Ikke-specifik mesenterisk lymfadenitis (I88.0)

Version: MedElement Disease Guide

generel information

Kort beskrivelse

- Professionelle medicinske guider. Behandlingsstandarder

- Kommunikation med patienter: spørgsmål, anmeldelser, aftaler

Download appen til ANDROID

- Professionelle medicinske guider

- Kommunikation med patienter: spørgsmål, anmeldelser, aftaler

Download appen til ANDROID

Klassifikation

I den kliniske klassificering skelnes følgende typer mesadenitis:

Følgende former for denne sygdom skelnes:

  • Ikke-specifik mesadenitis, som kan være enkel og purulent;
  • Pseudotuberkuløs mesadenitis;
  • Tuberkuløs mesadenitis

I henhold til det kliniske forløb er der:

  • Akut mesadenitis;
  • Kronisk mesadenitis

Etiologi og patogenese

Ætiologi. Årsagen til ikke-specifik betændelse i de mesenteriske lymfeknuder er bakterier (staphylococcus, streptococcus, enterococcus, E. coli) og deres toksiner.

Patogenese. Bakterier og deres toksiner træder ind i kroppen enterogent. Fra fordøjelseskanalen trænger de ind i de mesenteriske lymfeknuder gennem tarmslimhinden, forudsat at dens integritet krænkes af patologiske tilstande såsom dysenteri, enterocolitis, fødevarebåren infektion og helminthiaser. Det er kendt, at i den endelige ileum, mere ofte end i dens andre segmenter, bemærkes stase, mekanisk skade på slimhinden og en langsom passage af madmasser. Dette fører til forekomsten af ​​katarrale tilstande, der bidrager til penetration af infektion i de mesenteriske lymfeknuder. Ofte i ileum er der en omvendt tilbagesvaling af indholdet i tyktarmen på grund af ufuldkommenhed af ileocecal ventilen, hvilket fører til autoinfektion og autointoxication. Dette forklarer den hyppigere skade på lymfeknuderne i ileocecal gruppen og den sidste del af ileum.

Pathomorphology. De gennemsnitlige størrelser af ufravigelige lymfeknuder varierer fra 0,4 til 1 cm. Ved akut ikke-specifik mesadenitis øges lymfeknudernes størrelse markant. Karakteristiske patomorfologiske ændringer forekommer i dem: udvidelsen af ​​bihulerne, ledsaget af en enkel eller purulent katarr; desquamation af endotelet, dets leukocytinfiltration; hyperplasi af follikler og papirmassesnorer. I en kronisk inflammatorisk proces gennemgår lymfeknudevæv sklerotiske og atrofiske ændringer.

Epidemiologi

Klinisk billede

Kliniske diagnosekriterier

Symptomer, naturligvis

Som regel er sygdommen akut. Det starter med mindre mavesmerter i navlen, hvilket giver patienter en grund til at mistænke fordøjelsesbesvær eller mild forgiftning og ikke gå til lægen. På bare et par timer intensiveres smertesyndromet og får en trang eller ømme intens karakter. Varighed varierer fra 3 til 4 timer til 2 til 3 dage, hvilket er ret sjældent. På trods af feberen, der ledsager denne sygdom bogstaveligt talt fra de første timer, forbliver patientens generelle tilstand tilfredsstillende. Patienter bemærker ofte forekomsten af ​​kvalme, med jævne mellemrum opkast. En tarmsygdom manifesteret ved diarré eller forstoppelse er karakteristisk for denne sygdom. Når man undersøger sådanne patienter, er det ikke ualmindeligt at finde symptomer på skader i de øvre luftveje, præsenteret i form af hyperæmi (rødme) i svælg, ansigt eller manifestationer af herpes simplex. Som regel bemærker sådanne patienter en for nylig ondt i halsen eller influenza..

Når man undersøger en patient, får smerter ved palpation af maven i navlen eller lidt til højre for den opmærksomhed (det afhænger af de anatomiske træk). Men det er ikke ualmindeligt, at mesadenitis kan manifestere sig som et smertesyndrom i højre iliac eller inguinale region sammen med et symptom på peritoneal irritation, som ofte giver anledning til en fejl og til at diagnosticere akut blindtarmsbetændelse. I sådanne tilfælde etableres diagnosen mesadenitis allerede under appendektomi (fjernelse af appendiks) på operationsbordet. I dette tilfælde fjernes vermiform appendiks og 1-2 mesenteriske lymfeknuder for biopsi, og maven sutureres i lag uden dræning.

For en mere nøjagtig diagnose af denne sygdom er der yderligere fysiske forskningsmetoder, såsom: kontrol af Mc Fadden-symptomet - dette er udseendet af ømhed langs kanten af ​​rektusmusklen 3-5 cm under navlen, kontrol af Klein-symptomet - når patienten vipper fra ryggen til venstre side, der er en migrering af smertepunktet i samme retning. Vejledende er smerte, når man trykker langs en imaginær linje, der forbinder det højre iliac-område med venstre hypokondrium - Sternbergs symptom.

Akut simpel ikke-specifik mesadenitis er den mest almindelige form for sygdommen (80%). I dette tilfælde vises mavesmerter pludselig, er intens, trang i naturen, stråler ikke overalt og har ikke en bestemt lokalisering. Angreb varer fra 10-15 minutter til 2 timer eller mere. Undertiden kan smerten være konstant. Mavesmerter er ofte ledsaget af dyspeptiske symptomer - kvalme, opkast, forstoppelse. Feber i lav kvalitet observeres hos halvdelen af ​​patienterne. Tilstedeværelsen af ​​appendikulære symptomer (Rowzing, Sitkovsky, Voskresensky) er ikke karakteristisk for denne form.

Akut destruktiv ikke-specifik mesadenitis har sine egne egenskaber. Med denne form for sygdom varer smerterudbrud 5-7 timer og forekommer oftere end ved simpel mesadenitis. Hos nogle patienter er smerten permanent. Dyspeptiske lidelser observeres mere almindeligt. Kropstemperatur er altid forhøjet, ofte over 38 "C. Blumberg-symptomet og muskelspændingen i den forreste abdominalvæg bestemmes. Diagnosen er vanskelig. Sygdommen opdages under operation. I akut purulent mesadenitis findes ca. 100 ml serøs-purulent eller purulent effusion i abdominal mesenteri. tarmene i ileocecalvinklen er hævede, lymfeknuderne forstørres til 2-3 cm i diameter, injiceres, sprækkelige, dækkes med fibrinøs belægning. I akut purulent-nekrotisk mesadenitis er den purulente effusion indeholdt i bughulen, mesenterisk ødem er endnu mere udtalt, mesenteriske lymfeknuder når 3-4 cm i diameter, deres smeltning bemærkes, områder med nekrose er synlige. Den fibrinøse belægning, der dækker mesenteriet, strækker sig til sløjferne i tynde og store tarm, peritoneum.

