacida, H2-histaminreceptorblokkere eller PPI'er, yder du et endnu større bidrag til udviklingen af ​​dette problem (hvilket kan være en af ​​grundene til, at du først får halsbrand). Langvarig hypochlorhydria fører til kronisk atrofisk gastritis og er forbundet med bivirkninger, herunder vitamin B12-mangel, autoimmune sygdomme, astma, diabetes mellitus, kronisk træthed og mange andre sygdomme (25).

Antacida

Ifølge udbredte (og fejlagtige) antagelser om overdreven surhedsgrad, der forårsager en farligt høj surhedsgrad i maven, anbefaler de fleste udøvere OTC-antacida som den første forsvarslinje mod halsbrand og reflux. Et lægemiddel som Maalox kan hurtigt lindre (inden for få minutter) halsbrand, men ligesom de fleste traditionelle lægemidler bruges det til behandling af symptomer og løser ikke den underliggende årsag..

Gentagen brug af antacida kan give op til 20 forskellige bivirkninger (26):

  • Diarré (diarré)
  • Forstoppelse
  • Kvalme
  • Opkastning
  • ubehag
  • Mistet appetiten
  • Humør ændrer sig
  • Svaghed
  • Calciumtab
  • Osteoporose
  • Sten i nyrerne
  • Hævelse i håndled og ankel
  • Knogssmerter
  • Bleget afføring
  • Aluminiumsforgiftning
  • Langsom vejrtrækning
  • Hyppig vandladning
  • Hovedpine
  • Muskelsmerter
  • Lægemiddelinteraktioner og kosttilskud

H2-histaminreceptorblokkere

H2-histaminreceptorblokkere fungerer langsommere end antacida, hvilket reducerer surhedsgraden i maven og kræver mere tid for at lindre symptomer (60 til 90 minutter), men er beregnet til længerevarende brug. Disse inkluderer famotidin, nizatidin, cimetidin og ranitidin. De arbejder ved at blokere i kroppen et stof, der stimulerer produktionen af ​​syre i maven..

Ved at stoppe produktionen af ​​saltsyre (som er din naturlige syre i din mave), stopper disse lægemidler også produktionen af ​​pepsin, fordøjelsesenzymet, der er ansvarlig for nedbrydning af protein. Dette tillader ufordøjet protein at komme ind i dine tarme, hvilket yderligere øger dit mavetryk (en mulig underliggende årsag til sur tilbagesvaling / GERD).

At hæve din maves pH øger også risikoen for infektion, da bakterier, der dræber en sund pH 3 i maven, kan overleve ved en højere pH (27).

Mennesker, der tager H2-histaminreceptorblokkere, risikerer at få almindelige bakterier, såsom Listeria og Salmonella, og har en øget risiko for at udvikle lungebetændelse, tuberkulose, tyfus feber og dysenteri (28, 29).

H2-histaminreceptorblokkere har adskillige advarsler om lægemiddelinteraktioner og kan forårsage følgende bivirkninger, især når de tages i høje doser i lange perioder:

  • Hovedpine
  • Angst
  • Depression
  • Psykiske lidelser
  • Diarré
  • svimmelhed
  • Udslæt
  • Impotens
  • Brystforstørrelse hos mænd
  • Forvirring
  • Hallucinationer
  • Problemer med hjertet
  • Nyreproblemer
  • Ondt i maven
  • Opkastning
  • Forstoppelse
  • Hoste
  • Leverskade
  • Kræft i maven (hos personer med ubehandlet Helicobacter pylori-infektion)
  • Lungebetændelse (hos indlagte patienter, ældre og børn) (30)
  • Perforeret mavesår og blødning
  • Jernmangel (31, 32)
  • Nedsat folatassimilering (33)
  • Kalciummangel (34)
  • Nedsat zinkabsorption (35)

Protonpumpehæmmere

Den farligste klasse af konventionelle lægemidler til behandling af sur refluks er kendt som protonpumpehæmmere (pumper). Disse medikamenter (17 på markedet ifølge de nuværende skøn) kontrollerer symptomerne på sur refluks ved konstant at blokere det enzym, der får din mave til at producere den sure H + / K + -ATPase, der findes i parietalvæggene i maveslimhinden. Populære IIT'er inkluderer: Esomeprazole, Rabeprazole, Lansoprazole og Omeprazole..

De seneste medieudgivelser har vist en grund til bekymring for at tage IDU'er, især i lang tid. FDA har udsendt advarsler om IDU'er i de sidste par år vedrørende magnesiummangel, øget risiko for knoglerfrakturer og diarré forbundet med Clostridium difficile bakterier.

Fordi de fungerer som "overvågning" af de to ovennævnte lægemiddelklasser på mange måder, er de samme relaterede bivirkninger også almindelige i denne lægemiddelklasse..

Faktisk ser det ud til, at IDU'er kan forårsage de samme problemer, som de prøver at løse (36).

Der er også mange andre undersøgte problemer og bivirkninger af PPI, hvilket fører til forståelse af, at disse lægemidler ikke bør bruges til langtidsbehandling (37).

  • Clostridium difficile: Denne bakterieinfektion er en potentiel fare for dem, der tager både H2-histaminreceptorblokkere og PPI'er. Forskere ved McGill University i Quebec fandt en dobbelt så høj risiko for infektion med Clostridium difficile for dem, der tog H2-histaminreceptorblokkere, og næsten tre gange for dem, der tog PPI (38).
  • Overdreven bakterievækstsyndrom (SIBR): I en undersøgelse blev der fundet en 50% stigning i forekomsten af ​​SIBR hos patienter, der tog PPI, sammenlignet med 6% i kontrolgruppen (39).
  • Vitamin B12-mangel: Patienter, der tager PPI-medicin, absorberer ikke ordentligt mange vitaminer og mineraler. Mest bemærkelsesværdigt er vitamin B12 især problematisk for disse mennesker. B12-mangel kan føre til kronisk træthed, muskelsmerter / svaghed, hukommelses- og humørsvingninger, hjertebanken og fordøjelsesproblemer og andre symptomer (40, 41).
  • Gastricancer: Da IPN-medikamenter øger sekretionen af ​​hormonet gastrin, kan deres indtagelse øge mængden af ​​gastrin, som normalt findes i den menneskelige krop, med 3-10 gange. Hypergastrinæmi (høje koncentrationer af gastrin) er forbundet med en højere forekomst af gastrisk kræft (42, 43).
  • Mavesår: Mavesår kan være et andet resultat af langvarig brug af PPI. 90% af duodenalsår og 65% af mavesår skyldes Helicobacter pylori, og en undersøgelse fandt, at Helicobacter pylori-infektion ikke kan forekomme uden brug af syresænkende medikamenter (44, 45).
  • Inflammatorisk tarmsygdom: IPN kan reducere ekstracellulære niveauer af adenosin, som spiller en stor rolle i inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet. På grund af dette er det muligt, at sygdomme i fordøjelseskanalen forårsaget af betændelse, såsom Crohns sygdom, ulcerøs colitis og IBS, kan være forårsaget eller forværres af indtagelsen af ​​PPI. Irritabelt tarmsyndrom (IBS) er også forbundet med SIBR, som er en potentiel komplikation af sur refluks (46, 47).
  • Lækrig tarmsyndrom: Protonpumpehæmmere påvirker permeabiliteten af ​​slimhinden i fordøjelseskanalen, hvilket igen kan føre til utæt tarmsyndrom. Denne tilstand er forbundet med humørproblemer, autoimmune sygdomme og mange andre helbredsproblemer..
  • Astma: GERD og astma er nært beslægtede - det anslås, at ca. 80% af astmatikere lider af GERD. Indtagelse af gastrisk syre i spiserøret fører til et ti gange fald i evnen til at lade luft ind i lungerne, hvilket fører til et meget højere niveau af tilbagesvaling hos patienter med astma (48, 49).
  • Gigt: Folk, der tager NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), såsom aspirin eller paracetamol, til behandling af artrittsmerter, er mere tilbøjelige til at lide af mave-tarmsygdomme som mavesår end den gennemsnitlige person. NSAID'er blokerer for et enzym designet til at beskytte gastrisk slimhinde. I sidste ende kan en kombination af disse lægemidler føre til endnu hurtigere nedbrydning af maveslimhinden og forårsage endnu flere mavesår. En Stanford-undersøgelse fandt, at IDU'er ikke kun ikke reducerer gastrointestinale symptomer, men også dobbelt så mange indlæggelser på hospitalet på grund af komplikationer (50).
  • Dødsfald: En St. Louis-anmeldelse blev offentliggjort i juli 2017 vedrørende fem års opfølgning af patienter, der tog H2-histaminreceptorblokkere og IDU'er, og fandt, at de, der havde brugt IDU'er i lang tid, havde en større risiko for død. Disse resultater steg i betydning afhængigt af varigheden af ​​indtagelsen af ​​PPI (51).

3 Naturlige behandlinger af syre reflukssymptomer

Så lad os se på de tre mest effektive naturlige behandlinger mod sur refluks..

1. Diæt til sur tilbagesvaling

Faktisk angiver hver undersøgelse af GERD og acid reflux diæt som en medvirkende faktor til bedring. Først og fremmest bør symptomerne på acid reflux og GERD behandles med ændringer i din diæt for at undgå langvarige komplikationer og gendanne en sund fordøjelsesfunktion. Ignorer ikke din krop, som prøver at advare dig om et problem i din fordøjelseskanal..

For et godt fordøjelsessundhed og generelt helbred og velvære er det vigtigt at foretrække så mange uforarbejdede GMO-fri økologiske fødevarer som muligt. For at eliminere symptomer skal du øge fiberindtagelsen, opretholde fordelagtige bakterier i din tarm med probiotisk rige fødevarer og tage kosttilskud om nødvendigt.

Andre trin inkluderer reduktion af kornforbrug (især raffineret) og sukkerforbrug. Det er nødvendigt at inkludere protein af høj kvalitet i kosten og reducere indtagelsen af ​​raffinerede vegetabilske olier. Alt dette hjælper med at beskytte mave-tarmkanalen, balansere hormonfunktionen og hjælpe med at forhindre mange alvorlige kroniske sygdomme forbundet med dårlig fordøjelse..