Kronisk ikke-specifik mesadenitis er mere almindelig end akut. I nogle tilfælde tjener det som grundlag for udviklingen af ​​akut mesadenitis. Generelle symptomer er fraværende eller milde. Kropstemperatur er ofte normal. Normalt syge sløv, lys, underernæret. De finder ofte kroniske infektioner: betændelse i mandler, bihulebetændelse, tandfald. Bekymret for mavesmerter, som hovedsageligt er lokaliseret i højre iliac-region. Ofte opstår smerten pludselig og er trangt i naturen, varer fra 3 til 20 minutter. Maven er blød, moderat smertefuld i højre iliac-region.

Diagnosticering

Diagnosen stilles i nærvær af karakteristiske kliniske tegn..
Diagnosen bekræftes ved laparoskopi. Af stor diagnostisk værdi er ultralyd af bughulen og computertomografi. Imidlertid etableres oftere den korrekte diagnose kun som et resultat af en intraoperativ biopsi af de mesenteriske lymfeknuder.

Diagnosen bekræftes med laparoskopi eller under operation.

Årsager, symptomer og behandling af mesadenitis hos børn

Årsager til mesadenitis

Den nøjagtige etiologi af sygdommen er ikke fuldt ud kendt. Der er flere grunde under påvirkning, hvor sandsynligheden for mesadenitis øges.

En af årsagerne til mesadenitis er penetration af infektion i babyens fordøjelseskanal under fødsel.

Disse inkluderer:

  • Patologiske lidelser i tarmen. Mesadenitis kan udvikle sig med blindtarmsbetændelse og akutte tarminfektioner - gastroenteritis, salmonellose og andre.
  • Efter infektionssygdomme i luftvejene. I disse tilfælde trænger patogener ind i tarmen gennem blodomløbet eller lymfestrømmen..
  • Betændelsessygdomme i kønsorganet, for eksempel cystitis.
  • Det er også sandsynligt, at infektionen kommer ind i babyens mund og derefter i fordøjelseskanalen under fødslen.

En yderligere faktor er et fald i immunitet, som et resultat af, at kroppen ikke selv kan bekæmpe infektionen. På grund af immuniteten og fordøjelsessystemets umodenhed er det mere sandsynligt, at børn lider af mesadenitis end voksne.

I de fleste tilfælde er der et primært fokus på betændelse, hvorfra infektionen kommer ind i mesenteriet ad enterogen vej gennem blod eller lymfe. Patogener begynder at formere sig hurtigt. Mesenteriet svulmer op, suppuration af lymfeknuder kan forekomme. Der er områder med nekrose, fedtvæv er beskadiget. En serøs eller serøs-purulent effusion kan dannes i bughulen.

Symptomer på sygdommen

Der er to typer mesadenitis hos børn - specifik og ikke-specifik. Den første dannes på grund af påvirkningen af ​​mycobacterium tuberculosis. Og det andet - på grund af multiplikationen af ​​bakterier og vira, der kommer ind i tarmen fra det primære fokus.

For en akut ikke-specifik form for patologi er forekomsten af ​​følgende symptomer karakteristisk:

  • Skarp mavesmerter. Normalt er det lokaliseret i navlen eller til højre for det. Hendes karakter kan være anderledes - konstant, ømme eller krampe. Ubehagelige fornemmelser forsvinder muligvis ikke i flere timer eller dage.
  • Barnets generelle trivsel forstyrres muligvis ikke. Men feber, forstyrret afføring, opkast, kvalme og andre manifestationer er mulige.
  • Barnet bliver lunefuldt, kan modstå at føle maven. Hvis han ændrer sin position, kan lokaliseringen af ​​smerter også ændre sig..
  • Akut mesadenitis kan resultere i en purulent proces i lymfeknuderne. Denne tilstand er ledsaget af mere alvorlige symptomer - en stigning i temperatur til høje niveauer, alvorlig svaghed, apati. Når man mærker underlivet, opdages meget spændte muskler, kan man mærke inflammatorisk infiltrat. Hvis det sprænger, kan der forekomme betændelse i maven..

Kronisk ikke-specifik mesadenitis ledsages af mindre alvorlige smerter med usikker lokalisering. Dyspeptiske manifestationer kan også observeres - nedsat afføring, dårlig appetit og andre.

Ved en bestemt type mesadenitis vises mild smerte med uklar lokalisering. Temperaturen er inden for normale grænser eller stiger til 37,5 grader. Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af nederlaget af andre organer med tubercle bacillus. For denne form for sygdommen er de mesenteriske lymfeknuder tættere, derfor kan de mærkes.

Diagnosticering

For at afklare den nøjagtige diagnose skal der foretages differentiel diagnose. Sygdommen skal adskilles fra andre patologier, hvori abdominal ubehag observeres - cholecystitis, tarm kolik og andre.

Diagnose af mesadenitis kan omfatte følgende metoder:

  • Føler babyens mave. Det vil hjælpe med at bestemme den nøjagtige lokalisering af smerter og opdage sæler.
  • Generel blodanalyse. Kan vise forhøjet antal hvide blodlegemer, hvilket indikerer en inflammatorisk proces.
  • Ultralyd Tillader at identificere de kondenserede lymfeknuder. Ultralyd af alle maveorganer er obligatorisk for at udelukke sygdomme med lignende manifestationer - pancreatitis, blindtarmsbetændelse og andre.
  • Røntgen af ​​bughulen. Det udføres for at udelukke godartede eller ondartede tumorer i tarmen..
  • MR Dette er en meget nøjagtig diagnostisk metode. Med dens hjælp kan du finde ud af den nøjagtige placering af de betændte lymfeknuder, deres størrelse. MR kan registrere eventuelle abnormiteter i arbejdet i fordøjelseskanalen.
  • Diagnostisk laparoskopi. Under proceduren undersøges maveorganerne med et specielt instrument, der indsættes gennem et lille snit på maven..

Først efter at have stillet en nøjagtig diagnose, vælger lægen det passende behandlingsregime. Det anbefales ikke at tage medicin alene, da de måske ikke har nogen effekt eller endda forårsager alvorlige komplikationer..

Diagnostik og behandling af mesadenitis hos børn skal udføres af en specialist

Behandling

Med et ukompliceret forløb af sygdommen er konservativ behandling tilstrækkelig. I løbet af det tages der hensyn til følgende aspekter:

  • Barnets motoriske aktivitet er begrænset. Under terapi anbefales det at observere sengeleje..
  • En rigelig drink er nyttig. Det anbefales også, at en diæt med kun sparsommelig mad udelukkes - ekskluder stegt, fedtholdig og krydret retter.
  • Der er ordineret bredspektret antibiotika, smertestillende midler, antiinflammatoriske, immunmodulerende lægemidler. Doseringen af ​​medikamenter og varigheden af ​​deres administration bestemmes af lægen under hensyntagen til egenskaberne ved sygdomsforløbet.
  • Specifik mesadenitis behandles med anti-TB-lægemidler. Vitaminer og antiallergiske midler kan også ordineres. Terapi udføres under opsyn af en TB-læge..

Hvis der observeres alvorlig lymfadenitis - betændelse i lymfeknuderne, kan kirurgisk indgreb være nødvendigt. Åbning og dræning af abscessen udføres. Og i restitutionsperioden ordineres et kursus med antibiotika for at undgå spredning af den inflammatoriske proces.