Her er nogle fødevarer, der har en tendens til at forværre acid reflux og bør derfor undgås for at minimere symptomer:

  • Alkohol
  • Kulsyreholdige, sukkerholdige eller energidrikke
  • Kunstige sødestoffer
  • Stegt mad
  • Raffinerede vegetabilske olier
  • Krydret mad
  • Forarbejdede fødevarer

Mad, der kan hjælpe med at forbedre acid reflux inkluderer friske organiske grøntsager (især bladgrøntsager, græskar, artiskok, asparges og agurker); fjerkræ og økologisk oksekød; probiotiske produkter, såsom yoghurt; knoglecroth; og sunde fedtstoffer, såsom kokosnød eller olivenolie. Æblecidereddike, aloe vera, persille, ingefær og fennikel er også nyttige (52).

Du kan lære mere om kosten til acid reflux her - Diæt til acid reflux: hvad er muligt og hvad er ikke?

2. Kosttilskud for at reducere symptomerne på sur refluks

Ud over en sund kost af fødevarer, der hjælper med at lindre symptomer på sur refluks og GERD, finder nogle forbedringer i at tage naturlige kosttilskud. Disse inkluderer:

  • Fordøjelsesenzymer: Tag en eller to kapsler af et fordøjelsesenzymet af høj kvalitet i begyndelsen af ​​hvert måltid. Fordøjelsesenzymer hjælper mad med at blive fuldstændigt fordøjet, og næringsstoffer optages korrekt..
  • Probiotika: Tag 25-50 milliarder enheder probiotika af høj kvalitet dagligt. At tage gavnlige bakterier hjælper med at balancere fordøjelseskanalen og fortrænge skadelige bakterier, der kan føre til urolig mave, utæt tarmsyndrom og dårlig absorption af næringsstoffer..
  • Saltsyre (HCL) med pepsin: Tag en tablet på 650 mg før hvert måltid. Tilføj ekstra tabletter efter behov for at undgå ubehagelige symptomer..
  • Urtete med kamille, papaya eller ingefær: Drik en kop kamillete sødet med rå honning inden sengetid. Kamillete hjælper med at reducere betændelse i mave-tarmkanalen og bevarer dets sunde funktion. Du kan også brygge en 2,5 cm skive frisk ingefær i 300 ml vand i 10 minutter. Derudover hjælper papain - et enzym af papaya - fordøjelsen ved at nedbryde proteiner.
  • Kompleks magnesiumtilskud: Eksperter anbefaler at tage 400 mg magnesiumtilskud af høj kvalitet to gange om dagen..
  • Æblecidereddike: Selvom der ikke er foretaget nogen formelle undersøgelser af virkningen af ​​æble cider eddike på syrefleksen og GERD, ser uofficielle data til at bekræfte, at det kan være et utroligt naturligt middel mod sur refluks.

3. Andre tip til forbedring af fordøjelsessundheden

  • Løft hovedet på sengen 10-15 cm: Brug blokke til at hæve hovedet i sengen, ikke bare en pude for at holde dit hoved støttet - dette kan hjælpe med at holde syre i din mave.
  • Træne og kontrollere stress: En stillesiddende livsstil og stress forværrer syre reflukssymptomer og generelt forstyrr fordøjelsen. Prøv at praktisere yoga, meditation, akupunktur, kunstterapi eller musikterapi, eller noget andet, der kan hjælpe dig med at håndtere stress effektivt..
  • Spis ikke: Spis i mindre portioner, så mad fordøjes korrekt, da store portioner og overspisning lægger yderligere pres på den nedre øsofagus sfinkter.
  • Stop med at ryge og drikke for meget alkohol..
  • Spis ikke tre timer før sengetid: Giv din mave nok tid til at fordøje mad om aftenen og undgå sene middage. I stedet for en sen snack kan du drikke urtete.
  • Tyg mad mere grundigt: De fleste mennesker i dag tygger ikke mad godt nok. Husk, fordøjelsen begynder i munden.

Forholdsregler for syre reflukssymptomer

Hvis syre reflukssymptomer påvirker din livsstil eller daglige aktiviteter og varer mere end to uger, skal du overveje at besøge en læge..

Her er nogle andre grunde til, at du bør søge professionel medicinsk rådgivning: hæshed, forværring af astma efter at have spist, konstant smerte i rygsøjlen, smerter efter træning, åndenød, der forekommer mest om natten og sværhedsbesvær i mere end en eller to dage.

For at bestemme diagnosen GERD kan læger udføre endoskopi, en procedure, der indebærer at indsætte et tyndt rør i spiserøret gennem halsen for at kontrollere tilstanden af ​​spiserøret, maven og tyndtarmen. Nogle bevis tyder på, at endoskopi muligvis ikke er så effektiv som tidligere antaget, men dette er stadig almindelig praksis..

En anden metode til at påvise acid reflux / GERD, når en patient klager over karakteristiske symptomer, er en barium svale test. Bariumopløsningen kommer ind, så røntgenstråler kan registrere ændringer i spiserøret. Desværre udviser kun 1 ud af 3 patienter med GERD mærkbare ændringer i spiserøret, som kan ses på røntgenstråle med slugende barium.

En anden diagnostisk metode er en mavesyretest, hvor maveindholdet tømmes, gastrin indføres i kroppen for at bestemme syresekretion (53).

Hvis du er bekymret for, at du måske har et lavt mavesyreindhold, vil de fleste læger ikke anbefale test (fordi lav mavejuice ikke er en traditionel årsag til syre reflukssymptomer), men du kan personligt bede om en Heidelberg-test.

Nøglepunkter om syre reflukssymptomer

  • Syre tilbagesvaling er forårsaget af mavesyre, der trænger ind i spiserøret. Symptomer på sur refluks inkluderer normalt brystsmerter, halsbrand, en ubehagelig eftersmag i munden, oppustethed, fordøjelsesproblemer og slukning.
  • Almindelige årsager til sur tilbagesvaling og GERD inkluderer graviditet, øsofageal brok, fedme, underernæring, alderdom og ubalance i mavesyre.
  • Traditionel medicin anbefaler tre niveauer af syreblokerende medikamenter til behandling af syre reflukssymptomer: antacida, H2-histaminreceptorblokkere og PPI'er. Disse lægemidler er forbundet med mange farlige bivirkninger og helbreder ikke grundårsagen til acid reflux / GERD..

Naturlige metoder og naturlige midler til behandling af acid reflux / GERD inkluderer:

  • Forbedring af kost
  • Undgå visse fødevarer med problemer
  • Opnå en sundere kropsvægt
  • At tage sunde kosttilskud som fordøjelsesenzymer og probiotika
  • Små måltider

Var denne artikel nyttig for dig? Del det med andre!

Symptomer og behandling af sur refluks fra maven til spiserøret

Udtrykket gastroøsofageal reflux henviser til en patologisk tilstand, hvori saltsyre og maveindhold kastes i de øvre sektioner af fordøjelsessystemet, som et resultat, hvorved histologien i spiserørets væv forstyrres. Sygdommen provokerer øsofagitis (betændelse i slimhinden i spiserøret) eller Barretts spiserør (indsnævring af spiserøret), kræft, så det er nødvendigt at starte behandling til tiden.

Reflux kan også forekomme hos raske mennesker, for eksempel som et resultat af overspisning eller øget gasdannelse i maven på grund af brugen af ​​visse fødevarer. I fravær af patologi forhindres tilbagesvaling af den nedre øsofageale sfinkter og organets evne til selvrensning, så der er ingen specifik skade på slimhinden.

Symptomer på patologi

Typiske tegn på gastroøsofageal refluks er:

  • halsbrand. Halsbrand betyder en brændende fornemmelse bag brystbenet, der kan sprede sig til nakken, skulderbladets område. Mild halsbrand passerer efter brug af antacida eller mælk;
  • opstød. Mavesaft stiger i halsen, hvilket medfører en ubehagelig eftersmag i munden. Gastrisk tilbagesvaling opstår efter overspisning, torso fremad eller liggende;
  • dysfagi eller sværhedsbesvær. Ved langvarig esophageal tilbagesvaling i spiserøret dannes godartede stramninger, der påvirker fødevarens hastighed. Hvis spiserøret i spiserøret er indsnævret og er mindre end 13 mm, vises symptomet ved indtagelse af fast føde, hvis diameteren er endnu mindre, kan dette føre til problemer med at sluge spyt;
  • burping væske. Denne manifestation af sygdommen er sjælden, men den kan betragtes som et specifikt symptom. Patienten har skum i munden som et resultat af hypersekretion af spyt (der produceres op til 10 ml spyt pr. Minut), hvilket opstår som en reaktion på spiserør i spiserøret..

Patienter kan også klage over en ændring i stemmen (især bliver den hes og grov efter søvn, fordi strubehovedet er irriteret), hoste, spænding i nakken, hikke, øresygdomme, forekomsten af ​​erosion på tungen, burping luft, spytter mad, kvalme efter at have spist.

Indirekte tegn på reflukssygdom kan være en stigning i symptomer, når man bærer stramt, tæt tøj, udtynding af tandemaljen, hovedbevægelser kan forekomme hos børn, når de sluges. Hvis patologien er meget udtalt, klager patienter over brystsmerter langs bevægelsen af ​​madklumpen.

Fordøjelsesblødning med GER er sjælden. Som endoskopisk undersøgelse viser, er årsagen til blødning erosiv esophagitis, hvilket er en konsekvens af gastroøsofageal refluks.

Årsager til sygdommen

Ved hyppigt forekommende gastroøsofageal refluks fører betændelse i den nedre spiserør til udviklingen af ​​GERD (gastroøsofageal reflukssygdom). Årsagen til gastrisk tilbagesvaling kan være:

  • alkoholindtagelse
  • rygning;
  • overvægt;
  • membranbrok;
  • graviditet;
  • sklerodermi;
  • lægemiddelterapi (indtagelse af antikolinergika, betablokkere, calciumkanalblokkere, dopamin-aktive og beroligende medikamenter, tricykliske antidepressiva).
  • hypersyre gastritis;
  • duodenitis.

Med patologier i mave-tarmkanalen kan tryk i tyndtarmen ændre sig, hvilket resulterer i, at galde trænger ind i maven, og derefter lever-sekretion sammen med gastrisk juice ind i spiserøret. Med denne patologi vil de førende tegn være diffus mavesmerter, kvalme, opkast med en blanding af galden, gul plak på tungen, burping luft, bitterhed i munden.

At smide indholdet af maven ind i spiserøret fører til øget spyt og øget slukbevægelser. Spyt neutraliserer det sure miljø og forårsager sammentrækning af spiserørens muskler, hvilket sikrer dets oprensning fra syre og madrester. En person foretager omkring 72 slugehandlinger i timen, og med mad når denne indikator 192.

I en drøm udføres kun 7 indtagelse af spyt i timen, og dette tal falder ved brug af beroligende midler, alkohol, eller hvis en person ryger. Og da spyt udskilles mindre, og spiserøret ikke renses, kan patienter efter vågnen hoste, bemærke ændringer i stemmen.

Slip af halsbrand i din hals

Ifølge statistikker oplever en ubehagelig brændende fornemmelse, bitterhed i halsen, op til 50 procent af befolkningen i udviklede lande. Interessant kendsgerning: oftere oplever beboere i Vesteuropa, Nord- og Sydamerika en brændende fornemmelse.

Halsbrand - en smertefuld brændende fornemmelse, bitterhed i spiserøret. Bitterhed spreder sig fra maven til halsen. Enhver, der nogensinde har oplevet en følelse af bitterhed, vil slippe af med ham.

De fleste mennesker kender halsbrand fra sag til sag og derefter efter at have spist mad af dårlig kvalitet. Hos børn er halsbrand sjælden. Oftest lider voksne af halsbrand. Halsbrand mærkes i 90% af diagnoserne i mave-tarmkanalen. Ofte forekommer ubehagelige symptomer med galdesten, efter operation i maven.

Definitionen af ​​arten skyldes stedet for forekomst af halsbrand. Form for halsbrand:

  • Svælg i halsen skyldes en ondt i halsen. Det forekommer på grund af utilstrækkelig spænding i spiserøret og indtagelse af gastrisk juice i spiserøret, i halsen.
  • Epigastrikken er kendetegnet ved en halsbrand i maven. Der er en lempelse af ventilen og lækkende tarmindhold ind i maven.
  • Retrosternal er forbundet med funktionsfejl i ventilen, der forbinder tarmene og maven. Mavesaften og galden kommer ind i spiserøret.

Årsagen til enkelte tilfælde af halsbrand kan være brugen af ​​sure fødevarer i store mængder. Kortvarige fornemmelser, der hurtigt passerer, karakteriserer midlertidig halsbrand.

Følgende faktorer påvirker dannelsen af ​​gastrointestinal refluks:

  • nøjagtig betjening af ventilen, evnen til klart at åbne og lukke;
  • sammensætningen, mængden af ​​mavesaft, der kommer tilbage i spiserøret;
  • hastigheden for rensning af spiserøret fra syre fanget i slimhinden.

Symptomerne på halsbrand er forskellige. Du kan føle det på forskellige måder. Oftest er der bitterhed i midten af ​​brystet og stiger mod halsen. Nogle gange ser det ud til, at maden går tilbage i munden og ledsages af sur eller bitter burping. Foruden bitterhed kan sur tilbagesvaling forårsage ondt i halsen, hoste, heshed, en klump i halsen og kvælning.

Der er halsbrand i halsen efter et måltid på et minut. Ved at ændre kroppens position, drikkevand, korriger situationen og reducere ubehag. Der er tilfælde, hvor syre kommer ind i slimhinden i spiserøret, når ventilen ikke fungerer, men ikke ubehagelige symptomer forekommer.

Følgende risikofaktorer identificeres, der kan påvirke udviklingen af ​​tegn på sygdommen:

  • usund kost: tung mad, mad af dårlig kvalitet;
  • fedme;
  • astma, andre lungesygdomme;
  • rygning sænker forsvarsreaktioner, slapper af muskler, forårsager øget udskillelse af syre;
  • alkohol irriterer slimhinden;
  • irriterende produkter: krydderier, tomater, frugtsaft, krydret mad, citrusfrugter, løg, hvidløg;
  • overspisning;
  • fysisk belastning, stramt tøj, fedme;
  • graviditet;
  • stressede forhold.

Når vi kender listen over faktorer, kan vi udelukke deres virkning på kroppen eller reducere deres indflydelse.

Almindelig tilstand. Alle kvinder, der forventer en baby, tegner sig for 80% med halsbrand. Symptomer kan forekomme under hele graviditeten eller i en hvilken som helst af dens perioder. Der er to grunde til udseendet af en ubehagelig følelse. Hovedårsagen er den konstante produktion af hormonet gastrin, der kontrollerer arbejdet med gastrisk sekretion på hjernens niveau. Og under graviditeten øges det, hvilket forårsager halsbrand.

Derudover presser en stadigt stigende livmoder på maven. Under sådanne forhold overvælder selv små mængder mad den og stimulerer den tilbagevendende tilbagesvaling i spiserøret. Det er umuligt at slippe af med sygdommen. En sparsom diæt, vand mellem måltiderne, hyppige gåture hjælper med at blødgøre, kontrollere halsbrand.

Halsbrand, der konstant opstår efter at have spist, er et alarmerende tegn på problemer i mave-tarmkanalen. Listen over nogle sygdomme, der forårsager halsbrand:

  • mavesår og duodenalsår;
  • gastritis;
  • esophageal brok;
  • galdeblærebetændelse;
  • fedme;
  • konsekvensen af ​​operationen til fjernelse af galdeblæren, en del af maven;
  • onkologiske sygdomme;

Konstant halsbrand efter at have spist er et tegn på et problem. Det er vigtigt at finde roden til sygdommen i tide og begynde behandlingen. Sørg for at gå til lægen. Selvmedicinering må under ingen omstændigheder foretages.

Et generelt sæt af diagnostiske procedurer, test og et behandlingsforløb udføres af en gastroenterolog. Lægen vil være i stand til korrekt at diagnosticere årsagen og hjælpe patienten med at overvinde sygdommen. Det er ikke let at slippe af med lidelse hurtigt og for evigt. Der er ingen universel løsning på problemet, da årsagerne til bitterhed er forskellige.

Behandlingen er baseret på undertrykkelse af surhedsgrad. Hvis halsbrand er midlertidig, fjernes symptomerne let ved livsstilsjustering og diæt. Og lægen kan ordinere følgende medicinforløb:

  • Lægemidler, der kan sænke surheden. For eksempel Rennie. Lægemidlets bløde sammensætning er i stand til at neutralisere høj surhedsgrad. Resultatet er hurtigt uden at vænne sig til.
  • Enzympræparater, hvis syrethed sænkes, er behandlingen rettet mod at forbedre fordøjelsen.
  • Præparater til forbedring af motoriske processer (cerucal, domperidon osv.).
  • Alkalisk vandindtag, men ikke længere end to uger.
  • Vitamin B12-terapi.

I moderne medicin bruger behandlingen en procedure til restaurering af spiserørceller kaldet Barrett-metoden. Det kan bremse ændringer i spiserøret. I alvorlige tilfælde af en lidelse forårsaget af bivirkninger i spiserøret, mave, kan operation være nødvendig for at gendanne sfinkterens funktioner.

Der er flere populære måder at sænke bitterheden. Det er forkert at tildele dem som hovedbehandling. De hjælper hurtigt med at fjerne halsbrand, men er midlertidig erstatning for lægemiddelterapi. Langtidsbehandling med alternative metoder anbefales ikke..

  • indtagelse af soda bringer midlertidig lettelse og syrestød, hvis resultat er en forringelse;
  • pebermynte slapper af spiserøret i spiserøret og letter støbningen af ​​indholdet;
  • mælk, da soda bringer et midlertidigt resultat;
  • kål juice - en metode godkendt af gastroenterologer;
  • en afkok af dild, kamille, anisfrø tages om nødvendigt og med et behandlingsforløb.

Symptomer på halsbrand forlader dig alene med ordentlig ernæring. Afvis søde, blomstrende fødevarer med et højt indhold af fedt, chokolade, kaffe, fedt, sodavand. Stegt mad, løg, hvidløg bidrager til øget sekretion af mavesaft og dens mulige indtræden i spiserøret. Meget sundere dampede retter.

Diæt er halvt resultatet. Spis ikke, spis små måltider oftere. Prøv ikke at spise før sengetid. Det sidste måltid 2-3 timer før sengetid. For sportsfolk er den samme periode for at spise før træning gyldig. Slip af med dårlige vaner: rygning, alkohol. Tab ikke modet, fordi kroppen hurtigt reagerer på stressende situationer.

Ud over korrekt ernæring skal du være opmærksom på livsstil. Det skal også ændres:

  • går i det fri;
  • fysiske øvelser, men ikke involveres i magten;
  • løft ikke vægte;
  • tyggegummi 30 minutter efter at have spist kan stimulere spyt. Spyt hæmmer syre og beskytter spiserøret;
  • stå på godt humør.

OPMÆRKSOMHED! Oplysningerne på webstedet er kun til information! Intet websted kan løse dit problem i fraværende. Vi anbefaler, at du konsulterer en læge for yderligere konsultation og behandling..

Du kan slippe af med en sur smag i lang tid først efter at have fjernet den grundlæggende årsag, der førte til en sådan gener.

Hvis der opstår en smag umiddelbart efter at have spist, skal du skylle munden med vand oftere. For at rengøre dine tænder skal du bruge forfriskende tandpastaer med mynte og menthol..

For sygdomme i tænderne hjælper skylning og børstning ikke - kontakt din tandlæge.

Problemer kan være forårsaget af udvikling af bakterier og dannelse af patogen flora. Gastroskopi udføres i henhold til resultaterne af undersøgelsen, behandling med antibiotika, enzymatiske, smertestillende midler, lindring af kramper i maven, maven, bugspytkirtlen er ordineret.