Efter operationen skal du også følge en speciel diæt - tabel nummer 5. Afvisning af fedtholdig, røget, krydret mad menes. Kosten bør indeholde sorter med kød og fisk med lavt fedtindhold, vegetabilske bouillon, korn på vandet. En sådan diæt er blid, mad fordøjes let, stagnerer ikke i fordøjelseskanalen. Derfor er gendannelsesprocessen hurtigere.

Mulige komplikationer

I fravær af behandling med akut mesadenitis kan nogle komplikationer udvikle sig:

  • suppuration af lymfeknuder
  • peritonitis;
  • dannelse af adhæsioner i tarmen, på grund af hvilken tarmobstruktion kan udvikle sig;
  • abscess i maven;
  • kronik af den patologiske proces.

Med rettidig påvisning af sygdommen og kompetent terapi er prognosen gunstig. Men i mangel af tilstrækkelig hjælp, kan ovennævnte komplikationer udvikle sig..

Et af symptomerne på mesadenitis er babyens humør.

Hvad man skal gøre for at forebygge?

For at forhindre udvikling af mesadenitis hos børn skal der overholdes en række forebyggende foranstaltninger:

  • Gennemgå alle forebyggende undersøgelser fra læger. Dette tillader rettidig påvisning og behandling af inflammatoriske sygdomme hos børn..
  • Tag årligt babyen til tandlægen. Mesadenitis kan udvikle sig på grund af tandproblemer.
  • Behandling af forkølelse under opsyn af en læge. Du bør ikke give dit barn medicin alene, da de muligvis ikke har nogen effekt, og den inflammatoriske proces kan sprede sig yderligere i kroppen..
  • Styrke babyens immunitet. For at gøre dette skal du balansere hans diæt, inkludere friske frugter og grøntsager rig på vitaminer i kosten. Om vinteren kan barnet få vitaminkomplekser. Hærdning, gå udendørs er også nyttigt..

Mesadenitis er oftest en komplikation af andre sygdomme. Derfor er det nødvendigt at overveje barnets tilstand nøje til at reagere i tide, når hans helbredstilstand ændres, for at forhindre dets udvikling. Eventuelle ubehagelige tegn skal være en lejlighed til at se en læge..

Mesadenitis

Hvor godt det er at spise velsmagende og nærende, men det er så dårligt, når der er mavesmerter, der forårsager svaghed, temperatur og endda fjerner styrke. I bughulen er der mange lymfeknuder, der forhindrer spredning af infektioner i kroppen. Hvis en af ​​disse lymfeknuder påvirkes, forekommer betændelse og suppuration..

Overvej en af ​​disse sygdomme. Læs alt om mesadenitis i denne artikel på vospalenia.ru.

Hvad er det - mesadenitis?

En af lymfeknuderne i bughulen er den mesenteriske. Hvad er mesadenitis? Dette er en betændelse i den mesenteriske lymfeknude i bughulen. Andre navne - mesenteritis, mesenterisk lymfadenitis..

Formerne er opdelt i:

  1. Akutte - krampe og livlige symptomer;
  2. Kronisk (tilbagevendende) - kun vedvarende smerter bemærkes.

Efter type patogen er de opdelt i:

  1. Specifikke er opdelt i typer:
    • Tuberkulose - provokeret af Mycobacterium tuberculosis - Micobacterium tuberculosis;
    • pseudotuberculosis;
    • Yersiniose - provokeret af mycobakterier af Yersinia - Yersinia.
  2. Ikke-specifik - det provoseres af patogene mikrobakterier, der konstant lever i kroppen, men aktiveres, når immuniteten falder eller med andre "udløsende" faktorer. Divideret med:
  • Almindeligt;
  • purulent.

Af infektionsmåder:

  1. Enteral - penetrering af en mikroorganisme fra en anden del af fordøjelsessystemet;
  2. Lymfogen - en mikroorganisme trænger gennem blodet eller lymfen fra et andet påvirket organ, for eksempel blindtarmbetændelse eller luftvejene.
gå op

Årsager til betændelse i mesenter lymfeknude

Betændelse i den mesenteriske lymfeknude provoseres kun af smitsomme årsager:

  • Enterovirus - er ofte provokatører af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, ledsaget af løs afføring, øget gasdannelse og mavesmerter.
  • Epstein-Barr-virus - en provokatør af forskellige infektiøse og onkologiske sygdomme, ondartede, hurtigt progressive og hurtigt voksende tumorer: infektiøs mononukleose, Burnitt's lymfom, nasopharyngeal carcinoma.
  • Yersinia - provokatører af hovedsageligt forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen og nærliggende lymfeknuder.
  • Streptokokker og stafylokokker - bakterier, der normalt lever inde i kroppen og aktiveres med et fald i immunitet.
  • Campylobacter - en provokatør af et sådant symptom som diarré.
  • Salmonella.
  • Mycobacterium tuberculosis - en infektion der påvirker fordøjelses- og luftvejssystemerne samt lymfeknuder, der støder op til dem.

Symptomer og tegn

Symptomer på mesenteritis i den mesenteriske lymfeknude er opdelt i former for sygdommen. Ved akut mesadenitis vises følgende symptomer:

  • De første symptomer, der opstår levende og skarpt, ligner akut blindtarmbetændelse: skarp smerte i solar plexus, feber, opkast og kvalme.
  • Smerter gennem maven. Patienten kan ikke nøjagtigt sige, hvor det gør ondt - "alt gør ondt." Smerten er kedelig, langvarig, konstant, moderat, kun intensiverende med udviklingen af ​​betændelse. Til tider kan smerter forsvinde. Imidlertid øges smerten med suppuration af lymfeknuderne. Ved enhver kropsbevægelse intensiveres smerten.
  • Syndromet ved fordøjelsessygdomme (dyspeptiske) lidelser udvikler sig, det vil sige iboende i alle typer gastrointestinale sygdomme (for eksempel diverticulitis, gastritis, colitis osv.):
    1. periodisk kvalme,
    2. nedsat appetit,
    3. enkelt opkast,
    4. tør mund,
    5. tørst,
    6. diarré (løs afføring).
  • Feber op til 39ºС.
  • Stiger nu, derefter falder blodtrykket.
  • Hyppig vejrtrækning og hjertebank.

Ved kronisk mesadenitis er symptomerne milde. Smerter observeres i maven (patienten kan ikke forstå lokaliseringen af ​​smerter), forværret af bevægelser.

Mesadenitis hos børn

Mesadenitis hos børn manifesteres oftere ved 6-13 år gammel som en uafhængig sygdom eller som spredning af infektion fra andre organer. Oftere bliver drenge syge end piger. Uren mad, spisning på offentlige steder (såsom skoler), uvaskede hænder provoserer ofte denne sygdom.

Mesadenitis hos voksne

Mesadenitis hos voksne manifesteres oftest på baggrund af andre infektionssygdomme. En forsømmelig og forsømt indstilling til dit helbred, når du bliver syg (de siger, at den vil gå af sig selv, er du bare nødt til at ligge), hjælper sygdommen med at udvikle sig og blive kronisk. Sygdommen i sig selv passerer hverken hos mænd eller kvinder. Brug for at se læger.

Diagnosticering

Diagnose af mesadenitis udføres omfattende og undersøger ikke kun organerne i fordøjelsessystemet, men også andre systemer, hvorfra infektionen kan trænge igennem. Det hele starter med indsamlingen af ​​klager, analysen af ​​patientens livsstil samt en familiehistorie med en genetisk disponering for visse sygdomme..

  • En generel undersøgelse udføres ved palpation, palpation, undersøgelse af mundhulen, måling af tryk og temperatur, hjertebank og åndedræt.
  • Blodprøve for forhøjet antal hvide blodlegemer, tilstedeværelsen af ​​vira.
  • Fækal analyse og coprogram.
  • Analyse af urin.
  • Mantoux-test og diaskintest (intradermal test for tuberkulose).
  • Sterilisering blodkultur.
  • PCR.
  • Ultralyd af maven.
  • Parasitisk diagnostik.
  • koloskopi.
  • Abdominal røntgen.
  • Esophagogastroduodenoscopy (endoskopi).
  • CT og MR af bukhulen.
  • Diagnostisk laparoskopi.
gå op

Behandling

Hvordan behandles mesadenitis? Behandlingen er kompleks, herunder medicin, diæt og fysioterapi.

Diæten er som følger:

  1. Fraktionelt spiser.
  2. Du kan spise stuvet frugt, brød, fedtfattig cottage cheese, fedtfattigt kød, svag te, løs korn, bønner, grøntsagssupper, ikke-sure frugter, salat.
  3. Det er forbudt at bruge frisk muffin, fedt kød og fisk, is, alkohol, sorrel, sennep, stegt kød, svinefedt, spinat, peber, sort kaffe, halvfabrikata i menuen.

Fysioterapi finder sted i følgende procedurer:

    • Inaktiv tilstand.
    • Mangel på stressfaktorer.
    • Terapeutiske teknikker.
    • Massage.
    • Tør UHF.
    • Åndedræts- og terapeutiske øvelser.
  • Smertestillende og krampeløsende midler.
  • Antibiotika;
  • Anti-TB-medicin mod tuberkuløs mesadenitis.
  • Perinephral blokade.
  • Afgiftningsterapi.

Hvis sygdommen har udviklet sig på baggrund af en anden infektiøs sygdom, udføres yderligere behandling med rodårsagen..

Hjemme behandles mesadenitis ikke. Uden kvalificeret medicinsk hjælp kan sygdommen ikke fjernes. Du kan kun gå glip af den tid, hvor den hurtigt kunne komme sig..

Levetid

Hvor mange lever med mesadenitis? Meget afhænger af det generelle helbred og de komplikationer, der opstår, hvis patienten ikke behandles. Forventet levealder på grund af selve mesadenitis. Sygdommen er ikke dødelig, så dens rettidige behandling giver dig mulighed for hurtigt at genvinde dit helbred. Imidlertid er faren tuberkuløs mesadenitis, hvis den ikke behandles.

Komplikationer, der er almindelige med tuberkuløs mesadenitis

  • Suppuration og abscess dannelse.
  • Peritonitis - spredning af purulent indhold i bughulen som et resultat af brud på lymfeknuder.
  • Sepsis - spredning af infektion gennem kroppen gennem blodet.
  • Generaliseret lymfadenitis - skade på alle lymfeknuder i kroppen.

Det er nødvendigt at identificere alle infektionssygdomme i tide og søge lægehjælp uden at vente på, at infektionen spreder sig, hvilket påvirker tilstødende væv og organer såvel som hele kroppen.

Hvad du har brug for at vide om mesenteritis for at forhindre det?

Betændelse i forskellige organer i børnenes krop forekommer desværre ret ofte. Mesadenitis - hvad er det? Denne sygdom er en betændelse i lymfeknuderne, der er placeret i en persons abdominale hulrum. Udviklingen af ​​sygdommen opstår på grund af indtrængen af ​​infektion i dem, hvilket ikke tillader barnets krop at arbejde i den sædvanlige tilstand. Mere præcist udvikler patologien sig i lymfeknuderne, som er placeret i leddbåndet i bughinden, hvor tarmen er bundet. Akut mesadenitis hos børn eller en avanceret form for sygdommen er en uafhængig sygdom eller udvikler sig som et resultat af andre patologier.

Hvad er årsagerne til sygdommen hos et barn

Forstørrede lymfeknuder er en defensiv reaktion på en virus- eller bakterieinfektion. Det er disse infektioner, der bliver faktorer i udviklingen af ​​mesadenitis. Mesadenitis hos børn kan udvikle sig af følgende grunde:

  • Epstein-Barr-virus;
  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • infektioner forårsaget af streptokokker og stafylokokker;
  • salmonellose;
  • campylobacter-diarré.

Disse årsager forårsager ikke-specifik mesadenitis hos børn. Den specifikke form er forårsaget af tubercle bacillus..

Essensen af ​​sygdommen


Mesadenitis som en uafhængig sygdom er betændelse i lymfeknuderne i bughinden
, som ikke tillader kroppen at arbejde fuldt ud, og fordøjelsesorganerne fungerer normalt.

På grund af konsekvenserne af mesadenitis, der opstår i fravær af behandling, kræves kompleks terapi kort efter, at de første tegn er opdaget.

I dag diagnosticeres sygdommen oftere hos børn end hos voksne. Årsagen til dette er ufuldkommen immunitet, som ikke kan klare den infektion, der er trængt ind i barnets krop..

Statistikker viser, at drenge er mere tilbøjelige til at udvikle patologi end piger. Mesadenitis hos børn observeres hovedsageligt i en bestemt alder - fra 6 til 13 år. Dette skyldes den hurtige vækst og udvikling af kroppen samt puberteten.

Symptomer og klassificering af mesadenitis hos børn

Afhængig af årsagerne til mesadenitis klassificeres sygdommen i ikke-specifik og specifik mesadenitis. Sygdomsforløbet kan være akut eller kronisk. Akut mesadenitis hos børn med utidig behandling kan flyde til en kronisk form. Ikke-specifik mesadenitis hos børn er mest almindelig og ledsages af sådanne symptomer:

  • pludselig alvorlig smerte i maven til højre for navlen eller i højre iliac-region, kan være paroxysmal og vare flere timer og kan være moderat og vare flere dage;
  • temperaturstigning til 38 ° -38,5 °;
  • tab af styrke, tab af appetit;
  • fordøjelsessygdomme: forstoppelse eller omvendt diarré;
  • kvalme og opkast;
  • løbende næse, ondt i halsen, hoste;
  • takykardi.

Specifik (tuberkuløs) mesadenitis er kendetegnet ved ikke udtalt konstant mavesmerter ved fuzzy lokalisering. Kropstemperaturen er lidt forhøjet (ikke højere end 37,5 °), appetitten reduceres, stabilt tab af kropsvægt observeres. Efter nogen tid komprimeres og forstørres lymfeknuderne til en sådan størrelse, at de kan palperes ved undersøgelse af maven.

Kronisk mesadenitis har en smurt symptomatologi, ledsaget af kortvarige mavesmerter, forværret af anstrengelse. Dyspeptiske manifestationer er hyppige: diarré, kvalme, opkast, nedsat appetit.