Ud over medicinbehandling ordineres en diæt. Det er nødvendigt at drikke masser af væsker, en fuldstændig afvisning af snacks på flugt, brug af saltede, røget, stegt, sure fødevarer. Det anbefales at drikke grøn te, ikke-kulsyreholdige drikke.

Ved sygdomme i LCD i kosten skal du inkludere korn, sort tørret brød, grøntsager, frugt.

Diagnose af sygdommen

Gastroøsofageal reflux skal adskilles fra spiserør af infektiøs eller medicinsk oprindelse, peptisk mavesår, gastritis, sygdomme i lever-gallersystemet, nedsat spindelens motilitet.

Antallet af nødvendige undersøgelser afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne. Patienter, der ikke har alvorlige tegn på gastrisk tilbagesvaling (aspiration eller kvælning) eller dysfagi, får vist en rationel diæt og administration af histamin H-2-receptorblokkere. Efter lægemiddelterapi vurderes patienten. Hvis symptomerne vedvarede eller gentages, 2-3 måneder efter indtagelse af medicinen, udføres en hardwareundersøgelse..

For at identificere anatomiske abnormiteter, især en hiatal brok eller for at opdage strenge, udføres en røntgenundersøgelse ved hjælp af bariumsuspension. Spontan støbning af kontrast til øverste bryståbning betragtes som et tegn på GER. Denne undersøgelse er nyttig til differentiel diagnose. For at påvise makroskopiske tegn på esophagitis anvendes esophagogastroduodenoscopy (EGDS)..

Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme sygdomsstadiet:

  • 0 grad. Der er ingen makroskopiske abnormiteter, der er kun histologiske tegn;
  • 1 grad. En eller flere foci, rødme i slimhinden eller ekssudatet påvises;
  • 2 grader. Erosioner smelter sammen (men de er endnu ikke cirkulære), der er ekssudative læsioner i vævet;
  • 3 grader. Erosion er cirkulær;
  • 4 grader. Kroniske læsioner i slimhindevævet i spiserøret er synlige (mavesår, strikninger, Barretts spiserør).

For at bestemme sværhedsgraden af ​​gastroøsofageal tilbagesvaling udføres test for at evaluere surhedsgraden i spiserøret, spiserørsbarrieren og organens motilitet, og den tid det tager for røret at fjerne surt indhold. Disse undersøgelser udføres kun for de patienter, der ikke får hjælp af lægemiddelterapi eller i tvivl om en diagnose..

Anbefalinger til patienter med gastroøsofageal refluks

Patienter med GER anbefales at overholde nogle regler for at undgå at kaste maveindhold i spiserøret:

  • nægter stramt tøj, korsetter, bær ikke bælter eller bælter;
  • opgive alkohol og rygning;
  • udelukke fra diætprodukter, der reducerer tonen i den nedre øsofageale sfinkter (fedt, chokolade, pebermynte, tomater og produkter baseret på dem, appelsin- og ananasjuice);
  • nægter tyggegummi og slik til resorption;
  • gå ikke i seng inden for 2-4 timer efter at have spist;
  • hæv hovedet af sengen med 10-15 centimeter;
  • Hvis du er overvægtig, skal du tabe dig.

For at eliminere tilbagesvaling af mad og saltsyre fra maven ind i spiserøret ordineres følgende grupper af medicin:

  • antacida (Almagel, Maalox). De neutraliserer saltsyre i maven;
  • protonpumpehæmmere (esomeprozol, rabeprozol). Reducer mængden af ​​saltsyre i maven;
  • H-2-blokkere (Ranitidine-Acre, Famotidine). Reducer produktionen af ​​saltsyre med cellerne;
  • prokinetik (Cisapride, Motium, Tserukal). Påvirke funktionen af ​​den nedre øsofageale sfinkter.

Diagnostisk undersøgelse

Et vigtigt diagnostisk tegn er smerter, en følelse af tyngde i øvre del af maven efter at have spist, især hos mennesker, der har gennemgået cholecystektomi, gastrisk resektion. For at vurdere fordøjelsesorganernes tilstand udføres fibrogastroduodenoskopi. Under undersøgelsen findes ødemer i slimhinderne, hyperemiske foci, maveindholdet har en mættet gul farve. Pylorus, der forhindrer strømmen af ​​galdesyrer ind i mavehulen, gabber.

Ved mikroskopisk undersøgelse udtages en biopsiprøve. Ved tilbagesvaling af galden, hyperplasi, død af epitel, ødemer, mild betændelse, atrofi af celler, erosive-ulcerative fragmenter. En effektiv diagnostisk metode er den daglige pH i spiserøret. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme niveauet af syre-base-balance i løbet af dagen, effekten af ​​lægemidler på pH-værdien, for at vurdere graden af ​​spiserørsklarering. Af stor betydning er hyppigheden, varigheden og højden af ​​tilbagesvaling, sammensætningen af ​​tilbagesvaling.

Esophagotonokimografiya udnævnt til at teste tonen i spiserøret i spiserøret, motorens funktion af maven. Polypositionfluoroskopi udføres som en yderligere undersøgelse. Med galden tilbagesvaling kastes barium fra tolvfingertarmen i mavehulen og højere ind i spiserøret. Scintigrafi skal udføres for at vurdere evakueringen af ​​gastrisk indhold, hastigheden af ​​spiserørsklarering. Derudover kan lungeradiografi, en ØNH-konsultation og en tandlægeundersøgelse ordineres.

Årsager til løsladelsen

Syren kastes i spiserøret på grund af forstyrrelse af arbejdet i en speciel sfinkter, som er placeret i gastroøsofageal krydset. Og bemærk også, at forkert funktion af fordøjelsesorganets motilitet bidrager til tilbagesvaling. Efter at saltsyre er kommet ind i spiserørets hulrum, begynder den at påvirke det øverste lag af epithelet aggressivt og korrodere det. Undertiden frigøres galden i mundhulen gennem halsen og spiserøret. En sådan patologi kan være resultatet af galdedskinesi eller en inflammatorisk proces i galdeblæren og leveren. Læger identificerer følgende grunde, der kan provokere frigivelse af usædvanlige stoffer til spiserøret i dets hulrum:

  • konstant overspisning og stor kropsvægt;
  • spise fødevarer, der krænker maveens bevægelighed;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • terapi med visse lægemidler;
  • abnormiteter i fordøjelseskanalen;
  • øget koncentration af saltsyre;
  • inaktiv livsstil.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Tilbagesvaling af galden

Særlig opmærksomhed bør rettes mod frigørelse af galden i spiserøret eller galden tilbagesvaling. Det adskiller sig fra frigivelsen af ​​gastrisk indhold i en bitter, ubehagelig smag..

Årsagerne til tilbagesvaling af galden i maven og spiserøret er forbundet med nogle patologiske tilstande i mave-tarmkanalen:

  • tilbagesvaling gastritis, kendetegnet ved en konstant frigørelse af galden i maven;
  • neoplasmer og kvæstelser i maveorganerne, som fremkalder pres på tolvfingertarmen 12, hvilket fører til penetrering af galden i maven;
  • kronisk duodenitis;
  • galdedyskinesi;
  • galdeblære operation eller dets fravær;
  • graviditet.

Hvis galden frigøres i spiserøret, er dens årsager oftest provoserende faktorer:

  • antispasmodiske medikamenter og muskelafslappende midler;
  • komplikationer under operation på maveens pyloriske sfinkter;
  • underernæring, med meget fedt;
  • alkoholmisbrug og rygning;
  • vanen med at drikke mad med vand;
  • fysisk aktivitet efter at have spist;
  • inaktiv livsstil;
  • stressede forhold;
  • uregelmæssige måltider, tør mad, overspisning efter begrænsninger i madindtagelse.

Sådan genkendes: vigtigste symptomer

At smide mavesaft i spiserøret kan forårsage meget ubehagelige symptomer. Hvis denne proces bliver kronisk, dannes alvorlig betændelse. Almindelige udstødningssymptomer:

  • Ubehag bag brystbenet eller mindre smerter. Oftest forekommer efter at have spist eller ligget. Dette skyldes det faktum, at gastrisk juice under hældning eller efter fyldning af fordøjelsesorganet stiger til sfinkteren og strømmer ind i spiserørens hulrum.
  • Halsbrand. Følelsen ligner en brændende fornemmelse, da saltsyre stærkt irriterer slimhindelaget. Forekommer efter indtagelse, kan sprede sig til strubehovedet. Nogle patienter rapporterer om en brændende fornemmelse, selv om natten under søvn. Det kan også forårsage ondt i halsen på grund af svær halsbrand..
  • Bøvsen. Luft, der kommer til halsen, efterlader ofte en sur smag i munden. Dette indikerer en forøget surhed i gastrisk miljø..

Når mavesaft udledes i spiserøret, kan en person konstant være sur i mundhulen, der opstår kvalme, der er ingen appetit, en hoste eller heshed vises.

Forbrænding af slimhinden i halsen og strubehovedet: sværhedsgrad og behandlingsmetoder

Som nævnt tidligere kan indkapslende medicin kun midlertidigt hjælpe med at tackle problemet. Beroligelse vil kun være synlig - frigivelse af gastrisk juice gennem strubehovedet vil fortsat alligevel. Kun operationelle metoder synes effektive i denne henseende. Deres anvendelse er rettet mod at reducere de anvendte lægemidler. Derudover virker de på hoste og halsbrand og hæmmer burping markant..

Og den anden metode til terapi vil være eksponering for radiofrekvens. Dets princip er baseret på det faktum, at specielle impulser vil virke på musklerne i maven og spiserøret. Så de aktiverer og styrker selve lukkemusklen.

Galdes tilbagesvaling observeres med retrograd tilbagesvaling af galdesyrer fra duodenalhulen til de overordnede organer: mave, spiserør og mundhule.

Patologi diagnosticeres sjældent som en separat sygdom, oftest observeres et symptom efter fjernelse af galdeblæren, syning af et mavesår, ved kroniske tarmsygdomme, onkologiske tumorer.