Klassifikation

Specialister skelner mellem to hovedformer af mesadenitis:

  • akut, kendetegnet ved trange smerter;
  • kronisk med langvarig smerte.

Mesenterisk lymfadenitis er ikke-specifik og specifik, afhængig af typen af ​​patogen. Den første mulighed er til gengæld opdelt i enkel og purulent. Specifikt er opdelt i tuberkulose, pseudotuberculosis og yersiniose. Afhængig af den måde, infektiøse midler indtaster i mesenteriet, skelnes to transmissionsveje:

  • enterale infektionsmidler kommer fra et andet organ;
  • hæmatogent og lymfogent, det vil sige, mikrober fordeles ved blod- og lymfestrøm.

Diagnose af sygdommen

For at stille en diagnose undersøger lægen anamnese, det kliniske billede, interviewer forældre om de sygdomme, barnet har lidt. Det er vigtigt at differentiere med blindtarmsbetændelse, hvis symptomer ligner mesadenitis.

Derudover ordineres generelle blod- og urinprøver, som hjælper med at genkende infektionen, der forårsagede mesadenitis. Meget informativ abdominal ultralyd.

Hvis der er mistanke om tuberkuløs mesadenitis, undersøges dynamikken i barnets reaktioner på Mantoux-testen. I komplekse tilfælde anvendes computertomografi, i sjældne tilfælde, laparoskopi.

Sådan kontrolleres et symptom?

For at diagnosticere et symptom på Mussey-Georgievsky, skal du trykke med pegefingeren på den midterste del mellem mastoidprocesserne i musklerne i brystbenet og clavicle. Du skal trykke nøjagtigt til højre. Hos patienter med progression af inflammatoriske processer i kroppen vil symptomet på St. George Musse med cholecystitis øjeblikkeligt manifestere sig som en skarp akut smerte i højre hypokondrium. Men midt i hvad forårsager et sådant smertesyndrom? Svaret på dette spørgsmål vil hjælpe menneskets krops anatomi.

Behandling af mesadenitis hos børn

Det skal bemærkes, at ikke-specifik mesadenitis oftest er en komplikation af en virus- eller bakterieinfektion. Med korrekt behandling af årsagen til de forstørrede lymfeknuder i mavehulen afslutter mesadenitis sikkert uden særlig behandling. Lægen bestemmer behovet for terapi, der sigter mod at reducere lymfeknuderne, og iagttage, hvor effektiv behandlingen af ​​den underliggende sygdom er.

Kirurgi er indiceret til suppuration af lymfeknuder. Efter operation, et kursus med antibiotika og genoprettende fysioterapi.

Konservativ behandling af mesadenitis inkluderer:

  • antibiotisk terapi;
  • fysioterapi (mudterapi, ultraviolet, komprimerer med Vishnevsky salve);
  • brugen af ​​antispasmodika til svær smerte, med meget alvorlige smerter, anvendes novocaine-blokade;
  • begrænsning af fysisk aktivitet;
  • hyppig fraktioneret ernæring;
  • administration af saltvand med svær dehydrering og forgiftning.

Behandlingen udføres på et hospital. Med et mildt forløb af mesadenitis hos børn kan behandling udføres derhjemme, men konstant lægelig tilsyn er nødvendigt.

Behandling af tuberkuløs mesadenitis er forbundet med udnævnelsen af ​​anti-TB-lægemidler, vitaminer, immunmodulatorer.

Et vigtigt punkt i behandlingen er slankekure. Det inkluderer vegetabilske, frugt- og mælkesupper, diætsorter af kød og fisk, mejeriprodukter, korn. Fedt, krydret, sød, dåse fødevarer skal kasseres. Diæten til mesadenitis hos børn involverer hyppig fraktioneret ernæring: 5-6 gange om dagen i små portioner.

Diagnose og behandling

Hvis et barn kommer til lægen med de ovenfor beskrevne symptomer, skal han ordineres et antal diagnostiske forholdsregler, der hjælper med at nøjagtigt fastlægge diagnosen. Først og fremmest skal patienten donere blod, hvor lægen vil se en høj ESR og et øget antal hvide blodlegemer, hvilket indikerer forløbet af betændelse. Men sådanne indikatorer kan observeres ikke kun med betændelse i lymfeknuderne, men også med andre sygdomme, så der vil blive skrevet nogle flere test og undersøgelser for barnet.


For eksempel hjælper en ultralydsscanning, der udføres på bughinden, bekræftelsen af ​​diagnosen. Ultralyd viser tilstanden af ​​lymfeknuderne, og giver dig også mulighed for at bestemme deres tæthed og størrelse.

Det samme kan findes med CT, der viser karakteristisk betændelse i de mesenteriske lymfeknuder.

. Imidlertid er denne teknik dyrere, derfor er den mindre populær blandt befolkningen..

For at forstå, hvordan man behandler patologi, udføres ofte laparoskopi, hvormed det er muligt at nøjagtigt bestemme forløbet af betændelse i lymfeknuderne i barnets krop.

Hvilken slags sygdom det var blev klart. Nu er det vigtigt at forstå, hvordan man behandler mesadenitis hos børn, så det ikke forårsager sundhedsmæssige komplikationer..

Ikke-specifik sygdomsform kan forsvinde på egen hånd

- lægen kan informere om dette under undersøgelsen hos babyen og overvåge hans helbred. I dette tilfælde er han nødt til at følge den rette ernæring, som vil undgå lymfeknuder.

Hvis suppuration forekommer i et betændt organ under en hvilken som helst form for patologi, har patienten brug for kirurgisk behandling. Efter operationen ordineres antibiotika mod mesadenitis såvel som fysioterapeutiske procedurer. Hvis der ikke er indikation for operation, får patienten ordineret medicin, der udføres på et hospital.

Komarovsky mener, at mesadenitis hos et barn skal behandles, udelukkende motorisk aktivitet. Med andre ord, i løbet af sygdommen er det nødvendigt at observere sengeleje. Med mesadenitis hos børn skal behandling og diæt forbindes

. Mad skal ikke kun være let og sundt, men også brøkdel.

Hvis der opstår tuberkuløs betændelse i lymfeknuderne, får patienten ordineret anti-TB-lægemidler, den dosering og varighed, som lægen ordinerer.

Da babyer ofte ordineres antibiotika, skal barnet gives rigeligt med vand..

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Årsagen til forstørrede lymfeknuder i bughulen er ofte en bakterie- eller virusinfektion. Mesadenitis hos børn kræver ifølge Dr. Komarovsky i langt de fleste tilfælde ikke særlig behandling og forsvinder på egen hånd med passende behandling af årsagen til de forstørrede lymfeknuder.

Ikke desto mindre skal lægen informere dig om, at der ikke er noget at bekymre dig om. Det vil sige med mavesmerter, ledsaget af symptomer på dyspepsi, feber, katarrale fænomener, er det nødvendigt at vise barnet til lægen.