Frigørelsen af ​​galden i mundhulen ledsages af ømme i mavesmerter, en smag af bitterhed, opkast, bøjning og halsbrand.

Årsager til patologi

Forstyrrelser i gastrisk og tarmmotilitet, øget tryk i tyndtarmen, pylorusinsufficiens ender med tilbagesvaling.

Galgesyrer irriterer og skader maveslimhinden, trænger ind i fordøjelsesorganets vægge. De øger surhedsgraden, stimulerer yderligere gastrinproduktion.

Dette øger trykket i mavehulen og indebærer gastroøsofageal tilbagesvaling..

Ofte forekommer frigørelse af galden i spiserøret hos patienter, der har gennemgået cholecystektomi, delvis gastrektomi og syning af tolvfingertarmsår. Hos gravide kan tilbagesvaling forekomme på grund af en forstørret livmoder, der presser tarmen..

På grund af det faktum, at slimhinden har en høj regenerativ evne, indikeres specialiseret pleje kun i nærvær af alvorlige, kombinerede og komplicerede forbrændinger. Mest symptomatisk terapi. Behandlingsplanen er lavet under hensyntagen til egenskaberne ved patientens krop og det kliniske billede af sygdommen.

En vigtig rolle i helingen af ​​beskadiget slimhinde spilles ved at skåne ernæring. Det anbefales at bruge flydende eller puré mad ved stuetemperatur. Dette vil forhindre yderligere skader på den forbrændte overflade..

Hvis der er risiko for sekundær infektion med svær hypertermi samt med gentagen opkast, er antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner og makrolider (Azithromycin, Cefazolin) indikeret. Med intens, livstruende ødem i strubehovedet ordineres glukokortikosteroider - Hydrocortison, Prednisolone.

Ved milde forbrændinger kan terapi udføres derhjemme. For at fremskynde regenereringen af ​​beskadigede væv bruges olier (fra havtorn, rose hofter, oliven, fersken). For at behandle slimhinden og skylle kan du lave afkok af urter (kamille, calendula, egebark eller ryllik).

Under behandlingen skal varme fødevarer og væsker, faste fødevarer, spiritus og rygning kasseres fuldstændigt..

Med opkast oplever alle mennesker ubehag i munden. Efter det er mange bekymrede for smertesyndromet, der dækker halsen. Normalt forsvinder dette symptom alene. Men nogle gange viser det sig at være så stærk, at en person har brug for lægehjælp.

Efter opkast, en ondt i halsen af ​​forskellige grunde. Før du går videre til deres overvejelse, er det værd at tale lidt om selve gagrefleksen. Det kan være tidligt og sent.

I det første tilfælde begynder denne proces på tidspunktet for spisning. Det kan ikke undgås med alvorlig skade på det faste produkt i spiserøret eller i nærvær af cicatricial deformitet såvel som en tumor i organerne i mave-tarmkanalen. Sen gagrefleks opstår et stykke tid efter at have spist. Med det observeres alvorlige brystsmerter, hvilket øges med kroppen længes fremad.

Oplysninger om, hvornår en ubehagelig proces startes, kan hjælpe med at komme foran en årsag, der kan forårsage ubehag i halsen efter opkast. Som nævnt tidligere observeres opkast enten med mad eller efter en snack. Derudover skal personen analysere indholdet af opkastet.

Gagrefleksen har som regel en ujævn intensitet. Dette er normalt årsagen til smerter i halsen..

Pepsin. Designet til opdeling af proteinstoffer. Slime. Det udfører funktionen af ​​en komponent, der giver optimal beskyttelse til slimhinderne i fordøjelsesorganerne. Takket være slim udsættes de ikke for de negative virkninger af saltsyre. bicarbonater I deres funktionalitet ligner de slim, da de også beskytter slimhinderne mod de negative virkninger af andre forbindelser for nedbrydning af mad..

Bicarbonater beskytter maven på væggen mod mulig skade. Lipase. Dette enzym er beregnet til en vellykket spaltning af absorberet fedt i fedtsyrer og glycerin. Det er en overfladeaktiv katalysator. Saltsyre. En af de vigtigste komponenter, der findes i gastrisk juice..

Maveslimhinden er tilpasset et surt miljø. Saltsyre og andre lignende forbindelser skader derfor ikke den. Situationen er helt anderledes, når gastrisk juice kommer ind i mundhulen under et opkast af opkast. På samme tid kan det alvorligt skade slimhinden i strubehovedet, da det ikke er tilpasset det sure miljø..

Som et resultat af denne proces udvikler en person en kemisk forbrænding, hvilket forklarer, hvorfor det er smertefuldt at sluge efter opkast.

Symptomer, der er karakteristiske for denne tilstand, hjælper med at forstå, at syre alligevel ender på slimhinden i strubehovedet og mundhulen. De er ikke kun forårsaget af traumer, men også ved at komme ind i de berørte områder af den patogene mikroflora.

På grund af en kemisk forbrænding mister vævene deres beskyttelse, derfor bliver de åbne for patogene bakterier. På denne baggrund aktivering af den inflammatoriske proces. Berørte områder begynder at kvælde gradvist. En person er ofte bekymret for følelsen af ​​en fast koma i halsen. På grund af hævelse bliver det svært at sluge ikke kun fast mad, men også vand.

Halsont kan forklares ved forekomsten af ​​traumer på grund af opkast af en gushing type. For hende er urenheder i blodmassen karakteristiske. Denne tilstand betragtes som den farligste. Det kan indikere en stigning i det intrakraniale tryk, hvor en person har brug for akut lægehjælp..

Ubehag i halsen kan være trite på grund af passagen gennem det af store eller for hårde fødevarer, der ved et uheld blev slugt og ikke tygget under måltiderne.

Hvis hans person, efter at personen har opkastet, er meget hårdt, bliver den første ting han skal gøre, at drikke et fuldt glas vand. Det skal hjælpe med at reducere skader på væv, der er følsomme over for aggressive miljøer. Hvis dette ikke gøres, intensiveres smertesyndromet endnu mere. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at træffe mere radikale foranstaltninger for at løse problemet..

Mineralvand uden gas. Vand med en lille portion kridt. Almindeligt kogt vand.

Det er meget uønsket at forsøge at reducere surhedsgraden af ​​mavesaften med ledningsvand. Det kan indeholde bakterier, som kroppen i denne situation ikke er i stand til at klare selv. Derfor er modtagelse af ubehandlet vand ret i stand til at forårsage en urolig mave og tarme.

Hvis halsen ikke kun brænder, observeres betændelse, er det nødvendigt at desinficere de berørte væv i slimhinden. Dette er en obligatorisk foranstaltning, der kan reducere antallet af skadelige bakterier, der er fanget i munden og halsen..

Miramistin. "Chlorhexidin." Hydrogenperoxidopløsning.

I nærvær af en inflammatorisk proces er det værd at bruge antihistaminer. Ved smerter forårsaget af opkast anbefaler læger brug af "Zodak" eller "Loratadin".

Hvis en person ofte støder på dette problem, skal han vide, hvad han skal gøre i en sådan situation. Han gør ikke ondt med at hamstre særlige pastiller til resorption, som normalt bruges til ondt i halsen. Sprays, der hører til gruppen af ​​anæstetika hjælper også med at lindre tilstanden..

Hvis opkast ikke var forårsaget af følsom rus, kan du prøve at slippe af med en ondt i halsen med varm mælk med et stykke smør.

Artikel i emnet - de bedste aerosoler til ondt i halsen.

Hvordan er diagnosen?

For at ordinere passende behandling er det nødvendigt at udføre nogle diagnostiske forholdsregler. Specialisten beder patienten om karakteristiske symptomer, såsom en sur smag, halsbrand eller ubehag i spiserøret. Og også yderligere ordinerede undersøgelser:

  • Endoskopi Metoden giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​slimhindeskade og intensiteten af ​​den inflammatoriske proces.
  • Biopsi. Under endoskopisk undersøgelse tages spiserørsvævet til yderligere histologisk undersøgelse.
  • Manometri. Proceduren bestemmer fordøjelsesorganets motoriske funktionalitet.
  • pH-meter Måler niveauet af syreproduktion og mængden af ​​mavesaft, der falder uden for cardia, når mad kastes fra maven i spiserøret..

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Patologi behandling

Den konstante frigivelse af syre fra maven ledsages af en omfattende inflammatorisk proces, der bringer patienten alvorligt ubehag og kan forårsage alvorlig sundhedsskade. Derfor kræver patologi brug af specielle medicin. Alle aftaler skal foretages af den behandlende læge efter gennemførelse af diagnostiske foranstaltninger. Hvis afgivelse af gastrisk juice i spiserøret er en konsekvens af andre sygdomme i mave-tarmkanalen, for eksempel gastritis, udføres der helt fra starten af ​​behandling for at eliminere den.

Ofte ordinerede medicin er vist i tabellen:

Hvis der er regelmæssig tilbagesvaling af syre fra maven ind i spiserøret, og personen konstant er sur i munden, skal du være opmærksom på kosten. Det anbefales at overvåge kropsvægt, hvis du er overvægtig, skal du fjerne overskydende kalorier, der er forbrugt. En syg person skal overholde nogle regler for madindtagelse. Disse inkluderer:

  • Tyg omhyggeligt mad for at undgå skader på slimhinden i spiserøret.
  • Spisning bør ikke udføres i en fart, da det hurtige forbrug af mad vil føre til halsbrand, rapning.
  • Patienten skal observere en midlertidig diæt, dvs. mellem måltider er det nødvendigt at observere et interval på ca. 4 timer, og portionerne skal være små.
  • Hvis en person er syg, eller andre symptomer på patologi manifesteres fra visse retter, er det bedre at opgive brugen af ​​dem.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Der er flere ernæringsmæssige begrænsninger til behandling af tilbagesvaling. Liste over anbefalinger inkluderer:

  • Fra kosten skal du fjerne alle krydderier, marinader, stegt mad eller for fedt.
  • Du kan ikke spise fødevarer, der forårsager flatulens, f.eks. Bananer, kål eller rige bouillon.
  • Det er forbudt at drikke drinks, der kan øge udskillelsen af ​​saltsyre. Disse inkluderer: alkohol;
  • naturlige juice;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Mulige komplikationer

Følgende faktorer kan "hjælpe" udviklingen af ​​GERD:

  • nedsat motorisk funktion i den øvre fordøjelseskanal;
  • nedsat beskyttelsesfunktion i slimhinden i spiserøret;
  • stressede situationer;
  • rygning;
  • hyppig graviditet hos en kvinde;
  • disponering for fedme;
  • membranbrok;
  • at tage et antal medicin;
  • underernæring.

Ikke kun kan halsbrand være et symptom på en alvorlig sygdom, men det forårsager selv patologiske ændringer i kroppens organer og systemer. Så syreemissioner kan forårsage udviklingen af:

  • spiserørssår;
  • inflammatoriske processer i spiserøret, som over tid fører til en indsnævring af lumen i denne del af fordøjelseskanalen (stenose);
  • Barretts sygdom.

I sidstnævnte tilfælde muteres cellerne i spiserøret og bliver identiske med cellerne i maven.

Hvis du oplever en engangs halsbrand efter en solid feriemiddag, skal du ikke bekymre dig. Men hvis ubehagelige symptomer begynder at genere mere og mere ofte, er det nødvendigt at se en læge - selvmedicinering kan føre til de mest negative konsekvenser.

Forøget surhedsgrad forekommer i metabolske forstyrrelser, drikke regime. Utilstrækkelig indtagelse af almindeligt vand fører til slaggning af kroppen, oxidation af miljøet i det.

Korotov S.V: "Jeg kan kun anbefale et middel til hurtig behandling af mavesår og gastritis, som nu anbefales af sundhedsministeriet..." Læs anmeldelser gt;gt;

En stigning i surhedsgrad ses ved hjertesygdomme. Det er værd at være opmærksom, hvis den venstre del af kroppen er blevet følelsesløs. Måske udviklingen af ​​et slagtilfælde, hjerteinfarkt. Brug for et øjeblikkeligt læge.

Funktioner ved kosten kan forårsage en syrlig smag i munden umiddelbart efter at have spist med sure frugter og grøntsager. I tarmen skabes gunstige betingelser for multiplikation af bakterier, der provokerer ubehagelige symptomer. Det er bedre at spise mere søde frugter (pærer, æbler, abrikoser), hirsegrød, byg, boghvede, kød og mejeriprodukter.

Hvad er farlig patologi?

Kronisk frigivelse af saltsyre på slimhinden i spiserøret kan påvirke menneskers sundhed markant. Herefter udvikles en inflammatorisk proces, som uden passende behandling spreder sig til alle lag i spiserørets epitel. Dette bidrager til dannelsen af ​​akut og kronisk indre blødning. Udover syre, der kommer ind i slimhinden i fordøjelseskanalen, fører det til skader, og som et resultat kan der udvikles ulcerative læsioner. Hvis en person har en tilbøjelighed til onkologiske processer, kan konstant tilbagesvaling af gastrisk juice forårsage dannelse af en ondartet tumor.

Forebyggelse

For at forhindre konstant frigivelse af maves indhold på spiserøret i spiserøret, er det nødvendigt at opgive dårlige vaner, såsom rygning, alkoholmisbrug. Det anbefales at begrænse brugen af ​​junkfood, for salt eller sur mad. Maden skal være sund, det er ønskeligt at lave menuen på en sådan måde, at friske grøntsager eller kogte retter var fremherskende i den. Det er meget vigtigt at overvåge indtagelsen af ​​medikamenter, da nogle af dem kan bidrage til udviklingen af ​​mave-tarmsygdomme.

Ved tilbagesvaling af spiserør forekommer en patologisk udledning af maveindholdet i spiserøret. Erosiv reflux-esophagitis forekommer på grund af kronisk irritation af spiserøret med syre: mavesår og erosion forekommer på slimhinderne. Reflux-esophagitis er kendetegnet ved skarp smerte. Overvej funktionerne i forløbet af esophagitis reflux, symptomer og behandling af denne sygdom.

Årsager

Hovedårsagen til denne sygdom er, at det sure indhold kommer ind i maven fra spiserøret. Dette skyldes, at spiserøret i spiserøret er afslappet (hvilket ikke skulle være normalt).

I et sundt organ slapper sfinkteren af ​​i kun få minutter for at føre mad ind i maven. Yderligere reduceres det, hvilket forhindrer syre i at komme tilbage fra maven.

Reflux-esophagitis forekommer hos mennesker med sådanne gastrointestinale patologier:

  • et mavesår placeret i maven (det kan vises på grund af overdreven aktivitet af Helicobacter-bakterierne);
  • kræftformede tumorer i maven;
  • patologiske tilstande i vagusnerven;
  • patologi af tolvfingertarmenens lumen;
  • kronisk inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen;
  • langvarig inflammatorisk proces i galdeblæren; pylorospasme;
  • øsofageal brok.

Undertiden sker det, at indholdet af maven kastes i spiserøret efter kirurgiske indgreb i maven. Erosiv esophagitis sker undertiden hos de patienter, der misbruger alkoholholdige drikkevarer, ryger meget, drikker store mængder kaffe.

I nogle mennesker kan en del af maven komme ind i brystet (normalt er hele organet i bughulen). Denne anomali forekommer hos overvægtige individer..

Hvorfor optræder slim i halsen med reflux-spiserør

Årsagen til dannelse af slim er frigivelse af mavesaft, der indeholder syrer til fordøjelse af mad sammen med dens partikler fra maven ind i spiserøret. Kemisk aggressivt indhold kan ikke kun komme ind i spiserørens hulrum, men også i svælg og strubehoved. Dette er en pharyngolaryngeal reflux, der påvirker halsen.

I dette tilfælde falder symptomerne på tilbagesvaling sammen med symptomerne på en halsbetændelse - laryngitis eller faryngitis: det gør ondt, ondt i halsen, stemmen bliver hæs, en tør hoste vises, oftere om natten. Syre kan komme ind i luftvejene (lunger eller bronchier), hvilket kan forårsage en inflammatorisk proces i dem, ledsaget af sputumdannelse, feber op til 38 ° C.

Dannelsen af ​​koma i halsen mærkes af nogle patienter med nervøse chok af psykologiske grunde - sorg, harme, anger. I dette tilfælde er dette symptom fuldstændigt ikke forbundet med tilbagesvaling af spiserør og madindtag, det elimineres ved hjælp af psykoterapeutiske metoder..

Nogle produkter kan bidrage til øget slimdannelse, for eksempel surt mælkefedt - cottage cheese, creme fraiche, smør. Kaffe, te med sukker forårsager dannelse af overskydende slim og provokerer også frigivelse af syre i spiserøret..

Hovedmålet med konservativ behandling af reflux-esophagitis er at forhindre saltsyreeffekten på det lagdelte pladepitel i spiserøret..

Behandling af refluksøsofagitis består af tre komponenter. For det første rådes patienten til at hæve hovedet på sengen og ikke gå i seng straks efter at have spist for at forhindre gastroøsofageal tilbagesvaling. Desuden bør patienten ikke spise noget 3 timer før sengetid for at forhindre frigivelse af saltsyre som svar på et måltid.

På baggrund af erosion af spiserørsvæg opstår der ofte en onkologisk sygdom, der truer patientens liv.

Årsager til Esophagitis Reflux.

Trykket i maven er altid højere end i brystet, og ved dette tryk bør fødevaren konstant have tendens til spiserøret. Men i den nedre spiserør findes der en låsemekanisme, der forhindrer dette. Maden kastes, når maven er fuld, en stor mængde luft sluges, men normalt sker det sjældent. Reflux - esophagitis, som en sygdom, udvikler sig, når sphincteren i spiserøret af en eller anden grund er svækket, og mad bliver konstant kastet i spiserøret..

Faktorer, der udløser refluks - esophagitis.

misbrug af såkaldt junkfood (fedtholdig, krydret, stegt); sygdomme i leveren og galdeblæren; stress, frygt, følelsesmæssig stress; ældre alder; overvægtig; ubehageligt og stramt tøj; en kraftig stigning i vægt kan føre til en stigning i intra-abdominalt tryk, hvilket igen fører til en skarp frigivelse af maveindholdet i spiserøret..

Årsagen til halsbrand er ofte at tage visse medikamenter, f.eks. Antiinflammatorisk: diclofenac, indomethacin, aspirin osv..

Ofte har patienter med mavesår en øget surhedsgrad i mavesaften, siger Marina Leonidova. Og selv små emissioner af syre i spiserøret skader slimhinden betydeligt og forårsager halsbrand. Efter en tid, hvis sygdommen ikke behandles, korroderer syren slimhinden i spiserøret. Dette fører til betændelse og ulceration..

Med øget surhedsgrad skal du ikke tage soda, bemærker lægen. Det slukker kun midlertidigt et angreb af halsbrand. Snart gentages det og godt, hvis ikke det forstærkes. Derudover kan den vilkårlige indtagelse af soda forstyrre syre-basebalancen i kroppen. Også lægemidler, der reducerer produktionen af ​​gastrisk juice (Ranetidine, Omeprazol), bør ikke bruges uden recept fra en læge.

”Hvis de bruges forkert, kan de have den modsatte effekt,” siger lægen.

Snacking inden sengetid. overdreven fuld mave, presser på mellemgulvet og forårsager udtømning af mad med syre.

Rygning, reducerer muskeltonus og øger syresekretionen.

Separate lægemidler. ibuprofen, muskelafslappende midler, medikamenter til at sænke blodtrykket, aspirin, provoserer sur tilbagesvaling.

Halsbrand, det første symptom, pylori-infektion af Helicobacter pylori, som rammer mere end en tredjedel af befolkningen, hvis ikke behandlet, degenererer med tiden sygdommen til kræft i maven.

Overdreven træning. løbende øvelser med høj tilbagevenden kan provokere til tilbagesvaling af syre på grund af pres på mavehulen.