Diagnosticering

Diagnosen er baseret på:

  • interviewe patienten (eller hans forældre) for klager, tidligere sygdomme osv.;
  • undersøgelse af barnet - hudens farve (med mesenteri er bleg), tungen (våd, belagt med hvid belægning), pulsfrekvens (forøget), respiration (hurtig), kropstemperatur (forøget) vurderes. Når man undersøger maven, observeres smerter nær navlen og i højre iliac-region (i nederste højre hjørne af maven), men der er ingen symptomer på spænding i bughinden. Dette adskiller mesadenitis fra blindtarmsbetændelse. Nogle gange kan du føle de forstørrede lymfeknuder i mesenteriet, med tryk, kan opkast åbnes.

Af de yderligere undersøgelsesmetoder anvendes:

  1. Klinisk blodprøve - øget antal hvide blodlegemer og øget erytrocytsedimentationsrate (ESR).
  2. En biokemisk blodprøve er ordineret til at detektere patologi i nyrerne eller leveren.
  3. Analyse af fæces for okkult blod afslører blødning i mave-tarmkanalen.
  4. Helminth-test for fæces og venøst ​​blod er ordineret for at udelukke helminthiaser.
  5. Ultralyddiagnostik og røntgenundersøgelse. Ekkoer af mesadenitis vil være en stigning i de mesenteriske lymfeknuder med en diameter på over 5 mm.


Et ekko af mesadenitis er en stigning i mesenteriske lymfeknuder

  • Computertomografi bruges i mere alvorlige tilfælde..
  • Laparoskopi er en minimalt invasiv metode, hvor en speciel enhed (laparoskop) indsættes gennem to små indsnit i maven, som "fjerner" maven fra indersiden og viser billedet på skærmen. Ved hjælp af denne enhed kan mikrooperationer også udføres. Laparoskopi giver dig mulighed for nøjagtigt at fastlægge diagnosen, hvilket reducerer mængden af ​​kirurgisk indgreb hos børn.


    Under laparoskopi, gennem to små indsnit i maven, indsættes en speciel enhed, der fjerner maven fra indersiden

    Det er vigtigt at forstå, at en ultralydscanning afslører indirekte tegn på en stigning i lymfeknuderne i mesenteriet. Hos børn betragtes en diameter på op til 5 mm som normen. Mesadenitis diagnosticeres ikke kun baseret på ultralyddata..

    Differential diagnose

    lighederForskelle
    Lymphogranulomatosis
    • Forstørrede lymfeknuder (inguinal, axillær, cervikal);
    • feber.
    • Med lymfogranulomatose er et karakteristisk træk rigelig sved;
    • lymfeknuder med lymfogranulomatose er smertefri, falder ikke selv under behandlingen.
    helminthiase
    • Mavesmerter;
    • svaghed, sløvhed.
    • En stigning i temperaturen under helminthiske angreb er cyklisk, gentages med regelmæssige intervaller;
    • antistoffer mod helminths bestemmes i en blodprøve.
    blindtarmsbetændelse
    • Mavesmerter;
    • stigning i kropstemperatur
    • kvalme, undertiden opkast.
    • Symptomer på peritoneal stress er positive;
    • kropstemperatur som regel lav kvalitet (højst 38 ° C);
    • smerter er ofte lokaliseret i nederste højre hjørne af maven.
    Hæmorragisk abendinal blindtarmsbetændelse
    • Mavesmerter;
    • kvalme, opkast.
    • Smerten er ikke lokaliseret et bestemt sted, spreder sig til hele maven;
    • smerten er paroxysmal, forekommer med jævne mellemrum og forsvinder.

    Mesadenitis hos et barn - video

    De vigtigste symptomer på mesadenitis er mavesmerter og hævede lymfeknuder i bughulen. I videoen forklarer Dr. Komarovsky, hvorfor lymfeknuderne stiger. Besvarer spørgsmål om forældres handlinger med en stigning i lymfeknuder.

    I de fleste tilfælde kræver ikke-specifik mesadenitis ikke særlig behandling og forsvinder på egen hånd med den rigtige behandling af sygdommens årsag. I tilfælde af mavesmerter hos et barn skal forældrene søge kvalificeret medicinsk hjælp. Rettidig behandling af bakterielle og virale infektioner er en kvalitetsforebyggelse af mesadenitis. Del i kommentarerne, hvilken sygdom din baby var kompliceret af mesadenitis.

    Behandling

    Behandlingen af ​​mesadenitis er kompleks og inkluderer medicin og fysioterapi, brug af folkemedicin, slankekure og massage, gymnastik.

    Lægemiddelterapi

    1. Antibakterielle lægemidler ordineres under hensyntagen til infektionen, der forårsagede sygdommen. Til dette er der udført passende test (afgrøder fra infektionscentre, blodkultur til sterilitet, sputumanalyse for mycobacterium tuberculosis osv.). Hvis det er umuligt at gennemføre disse test, ordineres bredspektret antibiotika (cephalosporiner, makrolider).
    2. Afgiftningsterapi - behandling, der tager sigte på at reducere rus. Først ordineres intravenøs adsorbenter (rheosorbylact), senere erstattes de med orale præparater (enterosgel, polyphepan, sorbex).
    3. Smertestillende medicin (analgin, ketans). I pædiatrisk praksis er mange bedøvelsesmidler ikke tilladt, så lægemidlerne bruges kun én gang og kun til at lindre alvorlig smerte.
    4. Antispasmodika (no-shpa, papaverine). De bruges til at slappe af muskelspasmer og lindre smerter..
    5. Tuberkuloseterapi ordineres til bekræftet tuberkuløs mesadenitis.
    6. Fysioterapi (UHF) er indikeret, når akut smerte er elimineret..

    ethnoscience

    1. Afkog af brombærødder med grå. Bæret har snerpende, antiinflammatoriske, bakteriedræbende og antipyretiske egenskaber. 10 g knuste rødder hæld et glas kogende vand, kog i 10-15 minutter, lad dem stå i 2-3 timer. Tag 1 spsk hver 2. time.
    2. En infusion af kamilleblomster har en antiinflammatorisk, antispasmodisk og karminativ virkning. 1 tsk blomster hældes i et glas kogende vand og tilføres i 3 timer i en termos. Tag en kvart kop 4 gange om dagen.
    3. En spiseskefuld spisskummenfrø skal hældes med et glas kogende vand og koges i en halv time. Tag 2 spiseskefulde fire gange om dagen før måltiderne.

    Folkemedicin til behandling af sygdommen (galleri)


    Kamille blomster


    Blackberry rødder med grå

    Kost

    Det er umuligt at slippe af med symptomerne på mesadenitis uden at justere kosten. I de tidlige dage af sygdommen ordineres en streng diæt som ved sygdomme i mave-tarmkanalen (tabel nr. 5). Barnet skal spise i små portioner, men ofte hver 3-4 time. Før det går i seng, anbefales det ikke at spise, kun drikke er tilladt.

    ForbudtFedt kød, bouillon, smult, røget kød, te, kaffe, krydderier og krydderier, alkohol, mayonnaise, muffin.
    tilladtVegetabilske supper, fedtfattigt kød, cottage cheese, grøntsagsalater, korn, hvedebrød.

    Anbefalede produkter (Galleri)

    Symptomer på betændelse i de mesenteriske lymfeknuder

    Hos en voksen og et barn afhænger sygdommens tegn på dens forløb..