Magnesiummangel. kan fremkalde forstyrrelser i sfinkterens funktioner og forhindre frigivelse af syre.

Halsbrand skal stoppes med syre-neutraliserende medikamenter: antacida og alginater, der er over-the-counter og udleveres på apoteker uden begrænsninger. Her er en ufuldstændig liste over medicin mod halsbrand: Altacid, Gastal, Gastrofarm, Gaviscon, Gelusil, Domperidon hexal, Kvamatel mini, Motonium, Maalox, Neosmectin, Ranisan, Renny, Relzer, Secrepat forte, Smecta, Taltsid.

Hvis halsbrand er ledsaget af mørk eller blodig afføring, blodige opkast, bryst- eller rygsmerter eller forværrede smerter med kvalme, sved eller opkast, skal du ikke tøve - lægehjælp er nødvendig.

patogenese

Spiserøret hos mennesker består af slim, muskulatur og udvendigt væv. Der er flere folder på slimhinden, der letter processen med mad ind i maven. Muskellaget i spiserøret er nødvendigt for at lette denne proces. De danner to sfinkterer, med den nedre placeret på grænsen mellem de to organer. De tjener til at forhindre mad i at komme ind i spiserøret fra maven. Den kan kun åbnes ved indtagelse.

Normalt kan en person have adskillige snesevis af fysiologiske tilbagesvaling af mad til spiserøret. Men tegn på patologi observeres ikke. Og kun når sfhinctersystemet er forstyrret, kan en person udvikle symptomer på spiserørstænding.

Udseendet af esophagitis, esophagitis reflux er også forbundet med nedsat funktion af spiserørens beskyttende funktioner. Sådanne tilstande skabes oftest med dårlig ernæring, mekanisk irritation osv. Jeg må sige, at en betydelig del af patienterne ikke ved, hvad det er - spiserør reflux, og ikke er opmærksomme på den normale proces med at tygge mad. Hyppige slimhindeskader og fører til forstyrrelse af spiserøret i spiserøret og udviklingen af ​​gastriske sygdomme.

Den erosive form er en kompliceret række refluksøsofagitis. I dette tilfælde forekommer små sår på organens erosion. Symptomer på tilbagesvaling bliver udtalt, bringer patienten noget ubehag. På grund af erosion, smerter efter at have spist, øges brugen af ​​acetylsalicylsyre markant.

Skjoldbruskkirtel

Skjoldbruskkirtlen er placeret på den forreste overflade af brusk med samme navn. Med dets patologier, der er forbundet med en forstørrelse af organet i størrelse eller dannelse af knudepunkter, bemærkes forekomsten af ​​specifikke symptomer, hvoraf den ene er en klump i spiserøret. Behandling af patologier i skjoldbruskkirtlen er naturligvis ikke kun baseret på denne klage, og forøgelsen af ​​sådanne alvorlige symptomer bør desuden bemærkes eksternt. Da patologidata imidlertid ofte overses af patienter, bør de overvejes detaljeret..

En stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen kan være total eller nodal. I det første tilfælde stiger alt jern i størrelse, hvilket observeres ved endemisk struma eller hypothyreoidisme. Nodulær vækst i kirtlen observeres oftere, skønt sjældnere dette er symptomatisk. Knuder er normalt små i størrelse, men hvis de er placeret på bagsiden af ​​organet, kan de irritere strubehovedet.

Jodmangel i kroppen, hormonelle lidelser bliver årsagerne til hyper- eller omvendt thyroideacelledysfunktion. I dette tilfælde forekommer hyperplasi af thyreoideavæv, der kan have både diffus og fokal karakter.

Den forstørrede kirtel fører til komprimering af spiserøret og til udseendet af koma.

Thyrotoksisk struma er kendetegnet ved en stigning i hjerterytme, svulmende øjne, et kraftigt fald i kropsvægt, forstyrrelser i nervesystemet (nervøsitet, tårevæghed). Som regel giver en stærk stressende situation et løft på udviklingen af ​​sygdommen, et nervøs chok.

Stadier og symptomer

For denne sygdom er flere stadier karakteristiske.

  1. I det første trin dannes separate erosioner på slimhinden, som ikke smelter sammen og ikke fanger en betydelig del af spiserøret..
  2. Den anden fase kaldes fusion, fordi små mavesår og erosionssteder bliver større. Samtidig fanger de en lille del af spiserøret.
  3. I den tredje fase påvirkes den nederste tredjedel af organet.
  4. I det fjerde stadie af sygdommen, stenose i spiserøret, kronisk mavesår.

Bemærk! Ofte i den tredje eller fjerde fase af sygdommen anbefales patienten operation. Dens implementering er forbundet med visse risici og komplikationer..

For at undgå dette skal du kontakte en specialist umiddelbart efter, at de ubehagelige symptomer på sygdomme i maveorganerne er dukket op. Især vanskeligt at behandle er forsømt ulcerøs esophagitis..

Når esophagitis forekommer hos voksne, kan der optræde ubehagelige fornemmelser, der forekommer i brysthulen. De giver regionen hjertet og skulderen. Ofte forbinder patienter muligvis ikke forekomsten af ​​sådanne smerter med spiserøret og tager (oftest ukontrolleret) hjertemedicin. Naturligvis giver de intet resultat..

Reflux-esophagitis har mange manifestationer. De mest karakteristiske for dem er:

  • rapning (det kan være luft- eller maveindhold);
  • smertefuld halsbrand;
  • kvalme bliver til opkast;
  • hyppig opspygning (det sker ofte hos børn);
  • smag af syre i mundhulen;
  • dysfagi (mens patienten har svært ved normal indtagelse af mad);
  • en hoste, der varer lang tid om natten (det forekommer på grund af den såkaldte mikroaspiration af små fødevarepartikler fra spiserøret til den øvre luftvej);
  • tandfald på grund af syre, der kommer ind i mundhulen;
  • hikke.

Vigtig! Uden behandling forekommer spiserør hos mennesker i årevis. Dens symptomer kan øges mere og mere. Dette fører uundgåeligt til ardannelse i spiserøret.

Alle manifestationer af esophagitis reflux forbedres kraftigt, når en person ligger nede. I stående eller siddende stilling gider det næsten ikke smerter, halsbrand eller hik.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Frigivelse af gastrisk juice produceret i strubehovedet er kendetegnet ved et antal af følgende symptomer:

  • halsbrand;
  • rapning ledsaget af gas og syre;
  • ondt i halsen;
  • ubehagelige fornemmelser, der vises i maven;
  • øget aktiv produktion af galden efter et måltid.

Der er et andet valgfrit aspekter - dette er opkast eller enhver trang til det sammen med frigivelse af spyt. Samtidig kan der også ses en følelse af komprimering bag brystbenet..

Udledning af gastrisk juice gennem spiserøret i strubehovedet aktiveres undertiden, når overkroppen vippes fremad (dette skyldes, at maven simpelthen er overbelastet). "Synderne" er slik samt fedtede fødevarer. Det bemærkes, at tilstanden kan forværres markant under søvn eller efter, at en person har taget alkohol.

Sygdommen kan også manifestere sig i form af forskellige lungesyndromer. En patient, der får en udskillelse af mavesaft, der kommer ind i strubehovedet, lider ofte af bronkitis eller lungebetændelse. Brystsmerter, der opstår i dette tilfælde, ligner meget angina pectoris. Puls ændres også. Nogle gange forværres tænderne på baggrund af alt, hvad der sker.

Der er eksterne tegn på denne sygdom, selvom de ikke giver et komplet billede til diagnose. Nogle af menneskerne har forstørrede papiller placeret på rodens tunge. Og andre har utilstrækkelig spyt.

Hvorfor er spiserør farlig?

  1. Utseendet af mavesår på slimhinden i spiserøret kan være hos patienten, hvis han lider af sygdommen i lang tid. Til behandling af blødninger anvendes en endoskopisk operation, der består i det faktum, at brug af en mini-elektrokoagulator, kauterisering af karret.
  2. Esophageal stenose udvikles hos en person på grund af en kronisk inflammatorisk proces på hans slimhinde. Patienten klager over smerter under indtagelse og en klump i halsen. En temmelig kompliceret kirurgisk operation udføres til behandling..
  3. Barretts syndrom risikerer at udvikle ondartede neoplasmer.

Jo før patienten konsulterer en læge til behandling af reflux-esophagitis, desto lettere er det for hans behandling..

Ernæring og livsstil

Til behandling af en sådan sygdom er diæt meget vigtig. Praksis viser, at medikamenter til at reducere surhedsgraden af ​​gastrisk juice og andre tabletter ikke vil være effektive, hvis patienten spiser junkfood. Det medfører ikke terapeutisk virkning.

Kan esophagitis reflux heles med den rigtige ernæring? I nogle tilfælde er det muligt at helbrede spiserør for evigt, hvis du holder dig til den rette ernæring og tager medicin, der er ordineret af din læge..

Levevejen for en patient med kronisk spiserørsreflux bør være.

  1. Det er nødvendigt at fjerne al nervens overbelastning fuldstændigt.
  2. Du skal sove nok (mindst 8 timer). Derudover er det nødvendigt at sikre, at hovedet er lidt højere end kroppen. På samme tid kan antallet af tilbagesvaling om natten reduceres markant..
  3. Fem måltider er nødvendige: det eliminerer lange pauser i spisning og overspisning.
  4. Ved behandling af erosiv esophagitis reflux er det meget vigtigt ikke at lægge sig efter at have spist. Igen vil udelukkelsen af ​​overspisning ikke få patienten til at ønske at tage en lur efter frokosten. Men at gå i sådanne tilfælde er nyttigt.
  5. For at forhindre årsagerne til tilbagesvaling af spiserør bør man ikke bære stramme tøj og bælter.
  6. Det er forbudt at løfte vægte, fordi det hjælper med at øge symptomerne på esophagitis reflux.
  7. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​medikamenter, der forårsager afslapning af spiserøret i spiserøret.