    I den akutte form for patologi observeres følgende manifestationer:

    • Opkast, kvalme, smerter i solar plexus.
    • Smerten kan være skarp eller ømme.
    • Retroperitoneale lymfeknuder forstørrer og sårer.
    • At hæve kropstemperaturen til høje niveauer.
    • Babyen kan ikke bestemme den nøjagtige placering af smerten, da den ofte spreder sig i mageregionen.
    • Smerten kan øges med kroppens vendinger, hvis lymfeknuderne giver efter for suppuration..
    • Udvikler ofte diarré, oppustethed og andre dyspeptiske lidelser.
    • Der er takykardi, tørst, tør mund.
    • Blodtrykket falder eller omvendt stiger.

    Kronisk mesadenitis i det mesogastriske område (retroperitonealt rum) forekommer som regel med milde symptomer. I dette tilfælde er der ingen klar lokalisering af smerter, den forekommer i det ene eller det andet område af maven, er ved at være i besiddelse og intensiveres under fysisk anstrengelse. Ubehag kan vare fra flere uger til flere måneder..

    Generel information

    Der er hundreder af lymfeknuder i bughulen, der beskytter mod spredning af infektion. Når de mesenteriske kirtler reagerer på introduktionen af ​​patogener, øges de, bliver smertefulde og forårsager ubehag i maven.

    Mesenterisk adenitis diagnosticeres oftere i barndommen. Faren for sygdommen skyldes, at der er en høj risiko for en purulent proces. Et gennembrud i abscessen er fyldt med udviklingen af ​​peritonitis (betændelse i bughinden), som kan forårsage død. Også ved alvorlig sygdom er der en mulighed for sepsis - blodforgiftning.

    Interessant! Undersøgelser viser, at de, der har haft mesadenitis i barndommen og ungdomsårene, er mindre tilbøjelige til at udvikle ulcerøs colitis..

    Årsagerne til mesadenitis er oftest forbundet med angreb af patogener. Af stor betydning i patogenesen (udviklingsmekanisme) af patologien er de allerede dannede infektionsfocier i andre organer, for eksempel tarmene eller bronchierne. Virus og bakterier kan komme ind i lymfesystemet gennem tarmlumen, blod eller lymfe.

    Mesadenitis udvikler sig på baggrund af svækket immunitet. Processens etiologi er ofte forbundet med eksisterende sygdomme i fordøjelseskanalen. Patologi er akut og kronisk. I det første tilfælde er en pludselig stigning i kliniske symptomer og tilstedeværelsen af ​​udtalt samtidige tegn karakteristisk. Kronisk lymfadenitis har slettet forløb. Processen tager lang tid.

    Mesenteritis er ikke-specifik (enkel og purulent), tuberkulose og pseudotuberculosis. De nøjagtige årsager til sygdommens første sort er stadig ukendt. Når tuberkuløse mycobakterier kommer ind i mesenteriet, udvikler den anden type mesadenitis.

    Årsager til sygdommen

    Mesadenitis udvikles med forbehold af tilstedeværelsen af ​​et inflammatorisk fokus i tarmen, appendiks eller andre organer. Infektionen kommer ind i de mesenteriske lymfeknuder ved hæmatogene (gennem blodet), lymfogene (gennem lymfen) eller enteriske (gennem tarmlumen) -veje, hvor mikroorganismer hurtigt formerer sig. Både bakterier og vira kan fungere som infektiøse midler. Hvis den patologiske proces udvikles som et resultat af eksponering for virale stoffer, er dette oftere konsekvenserne af akut luftvejsinfektion, genitourinary og gastrointestinal infektion.

    Mesadenitis kan især være en komplikation af betændelse i mandlen, faryngitis, blærebetændelse, konjunktivitis, enterovirusinfektion samt infektiøs mononukleose. Ud over viral etiologi spiller bakterier en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Disse kan både være opportunistiske mikroorganismer, det vil sige bakterier af normal mikroflora, som under visse omstændigheder kan fungere som patogener såvel som patogene stoffer.

    Desuden kan betændelse i de mesenteriske knudepunkter observeres i nogle sygdomme (salmonellose, yersiniose, tuberkulose). Til udvikling af sygdommen er provokerende faktorer nødvendige - en svækkelse af kroppens immunsystem, sygdomme i mave-tarmkanalen, hyppig madforgiftning og luftvejsinfektioner.

    Typer af patologi

    Mesadenitis eller mesenterisk lymfadenitis forekommer i to former. Læger adskiller følgende sygdomsformer:

    • Akut forløb eller ikke-specifik akut mesadenitis. Det manifesterer sig i form af akut krampesmerter.
    • Kronisk kursus. Smerter kan være både milde og akutte.

    Den kroniske patologitype er til gengæld delt i to grupper - specifik og ikke-specifik mesadenitis. Patogene mikroorganismer såsom vira, stafylokokker, Escherichia coli provoserer en sygdom med ikke-specifik etiologi. Denne type sygdom er opdelt i enkel og kompliceret (purulent).

    Det specifikke er opdelt i følgende typer:

    • Yersiniosis - udvikler sig som et resultat af skade på kroppen af ​​bakterien Yersinia.
    • Tuberkulose - provokeret af Kochs stav.
    • pseudotuberculosis.

    Der er to metoder til infektion for at komme ind i mesenteriet. Enteral - fra en syg person til en sund. Den anden måde - gennem blod og lymfe fra inficerede tilstødende organer (blindtarmsbetændelse, lunger, mave).

    Komplikationer

    Hvilke komplikationer kan opstå efter mesadenitis? Mesenterisk lymfadenitis reagerer normalt godt på konservativ behandling. Imidlertid kan udviklingen af ​​patologi føre til udvikling af komplikationer og behovet for kirurgi. Blandt de mest sandsynlige konsekvenser af mesadenitis, skelner eksperter følgende:

    • suppuration af lymfeknuder;
    • abdominal abscess
    • peritonitis;
    • generaliseret lymfadenitis;
    • sepsis;
    • klæbende formationer;
    • tarmobstruktion.

    Byld

    En abscess i mavehulen er en begrænset abscess. Dannelsen og udviklingen af ​​sygdommen letter det ved tilstedeværelsen af ​​sådanne bakterier:

    • aerob gruppe: Proteus, Escherichia coli, stafylokokker, streptokokker;
    • anaerob gruppe: clostridia, bakteroider, fusobacteria.

    I de tidlige stadier er der ingen symptomer, der er karakteristiske for denne patologi. Hos patienter stiger kropstemperaturen markant, kulderystelser og takykardi er til stede. Der er alvorlig kvalme og manglende appetit. Musklerne i den forreste abdominalvæg er skarpspændte. Der er også lammende obstruktion i anus.

    Mavesmerter over navlen

    Efterhånden som patologien udvikler sig, forekommer alvorligt abdominal ubehag, afføring og vandladning forstyrres. Med udviklingen af ​​patologi i det subfreniske område vises smerte i hypochondrium, der stråler under scapula.

    Smerter øges med inspiration. Patientens gang ændrer sig også - kroppen læner sig til siden. Den mest effektive behandling af abscess er kirurgi. Med en omfattende purulent proces foretages der et snit i den forreste væg i bughulen.

    Ved små abscesser anvendes en dræningsmetode. På ethvert stadie af sygdommen ordineres antibakterielle midler. Derudover ordineres lægemidler til at undertrykke tarmmikroflora.

    Sygdommens lumskhed ligger i det faktum, at den selv efter operation og organrensning kan gentage sig. I nærvær af flere abscesser er prognosen dårlig. Ifølge statistikker dør fra ti til trettifem procent af patienterne af en abdominal abscess.

    Hvad er mesadenitis?

    Mesadenitis ledsages af svær smerte i maven.

    Mesadenitis er en form for lymfadenitis. Denne sygdom er kendetegnet ved betændelse i lymfeknuder lokaliseret i mesenteriet - mavefolden, som er ansvarlig for at holde tyndtarmen i en bestemt position. Gennem mesenteriet er tarmene knyttet til bagsiden af ​​maven.

    Den menneskelige krops mavehule har mere end 600 lymfeknuder, der udfører en beskyttende funktion. Disse lymfedannelser hæmmer forskellige smitsomme stoffer og forhindrer deres penetration i blodet og lymfet.

    Hvis kroppens indre kræfter ikke er nok til at modstå en infektiøs læsion, forekommer en inflammatorisk proces i lymfeknuderne. Mesadenitis påvirker i de fleste tilfælde børn og unge under 25 år. Mesadenitis hos middelaldrende og ældre voksne forekommer praktisk talt ikke. Hos kvinder udvikles sygdommen oftere.

    Hyppigheden af ​​sager øges parallelt med akutte luftvejsvirusinfektioner. Den højeste forekomst forekommer i efteråret-vinterperioden.

    Årsager

    Drivkraft for udvikling af mesadenitis er tilstedeværelsen af ​​et primært inflammatorisk fokus i tarmen, bronchier, appendiks eller andet organ. Patogen mikroflora kan trænge ind i de mesenteriske lymfeknuder gennem lymfe, blod eller tarmlumen. I lymfeknuderne begynder patogener at formere sig aktivt, hvilket provoserer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

    Mesadenitis kan udvikle sig som et resultat af følgende patogeners levetid:

    1. Bakterie. Vi kan tale om opportunistiske mikrober såvel som patogene bakterier. De første inkluderer streptokokker, stafylokokker og Escherichia coli. De mesenteriske lymfeknuder kan blive betændt med campylobacteriosis, salmonellose, yersiniose samt tuberkulose i lungerne, bronchier, knogler osv..
    2. Vira. I dette tilfælde udvikles den inflammatoriske proces i de mesenteriske knudepunkter en anden gang på baggrund af skade på luftvejene, mave-tarmkanalen eller kønsorganet. Årsagerne til mesadenitis kan være faryngitis, betændelse i mandlen, cystitis, konjunktivitis, infektiøs mononukleose, der udvikler sig som et resultat af infektion med Epstein-Barr-virussen.

    Gunstige betingelser for udvikling af mesadenitis skabes med en række inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen og et fald i immunsystemets aktivitet.

    Den hyppige påvisning af mesadenitis hos børn og unge skyldes den manglende dannelse af fordøjelses- og immunsystemet, hyppige forkølelser og madforgiftning..

    symptomatologi

    Med mesadenitis forekommer generel svaghed, og temperaturen stiger

    Udviklingen af ​​en akut sygdomsform opstår pludselig. Som regel øges symptomerne på mesadenitis hurtigt, så det er umuligt ikke at bemærke forekomsten af ​​denne sygdom.

    Tegn på akut mesadenitis:

    1. Mavepine. Patienter klager over langvarig krampesmerter, som er lokaliseret i øvre del af maven. Nogle patienter oplever ømhed omkring navlen. Undertiden er patienten ikke i stand til at bestemme den nøjagtige placering af smerten.
    2. Feber. Patienten ser ud til at være generel svaghed, nedsat arbejdsevne. Temperaturen stiger til 38 grader og derover.
    3. Puls øges. Den gennemsnitlige ydelse under disse forhold er 115 slag pr. Minut..
    4. Åndedrættet hurtigere. Antallet af luftvejsbevægelser pr. Minut er ca. 35.
    5. Der er dyspeptiske lidelser. Disse inkluderer diarré, mundtørhed, kvalme, opkast.
    6. I sjældne tilfælde forekommer katarrale fænomener. Det handler om hoste, hyperæmi i svelget og løbende næse.

    Sygdommen manifesterer sig oprindeligt som intens smerte, der gradvis aftager. Der er moderat, kedelig ømhed. Med hoste eller en kraftig ændring i kropspositionen kan det intensiveres.

    Hvis sygdommen går ind i et purulent stadium, falder intensiteten af ​​smerterne. I dette tilfælde stiger graden af ​​beruselse af kroppen på baggrund af en forværring af den generelle tilstand. Med en kraftig forringelse af symptomer, skal du straks konsultere en læge, da komplikationer i form af spredning af den inflammatoriske proces til nærliggende organer er mulige.

    I den kroniske fase af sygdommen er milde symptomer til stede:

    1. Kedelige smerter, der ikke har en bestemt lokalisering. Som regel er de kortvarige og vises praktisk taget ikke i ro. Ved fysisk anstrengelse genoptages smerten.
    2. Til tider er der en kort kvalme, løs afføring, som erstattes af forstoppelse.
    3. Temperaturstigningen observeres muligvis slet ikke, eller den er ubetydelig.

    Ved tuberkuløs mesenterisk lymfadenitis øges symptomerne gradvist. Denne form for sygdom er kendetegnet ved følgende symptomer:

    1. Alvorlig beruselse, mod hvilken man genererer en generel svaghed i kroppen.
    2. Lys hud Huden får en markant jordfarvetone..
    3. Apati og depression.
    4. Ømme smerter af kort varighed og uklar lokalisering.

    Mussy symptom sygdom

    Smerter ved palpation kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme i kroppen:

    1. Ektopisk graviditet. Smerterne er lokaliseret i skulderen, giver under skulderbladet. Dette skyldes brud på det gravide rør. Ved akut smerte er tab af bevidsthed også muligt.
    2. Apoplexy (eller brud) i æggestokkene, som provokerer blødning i bughulen, på grund af en krænkelse af vævets integritet. Med enkle ord kan dette beskrives som blot brud på æggestokkene. Hvis blødningen er voldelig, har patienten et frenicus-symptom sammen med øget hjerterytme, nedsat tryk, blekhed i huden.
    3. pancreatitis.
    4. Frenicus-symptom med cholecystitis (betændelse i galdeblæren) opstår på grund af irritation i vagusnerven.
    5. Nedre lobar lungebetændelse.
  • Det Er Vigtigt At Vide Om Diarré

    De vigtigste årsager til kvalme og mavesmerterDet er sikkert at sige, at sådanne ubehagelige symptomer som mavesmerter og kvalme blev oplevet mindst én gang i livet af hver person.

    Problemet med øget gasdannelse før eller senere bliver bekendt for enhver person. Denne proces opstår som et resultat af bakteriernes vitale aktivitet i maven og tarmen.