Følgende retter og drikkevarer er forbudt:

  • alkohol
  • soda;
  • kaffe, sort te;
  • chokolade produkter;
  • krydderier;
  • bælgfrugter;
  • marinader, pickles, røget mad, dåse;
  • fedtholdige fødevarer;
  • sure juice;
  • Rugbrød;
  • shop saucer, inklusive mayonnaise;
  • alle snacks og fastfood;
  • tyggegummi;
  • alle stegt mad.

En patient med refluksøsofagitis kan drage fordel af en sådan terapeutisk diæt:

  • fedtfattig creme fraiche og mælk;
  • blødkogte æg;
  • cottage cheese (helst ikke-fedtet);
  • tørret brød;
  • korn;
  • dampede retter;
  • salater og grøntsagsgryderetter;
  • magert fiskekød.

Bemærk! Diæt med denne patologi skal følges hele livet. Kun på denne måde er det muligt at forhindre tilbagefald og komplikationer.

Med kronisk refluksøsofagitis er ernæring naturligvis ikke begrænset til de ovennævnte retter alene. Der er en stor mængde nærende og velsmagende mad, der ikke forårsager forværring af sygdommen..

Korrektion af ernæring til løsning af problemet

Frigivelse af mavesaft kan også forårsage underernæring. Derfor skal enhver anden metode nødvendigvis ledsages af dens justeringer. Følgende punkter tages i betragtning:

  1. I mangel af overskydende kropsvægt, bør mængden af ​​forbrugte kalorier være den samme som for den mest sunde person.
  2. Med overskydende kropsvægt til behandling af udskillelse af mavesaft er den bedste udvej at reducere antallet af kalorier i menuen. Så du kan opnå, at kropsvægten er jævn. Denne mulighed vil også gøre tegn på sygdomsmanifestation mindre manifest (berettiget af det faktum, at abdominalt tryk i sådanne tilfælde normalt er højere end normalt).
  3. De nødvendige rettelser foretages også i menuen: antallet af juice, frugter og krydderier fjernes. Krydret og fedtholdig mad er forbudt. Den samme kategori inkluderer også fødevarer, der kan forårsage en stigning i gasproduktionen - nemlig kål, bananer, pickles, bouillon, varme saucer. Når man laver en menu, fokuserer ernæringseksperter normalt på diæt for mennesker med gastritis - de er omtrent ens.
  4. Et andet forbud gælder for alkohol, især mousserende drikke, soda og endda tørvin. Faktum er, at disse drikkevarer kan øge trykket inde i maven og aktivere produktionen af ​​syre placeret på samme sted. Derudover er ethanol i stand til at slappe af i spiserøret i dets nedre sfinkter.
  5. Du skal også nøje overvåge mængden af ​​forbrugt mad. Det er bedst at spise i mindre portioner for at tage pauser mellem at tage det første og det andet kursus i mindst fem minutter. Efter at have spist er det bedst at sidde eller endda gå, men du skal under ingen omstændigheder lyve (så læn dig frem). Middagen skal også være mindst to timer før sengetid. Undertiden hjælper også en teskefuld raffineret vegetabilsk olie, som bør tages før sengetid..

Behandling

Hvordan kan jeg kurere esophagitis reflux med medicin??

Årsagerne og behandlingen af ​​denne sygdom hænger sammen: lægen vælger kun den rigtige medicin efter at have fundet ud af alle de faktorer, der førte til den. Som regel foreskrives sådanne lægemidler:

  1. Prokinetiske medikamenter er nødvendige for at forbedre tonen i den nedre øsofageale sfinkter. Dette er Motilium, Ganaton.
  2. Antacida medikamenter er nødvendige for effektivt at reducere surheden i mavesaften. Blandt dem er mange læger opmærksomme på Almagel - det bekæmper effektivt manifestationer af hyperaciditet i mavesaft.
  3. Antisekretoriske lægemidler er brintpumpehæmmere (omeprazol eller famotidin).

Hvis patienten har symptomer på esophagitis reflux, kan hans behandling vare op til 6 uger. Det hele afhænger af sværhedsgraden og stadiet, hvor sygdommen diagnosticeres..

Apotek medicin

Oprindeligt skal du indse, at uden behandling af den underliggende sygdom, er halsbrand i halsen praktisk talt ikke elimineret. Årsager og behandling er meget tæt forbundet. Hvis du ikke behandler kilden til problemet, vil halsbrand, undertrykt af medikamenter, vende tilbage igen.

Lægemidler til behandling af halsbrand er opdelt i:

  1. Antacida. De neutraliserer saltsyre. Denne gruppe inkluderer stoffer: Almagel, Gastal, Fosfalugel, Gastatsid, Maaloks, Rennie, Venter. Disse lægemidler kan have bivirkninger, som inkluderer forstoppelse eller diarré. Derfor skal du konsultere en læge, inden du tager medicin.
  2. Homøopatiske midler. De har ingen bivirkninger. Når disse lægemidler ordineres af en læge, der beregner dosis, er sådanne lægemidler effektive. De er i stand til permanent at aflaste patienten for halsbrand og beslægtede symptomer..
  3. Antisekretoriske lægemidler. Reducer dannelsen af ​​gastrisk juice. Denne gruppe inkluderer medicin: Omez, Ortanol, Noflux, Omeprazol. Kontraindiceret i graviditet og amning.
  4. Lægemidler, der reducerer mængden af ​​gastrisk juice. Disse inkluderer medicin: "Ranitidine", "Histak", "Famotidine." Det ordineres under graviditet med forsigtighed.
  5. Lægemidler, der beskytter epitelets slimhinde. Når de tages, dannes en gelfilm på væggene i spiserøret. Disse inkluderer medicinen "Gaviscon." Det kan tages under graviditet..

For forventningsfulde mødre uden at konsultere en læge for at reducere halsbrand, kan du tage:

  1. “Aktivt kul” og “Smecta”. Dette er naturlige præparater, der renser mave-tarmkanalen..
  2. Fordøjelsesforbedrende medicin: Mezim, Pancreatin, Festal.

Også gravide kvinder, der lider af halsbrand, skal du følge den daglige rutine og diæt.

Folkemetoder

Hvordan kan man kurere tilbagesvaling med uofficielle midler? Uformel medicin kender mange effektive behandlinger for den pågældende sygdom. Inden behandling af spiserøret reflux, skal du kontakte en terapeut: han hjælper dig med at vælge den mest effektive metode til at slippe af med sygdommen.

Overvej nogle måder at behandle manifestationerne af, ikke-medikamentelle metoder til tilbagesvaling af esophagitis.

Reducerer intensiteten af ​​betændelse i lægemiddelblandingen af ​​kamille, hør, brændenælde, citronmelisse blad, lakrids. For at forberede bouillon skal du tage 2 spsk. l planter og bryg i kogende vand, inddamp i vandbad i 10 minutter. Drik et tredjedel af et glas 4 gange om dagen.

En blanding af calamus, anis, kanel, marjoram, mynteblader, ringblomster og ild (2 spsk. Spiseskjeer) hældes med vand og opvarmes på vand. Drik et halvt glas 6 gange om dagen.

Highlander rod, plantainblad, hyrdesæk, mælkebøtte blomster, kamille, ryllikgræs, oregano blandet, dampet på vand. Bouillon skal også konsumeres så mange gange i samme mængde.

Den angivne behandling bør kombineres med lægemiddelterapi..

Hvad ellers at læse:

  1. Reflux hos små børn: årsager, symptomer og behandlingsegenskaber Artikelens indhold: 1 Hvilke faktorer påvirker forekomsten af ​​patologi? 2 Hovedtegn 3 Refluks i de mindste 3.1 Hvornår skal man straks læge4 Diagnose5 Metoder til behandling og forebyggelse af spiserør 5.1 Medicin 5.2 Hvornår......
  2. Symptomer og behandling af catarrhal reflux esophagitis Artikelens indhold: 1 Om sygdommen2 Årsager til sygdommens begyndelse2.1 Fejl i ernæring 2.2 Eksponering for aggressive stoffer 2.3 Forskellige sygdomme3 Typer af catarrhal esophagitis 3.1 Symptomer på sygdommen 3.2 Akut form 3.3 Kronisk form 3.4 Reflux esophagitis3.5 Distal esophagitis 3.6 terminal.......
  3. Hvorfor gør det ondt i spiserøret, og hvordan slippe af med smerter? Produktindhold: 1 Smertefølelser og yderligere symptomer2 Mulige årsager 2.1 Esophagitis 2.2 Reflux 2.3 Kræft 2.4 Traumatiske skader 2.5 Forbrænding 2.6 Membran brokk 2.7 Graviditet 2.8 Årsager til smerter efter medicinsk undersøgelse og opkast 2.2 Andre faktorer, der forårsager......

Forebyggelse

Det er meget lettere at forebygge denne sygdom end at behandle den. Det er nødvendigt at overholde sådanne anbefalinger:

  • undgå følelsesmæssig stress;
  • Brug ikke alkoholiske drikkevarer, og endnu bedre - opgive dem helt; Rygning forbudt;
  • undgå mad, der forårsager irritation af slimhinden i spiserøret;
  • spis oftere og i små portioner;
  • undgå fysisk inaktivitet, træne hver dag, spille sport;
  • efter at have spist behøver du ikke gå i seng, men gå lidt.

Så tag ikke let med reflux-esophagitis. Du skal begynde at slippe af med det så hurtigt som muligt. Selvmedicinering er ekstremt farlig, fordi det kan føre til tilbagefald og komplikationer. Kun en tidlig og omfattende diagnose, en sund diæt hjælper med at holde spiserøret i god stand.

Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

Pankreatitis er en betændelse, der forekommer i bugspytkirtlen. Da vores krop er en velkoordineret mekanisme, er alle dens dele - organer - afhængige af hinanden.

Med mavesmerter er det umuligt at forstå, hvad der forårsagede denne sygdom uden en særlig undersøgelse. Forekomsten af ​​sådanne fornemmelser hos mænd indikerer en række patologier i de indre organer: kønsorganet, bugspytkirtlen, nyrerne, leveren, fordøjelseskanalen og kan indikere forstyrrelser i det perifere nervesystem.